向保險公司申請理賠申請書

向保險公司申請理賠申請書1

尊敬的領導：

我叫xx，是xxx的一名普通教師，現(xiàn)由于家庭經(jīng)濟困難，特向?qū)W校申請困難補助！

xx年xx月，我有幸加入xx，做一名人民教師，開始真正意義上的獨立生活，也正是這種步入社會的生活讓我體驗到現(xiàn)實的不易，我和愛人都是剛參加工作，收入少，沒有積累，而且雙方家庭都需要照顧，加之由于雙方都不是本地人，居住成了我們的一大現(xiàn)實問題，租房和計劃買房成了我們活的一個重要組成部分，結(jié)婚以來一直在外面租房住，持續(xù)增長的房租讓我們的生活愈發(fā)變得緊張。城市的房價讓人望而卻步，鐵一般的現(xiàn)實讓我們不得不面對，我們開始四處籌錢、貸款，之后還有幾十年的`還貸，以及迎面而來的裝修費用，讓緊張的經(jīng)濟狀況更加捉襟見肘。

我希望在困難的時期能得到領導的關懷、組織的溫暖，以此減輕家里的一點經(jīng)濟負擔。我將會更加勤勉工作，回報學校。

我有理由相信xx這個大家庭，相信單位領導會給我們解決實際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！

此致

敬禮！

申請人：

xx年xx月xx日

向保險公司申請理賠申請書2

某研究所負責同志：

我是一名下崗職工，原是我所某室的一名科員。由于各科室的重組分流，我被裁了下來，一月只能領到120元的生活費。下崗之后，我積極主動地四處尋找工作，但由于我年齡偏大，原來在辦公室工作無什么一技之長。加上我又是一名女同志，所以雖然跑了幾十個單位，但終究無人聘用。我參加過三次人才交流會，但也因以上所述原因，沒能找到工作。

我一家五口人，一個兒子在外地上學，我年邁的父母也跟我們生活。他們只有我這一個女兒，這樣家里的日常開銷很大，我和丈夫原有的一點積蓄，在我下崗找工作這段時間內(nèi)，也已消耗怠盡。然而不幸的是上個月，我的丈夫又不幸出了車禍，雖保往了性命，但至今還躺在醫(yī)院的病床上，神志時好時壞，為了給他治病，短短的一個月里，我已欠下了一萬四千元的債務，親戚朋友那里幾乎借了一圈。丈夫的廠里見我們?nèi)绱说木狡龋o我們提供了些幫助，工資可以照常發(fā)放。這多少讓我心里好受一些，但家里的漏洞實在太大，而丈夫的病依舊需要花錢。我一個下崗的女工實在難以支撐，但我只有咬緊牙關設法渡過難關。

在許多好心人的幫助下，我已在我們街區(qū)一處租了一間屋子，準備開一間小賣鋪，希望借此可以有些收入，但需要有至少五千元的啟動費，這五千元對我是個天文數(shù)字呀，我周圍的人已給了我不少的幫助，我已不能再張口向他們借錢。在萬般無奈的情況下我想到了你們，我知道現(xiàn)在一切都處在轉(zhuǎn)折的節(jié)骨眼上，你們可能會有你們的難處，但我想這五千元對你們來說可能并不算什么，可對我卻可以救活一個家庭，因此今天特向你們申請，希望能以借款的方式為我提供這五千元錢，另外希望在經(jīng)濟上可以給點困難補助。

我想，作為一位在單位干了20xx年的老職工，你們會考慮的，衷心地感謝你們。

x年x月x日

向保險公司申請理賠申請書3

申請賠償人：______，男，___年___月___日出生，漢族。住______省______市______街道辦事處______號。身份證號：___________，電話：___________。

被申請賠償義務機關：____________，法定代表人：______。

事實和理由：

20__年，南安市福溪村被南安市列入擬建“南安市行政中心”，后改名“市民中心”。同時，對福溪村中甲、新山村民集體土地進行征用，村民吳清島擁有的一口日常生活飲用水機井也在征用范圍內(nèi)。（該機井是村民吳清島自費雇傭地質(zhì)勘測隊工人對水源處進行挖鉆形成機井，并購買電機等飲水設施將該水源引為日常生活飲用水。）20_____年6月間，由于征地需要，該機井被征用，福溪村村委會委派村干部陳文殿及村民吳家財?shù)絽乔鍗u家中與吳清島協(xié)商機井補償事宜。經(jīng)協(xié)商，雙方同意村委會對吳清島被征用的機井補償人民幣9000元，并當場擬立補償協(xié)議書一份，吳清島簽名后協(xié)議書被陳文殿以村委會存檔為由帶走。

20_____年8月間至20_____年1月間，福溪村村委會要征用吳清島的房屋，遭到吳清島的拒絕。福溪村村委會為了教訓吳清島，偽造材料向南安市公安機關報案，舉報吳清島詐騙福溪村村委會9000元。20_____年7月28日，吳清島被公安機關強行帶走并進行刑事拘留，理由是吳清島于20__年向福溪村村委會敲詐勒索了機井補償款9000元。事實上20_____年吳清島領取的9000元是村委會與吳清島協(xié)商后自愿做出的機井征用補償款，協(xié)商當日，吳家財受村委會委派與村干部陳文殿一同在場，并不存在吳清島敲詐勒索、詐騙村委會一事。

