第一篇:查勘定損規范
崗位管理要求——查勘定損
一、目的
迅速、準確、主動、合理地完成查勘定損工作。
二、職責
1.服從調度人員的調派。
2.即時趕赴事故現場或定損地點,組織現場施救,拍攝現場照片,清理受損標的,初步確定保險責任,初步預估事故損失。3.快速、準確、主動、合理地核定保險事故的損失。4.派發、指導被保險人填寫索賠單證。
5.收集、整理、繕制查勘定損資料,及時做好單證流轉工作。
三、查勘定損管控過程
(一)車險查勘過程控制
1.查勘定損工作必須由兩人或兩人以上完成。查勘定損人員接到查勘通知后,應迅速與保戶及經辦人聯系,確定查勘定損時間、地點、方式。即時攜帶機動車輛保險索賠所需的單證和查勘定損所需的工具趕赴現場。查勘人員因不可抗力的原因,難以按約定時間到達時,應及時與客戶聯系并向調度員報告原因和補救措施。正常情況下,市區內事故在二小時內到達查勘現場,郊區事故在三小時內到達查勘現場。
2.查勘定損人員到達事故現場或定損地點后,如保險標的尚處于危險狀態,應立即協助客戶采取有效的施救、保護措施,避免損失擴大。
3.指導被保險方填寫《出險通知書》。《出險通知書》是被保險人在發生保險事故時,告知保險人事故經過,同時提出索賠申請的一種書面文字憑證,也是被保險人履行向保險人告知義務最重要的方式之一;由被保險人或肇事司機填寫,嚴禁保險人員或其它人員代填。《出險通知書》分為《出險通知書》、《索賠申請書附(出險證明)》和《索賠須知》三部分。前部分是案件的基本信息欄:注意填寫清楚、完整、準確。出險經過及原因欄:敘述事故經過,列明事故發生的時間、地點、人物(或車輛)、起因、發展和結果。特別注意應填寫完整車輛損失情況、人員傷亡情況、受傷人的姓名、住院否及就診醫院。
4.查明出險時間、出險地點、出險原因, 詢問客戶、證人了解出險情況,并做好詢問筆錄和簽名工作。拍攝現場和受損標的事故照片,要求是:照片能反映事故現場全貌全景照片,反映事故車輛損失的部位和程度的近景照片,反映受損車輛牌照和車架號照片,照片上應有拍照日期。拍照順序:從環境到事故車,從車輛整體到局部、從外觀件到內部機件。人車合影,需要更換的配件需要在照片上清楚地反映,價值較高的更換的配件每件需要至少一張照片,照片應有簡要的部位損失說明。事故車輛必須反映車牌號碼、受損部位。驗看現場痕跡,搜集物證。對單保第三者險的車輛或雙(多)方事故中標的無損或放棄索賠的案件必須拍攝標的照片,拓印并核對車架號,發動機號及碰撞痕跡。查明有關財產損失情況及人員傷亡情況、送醫時間、就醫醫院等情況。
5.查驗客戶提供的“保險證”或“保險單”,查實車輛使用性質 , 車輛有無通過年審;查清肇事駕駛人員的姓名,駕駛證有無通過年審。
6.了解事故經過、事故責任的認定、劃分和偵破情況。
7.根據現場查勘情況和有關證明材料,依照保險條款的有關規定,確定出險原因,初步判定事故是否屬于保險責任范圍。
8.對造成重大損失的事故或對事故當事人、事故原因等存在疑點,以及難以明確保險責任的案件,應繪制事故現場草圖,并要求被保險人或肇事駕駛員或受損害方對現場《查勘報告》內容進行確認并簽字。
9.根據事故性質和現場查勘、定損情況,全面、準確地告知被保險人索賠時需要提供的索賠單證,向報案人或被保險人告知索賠程序,并在《索賠須知》上明確列明被保險人應提供的索賠資料、索賠單證以及取得的方式,向客戶講解賠償處理原則。
10.對重大財產損失和重大人員傷亡案件, 及時向調度崗匯報;
11.查明受損財產的情況。核實受損財產的詳細情況,列明財產的種類、品名、規格、包裝、數量、機械設備的型號等,并核實受損財產科目與保險單或批單上投保科目是否相符。會同被保險人和有關人員逐項清理,核定損失數量、損失程度以及損失金額。對不同損失程度的財產貨物,分別處理,物盡其用,將損失減少到最低程度。
12.對難以確定損失程度和損失金額的,由報價人員根據有關國家規定(例如:道路公共設施)或通過市場詢價來確定。
13.查明受損貨物出庫時間、出庫清單、起運時間、到達時間、入庫清單等情況。14.繕制《現場查勘報告》。
15.將定損項目逐個輸入理賠系統報核損申請核損。16.下列情況,查勘定損員必須查勘第一現場。
(1).車輛被盜搶、車輛火災、自燃、淹沒、傾覆的案件;(2).非道路單方事故、且無交警處理的案件;(3).兩車碰撞事故、碰撞痕跡有疑點或一方車輛明顯輕微而另一方車損較大的案
件。
(三)車險定損過程控制
1.車輛定損應會同被保險人或其指定、委托代表和受損的第三者共同核定。認真檢查受損車輛,確定受損部位、損失項目、損失程度、人工費用,并繕制《機動車輛保險定損單》。對確定為本次事故造成的損失應堅持盡量修復的原則,對非本事故造成的損失,向被保險人、承修單位說明并在定損中給予剔除。
2.與被保險人、承修單位協商確定修理方案。對損失金額較大,雙方協商難以定損的,或受損車輛技術要求較高,難以確定損失的,須向理賠部經理室匯報后確定聘請專家或委托公估機構定損。
3.補單制度:可印制標準封簽,由查勘人員簽署姓名及日期后粘貼在隱損部位或相關零件上。在初次查勘后,要與被保險人及承修方約定對受損車輛的拆檢時效及復檢日期;對超出復檢期限的損失追加不與認可。《定損單》經三方簽名確認后,原則上不再追加損失(特殊情況須向部門經理級人員匯報請示后處理)。對受損車輛解體后發現尚有因本次事故造成的損失而未被確認的項目,需要追加更換費用或修理費用的,查勘定損人員須在核實后繕制追加損失的《機動車輛保險定損單》,并須經理級人員簽名確認。
4.損余物資處理:
(1)、個別殘值難以確定,或在殘值確定上難以與被保險人達成一致的;
(2)、個別損余物資尚有回收利用或修復價值,可能出現承修方欺騙保險人及車主,對我司核定更換項目不予更換的;
對更換項目應合理確定殘值,三方達成一致前提下,殘值在定損金額中扣除。對個別配件的殘值金額無法達成一致,統一規定必須回收,以防止假案及擴大損失(如氣囊電腦)等。
