第一篇:放射診療防護專項監(jiān)督檢查工作總結(jié)
為加強和規(guī)范放射診療工作的管理,保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,保障放射診療工作人員、患者和公眾的健康權(quán)益,根據(jù)XX市衛(wèi)生局關(guān)于《轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳20xx年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”— 放射診療防護專項監(jiān)督檢查工作方案的通知》(南衛(wèi)監(jiān)督[20xx] 60號)的指示精神,依照《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護條例》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《放射診療管理規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合我縣的具體情況,我縣于20xx年12月在全縣范圍內(nèi)開展醫(yī)療機構(gòu)放射診療防護專項監(jiān)督檢查工作。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、基本情況
我縣轄區(qū)內(nèi)使用放射裝置的放射診斷單位28家,其中二級醫(yī)院3家、鎮(zhèn)(鄉(xiāng))衛(wèi)生院17家、疾病預(yù)防控制中心1家、農(nóng)場醫(yī)院1家、私立醫(yī)院3家、個體診所3家;有屏片X射線攝像機26臺、熒光屏透視機3臺、透視機1臺、計算機X射線攝像(CR)4臺、數(shù)字X射線攝像(DR)4臺、CT機4臺;放射治療儀(電子加速器)1臺、模擬定位機1臺,開展介入放射治療(碘131)單位1個。全縣放射工作人員92人。本次醫(yī)療機構(gòu)放射診療防護專項監(jiān)督檢查工作,依照市衛(wèi)生局統(tǒng)一部署,對全縣放射診療單位進行衛(wèi)生監(jiān)督檢查。
二、檢查情況
按照XX市衛(wèi)生局有關(guān)文件的精神,衛(wèi)生監(jiān)督檢查對象是我縣各級各類醫(yī)療機構(gòu)、疾病預(yù)防控制中心,檢查內(nèi)容是相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)放射診療防護情況,檢查《放射診療許可證》和《放射工作人員證》辦理情況、放射診療建設(shè)項目職業(yè)病危害評價情況、設(shè)備狀態(tài)檢測情況和放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護情況等。
1、監(jiān)督檢查情況:
全縣使用放射裝置的放射診斷單位28家,已辦理放射診療許可證22家,未辦理放射診療許可的6家單位原因是人員資質(zhì)未達(dá)到規(guī)定的要求,總放射診療工作人員92人,放射工作人員取得放射人員工作證的有73人,未取得放射人員工作證19人。20xx年開展建設(shè)項目控制效果評價1個,開展診療項目為X射線診斷,按規(guī)定進行了控制效果預(yù)評價,達(dá)到安全指標(biāo)。放射診療工作人員職業(yè)健康檢查和培訓(xùn)按每2年檢查和培訓(xùn)一次,2009年已全部體檢和培訓(xùn),20xx年沒有進行健康檢查和培訓(xùn),放射診療醫(yī)療機構(gòu)均建有健康監(jiān)護檔案。一些醫(yī)療單位較注重對設(shè)備老化的更新,有2個單位撤換了屏片X射線攝像機,添置了計算機X射線攝像(CR)設(shè)備,提高診療質(zhì)量和防護能力。
我縣的放射診療單位,除了個別單位外,基本建立有質(zhì)量控制與安全防護管理制度和應(yīng)急救援預(yù)案,完善各種管理制度,發(fā)放并使用個人防護用品,受檢者配備防護用品,在危害場所設(shè)置警示標(biāo)志。
2、監(jiān)測情況
個人劑量計監(jiān)測:開展個人劑量計監(jiān)測89人,除了個別特殊情況外,均進行了監(jiān)測,檢測項目為熱釋光外照射劑量,20xx年四個季度監(jiān)測結(jié)果均小于規(guī)定的限定劑量當(dāng)量,說明放射工作人員的個人防護達(dá)到安全要求。
三、存在問題
個別單位領(lǐng)導(dǎo)重視不夠,對無證行醫(yī)認(rèn)識不足,尚有少數(shù)的放射診療單位因各種原因未辦有放射診療許可證,主要的原因是人員資質(zhì)達(dá)不到規(guī)定的要求;個別醫(yī)療機構(gòu)放射工作人員突顯不足,休假沒有得到保障;個別從事放射診療的放射工作人員在工作過程中僅注重于自身的個人防護,對受檢者的防護意識還沒有引起足夠的重視;個別單位的放射診療設(shè)備存在老化現(xiàn)象。
四、措施及建議
1、加強放射防護衛(wèi)生監(jiān)督的力度,對仍未辦理放射診療許可證的放射診療單位,責(zé)令停止放射診療活動,對存在問題的單位,下達(dá)衛(wèi)生監(jiān)督意見書,要求限期整改。
2、建議放射診療單位加強影像質(zhì)量控制,同時做好設(shè)備的更新?lián)Q代,保證放射診療質(zhì)量和保障電離輻射劑量安全。
3、加大《職業(yè)病防治法》及《放射性同位素與射線裝置防護條例》的宣傳力度,切實提高涉源單位、醫(yī)用輻射機構(gòu)及民眾的放射防護意識,真正能夠為廣大民眾提供健康維權(quán)保障。
XX縣衛(wèi)生監(jiān)督所
二Oxx年二月十四日
第二篇:放射診療防護專項檢查工作小結(jié)
