推動公立醫院高質量發展實施方案

為持續深化公立醫院改革，健全公立醫院服務體系，進一步優化資源配置，補齊短板弱項，提升運營效能，結合我市實際，制定本實施方案。

一、總體要求

堅持以人民健康為中心，堅持政府主導、公益性主導、公立醫院主導，堅持醫防融合、平急結合、中西醫并重，聚焦能力現代化、模式整合化、服務人文化、管理信息化，強化體系創新、技術創新、模式創新、管理創新，推動公立醫院管理科學化、規范化、精細化，資源配置從注重物質要素轉向更加注重人才技術要素。

二、工作目標

到2025年，每千人口公立醫院（含中醫類醫院、婦幼保健院，下同）床位數達到5.9張（含醫聯體的基層醫療衛生機構），每千人口擁有執業（助理）醫師數達3.6人，每千人口注冊護士數達到3.8人，每千人口藥師數達到0.54人，確保到“十四五”末我市公立醫院發展指標達到或超過全省平均水平，常見病、多發病市域內就診率達到90％，不斷滿足人民群眾日益增長的多層次、多樣化的健康服務需求。

三、統籌優化公立醫院資源布局

（一）合理布局醫療衛生資源。

科學規劃市域公立醫院功能布局，加大政策、人才、資金等方面支持力度，形成特色鮮明、專業互補、錯位發展、有序競爭的發展格局。充分發揮市第一醫院技術優勢、人才優勢、學科優勢、管理優勢的作用，打造市級臨床重點專科。加強市第一醫院、市第二醫院、市中醫院等3家醫院能力建設，切實提高腫瘤、心腦血管、呼吸、消化和感染性疾病等防治能力，逐步實現常見病、多發病在市內解決。加強市直醫院公共衛生科室標準化建設，加大與市疾控中心的分工協作和業務融合，統籌負責轄區內居民預防、治療、康復、健康促進等一體化、全生命周期醫療服務。

（二）推進醫聯體提標擴能。

推進醫聯體規范發展，完善醫聯體運行管理機制，加強醫聯體指標監測，定期開展醫聯體績效考核和效益評價，引導醫聯體為網格內居民提供圍產期保健、治療期住院、康復期護理、穩定期照料、安寧療護等全方位健康服務。做實人財物統一管理，推動緊密型醫聯體實質性運作。支持市中醫院、市婦幼保健院牽頭組建專科聯盟。推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務，做好居民健康“守門人”。積極探索市直醫院退休醫師到基層提供家庭醫生簽約服務，實現小病在基層解決。

（三）建設市級臨床重點專科。

以滿足重大疾病臨床需求為導向，重點發展重癥、腫瘤、心腦血管、兒科、新生兒科等臨床專科，探索精神衛生等臨床專科發展，以專科發展帶動診療能力和水平提升。加快推進市級質控中心建設，加強質控管理。加強中醫優勢專科建設，開展中醫經典病房試點工作，打造中醫特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫科室。

（四）健全重大疫情救治體系。

依托市第二醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。探索“一院多區”發展模式，實行一體化運營、同質化管理，發生重大疫情時迅速轉換功能。持續強化醫院感染防控管理，細化重點區域、重點崗位、重點環節管控措施，提高重大疫情應對能力。

四、提高公立醫院醫療服務水平

（一）推進醫療服務模式創新。

以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點，推廣門診和住院多學科診療模式，將中醫納入多學科會診體系。2022年1月底前，至少建設1個康復醫療中心。建立和完善基于胸痛、卒中、創傷、危重孕產婦救治、危重兒童和新生兒救治等五大中心的急危重癥患者救治體系和院前院內信息共享網絡，提供一體化綜合救治服務。大力推進院前急救網絡建設，2022年1月底前完成市域內院前醫療急救網絡建設。推行日間手術，提升日間手術占擇期手術的比例。鼓勵公立醫院開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診。探索實行臨床藥師院際會診制度。

（二）推進健康服務手段創新。

推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。市第一醫院電子病歷應用功能水平分級達到4級，市第二醫院、市中醫院達到3級，市婦幼保健院達到2級。加快互聯網醫院建設，為患者提供線上復診、用藥指導、隨訪和藥品配送等醫療服務。至少建成1個互聯網醫院并有效提供服務，實現遠程醫療網絡覆蓋。