5.《機動車輛保險定損單》須有被保險人或委托人、承修單位的簽字確認。6.查勘定損人員須將繕制完畢的《查勘報告》、《機動車輛保險定損單》,并及時整理查勘定損資料[包括定損單、標的受損、第三者車輛損壞照片、《查勘定損報告》、事故責任裁定書(交警證明)或調解書復印件(可以后補)、重大案件聯系單等],在查勘定損后三個工作日內(重大特殊案件除外)流轉至立案崗。并做好案件的移交簽收記錄。
(四)貨物運輸險查勘定損過程控制
1.接到查勘通知后,查勘定損人員立即趕赴現場; 2.現場查勘由雙人或雙人以上完成,對尚未脫離危險的貨物,查勘定損人員應會同被保險人及有關部門采取必要的施救措施,減少貨物損失;
3.現場查勘應全面、詳細了解貨物出險的時間、地點、原因、經過等,并對受損貨物進行清理、拍照;初步確定貨物的損失范圍、數量及程度,取得被保險人或其委托人對貨物損失程度的認可;
4.查勘人員繕制查勘報告,客觀描述貨物損失程度; 5.將定損項目逐個輸入理賠系統報核損申請核損。6.查勘報告及有關資料移交復核立案崗。
(五)企財險、家財險、責任險、工程險查勘定損過程控制
1.接到查勘通知后,立即核對保單抄件內容,掌握承保情況,迅速進行查勘定損。2.抵達勘查事故現場后,查明事故原因。對原因不明或有疑點的應保護現場,根據需要邀請有關部門或聘請專家查明原因,做出鑒定。
3.即時調閱、封存被保險人財務報表和有關臺帳,組織查帳。4.清理事故現場,對受損財物逐項清理并登記造冊。
5.對照保單和查帳情況,查明保險財產損失范圍,剔除未保險財產。6.鑒別、確認保險財產損失程度、損壞程度,協商制定修復方案。
7.對損失金額大,雙方協商難以定損的,或受損標的技術要求高,難以確定損失的,由查勘定損崗報調度崗,經批準后,聘請專家或委托公估機構定損。
8.繕制保險財產損失清單,簽訂損失確認書。9.將定損項目逐個輸入理賠系統報核損申請核損。10.整理查勘定損資料,移交立案崗。
第二篇:查勘定損環節規范要求
查勘定損環節規范要求
各機構
根據前期質檢案件及日常審核案件發現的問題,根據公司查勘定損作業標準及公司相關制度要求,針對查勘定損環節再次作如下明確要求:
1、接到客戶報案后5分鐘內與客戶聯系,初步了解案情。
2、預約到達現場時間:查勘地點在城區內的,30分鐘內到達;查勘地點在城市郊區的,1小時內到達。如遇特殊情況,及時與客戶聯系,在預約時間內到達。
3、案件系統提交審核時,損失3000元以下小額案件需上傳《機動車保險簡易案件處理記錄表》,損失3000元以上案件需上傳《機動車輛保險現場查勘/回勘報告》。
4、查勘及定損照片分辨率應設置為:800*640;系統嚴禁上傳模糊、顛倒、重復的照片。上傳系統照片必須顯示拍攝日期,時間精確到時、分、秒。
5、現場查勘時需拍攝人車合影照片。萬元以上案件復勘時需拍攝人車合影照片。
6、符合重大賠案的案件需在24小時內系統發起重大賠案任務。
7、現場查勘及拆解定損需上傳人車合影照片,定損時補拍遺漏配件或復勘照片時不允許修理廠代拍。
8、存疑風險案件現場查勘規定動作:
(1)按照《太平財產保險有限公司車險查勘崗標準化作業手冊》中“六個查實”進行現場查勘,判定事故責任及確定損失情況。對現場事故車輛的碰撞受損痕跡進行勘驗、比對并拍照以固定證據,確定車輛碰撞點及碰撞痕跡、碰撞高度、地上散落物是否能夠拼湊成型、車輛碰撞部位的附著物狀況等。
(2)查勘定損崗在查勘現場、定損現場按照要求完成調查取證并對事故當事司機及被保險人制作簡易詢問筆錄(或錄音錄像),筆錄內容參考《欺詐風險案件筆錄詢問綱要》(3)結合查勘定損情況,對存在欺詐風險的,進行調查處理,如情形復雜需轉調查崗或者委托第三方處理,立即電話報告調查崗,并按其指導處理。
9、現場查勘或復勘存疑案件調查流程發起規定: 對涉及敏感時間段出險、存在酒駕換駕嫌疑、非法租賃、故意碰撞或碰撞痕跡不符等情況,必須按照《太平財險車險反欺詐工作實施細則》中查勘定損崗操作要求進行案件調查,并在一個工作日內OA系統041郵件發送至機構運營室經理和分公司調查管理崗,并抄送三級機構總、分公司客服部負責人、車物室主任、車物室專家崗。
10、單車核損通過金額2萬元(含)以上案件必須復勘,復勘后系統需上傳經機構運營經理簽字的復勘報告。5萬元以上大案復勘報告(不含推定全損及包干維修案件)另需上報分公司簽字確認后上傳系統。
11、修理廠名稱需規范錄入,涉及4S店維修定損的,需準確錄入對應品牌特約服務站名稱;涉及拆解定損案件,需真實錄入實際修理廠名稱。涉及4S店維修或拆解定損案件,均需錄入修理廠名稱,嚴禁非對應品牌特約服務站維修,而點選4S店價格的情況。
以上是公司標準化作業及相關制度要求的提煉,之前已經下過通知和文件,但目前實際操作中存在偏差。為落實和推動查勘定損作業規范化、標準化,以上規定與查勘定損員基本法考核掛勾。若后期案件質檢或抽檢、審核等環節發現未按照以上11條規定執行的,按照2分/件在當月基本法中扣分,對于同樣問題重復出現的查勘定損員,將采取加倍處罰或停崗處理。對于給公司造成損失的,將按照《車險理賠品質檢查質量認定標準(2014版)》(客戶服務部函?2014?70號)對差錯案件品質問責。
第三篇:查勘定損競聘
我叫***,1999年***學校法律專業畢業后,先后在法院實習過、律師樓瞎忙過,政府部門打雜過。2003年6月加入**保險公司至今,先后3次被評為先進個人,除了干好本職工作外,期間還參加了**大學法律本科學習,因而,可以說技術和業務與我形影相伴。我沒有過人的聰明才智,也沒有大起大落的坎坷經歷,更沒有轟轟烈烈的豪邁事跡,我有的只是一種埋頭苦干、堅持不懈的精神。
幾年來,雖說查勘定損只是一兩件小事,且時過三四年遙,境遷五六里遠,特別是七八月間的盛夏季節,九十點鐘的戌亥時分,加上至少十多天陰雨天氣,案件每天高達二十多件,壓在**理賠組僅有的幾人身上,然著實讓人驚奇不已,使人感觸良深。如今對于一位有強烈責任感的職工來說,我參加今天的競選,是不需要理由的,不參加才需要理由!