申請事項：

南安市公安局于20_____年7月28日對美林街道辦事處福溪村村民吳清島以詐騙罪為由進行錯誤刑事拘留于南安市看所守，并于20_____年8月5日至20_____年8月1日辦理取保候?qū)彵O(jiān)居。致吳清島失去人身自由的權(quán)利，無法參與社會日常事務工作，讓吳清島一家失去主要的經(jīng)濟來源。南安市公安局8日的錯誤刑事拘留及361日取保候?qū)彵O(jiān)居給吳清島帶來了巨大的經(jīng)濟損失及精神傷害！根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第二章第二節(jié)賠償請求人及賠償義務機關第六條，受害的公民、法人和其他組織有權(quán)要求賠償。針對本案賠償事實，吳清島為本案受害公民，有權(quán)向南安市公安局申請賠償。根據(jù)《中華人民共和國國家賠償法》第三章第一節(jié)第十五條第一款，對沒有犯罪事實或者沒有事實證明有犯罪重大嫌疑人的錯誤拘留的，受害人有取得賠償?shù)臋?quán)利。

吳清島被南安市公安局錯誤拘留8日（每日拘留24小時），因國家法定工作時間為每日8小時，故每拘留一日應按三日計算共24日，以及取保候?qū)彵O(jiān)居361日，兩者共計385日。根據(jù)《國家賠償法》，南安市公安局（賠償義務機關）應予正視事實，賠償吳清島誤工損失費每天162.25元/日__385日（共62466元），賠償吳清島精神損失撫慰金10萬元，名譽損失費5萬元，南安市公安局應予賠償吳清島總計212466元。

此致

南安市公安局

申請人：______

_____年__月__日

申請理賠 保險公司為什么拒絕我前段時間，王女士因病住院向保險公司申請理賠時，被告知無法獲得賠償。王女士很不理解：為什么我買了保險，現(xiàn)在需要理賠卻被拒絕？“買保險容易，理賠難”，這是很多市民的心聲。保險公司拒絕理賠的原因有哪些呢？在理賠時我們需要了解些什么呢？

1.不在保險責任范疇

案例：孫小姐所在單位為所有員工投保了團體意外傷害保險。今年5月份，正在上班的孫小姐突然肚子疼，同事緊急把她送到醫(yī)院，診斷為 急性闌尾炎并手術切除。住院10天之后，孫小姐向保險公司提起了理賠申請。保險公司拒賠，理由是：孫小姐本次住院治療的闌尾炎，屬于疾病的范疇，不在意外 傷害保障范圍。

解析：保險責任是指保險人承擔的經(jīng)濟損失補償或人身保險金給付的責任，不在保險責任范圍內(nèi)是保險公司拒絕理賠的正當理由之一。像案例中的孫小姐，因急 性闌尾炎住院，不屬于意外保障責任。通常，保險公司的意外險產(chǎn)品對意外傷害定義是：以外來的、突發(fā)的、非本意的客觀事件為直接且單獨的原因致使身體受到的 傷害。而孫小姐此次住院的原因并非外來的、突發(fā)的、非本意的。應對：針對這一情況，要求投保人在購買保險產(chǎn)品前“做足功課”，看清保險條款。但對于一般市民來說，很難看懂保險條款中的專業(yè)術語，如不可抗辯條款、保單復效、自動保費墊繳、保費豁免條款等。這就要求市民在遇到不明白，不清楚的地方時，不要不懂裝懂，要刨根問底，直至弄明白為止。

2.缺少必要的索賠單證、材料

案例：李先生2007年給自己的孩子買了一份住院醫(yī)療保險，有效期為10年。2007年年底，李先生的孩子因為肺結(jié)核住院治療，前 后共半年時間，治療費用4.5萬元。出院時只拿了張發(fā)票就回家了，安頓好孩子之后李先生想到了為孩子購買的醫(yī)療保險，隨即向保險公司提出理賠申請，但被告 知資料不齊全，補交病歷、費用清單等資料沒有提供。于是又跑了幾次醫(yī)院，折騰的筋疲力盡。按照他的話說，補辦這些手續(xù)甚至比照顧孩子還讓他覺得累。

解析：保險理賠是保險人在保險標的發(fā)生風險事故后，對被保險人提出的索賠請求進行處理的行為。在這個過程中，索賠單證、材料就成為保險公司履行合同義 務的依據(jù)，也是保險公司對事故的性質(zhì)認定，對損失的補償程度的依靠。如果材料不全，保險公司就無法對事故進行判斷，而有些材料丟失或短期內(nèi)難以取得，就會 造成理賠延遲，嚴重者在保險有效期內(nèi)會導致索賠失效。