（三）促進中醫藥傳承創新發展。

強化中西醫協同，市第一醫院應設置中醫臨床科室，設立中醫門診和中醫病床，支持設立中醫病區和中醫綜合治療區，鼓勵和支持市第二醫院設置中醫臨床科室。依托市中醫院，打造高水平中醫疫病防治隊伍和緊急醫學救援隊伍。

五、切實加強公立醫院運營管理

（一）推動醫院管理提質增效。

落實公立醫院內部人事管理、中層干部聘任、人員招聘和人才引進、內部績效考核與分配等經營管理自主權。推進公立醫院院長職業化建設，實行任期目標責任制。鼓勵對黨委書記、院長、總會計師實行年薪制，年薪由市財政全額負擔。市第一醫院落實總會計師制度，推動公立醫院聘請法律顧問，指導提升核心業務供給效率和法治保障水平。強化對公立醫院人力資源、設施設備、資產、預算、成本控制、風險防控等重點管理環節的監測評估。建立正向激勵和倒逼機制，對管理中發生重大安全事故或醫院感染問題的，在醫院等級評審、醫改考核中按有關規定給予處理。

（二）提升醫院運營效率。

整合醫療業務系統和人、財、物等資源系統，建立醫院運營管理決策支持系統，推動醫院運營管理的科學化、規范化、精細化。加強全面預算管理，實行全口徑、全過程、全員性、全方位管理，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節，強化預算約束，加強資金預算執行監測分析，對績效實現程度和預算執行進度實行“雙監控”，將評價結果、項目執行進度與預算安排掛鉤。完善內部控制制度，以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內部控制評價。強化成本消耗關鍵環節的流程管理，降低萬元收入能耗支出，2022年底前，市第一醫院萬元收入能耗支出降至當年度全國中位值。

（三）加強醫院績效考核評價。

堅持和強化公益性導向，全面組織開展二級、三級公立醫院績效考核。持續強化公立醫院醫改考核，依據深化醫藥衛生體制改革的重點任務優化指標體系。注重強化考核結果應用，將考核結果與公立醫院（醫聯體）財政補助資金投入、醫保資金撥付、績效工資總量核定、醫院等級評審、領導班子評價等掛鉤。

六、協同提升公立醫院治理效能

（一）建立醫療服務價格動態調整機制。

統籌兼顧醫療發展需要和各方承受能力，建立靈敏有序的價格動態調整機制，定期進行調價評估，達到啟動條件的要穩妥有序調整醫療服務價格，理順比價關系。支持公立醫院優化收入結構，逐步提高醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫療收入的比例，2022年底前，市第一醫院醫療服務收入占醫療收入比例達到當年度全國中位值。加快審核新增醫療服務價格項目。

（二）改革醫保支付方式。

對市第一醫院醫聯體實行總額付費，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔。推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，試點開展按疾病診斷相關分組（DRG）付費、區域點數法總額預算和按病種分值（DIP）付費工作。探索按床日付費、門診按人頭付費，科學制定付費標準。完善日間手術醫保支付配套政策。常態化開展藥品和醫用耗材集中帶量采購，嚴格落實醫保資金結余留用政策，結余留用資金中60%至70%用于醫務人員薪酬發放，30%至40%用于醫療機構發展。

（三）深化人事薪酬制度改革。

嚴格落實公立醫院人員編制、人員使用控制數標準，建立動態調整機制。增加護士配備，逐步使公立醫院醫護比總體達到1:2左右。完善崗位管理制度，科學編制崗位責任書，實行競聘上崗、按崗聘用、合同管理。落實“兩個允許”要求，公立醫院在保障單位正常運轉和事業可持續發展的前提下，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平，自主申報績效工資總量，逐步提高人員支出占公立醫院業務支出的比例，逐步提高固定薪酬占比。適當提高低年資醫生薪酬水平，實行中西醫同機構、同學歷、同職稱、同待遇。2022年底前，市第一醫院人員支出占業務支出比重達到當年度全國中位值。

（四）完善醫學人才培養評價機制。

健全公立醫院引才、育才機制，加快培養引進高層次復合型醫學人才，打造一批市級杰出專業技術人才、領軍人物和創新團隊。改革完善人才評價機制，堅持分層分類評價，突出品德能力業績導向，增加臨床工作數量和質量指標，淡化論文數量要求。

