第一篇：醫師定期考核工作制度實施方案

醫師定期考核工作制度實施方案

根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫師定期考核管理辦法》及相關規定和我院《醫師定期考核工作制度》，為穩妥有序地開展我院醫師定期考核工作，制定醫師定期考核實施方案。醫院成立了醫師定期考核工作小組。

考核對象：依法取得醫師資格，經注冊在本院執業的執業醫師、執業助理醫師。考核原則：客觀、科學、公平、公正、公開。

考核內容：業務水平測評、工作成績及職業道德評定。

（一）醫師業務水平考核采取考試的方式進行，分為理論考試和實踐技能考試，其基本內容包括：熟悉醫療衛生管理相關法律、法規、部門規章；熟練掌握本專業基礎理論、基本知識、基本技能，具有一定的技術操作能力；能獨立處理本專業常見病、多發病、一般急癥和常見專業技術問題；相應的外語水平等。對從事母嬰保健工作醫師的考核還應包括《中華人民共和**嬰保健法》及其實施辦法規定的考核內容。

（二）醫師工作成績考核的基本內容包括：能認真履行有關法規規定的職責；能堅持日常工作，完成相應的工作量，并確保工作質量；能服從衛生行政部門的調遣和本機構的安排，及時完成相關任務。

（三）醫師職業道德考核的基本內容包括：醫師恪守職業道德、遵守醫德規范情況，工作作風、醫患關系、團結協作情況等。

醫師在考核周期內按規定通過住院醫師規范化培訓或通過晉升上一級專業技術職務考試的，視為業務水平測評合格，僅進行工作成績和職業道德評定。

考核程序：分為一般程序與簡易程序。

（一）一般程序：

1.條件：除符合簡易考核程序條件之外的其他醫師，均執行一般考核程序。

2.流程：由醫師本人在 “醫師定期考核表（一般流程）” 中填寫醫師基本信息和提交個人述職報告，報我院醫師定期考核管理委員會（以下簡稱“工作小組”）進行復核。工作小組對醫師進行業務水平測評，測評項目包括醫師個人述職報告、有關法律、法規、專業知識及技術操作的考核或考試；對其本人書寫的醫療文書的檢查。

（二）簡易程序：

1.條件：具備下列條件之一即可。

①有5年以上執業經歷，考核周期內有良好行為記錄并無不良行為記錄的；②具有12年以上執業經歷，考核周期內無不良行為記錄的。

2.流程：醫師本人在 “簡易流程醫師定期考核表” 中填寫醫師基本信息和個人述職報告，報醫師工作小組審核。

考核結論形成1.工作小組根據工作成績、職業道德評定意見和業務測評結果，做出考核結論。

2.考核結果分為合格和不合格。工作成績、職業道德和業務水平中有一項不能通過評定或測評的，即為不合格。

考核周期

醫師定期考核每兩年為一個周期，每個周期的醫師定期考核工作應在本考核年度的6月底以前完成。對因變更執業地點的或者因違反執業醫師法受到衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動但未被吊銷執業證書的醫師，提前進行考核。

考核工作接受河池市市衛生局的委托和監督，并向河池市衛生局報告考核工作情況及醫師考核結果。

醫師定期考核工作制度

為加強醫師執業管理，規范醫師執業行為，提高醫師素質，保證醫療質量和醫療安全，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫師定期考核管理辦法》及相關規定，結合我院實際情況，制定《醫師定期考核工作制度》。

第一條本制度規定所稱醫師定期考核是指醫院按照醫師執業標準對醫師的業務水平、工作成績和職業道德進行考核。

第二條依法取得執業醫師資格并經注冊在我院執業的醫師的定期考核工作適用本制度。

第三條醫師定期考核應當堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。

第四條醫師定期考核每兩年為一個周期，其中第二年為考核年度。考核工作應在本考核年度7月底以前完成。

第五條 醫院成立醫師定期考核工作小組，負責本院醫師定期考核的日常監督管理，擬定醫師考核工作制度，制定考核方案，對醫師定期考核工作進行指導和考核結果評定，保證考核工作規范進行。工作小組辦公室設在醫務科，負責醫師定期考核的組織和實施。