我今天競聘的崗位是理賠部主任助理,我競聘的優勢有以下六方面
一、對人保事業有著血濃于水般的感情。6年光陰逝者如斯夫!不舍晝夜。可以說我的青春,我的苦樂,我的榮辱,都與人保二字息息相關,我以我是人保一員而感到自豪和驕傲,我愿為人保事業的發展,無私奉獻我的一切,渴望在更大的空間里,施展才能,為人保事業的大廈添磚加瓦。
二、熟悉理賠流程。我當過理算員、車險、非車險查勘定損員、核損員,無論在什么樣的崗位上,我都不甘平庸,敢為人先。6年的理賠工作使我對于理賠中各個崗位非常熟悉,這有利于指導各崗位工作的順利開展。
三、良好的溝通和協調能力。通過做查勘定損工作,我接觸到各種不同的客戶和單位,處理過很多疑難問題,鍛煉了我的溝通和協調能力,面對同一工作領域,這些溝通和協調能力,會使我能夠更好的輔助分管經理開展理賠工作。將公司經理室下達理賠部的各項指標進行層層分解,把年計劃分解成月計劃,月月盤點、月月落實,有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監控和調整。
四、較強的學習能力。我在完成日常工作后積極參加各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動,認真學習保險條款,熟讀保險法等相關法律,更好掌握保險公估知識、理賠業務技巧,切實提高了本人的業務技能和工作水平。
五、具有認真負責態度。毛澤東曾說過誰沒有調查就沒有發言權,2009年9月,龍灣公司理賠VIP小組正式成立以來,我著重從事核損工作(兼顧查勘定損),加大“打假、防騙、反保險欺詐”工作力度,取得了一定成效。截至2009年12月底,共核減案件25件,為公司避免經濟損失三萬多元,切實做到了不惜賠、不濫賠,有效地維護了公司的權益,同時對居心不良者也起到了警示的作用。
六、服務意識和自律能力。面對逐年增加的4S店數量和客戶無止境要求所帶來的壓力,本人始終保持衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務高效,以嶄新的面貌應對客戶,杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為。
以上所述情況,是我競聘主任助理的優勢條件,假如我有幸競聘上崗,這些優勢條件將有助于我很快進入角色。我深知,主任助理的工作不是輕而易舉就能做好,必須全力以赴,理清思路,找準工作的切入點和著力點。如果我這次能夠競聘成功,我會認真做好以下幾方面的工作,真正當好分管經理的助手和參謀:
首先以一個合格的主任助理來嚴格要求自己,抓好理賠部的基礎工作。
1、協助建立健全各項制度。如內控制度、考核辦法等,初步形成一套完整的管理制度,使整個客服工作和人的行為均在制度的管控范圍之內,做到有法可依,有章可循。
2、規范單證使用。采取科學、合理、實用、簡潔的單證,滲透到整個理賠工作當中。
3、建議經理室盡快招兵買馬,強化培訓,保證短期和中長期的人力資源。
4、協調關系,加強溝通。a改善內部協調,做好“上行下達、下情上達”的重要環節。對上級交辦的任務、對其他部門的具體要求,能辦的一定馬上就辦,絕不讓查勘定損拖業務發展的后腿;對反映工作的動態性信息要嚴格按照時間要求及時上報。b強化外部協調,與交警隊、公估公司、律師、修理廠等部門建立良好的工作關系,使本部一些工作能夠順利有效的進行。
其次,全面提高理賠質量和理賠管理水平。在工作中,我和我的團隊要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療審核等關鍵環節的工作,做到有目標、有措施、有激勵,不斷提高保險理賠質量與效率。因此,我們要切實做到:
1、查勘定損崗接到95518調度后5分鐘內回復率力爭達到100%,現場到位率力爭達到100%,理算崗件數結案率力爭達到85%。
2、控制好車損險定損質量,確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現場查勘率,擠壓車損險賠案中的水分,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關。
3、加強理賠隊伍建設,嚴格執行紀律,全面細心接報案,及時出現場,準確報價,熱情服務,合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法,在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下,保證案件處理的簡化、便捷、快速。
4、建立健全維修、救援、配件為主的服務網絡,本著互利互惠、控制風險的原則,考核簽定合作協議的汽車修理合作單位。
5、出臺拒賠案件獎勵辦法,調動員工工作積極性,進一步降低賠付率,增大利潤空間。
6、抽調專業組進行非車險查勘和疑難案件的調查。積極防范保險欺詐,做好疑難賠案調查處理工作。
7、加強傷人案件賠償的審核。
8、規范未決賠案管理,嚴格執行總公司未決賠案管理的各項規定,規范未決賠案的處理原則和操作流程,提高未決賠案的估損準確性,盡量杜絕未決賠案零估損情況的發生。
9、加強內部信息反饋。理賠環節中發現的問題要及時向承保部反饋,以促進公司承保風險控制,監督承保制度的執行,從源頭上遏制賠付率的上升勢頭,協調好業務發展和理賠管控的關系。
