第一篇:內(nèi)蒙古衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)生考試試卷
內(nèi)蒙古衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)生考試試卷
一、單項(xiàng)選擇題(共 25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)
1、鎮(zhèn)痛藥起效迅速,但病人血藥濃度波動(dòng)大的給藥方式是____ A.肌內(nèi)注射
B.口服
C.靜脈單次注射
D.靜脈持續(xù)滴注
E.硬膜外給藥
2、患者將面部癤腫擠壓而突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。WBC 18×109/L,中性粒細(xì)胞0.9,病變處局部腫脹明顯,全身皮膚見(jiàn)散在瘀血點(diǎn)。診斷為_(kāi)___ A.面部蜂窩織炎
B.?dāng)⊙Y
C.膿血癥
D.毒血癥
E.膿毒血癥
3、腎癌的典型三大癥狀是 A.血尿、腫塊和高血壓 B.血尿、發(fā)熱和疼痛 C.血尿、發(fā)熱和高血壓 D.血尿、腫塊和疼痛
E.腫塊、血沉快和高血壓
4、小腸腫瘤中最常見(jiàn)的腫瘤是 A.平滑肌瘤
B.平滑肌肉瘤
C.小腸腺瘤
D.纖維瘤
E.惡性淋巴瘤
5、腎癌可出現(xiàn)下列臨床表現(xiàn),除了 A.血尿 B.腫塊 C.腎絞痛 D.寒戰(zhàn)高熱 E.腰部鈍痛
6、男性,28歲,咳嗽、咳黃白色痰。查體:T 38℃,P 88次/分,R 22次/分,BP 150/95mmHg,兩肺底濕噦音,胸骨左緣第2肋間連續(xù)機(jī)器樣雜音。胸片示主動(dòng)脈弓突出,肺動(dòng)脈圓錐隆出,考慮____ A.室間隔缺損
B.房間隔缺損
C.房室共同通道
D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉
E.法洛四聯(lián)癥
7、一粘連性腸梗阻的患者,出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、陣發(fā)性加劇。體檢:腹部壓痛、反跳痛、無(wú)肌緊張,腸鳴音10~12次/分,未聞及氣過(guò)水聲。宜采取何種措施____ A.密切觀察腹部體征變化
B.腹部X線檢查
C.解痙抗感染治療
D.胃腸減壓
E.積極剖腹探查
8、妊娠合并急性闌尾炎的特點(diǎn)中,不正確的是 A.疼痛位置不典型
B.體溫不增高
C.炎癥易擴(kuò)散
D.可導(dǎo)致流產(chǎn)
E.腹膜刺激征不明顯
9、耳廓的感覺(jué)神經(jīng)來(lái)源有____ A.耳大神經(jīng)
B.耳顳神經(jīng)
C.迷走神經(jīng)
D.枕小神經(jīng)
E.以上都是
10、隆鼻術(shù)時(shí)假體過(guò)長(zhǎng)或過(guò)厚,常引起的并發(fā)癥有____ A.感染
B.駝峰鼻
C.穿破皮膚或黏膜
D.鼻部光照陰影
E.鼻假體漂浮感
11、一患者因重物壓傷小腿而發(fā)生脛、腓骨中上1/3處開(kāi)放性粉碎骨折,曾行徹底清創(chuàng)術(shù),摘除游離骨片術(shù)后,傷肢長(zhǎng)期牽引及固定,但6個(gè)月余后,骨折仍不愈合,最大可能原因是____ A.骨折處血液循環(huán)差
B.傷肢固定不確實(shí)
C.徹底清創(chuàng)時(shí),摘除過(guò)多的碎骨片
D.功能鍛煉不夠
E.未及時(shí)行切開(kāi)復(fù)位及骨固定術(shù)
12、女性,30歲。以往有肺結(jié)核史,近1個(gè)月來(lái)腰背痛,伴低熱,盜汗。體格檢查:T11~12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗(yàn)是____ A.D ugas 征
B.直腿抬高試驗(yàn)
C.Trendelenburg 征
D.拾物試驗(yàn)
E.Thomas 征
13、膀胱腫瘤早期癥狀哪個(gè)是正確的 A.鏡下血尿 B.終末血尿
C.間歇性無(wú)痛性肉眼血尿終末加重 D.腰痛伴血尿
E.血尿伴膀胱刺激癥狀
14、男性,78歲,排尿困難2年,近1年常出現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,伴疼痛向陰莖頭部放射,平臥后疼痛減輕,并能夠恢復(fù)排尿,最可能的診斷是____ A.前列腺增生癥
B.前列腺增生合并膀胱結(jié)石
C.前列腺增生合并膀胱感染
D.慢性前列腺炎
E.慢性尿道炎
15、竇性心動(dòng)過(guò)緩患者用阿托品治療無(wú)反應(yīng)時(shí),選用的藥物是 A.腎上腺素
B.去甲腎上腺素
C.異丙腎上腺素
D.苯腎上腺素(新福林)
E.多巴胺
16、男,26歲,體重60公斤,燒傷雙上肢軀干及雙側(cè)臀部,均為Ⅱ度,則根據(jù)國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式,第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為 A:3750ml B:4340ml C:4750ml D:5250ml E:5000ml
17、患者,男,62歲。胃癌并幽門(mén)梗阻。病人長(zhǎng)期嘔吐,直腸指診盆底觸及一3cm×3cm×2cm結(jié)節(jié),因拒絕手術(shù),采取5-FU化療,每日補(bǔ)液5%葡萄糖鹽水2000ml。此后病情逐漸加重,出現(xiàn)腎衰竭死亡。其腎衰竭可能屬于 A.腎前性 B.化療藥物致腎中毒
C.腎動(dòng)脈硬化,腎功能損害 D.盆底轉(zhuǎn)移壓迫輸尿管 E.以上都不是
18、燒傷后第1個(gè)8小時(shí)應(yīng)輸入膠體和電解質(zhì)溶液總量的____ A.1/2
B.1/3
C.1/4
D.2/3
E.3/4
19、一位術(shù)后貧血并合并有心功能不全的老年病人,輸入以下何種血細(xì)胞制品最恰當(dāng)
A.濃縮紅細(xì)胞
B.洗滌紅細(xì)胞
C.冰凍紅細(xì)胞
D.少含白細(xì)胞紅細(xì)胞
E.庫(kù)存全血
20、男性,18歲。入學(xué)查體胸透,發(fā)現(xiàn)左側(cè)胸腔第6胸椎旁有直徑6cm圓形腫大影。最可能的診斷是 A.畸胎瘤 B.胸腺瘤
C.中央型肺癌 D.神經(jīng)源性腫瘤 E.淋巴源性腫瘤
21、目前修復(fù)陰莖型尿道下裂的最佳手術(shù)方法為_(kāi)___ A.埋藏皮條重建尿道
B.利用游離組織移植重建尿道(皮片或膀胱黏膜片)
C.局部皮瓣重建尿道
D.陰囊縱隔血管軸型皮瓣重建尿道
E.尿道延伸一期修復(fù)尿道
22、臨床上所謂的淺度燒傷是指 A:I度,淺Ⅱ度,偏淺的深Ⅱ度 B:I度 C:淺Ⅱ度
D:淺Ⅱ度和深Ⅱ度 E:I度和Ⅱ度 23、70歲平素健康男性患者,股骨頭下骨折,有移位,較恰當(dāng)?shù)闹委熓?A.三刃行內(nèi)固定 B.粗隆間截患術(shù) C.皮牽引
D.人工股骨頭置換術(shù)
E.不需特殊治療,臥床休息
24、男性,30天。生后臍部有小紅塊突出,經(jīng)常有少許粘液及血漿樣液分泌,近期有膿性液滲出,考慮最可能診斷是 A:臍炎 B:臍尿管瘺 C:臍茸
D:卵黃管未閉 E:臍肉芽腫
25、男性,63歲,近半年來(lái)常有不明原因的低熱,體溫37.5℃左右,未診治。1周前肉眼血尿一次來(lái)就診。血壓170/100mmUg,查體未發(fā)現(xiàn)異常,查血紅蛋白97g/L,尿常規(guī)(-)。其最可能的病因是____ A.腎小球腎炎