榆次區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所 放射診療工作監(jiān)督檢查工作總結(jié)
為認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī),根據(jù)2011年“藍(lán)盾行動”——放射診療專項整治工作的部署,進一步加強我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)放射診療工作的管理,根據(jù)晉中市衛(wèi)生局下發(fā)的關(guān)于《晉中市2011年衛(wèi)生監(jiān)督重點檢查計劃的通知》要求,我所于2011年六月十日起組織衛(wèi)生執(zhí)法人員對全區(qū)放射診療機構(gòu)進行了專項檢查。現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下:
一、基本情況
全區(qū)現(xiàn)有放射診斷機構(gòu)19家,無放射治療機構(gòu),共有放射診斷設(shè)備20臺。
二、專項檢查情況
1.放射診斷機構(gòu)持證情況。所檢查的19家放射診斷機構(gòu)中有19家持有有效的《放射診療許可證》正常開展放射診斷活動,且全部建立了應(yīng)急預(yù)案、放射安全防護管理制度及操作規(guī)程。
2.放射工作人員情況。我區(qū)現(xiàn)有從事放射診斷活動的工作人員23人,均持《放射工作人員證》,并準(zhǔn)備參加2011年11月份市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所舉辦的放射工作人員培訓(xùn)班。
3.機房警示標(biāo)志設(shè)置情況。現(xiàn)共有X射線機房 20 間,18 間機房的醒目處設(shè)置有安全警示標(biāo)志,但部分機房警示標(biāo)志設(shè)置還不夠規(guī)范。4.個人防護用品的配備情況。經(jīng)檢查,各放射診斷機構(gòu)均配備了鉛手套、鉛圍裙、鉛眼鏡等個人防護用品和受檢者個人防護用品。
5、設(shè)備檢測情況。所查19 家放射診斷機構(gòu)中全部邀請有關(guān)部門對其放射診斷設(shè)備進行了狀態(tài)檢測。
三、下一步工作打算
本次專項檢查中我所共出動執(zhí)法人員95人次,執(zhí)法車輛21臺次,檢查放射診斷機構(gòu)19家,對檢查中發(fā)現(xiàn)的存在機房警示標(biāo)志設(shè)置不規(guī)范、防護用品配備不齊全等問題的放射診斷機構(gòu)我所當(dāng)場下發(fā)了監(jiān)督意見書,要求限期整改。通過此次對全區(qū)醫(yī)療機構(gòu)放射診療情況的專項檢查,使醫(yī)療機構(gòu)建立健全了放射診療的各項規(guī)章制度,消除了各種放射安全隱患,規(guī)范了醫(yī)療機構(gòu)放射診療活動。
在今后的工作中,我所將不斷加大對醫(yī)療機構(gòu)放射診療活動的監(jiān)督管理,強化醫(yī)用射線裝置的管理,特別是要加強重點醫(yī)療機構(gòu)和重點環(huán)節(jié)的監(jiān)督管理。加大監(jiān)督檢查力度,把預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督和經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督相結(jié)合,不定期對放射診療設(shè)備、防護用品使用情況等進行檢查,不斷提高各醫(yī)療機構(gòu)負(fù)責(zé)人對放射防護工作重要性的認(rèn)識,確保放射診療工作安全規(guī)范開展。
二〇一一年十一月七日
第三篇:民勤縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療防護專項檢查工作總結(jié)
民勤縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療防護專項檢查工作總結(jié)
武威市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所:
為認(rèn)真貫徹落實《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》等法律法規(guī),進一步加強我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療安全防護工作,根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療防護檢查的緊急通知》要求,按照縣衛(wèi)生局安排,我所組織對我縣開展放射診療活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療防護情況進行了專項檢查。現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下:
一、檢查情況
我縣轄區(qū)內(nèi)共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院29家(包括分院11家),開展放射診療活動的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院19家,共有放射診療設(shè)備21臺,放射工作人員25人。從此次鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療防護專項檢查情況看:開展放射診療活動的19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均持有有效的《放射診療許可證》,放射診療許可率為100%;放射工作人員均參加了上級衛(wèi)生行政部門舉辦的放射診療防護相關(guān)培訓(xùn),放射防護培訓(xùn)率為100%;放射診療設(shè)備狀態(tài)檢測率為4.8%;放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護率為36%;個人劑量監(jiān)測率為28%;放射工作人員防護用品配備率為63.2%;患者防護用品配備率為5.3%。
