第一篇：2013年主管護師資格考試復習題：內科護理學(二)

2013年主管護師資格考試復習題：內科護理學

（二）來源:轉載 更新：2012-12-25 編輯：evans

二、A3/A4型題

（1一2題共用題干）

男，28歲，自感低熱、乏力、食欲不振，有盜汗、體重下降、呼吸困難、胸痛等表現，就醫診斷為浸潤型肺結核，收人院抗結核治療。

1.人院后應采用的隔離種類為

A.嚴密隔離

B.消化道隔離

C.保護性隔離

D.接觸性隔離

E.呼吸道隔離

2.關于疾病防治及護理措施不妥的是

A.病人痰液用20%漂自粉溶液攪拌靜置2h后倒掉

B.護士在病室里不密切接觸病人時，可不戴口罩

C.病室每日用紫外線照射進行空氣消毒

D.病室通向走廊的窗子需關閉

E.給予異煙肼、鏈霉素治療

（3一5題共用題干）

患者，男，70歲，有慢性阻塞性肺氣腫病史。咳嗽、膿痰伴氣急加重2周，今晨神志恍惚，體檢：嗜睡，口唇發紺，兩肺濕性啰音，心率116次/分，血壓185/105mmHg.3.最可能的診斷是

A.急性左心衰

B.腦血管意外

C.右心衰竭

D.呼吸衰竭

E.高血壓危象

4.為明確診斷還需做哪項檢查

A.CT

B.心電圖

C.動脈血氣分析

D.腦電圖

E.腎動脈造影

5.此時最主要的治療在于

A.用降壓藥

B.使用抗生素

C.去除誘因

D.糾正缺氧和二氧化碳潴留

E.用利尿劑

（6一9題共用題干）

患者男性，60歲，咳嗽兩個月，干咳為主，有午后低熱，今上午突然咳血400ml來院急診。

6.咳血時，病人應采取的體位是

A.端坐位

B.仰臥位

C.俯臥位

D.健側臥位

E.患側臥位

7.對此病人的病情觀察，尤其要密切注意

A.體溫變化

B.脈搏變化

C.呼吸變化

D.有無窒息先兆

E.有無休克早期表現

來源:-護士資格-主管護師考試[NextPage]

8.急診處理首選

A.輸血

B.建立人工氣道

C.垂體后葉素

D.安絡血

E.云南白藥+安絡血

9.觀察此病人，如果出現下列哪種情況，提示病情嚴重，應加強護理

A.低熱盜汗

B.疲乏軟弱

C.食欲不振

D.高熱持續不退，呼吸急促，脈搏快速

E.胸悶、胸痛、咳嗽

（10一12題共用題干）

患者男性，70歲，近日因咳嗽、咳黃膿痰且不易咳出就診，體溫36.8℃，胸部聽診可聞及濕性啰音，X線胸片示右側肺有絮狀陰影，既往慢支病史10余年。

10.該病人目前最主要的護理診斷是

A.氣體交換受損

B.清理呼吸道無效

C.體溫過高

D.營養失調

F.體液過多

11.護士對該病人進行護理時，下列措施不妥的是

A.指導病人有效咳嗽

B.生理鹽水霧化吸人濕化氣道

C.予以機械吸痰

D.督促每日飲水1500ml以上

E.咳嗽時給予胸部叩擊

12.病人咳嗽時，護士應給予糾正的動作是

A.病人取坐位，兩腿上置一枕頭頂住腹部

B.咳嗽前先做深吸氣

C.連續咳嗽數次使痰咳到咽部附近，再用力咳出

D.病人為廠省力每次連續輕咳數次

E.排痰后用清水漱口

（13一14題共用題千]

某支氣管哮喘患者發作時，強追端坐位，發紺明顯，大汗淋漓，不能講話，于一陣劇咳后突感一側胸痛，氣急加劇，檢查發現疼痛側胸部叩診呈鼓音，聽診呼吸音消失。[醫 學教育網 搜集整理]

13.該患者發生了

A.阻塞性肺氣腫

B.自發性氣胸

C.左心衰竭

D.右心衰竭

E.肺不張

來源:-護士資格-主管護師考試[NextPage]

14.對該患者的下列處理措施中，首要的是

A.立即排氣減壓，以解除氣急，使肺復張

B.使用糖皮質激素

C.靜點氨茶堿

D.開放靜脈通道

E.給予高濃度吸氧

（15~17題共用題干）

患者女性，20歲，近一個半月來干咳伴有低熱，自覺乏力。聽診右上鎖骨下區有固定的濕性啰音，懷疑其肺結核。

15.為進一步確診，最重要的檢查是

A.胸部CT檢查

B.纖維支氣管鏡檢查

C.支氣管碘油造影

D.痰菌檢查

E.痰細胞學檢查

16.如病人已確診，下列護理措施中哪項不妥

A.給予高熱量、高維生素、高蛋白飲食

B.室內空氣新鮮，陽光充足

C.向病人做有關疾病知識的宣教

D.及時做好消毒隔離

E.鼓勵病人多做體育鍛煉，增強抗病能力

17.病人在治療過程中，判斷結核化療效果，最重要的指標是

A.OT轉陰

B.體溫恢復正常，體重增加

C.ESR恢復正常

D.痰結核菌轉陰

E.病灶吸收好轉

（18一20題共用題干）

患者，女性，53歲，胸悶氣急3周，胸片示右側大量胸腔積液，胸穿抽出血性胸水1000ml.18.最可能的病因為

A.結核性胸膜炎

B.癌性胸腔積液

C.肺炎伴胸腔積液

D.自發性液氣胸

E.漏出性胸腔積液

19.為進一步證實病因，最佳的檢查方法是

A.胸部CT

B.胸部超聲波檢查

C.胸水常規檢查

D.胸水脫落細胞檢查

E.痰細胞學檢查

20.胸腔穿刺抽液時，病人出現頭暈、出汗、面色蒼白、四肢發涼，應立即

A.減慢抽液速度

B.停止抽液，平臥觀察血壓

C.胸穿抽氣

D.高濃度吸氧

E.皮下注射0.1%腎上腺素 [醫 學教育網 搜集整理]

（21-23題共用題干）

患者，女，78歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，近5年來活動后氣急，一周前感冒后痰多，氣急加劇。近2天嗜睡。化驗：WBC18.6×109/L，中性粒細胞0.9，動脈血pH 7.29，PaCO2，80mmHg，PaO2 48mmHg.21.該病人最可能的診斷為

A.I型呼衰

B.Ⅱ型呼衰

C.呼吸窘迫綜合征

D.支氣管哮喘急性發作

E.腦血管意外

22.如病人出現頭痛、頭脹、神志恍惚、躁狂澹語等，應考慮

A.呼吸性酸中毒

B.肺性腦病

C.窒息先兆

D.休克早期

E.腦疝出現

來源:-護士資格-主管護師考試[NextPage]

23.若經藥物治療無效，患者自主呼吸停止，應立即給予

A.氣管切開+人工氣道

B.經口氣管插管

C.氣管插管+人工氣道

D.高濃度吸氧

E.體外心臟按壓

（24一27題共用題干）

患者，女性，35歲，咳嗽1周，近2日咳血數次，每次咳血量不等，最多一次達300ml，體檢左側肺上部呼吸音減弱，病人精神緊張。

24.該病人目前最主要的護理診斷是

A.氣體交換受損

B.清理呼吸道無效

C.有窒息的危險

D.體液過多

E.焦慮

25.該病人突然出現咳血不暢，表情恐怖，張口瞪目，兩手亂抓，大汗淋漓，進而意識突然喪失，護士應首先考慮病人發生了

A.休克

B.窒息

C.左心衰竭

D.呼吸衰竭

E.哮喘發作

26.這時護士應首先采取的措施為

A.立即給予病人頭高足低位

B.迅速用負壓機械吸引出血塊

C.判斷病人意識障礙程度

D.給予高流量吸氧

E.遵醫囑給予呼吸興奮劑

27.經治療患者咳血停止，下列護理措施不妥的是

A.暫禁食

B.保持大便通暢

C.告訴患者避免劇烈咳嗽

D.多活動，利于康復

E.監測生命體征

（28一31題共用題干）

患者，男性，28歲，因外出春游出現咳嗽、咳白黏痰伴喘息1天入院。體檢：體溫36.5℃，脈搏90次/分，呼吸28次/分，血壓120/80mmHg，在肺部可聞及廣泛哮鳴音，既往有哮喘史。