B.腎病綜合征
C.腎細(xì)胞癌
D.腎盂癌
E.原發(fā)性高血壓
二、多項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分)
1、口底頜下頸部急性蜂窩織炎引起最嚴(yán)重的后果是____ A.菌血癥
B.化膿性感染
C.吞咽困難
D.心衰
E.窒息、呼吸困難
2、下述哪項(xiàng)是特異性感染 A.癤
B.丹毒
C.氣性壞疽
D.新生兒皮下壞疽
E.膿性指頭炎
3、股骨下1/3被砸傷患者,局部腫脹,疼痛,畸形,首先正確的檢查是什么 A.包括脛骨上1/3在內(nèi)的膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片 B.包括膝關(guān)節(jié)在內(nèi)的股骨下1/3正側(cè)位X線片 C.股骨下1/3橫斷面的CT D.檢查有無(wú)骨摩擦音 E.檢查有無(wú)異常活動(dòng)
4、胃癌的患者,雖沒(méi)有幽門(mén)梗阻,但病理證實(shí)左鎖骨上淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,其治療原則是____ A.姑息性胃空腸吻合術(shù)
B.根治性胃全切除術(shù)加左鎖骨上淋巴結(jié)清除術(shù)
C.無(wú)手術(shù)指征,可予適當(dāng)化療及支持療法
D.根治性胃大部切除術(shù)加局部放療
E.根治性胃大部切除術(shù)加術(shù)后化療
5、A.脈搏增快,呼吸加深加快 B.脈搏變慢,血壓下降
C.脈搏增快,血壓升高
D.脈搏增快,呼吸減慢
E.脈搏增快,血壓下降
6、男,42歲,右頸前氣管三角區(qū)可及多發(fā)腫大淋巴結(jié),質(zhì)硬,較固定,常見(jiàn)的病因
A.急性扁桃體炎
B.喉癌
C.肺結(jié)核
D.甲狀腺癌
E.肺癌
7、有關(guān)Ⅲ°燒傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A:痛覺(jué)喪失 B:多不形成水皰
C:多有蜘蛛網(wǎng)狀細(xì)小而密集的栓塞血管 D:留有瘢痕
E:焦痂約3周開(kāi)始分離
8、在股骨頸骨折治療的過(guò)程中,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確
A.無(wú)明顯移位的外展“嵌插”型骨折,可用持續(xù)皮牽引6~8周
B.內(nèi)收骨折或有移位的股骨頸骨折,可先牽引,7~12日內(nèi)進(jìn)行內(nèi)固定 C.65歲以上病人頭下型股骨頸骨折可行人工股骨頭置換術(shù) D.兒童和青壯年的股骨頸骨折盡量不行手術(shù)治療 E.陳舊性股骨頸骨折不愈合者可行轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)
9、升結(jié)腸癌的切除范圍是____ A.腫瘤局部切除
B.右半結(jié)腸、末端回腸及所屬腸系膜和淋巴結(jié)切除
C.升結(jié)腸、橫結(jié)腸切除術(shù)
D.切除盲腸、升結(jié)腸及所屬的腸系膜和淋巴結(jié)
E.升結(jié)腸切除術(shù)
10、下列哪項(xiàng)不應(yīng)及時(shí)開(kāi)胸探查_(kāi)___ A.胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血
B.支氣管斷裂
C.胸內(nèi)存留較大異物
D.心臟壓塞
E.張力性氣胸
11、目前診斷吸入性損傷最直接和準(zhǔn)確的方法是 A:CT B:MRI C:X線平片
D:纖維支氣管鏡
E:支氣管肺泡液檢查
12、下列哪項(xiàng)不是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的適應(yīng)證 A.大面積燒傷
B.雙下肢多發(fā)骨折
C.消化道瘺
D.復(fù)雜大手術(shù)后
E.腦外傷引起昏迷的病人
13、中年男性,既往腰痛2年余,1周前猛抬重物后腰疼明顯加劇并向右下肢放射,咳嗽時(shí)加重,其診斷最可能是 A.腰椎骨折 B.腰椎滑脫
C.腰部肌筋膜炎 D.腰椎間盤(pán)突出癥 E.腰扭傷
14、下列肺癌的病理中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A.腺癌型肺癌血行轉(zhuǎn)移多見(jiàn)
B.多數(shù)鱗癌或未分化癌是屬于中央型肺癌
C.肺癌侵及胸壁或膈肌時(shí),可向腋下、上腹部主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移
D.在各型肺癌發(fā)病率中,女性多見(jiàn)的有腺癌、肺泡細(xì)胞癌
E.細(xì)支氣管腺癌就是肺癌腺癌型
15、下列有關(guān)肺癌直接擴(kuò)散的描述錯(cuò)誤的是 A:腫瘤沿支氣管壁向支氣管腔內(nèi)生長(zhǎng) B:腫瘤直接侵犯鄰近肺組織及相鄰肺葉 C:腫瘤生長(zhǎng)擴(kuò)大侵犯胸內(nèi)其他組織和器官 D:腫瘤中心壞死液化形成空洞
E:腫瘤直接經(jīng)淋巴管擴(kuò)散到相應(yīng)淋巴結(jié)
16、尿結(jié)石的形成部位是____ A.腎和膀胱
B.腎、輸尿管、膀胱及尿道
C.腎
D.膀胱
E.以上都不是
17、女性,45歲,吞咽困難3個(gè)月,現(xiàn)可進(jìn)面湯、稀飯,鎖骨上未觸及淋巴結(jié)。經(jīng)食管吞鋇X線造影可見(jiàn)食管上段約2em狹窄,考慮主要實(shí)行____ A.中醫(yī)治療
B.放射治療
C.胃造瘺術(shù)
D.免疫治療
E.食管癌切除術(shù)
18、下列診斷可不予考慮的是 A.顱腦損傷 B.鼻骨骨折 C.肋骨骨折 D.左股骨骨折 E.血?dú)庑?/p>
19、直疝三角的三邊是____ A.腹壁下動(dòng)脈、聯(lián)合腱和腹股溝韌帶
B.聯(lián)合腱、腹股溝韌帶和腹直肌外緣
C.聯(lián)合腱、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶
D.腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和腹股溝韌帶
E.腹壁下動(dòng)脈、腹直肌外緣和恥骨梳韌帶
20、關(guān)節(jié)結(jié)核的早期X線主要表現(xiàn)是____ A.以骨質(zhì)增生為主
B.骨質(zhì)增生與破壞并存
C.以骨質(zhì)破壞為主
D.局限性脫鈣
E.關(guān)節(jié)間隙消失
21、精神癥狀常見(jiàn)于____ A.肺葉腫瘤
B.頂葉腫瘤
C.小腦腫瘤
D.顳葉腫瘤
E.額葉腫瘤
22、中厚皮片含有的組織成分有____ A.表皮
B.真皮全層
C.表皮和部分真皮
D.表皮、真皮及部分皮下組織
E.帶血管蒂的組織
23、一中年男性2個(gè)月來(lái)覺(jué)肝區(qū)不適,疲乏、無(wú)力,消瘦。查體:肝右肋下3cm,CT顯示右肝后葉有低密度灶,邊界清楚,大小為8cm×6cm×6cm。AFP>400μg/L。診斷為_(kāi)___ A.原發(fā)性肝癌
B.細(xì)菌性肝膿腫
C.阿米巴性肝膿腫
D.肝囊腫
E.肝包蟲(chóng)病
24、女,29歲。右腎結(jié)核腎切除術(shù)后一年半,左腎有中度積水,膀胱容量50ml,現(xiàn)尿常規(guī):白細(xì)胞為3~5個(gè)/HP,紅細(xì)胞為0~1個(gè)/HP,尿抗酸菌三次陰性,用尿道擴(kuò)張器對(duì)尿道探查,不能擴(kuò)入,僅能插入8號(hào)尿管,應(yīng)如何治療____ A.左腎造口術(shù)
