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感染性疾病科醫務人員崗前培訓試卷

時間:2019-05-13 04:27:58下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《感染性疾病科醫務人員崗前培訓試卷》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《感染性疾病科醫務人員崗前培訓試卷》。

第一篇:感染性疾病科醫務人員崗前培訓試卷

臨沂市沂水中心醫院

感染性疾病科 醫務人員崗前培訓試卷

姓名: 職務:醫生 / 護士 時間: 分數

一、單選題(每小題3分,共15分)

1、傷寒桿菌的致病因素是()A.鞭毛 B.內毒素 C.外毒素 D.菌體抗原

2、瘧疾最常見的體征是()A.肝腫大 B.脾腫大 C.黃疸 D.貧血貌

3、傷寒最嚴重的并發癥是()A.腸出血 B.腸穿孔 C.中毒性心肌炎 D.溶血尿毒綜合癥

4、根據下列HBV感染狀況檢查結果,可作為獻血員的是 抗 HBc 抗Hbe 抗HBs HBsAg()A.+-++ D.+

5、下列哪項是提示乙型肝炎病毒活動性復制的指標()A.HBSAg B.抗HBS C.HbeAg D.抗HBe

6、顯著貧血見于()A.間日瘧 B.三日瘧 C.卵圓瘧 D.惡性瘧

7、為預防的目的,降低人群易感性主要通過()A.病后免疫 B.隱性感染免疫 C.人工主動免疫 D.免疫人群移入

8、乙型肝炎抗原抗體,三對指標檢查中,在血中不易檢出的是()A.HBeAg B.HBsAb C.HBeAg D.HBcAg

9、“草莓舌”是下列哪個疾病的典型體征()A.麻疹 B.猩紅熱 C.斑疹傷寒 D.傷寒

10、控制瘧疾發作的首選藥物是()A.奎寧 B.氯喹 C.伯氨喹林 D.乙胺嘧啶

11、中毒型細菌性痢疾致病菌在我國較多見的是()A.宋氏痢疾桿菌 B.福氏痢疾桿菌 C.鮑氏痢疾桿菌 D.志賀痢疾桿菌

12、肺結核主要感染途徑中 的是()

A.結核菌主要通呼吸道傳播 B.通過皮膚、泌尿生殖道傳播 C.次要的傳播途徑是經消化道進入機體 D.大量毒力強的結核侵襲時易發病

13、結核病的基本病理改變 的是()

A.滲出性改變 B.增生性改變 C.壞死性改變 D.化膿性改變

14、繼發性肺結核最常見的類型是()

A.原發綜合征 B.血行播散型肺結核 C.浸潤型肺結核 D.慢性纖維空洞性肺結核

15、感染性心內膜炎最常受累的部位是()A.心臟瓣膜 B.大動脈內膜 C.心內膜 D.腱索

16、喹諾酮類抗生素可能對()發育產生不良影響 A.牙齒 B.神經系統 C.視覺 D.骨骼

17、水痘的主要流行時間正確的是哪項?()

A.夏季6~7月 B.秋季9~10月 C.常年發生,但春冬季較多見 D.冬季11~12月

18、外周血嗜酸性粒細胞減少的傳染病是()

A.甲型肝炎 B.乙型腦炎 C.流行性出血熱 D.傷寒

19、外周血白細胞數增高的病毒性傳染病是:()A.流行性感冒 B.艾滋病 C.流行性出血熱 D.水痘 20、發現傳染病病例和疑似病例應向哪個部門報告:()

A.急救中心 B.當地衛生行政主管部門 C.當地人民政府 D.當地疾病預防控制機構

21、突發事件應急工作應當遵循什么方針?()A.統一領導,分級負責 B.預防為主,長備不懈 C.反應及時,措施果斷 D.依靠科學,加強合作

22、在我國現階段預防艾滋病傳播的最主要措施是:()A.打擊賣淫嫖娼

B.防止靜脈吸毒者共用注射器和注射針頭 C.避免輸血 D.應用疫苗

23、發現傳染病病例和疑似病例應向哪個部門報告:()

A.急救中心 B.當地衛生行政主管部門 C.當地人民政府 D.當地疾病預防控制機構

24、醫療機構發現甲類傳染病時,采取下列措施哪項是錯誤的:()

A.對病人、病原攜帶者予以隔離治療 B.對疑似病人應統一集中治療

C.對病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,應指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施 D.拒絕隔離治療時,可以由公安機關協助醫療機構采取強制隔離治療措施.25、《突發公共衛生事件應急條例》是由下列哪個組織頒布的:()A.全國人大 B.國務院 C.衛生部 D.省人民政府

二、多選題(每小題3分,共15分)

1、下列哪些傳染病患病后可變為慢性病原攜帶者()A.傷寒 B.乙型肝炎 C.細菌性痢疾 D.甲型肝炎

2、下列傳染病中通過蟲媒而傳播的有()

