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查勘估損規(guī)范操作手冊

時間:2019-05-13 04:06:26下載本文作者:會員上傳
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第一篇:查勘估損規(guī)范操作手冊

查勘估損規(guī)范操作手冊 第一部分 基本操作要求

查勘估損是對事故現(xiàn)場進(jìn)行查勘核實(shí),了解事故真實(shí)情況,確定事故車輛及物損(人傷案件另行規(guī)定)的損失范圍及換修項(xiàng)目,對損失情況進(jìn)行初步估算的過程。

查勘應(yīng)按以下要求進(jìn)行操作:

1、查明出險(xiǎn)時間

2、查明出險(xiǎn)地點(diǎn),確定是否是第一現(xiàn)場。

3、查明出險(xiǎn)車輛的基本情況,核對出險(xiǎn)車輛號牌、車型、發(fā)動機(jī)號、車架號碼是否與行駛證一致,審核行駛證是否有效(拍攝行駛證)。4、查實(shí)車輛使用性質(zhì)

5、查明駕駛員情況,包括姓名、駕駛證號碼、準(zhǔn)駕車型、駕駛證是否有效(拍攝駕駛證)。了解駕駛員和車主的關(guān)系,了解駕駛員是通過租用、借用方式使用車輛,還是通過領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)使用單位車輛(被保險(xiǎn)人為單位時)

6、查明出險(xiǎn)原因,詳細(xì)了解事故發(fā)生的過程

7、繪制現(xiàn)場草圖,對查勘第一現(xiàn)場或復(fù)勘現(xiàn)場都要繪制簡單的草圖。標(biāo)明事故車、人員、方位、道路情況

8、查明出險(xiǎn)之前車輛的行駛路線:

9、對于碰撞事故,要查清碰撞部位、角度,并丈量高度;對于多車碰撞,要明確每一輛車的碰撞部位、角度,并丈量高度;細(xì)查碰撞痕跡,判斷被撞部位的附著物(如油漆粉末、顏色等)是否為碰撞事故所遺留;

10、調(diào)查車載情況,包括人員數(shù)量、車上人員等;所載何種貨物,重量多少并收集相關(guān)載貨憑據(jù)(貨物運(yùn)單等),以確定是否超載、超限;

11、安排施救,根據(jù)車輛損失情況,出險(xiǎn)地點(diǎn)的狀況,確定車輛是否要施救,了解當(dāng)?shù)氐氖┚荣M(fèi)標(biāo)準(zhǔn),匡算施救費(fèi)用;施救費(fèi)用必須為必要的、合理的費(fèi)用。

第二部分 重要關(guān)注事項(xiàng)

第一節(jié) 車 損

除了上述一般要求之外,出現(xiàn)下述情況時,須特別關(guān)注:

一、單方事故

(一)撞固定物

1、出險(xiǎn)時間距保單起保日期7 天之內(nèi) 操作要求:

(1)核實(shí)確切的出險(xiǎn)時間

(2)詢問并記錄上年(距起保日期7 日之內(nèi))承保公司保單號(3)核實(shí)在其他保險(xiǎn)公司報(bào)案的信息;(4)現(xiàn)場問詢目擊證人,詢問事故情況;

2、出險(xiǎn)時間為餐后時間、關(guān)注時間段(21:00-3:00)操作要求:

(1)查勘或復(fù)勘現(xiàn)場,提供現(xiàn)場照片;(2)觀察、記錄當(dāng)時駕駛員的精神狀態(tài);(3)現(xiàn)場問詢目擊證人,詢問事故情況;

(4)未報(bào)交警的,如有酒后駕車的可能性,要求報(bào)交警處理;

3、出險(xiǎn)地點(diǎn)在承接出險(xiǎn)車輛的維修廠內(nèi)或者附近操作要求:(1)查勘或復(fù)勘現(xiàn)場、并拍照;(2)記錄駕駛員與被保險(xiǎn)人關(guān)系(3)核實(shí)并記錄駕駛員身份

4、出險(xiǎn)地點(diǎn)在郊外、山區(qū)、農(nóng)村 操作要求:

(1)進(jìn)行現(xiàn)場查勘(如有困難,必須與機(jī)構(gòu)理賠部聯(lián)系,請示處理意見)(2)掌握出險(xiǎn)地點(diǎn)的地理特征,判斷發(fā)生事故的可能性(3)現(xiàn)場問詢目擊證人,詢問事故情況

5、報(bào)案人非駕駛員、駕駛員非被保險(xiǎn)人 操作要求:

(1)了解客戶報(bào)案情況,特別是為什么非駕駛員報(bào)案,記錄關(guān)系人的聯(lián)系(電話)方式;

(2)現(xiàn)場查勘調(diào)查,詢問周邊目擊者,特別要確定誰是該案的駕駛員;(3)非被保險(xiǎn)人報(bào)案,要盡快與被保險(xiǎn)人取得聯(lián)系 6、發(fā)現(xiàn)駕駛員狀態(tài)異常 操作要求:

(1)現(xiàn)場查勘,通過與出險(xiǎn)當(dāng)事人了解情況,發(fā)現(xiàn)是否有飲酒的情況(如:是否有酒味、談吐表現(xiàn)是否自然等),如發(fā)現(xiàn)有人飲過酒,即要求客戶報(bào)警或替客戶進(jìn)行報(bào)警;

(2)現(xiàn)場問詢目擊證人,詢問事故情況,是否存在替換駕駛員的現(xiàn)象;(3)根據(jù)現(xiàn)場查勘掌握的細(xì)節(jié),詢問駕駛員事故發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過,如駕駛員支支吾吾或所述與事故有出入,可懷疑駕駛員調(diào)換,立即向機(jī)構(gòu)理賠部上報(bào)此案。(4)對了解到的情況作筆錄,并要求被保險(xiǎn)人或駕駛員簽字確認(rèn)。

7、調(diào)度員告知涉及多次出險(xiǎn)的(3次及以上)操作要求:

(1)必須了解出險(xiǎn)駕駛員是否被保險(xiǎn)人,以及相互關(guān)系;

(2)對比出險(xiǎn)的痕跡,是否存在新舊痕跡;在查勘報(bào)告中要明確相關(guān)情況(3)核對車輛的真實(shí)使用性質(zhì)(4)核對車架號、發(fā)動機(jī)號

(5)查閱被保險(xiǎn)人擁有的車輛情況,投保情況,并保留相關(guān)證據(jù)

8、出險(xiǎn)車輛為老舊、淘汰、稀有車型的 操作要求:

(1)現(xiàn)場查勘調(diào)查以及損失情況與現(xiàn)場的吻合性(2)對比受損部位痕跡新舊情況

(3)了解該車的購買、改裝(如右方向改左方向等)(4)了解維修企業(yè)與被保險(xiǎn)人的情況

(5)過戶情況,多次過戶存在較大的風(fēng)險(xiǎn),并核實(shí)出險(xiǎn)車輛(二手車)市場實(shí)際價(jià)值呈報(bào)核損

(6)拍攝主要更換件標(biāo)識,上報(bào)核損

(7)調(diào)查施救單位人員,了解施救記錄及經(jīng)過

(8)車輛拆檢之前明確查勘意見,呈報(bào)核損,在核損意見明確后配合處理

9、客戶指定維修廠家的,且指定的維修廠非天平合作單位的 操作要求:

(1)了解維修企業(yè)與被保險(xiǎn)人的情況(2)調(diào)查修理廠有關(guān)人員,了解車輛以往在該廠的維修情況(3)定損拆檢之前明確查勘意見,呈報(bào)核損

10、損失范圍有疑問的,如同一部位有多次受損痕跡,有非固定碰撞物體的顏色等

操作要求:

(1)現(xiàn)場查勘,確認(rèn)現(xiàn)場固定物的痕跡與碰撞車體上的痕跡是否一致;(2)如在同一部位存在舊痕跡,在查勘報(bào)告中說明具體情況,上報(bào)核損

(二)高空墜物 操作要求:

1、查明墜落物的來源,是否有單位或個人對此物的墜落負(fù)有 責(zé)任,為以后的追償做準(zhǔn)備

2、查明停車地點(diǎn),是否為收費(fèi)停車場,初步判斷停車場是否 有責(zé);記錄并對停車場收費(fèi)公示牌拍照,對收費(fèi)憑據(jù)拍照 并收回憑據(jù)附在查勘報(bào)告中

3、現(xiàn)場調(diào)查,被保險(xiǎn)人是否已經(jīng)從責(zé)任方獲取賠償

4、有責(zé)任方的,提示客戶必須向責(zé)任方索賠;如無法進(jìn)行索 賠,必須提供相關(guān)說明

二、多方事故(含雙方)

(一)各地快速處理事故,按當(dāng)?shù)匦袠I(yè)規(guī)定執(zhí)行。

(二)多車事故 操作要求:

1、要求在第一時間趕到現(xiàn)場,查勘碰撞涉及的所有車輛,了解相關(guān)信息并對現(xiàn)場及所有車輛損失部位進(jìn)行拍照;查明標(biāo)的車在事故中所處的位置,初步分析標(biāo)的車所負(fù)的事故責(zé)任

2、分析標(biāo)的車輛在碰撞中所處的位置、碰撞點(diǎn)、受力的部位

3、觀察車輛的碰撞點(diǎn),對比碰撞痕跡,分析角度、高度等是否相符 4、掌握其他車輛的投保信息(承保公司、險(xiǎn)別、保額、保險(xiǎn) 期限等)

5、記錄其他車輛車型、號牌和當(dāng)事人的聯(lián)系方式

6、三者車屬于老舊、稀有、淘汰車型的,按單方事故的操作 要求進(jìn)行處理,并核實(shí)三者投保和索賠的情況

(三)撞停放車,但三者車主或駕駛員不在現(xiàn)場 操作要求:

1、趕赴現(xiàn)場對三者車拍照、定損簽字,但不交付估損單給被保險(xiǎn)人

2、要求客戶聯(lián)系三者處理事故

(四)兩車碰撞損失大,但無人傷或僅輕微人傷 操作要求:

1、詳細(xì)了解事故發(fā)生的經(jīng)過,分析人員無傷或輕微傷的可能性 2、詢問駕駛員及所有乘坐人員,了解受傷人員的情形

三、傾覆

(一)損失較大且無較大人傷 操作要點(diǎn):

1、了解駕駛員及被保險(xiǎn)人的關(guān)系

2、了解地形、路況,事故之前的駕駛狀態(tài)(如是否超車、超車、避讓行人等),分析傾覆的原因 3、了解第三者物損,并詳細(xì)紀(jì)錄

4、貨車是否載貨?貨物的損失情況?如有貨損,必須對貨物

進(jìn)行清點(diǎn)、紀(jì)錄(作清單),要求被保險(xiǎn)人在清單上簽字確認(rèn),并派專人看管受損貨物

(二)該受損部位未受損,如發(fā)動機(jī)、變速箱外部無損而內(nèi)部損壞 操作要點(diǎn):

1、全程監(jiān)控拆解過程并拍照,異常情況及時上報(bào)

2、了解施救費(fèi)情況上報(bào)核損

四、劃痕 操作要求:

(1)先要求修理廠拋光、打蠟處理,并觀察拋光、打蠟后的效果(2)拍底漆照

五、玻璃險(xiǎn) 操作要求:

1、拍攝受損處局部照片(受損處不易辨認(rèn)時要用有色筆跡標(biāo)示出來)