B.尿道成形術(shù)
C.左輸尿管腹壁造口
D.乙狀結(jié)腸擴(kuò)大膀胱術(shù)
E.膀胱造瘺術(shù)
25、女性,13歲。自幼發(fā)育差。突發(fā)頭痛、嘔吐1周。查體:體溫39℃,神清,頸強(qiáng)直,右側(cè)肢體肌力4級(jí),肌張力高,心前區(qū)可聞雜音。初步考慮診斷為_(kāi)___ A.腦膜炎
B.偏頭痛
C.腦腫瘤
D.腦膿腫
E.腦出血
第二篇:寧夏省衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)生考試試題
寧夏省衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)生考試試題
本卷共分為2大題60小題,作答時(shí)間為180分鐘,總分120分,80分及格。
一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目要求的,請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。本大題共30小題,每小題2分,60分。)
1、小腦幕切跡中通過(guò)的是____ A.延髓
B.中腦
C.腦橋
D.小腦
E.丘腦
2、一老年男性上腹不適、食欲不振3個(gè)月。近1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)黃疸進(jìn)行性加重,有體重減輕,全身明顯黃染,肝未觸及,深吸氣時(shí)可觸到腫大膽囊底部,無(wú)觸痛。化驗(yàn)血膽紅素15mg/dl,尿檢膽紅素陽(yáng)性。最可能診斷是____ A.胃癌
B.膽囊炎
C.胰頭癌
D.慢性胰腺炎
E.肝癌
3、復(fù)蘇后防治腦水腫首選的脫水劑____ A.30%的尿素液
B.20%的甘露醇液
C.血清蛋白
D.25%的山梨醇液
E.50%的葡萄糖液
4、關(guān)于類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述,下列哪項(xiàng)不正確____ A.是一種非特異性炎癥
B.其發(fā)生與免疫機(jī)制和HLA-DB4抗原有關(guān)
C.臨床表現(xiàn)多為多發(fā)性和對(duì)稱性關(guān)節(jié)炎
D.病程發(fā)展緩慢但有急性發(fā)作,逐漸形成關(guān)節(jié)畸形
E.與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬同一疾病,只是好發(fā)年齡不同
5、根據(jù)骨折是否與外界相通,可把骨折分為 A.完全性骨折與非完全性骨折 B.穩(wěn)定性骨折與非穩(wěn)定性骨折 C.清潔型骨折與非清潔性骨折 D.開(kāi)放性骨折與非開(kāi)放性骨折 E.單純骨折與粉碎性骨折
6、一學(xué)生在運(yùn)動(dòng)會(huì)比賽中突然聞及右膝關(guān)節(jié)處有撕裂聲,隨之倒地,查體左腿不能主動(dòng)伸直,X線片示:髕骨中段骨折,考慮造成骨折的原因是 A.直接暴力 B.間接暴力 C.病理性骨折 D.肌肉牽拉 E.積累性勞損
7、下列哪項(xiàng)檢查結(jié)果提示坐骨神經(jīng)痛源于腰椎管內(nèi)病變____ A.Jackson壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性
B.Fenz征陽(yáng)性
C.壓頸試驗(yàn)時(shí)上肢疼痛加重
D.壓頸試驗(yàn)時(shí)下肢疼痛加重
E.直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性
8、有關(guān)外科感染,下列哪項(xiàng)不正確
A.占外科疾病的1/3~1/2
B.癤、丹毒、急性闌尾炎均屬非特異性感染
C.病程在2個(gè)月之內(nèi)均屬急性感染
D.醫(yī)院內(nèi)感染的主要病菌是條件性病原菌
E.外科感染病程中,常發(fā)展為混合感染
9、在上尿路結(jié)石的預(yù)防中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A.足夠的飲水保持尿量在2000ml以上
B.少飲用牛奶
C.少食用富含草酸的食物
D.多飲濃茶以起到利尿作用
E.少吃動(dòng)物蛋白
10、梅毒牙常見(jiàn)于()A.A B.B C.C D.D E.E
11、關(guān)于體循環(huán)阻力,下述錯(cuò)誤的是
A.外周血管阻力與血壓成正比
B.感染性休克患者SVR下降
C.多巴胺受體阻滯藥使SVR增高
D.心源性休克時(shí)SVR增高
E.SVR下降時(shí)心肌氧耗減少,但易發(fā)生心血管虛脫
12、前縱隔內(nèi)最常見(jiàn)的縱隔腫瘤是 A.胸腺瘤
B.胸骨后甲狀腺腫 C.淋巴源性腫瘤
D.畸胎瘤與皮樣囊腫 E.心包囊腫
13、淺Ⅱ度燒傷的臨床特點(diǎn)是____ A.水皰較小,感覺(jué)稍遲鈍,皮溫也可稍低
B.水皰扁平,感覺(jué)稍遲鈍,皮溫也可稍低
C.局部紅腫,有疼痛和燒灼感,皮溫稍增高
D.水皰較飽滿,有劇痛和感覺(jué)過(guò)敏,皮溫增高
E.創(chuàng)面無(wú)水皰,感覺(jué)消失,皮溫低
14、下列哪一項(xiàng)常可提示早期乳癌 A.乳房局限性腫痛 B.乳房周期性脹痛 C.乳房?jī)?nèi)多個(gè)小腫塊 D.月經(jīng)周期紊亂
E.乳房?jī)?nèi)單個(gè)無(wú)痛性腫塊
15、燒傷轉(zhuǎn)送要求下面哪項(xiàng)不正確____ A.要快、平穩(wěn),爭(zhēng)取3小時(shí)內(nèi)送到醫(yī)院
B.轉(zhuǎn)送前鎮(zhèn)靜止痛,避免應(yīng)用冬眠合劑
C.吸入性損傷者,需在轉(zhuǎn)送前做氣管切開(kāi)
D.創(chuàng)面不要涂有顏色的藥物
E.冬防寒、夏防暑、還應(yīng)防塵
16、診斷明確后,應(yīng)采取何種治療 A.鎮(zhèn)靜、止痛 B.留置導(dǎo)尿管 C.輸液輸血治療 D.持續(xù)胃腸減壓 E.剖腹探查術(shù)
17、下列哪項(xiàng)不屬于Integra移植失敗的主要原因 A:包扎制動(dòng)不良 B:皺褶 C:排斥反應(yīng) D:血腫 E:感染
18、男性,40歲,因原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)行甲狀腺大部切除術(shù)后3天,突發(fā)手足疼痛,持續(xù)痙攣,呼吸困難,其處理應(yīng)立即行 A.靜脈推注肌肉松弛劑 B.氣管切開(kāi)
C.口服復(fù)方碘化鉀溶液5ml D.靜脈推注10%氯化鈣15ml E.靜脈滴注普萘洛爾5mg
19、在我國(guó)泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤最常見(jiàn)的是 A.腎癌 B.腎盂癌 C.前列腺癌 D.膀胱癌 E.陰莖癌
20、膿性指頭炎不及時(shí)治療易發(fā)生____ A.甲溝炎
B.化膿性腱鞘炎
C.化膿性滑囊炎
D.?dāng)⊙Y
E.指骨缺血性壞死
21、中央型肺癌指的是____ A.起源于肺泡組織的肺癌
B.肺鱗癌
C.發(fā)生于50歲以上男性的肺癌
D.起源于葉支氣管的肺癌
E.已有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的肺癌
22、燒傷臨床常用的磺胺米隆溶液的濃度是 A:3%
