第一篇：個人總結臨時用電常見安全隱患原因分析

臨時用電安全隱患在施工現場極易造成人身觸電傷亡、電氣設備損壞和電氣火災等惡性事故，是潛在危險性最多的重大危險源。其觸電傷亡事故已上升到工程建設行業“五大傷害”的第二位。防止和避免電氣安全事故的發生，已成為各級建設工程安全管理工作中必須常抓不懈、警鐘長鳴的重大安全課題，也是各項目監理部認真履行建設工程安全生產管理法定職責的重點工作。

為了保障施工現場臨時用電的安全，防止觸電和電氣火災事故的發生，JGJ 46—2005《施工現場臨時用電安全技術規范》（以下簡稱為“《規范》”）明確了25條“強制性條文”。但從筆者在監理過程中對各施工現場臨時用電的安全管理情況看，部分施工現場臨時用電的安全隱患問題不少，仍存在著違反《規范》“強制性條文”的要求、容易引發觸電和電氣火災的隱患。筆者通過對臨時用電安全存在的重大用電安全隱患的產生原因的分析，提出應在監理過程中加強監控的措施建議，與大家共同交流。臨時用電安全存在重大用電安全隱患的原因

1.1 臨時用電組織設計的編制內容不規范，與現場實際不相符合

施工現場臨時用電組織設計及變更時，必須履行“編制、審核、批準”程序，由電氣工程技術人員組織編制，經相關部門審核及具有法人資格企業的技術負責人批準后實施。

有一些施工現場未配備專業電氣技術人員，對臨時用電的安全管理和臨時用電組織設計編制工作不重視。一般安排施工員、安全員編制；或者是安排現場電工從網上下載多篇內容后，直接引用或進行東拼西湊組成，其內容根本不符合現場臨時用電的實際，更不能指導現場臨時用電的組織施工?！兑幏丁芬幎ㄅR時用電組織設計應包括8項內容。但是有的施工現場臨時用電組織設計僅編制了2～3項；有的無完整、真實的設備用電負荷統計數據，計算時將有功功率（kW）與視在功率（kVA）相混淆，或將Kx隨意取值，就直接引用公式，其額定電流計算過程、結果，電氣元器件、電纜規格型號選擇之間無相互聯系、無真實依據，甚至無任何計算過程就突然出現選用的電纜、斷路器規格型號結果；有的施工現場周邊未涉及架空線路和外電防護的安全問題，也將規范中的相應規定直接摘錄了下來。1.2 臨時用電安全管理缺乏必須的安全技術檔案，內容不真實

臨時用電工程必須經編制、審核、批準部門和使用單位的共同驗收合格后，方可投入使用。

有些施工單位在臨時用電工程施工時，對接地電阻、絕緣電阻和漏電斷路器等檢查項目未做必須的檢查，正式使用前未組織編制、審核、批準部門進行驗收；缺乏設備、線路安裝、巡檢、維修、拆除工作記錄等安全技術檔案；項目部專職電工未配備絕緣電阻測試儀、接地電阻測試儀等常用工具。因故障維修處理確需檢查絕緣電阻、接地電阻時，往往是請項目機電工程安裝隊伍人員代為測試，為了應付各種檢查，其記錄表的測試數據基本上是隨意編造或從網上下載的不真實內容。

1.3 配電室、外電線路及電氣設備防護不到位，存在重大觸電事故安全隱患 配電柜或配電線路停電維修時，應掛接地線，必須將其前一級相應的電源隔離開關分閘斷電，并應懸掛“禁止合閘、有人工作”停電標志牌。停送電必須由專人負責。嚴禁帶電作業。電纜線路應采用埋地或架空敷設，嚴禁沿地面明設，并應避免機械損傷和介質腐蝕。但是，有的總配電柜（箱）的安裝高度、安全距離或操作間距不夠，配電室內堆放雜物，未配置砂箱和干粉滅火器，更不能自然通風；電纜進戶處未進行防火封堵，無防止小動物進入措施，周邊無排水措施，極易使設備、線路受潮、短路和觸電事故安全隱患。

電纜直接埋地敷設深度不應小于0.7m。但是多數施工現場是直接放在地面上，亂拉、亂接，或直接纏繞在鋼管上，或壓在鋼筋、模板下方，其電纜經過處無保護措施，即使進行很淺的埋地，經過反復車軋重壓，也使電纜絕緣破損，甚至在拆除施工腳手架、模板時，工人將鋼管、模板隨意從上往下扔，將正在通電使用的電纜砸壞，造成電纜短路，引起電氣火災或人員觸電傷亡的惡性事故發生。露天冒雨電焊作業時，電焊機的二次線應采用長度不應大于30m的防水橡皮護套銅芯軟電纜。但是在實際作業時，采用長度大于30m的BLV鋁芯線作焊接線，并用角鋼或結構鋼筋代替二次焊接地線等違章操作的現象到處可見；電焊工焊接時也未穿戴絕緣防護用品。

還有些安裝在塔吊作業半徑范圍之內的外電線路及電氣設備，沒有任何防護措施；配電柜（箱）或配電線路停電維修時，未設置安全防護欄，未掛接地線，未懸掛“禁止合閘、有人工作”停電標志牌并將前一級電源切斷，更不用說停送電由專人負責。甚至還有個別“膽子大”的電工違章冒險帶電作業，成為發生重大觸電事故的安全隱患。