第六條醫師定期考核包括業務水平測評、工作成績和職業道德評定，均由工作小組負責組織實施。

1、醫師業務水平測評采取考試的方式進行，分為理論考試和實踐技能操作考核，內容包括：熟悉醫療衛生管理的法律、法規、部門規章；熟練掌握繼續教育內容中確定的專業基礎理論、基本知識、基本技能，了解國內外最新發展的新理論、新知識、新技術及新方法，具有一定的技術操作能力；執業醫師能獨立處理本專業常見病、多發病、一般急癥和常見專業技術問題；執業助理醫師在執業醫師的指導下能處理上述問題；對從事母嬰保健工作醫師的考核還應包括《中華人民共和**嬰保健法》及其實施辦法規定的考核內容。

2、醫師工作成績考核，內容包括：能認真履行有關法律規定的職責；能堅持日常工作，完成相應的工作量，并確保工作質量；能服從衛生行政部門的調遣和本機構的安排，及時完成相關任務。

3、醫師執業道德考核，內容應包括：醫師恪守職業道德、遵守醫德規范情況，以及工作作風、醫患關系、團結協作情況等。

第七條工作小組應當于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫師。

第八條工作小組按要求對本院醫師進行業務水平測評、工作業績考核和職業道德評定，在《醫師定期考核表》上簽署評定意見。

第九條 建立健全醫師定期考核檔案，將有關考試、考核資料存檔。

第十條工作小組根據測評結果對醫師做出考核結論，在《醫師定期考核表》上簽署意見，并將醫師考核結果匯總報衛生行政部門備案，同時將考核結果通知被考核醫師及其所在科室。

第十一條醫師行為記錄作為醫師考核的依據之一。醫師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。

良好行為記錄包括醫師在執業過程中獲得設區的市級以上相關部門給予的獎勵、表彰、科技進步獎或與業務工作相關發明專利的科技成果獎；不良行為記錄包括因違反醫療衛生管理法規和診療規范受到的行政處罰、處分，以及發生的醫療事故等。

第十二條在考核周期內，擬變更執業地點的或者有因違反執業醫師法受到衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動但未被吊銷執業證書的醫師，應當提前進行考核。

第十三條考核結果分為合格和不合格。業務水平、工作業績和職業道德中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。

第十四條醫師在考核周期內按規定通過住院醫師培訓考試考核或通過晉升上一級專業技術職務考試，可視為業務水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業道德。

第十五條工作小組辦公室在確定考核時間的前十天公布考核人員名單，醫師認為考核人員與其有利害關系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前以書面形式向工作小組辦公室申請回避。理由正當的，工作小組應當予以同意。考核人員與接受考核的醫師有利害關系的，應當主動回避。

第十六條被考核醫師對考核結果有異議的，在收到考核結果之日起30日內，向工作小組提出復核申請。工作小組在接到復核申請之日起30日內對醫師考核結果進行復核，并將復核意見書面通知醫師本人。

第十七條對考核不合格的醫師，可根據衛生行政部門決定暫停其獨立執業活動3個月至6個月，并在衛生行政部門指定的機構接受培訓和繼續醫學教育；暫停執業活動期滿，由工作小組再次進行考核。再次考核合格者，可繼續執業，但該醫師在本考核周期內不得評優和晉升；再次考核不合格并被衛生行政部門注銷注冊者，停止其醫療工作。

第十八條醫師在考核周期內有本辦法規定的不合格情形，及下列情形之一的，工作小組應當直接認定為考核不合格，并在《醫師定期考核表》上說明：

（一）在發生的醫療事故中負有完全或主要責任的；

（二）未經所在機構或者衛生行政部門批準，擅自在院外醫療機構進行執業活動的，但緊急情況下，為搶救垂危患者生命，實施緊急醫學措施的除外；

（三）跨執業類別進行執業活動的，但緊急情況下，為搶救垂危患者生命，實施緊急醫學措施的除外；

（四）代他人參加醫師資格考試的；

（五）在醫療衛生服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；

（六）索要或者收受醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫療器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虛假醫學證明文件，參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的；

（九）未按照規定執行醫院感染控制任務，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的；

（十一）考核周期內，有一次以上醫德考評結果為醫德較差的；

（十二）無正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（十三）違反《執業醫師法》有關規定，被行政處罰的；