B:以上都不是 C:5%~10% D:20% E:1%
23、下列哪種情況下不宜輸血
A.出血性疾病
B.貧血
C.急性左心衰
D.凝血功能異常
E.大手術(shù)出血
24、燒傷感染中最主要的病源菌侵入途徑 A:燒傷創(chuàng)面感染 B:呼吸道感染
C:尿路感染(留置導(dǎo)尿所致)D:腸源性感染 E:靜脈導(dǎo)管感染
25、該患者的主要診斷是 A.腹股溝疝 B.尿道狹窄 C.前列腺增生 D.膀胱結(jié)石
E.神經(jīng)源性膀胱功能障礙
26、外傷性血胸胸腔內(nèi)積血不凝固的原因是 A.胸腔內(nèi)有抗凝物質(zhì)
B.胸腔內(nèi)滲出液體的稀釋作用 C.肺、膈肌運(yùn)動(dòng)的去纖維作用 D.凝血因子減少 E.以上都不是
27、大面積燒傷,創(chuàng)面受綠膿桿菌感染時(shí)若大面積使用10%磺胺米隆易并發(fā) A:肝臟損害 B:心肌損害 C:腎功能損害 D:呼吸性酸中毒 E:代謝性酸中毒
28、經(jīng)保守治療,病人中心靜脈壓20cmH20,血壓60/40mmHg,尿量30ml/小時(shí),考慮原因?yàn)?A.心功能衰竭 B.腎功能衰竭
C.補(bǔ)充晶體液不足 D.補(bǔ)充膠體液不足 E.止血效果不好
29、導(dǎo)致手術(shù)后腹脹的原因主要是
A.咽下的空氣在腸腔內(nèi)積存
B.食物殘?jiān)谀c腔內(nèi)發(fā)酵產(chǎn)氣
C.低鉀血癥
D.腸粘連
E.術(shù)后缺少活動(dòng)
30、下列有關(guān)菌群失調(diào)綜合征的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.多與應(yīng)用抗生素不當(dāng)有關(guān),又稱為抗生素相關(guān)性腸炎
B.致病菌多為艱難梭狀芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌
C.病人主要表現(xiàn)為腹瀉,呈蛋花樣或海水樣便
D.應(yīng)立即停用目前使用的抗生素,改用大劑量廣譜抗生素控制感染
E.疑有腹膜炎、腸穿孔者應(yīng)行手術(shù)治療
二、多項(xiàng)選擇題(在每題的備選項(xiàng)中,有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意,至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分,本大題共30小題,每小題2分,共60分。)
1、清創(chuàng)的原則中,下列各項(xiàng)中錯(cuò)誤的是
A.清除傷口內(nèi)異物
B.切除失去活力組織
C.徹底止血
D.根據(jù)情況縫合傷口
E.必須放置引流
2、下列哪項(xiàng)不應(yīng)及時(shí)開(kāi)胸探查_(kāi)___ A.胸腔內(nèi)進(jìn)行性出血
B.支氣管斷裂
C.胸內(nèi)存留較大異物
D.心臟壓塞
E.張力性氣胸
3、機(jī)體內(nèi)鈣的儲(chǔ)存形式為
A.碳酸鈣及氯化鈣
B.碳酸鈣及磷酸鈣
C.磷酸鈣及氯化鈣
D.氯化鈣及蛋白結(jié)合鈣
E.磷酸鈣及蛋白結(jié)合鈣
4、蠶食脫痂法適用于____ A.僅用于小面積Ⅲ度燒傷或已超過(guò)21天的焦痂
B.適用于深Ⅱ度燒傷
C.適用于Ⅲ度大面積燒傷
D.僅用于關(guān)節(jié)等功能部位
E.愈后可減少瘢痕攣縮
5、女性,32歲,右輸尿管結(jié)石并右腎中度積水1周。當(dāng)腎內(nèi)”安全閥”開(kāi)放時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.腎盂淋巴返流 B.腎盂靜脈返流 C.腎盂腎竇返流 D.腎盂腎小球返流 E.腎盂腎小管返流
6、腹膜假性黏液瘤最常來(lái)源于____ A.子宮
B.卵巢
C.結(jié)腸
D.胰腺
E.胃
7、家族性腸息肉病,最佳的手術(shù)是____ A.全結(jié)腸切除術(shù)
B.回腸造瘺術(shù)
C.結(jié)腸部分切除術(shù)
D.腸鏡摘除息肉
E.結(jié)腸次全切除術(shù)
8、患者,女性,50歲,急性心梗。查體BP 83/60mmHg,CVP 20cmH2O。宜首先采取的措施為_(kāi)___ A.速尿
B.西地蘭
C.激素
D.適當(dāng)補(bǔ)液
E.繼續(xù)觀察
9、硬脊膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是____ A.血壓下降
B.尿潴留
C.頭痛
D.局麻藥毒性反應(yīng)
E.全脊髓麻醉
10、對(duì)老年復(fù)發(fā)性腹股溝疝,最好的手術(shù)方法是 A.Bassini法
B.內(nèi)環(huán)修補(bǔ)法
C.McVay法
D.Ferguson法
E.單純疝囊高位結(jié)扎術(shù)
11、早期類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,除藥物治療外,還應(yīng)選擇 A.截骨術(shù) B.鉆孔減壓術(shù) C.關(guān)節(jié)清理術(shù) D.關(guān)節(jié)成形術(shù) E.滑膜切除術(shù)
12、手的功能位哪項(xiàng)是不正確的____ A.腕關(guān)節(jié)背伸10°~15°
B.輕度尺偏
C.拇指處于對(duì)掌位
D.掌指關(guān)節(jié)和指間關(guān)節(jié)微屈
E.其他手指略微分開(kāi)
13、女性,65歲,右上腹痛,寒戰(zhàn)、高熱3天入院,既往有膽結(jié)石病史。入院檢查,體溫39.5℃,血壓80/50mmHg,神志淡漠,鞏膜黃染,右上腹壓痛(+),未及包塊,腸鳴音正常,該病人初步診斷
A.革蘭氏染色陽(yáng)性球菌敗血癥
B.革蘭氏染色陰性桿菌敗血癥
C.毒血癥
D.菌血癥
E.膿血癥
14、下列哪項(xiàng)不屬于骨折并發(fā)癥的范疇 A.褥瘡
B.缺血性肌攣縮 C.缺血性骨壞死 D.關(guān)節(jié)強(qiáng)直 E.關(guān)節(jié)僵硬
15、混合痔是指 A.痔與瘺同時(shí)存在 B.兩個(gè)以上內(nèi)痔
C.直腸上下靜脈叢彼此相通所形成的痔 D.內(nèi)痔與外痔分別在不同位置存在 E.內(nèi)痔多發(fā),遍置一周
16、男性,70歲。下樓時(shí)不慎摔傷右髖部,查體右下肢短縮。外旋50°畸形,右髖腫脹不明顯,但有叩痛。為證實(shí)診斷首先需要的檢查是 A.關(guān)節(jié)造影 B.MR[檢查 C.核素骨掃描 D.CT檢查 E.普通X線片
17、急性顱腦損傷的臨床分型為中型的GCS評(píng)分為_(kāi)___ A.3~5分
B.6~10分
C.8~15分
D.9~12分
E.13~20分
18、治療張力性氣胸下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 A.吸氧
B.粗針頭排氣 C.胸腔閉式引流
D.氣管插管輔助呼吸 E.皮下氣腫切開(kāi)排氣
19、心腔內(nèi)注射的正確位置____ A.心尖部
B.心尖部左側(cè)
C.相當(dāng)于右心室位置
D.胸骨左緣第4肋間
E.以上都不是
20、食管癌病人胸腔閉式引流出現(xiàn)大量淡黃色液體,考慮____ A.胸腔感染
B.食管吻合口瘺
C.胸腔活動(dòng)性出血
D.乳糜胸
E.肺不張
20、食管癌病人胸腔閉式引流出現(xiàn)大量淡黃色液體,考慮____ A.胸腔感染
B.食管吻合口瘺
C.胸腔活動(dòng)性出血
D.乳糜胸
E.肺不張