在施工過程中，梁、柱和樓板大多數都是現澆鋼筋混凝土，振動棒使用率高。但是大部分施工現場未設置移動式開關箱，或開關箱的安裝位置未隨時調整；振動棒電源線未采用橡皮護套銅芯絕緣電纜，而是使用RVS雙絞線；特別是在澆注混凝土時，較長的電源線在鋼筋上拖來拖去，很容易將絕緣層掛傷磨破后引起短路或漏電，造成人員觸電傷亡事故的發生。

相當數量的塔吊用控制箱未采用防水型箱體，塔吊基礎低于周邊地面標高，形成一個小坑且無排水設施，下雨時雨水積在坑內，雨水直接流入箱內；由于控制電纜放在地面，電纜直接浸泡在水里，極易造成控制箱內斷路器等元器件和電纜受潮漏電、短路，成為嚴重人員觸電傷亡或電氣火災事故的隱患。

1.4 建筑機械設備和線路的接零保護、重復接地與防雷接地不規范 當施工現場與外電線路共用同一供電系統時，電氣設備的接地、接零保護應與原系統保持一致。不得一部分設備做保護接零，另一部分設備做保護接地。但是這一混亂現象在施工現場隨處可見，主要原因是：由于臨時用電電工未將保護接零、保護接地相互的保護工作原理、適用范圍、線路結構的概念及主要優、缺點區別清楚，將其相互混淆造成的。

做防雷接地機械上的電氣設備所連接的PE線必須同時做重復接地；同一臺機械電氣設備的重復接地和機械的防雷接地可共用同一接地體，但接地電阻應符合重復接地電阻值的要求。在安全檢查中發現：施工現場的塔吊、施工升降機等大型、重要的機械設備未按《規范》要求做重復接地和防雷接地，不能保證設備金屬結構件之間的電氣連接；或雖然已做重復接地和防雷接地，但經測試達不到《規范》要求的情況較普遍。

按照《規范》規定：電機、變壓器、電器、照明器具、手持式電動工具的金屬外殼，配電柜（箱）的金屬箱體、框架及靠近帶電部分的金屬圍欄和金屬門等電氣設備不帶電的外露可導電部分應做保護接零，照明燈具的金屬外殼必須與PE線連接。但在安全檢查中發現：多數施工現場各種類型的鋼筋加工機械、木工電鋸、砂輪切割機、攪拌機等建筑機具，并沒有可靠的接零保護措施；多數總包單位安裝的380/36V照明變壓器的二次線圈、鐵芯、金屬外殼，均無可靠的保護接零措施；鏑燈、碘鎢燈等照明燈具普遍使用二芯電纜，根本無法做到金屬外殼與PE線連接。

1.5 配電線路、配電箱及開關箱不規范

需要三相四線制配電的電纜線路必須采用五芯電纜。五芯電纜必須包含淡藍、綠/黃二種顏色絕緣芯線。淡藍色芯線必須用作N線；綠/黃雙色芯線必須用作PE線，嚴禁混用。配電箱的電器安裝板上必須分設N線端子板和PE線端子板。N線端子板必須與金屬電器安裝板絕緣；進出線中的N線必須通過N線端子板連接；PE線必須通過PE線端子板連接。

但是，有相當多的施工現場的配電柜（箱）電源線采用的是四芯電纜附加一根BV或BLV線作PE線；有的即使采用五芯電纜，也把綠/黃雙色專用芯線（PE）當作N線使用；或是將配電箱中的N線端子板和PE線端子板與電纜PE線與N線混接等，形成嚴重違反《規范》“強制性條文”規定的安全隱患。

多數配電柜（箱）是從其他工地使用后直接轉運到本施工現場使用的。未更換損壞的元器件；配電柜（箱）門已損壞、脫落，未重新修復；其箱體變形、銹跡斑斑、十分破舊。有的是施工單位采購空箱體、元器件，自行加工制作；有的直接從市場上采購一些未經安全監督部門備案，也未進行3C認證的廉價產品，其元器件質量、參數配置、絕緣處理、線纜連接、電氣間隙、安裝方式等根本不符合安全用電要求；有的柜（箱）內前級總斷路器容量小于后級分斷路器容量，或總斷路器容量小于其控制的各分斷路器容量總和，造成發生故障時，總是出現越級跳閘的不正?，F象；末級配電箱、開關箱無安裝支架，直接放在地面使用現象普遍存在；還有極個別施工現場仍在使用早已淘汰、存在嚴重安全隱患的木質配電箱和開關箱。

有的施工現場使用的配電箱和開關箱周圍堆滿鋼筋加工成品、木方、模板和鋼管等材料，無正常操作空間和安全通道，且未配置滅火器；有的甚至在配電柜（箱）旁堆放易燃易爆的氧氣瓶和乙炔瓶。違反了“配電箱、開關箱周圍應有足夠2人同時工作的空間和通道，不得堆放任何妨礙操作、維修的物品”；“電氣設備現場周圍不得存放易燃易爆物、污源和腐蝕介質”的規定，留下了嚴重的安全隱患。1.6 電工專業知識匱乏、管理人員電氣安全管理意識不到位