七、著力打造公立醫院服務品質

（一）建設特色鮮明的醫院文化。

挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德，提煉醫院院訓、愿景、使命，凝聚精神力量。大力弘揚抗疫精神和崇高職業精神，增強醫務人員職業榮譽感。推進醫院精神文明建設，開展社會主義核心價值觀教育，促進形成良好的醫德醫風。

（二）改善群眾就醫體驗。

實施改善醫療服務行動，推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認、互聯網復診、慢病長處方等服務，開展診間結算、床旁結算等多元化服務。針對老年人、兒童、殘障人士等群體的現實需求，在推行非急診預約診療的基礎上，合理保留掛號、繳費、打印檢查檢驗結果等人工服務窗口。支持公立醫院開展特需服務，特需服務的比例控制在10%以內。

（三）糾正醫藥購銷領域不正之風。

建立完善行風管理制度，制定醫務人員廉潔從業相關管理規定。保持打擊回扣行為高壓態勢，開展專項排查檢查，一經查實依法依規從嚴處理。完善回訪制度、暢通舉報途徑、加強線索查辦，持續整治術中加項、小病大治等行為。深入開展醫保基金專項治理，打擊欺詐騙保犯罪行為。

（四）構建和諧醫患關系。

堅守純粹醫者信念，尊重醫學科學規律，遵守醫學倫理道德，遵循臨床診療技術規范。加強患者隱私保護，尊重患者知情同意權。推進公立醫院參加醫療責任保險，持續加強平安醫院建設。

八、堅持和加強黨對公立醫院的全面領導

（一）加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設。

全面執行和落實黨委領導下的院長負責制，選優配強黨政領導班子。黨委書記和院長分設的，黨委書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨委副書記。實施醫院臨床、醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程，建立健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制。

（二）落實公立醫院黨建工作責任。

建立健全各級黨委統一領導，市委組織部牽頭抓總，市衛生健康局具體負責，市國資運營中心齊抓共管，一級抓一級，層層抓落實的責任體系和工作格局。公立醫院黨委承擔黨建工作主體責任，黨委書記是黨建工作第一責任人，領導班子其他黨員成員實行“一崗雙責”。推進黨支部標準化規范化建設，黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位。全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定、績效考核和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

九、組織實施

（一）落實工作責任。

各有關部門要把推動公立醫院高質量發展作為深化醫藥衛生體制改革的重點任務，強化領導責任、保障責任、管理責任、監督責任，統籌推進公立醫院高質量發展與體制機制改革。密切配合省統一部署的試點工作，同時按照穩妥有序、點面結合的原則，制定年度推進計劃，2025年全市公立醫院高質量發展達到“十四五”預期目標。

（二）落實投入責任。

按規定落實政府對符合區域衛生規劃的公立醫院六項投入政策，落實對中醫醫院、婦幼保健院等專科醫院的投入傾斜政策。在確保風險可控的前提下，用足用好地方政府債券政策，重點支持醫療衛生領域公益性項目建設，確保公立醫院良性發展。

（三）加強督導考核。

根據國家制定的評價指標體系，按照屬地原則對市域內公立醫院高質量發展進行評價。市衛生健康局要加強對改革推進情況的協調和督查，積極學習試點設區市先進經驗，探索更多原創性、差異性改革，強化改革運行監測，適時通報改革進展。

附件：推動公立醫院高質量發展重點任務分工

附件

推動公立醫院高質量發展重點任務分工

序號

目標任務

任務描述

具體措施

責任部門

完成時限

（一）合理布局醫療衛生資源

均衡布局醫療衛生資源

出臺辛集市醫療衛生服務體系“十四五”規劃。

市衛生健康局

2022年6月

設置1個三級公立綜合醫院。

市衛生健康局

2025年12月

設置1個二級公立綜合醫院、1個二級公立中醫醫院。市第二醫院、市中醫院達到二級甲等水平。

市衛生健康局

2025年12月

強化醫療衛生機構公共衛生職責

加強公立醫院公共衛生科室標準化建設，加大與市疾控中心的分工協作和業務融合。2022年1月底前，市第一醫院建立公共衛生科，2022年底前市直醫院全部建立公共衛生科。

市衛生健康局

2022年12月

統籌規劃專科醫院

設置1個標準化的公立婦幼保健機構。加強老年病科室建設，到2025年，二級以上綜合性醫院設立老年醫學科的比例達到65%。加強市婦幼保健院建設，促進兒童保健與兒科臨床高質量融合發展。市第一醫院設置有病房的精神科和康復醫學科