21、肋骨最易發(fā)生骨折的是____ A.1~3肋
B.4~7肋
C.8~10肋
D.11~12肋
E.肋軟骨
22、關(guān)于低鉀血癥的病因,下列哪項(xiàng)不確切____ A.堿中毒
B.注射大量葡萄糖和胰島素
C.急性腎衰竭
D.長(zhǎng)期少食
E.頻繁嘔吐,長(zhǎng)期胃腸吸引
23、關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A.引起腹主動(dòng)脈瘤的最常見(jiàn)原因是動(dòng)脈粥樣硬化
B.多數(shù)患腹主動(dòng)脈瘤的患者無(wú)任何自覺(jué)癥狀
C.腹主動(dòng)脈瘤是動(dòng)脈瘤中最常見(jiàn)病
D.腹主動(dòng)脈瘤可感腹部搏動(dòng)感、腹痛
E.多數(shù)動(dòng)脈瘤穿破入十二指腸或空腸并發(fā)上消化道出血
24、急性硬膜下血腫不正確的是____ A.好發(fā)于額極、顳極及其底面
B.可由腦內(nèi)血腫破至硬腦膜下
C.中間清醒期是其特點(diǎn)
D.病情一般多較重
E.大多由對(duì)沖性腦挫裂傷所致
25、肺癌治療后預(yù)后最不好的是____ A.小細(xì)胞癌
B.大細(xì)胞癌
C.鱗癌
D.腺癌
E.細(xì)支氣管肺泡癌
26、男性,60歲,慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石,擬行手術(shù)治療,曾患心肌梗死,手術(shù)治療至少應(yīng)在心肌梗死
A.1周以后
B.2周以后
C.4周以后
D.12周以后
E.24周以后
27、如選硬膜外麻醉,給藥后,患者主訴頭暈,耳鳴,口唇麻木,最可能的診斷為
A.局麻藥毒性反應(yīng) B.局麻藥過(guò)敏反應(yīng) C.腎上腺素反應(yīng) D.全脊麻
E.空氣栓塞反應(yīng)
28、患者,男性,28歲。突發(fā)吐鮮血約600ml,伴有煩躁不安、面色蒼白,手足濕冷。脈搏110次/分,血壓110/90mmHg。診斷為_(kāi)___ A.中度休克
B.休克代償期
C.大出血,但尚無(wú)休克
D.重度休克
E.虛脫
29、深Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn),錯(cuò)誤的是____ A.可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓塞的血管
B.創(chuàng)面多有水皰
C.創(chuàng)面感覺(jué)遲鈍
D.愈合后多有增生性瘢痕
E.如無(wú)感染,創(chuàng)面3~4周可以愈合 30、下列關(guān)于全身性外科感染的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.菌血癥是膿毒癥的一種
B.當(dāng)代外科感染中,革蘭陰性桿菌感染已超過(guò)革蘭陽(yáng)性球菌感染
C.外科真菌感染屬于條件性感染
D.真菌感染時(shí)血培養(yǎng)易發(fā)現(xiàn)
E.伴有厭氧菌感染時(shí)易形成膿腫
第三篇:江蘇省衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)生試題
江蘇省衛(wèi)生資格外科主治醫(yī)生試題
一、單項(xiàng)選擇題(共 25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)
1、氣性壞疽傷口處有淡紅色液體滲出并有氣泡,最重要的處理措施是____ A.急癥清創(chuàng)
B.大劑量用抗生素
C.熱療
D.全身支持治療
E.高壓氧治療
2、中心靜脈壓的正常值范圍是____ A.15~20cmH2O
B.6~12cmH2O
C.>26cmH2O
D.21~26cmH2O
E.1~4cmH2O
3、焦痂切開(kāi)減壓術(shù)手術(shù)層次應(yīng)達(dá) A:皮下脂肪層 B:真皮下 C:表皮下 D:真皮內(nèi) E:深筋膜層
4、男,70歲,乙狀結(jié)腸癌根治術(shù)后2天,劇烈咳嗽后切口全層哆開(kāi),最佳處理為
A.立即回納內(nèi)臟,以后擇期修復(fù)
B.麻醉下逐層縫合切口
C.麻醉下用不銹鋼絲全層縫合切口
D.用干凈治療巾覆蓋內(nèi)臟,傷口情況穩(wěn)定后再擇期修復(fù)
E.用抗生素覆蓋創(chuàng)面
5、凡保留膀胱的膀胱癌手術(shù)后,均需嚴(yán)密隨訪,其中最重要的是定期檢查 A.B超 B.CT C.IVP D.尿常規(guī) E.膀胱鏡
6、急性腎衰竭無(wú)尿期或少尿早期,發(fā)生水中毒的常見(jiàn)原因是 A.內(nèi)生水增多
B.低蛋白血癥
C.血管升壓素(抗利尿激素)增加
D.不適當(dāng)輸入過(guò)多水分
E.出汗太少
7、放置閉式引流后,進(jìn)行性出血的指征是連續(xù)3小時(shí)、每小時(shí)引流血液超過(guò)____ A.50ml
B.100ml
C.150ml
D.200ml
E.250ml
8、嚴(yán)重?zé)齻菘似谝话憧裳又羵骭___ A.24小時(shí)
B.48小時(shí)
C.72小時(shí)
D.96小時(shí)
E.以上都不對(duì)
9、胃內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可在____ A.5~10分鐘內(nèi)灌入200~400ml
B.1~5分鐘內(nèi)灌入200~300ml
C.1~5分鐘內(nèi)灌入 80~100ml
D.5~10分鐘內(nèi)灌入600~800ml
E.20~25分鐘內(nèi)灌入500~600ml
10、早期小兒腸套疊最常用的治療是 A.禁食、胃腸減壓 B.肛管排氣
C.空氣灌腸復(fù)位 D.手術(shù)復(fù)位 E.腸切除吻合
11、肋骨最易發(fā)生骨折的是____ A.1~3肋
B.4~7肋
C.8~10肋
D.11~12肋
E.肋軟骨
12、關(guān)于腘部瘢痕攣縮畸形治療,用牽引加游離移植法,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A.于跟骨或脛骨下端橫穿一克氏針或史氏針做骨牽引,牽引一定持續(xù)進(jìn)行而不能間歇或中斷
B.牽引重量由輕到重,成人可加至6kg
C.牽引4~5周膝關(guān)節(jié)即可伸直
D.牽引時(shí),密切注意足部血液循環(huán)及神經(jīng)感覺(jué),以防止過(guò)分牽引傷及血管神經(jīng)
E.都不正確
13、男性,19歲,診斷彌漫性單純性甲狀腺腫2年,其治療方案應(yīng)選擇 A.手術(shù)治療 B.口服碘液治療 C.131I核素治療 D.口服抗甲狀腺藥物 E.小劑量甲狀腺素治療
14、此患者存在的水代謝紊亂是 A.等滲性脫水 B.低滲性脫水 C.高滲性脫水 D.水中毒
E.以上全不對(duì)
15、哪一種腎腫瘤應(yīng)作腎、全輸尿管和膀胱部分切除 A.腎癌 B.腎盂癌 C.腎錯(cuò)構(gòu)瘤 D.腎胚胎瘤 E.腎肉瘤
16、小兒最常見(jiàn)的腹部腫瘤是 A.腎癌 B.腎盂癌 C.腎錯(cuò)構(gòu)瘤 D.腎母細(xì)胞瘤
E.腎上腺神經(jīng)母細(xì)胞瘤
17、左側(cè)精索靜脈回流入____ A.股靜脈
B.腎靜脈
C.上腔靜脈
D.下腔靜脈
E.腸系膜靜脈
18、男性,70歲,診斷為良性前列腺增生、慢性尿潴留合并尿路感染、腎功能損害。血尿素氮14.3mmol/L,肌酐265.2μmol/L。應(yīng)采取下列哪項(xiàng)措施 A.女性激素治療