28.該病人最可能的診斷是

A.肺炎

B.支氣管擴張

C.支氣管哮喘

D.肺心病

E.左心功能不全

29.該病人哮喘發作最可能的誘因是

A.花粉

B.塵螨

C.動物毛屑

D.病毒感染

E.精神因素

30.病人進一步表現為發紺明顯、端坐呼吸、大汗淋漓，24小時經一般解痙治療后癥狀無緩解，判斷病人為

A.混合性哮喘

B.內源性哮喘

C.重癥哮喘

D.左心衰竭

E.右心衰竭

31.對該病人采取的護理措施不妥的是 www.tmdps.cn

A.每日飲水量應在2000ml以上

B.在病室內擺放鮮花

C.遵醫囑給予祛痰藥物

D.遵醫囑給予糖皮質激素

E.給予低流量持續吸氧

來源:-護士資格-主管護師考試[NextPage]

參考答案：

1.E 2.B 3.D 4.C 5.D 6.E 7.D 8.C 9.D 10.B 11.C 12.D 13.B 14.A 15.D 16.E 17.D 18.B 19.D 20.B 21.B 22.B 23.C 24.C 25.B 26.B 27.D 28.C 29.A 30.C 31.B 來源:-護士資格-主管護師考試

第二篇：護士考試試卷內科護理學二

護士考試試卷附參考答案和評分標準內科護理學二

三、雙項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出二個正確的答案，并將其號碼分別寫在題干的括號內。正確答案沒有選全或有選錯，該題無分。每小題1分，共10分）

1.結核菌可通過（）進行傳染。

①呼吸道②消化道③尿道④血液⑤膽道

2.鱗狀上皮細胞癌引起（）等肺外表現。

①柯興氏綜合綜合癥②重癥肌無力③肥大性骨關節病④小腦性運動失調⑤杵狀指

3.人工起博器安裝的適應癥為（）。

①二度以上房室傳導陰滯②室上性心動過速③病態竇房結綜合癥④室性心動過速⑤房顫

4.急性心梗的典型心電圖表現為（）。

①病理性Q波出現②S-T段壓低③P-P間期延長④S-T段弓背向上抬高⑤R-R間期絕對不等

5.肝硬化患者貧血的主要原因是（）。

①凝血因子合成減少②脾功能亢進③營養缺乏④內分泌失調⑤毛細血管脆性增加

6.關于肝腎綜合癥，不正確的是（）。

①見于代償期肝硬化②多天腹水③氮質血癥④稀釋性低鈉血癥⑤少尿

7.急性白血病出血的主要原因有（）。

①血小板減少②凝血因子合成減少③播散性血管內凝血④白血病細胞浸潤⑤脾功能亢進

8.再生障礙性貧血的診斷依據有（）。

①出血、貧血、感染②肝脾淋巴結腫大③全血細胞減少④網織紅細胞增多⑤骨髓巨核細胞增加

9.傷寒常見的腸道并發癥有（）。

①壞死性腸炎②腸穿孔③腸套疊④腸出血⑤腸梗阻

10.多尿可見于（）。

①糖尿?、诩谞钕俟δ芸哼M③急性腎功能衰竭早期④柯興氏綜合癥⑤慢性腎臟病進入腎功能減退期

四、多項選擇題（在每小題的五個備選答案中，選出三至五個正確答案，并將其號碼分別寫在題干的括號內。正確答案沒有選全或有選錯的，該題無分。每小題2分，共20分）

1.慢性呼吸衰竭的主要護理診斷為（）。

①氣體交換受損②自理能力缺陷③潛在的感染④有皮膚完整性受損的危險⑤預感性悲哀

2.縮唇呼吸時，應（）。

①加快呼氣②吸氣時收腹③用鼻吸氣④用口呼氣⑤呼與吸時間之比為3：1

3.治療心絞痛的常用藥物有（）。

①硝酸酯類制劑②鈣離子抗擠劑③β受體阻滯劑④嗎啡制劑⑤擴血管劑

4.室上性心動過速的心電圖特點為（）。

①連續3個以上的室上性早博②節律在160—220次/分③節律齊④QRS波群時間<0.10秒⑤有繼發性S-TT改變

5.消化性潰瘍常見的并發癥有（）。

①大量出血②急性穿孔③幽門梗阻④癌變⑤感染

6.肝性腦病患者的護理，（）是正確的。

①禁蛋白質飲食②禁用水合氨醛③大量補液④快速利尿⑤鹽水加白醋灌腸

7.急性型再生障礙貧血的臨床特點是（）。

①早期主要表現出血和感染②出血廣泛而嚴重③肝脾淋巴結腫大④全血細胞減少⑤骨髓增生低下8.關于浸潤性突眼，（）是不正確的。

①與自身免疫無關②僅與甲亢同時存在③甲亢病情控制后，浸潤好轉④突眼雙側對稱⑤突眼度多>19mm

9.（）中毒時，可用2%碳酸氯納溶液洗胃。

①敵敵畏②樂果③敵百蟲④對硫磷（1605）⑤內吸磷（1059）

10.流行性乙型腦炎患者，驚厥和抽搐的原因是（）。

①腦實質炎癥②腦缺氧③腦水腫④高熱⑤腦疝

五、簡答題（每小題4分，共24分）

1.導致消化性潰瘍患者上腹痛減輕的因素有哪些？

2.肺結核有哪幾型？

3.在臨床上出現哪些情況時應考慮慢性腎小球腎炎？

4.過敏性紫癜可以出現哪幾方面的表現？

5.傳染病流行過程包括哪幾個環節？

6.簡述心肌梗塞的護理措施。

六、論述題（每小題8分，共16分）

1.重癥病人進行機械吸引痰液時，應注意哪些？

2.試述洋地黃制劑的毒性反應及其中毒的處理。

參考答案和評分標準：

一、填空題（每題1分，共10分）

1.喉以下

2.主支氣管

3.室顫

4.殺菌劑

5.2公斤

6.150mg

7.多飲水

8.粒細胞減少及缺乏癥

9.10—20 %

10.呼吸衰竭

二、單項選擇題（每小題1分，共20分）

1.①

2.②

3.①

4.④

5.③

6.①

7.②

8.④

9.③

10.②

11.②

12.①

13.③

14.②

15.④

16.①

17.③

18.③

19.②

20.④

三、雙項選擇題（每小題1分，共10分）

1.①②

2.③⑤

3.①③

4.①④

5.②③

6.①②

7.①③

8.①③

9.②④

10.①⑤

四、多項選擇題（每小題2分，共20分）

1.①②④

2.③④⑤

3.①②③

4.①②③

5.①②③④

6.①②⑤

7.①②④⑤

8.①②③④

9.①②④⑤

10.①②③④⑤

五、簡答題（每小題4分，共24分）

1.①服制酸藥（1分）②休息（1分）③用手按壓（1分）④局部熱敷（1分）

2.分為Ⅴ型，有：Ⅰ型原發性肺結核Ⅱ型血行播散型腫結核Ⅲ型浸潤型肺結核Ⅳ型慢性纖維空洞型肺結核Ⅴ型結核性胸膜炎

3.①水腫伴尿檢查異常（BP蛋白尿、血尿、管型尿）（1分）②高血壓合并尿檢查異常（1分）③疲乏無力、食欲不振、極度貧血并尿栓異常（1分）④不明原因的血尿（0.5分）⑤體檢或因其它病做尿常規檢查發現尿不正常（0.5分）