A.瘧疾 B.流行性出血熱 C.流行性乙型腦炎 D.鉤端螺旋體病

3、分泌型腹瀉的臨床特點:()A.每日大便量超過1L B.大便為水樣,無膿血

C.禁食48小時后腹瀉仍持續存在 D.糞便的PH值多為中性或堿性

4、可用于治療流感病毒感染的藥物包括:()

A.阿昔洛韋 B.奧司他韋 C.金剛烷胺 D.扎那米韋

5、下列哪些病可經胎盤傳插:()

A.乙型病毒性肝炎 B.傷寒 C.流行性乙型腦炎 D.艾滋病

三、簡答題(每小題7分,共35分)

1、簡述艾滋病的傳播途徑。

2、診斷不明原因肺炎病例要滿足的4個條件分別是什么?

3、感染過程的五種表現是什么?

4、什么叫傳染病暴發?什么叫傳染病流行?

5、醫療機構在傳染病控制中的主要職責?(至少三條)

第二篇:感染性疾病科醫務人員崗前培訓試卷

感染性疾病科醫務人員崗前培訓試卷

姓名: 職務:醫生 / 護士 考核時間:

一、單選題(每小題3分,共15分)

1、傷寒桿菌的致病因素是(B)A.鞭毛 B.內毒素 C.外毒素 D.菌體抗原

2、瘧疾最常見的體征是(B)A.肝腫大 B.脾腫大 C.黃疸 D.貧血貌

3、傷寒最嚴重的并發癥是(B)A.腸出血 B.腸穿孔 C.中毒性心肌炎 D.溶血尿毒綜合癥

4、根據下列HBV感染狀況檢查結果,可作為獻血員的是 抗 HBc 抗Hbe 抗HBs HBsAg(B)A.+-++ D.+

5、下列哪項是提示乙型肝炎病毒活動性復制的指標(C)A.HBSAg B.抗HBS C.HbeAg D.抗HBe

6、顯著貧血見于(D)A.間日瘧 B.三日瘧 C.卵圓瘧 D.惡性瘧

7、為預防的目的,降低人群易感性主要通過(C)A.病后免疫 B.隱性感染免疫 C.人工主動免疫 D.免疫人群移入

8、乙型肝炎抗原抗體,三對指標檢查中,在血中不易檢出的是(D)A.HBeAg B.HBsAb C.HBeAg D.HBcAg

9、“草莓舌”是下列哪個疾病的典型體征(B)A.麻疹 B.猩紅熱 C.斑疹傷寒 D.傷寒

10、控制瘧疾發作的首選藥物是(B)A.奎寧 B.氯喹 C.伯氨喹林 D.乙胺嘧啶

11、中毒型細菌性痢疾致病菌在我國較多見的是(B)A.宋氏痢疾桿菌 B.福氏痢疾桿菌 C.鮑氏痢疾桿菌 D.志賀痢疾桿菌

12、肺結核主要感染途徑中 的是(B)

A.結核菌主要通呼吸道傳播 B.通過皮膚、泌尿生殖道傳播 C.次要的傳播途徑是經消化道進入機體 D.大量毒力強的結核侵襲時易發病

13、結核病的基本病理改變 的是(D)

A.滲出性改變 B.增生性改變 C.壞死性改變 D.化膿性改變

14、繼發性肺結核最常見的類型是(C)

A.原發綜合征 B.血行播散型肺結核 C.浸潤型肺結核 D.慢性纖維空洞性肺結核

15、感染性心內膜炎最常受累的部位是(A)A.心臟瓣膜 B.大動脈內膜 C.心內膜 D.腱索

16、喹諾酮類抗生素可能對(D)發育產生不良影響 A.牙齒 B.神經系統 C.視覺 D.骨骼

17、水痘的主要流行時間正確的是哪項?(C)

A.夏季6~7月 B.秋季9~10月 C.常年發生,但春冬季較多見 D.冬季11~12月

18、外周血嗜酸性粒細胞減少的傳染病是(D)A.甲型肝炎 B.乙型腦炎 C.流行性出血熱 D.傷寒

19、外周血白細胞數增高的病毒性傳染病是:(C)A.流行性感冒 B.艾滋病 C.流行性出血熱 D.水痘 20、發現傳染病病例和疑似病例應向哪個部門報告:(D)A.急救中心 B.當地衛生行政主管部門 C.當地人民政府 D.當地疾病預防控制機構

21、突發事件應急工作應當遵循什么方針?(B)A.統一領導,分級負責 B.預防為主,長備不懈 C.反應及時,措施果斷 D.依靠科學,加強合作

22、在我國現階段預防艾滋病傳播的最主要措施是:(B)A.打擊賣淫嫖娼

B.防止靜脈吸毒者共用注射器和注射針頭 C.避免輸血 D.應用疫苗

23、發現傳染病病例和疑似病例應向哪個部門報告:(D)A.急救中心 B.當地衛生行政主管部門 C.當地人民政府 D.當地疾病預防控制機構

24、醫療機構發現甲類傳染病時,采取下列措施哪項是錯誤的:(B)A.對病人、病原攜帶者予以隔離治療 B.對疑似病人應統一集中治療 C.對病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者,應指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施