10、積極做好防災防損工作。在分管領導的負責下,理賠部門主動與各業務部門聯系,及時擬訂了重大客戶防災防損工作預案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法,始終做到提前把握,提前介入,積極會同相關業務部門對預案執行情況進行檢查落實,對可能出現的問題及時采取措施,以減少損失,增強防范風險的能力。
最后,認清理賠部在公司所有部門工作中所處的位置,完善并修定理賠部的工作目標,提高工作水平,提高運行效率,提高服務質量;強化服務意識,改善服務條件,提高服務層次。
通過六年來的努力,本人的工作成績得到了公司領導的認可,理賠服務贏得了客戶的信賴。但還是并存著許多不足之處:如專業知識基礎不扎實,人情案子黑不下臉,處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等,因此,在工作中,要進一步加強學習車險查勘、定損、核損基礎知識,切實有效地實施定損復查和核損,加強對查勘、定損工作的監督和把關。
這次競聘我是抱著“一顆紅心,兩手準備“的心態。如果競聘成功,我會珍惜大家給我的這次機會,不斷學習進取,踏實工作,做個稱職主任助理。如果競聘失敗,那也無所謂,孔子曾言:不患無位,患所以立。還是會一如既往地在本職工作上繼續努力,作為人保人,我永遠熱愛自己的事業!
謝謝!
第四篇:查勘定損試題
初級理賠員考試試題
(查勘定損)
一、單選題(共50題,每題1分)
1、冷卻系統中提高冷卻液沸點的裝置是(A)
A、水箱蓋
B、散熱器
C、水套
D、水泵
2、投保時指定駕駛人,保險事故發生時為非指定駕駛人使用被保險機動車的,增加免賠率(B)
A、5%;B、10%;C、15%;D、20%
3、投保機動車輛附加盜搶險的車輛,在停放中被竊,經出險當地縣級以上公安刑偵部門立案證明,滿(B)天未查明下落的,保險人負責賠償。A.90 B.60 C.30 D.45
4、以下日產汽車型號不屬于轎車的是(A)。
A.T30 B.N16 C.B14 D.A33
5、暴風是指風速在28.5/秒,相當于(C)級以上的大風。風速以氣象部門公布的數據為準。
A 8級 B 10級 C 11級 D 12級
6、機動車折舊按月計算,不足一個月的部分,不計折舊。最高折舊金額不得超過投保時被保險機動車新車購置價的(D)A、50% B、60% C、70% D、80%
7、不屬于交強險死亡傷殘賠償項目是(D)A.死亡補償費 B.康復費 C.護理費 D、營養費
8、被保險機動車駕駛人在事故中所負主要事故責任的,事故責任比例為(A)。A、70% B、80% C、90% D、60%
9、東風日產汽車產品中,汽車發生正面碰撞氣袋爆炸后,(C)不用更換前安全帶。
A.天籟 B.陽光 C.藍鳥 D.頤達
10、甲于2012年1月在某保險公司投保了《家庭自用汽車損失保險》,保險期間內發生雙方碰撞事故,經交警認定甲負事故主要責任,則保險公司計算車損險賠款時應按照(B)免賠率免賠。
A、15% B、10% C、8% D、5%
11、《非營業用汽車損失保險條款》規定:車輛發生交通事故后,被保險人根據有關法律法規規定選擇自行協商方式處理交通事故,不能證明事故原因的,免賠率為(B)。
A、10% B、20% C、30% D、15%。
12、重型、中型載貨汽車,半掛車載物,高度從地面起不得超過(A)米。A、4; B、3.8; C、4.2; D、5
13、在汽車設計中,使汽車自動回正的主要前輪定位參數是:(D)A.車輪外傾角 B.轉向軸線內傾 C.車輪前束 D.主銷后傾
14、被保險機動車投保了《交強險》,在保險期間內,于2012年7月20日發生交通事故,造成一行人受傷,一行人當場死亡,經公安交通管理部門認定機動車負事故主要責任,則保險公司應承擔的死亡傷殘和醫療費用賠償限額分別是(B)。
A、11000元,1000元 B、110000元,10000元 C、1000元,100元 D、10000元,1000元
15、被保險人在某保險公司投保了《家庭自用汽車損失保險》、《不計免賠特約保險》,在保險期間內被保險人使用被保險車輛過程中發生自燃,造成車輛嚴重受損,該案例應認定為(A)。A、不屬于保險責任
B、屬于“自燃”責任,賠付時沒有免賠 C、屬于“自燃”責任,賠付時執行15%的免賠 D、屬于“火災”責任,賠付時執行15%的免賠
16、營業用車在保險期間內發生多次保險事故(自然災害引起的事故除外),免賠率從第(C)次開始每次增加5%。
A、一次 B、二次 C三次 D四次
17、下列不屬于交強險責任免除的是(C)。
A、因交通事故產生的訴訟費用。B、受害人故意造成的交通事故的損失。C、精神損害賠償。D、被保險人所有的財產及被保險機動車上的財產遭受的損失
18、保險人接到報案后()小時內未進行查勘且未給予受理意見,造成財產損失無法確定的,以被保險人提供的財產損毀照片、損失清單、事故證明和修理發票作為賠付理算依據。(B)
A.24小時 B.48小時 C.36小時 D.72小時
19、在機動車輛保險中,保險車輛撞到路旁電桿,由此引起的停電、停產、停業等的損失,屬于(B)。
A財產直接損失
B財產間接損失
C財產衍生損失
D財產相關損失
20、水淹高度在駕駛員座椅墊面上,儀表工作臺以下,水淹高度應定義為(B)
A.2級 B.3級 C.4級 D.5級
21、被保險人根據有關法律法規規定選擇自行協商方式處理交通事故,不能證明事故原因的,免賠率為:(C)
A、10% B、15% C、20% D、30%
22、特種車損失保險條款規定被保險機動車的損失應當由第三方負責賠償的,無法找到第三方時,免賠率為(B)A、15% B、20% C、10% D、30%