4.①紫癜（1分）②胃腸道表現（1分）③關節表現（1分）④腎臟表現（1分）

5.①傳染源（1.5分）②傳播途徑（1.5分）③易感人群（1分）

6.①病情觀察（0.5分）②絕對臥床休息（0.5）③飲食護理（0.5分）④吸氧、止痛（1分）⑤排便護理（0.5分）⑥心電監護的護理（0.5分）⑦心理護理（0.5分）

六、論述題（每小題8分，共16分）

1.①吸痰前對病人或其家屬講解吸痰的意義及過程（1分）②無菌操作（1分）

③吸痰管大小合適，抽吸壓力要適當（1分）④插管前吸痰管前端用生理鹽水濕潤，插入深度要適當（1分）；⑤抽吸時異管要左右180度旋轉吸痰（1分），每次吸痰時間不超過10—15秒（0.5 分），兩次抽吸最好間隔3分種（0.5分）；⑥吸痰時觀察痰液性質和病人反應（1分）；⑦機械吸痰工作應由醫護人員進行（1分）。

2.毒性反應有：①胃腸道反應：惡心、嘔吐（1分）②神經系統反應：頭痛、頭暈、視覺改變（1分）③心臟方向反應，可引起各種心律失常，以室性心律失常和傳導阻滯為主（1分）④洋地黃過敏反應（1分）中毒處理：①停用洋地黃（1分）②補充鉀鹽（1分）③停服排鉀利尿利（1分）④糾正心律失常：除補鉀外，可用苯妥英納和利多卡因（1分）

第三篇：中級主管護師資格考試精華知識點

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中級主管護師資格考試精華知識點

【內科護理學】鉤蟲病的最主要臨床特點是

A.鉤蚴性皮炎

B.貧血

C.肝功能異常

D.消化系統紊亂

E.肺嗜酸性粒細胞浸潤綜合征

學員提問：請講解一下好嗎？

【答案及解析】本題選B.貧血是鉤蟲病最突出的表現。由于成蟲以口器咬住腸粘膜吸取血液，并經常更換咬吸點，同時分泌抗凝物質使傷口不斷流血，長期漫性失血造成鐵及蛋白質的損失，引起缺鐵性貧血及低蛋白血癥；在重度感染后3～5月可逐漸出現嚴重的進行性貧血，病人有頭昏、眼花、耳鳴、乏力、勞動后心悸、氣促、記憶力減退、表情淡漠、皮膚蒼白或呈臘黃色等癥狀。長期嚴重貧血病人心臟可呈一般性擴大，心前區有吹風樣收縮期雜音，心率增速和血壓降低（舒張壓為甚）。貧血屬小細胞低色素性貧血，嗜酸粒細胞大多增高。骨髓鐵粒細胞顯著減少或消失，血清鐵和鐵蛋白濃度降低。

【內科護理學】流行性乙型腦炎感染過程中，最多見的表現是

A.病原體被清除（一過性感染）

B.隱性感染

C.顯性感染

D.病原攜帶狀態

E.潛伏性感染

學員提問：請問老師，這幾種有何區別？

【答案及解析】本題選B.隱性感染又稱亞臨床感染。是指病原體侵入人體后，僅引起機體產生特異性的免疫應答，醫學教育網免費提供

不引起或只引起輕微的組織損傷，因而在臨床上不顯出任何癥狀、體征，甚至生化改變，只能通過免疫學檢查才能發現。

顯性感染又稱臨床感染，是指病原體侵入人體后，不但引起機體發生免疫應答，而且通過病原體本身的作用或機體的變態反應，導致組織損傷，引起病理改變和臨床表現。

潛伏性感病原體感染人體后，寄生在機體中某些部位，由于機體免疫功能足以將病原體局限化而不引起顯性感染，但又不足以將病原體清除，病原體便可長期潛伏下來，成為攜帶者。

【外科護理學】泌尿系男生殖系統結核的原發病灶主要是

A.骨關節

B.肺

C.腸道

D.淋巴結

E.腹膜

學員提問：為什么？

【答案及解析】本題選B.男生殖系統結核最先發生結核病變的是腎臟，而腎結核則繼發于身體其他部位的結核病灶，肺結核是主要的原發病灶。原發病灶的結核桿菌經血液侵入腎臟后，在腎皮質形成雙側性多發病灶，當機體抵抗力強時可自愈，但如機體抵抗力弱時則形成腎髓質結核并繼續發展至腎盞、腎盂、輸尿管和膀胱，成為泌尿系結核。泌尿系結核的病理變化主要是結核結節及結核肉芽腫形成，繼之，發展為干酪樣壞死及空洞或潰瘍形成，再進一步纖維化。腎皮質結核以干酪樣壞死及空洞形成為主。腎盞、腎盂、輸尿管及膀胱結核以結節、潰瘍及纖維化為主。輸尿管結核使輸尿管增粗、變硬、導致不同程度的管腔狹窄，加速腎臟的破壞，使腎功能損害。膀胱結核可使膀胱壁失去伸展性，導致容量減少并形成攣縮膀胱，繼而引起健側腎及輸尿管積水。尿道結核常導致尿道狹窄。前列腺、精囊及附睪結核常形成結核性肉芽腫、干酪樣壞死成為緊硬的腫塊。輸精管結核常纖維化成串珠狀結節。

腎結核的病原菌主要是來自肺結核，也可來自骨關節結核、腸結核等其他器官結核。結核桿菌傳播至腎臟的途徑有四：①血行播散：是最主要的感染途徑。結核桿菌從肺部結核病灶中侵入血流而播散到腎臟；②尿路感染：實際上是結核桿菌在泌尿系統內的蔓延擴散。為一側尿路發生結核病變后，結核桿菌由下尿路回流上升傳至另一側腎臟；③淋巴感染：為全身的結核病灶或淋巴結核病灶的結核桿菌通過淋巴道播散到腎臟；④直接蔓延：是在腎臟附近的器官如脊柱、腸的結核病灶直接擴散蔓延累及腎臟。

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【婦產科護理學】有關孕期檢查的四步觸診法，下列錯誤的是

A.可以了解子宮的大小，胎先露，胎方位

B.第一步是雙手置于宮底部了解宮底高度，并判斷是胎頭還是胎臀

C.第二步是雙手分別置于腹部兩側，辨別胎背及胎肢的方向

D.第三步是雙手置于恥骨聯合上方，判斷先露部為頭還是臀

E.第四步是雙手向骨盆入口方向插入，進一步檢查先露部，并確定入盆程度

學員提問：完整的四步觸診法是什么？

【答案及解析】本題選D.醫學教。育網原創

四步觸診法是產前檢查的常用方法，通過四步觸診法可以判定胎產式、胎先露、胎方位、胎先露是否銜接、子宮大小是否與孕周相符，并估計胎兒的大小和羊水量的多少。

適應癥：妊娠24 周以后。

操作前準備：檢查者關閉門窗，遮擋屏風，手要溫暖；孕婦排尿后，仰臥于檢查床上，暴露腹部，雙腿略屈外展，腹肌放松。

操作過程：前三步觸診時，檢查者位于孕婦右側并面對孕婦頭部，第四步觸診時，檢查者則面對孕婦足部，動作要輕柔。

1.第一步 檢查者雙手置于子宮底部，先確定子宮底高度，估計宮底高度與孕周是否相符，再以雙手指腹交替輕推，分辨宮底處是胎體的哪一部分，圓而硬有浮球感的為胎頭，寬而軟不規則的為胎臂。