《規范》規定：“電工必須經過按國家現行標準考核合格后，持證上崗工作”；其“電工等級應同工程的難易程度和技術復雜性相適應”。

雖然大部分電工都能做到持證上崗，但多數電工的專業技術知識匱乏，處理各種技術問題的經驗和能力不足，平時也不注重對電氣安全技術知識、《規范》的學習和自身素質的提高，普遍存在工作責任心差、得過且過的心理，對施工現場存在的用電安全隱患的處理（包括必須更換的元器件）采取能拖就拖的工作態度。施工單位用人以電工是否持有電工操作上崗證為前提，而對電工的專業知識、解決問題的能力基本未作考核，更不會重視對電工安全知識的培訓。有相當多的施工單位只重視土建工程質量和安全管理人員的配備，未配備電氣技術專職安全人員，對臨時用電可能釀成人身觸電傷亡、電氣設備損壞和電氣火災等事故的危險性和嚴重性認識不到位，總存在僥幸心理。雖然在臨時用電上也有投入，效果卻不明顯。每次安全檢查，同樣的安全隱患總是反復發生，得不到徹底整改。由此造成同樣的安全隱患整改之后又不斷出現的怪現象。還有些施工現場為降低成本，根本未配備臨時用電專職電工，直接將臨時用電工作全部承包給項目機電安裝工程隊伍，按每平方米的取費方式支付費用。臨時用電只是機電安裝工程隊伍的附帶工作，其安全隱患的嚴重性、危險性可想而知。監理過程中加強監控的措施

針對施工臨時用電違反《規范》“強制性條文”以及安全隱患的危險性和嚴重性，筆者建議：為防止電氣事故和消除事故隱患，應在監理過程中加強以下監控措施。（1）由專職電氣工程安全技術人員組織編制臨時用電組織設計。繪制臨時用電工程圖紙必須履行“編制、審核、批準”程序；其內容必須符合《規范》強制性條文要求。臨時用電工程施工完成后，必須經編制、審核、批準部門和使用單位的共同驗收；驗收合格后方可投入使用，并完善電氣安全檢查記錄及電氣安全技術檔案的收集、整理，存檔備查。

（2）配電柜（箱）應是經安全監督部門備案和3C認證的產品。配電柜（箱）必須采用三級配電系統、TN-S接零保護系統和二級漏電保護系統配置，即分別設置總配電箱、分配電箱和開關箱；最后從開關箱到各用電設備，設置總配電箱漏電保護和末端開關箱漏電保護，對其控制回路進行編號管理；每臺設備都按“一機一箱一閘一漏”設置固定的開關箱，嚴禁同一個開關箱同時控制2臺及2臺以上用電設備。（3）臨時用電線路采用五芯電纜。嚴禁采用四芯電纜附加1根BV線或BLV線作PE線；電纜截面積及配電箱內元器件容量必須與所控制的負荷容量相匹配，嚴禁設置“小馬拉大車”的配電設備和線路；嚴禁BLV線用作PE線或焊接線。（4）定期對施工現場的塔吊和施工升降機等大型、重要的機電設備的重復接地和防雷接地裝置的檢查；定期對接地電阻進行檢測。特別是雷雨季節，必須確保塔吊和施工升降機等大型、重要機電設備防雷接地裝置的可靠。（5）加強各級施工人員對臨時用電可能釀成人身觸電傷亡、設備損壞和電氣火災等事故的危險性和嚴重性的安全意識。在安全文明施工費中，增加必要的電氣安全投入，及時報廢和淘汰已嚴重損壞、無修復價值的用電設備；配備較強專業技能、有良好職業素質的電氣安全人員進行管理。從事臨時用電安裝和維修等工作的專職電工，必須熟悉《規范》條文，增強安全工作的主動性和責任心，及時處理電氣設備受潮、和漏電故障，防止短路、火災及人員觸電傷亡等各種安全事故的發生。結 語

施工現場臨時用電安全應做到“領導重視”、“必要投入”、“預防為主”、“全員參與”，實行臨時用電安全工作與其他安全工作同步管理，將電氣安全事故隱患消滅在萌芽狀態。

第二篇：臨時用電問題及原因分析

在工程施工中所發生的各類傷亡安全事故中，由于施工用電不慎等原因而導致發生的安全傷亡事故已成為“五大”（墜落、坍塌、打擊、觸電、機械傷害）元兇之一。按照“海恩法則”的原理，即“每一起嚴重事故的背后，必然有29起輕微事故和300起未遂先兆，以及1000起事故隱患???！倍此煜日?、事故隱患往往出自于施工中存在的安全通病。因此，切實加強對施工用電的安全管理，提高防治施工用電中存在的常見通病水平，是避免和減少事故發生的有效措施。

最近，建設部新頒發的《施工現場臨時用電安全技術規范》（JGJ46-2005）是工程施工現場用電的主要安全技術依據；也是保障施工用電安全，防治施工用電中存在的常見通病，杜絕各類電氣事故發生的主要安全技術措施。

本文根據在實施工程安全監理中，發現的施工現場臨時用電中常見的通病作一初步總結，并針對施工現場的特點，結合學習新規范，分析其原因，提出一些安全監理要點，以供同行們參考。