D.拒絕隔離治療時,可以由公安機關協助醫療機構采取強制隔離治療措施.25、《突發公共衛生事件應急條例》是由下列哪個組織頒布的:(B)A.全國人大 B.國務院 C.衛生部 D.省人民政府

二、多選題(每小題3分,共15分)

1、下列哪些傳染病患病后可變為慢性病原攜帶者(ABC)A.傷寒 B.乙型肝炎 C.細菌性痢疾 D.甲型肝炎

2、下列傳染病中通過蟲媒而傳播的有(AC)

A.瘧疾 B.流行性出血熱 C.流行性乙型腦炎 D.鉤端螺旋體病

3、分泌型腹瀉的臨床特點:(ABCD)A.每日大便量超過1L B.大便為水樣,無膿血

C.禁食48小時后腹瀉仍持續存在 D.糞便的PH值多為中性或堿性

4、可用于治療流感病毒感染的藥物包括:(BCD)A.阿昔洛韋 B.奧司他韋 C.金剛烷胺 D.扎那米韋

5、下列哪些病可經胎盤傳插:(A D)

A.乙型病毒性肝炎 B.傷寒 C.流行性乙型腦炎 D.艾滋病

三、簡答題(每小題7分,共35分)

1、簡述艾滋病的傳播途徑。

答:艾滋病主要通過性接觸,血液傳播(輸血或血制品、靜脈吸毒、不潔注射、紋身、拔牙、針刺、修面等)及母嬰傳播(宮內感染、分娩時經產道感染及產后哺乳喂養等方式)等3種途徑進行傳播。

2、診斷不明原因肺炎病例要滿足的4個條件分別是什么? 答:同時具備以下4條不能作出明確診斷的肺炎病例:

(1)發熱(≥38℃);(2)具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)的影像學特征;(3)發病早期白細胞總數降低或正常,或淋巴細胞分類計數減少;(4)經抗生素規范治療3-5天,病情無明顯改善。

3、感染過程的五種表現是什么?

答:(1)病原體被清除(2)隱性感染(亞臨床感染)(3)病原攜帶狀態(4)潛伏性感染(5)顯性感染

4、什么叫傳染病暴發?什么叫傳染病流行?

傳染病暴發是指某地區某病在短時間內(一般以小時、天、周或月計算)發病數突然增多的現象。

傳染病流行是指某種傳染病在某一地區,發病率顯著超過歷年(散發發病)水平時(一般為前三年平均發病率的3~10倍)稱流行。

5、醫療機構在傳染病控制中的主要職責?(至少三條)① 接受培訓,做好分診登記;

② 早發現(診斷)、報告、隔離、治療; ③ 正確治療、消毒、流觀控制; ④ 參與流調、標本采集; ⑤ 廣泛開展宣傳教育。

第三篇:感染性疾病科培訓小結

感染性疾病科二月培訓小結

本月科室培訓于2017年2月8日下午四點到五點半進行,內容為分級防護知識,地點在公衛科辦公室,采取講授和現場考試同步進行,由王素珍護士長主講,科內參加12人,請假0人,考試成績平均95分,達到了預期培訓效果,全科人員均能熟練掌握分級防護知識,并能熟練穿脫防護服,附培訓圖片如下:

感染性疾病科三月培訓小結

本月科室培訓于2017年3月8日下午四點到五點半進行,內容為醫療廢物處置,地點在公衛科辦公室,采取講授和現場考試同步進行,由王素珍護士長主講,科內參加11人,請假1人,因故請假人員采取自行補考的方法,考試成績平均96分,達到了預期培訓效果,全科人員均能熟練掌握醫療廢物的處置,附培訓圖片如下:

感染性疾病科四月培訓小結

本月科室培訓于2017年4月12日下午四點到五點半進行,內容為手衛生知識,地點在公衛科辦公室,采取講授和現場考試同步進行,由劉會峰主任主講,科內參加12人,請假0人,考試成績平均96分,達到了預期培訓效果,全科人員均能熟練掌握手衛生知識,并能準確認識到手衛生依從的重要性,附培訓圖片如下:

感染性疾病科五月培訓小結

本月科室培訓于2017年5月10日下午四點到五點半進行,內容為院內感染預防控制知識,地點在公衛科辦公室,采取講授和現場考試同步進行,由王素珍護士長主講,科內參加12人,請假0人,考試成績平均97分,達到了預期培訓效果,全科人員均能熟練掌握院內感染的爆發和防控知識,附培訓圖片如下:

感染性疾病科六月培訓小結

本月科室培訓于2017年6月14日下午四點到五點半進行,內容為職業暴露及針刺傷處理流程,地點在公衛科辦公室,采取講授和現場考試同步進行,由楊俊峰醫師、王素珍護士長主講,科內參加10人,請假2人,因故請假人員采取自行補考的方法,考試成績平均95分,達到了預期培訓效果,全科人員均能熟練掌握職業暴露的各項規章制度及發生針刺傷的處理流程,附培訓圖片如下:

感染性疾病科七月培訓小結

本月科室培訓于2017年7月12日下午四點到五點半進行,內容為預檢分診相關制度及流程,地點在公衛科辦公室,采取講授和現場考試同步進行,由王素珍護士長主講,科內所有護士參加,考試成績平均98分,達到了預期培訓效果,全科護士均能熟練掌握預檢分診相關制度及流程,附培訓圖片如下:

感染性疾病科八月培訓小結

本月科室培訓于2017年8月9日下午四點到五點半進行,內容為感染性疾病科消毒隔離知識,地點在公衛科辦公室,采取講授和現場考試同步進行,由王素珍護士長主講,科內參加11人,請假1人,因故請假人員采取自行補考的方法,考試成績平均96分,達到了預期培訓效果,全科人員均能熟練掌握感染性疾病科消毒隔離知識,附培訓圖片如下:

感染性疾病科九月培訓小結

本月科室培訓于2017年9月13日下午四點到五點半進行,內容為消毒液配置方法及有效濃度,地點在公衛科辦公室,采取講授和現場考試同步進行,由王素珍護士長主講,科內參加12人,請假0人,考試成績平均98分,達到了預期培訓效果,全科人員均能熟練掌握消毒液配置方法及有效濃度和消毒時間,附培訓圖片如下:

感染性疾病科十月培訓小結

本月科室培訓于2017年10月11日下午四點到五點半進行,內容為常見傳染病的傳播途徑,隔離預防掌握手足口、艾滋病、結核病、標準預防內容。地點在公衛科辦公室,采取講授和現場考試同步進行,由王素珍護士長主講,科內參加12人,請假0人,考試成績平均97分,達到了預期培訓效果,全科人員均能熟練掌握常見傳染病的傳播途徑,隔離預防掌握手足口、HIV、HB、標準預防內容,附培訓圖片如下:

感染性疾病科十一月培訓小結

本月科室培訓于2017年11月15日下午四點到五點半進行,內容為傳染病法律、法規知識,重點掌握甲類、乙類,傳染病的管理上報、時限及規章制度。地點在公衛科辦公室,采取講授和現場考試同步進行,由王素珍護士長主講,科內參加12人,請假0人,考試成績平均95分,達到了預期培訓效果,全科人員均能掌握傳染病法律、法規知識,甲類、乙類傳染病的管理上報、時限及規章制度。附培訓圖片如下:

感染性疾病科十二月培訓小結

本月科室培訓于2017年12月13日下午四點到五點半進行,內容為不明原因肺炎知識,掌握就診流程、處置診療方法等相關知識。地點在公衛科辦公室,采取講授和現場考試同步進行,由王素珍護士長主講,科內參加12人,請假0人,考試成績平均95分,達到了預期培訓效果,全科人員均能掌握不明原因肺炎知識,掌握就診流程、處置診療方法等相關知識。附培訓圖片如下:

第四篇:感染性疾病科科崗位職責

感染性疾病科科臨床科主任職責

1.在院長領導下,負責本科的醫療、教學、科研、預防及行政管理工作。

2.制定本科工作計劃,組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。

3.領導本科人員,對病員進行醫療護理工作,完成醫療任務。

4.定時查房,共同研究解決重危疑難病例診斷治療上的問題。

5.組織全科人員學習、運用國內外醫學先進經驗,開展新技術、新療法,進行科研工作,及時總結經驗。

6.督促本科人員,認真執行各項規章制度和技術操作常規,嚴防并及時處理差錯事故。

7.確定醫師輪換、值班、會診、出診。組織領導有關本科對掛鉤醫療機構的技術指導工作、幫助基層醫務人員提高醫療技術水平。

8.參加門診、會診、出診,決定科內病員的轉科轉院和組織臨床病例討論。

9.領導本科人員的業務訓練和技術考核,提出升、調、獎、懲意見。妥善安排進修、實習人員的培訓工作。組織并擔任臨床教學。

副主任協助主任負責相應的工作。

臨床主任醫師職責

1.在科主任領導下,指導全科醫療、教學、科研、技術培養與理論提高工作。

2.定期查房并親自參加指導急、重、疑、難病例的搶救處理與特殊疑難和死亡病例的討論會診。

3.指導本科主治醫師和住院醫師做好各項醫療工作,有計劃地開展基本功訓練。

4.擔任教學和進修、實習人員的培訓工作。

5.定期參加教授門診工作。

6.運用國內、外先進經驗指導臨床實踐,不斷開展新技術,提高醫療質量。

7.督促下級醫師認真貫徹執行各項規章制度和醫療操作規程。

8.指導全科結合臨床開展科學研究工作。

副主任醫師參照主任醫師職責執行。

臨床主治醫師職責

1.在科主任領導和主任醫師指導下,負責本科一定范圍的醫療、教學、科研、預防工作。

2.按時查房,具體參加和指導住院醫師進行診斷、治療及特殊診療操作,督促傳染病報卡。

3.掌握病員的病情變化,病員發生病危、死亡、醫療事故或其他重要問題時,應及時處理,并向科主任匯報。

4.參加值班、門診、會診、出診工作。

5.主持病房的臨床病例討論及會診,檢查、修改下級醫師書寫的醫療文件,決定病員出院,審簽出(轉)院病歷。

6.認真執行各項規章制度和技術操作常規,經常檢查本病房的醫療護理質量,嚴防差錯事故。協助護士長搞好病房管理。

7.組織本組醫師學習與運用國內外先進醫學科學技術,開展新技術、新療法,進行科研工作,做好資料積累,及時總結經驗。

8.擔任臨床教學,指導進修、實習醫師工作。

總住院醫師職責

1.在科主任領導和主治醫師領導下,協助科主任做好科內各項業務和日常醫療行政管理工作。

2.帶頭執行并檢查督促各項醫療規章制度和技術操作規程的貫徹執行,嚴防差錯事故發生。

3.負責組織和參加科內疑難危重病人的會診、搶救和治療工作。帶領下級醫師做好下午、晚間查房和巡視工作。主治醫師不在時代理主治醫師工作。

4.協助科主任和主治醫師加強對住院、進修、實習醫師的培訓和日常管理工作。

5.組織病房出院及死亡病例總結討論,做好病死率、治愈率、院內感染率、病床周轉率、病床利用率及醫療事故、差錯登記、統計、報告工作。

6.負責休息時段發熱門診工作。

臨床住院醫師職責

1.在科主任領導和主治醫師指導下,根據工作能力、年限,負責一定數量病員的醫療工作。新畢業的醫師實行三年二十四小時住院醫師負責制。擔任住院、門診、發熱門診、急診的值班工作。

2.對病員進行檢查、診斷、治療,開寫醫囑并檢查其執行情況,同時還要做一些必要的檢驗和放射線檢查工作。

3.書寫病歷。新入院病員的病歷,應在病員入院后24小時內完成。檢查和改正實習醫師的病歷記錄。并負責病員住院期間的病程記錄,及時完成出院病員病案小結。

4.向主治醫師及時報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉科或出院的意見。

5.住院醫師對所管病員應全面負責,在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀察的重癥病員,用口頭方式向值班醫師交班。

6.參加科內查房。對所管病員每天至少上、下午各巡診一次。科主任,主治醫師查房(巡診)時,應詳細匯報病員的病情和診療意見。請他科會診時,應陪同診視。

7.認真執行各項規章制度和技術操作常規,親自操作或指導護士進行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故。

8.認真學習、運用國內外的先進醫學科學技術,積極開展新技術、新療法,參加科研工作,及時總結經驗。

9.隨時了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫療護理工作的意見,做好病員的思想工作。

10.在門診或急診室工作時,按門診、急診室工作制度進行工作。

第五篇:感染性疾病科相關制度

感染性疾病科相關制度七條

一、感染性疾病科工作制度

(一)目的:對感染疾病科布局、流程、設施、防護制定標準并進行培訓指導并督導檢查。

(二)依據:《醫院感染管理規范》和《消毒技術規范》《醫療廢物管理條例》《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《全國醫院工作條例》。

(三)適用范圍:本院

(四)職責:

1、感染管理科對感染疾病科布局、流程、設施、防護標準進行培訓指導并督導檢查;

2、感染性疾病科主任、護士長組織學習、培訓、檢查、落實;

3、感染性疾病科醫師、護士按標準實施。

(五)內容:

1、實行24h值班制。醫務人員均按出診表準時上崗,中途不得擅自離崗,不得以任何理由延誤出診。

2、定期對科室工作人員進行有關傳染病防治知識的培訓,培訓內容包括傳染病防治的法律、法規及專業知識,如流行動態、診斷、治療、預防、職業暴露的預防和處理等。

3、對科室工作人員定期考核,考核合格后方可上崗。

4、嚴格執行首診負責制,對待患者要熱情、耐心、細致,進行傳染病甄別,并采取及時、正確的救治措施。

5、出診醫生要認真做好日志登記,規范書寫門診病歷,嚴格做好患者轉運交接記錄。

6、認真執行消毒隔離制度。科室布局、分區合理,人流、物流合理,所有物品、區域的標識與標志明確、清楚。保持室內清潔衛生,潔、污物品分開放置。

7、嚴格按照《醫院感染管理規范》和《消毒技術規范》對感染性疾病科的設施設備、醫用物品等進行消毒。工作人員在感染性疾病科工作區采取標準預防措施;醫護人員每診療、護理一個病人和接觸污染物品后,應嚴格按照手衛生規范及時進行手的清洗和/或消毒,必要時戴手套;為就診的呼吸道發熱病人提供口罩。