B.持續(xù)導(dǎo)尿及女性激素治療 C.永久性恥骨上膀胱造瘺術(shù) D.前列腺切除術(shù)
E.持續(xù)導(dǎo)尿情況改善后行前列腺切除術(shù)
19、兒童化膿性骨髓炎的膿腫不易進(jìn)入關(guān)節(jié)腔的原因,是 A.兒童的關(guān)節(jié)對(duì)化膿性炎癥的抵抗力強(qiáng) B.關(guān)節(jié)囊對(duì)關(guān)節(jié)腔具有保護(hù)作用 C.膿腫容易局限和吸收 D.膿腫容易向軟組織潰破 E.干骺端的骺板起屏障作用
20、有關(guān)燒傷創(chuàng)面的早期清創(chuàng),錯(cuò)誤的是
A:創(chuàng)面有油膩或?yàn)r青,可用松節(jié)油或汽油擦洗(只適用于小面積)B:顏面部異物盡量去除
C:淺度燒傷的水泡要引流排空,保留創(chuàng)皮 D:創(chuàng)面壞死的表皮應(yīng)予去除
E:小兒、老人、顱腦損傷及吸入性損傷者忌用哌替啶鎮(zhèn)靜
21、有關(guān)原發(fā)性肝癌的敘述,哪項(xiàng)不正確 A.肝癌分為巨塊型、結(jié)節(jié)型和彌散型
B.在我國(guó)肝癌伴肝硬化者占大多數(shù)
C.黃曲霉素與肝癌發(fā)病有關(guān)
D.乙型和丙型肝炎抗原陽(yáng)性率明顯增高
E.所有肝癌病人AFP均增高
22、右股骨下1/3骨折首選的牽引方法是 A.皮膚牽引 B.懸吊牽引
C.股骨髁上牽引 D.脛骨結(jié)節(jié)牽引 E.跟骨牽引
23、新生兒體液總量占體重的____ A.60%
B.35%
C.80%
D.90%
E.50%
24、小肝癌合并肝硬化,局部切除術(shù)腫瘤與切線的距離是____ A.0.5cm
B.1cm
C.1.5cm
D.2cm
E.3cm
25、蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)為_(kāi)___ A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.偏癱
C.視力視野障礙
D.顱內(nèi)雜音
E.突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐,腦膜刺激征(+)
二、多項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分)
1、食管癌病人胸腔閉式引流出現(xiàn)大量淡黃色液體,考慮____ A.胸腔感染
B.食管吻合口瘺
C.胸腔活動(dòng)性出血
D.乳糜胸
E.肺不張
2、新生兒期先天性肌性斜頸的特征性改變是____ A.頭偏向健側(cè)、下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)
B.面部不對(duì)稱
C.頸部淋巴結(jié)增大
D.兩眼不在同一平面
E.胸鎖乳突肌腫塊
3、女性,45歲,發(fā)現(xiàn)頸前偏右有一隨吞咽移動(dòng)腫塊,手術(shù)切除病理證實(shí)甲狀腺濾泡腺癌,并作了下列的描述,你認(rèn)為哪項(xiàng)是不正確的 A.與乳頭狀癌一樣,濾泡腺癌均屬分化良好的甲狀腺癌
B.血行轉(zhuǎn)移較乳頭狀癌更少見(jiàn)
C.腺體內(nèi)多中心比乳頭狀癌更為少見(jiàn)
D.濾泡腺癌預(yù)后與腫瘤侵犯血管程度有關(guān)
E.在同一瘤塊中,同時(shí)可發(fā)現(xiàn)有部分乳頭狀癌存在
4、假設(shè)需作前列腺切除術(shù),手術(shù)是在假包膜內(nèi)切除前列腺的增生部分,關(guān)于假包膜的形成正確的解釋是
A.增生的前列腺體將外周帶腺體壓扁形成 B.增生的前列腺體將中央帶腺體壓扁形成 C.增生的前列腺體將移行帶腺體壓扁形成 D.正常前列腺周?chē)创嬖谠摪?E.由周?chē)窘M織形成
5、男性,29歲,肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白,肢體濕冷,脈搏122次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,血pH值為7.29。下列治療措施中哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.輸液補(bǔ)充血容量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.手術(shù)引流感染灶
E.大量多次應(yīng)用氫化可的松
6、在股骨干骨折髓內(nèi)釘內(nèi)固定手術(shù)指征中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.伴有多發(fā)性損傷者
B.伴有股動(dòng)脈損傷而需要修補(bǔ)者 C.老年病人不宜臥床過(guò)久者 D.保守治療失敗者
E.新生兒股骨干骨折伴明顯移位者
7、對(duì)顱腦損傷傷員測(cè)量生命體征的順序應(yīng)該是____ A.呼吸>脈搏>血壓>意識(shí)
B.意識(shí)>脈搏>呼吸>血壓
C.脈搏>呼吸>血壓>意識(shí)
D.呼吸>意識(shí)>脈搏>血壓
E.意識(shí)>呼吸>脈搏>血壓
8、惡性黑色素瘤,下列哪項(xiàng)說(shuō)法不正確____ A.黑色素瘤多數(shù)是在色素病變基礎(chǔ)上發(fā)生的B.正常皮膚也可以發(fā)生黑色素瘤
C.黑色素瘤主要經(jīng)血液轉(zhuǎn)移至肺、骨等器官
D.最佳治療方案是外科手術(shù)切除
E.黑色素瘤可以有家族史
9、最常見(jiàn)的感染細(xì)菌為 A.綠膿桿菌 B.大腸桿菌 C.金黃色葡萄球菌 D.溶血性鏈球菌 E.結(jié)核桿菌
10、外傷性血胸后有下列哪些臨床表現(xiàn)可提示有繼發(fā)感染 A:胸穿涂片找到細(xì)菌
B:胸穿液蒸餾水震蕩試驗(yàn)絮狀反應(yīng)陽(yáng)性 C:出現(xiàn)寒戰(zhàn),高熱
D:胸穿液涂片,紅白細(xì)胞比例為500:1 E:血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高
11、下肢牽涉痛是由哪部分神經(jīng)組織受刺激所致 A.交感神經(jīng) B.脊神經(jīng)前支 C.脊神經(jīng)前根 D.脊神經(jīng)后根 E.脊神經(jīng)后支
12、一患者半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),但局部有竇道形成,常有少許稀黃色膿汁流出,近10日瘺道口閉合,但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫,X線片示有死骨存留,而且包殼形成充分,應(yīng)立即____ A.瘺管切除,一期縫合B.骨鉆孔手術(shù)
C.死骨摘除,植骨術(shù)
D.切開(kāi)引流
E.瘺管搔刮術(shù)
13、哪項(xiàng)不是結(jié)腸癌的手術(shù)禁忌證 A.全身皮膚,粘膜黃染 B.中等量以上腹水 C.左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 D.腹部腫塊或出現(xiàn)腸梗阻 E.廣泛肝內(nèi)轉(zhuǎn)移
14、最可能的診斷為 A.甲狀腺癌
B.甲狀腺乳頭狀囊性腺瘤伴囊內(nèi)出血 C.急性甲狀腺炎 D.單純性甲狀腺 E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
15、下列哪項(xiàng)不是燒傷休克的無(wú)創(chuàng)性監(jiān)測(cè)指標(biāo) A:尿量