23、被保險人在保險公司投保了《家庭自用汽車損失保險》,同時為本車出廠后加裝的護杠投保了《新增設備損失保險》,在保險期限內被保險人開車不慎發生追尾事故,造成本車加裝的護杠損壞,該案例應認定為(C)。A、不屬于任何保險責任 B、屬于車損險保險責任
C、屬于新增設備損失保險責任 D、不屬于新增設備損失保險責任
24、發動機的正常工作溫度是(D)
A.80℃—100℃ B.90℃—110℃ C.95℃—120℃ D.85℃—105℃
25、保險人收到被保險人的賠償請求后,在與被保險人或者受益人達成有關賠償或者給付保險金額的協議后幾日內,履行賠償或者給付保險金義務。(B)A.3日 B.10日 C.15日 D.60日
26、根據 GB/T3730.1—2001 規定,我國汽車按用途分兩大類(D)A 貨車和轎車 B 柴油車和汽車 C 客車和貨車 D 乘用車和商用車
27、按盜搶險條款規定,投保時指定駕駛人,保險事故發生時為非指定人使用被保險機動車的,增加免賠率(A)。A、5% B、10% C、15% D、20%
28、夜間會車應當在距相對方向來車(D)米以外改用近光燈
A、50 B、80
C、100
D、150
29、在我國,機動車輛保險的承保方式是(C)。
A.定額保險 B.定值保險 C.不定值保險 D.重置價值保險
30、計算投保時車輛的實際價值時,最高折舊金額不超過新車購置價的(D)。A、50% B、60% C、70% D、80%
31、下列哪種情況交強險不負責賠償(C)
A、無證駕駛; B、醉酒駕駛; C、受害人故意行為; D、被保險人故意行為
32、下列哪項不屬責任免除:(C)
A.在競賽、測試、展覽期間,在營業性場所維修、保養、改裝期間,被吊裝、拖帶、運輸期間;
B.保險機動車吊升、舉升的物體造成的損失; C.同事之間,私家車轉讓過戶,未及時通知保險公司;
D.戰爭、軍事沖突、恐怖活動、罷工、**、污染、核反應、核污染、核輻射
33、除法律另有規定或者保險合同另有約定外,保險合同成立后,(A)可以解除合同,(A)不得解除合同。
A.投保人;保險人 B.被保險人;投保人 C.保險人;投保人 D.保險人;被保險人
34、保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,除合同另有約定外,對于情形復雜的應在 日內作出核定;在做出核定后,對不屬于保險責任的情形,應在做出核定之日起 日內向被保險人或受益人發出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書,并說明理由。(D)A.三十 ;五 B.二十 ;三 C.二十 ;五 D.三十 ;三
35、汽油內燃機五大系統是由(A)等部分構成(1分)A.燃料供給系統、潤滑系統、冷卻系統、點火系統、啟動系統 B.燃料供給系統、潤滑系統、冷卻系統、點火系統、電腦控制系統 C.燃料供給系統、潤滑系統、冷卻系統、電器系統、啟動系統
36、投保人故意不履行如實告知義務的,保險人對于保險合同解除前發生的保險事故(B)。
A.不承擔賠償責任,但退還保險費 B.不承擔賠償責任,不退還保險費 C.承擔全部賠償責任 D.承擔部分賠償責任
37、保險人核定保險責任后,對屬于保險責任的,在與被保險人或者受益人達成賠償或者給付保險金的協議后(A)內,履行賠償或者給付保險金義務。A.10日 B.10個工作日 C.15日 D.15個工作日
38、汽車的整車是由(A)系統構成 A、發動機、底盤、車身、電氣設備;
B、發動機、傳動系、操縱系、車身、電氣設備; C、發動機、車身、車架、電氣設備;
D、發動機、車架、方向系統、傳動系統、車身以及車內設備
39、事故車整車拍照基本要求中(C)拍攝最能反映車型全貌。A、30度
B、40度
C、45度
D、60度
40、VIN碼1GNDM15Z8RB122003代表的汽車生產國為(C); A、中國 B、日本 C、美國 D、德國
41、投保了玻璃單獨破碎險的車輛,發生(B)破碎,保險人負責賠償。A、燈具玻璃 B、前后擋風玻璃 C、天窗玻璃 D、所有玻璃
42、制冷系統主要由(B)、冷凝器、儲液干燥瓶、膨脹閥、蒸發箱管路及控制系統組成。
A、油壓機
B、壓縮機
C、空壓機
D 散熱器
43、主車與掛車連接使用時發生內部互碰,分別屬于不同被保險人的,按(A)的原則處理。
A、互為三者 B、主車全責 C、掛車全責 D、主掛車同責
44、李某投保了保險金額為20萬元的機動車保險車輛損失險。在保險期內一次李某單方肇事中造成保險車輛全部損失。出險時車輛的實際價值為15萬元。若不計殘值,則保險人應該賠償的金額是(B)。
A.10.2萬元 B.12.75萬元 C.13.6萬元 D.16.23萬元
45、汽車型號SGM7160SLXAT是指(D)
A、客車,發動機排量6.0L
B、客車,發動機排量1.6L C、轎車,發動機排量6.0L
D、轎車,發動機排量1.6L
46、汽車風擋玻璃標有“ T ”字樣是表示(A)
A、鋼化玻璃
B、夾層玻璃
C、普通玻璃
D、曲面玻璃
47、保險車輛夜間停放于小區樓下,早晨發現四個輪抬被盜,下列為車主已投保險別,這應當屬于(D)保險責任范圍。A、車輛損失險 B、全車盜搶險 C、他人惡意行為險 D、不屬于保險責任
48、在第三者責任保險條款中,負次要責任、同等責任、主要責任及全部責任的免賠率分別是(C)
A、3%、5%、8%、10% B、5%、8%、10%、15% C、5%、10%、15%、20% D、3%、10%、15%、20%