2.第二步 檢查者雙手置于子宮兩側，一手固定，另一手深按，兩手交替進行。分辨胎背及胎兒四肢各在母體腹壁的哪一側，平坦飽滿者為胎背，高低不平，有結節者為胎兒肢體。

3.第三步 檢查者右手拇指與其余四指分開，置于恥骨聯合上方，握住先露部，按第一步特點判斷先露是頭還是臂；再左右推動先露部，以確定是否入盆，能被推動提示未入盆，反之提示入盆。

4.第四步 兩手分別插入先露部兩側，向骨盆入口深按，再一次核對先露部的診斷是否正確，并確定先露部入盆程度。

【健康護理、護理管理、感染護理】Colles骨折患者骨折遠端有

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A.前上方移位

B.后上方移位

C.內收外旋移位

D.掌側和尺側移位

E.背側和橈側移位

學員提問：老師，這個該如何理解？

【答案及解析】本題選E.Colles骨折是橈骨遠端，距關節面2.5cm以內的骨折，常伴有遠側骨折斷端向背側傾斜，前傾角度減少或呈負角，典型者傷手呈銀叉畸形。1814年Abraham Colles首先詳細描述此類骨折，故命名為Colles骨折。它是最常見的骨折之一，約占所有骨折的6.7%，好發于老年人，女性較多，有“老年性骨折”之稱。老年性骨質疏松是骨折的內因，摔倒則是外因?；颊叩箷r肘部伸直位，前臂旋前，腕關節背伸，手掌撐地傳至橈骨遠端而發生骨折。暴力輕時骨折嵌插而無明顯移位，暴力大時骨折遠端橈側和背側移位，常伴有尺骨莖突和下尺橈關節分離。

【外科護理學】某男，45歲，慢性腎衰竭多年，近期已行腎移植，在觀察急性排斥反應時，要注意該類排斥反應多發生在移植后

A.1～2個月

B.3～4周

C.1～2周

D.2～3d

E.24h內

學員提問：腎排斥反應分期？

【答案及解析】本題選 C 分類

（1）急性排斥反應：移植后1～2周內即可出現。表現為發熱，局部出現炎性反應，如

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腫脹、疼痛、白細胞增多、小血管栓塞、移植的器官功能減弱或喪失等。

（2）超急性排斥反應：在移植手術后24小時內或更短時間內發生，如誤輸異型血液，可在數分鐘內即可發生溶血反應。這是因為體內早已具有對該種抗原的抗體，故一旦移植，反應很快發生。

（3）慢性排斥反應：在移植后數年內，移植器官的功能逐漸減退，最后功能完全喪失，增加免疫抑制劑也難奏效。

【外科護理學】急性闌尾炎，當腹痛尚未轉移到右下腹前，在診斷上具有重要意義的是

A.已出現發熱

B.已有血自細胞顯著升高

C.臍區壓痛及反跳痛

D.臍區及右下腹均有壓痛，反跳痛

E.壓痛已固定在右下腹

【答案及解析】E

1.癥狀 典型的癥狀是轉移性右下腹疼痛，少數病例開始即出現右下腹疼痛，醫學教|育網搜集整理伴有胃腸功能紊亂癥狀。闌尾穿孔后可出現腹膜炎和麻痹性腸梗阻癥狀。盆腔位闌尾炎或出現盆腔膿腫時，可有大便次數增多、里急后重、黏液便等直腸刺激癥狀。炎癥較重者可出現體溫升高、脈率增快等全身中毒癥狀，如發生門靜脈炎時出現寒戰高熱和輕度黃疸，嚴重者可發生感染性休克。

2.體征 最重要的體征是右下腹固定的壓痛，如闌尾炎癥擴散，疼痛范圍也隨之擴大，但仍以闌尾部位壓痛最為明顯。闌尾化膿、壞疽時有腹肌緊張、反跳痛，如腹膜刺激征范圍擴大，說明闌尾發生穿孔。闌尾周圍膿腫形成后，可在右下腹觸及邊界不清和較為固定的壓痛性包塊。此題選擇E.【婦產科護理學】枕右前位胎頭通過軟產道時進行內旋轉，是使胎頭的A.矢狀縫與骨盆入口橫徑相一致

B.矢狀縫與中骨盆橫徑相一致

C.矢狀縫與中骨盆前后徑相一致

D.前囟轉至恥骨弓下面

醫學教育網免費提供

E.后囟轉至骶骨前方

【答案及解析】本題選 C

枕左前位的分娩機制：

（1）銜接 胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平，稱為銜接。

（2）下降 胎頭沿骨盆軸前進的動作，稱為下降。胎頭在下降過程中，受骨盆底的阻力發生俯屈、內旋轉、仰伸、復位及外旋轉等動作。

（3）俯屈 胎頭以枕額徑進入骨盆腔后，胎頭枕部遇肛提肌阻力，變胎頭枕額徑為枕下前囟徑。

（4）內旋轉 胎頭為適應骨盆縱軸而旋轉，使矢狀縫與中骨盆及出口前后徑相一致，胎頭于第一產程末完成內旋轉動作。

（5）仰伸 胎頭下降達陰道外口時，宮縮和腹壓繼續迫使胎頭下降，而肛提肌收縮力又將胎頭向前推進，胎頭枕骨下部達恥骨聯合下緣時，以恥骨弓為支點，使胎頭逐漸仰伸，當胎頭仰伸時，胎兒雙肩徑沿左斜徑進入骨盆入口。

（6）復位及外旋轉 胎頭娩出后，為使胎頭與胎肩恢復正常關系，胎頭枕部向左旋轉45°，稱為復位。胎肩在盆腔內繼續下降，前（右）肩向前向中線旋轉45°時，胎兒雙肩徑轉成與出口前后徑相一致的方向，胎頭枕部需在外繼續向左旋轉45°，以保持胎頭與胎肩的垂直關系，稱為外旋轉。

（7）胎兒娩出 胎頭完成外旋轉后，胎頭及雙肩相繼娩出，胎體及胎兒下肢隨之順利娩出。

根據上述文字，此題應該選擇C.

第四篇：中級主管護師資格考試重點

中級主管護師資格考試重點

【健康護理、護理管理、感染護理】下述預防清潔無菌手術切口感染的措施中，不恰當的是

A.縮短住院時間

B.加強營養

C.術前2天開始使用抗生素進行預防

D.縮短手術時間

E.術前做好術區皮膚準備

學員提問： 請老師解釋手術切口感染相關原因及答案C為什么不對？

【答案及解析】本題選C.切口感染的原因：

醫院內感染又稱醫院獲得性感染，是指病人在入院時不存在，也不處于潛伏期而在住院期間發生的感染，同時也包括在醫院內感染而在出院后才發病的。手術切口感染相關因素分析： 切口感染不但與生物性感染因素有關，也與非生物性因素密切關系。生物性感染因素引起的切口感染。

循證支持： 從分離到的病原菌來看，切口感染的病原菌中以金黃色葡萄球菌為首位，金黃色葡萄球菌是導致各種化膿性感染及敗血癥的重要病原體，尤其是耐甲氧西林金黃色葡萄球菌已經成為醫院內感染最常見的致病菌，同時凝固酶陰性的葡萄球菌感染率有明顯上升，革蘭陰性桿菌目前在引起醫院感染中有不斷上升趨勢，大腸埃希菌、變形桿菌屬的感染率才僅次于金葡萄，這與第一屆全國呼吸病原學術會議紀要中結論相一致，應引起臨床醫院及檢驗工作者的高度重視。近年來，大腸埃希菌的耐藥率愈來愈高，且由于第三代頭孢菌素的廣泛應用，使廣譜β-內酰胺酶腸桿菌科細菌增多。

循證應用及循證評價： 合理應用抗生素，降低切口感染率。術前和術后濫用抗生素雖不屬于護理內容，但護理人員必須掌握原則，才能合理給藥。如預防頭頸部及胸部手術的術中切口感染，應針對金黃色葡萄球菌選用藥物，葡萄球菌對青霉素G、半合成青霉素、紅霉素及頭孢菌素等藥物敏感。