二、存在的主要問題
1.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未能全面開展放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測工作。2.各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院雖不同程度為放射工作人員配備了防護用品,但對患者防護用品配備比較缺乏。
3.大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院未對放射診療設(shè)備進行狀態(tài)檢測。
三、今后工作打算
1.切實加強對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療工作質(zhì)量和安全防護工作的監(jiān)管,督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為放射工作人員和患者配備必需的防護用品,積極組織放射工作人員參加上級衛(wèi)生行政部門舉辦的有關(guān)放射衛(wèi)生防護培訓(xùn)。
2.將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射診療設(shè)備狀態(tài)檢測與《放射診療許可證》的校驗相結(jié)合,對放射診療設(shè)備做不到每年至少進行一次狀態(tài)檢測或檢測不合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院《放射診療許可證》不予進行校驗。
3.將各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測工作與考核相結(jié)合,積極指導(dǎo)督促其開展放射工作人員職業(yè)健康監(jiān)護和個人劑量監(jiān)測工作,對不能開展相應(yīng)工作的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,依照相關(guān)法律法規(guī)嚴(yán)肅查處。
二○一二年十月十一日
第四篇:縣衛(wèi)生健康局全縣醫(yī)療機構(gòu)放射診療防護專項監(jiān)督檢查實施方案
XX縣衛(wèi)生健康局全縣醫(yī)療機構(gòu)放射診療防護專項監(jiān)督檢查實施方案
為認(rèn)真貫徹落實《放射性同位素與射線裝置安全防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》,促進醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè),落實放射診療安全防護制度,保證放射治療質(zhì)量與安全,計劃在全縣開展醫(yī)療機構(gòu)放射診療防護專項監(jiān)督檢查。現(xiàn)制定實施方案如下:
一、監(jiān)督檢查范圍和內(nèi)容
(一)監(jiān)督檢查范圍
以放射診療質(zhì)量控制和治療防護為重點,對轄區(qū)內(nèi)所有開展放射診療工作的醫(yī)療機構(gòu)進行監(jiān)督檢查。主要為使用醫(yī)用x光機、CT、牙科用放射診療設(shè)備、電子加速器、鈷-60遠(yuǎn)距離治療機、伽瑪?shù)丁刀、后裝治療機、質(zhì)子治療裝置等設(shè)備開展放射診療的醫(yī)療機構(gòu)和開展其他放射治療項目的醫(yī)療機構(gòu)。
(二)監(jiān)督檢查內(nèi)容
醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)行《放射性同位素與射線裝置安全防護條例》、《放射診療管理規(guī)定》衛(wèi)生防護工作情況等。
1.《放射診療許可證》持證情況;
2.新建、改建、擴建放射治療建設(shè)項目職業(yè)病危害放射防護評價與審查情況,放射治療設(shè)備狀態(tài)檢測情況;
3.模擬定位機、放療計劃系統(tǒng)和放療劑量儀等放射診療質(zhì)量控制設(shè)備的配置情況;
4.制訂和執(zhí)行放射診療質(zhì)量保證管理制度情況;
5.對放射工作人員開展個人劑量監(jiān)測、職業(yè)健康監(jiān)護情況;
6.放療場所安全警示標(biāo)志和放療設(shè)備安全聯(lián)鎖的有效情況。
二、實施步驟和工作安排
(一)有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)自查階段(5月)。
所有開展放射診療的醫(yī)療單位嚴(yán)格落實有關(guān)法規(guī)規(guī)定,對本單位內(nèi)的放射診療防護工作情況進行自查,并將自查情況形成書面總結(jié)報告,于2021年5月31日前上報縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法大隊醫(yī)療衛(wèi)生科。(二)監(jiān)督檢查階段(6月—10月)。
縣衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)大隊對開展放射診療的醫(yī)療單位進行放射治療防護工作專項監(jiān)督檢查,依法查處違法行為,督促整改落實放射防護措施。三、工作要求