2、拍攝損壞玻璃標(biāo)示

3、在更換新玻璃之前拍攝空框照

4、更換后重新拍攝新?lián)Q玻璃標(biāo)示,已確認(rèn)是否更換以及更換玻璃種類

六、盜搶險(xiǎn) 重點(diǎn):

1、現(xiàn)場調(diào)查,走訪周邊調(diào)查案件發(fā)生的可能性

2、在小區(qū)、停車場等有人看管的場所被盜的,向保安、看管員等了解車輛進(jìn)出、停放情況,有錄像的要求調(diào)閱相關(guān)錄像資料

3、分別詢問被保險(xiǎn)人、駕駛員、使用者等相關(guān)人員車輛被盜、搶的具體原因,被盜搶的過程等,分別作筆錄

4、距保險(xiǎn)起止日期較近時,詢問筆錄重點(diǎn)在車輛承保情況,被保險(xiǎn)人的財(cái)務(wù)狀況

5、行駛證車主與被保險(xiǎn)人不一致的,調(diào)查、詢問筆錄重點(diǎn)在二者之間的關(guān)系,以及財(cái)務(wù)狀況

6、駕車人與車一起失蹤的,調(diào)查、詢問筆錄重點(diǎn)在駕車人和被保險(xiǎn)人之間的關(guān)系,以及財(cái)務(wù)狀況

七、火災(zāi)

(一)停放中起火的 操作要求:

1、分析起火點(diǎn),并對車輛起火點(diǎn)重點(diǎn)拍照,判斷是否由外來起火所造成

2、做詢問筆錄,了解車輛停放后至發(fā)現(xiàn)起火之間客戶的活動情況

3、走訪周邊單位、商鋪等,尋找目擊人員,了解起火情況

4、有現(xiàn)象表明可能有責(zé)任方時,告知客戶積極向責(zé)任方索賠,需追償時告知客戶提供權(quán)益轉(zhuǎn)讓書

(二)碰撞起火的 操作要求:

1、找出碰撞點(diǎn),分析碰撞與起火之間的關(guān)系; 2、區(qū)分碰撞后起火和起火后制造碰撞現(xiàn)場 3、作筆錄,了解起火過程 4、尋找目擊證人,了解情況

(三)自燃起火的 操作要求:

1、分析起火點(diǎn),對車輛起火點(diǎn)重點(diǎn)拍照,判斷自燃和外界火災(zāi)的區(qū)別 2、分析自燃發(fā)生的可能性

3、電路、線路、油路等改裝,核對起火點(diǎn),是否由改裝部位引起 4、做詢問筆錄、需追償時告知需要權(quán)益轉(zhuǎn)讓書

(四)起火事故發(fā)生在夜間,地點(diǎn)在郊外、山區(qū)或其他偏僻場 所的

操作要求:

1、分析起火點(diǎn),對車輛起火點(diǎn)重點(diǎn)拍照,判斷是否有人為 縱火的跡象

2、做詢問筆錄,了解車輛起火前后客戶的活動情況 3、尋找可能的目擊證人,了解情況

(五)保額明顯高于車輛的實(shí)際價(jià)值的 操作要求:

1、分析起火點(diǎn),對車輛起火點(diǎn)重點(diǎn)拍照,判斷是否有人為縱火的跡象

2、作詢問筆錄,了解被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)狀況;如懷疑被保險(xiǎn)人有經(jīng)濟(jì)問題的,要走訪相關(guān)單位、人員,了解具體情況

(六)發(fā)現(xiàn)有以下情況之一的,應(yīng)重點(diǎn)調(diào)查起火點(diǎn),判斷是否有人為縱火的可能性:

1、多處起火點(diǎn)、似乎沒有合理的起火原因;

2、火勢突然且過分猛烈、起火部位在一個不尋常的地方; 3、車輛應(yīng)有物品已不在、物品被移走,有被搜尋的證據(jù);

4、當(dāng)事人反對某種調(diào)查、當(dāng)事人行動反常,表現(xiàn)特別冷漠、當(dāng)事人的敘述與已知的事實(shí)不相符,或者他們的證詞互相矛盾; 5、老舊車型、保額明顯高于實(shí)際價(jià)值 第二節(jié) 物 損 要點(diǎn): 1、取證

2、貨物保全

3、殘值處理,尤其是鮮活物

4、非尋常貨物,必須立即上報(bào)核損

一、車上貨物(承保了相應(yīng)險(xiǎn)別的)

1、實(shí)際裝載與車輛載重標(biāo)準(zhǔn)不符

操作要求:對于貨車必須核對裝載標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)際裝載量,在查勘報(bào)告中說明

2、貨物混裝

操作要求:對于裝載特殊物品,進(jìn)行調(diào)查是否符合國家相關(guān)標(biāo)準(zhǔn) 3、起保后不久即出險(xiǎn)的

操作要求:了解該車貨運(yùn)的起始時間、路線,并要求客戶提供相關(guān)證據(jù)二、三者物損

1、了解受損物的損失確定方法,了解當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)賠償標(biāo)準(zhǔn) 2、擬定殘值處理方案,上報(bào)核損后處理 3、必要時聘請專業(yè)技術(shù)處理人員 第三部分 估損操作要求

估損是初步確定損失情況,查明受損車輛的貨物、損失程度、人員傷亡情況。1、對事故的車輛的估損原則,在確保安全的前提下,車輛以修復(fù)為主,能修則不換,能更換零部件的不得更換總成,不得擴(kuò)大定損范圍和項(xiàng)目。

2、估損的順序?yàn)閺那暗胶螅瑥耐獾絻?nèi)。根據(jù)事故車撞擊的部位,判斷和確定定損部件,確定更換件和維修件。

3、維修工時嚴(yán)格按照當(dāng)?shù)毓菊J(rèn)可的工時費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。4、認(rèn)真填寫估損單,更換件必須填寫報(bào)價(jià)單,嚴(yán)格按照報(bào) 價(jià)規(guī)定執(zhí)行。

5、對隱蔽件和需檢測的配件要在估價(jià)單上寫明待檢配件。6、標(biāo)的車受損后,查勘人員在估損時,需清楚事故車的車 型配置,區(qū)分新增設(shè)備并標(biāo)注。

第二篇:查勘定損操作手冊

查勘定損操作手冊

第一章

查勘定損實(shí)務(wù)要求 第一節(jié)

車損、物損的查勘

一、查勘流程圖示:

二、實(shí)務(wù)處理要求

(一)接調(diào)試 依據(jù)調(diào)度規(guī)則,公估人員可接受電話中心的直接調(diào)度,調(diào)度人有義務(wù)將保單基本信息以短信息或者電話的形式告知現(xiàn)場查勘的公估人員。

(二)趕赴現(xiàn)場

1、公估人員接受調(diào)度以后應(yīng)無條件的接受委托,趕往現(xiàn)場。

2、公估人員接調(diào)度后,5分鐘內(nèi)應(yīng)客戶聯(lián)系,并告知何時能到達(dá)查勘地點(diǎn);

3、如果交通堵塞或其它意外不能及時趕到現(xiàn)場,必須在約定時間前10分鐘再次與客戶電話聯(lián)系,向客戶致歉,并說延誤原因和預(yù)計(jì)的到達(dá)時間。

(三)確認(rèn)標(biāo)的

1、核實(shí)出險(xiǎn)車輛的車牌號、發(fā)動機(jī)號、或車輛識別編碼,告別注意車架號(或VIN碼)是否與保單相符,確認(rèn)出險(xiǎn)車輛是否為承保標(biāo)的,并用數(shù)碼相機(jī)拍攝車架號。若出險(xiǎn)車輛并非承保標(biāo)的,或明顯不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,應(yīng)向報(bào)案人(或被保險(xiǎn)人)解釋。

2、核實(shí)出險(xiǎn)車輛的行車證記錄與出險(xiǎn)車輛、抄單是否一致,是否年審,并拍照記錄,異常情況及時復(fù)印留存,報(bào)保險(xiǎn)公司相關(guān)人員處理;

3、事故任何一方的估計(jì)損失超過交強(qiáng)險(xiǎn)賠償限額的,應(yīng)提醒事故各方當(dāng)事人依法地責(zé)任劃分。

4、交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下我方被保險(xiǎn)人有責(zé),或者有人傷,應(yīng)該及時查勘。無責(zé)情況下且只有三者物損,可由被保險(xiǎn)人自助查勘。

5、確認(rèn)保險(xiǎn)標(biāo)的的同時,公估人到達(dá)現(xiàn)場后指導(dǎo)客戶填寫索賠申請書,并協(xié)助客戶處理現(xiàn)場。交強(qiáng)險(xiǎn)保單下的賠案,公估人員應(yīng)當(dāng)在見到被保險(xiǎn)人的第一時間證被保險(xiǎn)人填寫《索賠申請書》并由被保險(xiǎn)人簽字,《索賠申請書》收回存檔;被保險(xiǎn)人是單位的,將“索賠須知(回執(zhí))”撕下收回存檔,其它部分由客戶拿回蓋章。

(四)拍攝事故照片

1、拍攝的基本要求:

(1)

第一現(xiàn)場(包括補(bǔ)勘第一現(xiàn)場)照片能夠反映出事故現(xiàn)場的全貌,有明顯參照標(biāo)志物,如路標(biāo)、建筑物等,以便于確定大致地位;順車輛運(yùn)動方向(包括剎車痕跡),拍攝事故撞擊點(diǎn),推定事故真實(shí)性;水淹車應(yīng)標(biāo)明水位高度,火燒車應(yīng)標(biāo)明起火點(diǎn)。

(2)

受損車輛的照片的從遠(yuǎn)到近拍攝,全車照片應(yīng)與車輛中心線呈45度拍攝,拍攝,要求前后2張并能夠反映出事故的全貌、牌照、門微受損部位;車牌脫離車體時,用粉筆標(biāo)記車號,嚴(yán)禁單獨(dú)拍攝車牌、門微及損失部位。

(3)

損失部位不明顯時,應(yīng)做標(biāo)記或有人指點(diǎn)損失處拍攝;拍攝玻璃照片時注意玻璃的光線反光;玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)中玻璃損壞不嚴(yán)重,先拍一張照片,再擊打玻璃受損處擴(kuò)大明顯后(需提前通知被保險(xiǎn)人),再拍一張照片。(4)

受損500元以上的零部件總成應(yīng)單獨(dú)拍攝,需拆檢的,拆卸損壞部件單獨(dú)拍攝,并用粉筆注明車號;500元以下小額配件可以幾個一起拍攝,要求受損部位清楚;所有更換配件及修復(fù)部位必須有照片支持。

(5)

受損財(cái)產(chǎn)的照片能夠反映出財(cái)損失的全貌及損失部位,多處受損應(yīng)分別拍攝;帶包裝的物品受損應(yīng)將包裝拆下后拍攝,并注意拍攝包裝物上的數(shù)量、類型、型號、重量等;價(jià)值較高的貨物在分類后單獨(dú)編號拍攝。

2、其他要求:

(1)

機(jī)的日期順序調(diào)整為年、月、日,并在照片中顯示。

(2)

數(shù)碼照片顯示日期必須與拍攝日期一致,嚴(yán)禁以各種理由調(diào)整相機(jī)后備日期。(3)

照相機(jī)的焦距調(diào)整準(zhǔn)確,光線適用得當(dāng),盡量避免使用立式拍攝。

(4)

數(shù)碼相機(jī)象素調(diào)整為480X640或適當(dāng)加大,但單張照片不得超過300K;(5)