49、在新車險理賠系統中,定損方式分為修復定損、協議定損、推定全損等,其中(A)是一般定損方式
A、修復定損
B、協議定損
C、推定全損
D、以上均不正確
50、車身劃痕險每次賠付實施(B)免賠率 A、10% B、15% C、20% D、5%
二、多選題(共20題,每題2分)
1、所有事故都會有出險現場存在,根據實際情況,一般分為(ABC)。A.原始現場 B.變動現場 C.恢復現場 D.第二現場
2、下列哪些情況下(ABE),不論任何原因造成被保險機動車損失,保險人均不負責賠償。
A、地震 B、戰爭 C、暴雨 D、火災 E、競賽
3、《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條 有下列情形之一的,保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用,并有權向致害人追償(ABD): A、駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的; B、被保險機動車被盜搶期間肇事的; C、機動車肇事后逃逸的; D、被保險人故意制造道路交通事故的。
4、車輛定損應注意區別本次事故造成的損失和非本次事故造成的損失,一般可根據事故部位的痕跡進行判斷,下面正確的是(AB)A.本次事故的碰撞部位,一般有脫落的漆皮痕跡。B.本次事故的碰撞部位,一般有新的金屬刮痕。C.本次事故的碰撞部位,一般有油污。D.本次事故的碰撞部位,一般有銹跡。
5、關于自燃損失險,下列表述正確的是(ABC)。
A.自燃僅造成電器、線路、供油系統、供氣系統的損失保險人不承擔賠償責任 B.被保險機動車所載貨物自身的損失保險人不承擔賠償責任 C.部分損失,在保險金額內按實際修理費用計算賠償 D.每次賠償實行15%的免賠率
6、根據《發動機特別損失條款》,因下列原因導致發動機進水而造成發動機的直接損毀,保險人負責賠償(ABCD)A.被保險機動車在積水路面涉水行駛 B.被保險機動車在水中啟動
C.發生上述保險事故時被保險人或其允許的駕駛人對被保險機動車采取施救、保護措施所支出的合理費用 D.只要是發動車進水就能賠償
7、俗稱“龍門架”的是(AC)
A、水箱框架 B縱梁 C、前橫梁(上)D、元寶梁 E前橫梁(下)
8、以下(ABD)屬于特種車保險的除外責任? A、作業中車體失去重心造成被保險機動車的損失; B、吊升、舉升的物體造成被保險機動車的損失;
C、載運被保險機動車的渡船遭受自然災害(在駕駛人或操作人員隨船的情況下); D、舉升、吊升物品過程中發生意外事故,造成被吊物品的損失。
9、根據我國最高人民法院有關司法解釋,下列選項中哪些不屬于被扶養人:(BCD)A.受害人依法應當承擔扶養義務的未成年人
B.喪失勞動能力的成年近親屬 C.無生活來源的成年近親屬 D.喪失勞動能力又無生活來源的未成年人
10、下列關于事故車輛損失項目確定的說法中,不正確的是(BCD)。(A)油底殼輕度的變形一般無需修理
(B)座椅骨架、導軌變形后,一般無法校正,必須更換座椅總成(C)發電機皮帶輪、散熱葉輪變形時,必須更換發電機總成(D)車項部損壞嚴重時,應考慮更換車身
11、汽車四輪定位不準的危害有哪些(ABCD)
A、行駛時方向盤不能自動回正 B、方向盤明顯發飄、有時還造成轉向沉重
C、前輪跑偏 D、輪胎嚴重偏磨
12、以下屬于轉向機構的是(BD)。
A、轉向節 B、方向機 C、橫向穩定桿 D、轉向橫拉桿
13、投保人不得解除機動車交通事故責任強制保險合同,但有下列情形之一的除外:(ABC)A.被保險機動車被依法注銷登記的 B.被保險機動車辦理停駛的 C.被保險機動車經公安機關證實丟失的 D.機動車肇事后逃逸的
14、交強險互碰自賠必須符合哪幾個條件(ABC)A、雙方均有責任 B、雙方均有投保交強險
C、雙方均有損失,且損失各在2000元之內 D、本車有損,三者無損
15、離合器的工作原理可分為接合狀態、(BD)
A、正常過程 B、接合過程 C、起步過程 D、分離過程
16、被保險機動車因發生全車被盜竊、搶劫、搶奪而滅失,被保險人索賠時,除了提供機動車停駛手續以及出險當地縣級以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明外,還須提供以下單證(ABCD),否則,每缺少一項,增加免賠率1%。A、機動車行駛證 B、機動車登記證書 C、機動車來歷憑證 D、車輛購置稅完稅證明(車輛購置附加費繳費證明)或免稅證明
17、查勘工作的主要內容有(ABCDE)
A、收集事故相關的報案人信息、駕駛員信息,查驗出險車輛信息,核實出險經過
B、對事故現場、標的損失情況進行拍照 C、協助事故當中傷員送往就近醫療治療
D、重大案件、出險原因復雜案件繪制現場查勘草圖 E、重大案件、復雜或可疑案件應做好當事人詢問筆錄
18、以下屬于保險人的義務的有:(ABCD)
A、訂立合同時,向投保人說明保險合同的條款內容; B、保險人應及時受理被保險人的事故報案,并盡快進行查勘; C、保險人收到被保險人的索賠請求后,應當及時作出核定;
D、保險人對在辦理保險業務中知道的投保人、被保險人的業務和財產情況及個人隱私,負有保密的義務;
19、交強險“互碰自賠”是建立在交通事故快速處理基礎上的一種交強險陜速理賠機制,同時滿足(ACD)等條件,適用“互碰自賠”方式處理。A、兩車或多車互碰,各方均投保交強險