B:經(jīng)皮氧分壓、脈搏和血氧飽和度檢測(cè) C:心排血量 D:心率、血壓 E:末梢循環(huán)
16、術(shù)后出現(xiàn)尿潴留,導(dǎo)出尿量超過(guò)多少時(shí)應(yīng)予留置導(dǎo)尿管 A.200ml
B.300ml
C.500ml
D.600ml
E.800ml
17、糖尿病病人的手術(shù),下列哪項(xiàng)不恰當(dāng) A:糾正水、電解質(zhì)代謝失調(diào)和酸中毒 B:改善營(yíng)養(yǎng)狀況
C:施行有感染可能的手術(shù),術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗生素 D:手術(shù)應(yīng)在當(dāng)日盡早進(jìn)行,縮短術(shù)前禁食時(shí)間 E:應(yīng)用胰島素,使病人血糖穩(wěn)定于正常水平
18、有關(guān)法樂(lè)氏四聯(lián)癥的病理生理改變錯(cuò)誤的是: A:出現(xiàn)紅細(xì)胞增多癥
B:左心室內(nèi)壓力大于右心室 C:肺循環(huán)血流減少
D:心室間血流右向左分流
E:動(dòng)脈血氧飽和度下降,出現(xiàn)紫紺
19、先天性膽總管囊腫的三個(gè)典型癥狀為_(kāi)___ A.腹痛、黃疽、發(fā)熱
B.腹痛、腹塊、發(fā)熱
C.腹痛、黃疸、腹塊
D.腹塊、黃疽、發(fā)熱
E.腹痛、黃疽、嘔吐
20、下列指征中不屬于Child B級(jí)的是____ A.血清膽紅素>51μmol/L
B.血清蛋白30~35g/L
C.腹水易控制
D.肝性腦病輕
E.營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)良
21、白塞病常見(jiàn)的癥狀和體征,不發(fā)生在 A.口腔 B.關(guān)節(jié) C.生殖器 D.皮膚 E.眼
22、胸膜腔穿刺抽出不凝血常因?yàn)開(kāi)___ A.肋骨骨折
B.張力性氣胸
C.心臟損傷
D.開(kāi)放性氣胸
E.血胸
23、甲亢病人2小時(shí)內(nèi)甲狀腺攝取131I超過(guò)人體總量的 A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
24、關(guān)于慢性膿胸哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A.膿液稠厚
B.膿胸局限包裹
C.臟壁層纖維板
D.排膿后肺膨脹不受限
E.縱隔向患側(cè)移位
25、在確定急性上消化道出血的原因時(shí),不合適的檢查是 A.胃鏡
B.X線鋇劑造影檢查
C.選擇性腹腔動(dòng)脈或腸系膜上動(dòng)脈造影
D.核素檢查
E.腹部CT
第四篇:湖南省中醫(yī)外科主治醫(yī)生考試試卷
湖南省中醫(yī)外科主治醫(yī)生考試試卷
一、單項(xiàng)選擇題(共 25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,只有1個(gè)事最符合題意)
1、術(shù)前常規(guī)禁食、禁飲的時(shí)間是 A.禁食4小時(shí),禁飲2小時(shí)
B.禁食6小時(shí),禁飲2小時(shí)
C.禁食10小時(shí),禁飲3小時(shí)
D.禁食10小時(shí),禁飲3小時(shí)
E.禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)
2、嗜鉻細(xì)胞瘤病變多位于____ A.腎上腺皮質(zhì)球狀帶
B.腎上腺皮質(zhì)束狀帶
C.腎上腺皮質(zhì)網(wǎng)狀帶
D.腎上腺髓質(zhì)
E.周?chē)桓猩窠?jīng)節(jié)系統(tǒng)
3、有關(guān)外科感染,下列哪項(xiàng)不正確 A.占外科疾病的1/3~1/2
B.癤、丹毒、急性闌尾炎均屬非特異性感染
C.病程在2個(gè)月之內(nèi)均屬急性感染
D.醫(yī)院內(nèi)感染的主要病菌是條件性病原菌
E.外科感染病程中,常發(fā)展為混合感染
4、男,78歲。排尿困難2年,曾有尿潴病史,查:BP l60/105mmHg,心電有陳舊性心梗;肛診前列腺I(mǎi)°增生,B超雙腎正常,前列腺面積18cm2,尿常規(guī)白細(xì)胞3~5個(gè)/HP,最佳治療是 A.經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù) B.經(jīng)恥骨后前列腺切除術(shù) C.膀胱造瘺
D.經(jīng)尿道前列腺切除術(shù) E.藥物治療
5、男性,40歲,右側(cè)面部痛并麻木1年,近3個(gè)月出現(xiàn)右耳聽(tīng)力下降、右側(cè)咀嚼力弱,CT示右側(cè)小腦腦橋角區(qū)類(lèi)圓形占位病變,增強(qiáng)掃描病灶呈均一強(qiáng)化,雙側(cè)內(nèi)聽(tīng)道無(wú)改變,腦干聽(tīng)覺(jué)誘發(fā)電位正常。最可能的診斷是____ A.聽(tīng)神經(jīng)鞘瘤
B.三叉神經(jīng)鞘瘤
C.腦膜瘤
D.膠質(zhì)瘤
E.表皮樣瘤
6、保留完整水皰皮的作用,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A.減少水分蒸發(fā)
B.減輕疼痛
C.防止創(chuàng)面干燥而加深
D.美觀
E.減少污染、感染
7、對(duì)敗血癥的病人,抽血送培養(yǎng)的時(shí)間最好選擇在____ A.剛發(fā)熱時(shí)
B.發(fā)熱達(dá)高峰時(shí)
C.寒戰(zhàn)初起時(shí)
D.寒戰(zhàn)結(jié)束時(shí)
E.預(yù)計(jì)寒戰(zhàn)、發(fā)熱前
8、有關(guān)燒傷創(chuàng)面的早期清創(chuàng),錯(cuò)誤的是
A:創(chuàng)面有油膩或?yàn)r青,可用松節(jié)油或汽油擦洗(只適用于小面積)B:顏面部異物盡量去除
C:淺度燒傷的水泡要引流排空,保留創(chuàng)皮 D:創(chuàng)面壞死的表皮應(yīng)予去除
E:小兒、老人、顱腦損傷及吸入性損傷者忌用哌替啶鎮(zhèn)靜
9、女孩,5歲,腹痛、嘔吐2天,發(fā)熱1天。查體:腹脹,下腹部壓痛(+),肌緊張(+)。診斷為急性闌尾炎。急診行剖腹探查術(shù),術(shù)中發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)大量稀薄膿液,小腸普遍擴(kuò)張,闌尾漿膜充血,無(wú)膿苔覆著,未穿孔,腔內(nèi)未及糞石。臨床考慮為原發(fā)性腹膜炎,其診斷的重要指標(biāo)是____ A.腹腔液細(xì)菌培養(yǎng)
B.闌尾病理檢查
C.腹腔內(nèi)膿液量
D.繼發(fā)感染性休克
E.以上都不是 10、70歲平素健康男性患者,股骨頭下骨折,有移位,較恰當(dāng)?shù)闹委熓?A.三刃行內(nèi)固定 B.粗隆間截患術(shù) C.皮牽引
D.人工股骨頭置換術(shù)
E.不需特殊治療,臥床休息
11、關(guān)于包扎的敘述,正確的是 A.越緊越好
B.超出傷口邊緣20cm
C.良好的包扎能達(dá)到止痛、止血目的 D.遇有污染的骨折端,還納后再包扎
E.有脫出內(nèi)臟可不必包扎
12、可發(fā)生急性心臟壓塞征的心包腔內(nèi)積血量是____ A.50ml
B.100~200ml
C.250ml
D.300ml
E.350ml