拍攝雙證/交警證明/查勘報(bào)告/索賠申請書等要調(diào)節(jié)數(shù)碼相機(jī)的近距離拍攝模式。

(五)現(xiàn)場查勘取證:

現(xiàn)場查勘分為七類案件,分別要求如下:

1、發(fā)生在道路上的交通事故的查勘要求:

(1)盡可能在最快時間趕赴事故第一現(xiàn)場,對事故尚未控制住或保險(xiǎn)車輛及人員尚處在危險(xiǎn)之中且公安交警人員未到現(xiàn)場的,應(yīng)采取積極的施救、保護(hù)措施,組織人員將傷者送到就近醫(yī)院搶救。但切記不能變動肇事車輛事故現(xiàn)場,特別是兩車相撞或人車相撞,隨意變動現(xiàn)場會導(dǎo)致公安交警在責(zé)任認(rèn)定時認(rèn)定變動現(xiàn)場的車輛一方負(fù)全部責(zé)任。

如果客戶報(bào)案時第一現(xiàn)場公安交警部門已經(jīng)清理完畢,車輛、財(cái)產(chǎn)、傷者已經(jīng)轉(zhuǎn)移,對下述事故仍然要查勘第一現(xiàn)場掌握第一手資料,進(jìn)一步提高第一現(xiàn)場的查勘率:

1兩車及兩車以上機(jī)動車輛碰撞事故且損失重大的,應(yīng)堅(jiān)持到第一現(xiàn)場尋訪目擊證人,搜索碰撞地點(diǎn)車輛、財(cái)物遺留物、擦痕、人員傷亡的血跡等并拍照存檔。

2單方事故無論公安交警部門是否受理,是否出證,凡涉及車輛碰撞固體靜止物,如公路護(hù)欄、公路中間隔離帶、樹木、農(nóng)田、山坡、建筑物等到必須到第一現(xiàn)場查勘、拍照,掌握第一手資料。沒有第一現(xiàn)場的雙方事故要求模擬現(xiàn)場,查看碰撞痕跡、變形程度、碰撞高度等是否吻合。

(2)查明出險(xiǎn)時間了,了解出險(xiǎn)時間是否在保險(xiǎn)有效期內(nèi)。要詢問調(diào)查肇事駕駛員、肇事地點(diǎn)附近目擊者、傷者治療住院的確切時間等。

(3)查明出險(xiǎn)地點(diǎn),既可以請肇事駕駛員指證地點(diǎn),更需到肇事地實(shí)地調(diào)查、拍照,對肇事地點(diǎn)前后報(bào)案不一致及謊報(bào)地點(diǎn)的,更要仔細(xì)查明。

(4)查明出隊(duì)車輛的基本情況:查實(shí)肇事車輛及第三者車輛的車型、車號、發(fā)動機(jī)、車架號碼、行駛證、安全裝置、防盜裝置。特別提示:單保第三者責(zé)任險(xiǎn)的車輛如果報(bào)案發(fā)生碰撞事故,除查勘第三者車輛及財(cái)產(chǎn)外,必須查勘本車,核對碰撞痕跡,分析事故真?zhèn)巍2閷?shí)肇事車輛(貨車)的裝載情況,是否存在超載,超載對事故的發(fā)生是否存在一定的關(guān)系;如果存在超載,則應(yīng)抓緊時間收集有關(guān)證據(jù),并與交警做好協(xié)調(diào)工作,要求交警在責(zé)任認(rèn)定書上明確超載與事故的關(guān)系。對于拖掛車輛或其他拖帶物的,要落實(shí)主車、掛車或其他拖帶物的保險(xiǎn)情況,并拍攝掛車或其他拖帶物的照片。對于車輛明顯不具備安全行使技術(shù)狀態(tài)的,要收集有關(guān)證據(jù)。查明損壞部件是否屬于原車配置,受損部件是否屬于新增設(shè)備。查實(shí)車輛的使用性質(zhì),查明出險(xiǎn)時使用性質(zhì)和保單、批單是否相符。發(fā)現(xiàn)車輛使用性質(zhì)與保單、批單不符的,要盡力收集齊全有關(guān)證據(jù)。

(5)查駕駛員情況,包括姓名、駕駛證號碼、準(zhǔn)駕車型,注意檢查是否屬有效駕駛證,駕駛員和車主的關(guān)系,是否被保險(xiǎn)人允許的駕駛員,是否與“出險(xiǎn)車輛信息表”中的駕駛員信息相符等。

(6)查明出險(xiǎn)原因:要采取多聽、多問、多看、多分析的辦法。盡可能搜集證據(jù),對故障部位和損失痕跡要進(jìn)行必要取證與鑒定。

(7)確定損失情況,查明受損車輛及貨物、損失程度、人員傷亡情況。

(8)繪制現(xiàn)場草圖,對事故現(xiàn)場繪制簡單的草圖,標(biāo)明事故車、人員、方位、道路情況,同時,需記錄當(dāng)時的氣候條件及周圍顯著標(biāo)志物等。繕制現(xiàn)場查勘記錄。現(xiàn)場查勘記錄或報(bào)告要在第一現(xiàn)場完成。包括記錄事故發(fā)生的時間、地點(diǎn)、原因、損失概況、駕駛員及車輛的證件、車輛的基本情況、現(xiàn)場草圖等。對重大或有疑問的案件,詢問駕駛員或目擊證人完畢后要請被詢問人確認(rèn)并簽字、按指印。

2、非道路交通事故的查勘要求:

(1)對于非道路交通事故,必須查勘或復(fù)勘第一現(xiàn)場。查勘員查勘了現(xiàn)場且事實(shí)清楚、責(zé)任明確、不存在爭議的,可以不要求有關(guān)方面出具事故證明。

(2)對于責(zé)任不明確的,當(dāng)事人不能準(zhǔn)確描述事故經(jīng)過的,應(yīng)尋訪現(xiàn)場目擊證人,做好詢問筆錄(完畢后要請被詢問人確認(rèn)并簽字、按指印),要求有關(guān)方面出具事故證明。如果查勘員仍不能確認(rèn)事故責(zé)任的,可由分支機(jī)構(gòu)向公安交通部門請求協(xié)助。

3、水災(zāi)事故的查勘要求:

(1)必須是大面積的水災(zāi)發(fā)生,且符合保險(xiǎn)責(zé)任范圍,以當(dāng)?shù)貧庀蟛块T正式公布的報(bào)告為準(zhǔn),當(dāng)?shù)匦侣劽襟w予以正式刊登,可以此為據(jù),不必另由氣象部門出具事故證明。大面積水災(zāi)造成車輛損壞,要區(qū)別對待,嚴(yán)格劃分車險(xiǎn)賠付范圍。

(2)車輛在停放過程中突然遭受洪水襲擊,來不及轉(zhuǎn)移或者無法轉(zhuǎn)移,這種情況下車輛零部件,除電路部分及線路損壞較嚴(yán)重外,其余零部件一般不會損害,一般只會銹蝕,可給予一定的清洗費(fèi)用。

(3)車輛在行使中突然遇到洪水、駕駛員立即停止發(fā)動車輛,用牽引的方法將車輛拖回修理廠。如果駕駛員不只積水深淺強(qiáng)行發(fā)動車輛后冒然涉水,可能會造成積水由空氣濾清器吸入發(fā)動機(jī)內(nèi),致使發(fā)動機(jī)受損,最終導(dǎo)致缸體損害,破裂,連桿彎曲,活塞破碎,曲軸及配氣機(jī)構(gòu)變形等,致使損失擴(kuò)大。

(4)對水災(zāi)受損車輛要掌握一個字“快”字,及查勘、估損、定責(zé)要快,每推遲一天,受損會加大許多,特別對一些高檔轎車,涉及到多種電子元件及集成電路的要立即通知修理廠先行干燥,否則,幾小時過后,上述配件就可能導(dǎo)致更換。

4、火災(zāi)(含自燃)事故的查勘要求:

(1)火災(zāi)造成保險(xiǎn)車輛損壞,在接報(bào)案時應(yīng)要求被保險(xiǎn)人或報(bào)案人立即通知公安消防部門進(jìn)行火災(zāi)鑒定,出具事故證明。

(2)火災(zāi)造成保險(xiǎn)車輛損害,必須查勘或復(fù)勘第一現(xiàn)場,必須查驗(yàn)本車,嚴(yán)格掌握保險(xiǎn)責(zé)任和責(zé)任免除的區(qū)別。對有疑點(diǎn)的案件,聯(lián)系客戶向上一級公安消防部門申訴,要求重新鑒定,還可親通過其它權(quán)威部門做進(jìn)一步鑒定。研究、分析起火原因,必須以當(dāng)?shù)毓蚕啦块T出具的證明為重要依據(jù),但又不能全部依賴,已防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。

(3)在查勘中,首先要查清著火點(diǎn),如兩車相撞,接觸點(diǎn)是否在油箱,單車燒毀,要縫隙是否線路老化,是否加裝其他電器設(shè)備等,產(chǎn)生火花引起起火,還是燃油管破裂或接口漏油引起起火,是車輛所載貨物泄露、相互摩擦,還是外界火源引起車輛起火,甚至是駕駛室內(nèi)防有氣體打火機(jī)被高溫烘烤引起起火

(4)對那些老舊車輛,淘汰車輛,右方向車輛,低價(jià)值高保額車輛,起保剛開始或接近保險(xiǎn)期滿的車輛更要認(rèn)真查勘、分析,開展必要的調(diào)查取證工作,即使投保了自然險(xiǎn)的車輛也絲毫不能大意,以防止道德風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生。(5)在火災(zāi)事故的查勘取證中,還應(yīng)特別注意事故現(xiàn)場的周邊環(huán)境和目擊證人的調(diào)查取證,以及對車主的財(cái)務(wù)狀況應(yīng)做詳細(xì)調(diào)查。

5、物產(chǎn)損失的查勘要求:

(1)交通事故造成物產(chǎn)損壞的,因其涉及面廣面不易掌握或易于扯皮。比較常見的有第三者車輛所載各種貨物、道路、道路安全設(shè)施、房屋建筑、電力和水力設(shè)施、通信通訊設(shè)施和設(shè)備、樹木、牲畜、農(nóng)田莊稼等。注意區(qū)分哪些屬合法財(cái)產(chǎn),哪些屬非法財(cái)產(chǎn)。如晾曬在公路上的谷物,在公共道路上隨意散養(yǎng)的牲畜,鄉(xiāng)村非法拉設(shè)的電力設(shè)備、違章建筑等,均屬非法財(cái)產(chǎn)。

(2)靜止物被撞壞的物產(chǎn)損失,查勘人員必須要根據(jù)客戶報(bào)案所敘述的肇事地點(diǎn)現(xiàn)場查勘并拍照,做好清點(diǎn)丈量工作,如道路安全設(shè)施中的隔離帶、護(hù)欄,其高度、損壞的長度、什么材料制作等;房屋設(shè)施是什么結(jié)構(gòu)、撞壞的面積、對車輛所載貨物要進(jìn)行分門別類,逐項(xiàng)清點(diǎn)。

6、盜搶險(xiǎn)的查勘要求:

(1)盜搶險(xiǎn)賠案的現(xiàn)場查勘和調(diào)查取證十分關(guān)鍵,不論第一現(xiàn)場是否有痕跡,必須到事發(fā)地查勘拍照,到有關(guān)部門(如公安派出所、刑警隊(duì)等)調(diào)查并可能取得依據(jù)。了解出險(xiǎn),報(bào)案情況,還是設(shè)法了解被保險(xiǎn)人財(cái)務(wù)狀況、最近動態(tài)、是否存在法律、經(jīng)濟(jì)糾紛等,調(diào)查保險(xiǎn)車輛平時的使用、借用、停放、維修情況,調(diào)查車輛的防盜裝置、固定停放場所。