8、嚴格執行《醫療廢物管理條例》,認真做好醫療廢物的分類收集、登記、轉運、處理等工作。

9、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》和《突發公共衛生事件應急條例》,指定專人負責傳染病報告工作。感染性疾病科醫務人員必須了解、掌握傳染病病種及分類、不同傳染病的報告時限和內容要求,及時、準確報告傳染病。要及時將傳染病報告卡和傳染病信息報預防保健科或醫院總值班室,并與醫院感染管理科溝通。必要時,可直接向所在衛生行政部門和疾病預防控制機構報告。對排除傳染病的,要及時修正報告。

10、醫務人員規范使用個人防護物品,盡量防止和避免職業暴露,一旦發生職業暴露,能立即采取補救措施。

11、與疾病預防控制機構密切配合,開展有關傳染病的宣傳教育工作。

二、傳染病疫情報告管理制度

(一)目的:規范傳染病上報流程、途徑、時間,預防傳染病傳播流行。

(二)依據:《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發公共衛生事件應急條例》。

(三)適用范圍:醫院

(四)職責:

1、疾控科負責疫情統計、上報管理。

2、疫情管理員,每天收集疫情,分類登記,報告至國家疾病控制信息系統,并注意保密。

3、各科門診醫生確診或疑似傳染病的,應及時填寫“傳染病報告卡。

(五)內容:

1、建立健全疫情報告系統,疾控科,各科室均設疫情報告員,由疾控科疫情報告員組織疫情報告工作。

2、各科疫情報告員均應按法定傳染病報告時限,及時報告疫情,即甲類傳染病;乙類傳染病和監測區域內的丙類傳染病6小時內報息縣疾病預防控制中心。

3、各科門診醫生,一旦確診或疑似傳染病的,應及時填寫“傳染病報告卡”,報疾控科,科室疫情報告員負責住院病人傳染病的疫情報告工作。

4、疾控科疫情管理員,每天收集疫情,分類登記,報告至國家疾病控制信息系統,按期上報旬報表,每月25日至30日與科室核對疫情,檢查漏報、遲報情況并更正誤報,然后匯總、統計、上報、存檔備查,并注意保密。

5、為鼓勵有關人員做好疫情報告工作,臨床科室醫師,凡及時準確填報疫情卡片的,均從業務收入中提成獎勵,由疾控科統計,報財務科發放。如漏報、遲報、謊報疫情,甲類傳染病按醫療事故處理,乙類傳染病按醫療缺陷處理,計入季度工作質量檢查,與科室獎金掛鉤。

三、傳染病疫情信息的登記、報告

(一)目的:規范傳染病上報流程、途徑、時間,預防傳染病傳播流行。

(二)依據:《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發公共衛生事件應急條例》。

(三)適用范圍:醫院

(四)職責:

1、醫務人員在執行職務中發現的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者,應立即通過電子病歷內網填寫“傳染病報告卡”,上報疾控科疫情報告管理人員,同時登記到科內傳染病登記本上,以備核查。

2、檢驗科、放射科所有工作人員發現甲、乙、丙類傳染病病例,都有責任和義務進行報告。

3、疫情管理員進行網絡報告。

4、疾控科檢查、核實、督導。

(五)內容:

1、嚴格執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發公共衛生事件應急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的有關規定。

2、建立健全相關登記:臨床科室建立門診日志,病房設立出入院登記本,檢驗科、放射科建立檢驗、放射登記本(主要是肺結核x線登記),對所有就診、住院、檢驗、檢查的病人進行詳細的登記;門診、病房建立傳染病登記本;疾控科建立全院總傳染病登記本。

3、嚴格執行首診負責制。醫務人員在執行職務中發現的傳染病病人、疑似病人、病原攜帶者,應立即通過電子病歷內網填寫“傳染病報告卡”,上報疾控科疫情報告管理人員,同時登記到科內傳染病登記本上,以備核查。

4、各種登記本、報告填寫要求做到內容完整、準確,無漏項、錯項。具體要求如下:

(1)門診日志應包括姓名、性別、年齡、職業、現住址、病名、發病(診斷)日期、就診日期、初診或復診等基本項目,要求登記齊全,分科、分月裝訂成冊。有關科室的門診曰志登記數與該科掛號數符合率要求85%以上。

(2)住院登記包括姓名、性別、年齡、職業、現住址、入院日期、入院診斷、出院日期、出院診斷九個基本項目。病人住院或出院時,如果與入院診斷病名不符,需訂正的傳染病要及時填寫訂正傳染病報告卡,并上報疾控科。(3)傳染病報告登記本、傳染病報告卡使用國家統一的格式。