市衛生健康局

2025年12月

（二）推進醫聯體提標擴能

推動醫聯體實質性運作

組建由市第一醫院牽頭，市第二醫院、市中醫院、市婦幼保健院及鄉鎮衛生院等為成員的緊密型醫聯體。

市衛生健康局

2022年12月

支持市中醫院、市婦幼保健院牽頭組建專科聯盟。

市衛生健康局

2025年12月

加強醫聯體運行指標監測。

市衛生健康局

2022年12月

推進醫聯體規范發展，做實人財物統一管理，完善醫聯體運行管理機制，定期開展醫聯體績效考核和效益評價。

市衛生健康局

2022年12月

做實家庭醫生簽約服務

推進以全科醫生為主體、全科專科有效聯動、醫防有機融合的家庭醫生簽約服務，積極探索公立醫院退休醫師到基層提供家庭醫生簽約服務。

市衛生健康局

2025年12月

加強對鄉鎮衛生院、村衛生室的統籌管理，醫聯體內要建立人才柔性流動機制，發揮公立醫院醫務人員對家庭醫生團隊的技術支撐作用。

市衛生健康局

市人力資源社會保障局

2025年12月

（三）建設高水平臨床重點專科

提高專科服務能力

以滿足重大疾病臨床需求為導向，加強重點專科建設，重點發展重癥、腫瘤、心腦血管、兒科、新生兒科、呼吸、消化、感染、麻醉、全科、影像、病理、檢驗等專科。

市衛生健康局

2025年12月

加強中醫優勢專科建設，開展中醫經典病房試點工作，打造中醫特色突出、臨床療效顯著、示范帶動作用明顯的中醫科室。

市衛生健康局

市發展改革局

市財政局

2025年12月

（四）健全重大疫情救治體系

構建傳染病救治網絡

依托市第二醫院，加強感染性疾病科和相對獨立的傳染病病區建設。

市衛生健康局

市發展改革局

2024年6月

（五）推進醫療服務模式創新

提升綜合診療能力

以腫瘤、疑難復雜疾病、多系統多器官疾病為重點，推廣門診和住院多學科診療模式，將中醫納入多學科會診體系，提供集醫療、治未病、康復于一體的全鏈條服務。

市衛生健康局

2025年12月

2022年1月底前，至少建設1個康復醫療中心。

市衛生健康局

2022年1月

建立和完善基于胸痛中心、卒中中心、創傷中心、危重孕產婦救治中心、危重兒童和新生兒救治中心的急危重癥患者救治體系和院前院內信息共享網絡，提供一體化綜合救治服務。

市衛生健康局

2023年12月

加強院前急救體系建設

大力推進院前醫療急救網絡建設，完善網絡布局，創新急診急救服務模式，2022年1月底前完成市域內院前醫療急救點設置規劃編制。

市衛生健康局

2022年1月

大力推行日間手術

推行日間手術，提升日間手術占擇期手術的比例。

市衛生健康局

市醫療保障局

2023年12月

強化護理服務

做實責任制整體護理，強化基礎護理，開展延續護理服務。

市衛生健康局

2025年12月

提供合理用藥咨詢

鼓勵公立醫院開設合理用藥咨詢或藥物治療管理門診，開展藥物咨詢、用藥監護、家庭藥箱管理、合理用藥科普、藥物治療管理、精準用藥服務和藥品使用監測評價。

市衛生健康局

2023年12月

（六）推進健康服務手段創新

推動信息技術與醫療服務深度融合推動云計算、大數據、物聯網、區塊鏈、第五代移動通信（5G）等新一代信息技術與醫療服務深度融合。鼓勵醫院通過5G智慧醫療應用助推遠程超聲、查房、陪護和手術示教的開展，探索可穿戴設備、大型醫療設備等物聯網技術的臨床應用。推動基于互聯網、大數據、人工智能等技術的高端醫療設備和智能輔助診療系統的研發和手術機器人的應用。建立藥品追溯制度，依托市全民健康信息平臺，探索公立醫院處方信息與藥品零售消費信息互聯互通。