(2)要對車輛的來歷進(jìn)行調(diào)查,是一手車還是、二手車、三手車,是否改裝。車輛購買價(jià)是多少,實(shí)際價(jià)值是多少,參照保險(xiǎn)金額是否有超額投保情況等。

(3)要和被保險(xiǎn)人及駕駛員正面接觸,詳細(xì)詢問有關(guān)情況,制作詢問筆錄(盜搶詢問筆錄基本內(nèi)容見),請當(dāng)事人確認(rèn)、簽字,按指印,以示真實(shí)負(fù)責(zé)。

(4)發(fā)生盜搶地點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場查勘、拍照,找有關(guān)當(dāng)事人(如保安、目擊者等)詢問并記錄發(fā)案的詳細(xì)情行,盡可能動員他們簽字作證。重點(diǎn)檢查現(xiàn)場有無盜車痕跡,有無遺留作案工具,調(diào)查報(bào)案人所言自相矛盾之處,如停車地周圍環(huán)境、當(dāng)時的天氣、時空等有無可疑之處。(5)對于在收費(fèi)停車地被盜的車輛要取得停車證明材料和停車費(fèi)收據(jù),保留向停車地物業(yè)管理部門追償?shù)臋?quán)利,并取得停車地管理人員的有關(guān)書面材料。

(6)根據(jù)需要對被盜車輛鑰匙進(jìn)行鑒定,判明是否后配的鑰匙,同時調(diào)查被盜車駕駛員和其他鑰匙擁有者的情況。另外調(diào)查對被盜車輛進(jìn)行維修保養(yǎng)的汽車廠的有關(guān)情況,查明最后一次修車與丟車在時空上有無關(guān)聯(lián)。

(7)對盜搶險(xiǎn)案件,在后期的偵破過程中應(yīng)主動和當(dāng)?shù)毓残虃刹块T聯(lián)系,并積極協(xié) 助偵破。

7、對于非常接近保險(xiǎn)期限起止的賠案查勘要求:(1)做調(diào)查筆錄,了解出險(xiǎn)情況。

(2)交警處理的案件到交警122報(bào)警中心調(diào)查接報(bào)案情況,查看接報(bào)案記錄,出險(xiǎn)時間、地點(diǎn)、經(jīng)過、駕駛員是否與我司接報(bào)案相符,能拍照留存的拍照留存。

(3)公安處理的案件到公安110報(bào)警中心調(diào)查接報(bào)案情況,查看接報(bào)案亡靈,出險(xiǎn)時間、地點(diǎn)、經(jīng)過、駕駛員是否與我司接報(bào)案相符,能拍照留存的拍照留存。

(4)調(diào)查交警、公安民警出警情況,與當(dāng)時處理事故的交警、公安民警溝通,了解當(dāng)時事故有關(guān)情況。

(5)涉及人傷的案件到120急救中心調(diào)查接報(bào)案情況,查看接報(bào)案記錄,出險(xiǎn)時間、地點(diǎn)、經(jīng)過是否與我司接報(bào)案相符,能拍照留存的拍照留存,還要查閱急診記錄,急診病厲等有關(guān)人傷資料,留取證據(jù)。

(6)現(xiàn)場調(diào)查,在現(xiàn)場問詢目擊證人,詢問事故情況。

(7)調(diào)查施救單位人員,了解施救記錄及經(jīng)過;調(diào)查修理廠有關(guān)人員,了解車輛有關(guān)請問。(8)以上調(diào)查有疑義的及時匯報(bào)保險(xiǎn)公司核賠人,溝通處理意見。第二節(jié)

人傷案件查勘:

一、對于傷情較輕未住院治療的人員:通過電話或面談向當(dāng)事人進(jìn)行了解情況記載在人傷案件跟蹤報(bào)告中,包括以下內(nèi)容:

1、傷者姓名、性別、年齡

2、治療醫(yī)院、科室

3、具體傷情

4、所做檢查和治療項(xiàng)目

5、已經(jīng)花費(fèi)金額

二、對于傷情較重、住院治療的人員;

1、了解案情:應(yīng)當(dāng)及時向當(dāng)事人了解受傷人員情況,記錄收治醫(yī)院、科室。對于非急救傷者,在受理報(bào)案后的1天內(nèi)赴醫(yī)院,了解傷者傷情、醫(yī)療用藥、治療項(xiàng)目、治療進(jìn)程等。對超出范圍的醫(yī)療項(xiàng)目和費(fèi)用,應(yīng)及時與院方及主治醫(yī)師溝通。對于處于急救狀況的傷者,可在其急救結(jié)束后及時前往調(diào)查。

2、醫(yī)院查勘:通過與經(jīng)治醫(yī)生的溝通,全面了解傷情,包括創(chuàng)傷部位、程度以及并發(fā)或原有病癥。向主治醫(yī)師了解已經(jīng)或即將進(jìn)行的重大手術(shù)項(xiàng)目和貴重藥品名稱、醫(yī)療器材的產(chǎn)地和檔次等,陳述保險(xiǎn)理賠范圍和標(biāo)準(zhǔn),如有可能,與醫(yī)院共同制定治療方案和用藥范圍。向主治醫(yī)師及院方管理部門了解傷者是否需要營養(yǎng)費(fèi)、康復(fù)費(fèi)及標(biāo)準(zhǔn),并詳細(xì)記載。了解傷者治療期間的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理級別及護(hù)工收入情況,并詳細(xì)記錄。

3、告知:

(1)向傷者及其陪護(hù)人員闡明保險(xiǎn)理賠原則和理賠范圍、標(biāo)準(zhǔn),明確各自承

擔(dān)的費(fèi)用部分。

(2)對于可能涉及以后評殘的,應(yīng)告知被保險(xiǎn)人關(guān)于評殘的注意事項(xiàng),查勘員

員可以協(xié)助,要求被保險(xiǎn)人提前通知保險(xiǎn)人關(guān)于傷者的評殘日期、評殘機(jī)

構(gòu)等情況,密切跟蹤評殘過程,并關(guān)注結(jié)果,及時采取下一步的處理措施。

4、案件跟蹤:對重大傷情隨時跟蹤,需要再次手術(shù)或院外繼續(xù)治療的,共同商定后續(xù)治療費(fèi)用情況;根據(jù)首次查勘情況以及案件進(jìn)展情況,及時安排復(fù)查,所有復(fù)查的結(jié)果均應(yīng)及時告知被保險(xiǎn)人。案件中可能出現(xiàn)的撫養(yǎng)人生活費(fèi)、誤工費(fèi)等,本環(huán)節(jié)均應(yīng)及時查勘。

5、協(xié)議賠償:對于特殊案情一次性協(xié)商處理對公司較為有利的,可以根據(jù)掌握的情況酌情協(xié)商一次性賠付結(jié)案,但必須事先經(jīng)核賠人或理賠部門負(fù)責(zé)人審核同意。

6、調(diào)查:

(1)對于案情嚴(yán)重、復(fù)雜的,向處理事故的交警部門了解出險(xiǎn)、施救經(jīng)過;

必要時尋找目擊者或相關(guān)知情者進(jìn)行詢問筆錄。

(2)查勘/調(diào)查工作可分階段持續(xù)進(jìn)行,一般每5-7天對傷者進(jìn)行一次探望了

解,向主治醫(yī)師了解傷者的治療時間和恢復(fù)情況。

(3)對于涉及到補(bǔ)償費(fèi)用的部分,應(yīng)進(jìn)行深入調(diào)查,包括傷亡者地戶籍所在 地、工作情況、家庭成員數(shù)量及勞動能力情況等,對涉及外地人員的,應(yīng)及

時委托當(dāng)?shù)貦C(jī)構(gòu)代為調(diào)查取證。第三節(jié)

定損

一、車輛定損流程圖

二、定損要求

(一)車輛定損

1、事故車輛的定損堅(jiān)持“以我為主”,逐項(xiàng)核對損失并拍照,嚴(yán)禁抄錄修理廠 修車明細(xì);

2、做好與當(dāng)?shù)匚飪r(jià)局價(jià)格評估方面的溝通工作,使其認(rèn)可我們的定損結(jié)果;對 有關(guān)政府部門實(shí)行的“強(qiáng)制定損”行為,應(yīng)按照保臨委的有關(guān)規(guī)定予以解釋。

3、修理范圍于本次事故所造成的車輛損失,工時費(fèi)按照拆裝工時費(fèi)、電工工時 費(fèi)、鈑金工時費(fèi)、油漆費(fèi)分項(xiàng)打包處理或者直接所有工時費(fèi)打包;

4、區(qū)分事故損失和機(jī)械損失的界限;

5、能修復(fù)的零配件,盡量修復(fù),不能隨意更換新的零配件;

6、能局部修復(fù)的不能擴(kuò)大到整體修理(主要對車身表面漆的處理);

7、能更換零配件的堅(jiān)決不能更換總成;

8、及時掌握和了解當(dāng)?shù)匦蘩韽S的工時定額標(biāo)準(zhǔn)和工時費(fèi)用水平,根據(jù)修理工藝

難易程度準(zhǔn)確核定修理費(fèi)用;維修廠為非特約維修站的配件報(bào)價(jià),嚴(yán)禁使用

維修站配件價(jià)格,其價(jià)格不應(yīng)超過市場上正廠配件的價(jià)格。

9、根據(jù)報(bào)價(jià)信息及當(dāng)?shù)仄涫袌鲂畔ⅲ瑴?zhǔn)確核定更換零件的價(jià)格,同時應(yīng)注意

價(jià)格與零配件質(zhì)量之間的相關(guān)性;

10、當(dāng)車輛的修復(fù)費(fèi)用己接近或超過車輛的實(shí)際價(jià)值時,報(bào)保險(xiǎn)公司核賠人決定

是否作推定全損處理;

11、水災(zāi)定損應(yīng)重點(diǎn)檢查發(fā)動機(jī)部分,主要有活塞、連桿、曲軸、缸體、缸筒,辨別損失是否是本次事故直接造成;

12、對機(jī)械運(yùn)動件應(yīng)進(jìn)行及時的清洗除銹、分解潤滑處理,對電器、電子原件和

裝飾部件應(yīng)及時進(jìn)行清潔燥處理,工時費(fèi)用參考二級保養(yǎng);

13、對未經(jīng)我司同意,保戶自行修理的費(fèi)用,應(yīng)由核賠員重新審核,對于保護(hù)無

法提供重新核定的心要證據(jù)和資料的,可以依據(jù)條款規(guī)定,有權(quán)拒絕賠償;

(二)財(cái)產(chǎn)損失的確定

1、對于財(cái)產(chǎn)損失應(yīng)區(qū)分直接或間接的界限,對處罰損失、違章建筑、正常的路 面損壞或塌陷及利潤損失應(yīng)予剔除。

2、財(cái)產(chǎn)損失金額應(yīng)根據(jù)造價(jià)預(yù)算、成本價(jià)、折舊后的實(shí)際價(jià)值確定。(1)

市政設(shè)施按制造成本和安裝費(fèi)用之和計(jì)算賠償;

(2)

路產(chǎn)按道路維修及設(shè)施修復(fù)費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)確定相關(guān)預(yù)算計(jì)算賠償;