（十四）考核周期內，繼續醫學教育不合格者。

第二十條醫師的考核結果納入所在科室的年終績效考核。

第二十一條 本制度自發布之日起實施。

第二篇：《醫師定期考核工作制度和實施方案》

黑龍江省醫院醫師定期考核工作制度和實施方案

為了加強醫師執業管理，規范醫師執業行為，提高醫師素質，保證醫療質量和醫療安全，根據衛生部《醫師定期考核管理辦法》及相關規定，保證考核的客觀、科學、公平、公正、公開，確保醫師定期考核工作規范有序的開展，制訂我院醫師定期考核工作制度及方案。

1、醫院成立醫師定期考核管理委員會，由王兆宏院長任主任委員，醫師定期考核管理委員會（以下簡稱管理委員會），負責擬定醫師考核工作制度及實施方案，對醫師定期考核工作進行指導、檢查，保證考核工作規范進行。

2、管理委員會下設考核管理辦公室，辦公室設在醫務部，具體負責醫師定期考核組織和實施及日常事務工作，并在規定時間內向省衛生廳報告考核工作情況及醫師考試結果。

3、醫師定期考核工作堅持客觀、科學、公平、公正、公開的原則。參加考核工作人員不得玩忽職守，濫用職權，弄虛作假，徇私舞弊，不得索要或收受被考核醫師財物等。

4、醫師定期考核每兩年為一個周期，參加考核人員為依法取得醫師資格，經注冊在本醫療、預防、保健機構中執業的醫師、執業助理醫師；離（退）休返聘在臨床執業的醫師。考核類別分為臨床、中醫、口腔和公共衛生。

5、醫師定期考核內容由工作成績、職業道德評定和業務水平測試三部分組成。其中，工作成績與職業道德評定由醫師執業注冊醫療機構負責，管理委員會進行復核。業務水平測試內容包括衛生法律法規、專業知識、技能操作及掌握新理論、新知識、新技術和新方法能力，其中衛生法律法規、專業知識采用筆試及技能操作考核。

6、醫師定期考核程序分為一般程序和簡易程序。具有5年以上執業經歷，考核周期內有良好行為記錄的；具有12年以上執業經歷，考核周期內無不良行為記錄的，按簡易程序進行考核。其它按一般程序進行考核。

7、考核結果分為合格和不合格。職業道德、工作成績和業務水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。無故不參加定期考核，或不按照管理委員會統一安排進行考核的，均視為考核不合格。

8、對考核不合格的醫師，衛生行政部門可以責令其暫停執業活動3個月至6個月，并接受培訓和繼續醫學教育；暫停執業活動期滿，由考核機構再次進行考核。對考核合格者，允許其繼續執業，但該醫師在本考核周期內不得評優和晉升；對考核不合格的，由衛生行政部門注銷注冊，收回醫師執業證書。

9、醫師在考核周期內有符合《醫師定期考核管理辦法》第二十七條規定的十四種情形之一的，考核機構應當直接認定為考核不合格，并在《醫師定期考核表》上說明。

10、考核結果由上級衛生行政部門記入《醫師執業證書》的“執業記錄”欄，并錄入醫師定期考核信息管理系統。對一個考核周期未參加考核的醫師，其《醫師執業證書》未加蓋衛生行政部門考核合格印章，醫師定期考核信息管理系統內無醫師個人信息者，其本人《醫師執業證書》將予以注銷，需重新注冊。

11、實行醫師行為記錄制度，建立醫師定期考核成績個人檔案，作為醫師考核的依據之一。

黑龍江省醫院

二○一二年一月五日

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END

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第三篇：醫師定期考核工作制度和實施方案

五華縣中醫醫院醫師定期考核工作制度和實施方案

為了加強醫師執業管理，規范醫師執業行為，提高醫師素質，保證醫療質量和醫療安全，根據衛生部《醫師定期考核管理辦法》及相關規定，保證考核的客觀、科學、公平、公正、公開，確保醫師定期考核工作規范有序的開展，制訂五華縣中醫醫院醫師定期考核工作制度及方案。

1、醫院成立醫師定期考核管理委員會，由李法輝副院長任主任委員，醫師定期考核管理委員會（以下簡稱管理委員會），負責擬定醫師考核工作制度及實施方案，對醫師定期考核工作進行指導、檢查，保證考核工作規范進行。