市衛生健康局

市委網信辦

市科技局

市市場監督管理局

2025年12月

推進智慧醫院建設

推進電子病歷、智慧服務、智慧管理“三位一體”的智慧醫院建設和醫院信息標準化建設。

市衛生健康局

2022年1月

加快互聯網醫院建設

鼓勵公立醫院應用互聯網等信息技術延伸服務鏈條，為常見病、慢性病患者提供線上復診、用藥指導、隨訪和藥品配送等醫療服務。至少建成1個互聯網醫院，實現遠程醫療網絡覆蓋。

市衛生健康局

市醫療保障局

市行政審批局

2022年1月

（七）促進中醫藥傳承創新

完善網絡布局

市第一醫院應設置中醫臨床科室，設立中醫門診和中醫病床；市第二醫院設置中醫臨床科室。

市衛生健康局

2022年12月

做優做強專科專病

加強婦幼健康領域工作，鼓勵和支持市婦幼保健院、市中醫院開展兒科中醫藥服務。

市衛生健康局

2025年12月

發揮中醫藥在重大疫情救治中的獨特作用

健全中西醫協同疫病防治機制。依托市中醫院，打造高水平中醫疫病防治隊伍和緊急醫學救援隊伍。

市衛生健康局

2023年12月

（八）推動醫院管理提質增效

規范醫院管理

全面落實基本醫療衛生與健康促進法等法律法規，推動公立醫院聘請法律顧問。

市司法局

市衛生健康局

2024年12月

優化醫院管理體系

推進公立醫院院長職業化建設，實行任期目標責任制。

市衛生健康局

2025年12月

市第一醫院落實總會計師制度，探索建立運營助理團隊。

市衛生健康局

2022年12月

鼓勵對黨委書記、院長、總會計師實行年薪制，年薪水平由衛生健康部門會同財政部門根據單位和個人任期考核評價結果、個人履職情況、職工滿意度以及公立醫院醫療數量、服務質量、出診量、醫療費用控制、醫德醫風、患者滿意度等績效考核情況核定，由市財政全額負擔。

市衛生健康局

市財政局

2025年12月

（九）提升醫院運營效率

健全運營管理體系

健全完善醫院運營管理制度框架和組織架構，明確組織機構、職責權限、決策機制、業務規范、運營流程，覆蓋運營活動各環節的人、財、物、技術，形成統一的管理體系。

市衛生健康局

2025年12月

整合醫療業務系統和人、財、物等資源系統，建立醫院運營管理決策支持系統，定期組織開展戰略決策、管理決策和業務決策等運營效果分析評價。

市衛生健康局

2025年12月

以大數據方法建立病種組合標準體系，形成疾病嚴重程度與資源消耗在每一個病組的量化治療標準、藥品標準和耗材標準等，對醫院病例組合指數（CMI）、成本產出、醫生績效等進行監測評價，引導醫院回歸功能定位，提高效率、節約費用，減輕患者就醫負擔。

市衛生健康局

2025年12月

加強全面預算管理

以醫院戰略發展規劃和年度計劃目標為依據，建立健全預算管理組織體系，實行全口徑、全過程、全員性、全方位預算管理，貫穿預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析、考核等各環節，從數量、質量、實效、成本、效益等方面實施預算績效管理，強化預算約束。

市財政局

市衛生健康局

2025年12月

公立醫院應定期召開預算執行分析會，按季對預算執行情況、醫院總體收支、人員支出、管理費用、對外投資合作、長期債務、資產購置與處置、材料消耗等重大事項進行重點分析。

市財政局

市衛生健康局

2025年12月

加強資金預算執行監測分析，對績效實現程度和預算執行進度實行“雙監控”，將評價結果、項目執行進度與預算安排掛鉤。

市財政局

市衛生健康局

2025年12月

公立醫院要定期公開預決算及相關財務信息，重點公開公立醫院收支情況、門診次均醫藥費用及增幅、住院人均醫藥費用及增幅、主要病種例均費用等社會公眾較為關心的信息，主動接受社會監督。

市衛生健康局

2025年12月

完善內部控制制度

以業務管理和經濟管理的重大風險、重大事件、重要流程為重點，開展風險評估和內部控制評價，強化內部授權審批控制、預算控制、資產控制、會計控制、政府采購控制、信息公開控制等，防范財務風險、業務風險、法律風險和廉政風險。