B、僅涉及車輛損失(不包括車上財產和車上貨物)、不涉及人員傷亡,各方損失金額均在2000 元以內
C、僅涉及車輛損失(包括車上財產和車上貨物)、不涉及人員傷亡和車外財產損失,各方損失金額均在2000元以內
D、由交警認定或當事人根據出險地關于交通事故快速處理的法律法規自行協商確定雙方均有責;當事人各方對損失確定沒有爭議,并同意采用“互碰自賠”方式處理
20、張某將新購置的汽車投保了機動車輛保險基本險,并附加車上責任保險。在保險期內,由于輪胎爆裂使車傾倒,撞在電話亭上,造成電話亭、車上貨物、汽車的損失和司機的受傷。對此,保險人應該賠償的損失包括(BE)。A.輪胎的損失 B.汽車的損失 C.車上貨物的損失 D.電話亭的損失 E.司機的受傷
三、判斷題(共10題,每題1分)
1、汽車的車轎按懸掛的結構形式可分為斷開式,非斷開式和混合式三種。(×)
2、駕駛人員飲酒、吸食或注射毒品、被藥物麻醉后使用保險車輛,保險人應按交警的事故認定書中其所承擔的責任賠償。(×)
3、立案任務在標的車查勘完成后生成,定損任務的處理不受是否立案的影響(√)
4、傾覆是指保險車輛由于自然災害或意外事故,造成本身傾斜翻倒,車體觸地,使其失去正常狀態和行駛能力,不經施救不能恢復行駛。(×)
5、對于交強險墊付的搶救費用,保險人有權向致害人追償。(√)
6、機動車停駛損失險條款規定,每次賠償增加15%的免賠率。(×)
7、立案注銷/拒賠對應于立案,因此保險車輛對應多個保單、多個立案的情況下,可以對單個立案進行注銷、拒賠。(√)
8、在新車險理賠系統中,定損員不能進入第三方定損工具中定損可能原因是在定損方式的選擇上選擇了“協議定損”或“推定全損”方式。(√)
9、發動機不工作,切斷電磁離合器的電源后,用力轉動壓縮機電磁離合器的壓力板,如果壓縮機軸難轉動,說明壓縮機咬死,需更換壓縮機.(√)
10、汽車碰撞沖擊力主要取決于汽車重量、速度、碰撞范圍及碰撞源。(√)
第五篇:查勘定損員
中華保險巴彥淖爾中心支公司考試題-查勘定損員
公司名稱:
姓名:
分數:
一、選擇題:共40分,每空1分
1、中華聯合財產保險公司前身為新疆兵團財產保險公司,成立于1986年(),是我國成立的第二家具有獨立法人資格的國有保險公司
A、8月20日
B、7月15日
C、10月20日
D、7月20日
2、保險合同的當事人是()
A、保險人與被保險人
B、保險人與投保人
C、保險人與受益人
D、保險人與代理人
3、在市場經濟條件下,保險職能在具體實踐中所表現出的效果被稱為()
A、保險的效益
B、保險的本質
C、保險的功能
D、保險的作用
4、與保險人訂立保險合同,并按照保險合同負有支付保險費義務的人被稱為()
A、被保險人
B、投保人
C、受益人
D、代理人
5、不足額保險中的比例賠償方式的“比例”是指()
A、保險與保費收入的比例
B、保險金額與實際保險價值的比例
C、保險價值與保費收入的比例 D、個別保險金額與總保費收入的比例。
6、保險標的是指作為保險對象的財產及其有關利益或者人的()。
A、生命和身體
B、生命和利益 C、壽命和身體
7、()是指與投保人訂立保險合同,并承擔賠償或者給付保險金責任的保險公司。
A、被保險人
B、保險人
C、受益人
D、代理人
8、保險合同約定的保險事故或事件發生后,保險人所應承擔的保險賠償或給付責任被稱為()
A、保險賠償
B、保險給付
C、保險保障
D、保險責任
9、保險理賠原則中,“公平合理”原則的含義是指保險人在理賠中應做到()。
A、主動、迅速、準確、合理
B、重合同、守信用 C、事實求是
D、準確及時
10、()是指保險人承擔賠償或者給付保險金責任的最高限額。
A、保險金額
B、責任限額
C、保險費
11、保險需求的首要前提是()。
A、強烈的投保愿望
B、風險的客觀存在
C、足夠的購買能力
D、保險利益的存在
12、在人身意外傷害保險中,意外事故發生的原因必須是意外的偶然的和()。
A、可預知的 B、可測定的 C、多變化的 D、不可預見的
13、按照保險金額的確定方式分類,保險合同的種類包括()
A、定額保險合同和補償保險合同
B、定值保險合同和定量保險合同
C、單一保險合同和綜合保險合同
D、個別保險合同和集體保險合同
14、保險合同是雙務合同,此雙務合同是指合同雙方當事人()
A、相互享有權利、承擔義務的合同
B、在享有一定權利的同時也必須償付一定對價的合同
C、承擔某種風險損失賠償責任的合同
D、都必須遵守最大誠信的合同。
15、保險人在簽發正式保險單之前而出立的臨時保險憑證是()A、保險憑證
B、投保單 C、暫保單
D、保險單
16、在保險合同變更中,其合同當事人或合同關系人的變更屬于()
A、主體變更
B、權利變更
C、內容變更
D、標的變更
17、足額保險合同是指保險金額()財產的實際價值的保險合同
A、不等于
B、大于 C、相當于
D、小于
18、按照我國《保險法》的規定,財產保險合同的索賠時效是被保險人或受益人自知道保險事故發生之日起()
A、2年
B、3年
C、4年
D、5年
19、某保險合同于5月9日填具投保單投保企業財產保險,保險公司于5月14日收取保險費并于當日簽發了保險單,保險單于5月16日送達投保人。該保險合同生效日期是()。
A、5月9日零時
B、5月11日零時
C、5月15日零時
D、5月16日零時
20、以()作為保險合同生效的條件。
A、訂立合同
B、交納保險費用
C、遞交投保書
D、要約
21、根據我國法律規定,人身保險合同中由被保險人或者投保人指定的享有保險金請求權的人是()。
A、保險人
B、受益人