一、施工現場臨時用電中的常見通病

通過對大量的因施工用電中所發生的安全傷亡事故的調查分析以及對施工現場的安全監理檢查中發現的施工現場臨時用電中的常見通病是導致事故發生的主要原因。而往往施工條件越差、作業環境越亂、人員素質越低，那么常見的通病發生頻率越高、引發安全事故可能越大。施工現場臨時用電中常見的通病主要是：

1.把配電箱作為開關箱，直接控制多臺電器設備。

2.使用二類手持電動工具的漏電保護器的保護電流>15mA。

3.施工現場臨時用電未實行三相五線制和三級配電二級保護制。

4.未定期對振動設備中的電器裝置或潮濕場所工作設備進行絕緣測試和保護接地（零線）線的檢查。

5.交流電焊機不裝二次空載降壓保護器或嫌麻煩而將保護器短接后使用，起不到保護作用。

6.動力設備保護接地（零線）線未按要求接在接地專用的接地接線柱（螺絲）或另接在其他設備的外殼作為重復接地。

7.接地極采用螺紋鋼筋或截面小于規定。

8.接地和防雷裝置未作定期測試。

9.電器設備金屬外殼未作接地保護。

10.保護接地（零線）線采用多股銅芯線時，連接不規范，隨便纏繞在接頭上。

11.一類手持電動工具直接在露天、潮濕或金屬構架的施工場所上使用。

12.配電箱和開關箱的熔斷器或漏電器不匹配，有的相距超過規定要求。

13.電纜或電線未按要求采用絕緣瓷瓶和穿管進行敷設，有的滿地亂拖亂放，有的用鐵絲直接綁扎的鋼管腳手架等處上進行固定。

14.施工臨時用電超過五臺或總容量在50kW以上者，未編制施工臨時用電組織設計或專項施工技術措施方案。

15.配、用電無專人管理、無停送電掛警示牌、無定期檢查維護等完善的制度和手續。

16.動力和照明合用一組熔電器和開關。

17.配電箱設置處無安全通道和空間，開關箱順地亂放亂擺。

18.重復接地線上竄接或并接多跟接地線或進行對接、纏接等。

19.行走式起重機軌道未作電氣連接，超過30米未增設一組接地極。

20.在露天使用的電源插座無防雨、無防護措施等。

21.對失靈的開關、破舊的導線、存在隱患的設備等不更換、不維修，照常使用。

22.電纜電線通過運輸道路、作業通道沒有采用地下穿管敷設和采用其他有效的保護措施。

二、產生的原因及分析

綜上所述，施工現場臨時用電中存在的常見通病產生的原因一方面往往與工程施工作業所具有的露天施工受氣候影響大、施工環境較差、操作人員技術素質不高等特點有關，另一方面往往也由于是受工程施工用電的臨時性的觀點主宰所造成使用的隨意性的態度所致。同時，由于不良的陋習長期使然，熟視無睹，使通病得不到根治，成為事故隱患。

簡言之，即在人、機、料、法、環這五個方面表現在技術上、管理上、制度上產生和存在不規范、不科學所致。其原因主要是：

1.不規范——對存在的常見通病進行分析，突出的一點就是隨意性、湊乎性。有的電工不按照有關的技術規范和措施及要求去做，只要能用上電，能使用就行了。有的對施工現場臨時用電的技術規范、要求、標準理解和掌握不夠等，在具體實施及操作中違規現象時有發生。

2.圖省事——在這些通病中，不難發現往往與在實際操作中那種圖省事，怕麻煩的心理和陋習有著極大的關系。該用的不用、該查的不查，馬虎大意，糊弄了事，怎么省事就怎么干。

3.貪節約——由于現場施工作業環境較差等原因，往往經常造成施工臨時用電設備、電線、電動工具等損壞、失靈故障。為了貪節約、少化錢不及時進行維修、更換，帶病運行。有的購置價格便宜，但質量較差，安全得不到保證的產品、材料。

4.不重視——由于施工臨時用電是為工程施工服務的屬于輔助的、臨時性的工作而往往不被重視。有的根本沒有建立必要的有關責任負責制和檢查、維修、測試、操作等正常的技術管理制度等。有的建立了也不真正得到落實和執行，形同虛設。對操作、使用人員不進行必要的有關安全用電方面的技術規范的學習、考核；也不對因異常惡劣氣候、特殊施工條件下開展施工安全用電教育、施工用電技術交底及采用必要的防范措施等等。

三、安全監理要點

在貫徹國務院《建設工程安全生產管理條例》規定，按照法規、工程建設強制性標準對施工現場臨時用電進行安全監理以及對存在的常見的通病進行防治，杜絕和減少各類電氣事故的發生是十分必要的。安全監理要點是；

審

1.1 監理工程師應當審核施工組織設計中有關施工現場臨時用電的安全技術措施或者應編制的施工現場臨時用電組織設計和專項施工方案并附有技術、安全計算、驗算書或結果。

1.2 審核電工的作業上崗資格或操作證等相關的技術證書。

1.3 審核施工現場的臨時用電設備、器具、電線電纜、電氣材料的合格證、質量證明材料，確保設備、工具、材料安全可靠性。

1.4 審核施工現場的臨時用電方面有關責任制度、安全及技術管理制度是否建立和健全。

查

2.1 檢查施工現場的臨時用電制度、技術措施是否真正得到落實和執行，實施的情況應當符合有關規范和標準的要求。

2.2 檢查安全技術管理的具體執行情況以及用電設備的檢查、維修、測試的記錄和數據的真實性、完備性。

2.3 按照有關規范和標準對現場用電設備、線路的設置、操作與使用狀況進行檢查。對不符合規范和標準的行為應發出安全監理通知單，要求逐項進行及時整改和完善，避免和減少隨意性的陋習。