臨床有明確應用指征且又無其他毒性低的抗菌藥物可供選用時方可選用氨基糖苷類抗生素藥物。術前預防性應用抗生素的最佳時間應是在手術開始前的30min，也可與麻醉前用藥一起給病人一次適量的抗生素，手術時間較長，或手術時間超過應用抗生素的半衰期，手術中補用一次常規劑量，術后繼續應用2～3d，這樣，術中一般性的污染便不致發展為術后感染。對于消化道手術的病人腸道準備非常重要。

【婦產科護理學】下列關于BBT的臨床應用描述，錯誤的是

A.雙相型提示有排卵

B.單相型提示無排卵

C.高溫相持續3周以上，提示有可能妊娠

/ 4

D.高溫相持續時間短于Ⅱ日，提示黃體萎縮不全

E.可以確定排卵日

學員提問：黃體萎縮不全，是不是就是黃體功能不足？

【答案及解析】本題選E.黃體功能不全其實有兩表現：黃體發育不全（黃體不足）和黃體萎縮不全。

黃體：就是成熟卵子排出后留下的卵泡的剩余物。它分泌的雌激素和孕激素使子宮內膜繼續增生，為受精卵著床做好一切準備。

1.黃體發育不全（黃體不足）：是黃體素分泌不足使月經周期縮短（少于28天）。常于月經前數天就有少量的陰道紅色分泌物流出，然后才正式行經。雖然基礎體溫是雙相但呈階梯形上升或下降，黃體期縮短至10～12天。假若懷孕，多數患者會早期流產，少數患者有不孕癥。

2.黃體萎縮不全：多由于孕酮分泌量不足、分泌時間卻延長，所以黃體功能持續過久，黃體不能按期萎縮退化或不完全退化仍持續分泌“少量”的孕激素，使得子宮內膜不能按正常的時間剝落。臨床表現為：月經周期正常，但經期延長，可達9～10天甚至更長，但量不太多。基礎體溫雙相但下降緩慢，往往在經期還未降至正常增殖期水平（經期體溫仍在高溫期）。如在月經的第五天做診刮，內膜呈增生與分泌混合型。

【兒科護理學】關于新生兒肺透明膜病描述正確的是

A.主要是缺乏Ⅱ型肺泡細胞引起的 B.出生時即可出現窒息

C.呼吸困難進行性加重

D.X線顯示雙肺透過度增高

E.胃液振蕩試驗陽性可確診

學員提問：A為什么不正確？

【答案及解析】本題選C.選C.新生兒肺透明膜病是因為缺乏由Ⅱ型肺泡細胞產生的表面活性物質（PS）所造成，而不是因為缺乏Ⅱ型肺泡細胞。

新生兒肺透明膜病（hyaline membrane disease，HMD）又稱新生兒呼吸窘迫綜合征（neonatal respiratory distress syndrome，NRDS），出生時心跳、呼吸亦可完全正常，醫學。教育網。原創一般出生后立即開始或在6小時內逐漸出現呼吸困難、青紫，伴呼氣性呻吟、吸氣性三凹征，并進行性加重。

主要見于早產兒，本病是因為缺乏由Ⅱ型肺泡細胞產生的表面活性物質（PS）所造成，表面活性物質的80%以上由磷脂（PL）組成，在胎齡20～24周時出現，35周后迅速增加，故本病多見于早產兒，胎齡越小，發病率越高。表面活性物質（PS）缺乏的原因有：① 早產：小于35周的早產兒Ⅱ型細胞發育未成熟，PS生成不足；② 缺氧、酸中、低溫：均能抑制早產兒生后PS的合成；③ 糖尿病孕婦的胎兒：其胎兒胰島細胞增生，而胰島素具有拮抗腎上腺皮質激素的作用，延遲胎肺成熟；④ 剖

/ 4

宮產：因其缺乏正常子宮收縮，刺激腎上腺皮質激素增加，促進肺成熟，PS相對較少；⑤ 通氣失常：可影響PS的合成；⑥ 肺部感染：Ⅱ型細胞遭破壞，PS產量減少。

肺部X線檢查：按病情輕重可分四級。

第一級為細粟粒狀毛玻璃樣陰影，兩肺透亮度減低；

第二級除粟粒陰影外可見超出心影的空支氣管影；

第三級除上述影像外，心緣與隔緣模糊；

第四級為廣泛的白色陰影稱“白色肺”，其中有黑色的禿葉樹枝狀空支氣管樹影由肺門向外周放射伸展至末梢氣道，形成“支氣管充氣征”。用高壓氧通入肺內，X線變化可獲改善。

胃液振蕩試驗：胃液1ml加95%酒精1ml，振蕩15秒后靜置15分鐘，如果沿管壁仍有一圈泡沫為陽性，可初步除外HMD，陰性則提示本病。假陽性1%，但假陰性可達10%，抽胃液時間越晚，假陰性越多，因羊水已進入腸道。

【兒科護理學】患兒，女，10個月，因面色蒼白2個月來醫院就診?；純荷髥渭兡溉槲桂B，未添加輔食。查體：精神萎靡，營養發育較差，反應遲鈍，皮膚黏膜和甲床蒼白，頭發枯黃，前囟2cm×3cm，心肺無異常，肝肋下2cm，脾肋下1.5cm.血紅蛋白70g/L，血涂片見紅細胞體積小、含色素低。

該患兒正確的診斷是

A.生理性貧血

B.地中海貧血

C.營養性缺鐵性貧血

D.營養性巨幼紅細胞性貧血

E.感染性貧血

學員提問： 老師D答案是錯誤的嗎？

【答案及解析】本題選C.選C.題目所述為營養性缺鐵性貧血的表現。

營養性巨幼紅細胞性貧血（Nutritional Megaloblastic Anemia）多見于嬰幼兒、尤其是2歲以內。主要因缺乏維生素B12或葉酸所致。其特點為：呈大細胞正色素性貧血，各期紅細胞大于正常，紅細胞比血色素減少更明顯，粒細胞和血小板減少，粒細胞核右移，骨髓出現巨幼紅細胞等造血特點，經維生素B12及葉酸治療有效。

主要臨床表現如下：

1.一般表現：多呈虛胖體型或輕度浮腫，毛發稀疏、發黃，偶見皮膚出血點。

2.貧血表現：輕度或中度貧血占大多數，面色臘黃、疲乏無力。因貧血而引起骨髓外造血反應，且呈三系減少現象，故常伴有肝、脾、淋巴結腫大。

3.精神神經癥狀：表情呆滯、嗜睡、對外界反應遲鈍、少哭或不哭、智力發育和動作發育落后、3 / 4

甚至倒退，如原來已會認人、會爬等，病后又都不會，此外尚有不協調和不自主的動作，肢體、頭、舌甚至全身震顫、肌張力增強，腱反射亢進，踝陣攣陽性，淺反射消失，甚至抽搐。

4.消化系統癥狀：有食欲不振、舌炎、舌下潰瘍、腹瀉等。

根據解析及題干可得答案C正確。

【社區護理學】剩米飯、米粉食物中毒的致病菌是

A.致病性大腸桿菌

B.肉毒梭菌

C.蠟樣芽孢桿菌

D.產氣莢膜梭菌

E.副溶血性弧菌

學員提問：不明白為什么是答案C？

【答案及解析】本題選C.蠟樣芽胞桿菌食物中毒： 蠟樣芽胞桿菌分布廣泛，特別是在谷物制品中浸染廣泛。該菌能產生致吐腸毒素和致腹瀉腸毒素，前者耐熱。是食用剩米飯、剩菜、涼拌菜等引起食物中毒的主要致病菌。污染源主要是泥土、灰塵，經昆蟲、不潔用具和食品從業人員等傳播。蠟樣芽胞桿菌食物中毒有以下特點：（1）中毒季節以夏、秋季為多。（2）中毒食品主要為剩米飯、米粉、甜酒釀、剩菜、甜點心及乳、肉類食品。（3）中毒多因食品在食用前保存溫度較高（20℃以上）和放置時間較長。蠟樣芽胞桿菌食物中毒的主要預防措施：注意食品的貯藏衛生和個人衛生，防止塵土、昆蟲及其他不潔物污染食品。所以選C.4 / 4