C、保險代理人
D、保險經紀人
22、保險合同的內容是由雙方當事人依法約定的,該內容是指()
A、雙方的權利
B、雙方的責任和期間 C、雙方的義務
D、雙方的權利和義務
23、我國于2006年(),正式實施“機動車輛交通事故責任強制” 保險。
A、6月31日
B、7月1日 C、5月1日
D、8月1日
24、機動車所有人未按照規定投保機動車交強險的,由公安機關交通管理部門扣留機動車,通知機動車所有人按規定投保,處依照規定投保最低責任限額應繳納的保險費的()罰款。
A、5倍
B、4倍
C、2倍
D、3倍
25、交強險由法律規定實行分項責任限額,即分為()賠償限額、()賠償限額、()賠償限額以及被保險人在道路交通事故中無責任的賠償限額。A、醫療費用
B、財產損失 C、無責任
D、死亡傷殘
26、重復保險的保險金額總和超過保險價值的,各保險人的賠償金額的總和不得超過保險價值。除合同另有約定外,各保險人按照其保險金額與保險金額總和的()承擔賠償責任。
A、部分
B、全部 C、個別
D、比例
27、交強險被保險人無責任時,死亡傷殘賠償限額為()元,無責任醫療費用賠償限額為()元,無責任財產損失賠償限額為()元。A、5000
B、10000
C、2000 D、1600
E、300
F、400
28、()是指以被保險人對第三者依法應負的賠償責任為保險標的的保險。
A、人身保險
B、責任保險 C、財產保險
D、農業保險
29、保險法規定:同一保險人不得同時兼營財產保險業務和人身保險業務;但是,經營財產保險業務的保險公司經保險監督管理機構核定,可以經營短期健康保險業務和()業務。
A、意外傷害保險
B、雇主責任保險 C、企業財產保險30、保險法規定:財產保險業務,包括()、責任保險、信用保險等保險業務。
A、人身保險
B、奶牛保險 C、財產損失保險
D、農業保險
31、處理事故時要核實()與被保險人的關系。
A、保險人
B、投保人
C、報案人
D、駕駛員
32、車輛VIN碼通常也就是車輛的()。
A、發動機型號
B、車駕號
C、發動機號
D、配件號
33、車輛受損或致第三者車、物損壞,應以()為主。
A、更換
B、修復
C、扣殘后更換
D、自行承擔
34、醫療跟蹤的主要內容是()
A、了解受害人情況,傷情程度。
B、跟蹤傷者治療過程,協調對傷者的搶救和治療方案。C、告知保險人可承擔的醫療費用范圍。
D、對死亡原因的鑒定和傷殘等級的評定進行跟蹤和調查。
35、定損過程中與客戶協商確定修理方案,包括()
A、換件項目B、修理項目C、檢修項目D、殘值歸屬
36、車輛劃痕險除外責任有()。
A、對投保前已存在的車體表面劃痕 B、已經找到肇事者的 C、車身漆面自然老化,損壞
D、他人因與被保險人,駕駛員及其家庭成員發生民事,經濟糾紛造成被保險機動車的損失
二、填空題:共10分,每題1分
1、凡客戶報案及時并有第一現場的,查勘人員接專線調度后,必須()場,不允許查勘人員()現場現象發生。
2、現場查勘或定損完畢后,根據初步的事故責任認定或查勘記錄、損失確認書,進入核心業務系統中錄入()。
3、更換項目必須有修理廠提供的()。
4、一般情況下輪胎扣除殘值不得低于()%。
5、在理賠中,凡涉及理賠人員的親戚、朋友應主動申請()。
6、商業機動車第三者責任保險條款中,被保險人違反安全裝載規定的增加免賠率()%。
7、被保險機動車的損失應當由第三方負責賠償的,無法找到第三方時,免賠率為()%。
8、車輛劃痕險保險金額為()元。
9、交強險中無責賠付財產損失限額是()元
三、判斷題:共20分,每空1分(正確的在后面打“√”,錯誤的在后面打“×”)
1、下列原因造成的損失屬于非營業汽車保險責任:(1)碰撞、傾覆、墜落()(2)地震()
(3)火災、爆炸()
(4)載運被保險機動車的渡船遭受自然災害。()
(5)自然磨損、朽蝕、腐蝕、故障()
2、某人投保了家庭自用汽車損失保險,被保險機動車的下列損失和費用保險人負責賠償。
(1)玻璃單獨破碎、車輪單獨損壞()
(2)外界物體墜落、倒塌所致標的車受損()
(3)標準配置以外新增設備的損失()
(4)發動機進水后導致的發動機損壞()
3、投保人不得解除機動車交通事故責任強制保險合同,但以下三種情形除外:
(1)被保險機動車被依法注銷登記的()
(2)被保險機動車辦理停駛的()
(3)被保險機動車經公安機關證實丟失的()
4、保險公司在交強險責任限額范圍內墊付搶救費用,并有權向致害人追償的情形:
(1)駕駛人未取得駕駛資格或者醉酒的()
(2)肇事機動車未參加機動車交通事故責任強制保險的()
(3)被保險機動車被盜搶期間肇事的()
5、國家設立道路交通事故社會救助基金(以下簡稱救助基金)。有下列情形之一時,道路交通事故中受害人人身傷亡的喪葬費用、部分或者全部搶救費用,由救助基 5 金先行墊付,救助基金管理機構有權向道路交通事故責任人追償。
(1)搶救費用超過機動車交通事故責任強制保險責任限額的()
(2)被保險人故意制造道路交通事故的()
(3)機動車肇事后逃逸的()
6、機動車商業保險行業基本條款-A款中,新車購置價是指:
:(1)在保險合同簽訂地購置與被保險機動車同類型新車(含車輛購置稅)的價格()(2)在保險合同簽訂地購置與保險車輛同類型新車的價格(四、名詞解釋:每題 2 分、共10 分)
1、碰撞:
2、傾覆:
3、車輪單獨損壞:
4、自燃:
5、轉讓:
五、簡述題:每題10分,共 20 分)
1、請簡述查勘定損工作流程。
2、請簡述怎樣做好查勘定損工作,提高理賠工作質量。)