督促

3.1 要求施工單位對施工現場的臨時用電存在的通病提出防治措施并進行具體落實和執行。

3.2 在惡劣的氣候、特殊的作業環境操作情況下，應督促進行和采用必要的措施，避免發生不必要的安全用電的隱患和事故。

3.3 利用安全監理交底、工程現場協調會等形式對施工現場臨時用電中的常見通病進行解析，對施工現場臨時用電的檢查情況進行講評。督促施工單位引起重視，對通病長抓不懈。

第三篇：常見護理安全隱患原因分析與對策

常見護理安全隱患原因分析與對策

【摘要】 實施有效的護理安全管理，對預防護理糾紛、護理工作安全隱患的發生起到了極為重要的作用。

【關鍵詞】 護理 隱患 安全管理

護理安全是指護士在實施護理的全過程中，嚴格遵循護理核心制度及操作規程，確保患者不發生法律和法定的規章制度允許范圍以外的心理機體結構或功能上的傷害、障礙、缺陷或死亡。護理安全管理是護理管理的重要內容，是保證患者得到良好的護理和優質服務的基礎，是提高患者滿意度的主要指標。新的《醫療事故處理條例》實施后，醫療糾紛就有了法律的依據，有利于維護患者和醫護人員及醫療機構的合法權益，保證醫療程序?，F將臨床工作中常見的護理隱患分析如下: 1 常見護理安全隱患

1.1 護理人員在工作中存在的護理隱患

1.1.1護士的法律意識淡薄 護士在學校所受的教育和在職繼續教育中缺乏法律知識教育，只重視解決患者的健康問題，而忽視潛在性的法律問題。這就侵犯了患者隱私權和保密權。

1.1.2 違反護理技術操作規程 有時護士未能嚴格執行操作規程及落實護理核心制度，未嚴格執行“三查七對”，違反消毒隔離、無菌技術操作規程，遺忘危重患者的特殊處理。特級、一級護理未能按要求巡視病房或及時巡視病房而無記錄。這些極易誘發重大安全事故。

1.1.3 護理病歷書寫不規范 住院首次護理記錄單對病人的跌倒風險評估不客觀，告知疾病相關知識無針對性，護理記錄單中存在刮、涂、粘現象，記錄不及時、不準確、不全面，醫護記錄不相符的現象，實習生、招聘護士代老師簽名現象，為日后處理醫患糾紛留下法律隱患。

1.1.4 護士?？评碚撝R薄弱，技術操作不熟練 搶救危重患者時應急能力差，靜脈輸液時不能一針見血，對呼吸機、除顫儀、監護儀、簡易呼吸器等搶救儀器使用不熟練，給患者家屬帶來不安全感和不信任[1]。

1.1.5 缺乏責任心，工作中粗心大意 護理人員未能主動巡視病房，觀察病情不細致，忽視操作中的病情觀察，隨意簡化操作程序，未能準確及時執行醫囑，護理工作不到位，導致患者受到傷害，增加痛苦，給患者帶來不安全感。

1.1.6 缺乏人文關懷，沒有做到以人為本，健康教育落實不到位 在為患者操作時，未能主動與患者溝通，為大手術后患者護理時，不能主動適應患者需要。未履行告知義務，在進行治療操作時，未能告知其目的及注意事項。病人有需要時不能及時到床邊，造成患者對護理人員不滿意。1.2 護理管理中存在的護理安全隱患

1.2.1 搶救用物準備不齊全，急救車內藥品、物品用后未及時清點及補齊，搶救儀器無定時檢查及保養，專人管理但只是流于形式，影響搶救工作開展。

1.2.2 質量管理體制不健全 護理質量管理制度不完善、護理管理監控過分注重考核、部分管理人員缺乏細節管理理念，對潛在的不安全因素缺乏預見性，質量監控不得力，沒有很好地落實“護理質量三級管理體系”，管理層不重視各種制度的建立健全，約束力不夠，?？谱o士的培訓不到位，人力資源不足，沒有達到規定床護比例1∶0.4，護士長沒有切實落實“護士長五查”制度，未能健全有效的應急預案等是造成護理隱患根本原因。

1.2.3 護理管理者缺乏對被管理者身心因素的分析 導致下屬在工作中責任心不強，注意力不集中，遇事容易情緒化，對病人態度生硬。2 加強安全管理的對策

2.1 增強護理人員法制觀念，加強職業道德教育 隨著人們法制觀念的不斷更新，患者的維權意識進一步增強，對醫療護理工作提出了更高的要求。護理人員應該從思想上適應這種變化，要主動學習與護理有關的法律法規，認真學習《護士條例》等，增強法律意識并運用法律手段保護自己的合法權益，避免護患糾紛的發生。同時要加強職業道德教育，增強護理人員愛崗敬業的職業道德觀念，轉變護理理念，規范服務言行，提高服務質量。從思想上、行動上處處體現“以人為本，以患者為中心”的人性服務。

