XX縣衛(wèi)生健康局全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療防護(hù)專項(xiàng)監(jiān)督檢查實(shí)施方案

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《放射性同位素與射線裝置安全防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)，落實(shí)放射診療安全防護(hù)制度，保證放射治療質(zhì)量與安全，計(jì)劃在全縣開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療防護(hù)專項(xiàng)監(jiān)督檢查。現(xiàn)制定實(shí)施方案如下：

一、監(jiān)督檢查范圍和內(nèi)容

（一）監(jiān)督檢查范圍

以放射診療質(zhì)量控制和治療防護(hù)為重點(diǎn)，對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有開展放射診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行監(jiān)督檢查。主要為使用醫(yī)用x光機(jī)、CT、牙科用放射診療設(shè)備、電子加速器、鈷-60遠(yuǎn)距離治療機(jī)、伽瑪?shù)丁刀、后裝治療機(jī)、質(zhì)子治療裝置等設(shè)備開展放射診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和開展其他放射治療項(xiàng)目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

（二）監(jiān)督檢查內(nèi)容

醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行《放射性同位素與射線裝置安全防護(hù)條例》、《放射診療管理規(guī)定》衛(wèi)生防護(hù)工作情況等。

1．《放射診療許可證》持證情況；

2.新建、改建、擴(kuò)建放射治療建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害放射防護(hù)評(píng)價(jià)與審查情況，放射治療設(shè)備狀態(tài)檢測(cè)情況；

3.模擬定位機(jī)、放療計(jì)劃系統(tǒng)和放療劑量儀等放射診療質(zhì)量控制設(shè)備的配置情況；

4.制訂和執(zhí)行放射診療質(zhì)量保證管理制度情況；

5.對(duì)放射工作人員開展個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、職業(yè)健康監(jiān)護(hù)情況；

6.放療場(chǎng)所安全警示標(biāo)志和放療設(shè)備安全聯(lián)鎖的有效情況。

二、實(shí)施步驟和工作安排

（一）有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)自查階段（5月）。

所有開展放射診療的醫(yī)療單位嚴(yán)格落實(shí)有關(guān)法規(guī)規(guī)定，對(duì)本單位內(nèi)的放射診療防護(hù)工作情況進(jìn)行自查，并將自查情況形成書面總結(jié)報(bào)告，于2021年5月31日前上報(bào)縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生科。

（二）監(jiān)督檢查階段（6月—10月）。

縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)大隊(duì)對(duì)開展放射診療的醫(yī)療單位進(jìn)行放射治療防護(hù)工作專項(xiàng)監(jiān)督檢查，依法查處違法行為，督促整改落實(shí)放射防護(hù)措施。

三、工作要求

開展放射診療的醫(yī)療單位要高度重視放射診療安全防護(hù)監(jiān)督管理工作，督促本單位切實(shí)落實(shí)放射診療安全防護(hù)主體責(zé)任，依照相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)全面開展自查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患并整改。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局要嚴(yán)格執(zhí)法，對(duì)未取得放射診療許可、設(shè)備不符合國家強(qiáng)制安全標(biāo)準(zhǔn)、未落實(shí)安全防護(hù)等違法違規(guī)行為，堅(jiān)決依法依規(guī)予以查處，并及時(shí)將查處結(jié)果向社會(huì)公示。要堅(jiān)持標(biāo)本兼治，按照整頓與建設(shè)并舉、審批和規(guī)范化管理相結(jié)合、日常監(jiān)督檢查與專項(xiàng)檢查相結(jié)合的原則，立足實(shí)際，著眼長遠(yuǎn)，逐步建立健全長效監(jiān)管機(jī)制。