(3)

建筑物則通過招標(biāo)確定維修或修復(fù)造價(jià)預(yù)算計(jì)算賠償,對于違章或非法建筑應(yīng)視情處理;

(4)

農(nóng)作物比照當(dāng)?shù)剞r(nóng)作物的正常單位產(chǎn)量及國家收購價(jià)來計(jì)算賠償;

(5)

牲畜:未失支使用價(jià)值的,應(yīng)就地治療,按實(shí)際治療費(fèi)用計(jì)算賠償;受傷或失去使用價(jià)值的,憑區(qū)、縣獸醫(yī)院或牲畜交易管理機(jī)關(guān)和鑒定,折價(jià)賠償;對于無主牲畜,原則不予賠償;

(6)

其安財(cái)產(chǎn)的損失應(yīng)根據(jù)實(shí)際價(jià)值來確定賠償金額。

(三)人傷事故的定損

1、對于交通事故中涉及人身損害的案件,依照《中華人民共和國道路交通安全 法》(以下簡稱交通安全法)和《最高人民法院關(guān)于審理人身賠償案件適用若干問題的解釋》[法釋(2003)20號](以下簡稱《法釋》)規(guī)定的賠償范圍、項(xiàng)目、和標(biāo)準(zhǔn)以及保險(xiǎn)合同的約定,在保險(xiǎn)單載明的賠償限額內(nèi)核定賠償金額。對被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定或拒絕賠償。

2、人傷案件中重點(diǎn)審核的是《法釋》第十七條規(guī)定和保險(xiǎn)合同規(guī)定十四個項(xiàng)目。這十四個項(xiàng)目可以分為三大類:

(1)

第一類為受害人受到一般傷害的財(cái)產(chǎn)損害賠償范圍,有醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、就醫(yī)期間的交通費(fèi)、食宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、適當(dāng)?shù)恼葙M(fèi);

(2)

第二類為受害人因傷殘的財(cái)產(chǎn)損害賠償范圍,除根據(jù)搶救治療情況賠償

一般傷害的相關(guān)費(fèi)用以外,增加有殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi);(3)

第三類為受害人死亡的財(cái)產(chǎn)損害賠償范圍,除根據(jù)搶救治療情況賠償一

傷害的相關(guān)費(fèi)用以外,增加喪葬費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、死亡賠償金、交通費(fèi)、食宿費(fèi)、誤工費(fèi)、誤工損失。

第四節(jié)

其它有關(guān)要求:

一、施救工作

車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)的事故,往往會采取保護(hù)施救措施,客戶報(bào)案后,應(yīng)囑其保險(xiǎn)公司的賠付原則是“必要”和“合理”的保護(hù),施救費(fèi)用,如租用吊車、拖車將車輛拖到就近修理廠的費(fèi)用,發(fā)生事故后為防止車輛損失擴(kuò)大或加重廖雇人看守的費(fèi)用等。查勘人員到達(dá)現(xiàn)場,如果險(xiǎn)情尚未控制,應(yīng)和有關(guān)部門協(xié)商,并采取有效措施進(jìn)行施救,使車輛及財(cái)產(chǎn)盡早脫離危險(xiǎn),盡量減少不必要的損失。車輛受損后,如果出險(xiǎn)地修理價(jià)格合理,應(yīng)就地修復(fù),以避免發(fā)生第二次事故或不必要的加大施救費(fèi)用。

二、查勘報(bào)告

查勘報(bào)告是理賠案卷中必不可少的材料之一,總的要求不論賠案的大小,均應(yīng)撰寫查勘意見,而且要實(shí)是求是,未查勘事故第一現(xiàn)場而查勘第二現(xiàn)場的,也應(yīng)如實(shí)填寫。

查勘報(bào)告應(yīng)將被保險(xiǎn)人稱謂、車型、車號、投保情況、保險(xiǎn)期限、出險(xiǎn)時間、地點(diǎn)、原因、駕駛員姓名、證號,準(zhǔn)駕車型填寫清楚,損失情況應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)氐那闆r記錄下,特別是車損險(xiǎn)和第三者損失,還要畫出事故現(xiàn)場草圖,有些涉及對駕駛員或證人的問話也應(yīng)詳細(xì)記錄,并請當(dāng)事人簽字,案件的調(diào)查情況也要在查勘報(bào)告中體現(xiàn),最后還需提出對事故是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,提出查勘人的初步意見,查勘報(bào)告必須由查勘員如實(shí)填寫并署名。

第二章

網(wǎng)上錄入定損信息

特別要求:在車損信息頁面中注明修理廠名稱、修理廠級別、配件價(jià)格來源及電話,以便保險(xiǎn)公司核損員核實(shí)。凡是未注明的案件分公司核損中心將退回處理,并作為不合格案件予以正理。

一、定損操作:

(一)車損信息界面中:

1、“駕駛員”要填寫實(shí)際駕駛員;

2、車型與保單不符的,在理賠車型中錄入正確的車輛信息。

3、“損失項(xiàng)目”為更換的配件,逐一填寫,相應(yīng)價(jià)格填寫到“材料費(fèi)”一欄,可增加或者刪除項(xiàng)目;

4、“修理項(xiàng)目”為修理工時費(fèi),逐一填寫,相應(yīng)價(jià)格填寫到“工時費(fèi)”一欄,可增加或者刪除項(xiàng)目;注意鈑金噴漆應(yīng)詳細(xì)填寫明哪些部件,例如前杠、機(jī)蓋、左前葉子板噴漆,禁止簡單錄入為“噴漆費(fèi)”。

工時費(fèi)的定損/錄入要求分四大塊,舉例如下:

折裝工時費(fèi):前杠

水箱

冷凝器

水箱

水箱框架

X元

鈑金工時費(fèi):左前葉子板 機(jī)蓋 左前縱梁

X元

電工工時費(fèi):發(fā)動機(jī)線路檢修

空調(diào)線路檢修

X元

噴漆工時費(fèi):前杠

機(jī)蓋

左前葉子板

X元

5、可以點(diǎn)擊“報(bào)案信息”、“保單抄件”,核對索賠申請書;

6、錄入“施救費(fèi)”、“殘值”;

7、確認(rèn)合計(jì)費(fèi)用

(二)上傳附加文檔:

1、應(yīng)按如下次序上傳文檔:①出險(xiǎn)通知書 ②雙證 ③交警及公安證明 ④其他

⑤車損照片;

2、導(dǎo)入照片秩序:現(xiàn)場照片、全車照片、局部照片、車架照片,并遵循由遠(yuǎn)到

近、由外到內(nèi)的原則;

3、掃描文件要求:選擇掃描照片,分辨率50dpi,輸出尺寸150%,JPEG格式,雙證及其帶公章的文件使用彩色,其它文件使用灰度,文件大小控制在200K

以下;

4、如果現(xiàn)場確實(shí)不具備掃描條件,雙證需要拍攝數(shù)碼照片代替的,應(yīng)在保證拍

攝清晰、能看清雙證有關(guān)數(shù)字的前提下使用數(shù)碼相機(jī)拍攝;

5、被保險(xiǎn)人、行駛證車主、“三號”等信息有誤,并且判斷為我司承保錄入錯誤

的標(biāo)的車輛,應(yīng)及時通知客戶批改;

6、雙證年審日期在副證反面的,應(yīng)掃描副證正、反兩面。

(三)檢查無誤后點(diǎn)擊“發(fā)送“按鈕,發(fā)送至核損平臺。

二、時效要求:

(一)現(xiàn)場查勘在下午16:00前完成的案件當(dāng)天將照片、索賠資料、證明等輸入理賠網(wǎng),在下午16:00以后完成的案件第二天9:30前將照片、索賠資料、證明等輸入理賠網(wǎng)。

(二)定損工作必須在以下期限內(nèi)完成;非涉及人傷和全車被盜搶案件,事故損失在3000以下的,在接到高度后日清日結(jié);損失在3000-10000元,在2人工作日內(nèi)完成;損失在10000元以上的,在4個工作日內(nèi)完成。涉及人員傷亡或全車盜搶案件,在上述期限基礎(chǔ)上延1天,特殊賠案,經(jīng)保險(xiǎn)公司核賠人批準(zhǔn),期限最長不超過6天。

第三篇:泛華公估查勘定損操作規(guī)范

泛華保險(xiǎn)公估有限公司 車險(xiǎn)查勘定損操作規(guī)范

一、接報(bào)案 1、正常情況(1)(2)查勘員接到調(diào)度通知后,準(zhǔn)確記錄如下信息:報(bào)案號、出險(xiǎn)地點(diǎn)、車牌號、保單免賠信息、是否接案后2分鐘內(nèi)通知查勘員,查勘員5分鐘內(nèi)與車主聯(lián)系,告知車主趕到現(xiàn)場所需時間,原則上到已報(bào)交警、聯(lián)系人、聯(lián)系電話; 達(dá)時間不超過30分鐘。

2、特殊情況(1)(2)如遇交通堵塞或其它意外不能按時趕到現(xiàn)場,必須與客戶電話聯(lián)系,向客戶致歉,并說明延誤情況查勘員無法按約定時間到達(dá)現(xiàn)場,車主不愿配合時,必須立即反饋情況到公司調(diào)度。和預(yù)計(jì)的到達(dá)時間;

二、回復(fù)調(diào)度

1、保險(xiǎn)公司調(diào)度(1)(2)(3)(4)(5)回復(fù)調(diào)度時,語言盡量簡明清楚; 盡量縮短通話時間;

接案時未要求報(bào)警,但流程規(guī)定需要報(bào)交警情況時;

要求報(bào)交警,但經(jīng)現(xiàn)場查勘后,可以確定事故責(zé)任,并且損失較簡單案件,可以不用報(bào)警時; 問題案件。

2、禁忌

(1)聊天、與案件無關(guān)問題;(2)無需回復(fù)調(diào)度案件。

三、照片要求

1、必須將1名查勘員全部或分別照在現(xiàn)場查勘及定損照片的前幾張中

2、禁忌(1)(2)(3)(4)(5)(6)(7)(1)無日期或調(diào)整日期 對角、立式、模糊 重復(fù) 無序

無法判定損壞項(xiàng)目所處部位

像素大于480*640(系統(tǒng)要求、節(jié)約碳粉)字跡不清 地段、路況

3、現(xiàn)場

a.必須反映出現(xiàn)場所處位置(附近標(biāo)示物 如:大廈、商鋪等)b.必須反映出現(xiàn)場路面情況(如:凹凸不平、上下坡等)(2)車輛走向、碰撞情況

a.必須反映出現(xiàn)場全部損失車輛走向、碰撞景況 b.必須反映出現(xiàn)場路面分隔線或標(biāo)示線 c.有無禁行標(biāo)示(3)損失情況

a.必須反映出現(xiàn)場碰撞接觸部位

b.度量情況:度量本次事故的碰撞部位、碰撞點(diǎn)(非本次事故的碰撞部位的度量照片要做說明,以免出現(xiàn)誤導(dǎo)現(xiàn)象)

c.單車損失情況

? 無需交警處理的:分離后詳細(xì)拍照

? 需交警處理的:在不影響責(zé)任劃分情況下,稍作分離后盡量詳細(xì)拍照

d.可以開啟頭蓋或尾蓋的,將內(nèi)部部件情況盡可能的拍照(4)物損

a.必須反映出現(xiàn)場物品損失全貌 b.損失程度 c.物品狀況 d.盡力反映物品數(shù)量

4、定損

(1)必須反映出車輛損失全貌(2)車輛前后45°對角全貌(3)必須反映出損壞部件所屬的部位(4)必須反映出部件損壞程度

(5)必須反映出底盤件的移位或變形程度

(6)無法反映出損壞的,必須在更換后,對已換新件和舊件合照(7)較大事故或有要求的回勘照

四、貼標(biāo)簽

1、禁忌

(1)無日期(2)無車牌(3)無簽名

2、現(xiàn)場

(1)必須在更換配件上貼標(biāo)簽并標(biāo)注“回收”(2)必須在可能損壞配件上貼標(biāo)簽

3、定損

(1)必須在更換配件上貼標(biāo)簽并標(biāo)注“回收”(2)必須在隱損配件上貼標(biāo)簽

4、注意

對于在外觀上暫時無法確定是否損壞的待拆檢的配件,禁止將標(biāo)簽貼在配件外表,避免因未更換而影響外觀和需要清洗處理的現(xiàn)象。

五、現(xiàn)場查勘

1、基本程序(1)現(xiàn)場為雙人查勘;