2.2 修訂落實護理規章制度 將現行護理規章制度重新修訂，修訂查對制度、護士各班崗位職責及質量標準等，制訂預防各類管道脫落、病人易走失、易跌倒管理制度，跌倒評估預報表等；針對節假日值班人員少，突發事件多的薄弱環節，制定《節假日護理安全管理規定》；護理人員在為患者進行治療護理操作前，都要告知其目的、注意事項，使患者了解有關醫療護理情況，從而能主動地配合和理解。

2.3 針對問題查找原因分析整改 根據護理質量檢查中存在的問題，護士長組織護理人員進行認真討論分析，寫出原因分析、整改措施，并落實到位；組織全院性的護理安全大檢查，針對臨床科室存在的護理隱患進行自查自糾；定期召開各系統的護理安全工作會，對近3年來各科室已經發生的或現階段存在的護理安全隱患進行逐一分析并提出整改措施；并協調好與醫技科室的關系。

2.4 設置住院總護師崗位 參照《住院總醫師實施管理辦法》，在內科、外科、婦科等15個病區設置住院總護師崗位，由經過系統規范化培訓，并經考試考核合格的高年資護師擔任，緩解護士長及夜班護士的工作壓力，提高護理質量及患者滿意度，且使一大批護理人員得到培養和鍛煉，有利于護理人才的發掘和儲備。此外，加強業務培訓，提高技術水平；規范護理文件書寫；加強護患溝通，確保護理措施，及時了解患者身心健康；規范急救器械、儀器的應用與管理；加強?？谱o理人員的培訓工作也是加強安全管理的對策。3 討論

在臨床護理工作中，我們深深體會到：護理人員必須提高自我保護意識，改善服務態度，認真執行各項規章制度，嚴格遵守勞動紀律，維護患者就醫權利，才能把護理缺陷消滅在萌芽狀態，杜絕護理糾紛的發生。其實顯而易見的，許多醫療事故的導火索僅僅只是一念之差或一時疏忽，也許由于當時很忙，有些細小的工作我們“想當然”或者讓實習同學獨自去操作，也許一句不經意的回答就引發了一場醫療糾紛，然而只要當事人的法律觀念和自我保護意識強一點，將核心制度和崗位職責落實到滴水不漏，將那些看來繁瑣又微不足道的事情都完善，就能避免不必要的后果。

參 考 文 獻

[1] 劉黎艷.22例涉及護患糾紛爭議案的原因分析［J］.實用護理雜志，2004，20（11）：69.

第四篇：施工現場用電常見安全隱患及防范措施

施工現場用電常見安全隱患及防范措施

在建筑施工過程中，施工現場臨時用電安全管理占有很重要的地位，如何加強施工現場臨時用電安全管理，減少現場用電事故的發生，已成為保證施工安全的重要環節。以下對施工現場用電常見安全隱患和采取的防范措施加以闡述。

一、開關箱不規范 存在的隱患

檢查中發現

1、開關箱材質差、箱體引出線隨意，有的從側面進入箱體，有的直接從箱門口上進入，2、漏電開關失靈或不用漏電保護器或漏電保護器未按規范規定配置

相關規定：《施工現場臨時用電安全技術規范》8．1．15 配電箱、開關箱中導線的進線口和出線口應設在箱體的下底面。8．1．16 配電箱、開關箱的進、出線口應配置固定線卡，進出線應加絕緣護套并成束卡固在箱體上，不得與箱體直接接觸。移動式配電箱、開關箱的進、出線應采用橡皮護套絕緣電纜，不得有接頭。8．2．10 開關箱中漏電保護器的額定漏電動作電流不應大于30mA，額定漏電動作時間不應大于0．1s。

施工現場開關箱是配電系統的末端，《施工現場臨時用電安全技術規范》要求配電箱應作分級設置，即在總配電箱下設分配電箱，分配電箱以下設開關箱，開關箱以下就是用電設備，形成三級配電二級保護，并做到“一機一閘一漏一箱”。開關箱的選擇、設置和使用是否符合規范的要求，直接影響著施工現場的用電安全,引出線安裝規定是確保引出線的完好，防止漏電而導致觸電事故。漏電保護器（漏電保護開關）是一種電氣安全裝置，當發生漏電和觸電時，且達到保護器所限定的動作電流值時，就立即在限定的時間內動作自動斷開電源，避免人員觸電事故的發生。

二、相線、工作零線、保護零線混用，存在導致人員觸電或燒壞設備的隱患

一些施工現場由非持證電工人員或由不負責任的電工人員將相線、工作零線、保護零線錯接、亂接，一旦使用不當將會導致人員觸電或燒壞設備

相關規定：《施工現場臨時用電安全技術規范》5.1.11規定 ：N線（工作零線）的絕緣顏色為淡藍色；PE線（保護零線）的絕緣顏色為綠／黃雙色。任何情況下上述顏色標記嚴禁混用和互相代用。