① 傳染病報告登記本包括:病名、登記日期、患者姓名(14歲以下兒童(含14歲)填家長姓名)、性別、年齡、職業、現住址、工作單位(學校或托幼機構名稱)、發病時間、診斷時間(填到小時、分)、報告時間、訂正時間、填卡類型、實驗室檢測結果、報卡醫師、聯系電話等。

② 臨床醫生或檢驗醫生在診斷傳染病后,須按照《傳染病報告卡》的要求填報。報告卡填寫必須完整、規范,無錯項、漏項和邏輯錯誤,診斷時間填寫到小時分鐘,填報人應簽名。

③ 應盡可能填寫電話、工作單位(學校或托幼機構名稱),以便于及早發現同一單位(學校或托幼機構)的疫情。

④ 對傳染病疑似或確診病人,門診醫生要詢問病人流行病學史,并進行記錄。

⑤ 檢驗科、放射科所有工作人員均為傳染病疫情責任報告人,發現甲、乙、丙類傳染病病例,都有責任和義務進行報告。檢驗標本的檢測結果為陽性或超過國家標準或超過正常值范圍等,能夠確定為傳染病者,檢測結果必須有專人保管,將異常檢驗結果報疾控科。對傳染病陽性檢測結果要用傳染病登記本專門登記。對肺部x線檢查懷疑或確診為肺結核的,檢測結果直接送開具放射單的醫生,陽性檢測結果要用傳染病登記本專門登記。

⑥ 責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時,或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時,應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告;發現不明原因肺炎病例應立即報告醫務科;對其他傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,應于當天內進行網絡報告。

⑦ 各科室疫情管理員于每月25日至月底與疾控科核對疫情的登記,同時做好傳染病資料存檔

工作,以備上級檢查。

⑧ 獎懲措施:如遲報、漏報l例傳染病報告卡將扣除科室醫療質量分和責任人l個月績效工資,造成重大影響的按有關法規處理。對及時準確上報l例傳染病報告卡的個人,院獎勵l元。

四、感染性疾病科預檢分診制度

(一)目的:做好特定傳染病的預檢、分診工作。

(二)依據:《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發公共衛生事件應急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》的有關規定。

(三)適用范圍:本院

(四)職責:

1、從事預檢、分診的醫務人員,結合流行病學史、職業史,主訴、病史,癥狀和體征等對患者進行預檢。

2、經預檢為傳染患者和疑似患者的,應將患者分診至感染性疾病科就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。

(五)內容:

1、分診具有消毒隔離條件和必要的防護用品,嚴格按照規范進行消毒和處理醫療廢物。

2、從事預檢、分診的醫務人員應當嚴格遵守衛生管理法律、法規和有關規定,認真執行臨床技術操作規范、常規以及有關工作制度。

3、根據傳染病的流行季節、周期、流行趨勢和上級部門的要求,在接診過程中,注意詢問有關流行病學史、職業史,結合主訴、病史,癥狀和體征等對患者進行預檢。做好特定傳染病的預檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應的普通科室就診。

4、經預檢為傳染患者和疑似患者的,應當將患者分診至感染性疾病科就診,同時對接診處采取必要的消毒措施。

5、對呼吸道等特殊傳染病患者或疑似患者,應當依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫學觀察及其他必要的預防措施。

6、不具備傳染病救治能力的,應當及時將患者轉診到具備救治能力的醫療機構診療,并將病歷資料復印件轉至相應的醫療機構。

五、腸道門診工作制度

(一)目的:早期發現疫情,控制疫情蔓延,做好腸道傳染病防治工作。

(二)依據:《中華人民共和國傳染病防治法》、《全國醫院工作制度與人員崗位職責》。

(三)適用范圍:醫院感染疾病門診

(四)職責

1、腸道門診醫護人員對腹瀉患者做到“逢瀉必檢、逢疑必報、就地處理、隔離治療”。按要求上報傳染病,嚴格遵守隔離、防護等相關規定。

2、疫情管理員,每天收集疫情,分類登記,報告至國家疾病控制信息系統,并注意保密。

3、疾控科根據疫情進行培訓、檢查、監控。

(五)內容:

1、腸道門診是發現霍亂等烈性傳染病的第一線,對于早期發現疫情,控制疫情蔓延、擴散起著關鍵作用,是做好防治腸道傳染病工作的一項重要措施。根據《中華人民共和國傳染病防治法》,特制定本制度。

2、醫院設立專用腸道門診診斷室、留觀室、專用診斷桌以及腸道門診兼職醫生,負責對門診腹瀉患者的診斷和治療工作。對腹瀉患者做到“逢瀉必檢、逢疑必報、就地處理、隔離治療”。