(2)現(xiàn)場處理:到現(xiàn)場后要主動出示名片,禮貌溝通,并依次做好以下查勘工作: a.確認(rèn)當(dāng)事人身份(是否為被保險(xiǎn)人)出險(xiǎn)時間、出險(xiǎn)經(jīng)過,做好詳細(xì)記錄;

b.核對牌照、車架號碼、發(fā)動機(jī)號碼、車型等基本資料是否與保險(xiǎn)單相符,是否有超載、超高、超長、改裝等情況并做好記錄;

c.拍照駕駛證、行駛證、駕駛員和被保險(xiǎn)人(如在現(xiàn)場)身份證;核驗(yàn)是否為有效證件,車輛是否按規(guī)定年檢,并做好記錄;

d.拍攝事故現(xiàn)場照片:包括事故現(xiàn)場位置整體照片,盡量將事故當(dāng)事人與事故車一同拍照;能確認(rèn)事故責(zé)任的現(xiàn)場照片,緊急制動痕跡,車輛直接碰撞的位置,水淹車應(yīng)標(biāo)明水位高度,火燒車應(yīng)標(biāo)明起火點(diǎn)(同時確認(rèn)起火原因),能反映車輛損失詳細(xì)情況的照片;

e.應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注損失范圍(車損、物損),記錄在現(xiàn)場查勘報(bào)告中;

f.查看車輛行駛線路,車輛碰撞位置,痕跡,車輛制動痕跡等現(xiàn)場情況,應(yīng)特別注意撞擊點(diǎn)的合理性,散落物的材質(zhì)與受損車所裝配件材料的一致性;

g.現(xiàn)場查勘和查勘定損照片,須將查勘車輛及查勘員1名拍照在內(nèi);

h.已經(jīng)前往,但未查勘到現(xiàn)場的,應(yīng)及時向本公司調(diào)度反饋(保險(xiǎn)公司有要求的需回饋保險(xiǎn)公司調(diào)度); i.禁止不反饋而擅自決定要求客戶回勘現(xiàn)場的行為。

j.保險(xiǎn)公司要求報(bào)交警,查勘員到達(dá)現(xiàn)場,但交警未到,如果可以判定標(biāo)的車責(zé)任時,并且損失較輕時,可以不用交警證明,但必須在查勘報(bào)告中說明。

k.當(dāng)事人非被保險(xiǎn)人或車主時,要詢問、查明當(dāng)事人與被保險(xiǎn)人或車主的關(guān)系、被保險(xiǎn)人或車主的聯(lián)系電話。

2、單方事故、純車損案件

(1)如事故責(zé)任明確,損失項(xiàng)目及金額明確不需解體確認(rèn)、在權(quán)限范圍內(nèi)的,制作定損核價(jià)單,核價(jià)單要兩人簽名,請車主簽名確認(rèn);否則告知車主,修理前需按查勘表中的聯(lián)系電話,聯(lián)系公估公司調(diào)度中心通知定損。

(2)現(xiàn)場查勘人員完成現(xiàn)場查勘工作后,填寫《現(xiàn)場查勘報(bào)告》請客戶簽字確認(rèn)。(3)指引客戶填寫索賠申請書,并將索賠所需相關(guān)資料交給車主。(4)引導(dǎo)客戶 a.現(xiàn)場定損案件:

? 將核價(jià)單、現(xiàn)場查勘報(bào)告(附聯(lián))、索賠申請書、索賠所需相關(guān)資料交給車主。

? 引導(dǎo)、推薦客戶到各保險(xiǎn)公司指定的直賠中心或定點(diǎn)維修廠修車;推薦成功后通知修理廠,回復(fù)保險(xiǎn)公司。

b.現(xiàn)場無法定損案件:

? 將現(xiàn)場查勘報(bào)告(附聯(lián))、索賠申請書、索賠所需相關(guān)資料交給車主。? 告知客戶到到指定的直賠中心或定點(diǎn)廠定損。c.現(xiàn)場可以明確的免賠問題,要向客戶解釋、溝通。

d.推薦客戶到各保險(xiǎn)公司指定的直賠中心或定點(diǎn)維修廠修車原則: ? 專修店原則 ? 就近原則

3、其他案件情況:

(1)如果有懷疑司機(jī)酒后駕車,要求司機(jī)報(bào)警或查勘員幫助報(bào)警。立即與保險(xiǎn)公司調(diào)度反饋備案。(2)案件如果有下列情況之一必須經(jīng)交警處理: a.事故中有人受傷;

b.車損(估損金額2萬元以上或損失較為嚴(yán)重)、物損損失金額(估損金額3千元以上); c.多方事故,并且無法判明責(zé)任的;

d.現(xiàn)場有疑點(diǎn)或可能為假現(xiàn)場或者認(rèn)定假現(xiàn)場及又?jǐn)U大損失行為,車主有異議; e.法律、法規(guī)規(guī)定需由交警處理的案件。

注:如遇以上情況應(yīng)立即向保險(xiǎn)公司調(diào)度反饋備案。協(xié)助指引客戶報(bào)交警(3)陪同客戶、協(xié)助交警處理;

(4)其他特殊情況,立即反饋保險(xiǎn)公司調(diào)度;(5)引導(dǎo)客戶:

a.對于在免賠額以內(nèi)的或不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的案件:應(yīng)先做好調(diào)查取證工作,并出具現(xiàn)場查勘報(bào)告,在證據(jù)確實(shí),事實(shí)充分的情況下,可以明確告知,保險(xiǎn)公司不承擔(dān)賠償責(zé)任,并做好解釋工作,避免發(fā)生糾紛或沖突;

b.交警責(zé)任判定,屬標(biāo)的車責(zé)任的:

? 將現(xiàn)場查勘報(bào)告(附聯(lián))、索賠申請書、索賠所需相關(guān)資料交給車主; ? 引導(dǎo)客戶到直賠中心定損、修車;

c.對交警責(zé)任認(rèn)定有異議的,指引客戶要求復(fù)議或法律訴訟。

4、盜(搶)案件(1)現(xiàn)場查勘

a.到達(dá)現(xiàn)場后,應(yīng)立即指導(dǎo)與案件直接關(guān)聯(lián)的當(dāng)事人填寫《索賠申請書》及《被盜搶車輛立破案表》,并同時進(jìn)行詢問及制做好詢問筆錄,為盜搶案件的調(diào)查提供依據(jù);

b.對盜搶現(xiàn)場進(jìn)行拍照,核實(shí)出險(xiǎn)現(xiàn)場有無遺留作案痕跡或作案工具;對于因保險(xiǎn)車輛被搶導(dǎo)致司乘人員受傷的,亦需要對受傷人員進(jìn)行拍照,以提供證據(jù)證實(shí);

c.向出險(xiǎn)現(xiàn)場的有關(guān)人員調(diào)查了解出險(xiǎn)情況,如有無目擊證人,停車場的周圍環(huán)境狀況。(2)現(xiàn)場調(diào)查

a.走訪、調(diào)查現(xiàn)場有關(guān)人員,調(diào)查車輛停放、保管、被盜搶的情況,做好談話筆錄并請有關(guān)人員簽名確認(rèn)(應(yīng)特別注意了解保險(xiǎn)車輛被盜搶前的使用及停放情況);

b.對于保險(xiǎn)車輛在停車場所停放被盜的,原則上要求取證停車記錄及停車場看管車輛人員的有關(guān)書面材料。

(3)制作盜搶案件的現(xiàn)場查勘報(bào)告(有無異常,存有哪些疑點(diǎn)等)(4)導(dǎo)入與案件相關(guān)的索賠資料

在進(jìn)行現(xiàn)場查勘及調(diào)查時,根據(jù)實(shí)際情況將以下資料拍攝導(dǎo)入賠案: a.報(bào)警回執(zhí);

b.保險(xiǎn)車輛行駛證、機(jī)動車輛登記證書、附加費(fèi)本、原始購車發(fā)票、車輛購置附加稅(費(fèi))憑證及車鑰匙; c.案件當(dāng)事人的身份證及駕駛證;

d.《索賠申請書》及《被盜搶車輛立破案表》。

(5)出具《被盜搶車輛索賠指南》,指導(dǎo)客戶辦理相關(guān)手續(xù),并告知客戶盡快將《被盜搶車輛索賠指南》上列明的有關(guān)資料提交保險(xiǎn)公司辦理書面?zhèn)浒甘掷m(xù)。

5、水浸案件(1)處理原則

a.處理該類型事故時必須注意分清是受水災(zāi)影響,水位暴漲被淹,還是由于路面積水,車輛涉水行駛而導(dǎo)致被淹(在現(xiàn)場查勘報(bào)告中作明確說明);

b.由于水浸后及時施救、清洗烘干可以大幅降低車輛損失程度,所以水浸車現(xiàn)場處理的總體原則是“快”。(2)處理要點(diǎn)

a.查勘時如事故車輛仍在事故現(xiàn)場并仍處于水中,查勘員應(yīng)馬上協(xié)助施救,須拖車是致電客服專線安排施救單位提供救援服務(wù),車方有援救車時,當(dāng)場確定施救費(fèi)用(按規(guī)定);

b.檢查車輛發(fā)動機(jī)是否仍然處于運(yùn)轉(zhuǎn)狀態(tài),如果是,指導(dǎo)當(dāng)事人馬上熄火,檢查車輛電門是否處在“ON/開”的位置,如果是,指導(dǎo)當(dāng)事人把電門轉(zhuǎn)到“OFF/關(guān)”的位置;

c.在拖車到達(dá)前,應(yīng)詳細(xì)查勘事故現(xiàn)場,了解出險(xiǎn)經(jīng)過,了解水浸后駕駛員是否仍繼續(xù)行駛;

d.查驗(yàn)水是否淹及發(fā)動機(jī)進(jìn)氣管,并作記錄(在征得當(dāng)事人同意后,可拆檢空氣格是否水濕;如當(dāng)事人不同意,在空氣濾清器鎖扣位貼上一次性封簽,并拍照);

e.用卷尺測量車輛水浸高度和現(xiàn)場水位線高度,并拍照記錄;

f.拖車到達(dá)后,應(yīng)將車輛直接拖至維修廠進(jìn)行檢驗(yàn),馬上安排清洗烘干,防止損失進(jìn)一步擴(kuò)大; g.對被水浸后繼續(xù)運(yùn)行,導(dǎo)致或可能導(dǎo)致發(fā)動機(jī)擴(kuò)大損失的,查勘員要就保險(xiǎn)理賠原則向當(dāng)事人和修理廠做好解釋工作。