三、施工電源線隱患

施工現場電源線使用隱患主要表現在：

1、電源線破損、絕緣老化、接頭多，極可能形成漏電、短路等引發電氣事故，甚至發生觸電傷亡或電氣火災事故。

2、施工現場使用的電線隨意拖、拉，零亂混雜，應架空的既沒有架空也不采取保護措施，甚至有的電線還浸泡在水中或者被物體碾壓，3、私拉亂接、電源線超長。尤其是施工人員宿舍，非持證電工私接、亂拉電源線，任意增加用電設備。這樣做十分危險一是容易引發火災。由于不懂用電知識，不看電線粗細，在一個電源插座上使用多個電器設備，一是易產生火花或電線發熱起火，引

發火災。二是易發生觸電事故。《施工現場臨時用電安全技術規范》對嚴禁使用絕緣老化，破損電源線，開關箱進出線不得有接頭都有明確規定。

四、電焊施工隱患

1、未按規定有保護接地

2、一次線或二次線超長

3、電源線破損

未按規定保護接地可能造成后果：外殼不接地一旦電焊機絕緣損壞，焊機外殼將帶有電壓，如果人觸及焊機外殼，人體與大地及電源中性點工作接地線構成回路，電流將通過人體造成觸電事故。外殼接地的情況：電焊機絕緣損壞焊機外殼帶電時，焊機外殼經外殼接地線直接與大地接通構成短路回路，這個短路電流將使電源的保護裝置(自動開關、熔斷器或熔絲)動作，使電焊機的電源斷開。電源未切斷之前，即使有人接觸焊機外殼，由于外殼接地線的電阻幾乎為零，幾乎沒有電流通過人體，也可起到保護人身安全的作用。

相關規定：《焊接與切割安全 》GB9448-88 3.1.10規定：各種電焊機外殼、應按技術規程的要求接地，防止觸電事故。3.2.4：焊機的電纜線應使用整根導線，中間不應有連接接頭。3.2.5焊接電纜線要橫過馬路或通道時。必須采取保護措施。《施工現場臨時用電安全技術規范》9.5.2交流弧焊機變壓器的一次電源線長度不應大于5m。其電源進線處必須設置防護罩。9.5.4：電焊機的二次線應采用防水橡皮護套銅芯軟電纜，電纜長度不應大于30米。

五、行燈未使用用安全電壓

行燈也是施工常的手提式電器之一，其電源線經常移動，容易受到磨損、壓傷，也易受高溫、潮濕和腐蝕性介質的損害。在施工現場檢查中發現施工人員使用220V普通照明燈，一旦電源線磨損電線裸露或燈泡破碎就有可能造成觸電事故。

相關規定：《施工現場臨時用電安全技術規范》10.2.3規定：使用行燈電源電壓不大于36V、燈體與手柄應堅固、絕緣良好并耐熱耐潮濕；燈頭與燈體結合牢固，燈頭無開關；燈泡外部有金屬保護網，電源線應使用有護套的雙芯線

六、手持式電動工具使用存在的隱患

存在隱患：

1、使用Ⅰ類工具未采取安全措施；

2、使用Ⅰ類工具人為拆除接地保護

3、電源線破損、超長、；插頭、手柄、開關等有缺陷

手持式電動工具是攜帶式電動工具，種類繁多，應用廣泛。手持式電動工具的挪動性大、振動較大，容易發生漏電及其他故障。由于此類工具又常常在人手緊握中使用，一旦外殼帶電，電流就會通過人體，造成危險觸電后果，故在管理、使用、檢查、維護上應給予特別重視。

相關規定：《手持式電動工具的管理、使用、檢查和維修安全技術規程》GB3783--83中第 5.1 如果使用Ⅰ類工具，必須采用其他安全保護措施，如漏電保護電器、安全隔離變壓器等。否則，使用者必須戴絕緣手套，穿絕緣鞋或站在絕緣墊上。Ⅰ類工具的電源線必須采用三芯(單

相工具)或四芯(三相工具)，多股銅芯橡皮護套軟電纜或護套軟線。其中，綠/黃雙色線在任何情況下只能用作保護接地或接零線。

建議： 為保證使用的安全，在一般場所，盡可能選用Ⅱ類工具。Ⅱ類工具在防觸電保護方面不僅依靠基本絕緣，而且它還提供雙重絕緣或加絕緣的附加安全防范措施和沒有保護接地或依賴安裝條件的措施。識別該工具是否為Ⅱ類工具，可檢查工具明顯部位應有Ⅱ類工具結構符號