2、管理委員會下設考核管理辦公室在醫務科，具體負責醫師定期考核組織和實施及日常事務工作，并在規定時間內向縣衛生局報告考核工作情況及醫師考試結果。

3、醫師定期考核工作堅持客觀、科學、公平、公正、公開的原則。參加考核工作人員不得玩忽職守，濫用職權，弄虛作假。

4、醫師定期考核每兩年為一個周期，參加考核人員為依法取得醫師資格，經注冊在本機構中執業的醫師、執業助理醫師；離（退）休返聘在臨床執業的醫師。考核類別分為臨床、中醫和、口腔。

5、醫師定期考核內容由工作成績、職業道德評定和業務水平測試三部分組成。業務水平測試內容包括衛生法律法規、專業知識、技能操作及掌握新理論、新知識、新技術和新方法能力，其中衛生法律法規、專業知識采用筆試及技能操作考核。

6、醫師定期考核程序分為一般程序和簡易程序。具有5年以上執業經歷，考核周期內有良好行為記錄的；具有12年以上執業經歷，考核周期內無不良行為記錄的，和上級規定可按簡易程序進行的按簡易程序進行考核。其它按一般程序進行考核。

7、考核結果分為合格和不合格。職業道德、工作成績和業務水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。無故不參加定期考核，或不按照管理委員會統一安排進行考核的，均視為考核不合格。

8、對考核不合格的醫師，報衛生行政部門責令其暫停執業活動3個月至6個月，并接受培訓和繼續醫學教育；暫停執業活動期滿，再次進行考核。對考核

合格者，允許其繼續執業，但該醫師在本考核周期內不得評優和晉升；對考核不合格的，由衛生行政部門注銷注冊，收回醫師執業證書。

9、醫師在考核周期內有符合《醫師定期考核管理辦法》第二十七條規定的十四種情形之一的，考核機構應當直接認定為考核不合格，并在《醫師定期考核表》上說明。

10、實行醫師行為記錄制度，建立醫師定期考核成績個人檔案，作為醫師考核的依據之一。

五華縣中醫醫院 二○一一年十一月十六日

第四篇：醫師定期考核工作制度和工作實施方案

根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫師定期考核管理辦法》、《內蒙古自治區醫師定期考核管理實施（試行）辦法》及相關規定和我院《醫師定期考核工作制度》，為穩妥有序地開展我院醫師定期考核工作，制定醫師定期考核實施方案。醫院成立了醫師定期考核管理委員會。

考核對象：依法取得醫師資格，經注冊在本院執業的執業醫師、執業助理醫師。

考核原則：客觀、科學、公平、公正、公開。

考核內容：業務水平測評、工作成績及職業道德評定。

（一）醫師業務水平考核采取考試的方式進行，分為理論考試和實踐技能考試，其基本內容包括：熟悉醫療衛生管理相關法律、法規、部門規章；熟練掌握本專業基礎理論、基本知識、基本技能，具有一定的技術操作能力；能獨立處理本專業常見病、多發病、一般急癥和常見專業技術問題；相應的外語水平等。對從事母嬰保健工作醫師的考核還應包括《中華人民共和**嬰保健法》及其實施辦法規定的考核內容。

（二）醫師工作成績考核的基本內容包括：能認真履行有關法規規定的職責；能堅持日常工作，完成相應的工作量，并確保工作質量；能服從衛生行政部門的調遣和本機構的安排，及時完成相關任務。

（三）醫師職業道德考核的基本內容包括：醫師恪守職業道德、遵守醫德規范情況，工作作風、醫患關系、團結協作情況等。

醫師在考核周期內按規定通過住院醫師規范化培訓或通過晉升上一級專業技術職務考試的，視為業務水平測評合格，僅進行工作成績和職業道德評定。

考核程序：分為一般程序與簡易程序。

（一）一般程序：

1.條件：除符合簡易考核程序條件之外的其他醫師，均執行一般考核程序。

2.流程：由醫師本人在 “醫師定期考核表（一般流程）” 中填寫醫師基本信息和提交個人述職報告，報我院醫師定期考核管理委員會（以下簡稱“考核委員會”）進行復核。考核委員會對醫師進行業務水平測評，測評項目包括醫師個人述職報告、有關法律、法規、專業知識及技術操作的考核或考試；對其本人書寫的醫療文書的檢查。