市衛生健康局

2025年12月

強化成本消耗關鍵環節的流程管理，降低萬元收入能耗支出，2022年底前，市第一醫院萬元能耗支出降至當年度全國中位值。

市衛生健康局

2022年12月

推廣后勤智慧化“一站式”服務模式。

市衛生健康局

2025年12月

（十）加強醫院績效考核評價

發揮考核指揮棒作用

全面組織開展二級、三級公立醫院績效考核，重點考核醫療質量、運營效率、持續發展、滿意度評價、醫學人才培養培訓質量等。

市衛生健康局

2025年12月

持續強化公立醫院醫改考核，依據深化醫藥衛生體制改革的重點任務優化指標體系。

市衛生健康局

2025年12月

注重強化考核結果應用，將考核結果與公立醫院（醫聯體）財政補助資金投入、醫保資金撥付、績效工資總量核定、醫院等級評審、領導班子評價等掛鉤。

市衛生健康局

市財政局

市人力資源社會保障局

市醫療保障局

2025年12月

改革完善公立醫院內部績效考核辦法，以聘用合同為依據，以崗位職責完成情況為重點，從工作量、醫療質量、行為規范、服務效率等方面全方位開展考核，考核結果與薪酬分配掛鉤。

市衛生健康局

2025年12月

（十一）建立醫療服務價格動態調整機制

動態調整醫療服務價格

建立健全適應經濟社會發展、更好發揮政府作用、醫療機構充分參與、體現技術勞務價值的醫療服務價格形成機制。建立靈敏有序的價格動態調整機制，定期進行調價評估，達到啟動條件的要穩妥有序調整醫療服務價格，理順比價關系。

市醫療保障局

2025年12月

優化公立醫院收入結構

逐步提高醫療服務收入（不含藥品、耗材、檢查、化驗收入）占醫療收入的比例，2022年底前，市第一醫院醫療服務收入占醫療收入比例達到當年度全國中位值。

市衛生健康局

市醫療保障局

2022年12月

加快審核新增醫療服務價格項目

對有利于降低費用、診療效果明顯的醫療服務價格項目或遇緊急疫情等特殊情況的項目，開通審核綠色通道，對其他省份已經公布且具有明顯臨床優勢的醫療服務價格項目主動納入。

市醫療保障局

市衛生健康局

2025年12月

（十二）改革醫保支付方式

加快醫保支付方式改革

對實行人財物統一管理的緊密型醫聯體實行總額付費，加強監督考核，結余留用、合理超支分擔。

市醫療保障局

市衛生健康局

2022年12月

推行以按病種付費為主的多元復合式醫保支付方式，試點開展按疾病診斷相關分組（DRG）付費、區域點數法總額預算和按病種分值（DIP）付費工作。完善日間手術醫保支付配套政策。

市醫療保障局

2022年1月

探索對中醫優勢突出、臨床路徑明確、診療方案成熟、治療費用穩定的中醫病種實行按病種付費，一般中醫藥診療項目繼續按項目付費。

市醫療保障局

2023年12月

規范醫保協議管理

明確結算時限，細化結算規則，確保基金及時足額撥付。

市醫療保障局

2022年1月

開展藥品和醫用耗材集中帶量采購

常態化開展藥品和醫用耗材集中帶量采購。

市醫療保障局

2025年12月

嚴格落實集中帶量采購醫保資金結余留用政策，結余留用資金中60%至70%用于醫務人員薪酬發放，30%至40%用于醫療機構發展。

市醫療保障局

2025年12月

（十三）深化人事薪酬制度改革

創新人員編制管理

嚴格落實公立醫院人員編制，人員使用控制數標準，進一步深化創新公立醫院人員編制管理，建立動態調整機制。

市委編辦

市人力資源社會保障局

市衛生健康局

2023年12月

建立符合公立醫院特點的人事管理制度

公立醫院根據實際情況和發展需要，在人員總量內合理設置崗位，建立符合醫療衛生行業特點的崗位設置體系及崗位分級評價標準。按照醫、護、藥、技、管、助理等不同類別，科學編制崗位責任書，明確各崗位的目標、任務、待遇標準。有條件的公立醫院可設立專科護士崗位，開展專科護士門診。

市人力資源社會保障局

市衛生健康局

2023年12月

建立適合醫療行業特點的薪酬制度

落實“允許醫療衛生機構突破現行事業單位工資調控水平，允許醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后主要用于人員獎勵”要求，公立醫院在保障單位正常運轉和事業可持續發展的前提下，合理確定、動態調整公立醫院薪酬水平，自主申報績效工資總量，逐步提高人員支出占公立醫院業務支出的比例，2022年底前，市第一醫院醫院人員支出占業務支出比重達到當年度全國中位值。