工具的日常檢查至少應包括以下項目： a.外殼、手柄有否裂縫和破損；

b.保護接地或接零線連接是否正確，牢固可靠； c.軟電纜或軟線是否完好無損； d.插頭是否完整無損；

e.開關動作是否正常、靈活，有無缺陷、破裂； f.電氣保護裝置是否良好； g.機械防護裝置是否完好；

h.工具轉動部分是否轉動靈活無障礙。

安全隱患及防范措施

1、落實安全責任制，特別是現場管理人員的安全責任，切實做到在施工用電的維護、巡視、檢查中真正起到作用。

2、加強對現場各類人員安全用電知識及安全用電規程、規范的教育，3、進一步增強安全用電意識，使每個人都認識到不安全用電的危害性。

第五篇：施工臨時用電常見通病及防止措施

施工臨時用電常見通病及防止措施

一、施工臨時用電常見通?。?/p>

1、把配電箱作為開關箱，直接控制多臺電器設備

2、使用二類手持電動工具的漏電保護器的保護電流大于15mA

3、施工現場臨時用電未實行三相五線制和三級配電二級保護制

4、未定期對振動設備中的電器裝置或潮濕場所工作設備進行絕緣測試和保護接地（零）線的檢查

5、交流電焊機不裝二次空載降壓保護器或嫌麻煩而將保護器短接后使用，起不到保護作用。

6、動力設備保護接地（零線）未按要求接在接地專用的接地接線柱（螺絲）或另接在其他設備的外殼作為重復接地。

7、接地極采用螺紋鋼筋或截面小于規定

8、接地和防雷裝置未作定期測試

9、電器設備金屬外殼未作接地保護

10、保護接地（零）線采用多股銅芯線時，連接不規范，隨便纏繞在接頭上

11、一類手持電動工具直接在露天、潮濕或金屬構架的施工場所上使用。

12、配電箱和開關箱的熔斷器或漏電保護器不匹配，有的相距超過規定要求。

13、電纜或電線未按要求采用絕緣瓷瓶和穿管敷設，有的滿地亂拖亂放，有的用鐵絲直接綁扎在鋼管腳手架等處上進行固定。

14、施工臨時用電超過五臺或總容量在50KW以上者，未編制施工臨時用電組織設計或專項施工技術措施方案。

15、配、用電無專人管理、無停送電掛警示牌、無定期檢查維護等完善的制度和手續

16、動力和照明合用一組熔斷器和開關

17、配電箱設置處無安全通道和空間，開關箱順地亂放亂擺

18、重復接地線上串接或并接多根接地線或進行對接、纏接等

19、在露天使用的電源插座無防雨、無防護措施等

20、對失靈的開關、破舊的導線、存在隱患的設備等不更換、不維修、照常使用

21、電纜電線通過運輸道路、作業通道沒有采用地下穿管敷設和采用其他有效的保護措施。

二、通病產生的原因分析：

1、不規范——對存在的常見通病進行分析，突出一點就是隨意性、湊合性。有的電工不按照有關的技術規范和措施及要求去做，只要能用上電就行了。有的對施工現場臨時用電的技術規范、要求、標準理解和掌握不夠等，在具體實施及操作中違規現象時有發生。所以定期和不定期的對電工進行相關知識的培訓是一項必不可少的工作。

2、圖省事——在這些通病中，不難發現往往與在實際操作那種圖省事，怕麻煩的心理和陋習有著極大的關系。該用的不用、該查的不查，馬虎大意，糊弄了事，怎么省事就怎么干。每天對施工臨時用電進行檢查，發現問題及時整改，并做好記錄。

3、貪節約——由于現場施工作業環境較差等原因，往往經常造成施工臨時用電設備、電線、電動工具等損壞、失靈故障。為了貪節約、少花錢不及時進行維修、更換、帶病運行。有的購置價格便宜，但質量較差，安全得不到保證的產品、材料。嚴把進場材料質量關，嚴禁設備帶病運行。

4、不重視——由于施工臨時用電是為工程施工服務的屬于輔助的、臨時性工作而往往不被重視。有的根本沒有建立必要的有關責任制和檢查、維修、測試、操作等正常的技術管理制度等。有的建立了也不真正得到落實和執行，形同虛設。對操作，使用人員不進行必要的有關安全用電方面的技術規范學習、考核；也不對因異常惡劣氣候、特殊施工條件下開展施工安全用電教育、施工用電技術交底及采用必要的防范措施等等。

以上行為為施工臨時用電埋下了極大的安全隱患，最后導致觸電事故和電氣火災事故的發生。

三、施工臨時用電管理辦法

1、審

（1）監理工程師應當審核施工組織設計中有關施工現場臨時用電的安全技術措施或者應編制的施工現場臨時用電組織設計和專項施工方案并附有技術、安全計算、驗算書或結果。

（2）審核電工的作業上崗資格或操作證等相關的技術證書。（3）審核施工現場的臨時用電設備、器具、電線電纜、電氣材料的合格證、質量證明材料，確保設備、工具、材料安全可靠。（4）審核施工現場的臨時用電方面有關責任制度、安全及技術管理制度是否建立和健全。

2、查

（1）檢查施工現場的臨時用電制度、技術措施是否真正得到落實和執行，實施的情況應當符合有關規范和標準要求。

（2）檢查安全技術管理的具體執行情況以及用電設備的檢查、維修、測試的記錄和數據的真實性、完備性。

（3）按照有關規范和標準對現場用電設備、線路的設置、操作與使用現狀進行檢查。對不符合規范和標準的行為發出整改通知單，要求逐項進行及時整改和完善，避免和減少隨意性的陋習。

3、督促

（1）要求施工單位對施工現場的臨時用電存在的通病提出防止措施并進行具體落實和執行。

（2）在惡劣的氣候、特殊的作業環境操作情況下，應督促進行和采用必要的措施，避免發生不必要的安全用電的隱患和事故

（3）利用安全技術交底、工程現場協調會等形式對施工現場臨時用電中的常見通病進行解析，對施工現場臨時用電的檢查情況進行講評。督促施工單位引起重視，對通病常抓不懈。