（二）簡易程序：

1.條件：具備下列條件之一即可。

①有5年以上執業經歷，考核周期內有良好行為記錄并無不良行為記錄的；②具有12年以上執業經歷，考核周期內無不良行為記錄的。

2.流程：醫師本人在 “簡易流程醫師定期考核表” 中填寫醫師基本信息和個人述職報告，報醫師考核委員會審核。

考核結論形成1.考核委員會根據工作成績、職業道德評定意見和業務測評結果，做出考核結論。

2.考核結果分為合格和不合格。工作成績、職業道德和業務水平中有一項不能通過評定或測評的，即為不合格。

考核周期

醫師定期考核每兩年為一個周期，每個周期的醫師定期考核工作應在本考核的7月低以前完成。對因變更執業地點的或者因違反執業醫師法受到衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動但未被吊銷執業證書的醫師，提前進行考核。

考核工作接受烏蘭察布市衛生局的委托和監督，并向烏蘭察布市衛生局報告考核工作情況及醫師考核結果。

醫師定期考核工作制度

為加強醫師執業管理，規范醫師執業行為，提高醫師素質，保證醫療質量和醫療安全，根據《中華人民共和國執業醫師法》、《醫師定期考核管理辦法》、《內蒙古自治區醫師定期考核管理實施（試行）辦法》及相關規定，結合我院實際情況，制定《醫師定期考核工作制度》。

第一條本制度規定所稱醫師定期考核是指醫院按照醫師執業標準對醫師的業務水平、工作成績和職業道德進行考核。

第二條依法取得執業醫師資格并經注冊在我院執業的醫師的定期考核工作適用本制度。

第三條醫師定期考核應當堅持客觀、科學、公平、公正、公開原則。

第四條醫師定期考核每兩年為一個周期，其中第二年為考核。考核工作應在本考核7月底以前完成。

第五條 醫院成立醫師定期考核管理委員會（以下簡稱“考核委員會”），負責本院醫師定期考核的日常監督管理，擬定醫師考核工作制度，制定考核方案，對醫師定期考核工作進行指導和考核結果評定，保證考核工作規范進行。考核委員會辦公室設在人事科，負責醫師定期考核的組織和實施。

第六條醫師定期考核包括業務水平測評、工作成績和職業道德評定，均由考核管理委員會負責組織實施。

1、醫師業務水平測評采取考試的方式進行，分為理論考試和實踐技能操作考核，內容包括：熟悉醫療衛生管理的法律、法規、部門規章；熟練掌握繼續教育內容中確定的專業基礎理論、基本知識、基本技能，了解國內外最新發展的新理論、新知識、新技術及新方法，具有一定的技術操作能力；執業醫師能獨立處理本專業常見病、多發病、一般急癥和常見專業技術問題；執業助理醫師在執業醫師的指導下能處理上述問題；對從事母嬰保健工作醫師的考核還應包括《中華人民共和**嬰保健法》及其實施辦法規定的考核內容。

2、醫師工作成績考核，內容包括：能認真履行有關法律規定的職責；能堅持日常工作，完成相應的工作量，并確保工作質量；能服從衛生行政部門的調遣和本機構的安排，及時完成相關任務。

3、醫師執業道德考核，內容應包括：醫師恪守職業道德、遵守醫德規范情況，以及工作作風、醫患關系、團結協作情況等。

第七條考核委員會應當于定期考核日前60日通知需要接受定期考核的醫師。

第八條考核委員會按要求對本院醫師進行業務水平測評、工作業績考核和職業道德評定，在《醫師定期考核表》上簽署評定意見。

第九條 建立健全醫師定期考核檔案，將有關考試、考核資料存檔。

第十條考核委員會根據測評結果對醫師做出考核結論，在《醫師定期考核表》上簽署意見，并將醫師考核結果匯總報衛生行政部門備案，同時將考核結果通知被考核醫師及其所在科室。

第十一條醫師行為記錄作為醫師考核的依據之一。醫師行為記錄分為良好行為記錄和不良行為記錄。良好行為記錄包括醫師在執業過程中獲得設區的市級以上相關部門給予的獎勵、表彰、科技進步獎或與業務工作相關發明專利的科技成果獎；不良行為記錄包括因違反醫療衛生管理法規和診療規范受到的行政處罰、處分，以及發生的醫療事故等。

第十二條在考核周期內，擬變更執業地點的或者有因違反執業醫師法受到衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動但未被吊銷執業證書的醫師，應當提前進行考核。