市人力資源社會保障局

市衛生健康局

2022年12月

在核定的績效工資總量內，公立醫院可采取多種方式自主分配，可自主設置崗位津貼、科研津貼、夜班津貼、加班補貼等體現醫療行業特點、勞動特點和崗位價值的薪酬項目。

市人力資源社會保障局

市衛生健康局

2022年12月

改革以科室為單位的“收減支”分配辦法，建立主要體現崗位職責和知識價值的薪酬體系，實行以崗定責、以崗定薪、責薪相適、考核兌現。

市人力資源社會保障局

市衛生健康局

2023年12月

適當提高低年資醫生薪酬水平，實行中西醫同機構、同學歷、同職稱、同待遇。充分考慮中醫藥醫務人員收入情況，薪酬制度改革進一步向中醫醫院傾斜。公立醫院的薪酬水平對中醫藥特色優勢突出的中醫醫院予以適當傾斜。

市人力資源社會保障局

市衛生健康局

2025年12月

落實“兩個同等對待”

面向社會招收的普通高校應屆畢業生培訓對象培訓合格當年在醫療衛生機構就業的，在招聘、派遣、落戶等方面，按當年應屆畢業生同等對待。對經住院醫師規范化培訓合格的本科學歷臨床醫師，在人員招聘、職稱晉升、崗位聘用、薪酬待遇等方面，與臨床醫學、中醫專業學位碩士研究生同等對待。

市人力資源社會保障局

市衛生健康局

2025年12月

（十四）完善醫學人才培養評價機制

堅持分層分類評價

合理確定公立醫院不同類別、不同專業崗位人才評價重點，增加臨床工作數量和質量指標，差異化制定評價體系。將醫務人員在突發公共衛生事件中的現實表現作為職稱評審的重要內容。

市人力資源社會保障局

2022年12月

實行成果代表作制度，不把論文、科研項目、獲獎情況等作為申報的必要條件。推動由崗位設置合理、人事管理完善、具有自主評審意愿的三級公立醫院自主開展衛生專業高級職稱評審工作。

市人力資源社會保障局市衛生健康局

2025年12月

關心關愛醫務人員

完善促進衛生健康事業投入保障機制，推動醫療衛生硬件設施建設，改善醫務人員工作和休息條件，加強職業暴露的防護設施建設和設備配置。

市衛生健康局

2025年12月

公立醫院要結合崗位特點和工作強度，合理配備醫務人員，科學安排診療護理班次。按照規定為醫務人員安排帶薪休假，在休假期間享受正常工作期間相同的工資收入。

市衛生健康局

2025年12月

鼓勵公立醫院通過設立青年學習基金等多種方式，關心年輕醫務人員成長。健全職工關愛幫扶制度，積極開展“職工互助一日捐”活動。建立醫務人員職業榮譽制度。

市衛生健康局

2025年12月

（十五）建設特色鮮明的醫院文化

推進醫院文化建設

挖掘整理醫院歷史、文化特色和名醫大家學術思想、高尚醫德，提煉醫院院訓、愿景、使命。大力弘揚生命至上、舉國同心、舍生忘死、尊重科學、命運與共的偉大抗疫精神和敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業精神。推進醫院精神文明建設，開展社會主義核心價值觀教育。

市衛生健康局

2025年12月

（十六）改善群眾就醫體驗

實施改善醫療服務行動

推行分時段預約診療、檢驗檢查結果互認、互聯網復診、慢病長處方等服務，開展診間結算、床旁結算等多元化服務。

市衛生健康局

2023年12月

開展志愿服務

開展公益慈善和社工、志愿者服務，公立醫院可設立醫務社工崗位，為特殊群體患者提供志愿者服務。

市衛生健康局

2025年12月

（十七）糾正醫藥購銷領域不正之風

完善行風管理

制定醫務人員廉潔從業相關管理規定。開展回扣問題專項排查檢查，一經查實依法依規從嚴處理。完善回訪制度，暢通舉報途徑，加強線索查辦，持續整治收受“紅包”、術中加項、“持刀加價”、小病大治等醫療亂象等行為。

