黑龍江省醫院醫師定期考核工作制度和實施方案

為了加強醫師執業管理，規范醫師執業行為，提高醫師素質，保證醫療質量和醫療安全，根據衛生部《醫師定期考核管理辦法》及相關規定，保證考核的客觀、科學、公平、公正、公開，確保醫師定期考核工作規范有序的開展，制訂我院醫師定期考核工作制度及方案。

1、醫院成立醫師定期考核管理委員會，由王兆宏院長任主任委員，醫師定期考核管理委員會（以下簡稱管理委員會），負責擬定醫師考核工作制度及實施方案，對醫師定期考核工作進行指導、檢查，保證考核工作規范進行。

2、管理委員會下設考核管理辦公室，辦公室設在醫務部，具體負責醫師定期考核組織和實施及日常事務工作，并在規定時間內向省衛生廳報告考核工作情況及醫師考試結果。

3、醫師定期考核工作堅持客觀、科學、公平、公正、公開的原則。參加考核工作人員不得玩忽職守，濫用職權，弄虛作假，徇私舞弊，不得索要或收受被考核醫師財物等。

4、醫師定期考核每兩年為一個周期，參加考核人員為依法取得醫師資格，經注冊在本醫療、預防、保健機構中執業的醫師、執業助理醫師；離（退）休返聘在臨床執業的醫師。考核類別分為臨床、中醫、口腔和公共衛生。

5、醫師定期考核內容由工作成績、職業道德評定和業務水平測試三部分組成。其中，工作成績與職業道德評定由醫師執業注冊醫療機構負責，管理委員會進行復核。業務水平測試內容包括衛生法律法規、專業知識、技能操作及掌握新理論、新知識、新技術和新方法能力，其中衛生法律法規、專業知識采用筆試及技能操作考核。

6、醫師定期考核程序分為一般程序和簡易程序。具有5年以上執業經歷，考核周期內有良好行為記錄的；具有12年以上執業經歷，考核周期內無不良行為記錄的，按簡易程序進行考核。其它按一般程序進行考核。

7、考核結果分為合格和不合格。職業道德、工作成績和業務水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。無故不參加定期考核，或不按照管理委員會統一安排進行考核的，均視為考核不合格。

8、對考核不合格的醫師，衛生行政部門可以責令其暫停執業活動3個月至6個月，并接受培訓和繼續醫學教育；暫停執業活動期滿，由考核機構再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續執業，但該醫師在本考核周期內不得評優和晉升；對考核不合格的，由衛生行政部門注銷注冊，收回醫師執業證書。

9、醫師在考核周期內有符合《醫師定期考核管理辦法》第二十七條規定的十四種情形之一的，考核機構應當直接認定為考核不合格，并在《醫師定期考核表》上說明。

10、考核結果由上級衛生行政部門記入《醫師執業證書》的“執業記錄”欄，并錄入醫師定期考核信息管理系統。對一個考核周期未參加考核的醫師，其《醫師執業證書》未加蓋衛生行政部門考核合格印章，醫師定期考核信息管理系統內無醫師個人信息者，其本人《醫師執業證書》將予以注銷，需重新注冊。

11、實行醫師行為記錄制度，建立醫師定期考核成績個人檔案，作為醫師考核的依據之一。

黑龍江省醫院

二○一二年一月五日

—

END

—