6、自燃案件(1)查勘要點(diǎn):

a.路面痕跡:車輛著火現(xiàn)場路面和車上的各種痕跡在著火過程中消失或在救火時,被水、泡沫、泥土、和沙等掩蓋,查勘時首先對路面原始狀態(tài)查看、拍照,并做好記錄;施救清理后,待暴露痕跡的原狀再詳細(xì)勘察。方法是以車輛為中心向車輛駛來方向的路面尋查制動拖印、挫劃印痕,測量其始點(diǎn)至停車位距離及各種形態(tài);

b.路面散落物:車輛在路面上散落的各種物品及傷、亡人員倒臥位置以及碰撞被被拋灑的車體部件、車上物品位置,與中心現(xiàn)場距離,實(shí)際拋落距離,推算車輛行駛速度;

c.車體痕跡查勘:通過車體燃燒痕跡尋找車輛上的起火源。(2)動態(tài)情況:

碰撞車輛著火的一般規(guī)律是:將外溢的汽油點(diǎn)燃,查勘重點(diǎn)是汽油箱金屬外殼表層有無碰撞洼陷痕和金屬質(zhì)擦劃的條、片狀痕跡。車體被燃燒后的接觸部位痕跡容易受到破壞,查勘時就殘留痕跡部位勘察其面積及凹陷程度進(jìn)行比對,以求判斷碰撞力的大小、方向、速度、角度。

動態(tài)狀態(tài)下發(fā)生車輛自燃主要是:電路、線路、漏油原因造成,車體無碰撞損傷痕跡,但路面上一般都留有駕駛員發(fā)生起火本能反應(yīng)的積極制動痕;火勢由著火源隨著火勢風(fēng)向蔓延。火源大部分分布在發(fā)動。

(3)靜態(tài)情況:

重點(diǎn)要注意檢查現(xiàn)場有無遺留維修、作案工具,有無外來火種、外來可燃物或助燃物等,有無目擊證人,同時調(diào)查報(bào)案人所言有無自相矛盾之處,(如事故現(xiàn)場周圍環(huán)境、當(dāng)事氣候、時空等有無可疑之處。

六、定損

1、基本定損流程(1)接定損通知

a.查勘員接到查勘定損通知后記錄如下信息:報(bào)案號、修理廠名稱地址或定損地點(diǎn)(物損)、事故的大致情況、車牌號碼、聯(lián)系電話;

b.應(yīng)在10分鐘內(nèi)與客戶或修理廠取得聯(lián)系并約定到達(dá)時間,如不能在約定時間到達(dá)的,應(yīng)及時電話聯(lián)系并做好解釋工作。

(2)到達(dá)定損地點(diǎn)

a.到廠后應(yīng)先確認(rèn)被保險(xiǎn)人或司機(jī)是否在廠,作自我介紹并遞上名片應(yīng)(使用禮貌用語)。詢問出險(xiǎn)經(jīng)過并指導(dǎo)客戶填寫《索賠申請書》;

b.如客戶不在場,需聯(lián)系車主,盡量爭取車主到場,并提醒車主有關(guān)委托理賠注意事項(xiàng);

c.定損前認(rèn)真核對現(xiàn)場照片、現(xiàn)場勘查報(bào)告、交警責(zé)任認(rèn)定書、投保情況、車架號、發(fā)動機(jī)號及相關(guān)資料。(3)對事故車輛定損

a.對整車外觀及損失部位拍照,并最大可能的對內(nèi)部部件拍照,拍照車架號碼,已損壞的部件拆檢前必須拍照,拆件后連同車牌一同拍照并指明受損點(diǎn),拓印車架號、發(fā)動機(jī)號,對價(jià)值超過500元的配件,需貼標(biāo)簽拍照;

b.對事故的真實(shí)性做出初步判別。對在查勘中發(fā)現(xiàn)有擴(kuò)大損失、損失部位或碰撞痕 跡不符等疑問的應(yīng)做好記錄、取證等工作;并案非正常案件處理;

c.與被保險(xiǎn)人、修理廠共同確定修理項(xiàng)目、工時及更換配件項(xiàng)目; d.在規(guī)定時效內(nèi)完成定損工作、并將定損結(jié)果通知車主或修理廠; e.指引客戶索賠:將索賠申請書、索賠所需相關(guān)資料交給車方。

2、正常案件

(1)權(quán)限內(nèi)案件(授權(quán)權(quán)限)a.在規(guī)定時效內(nèi)完成定損工作; b.將定損金額通知被保險(xiǎn)人或車方代表。(2)超權(quán)限案件 a.報(bào)損金額小于2萬:

損失估損金額>授權(quán)權(quán)限,報(bào)備保險(xiǎn)公司,雙方共同定損或協(xié)商溝通處理。? 由雙方查勘員確定損失項(xiàng)目、工時費(fèi)用后,雙方簽字確認(rèn); ? 定損單一式兩份,雙方各執(zhí)一份;

? 由公估公司查勘員負(fù)責(zé)上傳或出具定損全部資料;

? 在時效規(guī)定時間內(nèi)(至少提前1天),雙方約定查勘定損時間不得延誤; ? 約定到達(dá)時間不得超過30分鐘;

? 特殊情況如有一方不能前往,必須提前1天通知對方,并得到對方許可。

b.報(bào)損金額大于2萬:轉(zhuǎn)入大案處理程序。(見大案管理制度)。

3、非正常案件

(1)對在查勘中發(fā)現(xiàn)如下問題,必須在查勘報(bào)告中說明,并向公司品質(zhì)部上報(bào),同時通知保險(xiǎn)公司相關(guān)人員并轉(zhuǎn)調(diào)查(或按協(xié)議雙方約定方式處理)。

a.有虛假行為和擴(kuò)大損失可能; b.損失部位碰撞痕跡不符;

c.交警或執(zhí)法部門雖已處理,但損失狀況有疑問;

d.損失情況與事故經(jīng)過描述不符。(2)查勘報(bào)告說明:

a.非本次事故造成,不屬保險(xiǎn)責(zé)任事故; b.某某部分非本次事故造成,不屬保險(xiǎn)責(zé)任事故; c.事故是否真實(shí),暫無法確定; d.碰撞痕跡是否吻合,暫無法確定;

e.在定損單中注明:本單只做定損處理,不做為索賠依據(jù)。(3)告知維修單位暫停維修工作,等候通知。

(4)對于保險(xiǎn)公司相關(guān)人員或公司領(lǐng)導(dǎo)指示,同意核價(jià)或同意提高配件更換標(biāo)準(zhǔn)或提高維修工時案件,必須在手工單和案件登記表中加以注明。

七、查勘定損時效、質(zhì)量要求

1、現(xiàn)場查勘要求

(1)公估公司查勘員接報(bào)案后必需在30分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場;

(2)如有特殊情況的,需與標(biāo)的車主溝通、作好解釋工作并告知車主可能到達(dá)現(xiàn)場的時間并取得客戶的諒解;(3)現(xiàn)場所有資料必須在當(dāng)班內(nèi)上傳到網(wǎng)上理賠系統(tǒng);(4)重點(diǎn)注意損失范圍、案件的真?zhèn)巍?/p>

2、人傷、救援要求(1)必要時協(xié)助客戶報(bào)120;

(2)車輛施救報(bào)交警或保險(xiǎn)公司調(diào)度;

(3)如非交警或保險(xiǎn)公司安排的施救,應(yīng)當(dāng)場確定施救費(fèi)。

3、查勘記錄要求

(1)做完筆錄必須由當(dāng)事人簽字;(2)現(xiàn)場圖和查勘報(bào)告必須由當(dāng)事人簽字;(3)條件允許做錄音記錄。

4、時效要求

(1)單一標(biāo)的車(物)損失金額≤0.5萬元的案件

a.有網(wǎng)上理賠系統(tǒng):必須在1工作日內(nèi)完成查勘、定損工作并將資料錄入車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)平臺; b.需手工單證:在全部完成損失項(xiàng)目定損后,第2日完成所需單證的制作。(2)單一標(biāo)的車(物)損失金額≤3萬元的案件

a.須在2個工作日內(nèi)完成查勘定損工作并錄入到網(wǎng)上車險(xiǎn)管理系統(tǒng)平臺; b.需手工單證:在全部完成損失項(xiàng)目定損后,第2日完成所需單證的制作。(3)單一標(biāo)的車(物)損失金額≤5萬元的案件

a.須在3個工作內(nèi)完成查勘定損工作并錄入到網(wǎng)上車險(xiǎn)管理系統(tǒng)平臺上; b.需手工單證:在全部完成損失項(xiàng)目定損后,第2日完成所需單證的制作。(4)單一標(biāo)的車(物)損失金額≤10萬元的案件

a.須在4個工作內(nèi)完成查勘定損工作并錄入到網(wǎng)上車險(xiǎn)管理系統(tǒng)平臺上; b.需手工單證:在全部完成損失項(xiàng)目定損后,第3日完成所需單證的制作。(5)單一標(biāo)的車(物)損失金額>10萬元的案件

a.須在6個工作內(nèi)完成,查勘定損工作并錄入到網(wǎng)上車險(xiǎn)管理系統(tǒng)平臺上; b.需手工單證:在全部完成損失項(xiàng)目定損后,第4日完成所需單證的制作。(6)以上時效的前提條件如下:

1、派工當(dāng)日為第一天;

2、以上時限從維修廠拆解和確認(rèn)定損完畢后開始;

3、在公估公司權(quán)限范圍內(nèi)的必須嚴(yán)格執(zhí)行;

4、公估公司查勘人員在時限范圍內(nèi)到達(dá)維修廠后因維修廠未完成拆解的必須雙方簽字后報(bào)備保險(xiǎn)公司。

5、案件質(zhì)量要求

(1)事故真實(shí)性和保險(xiǎn)責(zé)任的判定準(zhǔn)確性;

(2)事故車輛的車型和損失物品規(guī)格、型號確定準(zhǔn)確;(3)損失范圍、項(xiàng)目的確定清晰、準(zhǔn)確;

(4)事故損失照片清晰、數(shù)量充分而不重復(fù),準(zhǔn)確反映損失情況和程度;(5)索賠指導(dǎo)詳盡、有效;(6)查勘報(bào)告查勘意見詳實(shí)、有效;

(7)查勘信息錄入或記錄充分、準(zhǔn)確,符合保險(xiǎn)公司的相關(guān)要求;(8)損失項(xiàng)目、事故責(zé)任的錄入準(zhǔn)確、規(guī)范。

第四篇:調(diào)整委托公估查勘的方案

關(guān)于嘉興中心支公司2012年 調(diào)整委托公估查勘的方案

為進(jìn)一步提升嘉興中支客戶服務(wù)品質(zhì),提高理賠查勘時效,我司擬在嘉興全市范圍內(nèi)按區(qū)域劃分引入兩家公估公司進(jìn)行委托查勘工作。方案如下:

一、方案原則

■ 多家引入,形成競爭制度,避免因一家獨(dú)大,造成我司理賠服務(wù)工作被動的局面 ■ 加強(qiáng)對公估公司的溝通與監(jiān)管,提高結(jié)案時效,實(shí)行多項(xiàng)指標(biāo)考核。■ 按嘉興縣市分布及公估公司實(shí)力劃分查勘區(qū)域