市衛生健康局

2022年1月

打擊欺詐騙保

深入開展醫保基金專項治理，打擊欺詐騙保犯罪行為，切實推進對欺詐騙保責任人的多重查處。

市醫療保障局

市公安局

2025年12月

（十八）構建和諧醫患關系

加強健康宣教

加大健康教育和宣傳力度，做好醫患溝通交流，增進理解與信任。

市衛生健康局

2023年12月

完善醫療糾紛預防和處理機制

將解決醫療糾紛納入法治軌道，加強醫療糾紛人民調解組織建設。積極推進公立醫院參加醫療責任保險。

市衛生健康局

市司法局

2022年1月

加強平安醫院建設

加強醫院安全防范，強化安保隊伍建設，完善安防設施設備。鞏固多部門聯動的分工協作機制，依法嚴厲打擊醫鬧、暴力傷醫等涉醫違法犯罪行為。

市衛生健康局

市公安局

2025年12月

（十九）加強公立醫院領導班子和干部人才隊伍建設

全面執行和落實黨委領導下的院長負責制

公立醫院院級黨組織，發揮把方向、管大局、作決策、促改革、保落實的領導作用。凡屬重大問題應當按照集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定的原則，集體討論決定。

市委組織部

市衛生健康局

2025年12月

健全完善醫院黨組織會和院長辦公會議事決策制度，明確各自決策范圍、事項和程序，建立并實行書記、院長定期溝通和黨組織領導下的院長負責制執行情況報告制度，著力構建黨組織統一領導、黨政分工合作、協調運行的工作機制。

市衛生健康局

2022年1月

在公立醫院章程中明確黨建工作的內容和要求，明確黨組織研究決定醫院重大問題的機制。

市衛生健康局

2022年1月

選優配強醫院領導班子

按照干部管理權限和政治強、促改革、懂業務、善管理、敢擔當、作風正的標準，選優配強醫院黨政領導班子成員特別是黨組織書記和院長。

市委組織部

市衛生健康局

2025年12月

實行公立醫院黨組織書記、院長分設，黨組織書記一般不兼任行政領導職務，院長是中共黨員的同時擔任黨組織副書記。

市委組織部

市衛生健康局

2022年6月

做好干部人才隊伍建設

堅持黨管干部原則，醫院黨組織要按照干部選拔任用有關規定，制定實施公立醫院內部組織機構負責人選拔任用具體辦法。

市衛生健康局

市委組織部

2022年1月

堅持黨管人才原則，完善人才培養、使用和引進管理辦法，建立醫院領導班子成員聯系服務高層次人才制度，探索建立以醫德、能力、業績為重點的人才評價體系。

市衛生健康局

市委組織部

2022年1月

（二十）落實公立醫院黨建工作責任

提升黨組織建設

推進黨支部標準化規范化建設，黨組織全面覆蓋醫院各內設機構及所屬單位，嚴格執行“三會一課”、組織生活會、民主評議黨員等制度。

市衛生健康局

2023年12月

建立醫院內設機構黨支部參與人才引進、隊伍建設、職稱職級晉升、績效考核、薪酬分配、評獎評優等重大事項討論決策的制度機制。

市衛生健康局

2022年1月

提高黨員隊伍建設質量

實施醫院臨床、醫技科室黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。建立健全把業務骨干培養成黨員、把黨員培養成業務骨干的“雙培養”機制。

市衛生健康局

2025年12月

落實公立醫院黨建責任

建立健全各級黨組織統一領導，組織部門牽頭抓總，衛生健康部門具體負責，國有資產監督管理部門齊抓共管，一級抓一級，層層抓落實的責任體系和工作格局。

市委組織部

市衛生健康局

市財政局

2025年12月

公立醫院黨組織承擔黨建工作主體責任，黨組織書記是黨建工作第一責任人，黨政領導班子其他黨員成員實行“一崗雙責”。

市委組織部

市衛生健康局

2025年12月

全面開展公立醫院黨組織書記抓基層黨建述職評議考核，把黨建工作成效納入醫院等級評定、績效考核和巡視巡察工作內容，作為年度考核和干部選拔任用的重要依據。

市委組織部

市衛生健康局

2025年12月

（二十一）落實工作責任

推動公立醫院高質量發展建設

2023年前全面鋪開推動公立醫院高質量發展建設。

市衛生健康局

2022年12月