第五篇：2010年中級主管護師資格考試外科護理學模擬試題及答案

2010年中級主管護師資格考試外科護理學模擬試題及答案(1)

來源：青年人(Qnr.Cn)2010-4-7 10:14:29 【青年人：中國教育考試第一門戶】

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A1題型

1.肺癌大多起源于

A、肺毛細血管 B、肺小動脈

C、肺小靜脈

D、支氣管粘膜上皮

E、支氣管軟骨

答案：D

2.關于發樂氏四聯征，下面哪個陳述是不正確的

A、紫紺是發樂氏四聯征患兒的主要臨床表現

B、血液檢查常有紅細胞增多

C、手術可分根治術和姑息分流手術

D、患兒很少出現蹲踞現象

E、排便，哭鬧可誘發嚴重缺氧

答案：D

3.潰瘍病幽門梗阻的主要臨床特征是

A、陣發性腹痛

B、消瘦

C、腹脹伴腸型

D、晚間或下午嘔吐大量宿食

E、食量減少

答案：D

4.“熊貓眼”征是那種骨折的特點

A、額骨骨折

B、顱前窩骨折

C、顳骨骨折

D、顱中窩骨折

E、顱后窩骨折

答案：B

5.胃潰瘍首選手術方式是

A、畢氏I式胃大部切除術

B、畢氏II式胃大部切除術

C、胃空腸吻合術

D、迷走神經切斷術

E、分流術

答案：A 6.下列哪項可提示乳癌早期

A、月經紊亂

B、乳房周期性脹痛

C、乳房腫痛

D、乳房內多個腫塊

E、乳房內無痛性單個腫塊

答案：E

7.肺癌的早期癥狀是

A、咳嗽，痰中帶血

B、咳濃痰

C、大咳血

D、聲音嘶啞

E、劇烈胸痛

答案：A

8.風濕性瓣膜病最常累及的瓣膜是

A、二尖瓣

B、三尖瓣

C、主動脈瓣

D、肺動脈瓣

E、都不累及

答案：A

9.下列哪一項不是左半結腸癌的臨床癥狀

A、左半結腸癌容易出現梗阻

B、左半結腸腸腔大不易出現梗阻

C、腫塊多呈浸潤型

D、貧血常不明顯

E、易致腸腔狹窄，常伴有便秘

答案：B

10.三腔管用于門脈高壓病人胃底、食管靜脈破裂壓迫止血時，放置時間一般不超過

A、1-2天

B、3-4天

C、2-3天

D、6天

E、3-5天

答案：E 11.除哪項外，檢查前均要作碘過敏試驗

A、靜脈腎盂造影

B、尿路平片

C、腎血管造影

D、腎動脈造影

E、排泄性尿路造影

答案：B

12.診斷原發性下肢深靜脈瓣膜功能不全最可靠的檢查方法為

A、波氏試驗

B、下肢深靜脈造影

C、屈氏試驗

D、Pratt試驗

E、電阻抗血流測定

答案：B

13.骨折臨床愈合后，骨痂的加強和改造主要取決于

A、外固定的牢固性

B、肢體活動和負重所形成的應力

C、局部血液供應情況

D、骨痂的多少

E、是否很好配合理療，按摩及藥物治療

答案：B

14.腹膜后血腫最嚴重的并發癥是

A、休克

B、腎功能衰竭

C、腸梗阻

D、感染

E、血尿

答案：A

15.脛骨骨折后因局部血運差，易造成延遲愈合或骨不連的部位是

A、脛骨上段骨折

B、脛骨平臺骨折

C、脛骨中段骨折

D、脛骨中下1/3骨折

E、踝上骨折

答案：D 16.伴有嚴重失血性休克的腎損傷患者，其首要的處理是

A、雙腎CT檢查

B、迅速復蘇，輸血抗休克治療

C、排泄性尿路造影檢查

D、抗生素預防感染

E、止痛、止血治療

答案：B

17.尿道損傷后行擴張術的護理哪項不對

A、選擇大小合適的探子

B、適時定期擴張

C、注意無菌操作

D、避免出血

E、遇有阻力時稍用力送入

答案：E

18.前列腺摘除術后，前列腺窩出血的護理，哪項最重要

A、靜滴止血芳酸

B、低溫等滲鹽水膀胱沖洗

C、膀胱沖洗液內加凝血藥

D、避免肛管排氣，禁忌灌腸

E、氣囊導尿管充水并固定在大腿內側

答案：E

19.引起骨筋膜室綜合征的主要發病機制是

A、骨筋膜室內壓高

B、細菌繁殖過盛

C、肌肉痙攣

D、主要神經損傷

E、血管內膜損傷

答案：A

20.下列哪一項是前列腺增生最早出現的癥狀

A、尿線變細

B、尿頻及夜尿次數增多

C、尿滴瀝

D、急性尿潴留

E、尿失禁

答案：B 21.診斷腎結核最可靠的依據是

A、尿中找到抗酸桿菌

B、尿培養結核桿菌陽性

C、尿中有大量膿細胞

D、附睪捫及結節

E、膀胱鏡見到膀胱粘膜有潰瘍炎癥

答案：B

22.腰椎間盤突出癥中發病率最高的節段是

A、腰1-2和腰2-

3B、腰2-3和腰3-4

C、腰3-4和腰4-

5D、腰4-5和腰5骶1

E、腰5骶1和骶1-

2答案：D

23.頸椎病用枕頜吊帶牽引的重量是

A、1-2kg

B、2-3kg

C、3-10kg

D、6-8kg

E、8-10kg

答案：C

24.急性血源性骨髓炎最常見的致病菌是

A、白色葡萄球菌

B、乙型鏈球菌

C、金黃色葡萄球菌

D、大腸埃希菌

E、肺炎雙球菌

答案：C

25.結腸癌最早出現的癥狀

A、腹痛

B、腹部包塊

C、腸梗阻

D、排便習慣及糞便性狀改變

E、便血

答案：D 26.有關骨關節結核的病理分期，下列正確的是

A、分泌期

B、水腫期

C、干酷樣變性期

D、轉移期

E、萎縮期

答案：C

27.直腸癌最主要的轉移途徑

A、直接蔓延

B、腸腔內種植轉移

C、腹腔內播散

D、淋巴轉移

E、血行轉移

答案：D

28.輕度胸腰椎壓縮性骨折的治療除哪一項都是對的 A、臥硬板床

B、功能鍛煉

C、石膏固定

D、手術減壓

E、牽引

答案：D

29.脊柱術后護理有哪項不是

A、絕對臨床

B、翻身時保持軸線翻

C、下肢活動由主動到被動

D、觀察下肢血循環

E、觀察下肢運動有無異常

答案：C

30.股骨頸骨折的易發病人群是

A、兒童

B、青少年

C、婦女

D、老年人

E、中年人

答案：D 31.頸椎病發生和發展中最基本的原因是

A、頸椎間盤突出

B、頸椎間盤運行性變

C、急性損傷

D、慢性勞損

E、先天性椎管狹管

答案：B

32.下列骨關節結核的臨床分期，錯誤的是

A、初起期

B、活動期

C、靜止期

D、穩定期

E、鈣活化期

答案：E

33.骨關節結核的表現除哪項外均是

A、夜間盜汗

B、局部腫脹疼

C、消瘦

D、關節僵直

E、高熱

答案：E

34.出現顱內高壓危象，首選的緊急處理是

A、甘露醇快速滴入

B、速尿

C、腎上腺皮質激素

D、細胞活化劑ATP

E、血漿或白蛋白