應對：根據(jù)慧擇網(wǎng)理賠部提供的資料顯示，很多無法理賠的案件都因資料不齊全造成的。被保險人出險后，應當及時提供必要的單證、材料。如果不清楚該準備 哪些資料，可在事故發(fā)生后，第一時間聯(lián)系保險公司，并詢問需要哪些理賠資料。如果是在慧擇網(wǎng)投保的，可直接撥打慧擇網(wǎng)客服電話，慧擇網(wǎng)理賠人員將全程協(xié)助 您理賠，并詳細告知您所需要準備的理賠資料。

3.保險事故發(fā)生在觀察期內(nèi)

案例：2010年10月9日，賴某某以其兒子賴小某為被保險人向某保

險公司投保了A重大疾病保險，基本保險金額為20000元，繳 費年限為10年，每年標準保費為1780元，未指定受益人。該保險合同自2010年10月9日起生效。2012年2月9日，被保險人賴小某因急性白血病醫(yī) 治無效身故。而后，被保險人法定繼承人向保險公司提出理賠申請。保險公司調(diào)查審核后以被保險人在保險合同生效之日起180日內(nèi)患本合同所指重大疾病不屬于 保險合同約定的保險責任范圍為由，告知無法理賠。

解析：觀察期是指在醫(yī)療保險和重大疾病保險中，從保險合同生效日開始的一段時期內(nèi)，保險公司對被保險人患病的情況可根據(jù)約定不予賠付。這種情況在健康 保險中最為常見，觀察期的設定主要是為了為防范“帶病投保”等道德風險。而案例中的賴小某確診的時間分別為2010年10月8日和2010年10月11 日，該時間均在保險合同生效之日起180天內(nèi)。因此，不在理賠范圍內(nèi)。

應對：在了解了觀察期設置的意義后，在訂立合同之前投保人應如實告知有關情況，包括既往病史、家族遺傳史等，否則，出險后保險公司可以拒賠。

4.超過了索賠時效

案例：2004年6月5日，一輛公交車與一輛摩托車發(fā)生碰撞，摩托車主何某受重傷，兩車俱損。6月25日，交警作出了公交車駕駛員 雷某負全責的認定，并出具《道路交通事故責任認定書》。之后，何某先后在多家醫(yī)院就診，直到2006年4月23日才出院。同年7月28日，法醫(yī)鑒定何某的 傷殘等級為三級。2006年12月31日，事故雙方在交警的主持下達成調(diào)解，公交公司負擔醫(yī)藥費40萬元，并一次性賠償何某88萬元。在向何某支付了賠款 后，公交公司向保險公司提出索賠，險種為機動車輛第三者責任險。不過，保險公司卻拒絕賠償，理由是已經(jīng)超過自事故發(fā)生之日起兩年的保險金索賠時效。

解析：人壽保險以外的其他保險的被保險人或受益人，自其知道保險事故發(fā)生之日起超過二年有效索賠時間的，人壽保險的被保險人或者受益人，自其知道保險 事故發(fā)生之日起超過五年有效索賠時間的。如果被保險人或受益人在有效期內(nèi)索賠，保險公司必須予以受理，如果超過期限，保險公司可以認為被保險人或受益人放 棄索賠權(quán)利，從而拒絕受理索賠。

應對：在上述案例中可以看出，超過了索賠時效保險公司也可以正當拒絕理賠。這要求投保人在發(fā)生保險事故后，被保險人或是受益人應當盡早向保險公司提出 索賠申請。如果相關證明、資料不夠齊全，新《保險法》中要求保險公司對可以確定的數(shù)額先于支付，待最終確定賠償或者給付保險金的數(shù)額后，再行支付相應的差 額。

5.未按期繳納保險費

案例：前不久，市民江先生因病住院，出院后他想起去年曾在保險公司買過住院醫(yī)療保險，前往保險公司申請理賠，結(jié)果被告知因未及時交納續(xù)期保費，保單已停效，江先生將不能得到理賠，而且，如果重新申請保單復效，不僅需支付一定復效利息，觀察期還需重新計算。

解析：這樣的情況并不少見，目前大多數(shù)客戶都是選擇銀行自動轉(zhuǎn)賬交保費，到了保單周年日，保險公司會自動向銀行提供客戶應交保費信息，但一旦賬戶余額 不足以繳納保費，就可能因忘記續(xù)保而導致保單失效。超過寬限期之后投保人仍未繳納保險費又無保費自動墊交功能的、保險合同效力中止，在效力中止期間發(fā)生的 保險事故，保險公司可以拒賠。

應對：對于這樣的狀況，只能提醒廣大投保人及時繳費，一旦超過寬限期仍不繳費，就會出現(xiàn)保險真空，失去保障。

保險理賠其實并不難，關鍵是投保人要掌握相關理賠知識，了解保險公司拒賠的原因。如果您一切都符合理賠條件，保險公司仍然拒絕賠償。當出現(xiàn)這樣的理賠 糾紛時，客戶首先應與保險公司積極溝通，了解公司拒賠或部分給付的原因。如果最終與公司協(xié)商失敗，客戶可以向保險行業(yè)協(xié)會的“保險合同糾紛調(diào)解裁決委員 會”申請調(diào)解或裁決，或者向人民法院提起訴訟。