咽拭子采集法操作評分標準
姓名
科室
日期
評分
監考人________
操作項目
操作內容
標準分
扣分
備注
操作目的取患者咽部及扁桃體分泌物做細菌培養
評估要點
1.了解患者病情、口腔黏膜和咽部感染情況。
2.向患者解釋,取得配合。
操作準備
護士準備:著裝整潔規范、儀表端莊大方。(一項不規范扣1分)
治療盤、無菌咽拭子培養管、化驗單、壓舌板、一次性手套、溫開水、紗布、手電筒、彎盤。
操作步驟
1.核對醫囑及條碼信息。(核對床號,姓名,住院號,診斷,少核對一項扣2分)
2.核對床號、姓名、住院號,評估患者,告知標本采集的目的、方法并做好解釋。(少核對一項扣2分)
3.洗手,戴口罩。(未洗手或洗手不規范扣2分,未戴口罩或者戴口罩不規范扣2分)
4.備齊用物攜至患者床旁,再次核對床號、姓名、住院號、手腕帶,向病人解釋,取得合作。(未核對者或者核對不仔細者扣4分)
5.協助患者取合適體位,用清水漱口。(未漱口扣4分,未取合適體位扣4分)
6.戴手套,再次核對標本標簽,讓患者張口發“啊”音,必要時使用壓舌板。(未核對者扣2分)
7.取出培養管中的拭子輕柔、快速的擦拭兩腭弓、咽及扁桃體的分泌物,避免咽拭子觸及其他部位。
8.迅速把咽拭子插入無菌試管內塞緊。
9.再次核對,將條形碼標簽貼于標本容器上,注明留取時問。(一處不符合扣3分)
10.用紗布擦凈患者口唇,脫手套,手消毒液消毒雙手,整理床單位,協助患者取舒適體位,詢問患者需要并做相關健康教育。(未整理床單位扣1分,未詢問病人需要扣2分)
11.處理用物,洗手,取口罩。(一處不符合要求扣2分)
12.按要求將標本及時送檢。(未及時送檢扣4分)
13.記錄。
14.操作速度:6分鐘以內完成。
注意
事項
1.操作過程中,應注意瓶口消毒,保持容器無菌。
2.最好在使用抗菌藥物治療前采集標本。
3.避免在進食后2h內留取咽拭予標本,以防嘔吐,棉簽不要觸及其他部位以免影響檢驗結果。
評分
標準
1.按操作程序各項實際分值評分。
2.原則性操作程序顛倒一處扣2分。
3.關心體貼患者不夠,態度不親切扣2分。
4.超過規定時間10%扣1分。