3、腸道門診應配備有防蠅設備、盛放嘔吐物的容器及專用的診斷、檢查、采樣、搶救、消毒、殺菌藥品和醫療設備。值班醫生應當注意防止交叉感染和污染周圍環境衛生。

4、腸道門診業務范圍包括霍亂、傷寒和副傷寒、痢疾、感染性腹瀉、細菌性食物中毒等,以急性腹瀉為主的各種傳染病。

5、腸道門診醫生應當有高度的責任心,熟練掌握各種腹瀉疾病的臨床表現、流行病學、診斷標準、搶救治療、疫情報告等有關專業知識,嚴格遵守隔離、防護等相關規定。

6、處理完患者,先用消毒液浸泡手,再用肥皂洗,用流水沖。患者的病歷、化驗單及收回的藥瓶等,必須經過消毒后再行保存和應用。對患者的嘔吐物及其污染的物品和場所應及時消毒處理,患者離開后要進行終末消毒。

7、醫院每年5~10月開設腸道門診,凡就診的腹瀉患者一律要填寫《腸道門診患者登記簿》,填寫時要求項目齊全、字跡清楚,便于查找和統計。

8、發現霍亂病疑似或確診病例,必須立即上報,并填寫傳染病報告卡片。疑似病例在確診或否定診斷后,應做更正報告。要嚴防遲報或漏報。發現法定報告的傳染病,要按規定上報疫情。

六、發熱門診工作制度

(一)目的:規范發熱病人接診流程,加強發熱病人管理。

(二)依據:《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》、《突發公共衛生事件應急條例》和《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》等。

(三)適用范圍:醫院感染疾病門診

(四)職責:

1、在發熱門診工作醫護人員,按要求進行登記、防護、分診、治療、轉診。

2、科室負責人組織學習、培訓、檢查、督導。

3、感染管理科負責相關知識、防護措施培訓,并督導檢查。

(五)內容

1、發熱門診實行首診負責制,首診醫生經過培訓,掌握非典型肺炎的臨床特征、診斷標準、治療原則和防護知識,負責門診發熱患者診療的全過程。

2、首診醫生對在發熱門診輸液治療的患者進行必要的病情觀察,交接時要把病情及治療情況向下一班交接,并寫好交接班記錄。

3、每日必須向疾控科和醫務科報告發熱患者診治人數,如有疑似患者必須由醫院專家組確診后由疾控科報告有關上級疾病預防控制中心。

4、在發熱門診工作的護理人員,必須熟悉和掌握相應的消毒隔離知識,督促醫生做好個人防護和檢查工勤人員的個人防護和清潔、消毒工作。

5、發熱門診入口處有專人發放一次性口罩和就診須知,負責發熱患者和陪同人員的導診和宣傳基本防護知識。

6、發熱門診實行24小時值班制度,負責接診發熱患者,為其進行診斷和鑒別診斷,發現可能為臨床觀察、疑似或臨床診斷病例后,立即將患者安排進入隔離觀察室,立即申請專家組進行會診和流行病學調查。

7、若診斷為臨床觀察病例、疑似病例,應立即按規定上報并按照程序轉入集中臨床觀察醫院;若診斷為其他疾病則轉入正常就診程序。

8、建立健全并嚴格執行發熱門診登記制度,詳細記錄患者姓名、性別、年齡、家庭住址、聯系電話及主要病情,以便追蹤觀察,按規定發放《發熱患者通知書》。

七、門診醫生傳染病疫情報告制度

(一)目的:規范門診醫師傳染病上報流程,加強傳染病管理。

(二)依據:《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》、《醫院感染爆發及處置規范》。

(三)適用范圍:醫院門診

(四)職責:

1、門診醫師發現傳染病疑似和確診病例時,填寫傳染病報告卡并上報疾控科。

2、疫情管理人員接到報告卡后,要在門診日志相應位置加標記。

3、門診部各科室負責人要每周核查門診日志,對漏報和誤報的傳染病要及時補報和訂正傳染病報告卡。

4、疾控科疫情管理人員每月要認真檢查一次門診日志,避免漏報和錯報現象的發生。

(五)內容:

1、門診醫生發現傳染病疑似和確診病例時,要在門診日志上認真登記,填寫內容必須真實、準確、詳細(包括姓名、性別、年齡、職業、詳細地址、發病日期、診斷日期、14歲以下兒童家長姓名等)。同時填寫傳染病報告卡并上報疾控科。疫情管理人員接到報告卡后,要在門診日志相應位置加標記。

2、門診部各科室負責人要每周核查門診日志,對漏報和誤報的傳染病要及時補報和訂正傳染病報告卡。疾控科疫情管理人員每月要認真檢查一次門診日志,避免漏報和錯報現象的發生。

3、對傳染病疑似或確診病人,門診醫生要詢問病人流行病學史,疑似病人確診后,要及時填寫傳染病報告訂正卡上報疾控科。

4、要做好門診日志的收集和保管工作,以備后查。

5、嚴格執行傳染病報告制度,如果漏報1例傳染病,處罰當班醫生人民幣50元,造成重大影響按有關法規依法處理。

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