答案：A

35.先天性肥大性幽門狹窄的主要癥狀是

A、噴射狀嘔吐

B、營養不良

C、脫水、消瘦

D、大小便減少

E、手足抽搐

答案：A 36.當你在為年輕女性體檢時，發現乳房腫塊，最常見的疾病是

A、乳腺囊性增生病

B、乳管內乳頭狀瘤

C、乳腺纖維腺瘤

D、乳癌

E、乳房肉瘤

答案：C

37.顱腦損傷病人腦脊液從口和鼻流出時骨折部位在 A、顱前窩

B、顱中窩

C、顱后窩

D、篩扳

E、鼻骨

答案：A

38.顱內腫瘤發病率最高的是

A、腦膜瘤

B、膠質瘤

C、垂體瘤

D、轉移瘤

E、神經鞘及神經纖維瘤

答案：B

39.顱內可供緩解顱內高壓的代償容積(即CSF總量)約為顱腔容積的 A、4%

B、10%

C、12%

D、16%

E、20%

答案：B

40.顱內壓增高引起的頭痛特點是

A、突發性頭痛

B、持續性頭痛

C、間斷性頭痛

D、夜間、清晨加重

E、閃電樣頭痛

答案：D 41.開放性氣胸現場急救哪項正確

A、立即清創

B、迅速封閉傷口

C、給予抗菌素

D、注射破傷風抗毒素

E、吸氧

答案：B

42.張力性氣胸的急救處理首先應該

A、氣管內插管輔助呼吸

B、輸血、輸液治療休克

C、立即排氣解除胸膜腔的高壓狀態 D、剖胸探查

E、氣管切開

答案：C

43.急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現

A、發熱、腹痛、腹瀉

B、發熱、黃疸、腹脹

C、發熱、腹脹、酸痛

D、腹痛、發熱、嘔吐

E、腹痛、寒戰與高熱、黃疸

答案：E

A2題型

44.患者，男性，40歲，左下肢腫脹伴疼痛四天，B超示左股靜脈血栓形，成在家屬扶助下步行入院，其最嚴重的并發癥為

A、下肢潰瘍

B、下肢嚴重水腫，壞死

C、喪失勞動能力

D、肺動脈栓塞

E、下肢靜脈曲張

答案：D

45.患者，28歲，女性，產后第26天，主訴畏寒發熱伴右乳疼痛3天，查右乳局部皮膚紅腫痛，局部皮膚表面有脫屑，腋窩淋巴結腫大，壓痛，問患者可能的診斷是

A、右乳急性化膿性乳腺炎

B、右乳結核性炎

C、右乳炎性癌

D、右乳囊性增生囊內出血

E、右乳纖維腺瘤伴腺瘤內出血

答案：A 46.患者，女性，42歲，自覺上腹部不適，2小時前突然嘔出大量鮮血，伴食物殘渣，心悸，出汗，查體：神清，心率110次/分，血壓80/60mmHg，肝掌(+)，有肝硬變史，首先應考慮的診斷是

A、應激性潰瘍

B、潰瘍病

C、膽道出血

D、胃癌

E、食管靜脈曲張出血

答案：E

47.右肺葉切除術后第3日，為防止病人出現“肩關節僵直和廢用性萎縮”，護士應教其做下列哪項康復運動

A、翻身

B、抬頭、低頭

C、將右手舉過頭頂

D、彎曲、伸展右臂肘部

E、右手交替握腎，張開

答案：D

48.病人孔某，女性44歲，急性腹膜炎局限后膿液未能吸收，形成盆腔膿腫，下列護理措施與治療不妥的

A、溫鹽水灌腸

B、熱水坐浴

C、物理治療

D、留置導尿

E、應用抗生素

答案：D

49.女性40歲，突發劍突下絞痛，伴塞戰，高熱，黃疸1天，典型的Charcot三聯征對以下哪種疾病有診斷意義

A、急性胰腺炎

B、急性膽管炎

C、急性十二指腸憩窒炎

D、急性胃炎

E、急性膽囊炎

答案：B

50.有一車禍患者，在事故中傷及腹部，被送到急診室，行腹腔穿刺時抽出不凝固血液，應考慮為

A、誤入血管

B、腹膜后血腫

C、前腹壁血腫

D、實質臟器破裂

E、空腔臟器破裂

答案：D 51.男性，40歲，右腎多發結石，疼痛難忍，要求止痛可選用下選哪種藥物止痛

A、村冷丁+654-II

B、安痛定

C、嗎啡

D、魯米那鈉

E、硝酸甘油

答案：A

52.王先生：49歲，間歇性血尿半年，行膀胱鏡檢查后，不愿飲水，護士向其解釋多飲水的目的是

A、補充血液量

B、減輕尿道痛疼

C、增加排尿，預防感染

D、減少出血

E、減輕尿道粘膜水腫

答案：C

53.劉先生60歲，近來出現進行性排尿困難，尿后滴瀝，其最可能的原因為

A、前列腺癌

B、前列腺增生

C、尿道狹窄

D、膀胱結石

E、輸尿管結石

答案：B

54.行甲狀腺大部分切除術后，出現了較嚴重的手足抽搐，你認為下列哪項是最有效的治療方法

A、10%葡萄糖酸鈣靜脈注入

B、10%氯化鈉靜脈注入

C、口服葡萄糖酸鈣或乳酸鈣

D、口服vitD2

E、口服A、T：10(二氫速固醇)

答案：A

55.男性，46歲，乙狀結腸鏡檢術后半小時，出現劇烈疼痛，下腹壓痛明顯，肌緊張，你認為最有可能的是因為

A、肛管損傷

B、腸穿孔

C、內痔出血

D、直腸出血

E、直腸息肉出血

答案：B 56.患者，男性，30歲，腰部撞傷伴肉眼血尿九天，出現休克，其原因可能為

A、損傷的腎臟又出血

B、腎周的外滲尿液所致

C、損傷的腎臟合并感染

D、腹腔神經受到強烈刺激

E、病人在床上翻身

答案：A

57.患者男性，42歲，遭遇車禍致創傷性肝破裂，此時腹腔內抽到不凝積血，其主要原因

A、肝外傷后，凝血酶原降低

B、出血被腹腔液稀釋

C、經腹膜脫纖維作用失去纖維蛋白

D、肝外傷后膽汗性血腹可不凝固

E、肝功能異常，凝血因子生成障礙

答案：C

58.某病人以顱高壓收住入院，對該病人處理，下列哪項是錯誤的 A、頭痛、煩躁、應用鎮靜止痛劑

B、抽搐者用抗癲癇藥

C、嘔吐頻繁者暫禁食，用脫水劑

D、昏迷，痰多者可行氣管切開吸痰

E、便秘者用肥皂水高壓灌腸

答案：E

59.病人陳某，男34歲，患“急性腹膜炎”，為預防膈下感染，應采取的有效措施是

A、禁食

B、腹腔引流

C、半臥位

D、補液維持水電平衡

E、應用抗生素

答案：C A3題型

(60-62共用題干)

女，35歲，腰痛伴左下肢放射痛三個月，脊柱側凸，左小腿肌肉萎縮，足背感覺下降，左直腿抬高試驗癥(+)，X線平片示L5-S1椎間隙稍狹窄

60.最可能的診斷是

A、腰椎管狹窄癥

B、腰椎間盤突出癥

C、慢性腰肌勞損

D、馬尾腫瘤

E、腰椎腫瘤

答案：B

61.哪項治療方法不合適

A、腰圍固定

B、牽引

C、理療、推拿、按摩

D、臥床休息

E、腰背肌鍛煉

答案：E

62.對該病人恢復期的護理指導除外

A、避免負重

B、適宜的鍛煉

C、勿做重體力工作

D、堅持用圍腰

E、一年后復查

答案：E

(63-65共用題干)