開展放射診療的醫(yī)療單位要高度重視放射診療安全防護監(jiān)督管理工作,督促本單位切實落實放射診療安全防護主體責(zé)任,依照相關(guān)法律法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)全面開展自查,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患并整改。衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法局要嚴(yán)格執(zhí)法,對未取得放射診療許可、設(shè)備不符合國家強制安全標(biāo)準(zhǔn)、未落實安全防護等違法違規(guī)行為,堅決依法依規(guī)予以查處,并及時將查處結(jié)果向社會公示。要堅持標(biāo)本兼治,按照整頓與建設(shè)并舉、審批和規(guī)范化管理相結(jié)合、日常監(jiān)督檢查與專項檢查相結(jié)合的原則,立足實際,著眼長遠(yuǎn),逐步建立健全長效監(jiān)管機制。
第五篇:放射診療專項整治工作總結(jié)
放射診療專項整治工作總結(jié)
我院影像科設(shè)有放射科和CT室兩個科室,放射工作人員6人,其中放射主治醫(yī)師3人,放射醫(yī)師3人。主要設(shè)備F52—8C500mAX光機一臺,新增XHX300型X線數(shù)字?jǐn)z影機(DR)一臺。從事放射、CT工作用房共6間,共計120平方米,分別設(shè)有攝片室、診斷室、工作人員操作室。主要開展業(yè)務(wù)有胸腹部透視、胃腸X線造影透視、四肢、胸腹部、脊柱、頭顱數(shù)字化攝影,全身各部位CT檢查。為了更好貫徹落實好濰坊市衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)山東省和計劃生育委員會《關(guān)于印發(fā)〈山東省放射診療專項整治工作方案〉的通知》,提高放射防護診療工作質(zhì)量,完善防護診療管理工作制度,落實好防護診療措施,結(jié)合我院實際,現(xiàn)將工作情況匯報如下:
1、近幾年我們對影像科的防護診療措施作了進一步的改造,對機房的墻壁和出入門口作了進一步的處理,機房的墻壁屏蔽厚約30cm鋇沙磚混墻,放射操作人員操作觀察窗為1200×800×15mm鉛玻璃,病人出入門及放射操作人員出入門的木鉛門,在放射工作場所設(shè)置警示標(biāo)志和工作狀態(tài)指示燈。
2、新增(DR)數(shù)字化攝影室,對機房進行改造,墻皮增加5cm鋇沙防護,操作觀察窗為200×800×15mm鉛玻璃,不銹鋼窗框,四周2mm鉛皮防護,房頂用防護當(dāng)量為2個的鉛皮吊頂。病人出入門及放射操作人員出入門大小分別為140×210cm,200 1
×90cm。鉛門外殼為不銹鋼板,防護材料為純鉛板防護當(dāng)量為3個鉛當(dāng)量。病人出入門遙控電動,帶有感應(yīng)保護,在放射場所設(shè)有警示標(biāo)志,下一步申請上級主管部門進行放射防護評價和驗收。
3、依據(jù)《放射診療管理規(guī)定》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》的標(biāo)準(zhǔn)技術(shù)規(guī)范要求進行工作,嚴(yán)格按照《放射診療許可證》范圍工作,嚴(yán)禁超范圍從事放射診療工作,工作人員佩戴X線劑量計,并為工作人員建立健康檔案,定期查體和個人X線劑量檢測,把檢測參考數(shù)據(jù)存入檔案,放射工作人員做到持證上崗,嚴(yán)格按照操作規(guī)程,提高投照技術(shù),定期對X線設(shè)備檢查和養(yǎng)護,定期檢測,并有放射診療設(shè)備狀態(tài)監(jiān)測報告書,職業(yè)健康檢查報告書,個人X線劑量計檢測報告書及放射診療設(shè)備防護診療檢測報告書。
4、為受檢患者和陪護人員購置了鉛圍裙和鉛手套等防護設(shè)備,在為患者檢查時縮小照射野,避免重復(fù)檢查,盡最大可能減低患者X線照射劑量。
5、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視放射診療防護工作,成立了以院長為組長的放射安全診療領(lǐng)導(dǎo)小組,辦理了《輻射安全許可證》、《放射診療許可證》,建立和完善了放射診療輻射安全防護制度、操作規(guī)程、防護制度。
在今后的工作中為進一步加強放射診療防護工作,作如下改進:
1、嚴(yán)格按照《放射診療管理規(guī)定》和《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》執(zhí)行,持放射診療許可證和放射工作人員工作證上崗,嚴(yán)格按照《放射診療許可證》范圍工作,進一步加強放射工作場所的防護質(zhì)量,避免非工作人員和無關(guān)人員接受X線照射,增加一定數(shù)量的病人及陪護人員的防護器材。
2、進一步提高工作人員業(yè)務(wù)水平,加強對放射防護知識的培訓(xùn)學(xué)習(xí),加強對放射工作人員個人劑量檢測及職業(yè)健康監(jiān)護,及時對放射診療設(shè)備、工作場所及防護設(shè)備進行監(jiān)測和維護。
3、針對廣大農(nóng)村患者對X線認(rèn)識度較低,對X線診療防護知識缺乏的情況要加大宣傳力度,提高患者和陪護人員對X線診療防護的認(rèn)識,教會患者和陪護人員由被動防護變主動防護,提高診療防護意識。
盡管我院對診療防護、放射工作人員職業(yè)健康做了大量工作,但還存在不足,今后我院進一步按照《放射診療管理規(guī)定》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》執(zhí)行,工作人員持證上崗,放射診療許可證范圍工作,強化防護安全意識,保障人民群眾和醫(yī)護人員安全。