第十三條考核結果分為合格和不合格。業務水平、工作業績和職業道德中任何一項不能通過評定或測評的，即為不合格。

第十四條醫師在考核周期內按規定通過住院醫師培訓考試考核或通過晉升上一級專業技術職務考試，可視為業務水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業道德。

第十五條考核委員會辦公室在確定考核時間的前十天公布考核人員名單，醫師認為考核人員與其有利害關系，可能影響考核客觀公正的，可以在考核前以書面形式向考核委員會辦公室申請回避。理由正當的，考核委員會應當予以同意。考核人員與接受考核的醫師有利害關系的，應當主動回避。

第十六條被考核醫師對考核結果有異議的，在收到考核結果之日起30日內，向考核委員會提出復核申請。考核委員會在接到復核申請之日起30日內對醫師考核結果進行復核，并將復核意見書面通知醫師本人。

第十七條對考核不合格的醫師，可根據衛生行政部門決定暫停其獨立執業活動3個月至6個月，并在衛生行政部門指定的機構接受培訓和繼續醫學教育；暫停執業活動期滿，由考核委員會再次進行考核。再次考核合格者，可繼續執業，但該醫師在本考核周期內不得評優和晉升；再次考核不合格并被衛生行政部門注銷注冊者，停止其醫療工作。

第十八條醫師在考核周期內有本辦法規定的不合格情形，及下列情形之一的，考核委員會應當直接認定為考核不合格，并在《醫師定期考核表》上說明：

（一）在發生的醫療事故中負有完全或主要責任的；

（二）未經所在機構或者衛生行政部門批準，擅自在院外醫療機構進行執業活動的，但緊急情況下，為搶救垂危患者生命，實施緊急醫學措施的除外；

（三）跨執業類別進行執業活動的，但緊急情況下，為搶救垂危患者生命，實施緊急醫學措施的除外；

（四）代他人參加醫師資格考試的；

（五）在醫療衛生服務活動中索要患者及其親友財物或者牟取其他不正當利益的；

（六）索要或者收受醫療器械、藥品、試劑等生產、銷售企業或其工作人員給予的回扣、提成或者謀取其他不正當利益的；

（七）通過介紹病人到其他單位檢查、治療或者購買藥品、醫療器械等收取回扣或者提成的；

（八）出具虛假醫學證明文件，參與虛假醫療廣告宣傳和藥品醫療器械促銷的；

（九）未按照規定執行醫院感染控制任務，未有效實施消毒或者無害化處置，造成疾病傳播、流行的；

（十）故意泄漏傳染病人、病原攜帶者、疑似傳染病病人、密切接觸者涉及個人隱私的有關信息、資料的；

（十一）考核周期內，有一次以上醫德考評結果為醫德較差的；

（十二）無正當理由不參加考核，或者擾亂考核秩序的；

（十三）違反《執業醫師法》有關規定，被行政處罰的；

（十四）考核周期內，繼續醫學教育不合格者。

第二十條醫師的考核結果納入所在科室的年終績效考核。

第二十一條 本制度自發布之日起實施。

第五篇：醫師定期考核工作制度和具體實施方案

青海油田職工總醫院醫師定期考核工作實施方案

為認真做好執業醫師管理，提高醫師素質，保證醫療質量和醫療安全，根據《中華人民共和國執業醫師法》、衛生部《醫師定期考核管理辦法》、以及《甘肅省醫務人員考核管理辦法》有關文件，結合我院實際情況，特制定青海油田職工總醫院醫師定期考核工作實施方案。