58歲，男，車禍傷3小時后送來急診，檢查發現骨盆骨折，左股骨干骨折左脛腓骨骨折，體查：面色蒼白，血壓75/45mmHg

63.觀察中首先應考慮何種并發癥出現

A、休克

B、創傷性關節炎

C、尿路感染及結石

D、創口感染

E、墜積性肺炎

答案：A

64.在急診室的首要護理是

A、固定骨折處

B、聯系床位住院

C、建立靜脈通道補液

D、通知化驗室檢查

E、找家屬辦手續

答案C

65.首先的治療措施是

A、抗休克

B、開放復位內固定

C、骨盆牽引

D、石膏外固定

E、應用止痛劑

答案：A(66-68共用題干)

患者，8歲，上體育課翻跟斗時扭傷頸部，疼痛明顯，活動受限。體查：頸部歪斜，局部肌肉緊張，四肢運動，感覺正常

66.做衛生宣教時，對學校要求哪項除外

A、加強動作保護

B、不做翻跟頭動作

C、強調掌握要領

D、購買合格軟墊子

E、教師作正確的示范動作

答案：B

67.現場的關鍵處理是

A、讓其他學生勿驚慌

B、通知家長

C、固定頸部，立即送醫院

D、應有教師陪送

E、學生繼續上課

答案：C

68.病人到急診室，護士應立即

A、準備拍X線片

B、做皮試

C、通知化驗室作化驗

D、給予止痛

E、通知收住院

答案：A

A4題型

(69-72共用題干)

患者，男性50歲，3個月前發生上消化道出血，經檢查，證實為食道靜脈曲張，二天前再次出現，嘔血，黑便，來院急診，過去有乙肝病史20余年，此病人診斷為門脈高壓，69.上消化道出血，其原因最可能為

A、肝外門靜脈阻塞

B、肝竇內阻塞

C、肝靜脈阻塞

D、臍靜脈阻塞

E、門靜脈主干血栓形成答案：B

70.緊急處理不妥的是

A、應用止血劑

B、三腔二囊管壓迫止血

C、靜滴重體后葉素

D、口服冰鹽水

E、口服腸道抗生素

答案：E 71.患者在三腔二囊管壓迫止血時，突然出現煩躁，掙扎，繼而面色青紫，緊急處理正確的是

A、即吸氧，吸痰

B、立即氣管插管

C、迅速剪斷三腔二囊管

D、迅速將三腔二囊往胃內再插入5cm

E、立即報告醫生

答案：C

72.使用三腔二囊管時，有關并發癥是

A、胃底，食道粘膜糜爛

B、心跳驟停

C、窒息

D、吸入性肺炎

E、以上都是

答案：E

(73-76共用題干)

胡先生，56歲，便血及肛門下墜感已1年，近2個月發現大便呈扁平狀，表面帶有膿血，去醫院檢查指診發現直腸中段有約2X2cm大小的腫物，質硬，邊緣不清

73.胡先生還需作哪種輔助檢查才能進一步確診

A、便潛血

B、鋇灌腸

C、B超

D、CT

E、內鏡檢查 答案：E

74.如已確診為直腸癌，并采用結腸造瘺的手術方法，術后三天內應特別注意

A、維護造瘺口皮膚清潔

B、觀察引流物的顏色，量，性質

C、觀察造瘺口處血運情況

D、血象變化

E生命體征變化

答案：C

75.造瘺口開放后為減少不良氣味，胡先生的飲食要特別注意

A、選用易消化的半流食

B、補充蛋白質

C、多飲水

D、勿食蔥，蒜，等刺激性食物

E、多吃水果

答案：D 76.胡先生出院時，護士對他進行健康指導的重點

A、定期到醫院復查

B、為減少更換糞袋的麻煩要多進干食

C、加強鍛煉

D、每2-3天擴張造瘺口一次

E、養成定時排便的習慣

答案：E

B1題型

(77-80共用備選答案)

A、禁食

B、流食

C、半流食

D、無渣飲食

E、低脂飲食

77.急性胰腺炎病人應

答案：A

78.闌尾切除術后4天開始排氣，以時應給

答案：B

79.結腸手術前三天給

答案：D

80.慢性膽囊炎病人應用

答案：E(81-85共用備選答案)

A、放療

B、化療+放療+手術

C、手術療法

D、免疫療法

E、中藥療法

81.肺鱗狀上皮細胞癌首選的治療手段

答案：A

82.肺小細胞未分化癌首先給治療手段是

答案：B

(83-85共用備選答案)

A、抬高患肢，早期活動

B、禁止按摩

C、使用彈力襪

D、理療

E、患肢制動并按摩肢體

83.大隱靜脈曲張，深靜脈通暢者

答案：C

84.患者行大隱靜脈高位結扎術后第一天活動宜選用

答案：A

85.左下肢深靜脈血栓形成宜選用

答案：B

(86-88共用備選答案)

A、可伴失血性休克癥狀

B、可有嘔血、黑便

C、可有腹膜后積氣

D、可出現膈下游離氣體

E、早期癥狀輕，常只有局限性腹膜炎

86.胃破裂

答案;D

87.脾破裂

答案：A

88.結腸破裂

答案：E

(89-90共用備選答案)

A、難復性腹股溝斜疝

B、腹股溝淋巴結炎

C、腹股溝斜疝嵌頓

D、腹股溝直疝

E、股疝

89.男性60歲，右腹股溝出現腫塊不能回納已4h，嘔吐3次，訴右腹沒溝已有可復性腫塊5年，神志清，腹脹，查右腹股溝捫及8×5×3cm大小橢圓形包塊，有壓痛反跳痛，腸鳴音亢進，應考慮為

答案：C

90.女性，55歲，久站或咳嗽時左腹股溝區脹痛，平臥時無不適約一年，查：站立時，左腹股溝內側突起包塊，咳嗽時無沖擊感，應考慮為

答案;E X題型

91.鼓勵泌尿系患者多飲水的目的

A、有利于炎癥消退

B、減少結石形成C、補充血容量

D、沖洗尿道

E、清除體內代謝廢物

答案：ABD

92.蛔蟲性腸梗阻特點

A、多見于2-10歲兒童

B、腹部有多長條索狀腫塊，位置可變動

C、有陣發性腹痛和嘔吐

D、多為完全性腸梗阻

E、多見于20歲以上成年人

答案：ABC

93.診斷急性胰腺炎的主要根據

A、臨床表現

B、WBC升高

C、血尿淀粉酶增高

D、B超發現胰腺腫大

E、肝功能檢查正常

答案：ABCD

94.良性前列腺增生病人主要存在的護理診斷為

A、焦慮

B、排尿模式改變

C、出血

D、尿路感染

E、營養低于機體需要

答案：ABCD

95.急性尿潴留的診斷方法

A、下腹部有無膀胱膨隆，叩是否呈濁音

B、陰道觸診(婚后婦女)

C、直腸指檢

D、靜脈腎盂造影

E、X線

答案：ABCE 96.胰頭癌診斷應根據下列哪幾項

A、阻塞性黃疸

B、膽囊腫大

C、B超示胰頭占位病

D、腹部有絞痛

E、血淀粉酶升高

答案：ABC

97.腹外疝的內容物有

A、小腸

B、大網膜

C、盲腸

D、乙狀結腸

E、橫結腸

答案：ABCD

98.便后肛門疼痛的可能原因是

A、肛裂

B、外痔血栓形成 C、內痔嵌頓

D、肛瘺

E、結腸息肉

答案：ABC

99.下列哪幾項屬于超急排異

A、腎臟顏色由鮮紅變為暗紅

B、移植腎臟劇痛

C、血壓升高 D、高熱寒戰

E、體重增加

答案：ABCD

100.皮牽引護理要點有

A、膠布要貼牢

B、沿肢體縱軸貼膠布

C、用擴張板連接膠布與牽引繩

D、保持對抗牽引

E、注意皮膚過敏情況

答案：ABCDE