二、擬簽約公估公司 ■ 安信公估公司 ■ 新東方公估公司

三、查勘劃分區(qū)域

■(自住查勘范圍)嘉興市本級、桐鄉(xiāng)市 ■(安信公估范圍)嘉善、海寧 ■(新東方公估范圍)平湖、海鹽

民安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)公司嘉興中心支公司

二0一二年二月十三日

第五篇:汽車估損師認(rèn)證證書

查勘定損

職業(yè)定義:汽車估損師(碰撞定損)是根據(jù)汽車構(gòu)造原理,通過科學(xué)、系統(tǒng)的專業(yè)化檢查、測試與勘測手段,對汽車碰撞與事故現(xiàn)場進(jìn)行綜合分析,運(yùn)用車輛估損資料與維修數(shù)據(jù),對車輛碰撞修復(fù)進(jìn)行科學(xué)系統(tǒng)的估損定價(jià)的專業(yè)技術(shù)人員。職業(yè)背景

汽車估損師(碰撞定損)為適應(yīng)汽車評估定損行業(yè)的發(fā)展,填補(bǔ)汽車碰撞定損領(lǐng)域的空白,滿足保險(xiǎn)定損、公估、維修理賠、價(jià)格鑒證等相關(guān)行業(yè)的人才需求,根據(jù)國家勞動和社會保障部《關(guān)于開展汽車維修專項(xiàng)技能認(rèn)證試點(diǎn)工作的通知》(勞社培就司函〖2002〗60號)精神,國家職業(yè)鑒定專家委員會汽車維修專業(yè)委員會、全國汽車維修專項(xiàng)技能認(rèn)證技術(shù)支持中心,授權(quán)面向全國開展“汽車(碰撞)估損師”的培訓(xùn)與認(rèn)證鑒定考核工作。為了滿足保險(xiǎn)估損行業(yè)對人才的需求,保證我國汽車保險(xiǎn)估損行業(yè)的健康發(fā)展,國家勞動和社會保障部職業(yè)技能鑒定中心適時推出了汽車估損師認(rèn)證證書(OSTA證書)。為了確保汽車估損師認(rèn)證證書的科學(xué)性和有效性,勞動部組織了大量專家對汽車估損行業(yè)的人才需求和知識要求進(jìn)行了充分的調(diào)研,并接合國外成熟的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)。在此基礎(chǔ)之上,制定了汽車估損師認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn),撰寫了培訓(xùn)教材,命制了國家認(rèn)證考題。并開始在全國開展汽車估損師的認(rèn)證。目前,勞動部的汽車估損師職業(yè)資格證書是汽車保險(xiǎn)估損行業(yè)中唯一的國家級合法證書。獲取國家勞動和社會保障部(現(xiàn)為人力資源與社會保障部)的汽車估損師證書,您就獲得了一把打開汽車估損職業(yè)之門的鑰匙。

市場前景

我國汽車保有量正在呈現(xiàn)加速增長態(tài)勢,汽車保險(xiǎn)業(yè)也在快速發(fā)展。當(dāng)前,汽車保險(xiǎn)市場規(guī)模已超千億元,并且仍在以10%以上的速度逐年增長。汽車保險(xiǎn)業(yè)務(wù)已經(jīng)成為越來越多的保險(xiǎn)公司的發(fā)展支柱和競爭核心,除人保、平保、太保三大保險(xiǎn)公司外,越來越多的保險(xiǎn)公司與相關(guān)機(jī)構(gòu)正在介入車險(xiǎn)市場。在汽車保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)競爭中,最核心的競爭力來自人才的競爭,各大保險(xiǎn)公司已開始大量招聘和培育人才。另外,公估公司、事故車修理企業(yè)也急需專業(yè)人才。但由于我國專業(yè)保險(xiǎn)人才培養(yǎng)起步晚,體系不完善,導(dǎo)致保險(xiǎn)、理賠人才貧乏,在市場上相當(dāng)搶手。在歐美發(fā)達(dá)國家,都有一套成熟的汽車保險(xiǎn)估損人才培訓(xùn)和認(rèn)證體系,獲得認(rèn)證的學(xué)員不但能在保

險(xiǎn)和估損行業(yè)獲得相當(dāng)高的報(bào)酬,而且擁有非常好的職業(yè)發(fā)展前景,在社會上也普遍受到尊重,具有很高的社會地位。汽車估損師正在成為一個收入高、形象好、令人尊重和向往的職業(yè)。

目前,從事汽車保險(xiǎn)定損理賠人員多為保險(xiǎn)公估人員,由于缺乏系統(tǒng)的培訓(xùn),以往很多車輛定損公估人員對車身的系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、碰撞原理、損壞機(jī)理、汽車配件等知識缺乏系統(tǒng)認(rèn)知,往往憑經(jīng)驗(yàn)操作。保險(xiǎn)公估人員擁有保監(jiān)會頒發(fā)的公估人資格證書,但公估人資格只是行業(yè)工作的準(zhǔn)入前提(保險(xiǎn)行業(yè)內(nèi)認(rèn)可)。而職業(yè)汽車估損師可將作為保險(xiǎn)、公估業(yè)的政府認(rèn)可的、合法的專業(yè)性從業(yè)資質(zhì)之一進(jìn)入車損評估市場。汽車估損師的就業(yè)范圍很廣,保險(xiǎn)公司、汽車修理廠、公估公司、二手車市場等單位,都在長年發(fā)布求賢若渴的招聘信息,獲得認(rèn)證的汽車估損師無疑將會成為各大保險(xiǎn)公司、公估公司和汽車修理廠競相爭奪的人才。汽車估損師的主要工作是對汽車事故現(xiàn)場進(jìn)行查堪,以獲取資料,認(rèn)定責(zé)任,審查保險(xiǎn)單據(jù),對事故車的損失進(jìn)行勘察和評估,填寫估損單,為事故車的理賠和修理提供精確的數(shù)據(jù)和合理的維修方案。為了能夠勝任這些工作,汽車估損師至少應(yīng)當(dāng)具備以下知識和技能:

☉ 了解汽車保險(xiǎn)的相關(guān)法律法規(guī),正確理解常規(guī)保險(xiǎn)合同條款;☉ 熟悉事故車保險(xiǎn)理賠程序和事故堪查方法;

☉ 掌握汽車構(gòu)造知識,主要是當(dāng)代轎車廣泛采用的承載式車身結(jié)構(gòu);☉ 懂得汽車碰撞損壞機(jī)理,能夠?qū)κ鹿受嚨氖軗p情況進(jìn)行正確的分析;

☉ 熟悉事故車的修理工藝和流程;

☉ 知道如何精確計(jì)算事故車維修的零件費(fèi)、工時費(fèi),熟悉估損單或維修任務(wù)單的填寫方法和要領(lǐng),具備計(jì)算機(jī)操作技能和汽車英語閱讀能力。除此之外,汽車估損師還應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)素質(zhì),為人真誠,服務(wù)熱情,處事公平。在保險(xiǎn)估損過程中尊重客觀事實(shí),不弄虛作假,不謀取私利。

就業(yè)前景

汽車保險(xiǎn)估損職業(yè)領(lǐng)域是受金融危機(jī)影響較小的領(lǐng)域之一。由于近年來國內(nèi)汽車保有量激增,交通碰撞事故迅速增長。車輛出險(xiǎn)后,一般都有相應(yīng)的保險(xiǎn)公司對車輛的碰撞修復(fù)的費(fèi)用進(jìn)行賠付。但賠付的金額需要保險(xiǎn)公司、修理廠(或4S店)對車輛出險(xiǎn)情況進(jìn)行評估,依此為修復(fù)成本定價(jià),也就是估損。估損不是單方面的,保險(xiǎn)公司和修理廠(4S店)都要進(jìn)行評估,雙方經(jīng)協(xié)商達(dá)成一致后才能實(shí)施修復(fù)和賠償。因此,估損師不僅可在保險(xiǎn)公司從事汽車定損理賠,也可作為汽修廠、4S店內(nèi)從事事故車接待、修復(fù)的核心人員。接受事故車修理是大多數(shù)汽修廠或4S店售后服務(wù)中最重要的贏利渠道之一。因此,汽修廠、4S店在定損領(lǐng)域的專業(yè)人員、人

員從業(yè)資格等方面,都存在很大的需求。另外,大的保險(xiǎn)公司從事車輛事故定損的專業(yè)人員人數(shù)可達(dá)上千人,還有不少大型保險(xiǎn)公司車險(xiǎn)業(yè)務(wù)尚在高速發(fā)展,還存在持續(xù)的人才需求空間。除此之外,如保賠雙方或保修雙方不能就賠付事宜達(dá)成一致的,還可以委托第三方專業(yè)評估機(jī)構(gòu)(保險(xiǎn)公估行)或?qū)<仪皝碓u估。汽車估損師也可能成為第三方專業(yè)評估機(jī)構(gòu)(保險(xiǎn)公估行)的核心評估專家。公營或私營的機(jī)動車定損中心、交通事故評估中心也是急需吸納汽車估損師的機(jī)構(gòu)。如在上海,汽車4S店有200余家,大小汽車修理廠達(dá)6000多家,第三方專業(yè)評估機(jī)構(gòu)有上百家,機(jī)動車定損與交通事故評估中心有數(shù)十家,大小保險(xiǎn)公司上百家,汽車估損師可選擇的就業(yè)范圍很大。加之汽車保險(xiǎn)、機(jī)動車定損領(lǐng)域的專業(yè)教育和培訓(xùn)目前才剛剛起步,目前專業(yè)人才供應(yīng)量非常有限,而人才需求卻頻頻告急,就業(yè)競爭密度也不高。因此,汽車估損師在近幾年來將是一個就業(yè)熱門。當(dāng)然,從事這個職業(yè)的待遇也不錯,這是人所共知的。

報(bào)考條件

1、取得中等職業(yè)學(xué)校汽車相關(guān)專業(yè)畢業(yè)證書或同等以上學(xué)歷,并連續(xù)從事兩年以上汽車碰撞修復(fù)或估損工作。

2、取得汽車相關(guān)專業(yè)本科或同等以上學(xué)歷的人員。

(符合以上條件之一者均可報(bào)名)

培訓(xùn)目標(biāo)

為當(dāng)前人才緊缺的汽車行業(yè)和保險(xiǎn)行業(yè)培養(yǎng)專業(yè)汽車碰撞定損評估人才。汽車估損師人才可輸送至汽車維修、汽車服務(wù)、保險(xiǎn)公司、公估行、典當(dāng)拍賣、資產(chǎn)評估、消費(fèi)維權(quán)等領(lǐng)域。

適合對象

車輛保險(xiǎn)公司定損人員,公估公司專業(yè)公估人員,二手車鑒定評估人員,資產(chǎn)評估機(jī)構(gòu)評估人員,維修企業(yè)接待、理賠人員,其他從事機(jī)動車銷售、租賃、拍賣、典當(dāng)、置換、回收業(yè)務(wù)的企事業(yè)單位。

學(xué)習(xí)內(nèi)容

A.法律常識及應(yīng)用基礎(chǔ)知識;B.車輛識別與估損資料使用;C.汽車結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)、D.損傷分析及修復(fù);E.估損、定損;F.碰撞分析與估損的電子化技術(shù);G.交通事故現(xiàn)場查勘;H.汽車保險(xiǎn)基礎(chǔ)(獨(dú)家課程);I.車險(xiǎn)理賠流程(獨(dú)家課程);J.車險(xiǎn)索賠與理賠技巧(獨(dú)家課程);K.經(jīng)典交通事故與保險(xiǎn)理賠案例分析(獨(dú)家課程)。

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