一、考核對象、內容、方式

1、考核對象：執業醫師和執業助理醫師。

2、考核周期：每兩年一次（每奇數年份12月20日前完成全部考核對象的考核）。

3、考核內容：業務水平測評、工作成績、職業道德評定。

4、考核方式：理論考試或實踐技能操作考核。

（一）醫師業務水平考核

1、醫師業務水平考核的基本內容包括：

（1）熟悉醫療衛生管理相關法律、法規、部門規章；

（2）應用本專業的基本理論、基礎知識、基本技能解決實際問題的能力以及學習和掌握新理論、新知識、新技術和新方法的能力。

（3）執業醫師能獨立處理本專業常見病、多發病、一般急癥和常用專業技術問題（執業助理醫師在執業醫師指導下能處理上述問題）；

2、醫師業務水平測評采用以下一種或幾種形式：

（1）個人述職。

（2）有關法律、法規、專業知識的考核或考試以及技術操作的考核或考試。

（3）對其本人書寫的醫學文書的檢查。

（4）患者評價和同行評議。

（二）醫師工作成績考核

基本內容包括：醫務人員執業過程中，遵守有關規定和要求，一定階段完成工作的數量、質量和完成衛生行政部門指令性任務及其他相關任務的情況。

（三）醫師職業道德考核

基本內容應當包括：醫務人員恪守職業道德、遵守醫德規范情況以及工作作風、醫患關系、團結協作情況等。

三、考核小組職責

（一）考核工作辦公室職責：

考核工作辦公室負責匯總考核結果，并在考核結束30日內向酒泉市衛生局報告考核工作情況及醫師考核結果，同時書面通知被考核醫師。

（二）工作成績及良好記錄考核組職責：

負責本院醫師工作成績及良好記錄的考核。（良好行為記錄應當包括醫務人員在執業過程中受到的獎勵、表彰、完成政府指令性任務、取得的技術成果等）

（三）醫德醫風考評領導小組職責：

負責本院醫務人員職業道德評定記醫德醫風考評等。

（四）業務水平測評組職責：

工作成績與職業道德評定組按要求對執業醫師進行工作成績、職業道德評定后，在《醫師定期考核表》上簽署評定意見，并遞交業務水平測評組。業務水平測評小組對參加定期考核的醫師進行業務水平測評，并對報送的評定意見進行復核，在《醫師

定期考核表》上簽署考核結果。

四、考試程序

（一）簡易程序：

1、簡易程序為本人書寫述職報告，所在科室簽署意見，報考核小組審核。簡易程序述職報告的書寫內容應包括在考核周期內業務開展情況、取得的技術成果

符合下列條件的醫務人員定期考核執行簡易程序：

（一）具有5年以上執業經歷，在考核周期內有良好行為記錄的；

（二）具有12年以上執業經歷，在考核周期內無不良行為記錄的；

醫務人員考核執行簡易程序應由醫務人員所在科室提出申請，考核機構審核批準。

（二）一般程序：

不符合簡易程序的醫師考核按照一般程序進行。包括業務水平測評、工作成績和職業道德評定。

1、業務水平測評具體安排

（1）業務知識筆試安排：

考試方式：閉卷考核。

考核時間：待定。

考試內容：本專業基本理論、基本規范、相關衛生法律法規知識。

參考資料：

1、醫學臨床“三基”訓練（醫生分冊、第3版）湖南科技出版社出版；

2、法律法規：《中華人民共和國執業醫師法》、《中華人民共和國獻血法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和**嬰保健法》、《中華人民共和國藥品管理

法》、《處方管理辦法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《醫師定期考核辦法》、《醫療廢物管理條例》及各專業相關的部門規章等。

考試地點：待定

（2）技能操作考核

考核內容：心肺復蘇術、體格檢查。

考核地點：待定

考核時間：待定

（3）工作成績評定：由醫師所在科室組織相關人員對定期考核的醫師進行工作成績評定，并由工作成績評定小組復核。

（4）職業道德評定：由醫師所在科室組織相關人員對定期考核的醫師進行職業道德評定，并由職業道德評定小組復核。注*因業務水平測評不合格導致考核不合格，需參加由市、縣衛生局指定二級以上醫院組織實施的培訓。培訓后再次考核的，要通過考試形式進行業務水平測評，考題由省醫師定期考核工作領導小組辦公室根據國家要求統一命題。

五、考核結果

1、考核結果分為合格和不合格。

2、工作成績、職業道德和業務水平中任何1項不能通過評定或測評的，即為不合格。

3、醫師在考核周期內按規定通過住院醫師規范化培訓或通過晉升上一級專業技術職務考試的，可視為業務水平測評合格，考核時僅考核工作成績和職業道德。

4、被考核醫務人員對考核結果有異議的，可以在收到考核結果之日起30日內，向考核機構提出復核申請。考核機構應當在接到復核申請之日起30日內對醫務人員考核結果進行復核，并將復核意見書面通知醫師本人。

六、本方案自2013年9月開始實施。

青海油田職工總醫院

醫務科

二○一三年八月二十七日