13、以下哪一項(xiàng)不是導(dǎo)致多器官功能不全綜合征(MODS)的常見(jiàn)原因 A.出血壞死性胰腺炎 B.休克
C.慢性膽囊炎 D.絞窄性腸梗阻 E.大面積燒傷
14、男性,10歲,學(xué)生,面頸部Ⅱ°燒傷,燒傷現(xiàn)場(chǎng)以及入院后應(yīng)特別注意觀察病人的 A:神志 B:尿量 C:脈搏
D:飲食情況 E:呼吸
15、特異性感染是指____ A.金葡菌感染
B.銅綠假單胞菌感染
C.滴蟲(chóng)感染
D.結(jié)核桿菌感染
E.破傷風(fēng)桿菌感染
16、周?chē)头伟┳畛R?jiàn)的X線表現(xiàn)是____ A.薄壁空洞
B.全肺不張
C.肺葉不張
D.肺野周?chē)铝⑿詧A形塊影E.肺野周?chē)∑喞:?/p>
17、蛛網(wǎng)膜下腔出血的典型表現(xiàn)為_(kāi)___ A.動(dòng)眼神經(jīng)麻痹
B.偏癱
C.視力視野障礙
D.顱內(nèi)雜音
E.突發(fā)劇烈頭痛、惡心、嘔吐,腦膜刺激征(+)
18、肝功能不全時(shí),選下列含何種物質(zhì)的營(yíng)養(yǎng)液為宜 A.芳香族氨基酸 B.精氨酸 C.谷氨酸
D.支鏈氨基酸 E.雙肽
19、下列有關(guān)菌群失調(diào)綜合征的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.多與應(yīng)用抗生素不當(dāng)有關(guān),又稱為抗生素相關(guān)性腸炎
B.致病菌多為艱難梭狀芽孢桿菌和金黃色葡萄球菌
C.病人主要表現(xiàn)為腹瀉,呈蛋花樣或海水樣便
D.應(yīng)立即停用目前使用的抗生素,改用大劑量廣譜抗生素控制感染
E.疑有腹膜炎、腸穿孔者應(yīng)行手術(shù)治療
20、女性患者體重50kg,雙側(cè)臀部、雙大腿、雙小腿均為Ⅱ度、Ⅲ度燒傷,第一個(gè)24小時(shí)補(bǔ)液總量為 A:4925ml B:5000ml C:5075ml D:5150ml E:5225ml
21、關(guān)于胸外傷引起呼吸困難的機(jī)制,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A.氣胸或血胸壓迫肺臟 B.氣管或支氣管分泌物堵塞 C.疼痛使胸廓活動(dòng)受限 D.肺挫傷引起瘀血及水腫 E.反射性中樞調(diào)節(jié)作用失常
22、腎母細(xì)胞瘤的主要,臨床特點(diǎn)是 A.無(wú)痛性肉眼血尿 B.腰部劇痛
C.高血壓和發(fā)熱 D.貧血和惡液質(zhì)
E.虛弱嬰幼兒腹部巨大包塊
23、男性,34歲,計(jì)劃行腦瘤切除手術(shù),術(shù)前晨起體溫>5℃,最適宜的處理的原則是
A:予退熱藥物后手術(shù) B:物理降溫后手術(shù) C:暫停手術(shù)
D:應(yīng)用抗生素后手術(shù)
E:不用特殊處理,繼續(xù)進(jìn)行手術(shù)
24、車(chē)禍病人急診就診,神志朦朧,咯血,口鼻內(nèi)有泥沙夾血外溢,呼吸困難,煩躁不安。左胸部皮膚嚴(yán)重擦傷、腫脹,左大腿中下段腫脹、淤斑。心率100次/分,血壓16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此時(shí)最緊急的處理是 A.吸氧,減輕呼吸困難
B.可能有氣胸存在,立即拍胸片
C.清除口、鼻腔出血和異物
D.休克代償期,緊急輸液補(bǔ)充血容量
E.應(yīng)用抗生素
25、急性壞疽性闌尾炎術(shù)后,出現(xiàn)尿頻、尿急、大便次數(shù)增多、里急后重、發(fā)熱,提示合并____ A.急性腎盂腎炎
B.急性膀胱炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.盆腔積膿
E.阿米巴性痢疾
二、多項(xiàng)選擇題(共25題,每題2分,每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或2個(gè)以上符合題意,至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選,本題不得分;少選,所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分)
1、手術(shù)后早期發(fā)生惡心、嘔吐,常見(jiàn)的原因是 A.顱內(nèi)壓增高
B.麻醉反應(yīng)
C.術(shù)后腹脹
D.腸梗阻
E.低血鉀
2、胰島素瘤的臨床特點(diǎn)中,下列哪一項(xiàng)是不正確的 A:一經(jīng)確診應(yīng)行手術(shù)切除腫瘤 B:饑餓試驗(yàn)?zāi)苷T發(fā)癥狀 C:低血糖癥狀
D:葡萄糖耐量呈低平曲線 E:血胰島素增高50%以上
3、下肢的DVT的患者,約半數(shù)以上無(wú)自覺(jué)癥狀和明顯體征,肢周徑的測(cè)量結(jié)果雙側(cè)相差多少即可考慮有臨床意義____ A.>0.3cm
B.>0.4cm
C.>0.7cm
D.>1.Ocm
E.>1.6cm
4、關(guān)于輸血的描述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.加強(qiáng)觀察,輸血后血袋立即處理掉,以減少對(duì)醫(yī)務(wù)人員的污染
B.輸血前必須仔細(xì)核對(duì)病人和供血者姓名、血型和交叉配血單
C.輸注速度:依病情而定,成人一般控制在4~6ml/min,小兒10滴左右
D.老年人和心功能較差者應(yīng)以較慢速度輸注,急性大出血時(shí),可加壓快速輸注
E.不向血液內(nèi)加入任何藥物或溶液,以免產(chǎn)生溶血或凝血
5、男性,23歲。膀胱刺激征3年,抗炎無(wú)效,且逐漸加重,有終末血尿和米湯尿,今日排尿30余次,可能為哪種疾病____ A.膀胱腫瘤
B.腎結(jié)核
C.慢性腎盂腎炎
D.慢性前列腺炎
E.膀胱結(jié)石
6、男性,50歲,因胃潰瘍行胃大部切除術(shù),術(shù)后切口裂開(kāi),再次縫合后瘢痕愈合,應(yīng)記錄為_(kāi)___ A.Ⅰ/乙
B.Ⅰ/甲
C.Ⅱ/丙
D.Ⅱ/乙
E.Ⅱ/甲
7、一位嚴(yán)重?zé)齻颊咝枰斪⒀獫{,當(dāng)?shù)夭荒芗皶r(shí)查血型,首選下列哪種血漿 A.A型
B.O型
C.AB型
D.B型
E.A和B混合血漿
8、男性,28歲,咳痰一個(gè)月,痰中偶帶血絲,胸部正位X線檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),進(jìn)一步最適當(dāng)?shù)脑\斷程序是____ A.經(jīng)皮動(dòng)脈插管支氣管動(dòng)脈選擇性造影-栓塞治療
B.支氣管碘油造影-纖維氣管鏡檢查
C.纖維氣管鏡檢查-胸部CT-痰找瘤細(xì)胞及結(jié)核菌
D.側(cè)位胸片-痰找瘤細(xì)胞及結(jié)核菌-纖維氣管鏡檢查-胸部CT
E.放射核素肺掃描-縱隔鏡檢查-胸壁穿刺活組織檢查
9、早期類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,除藥物治療外,還應(yīng)選擇 A.截骨術(shù) B.鉆孔減壓術(shù) C.關(guān)節(jié)清理術(shù) D.關(guān)節(jié)成形術(shù) E.滑膜切除術(shù)
10、一側(cè)無(wú)功能結(jié)核腎臟,對(duì)側(cè)輕度腎積水,膀胱容量正常,處理方法正確是____ A.暫保守治療
B.積水側(cè)腎造瘺
C.保留無(wú)功能腎3~6個(gè)月后行積水側(cè)腎造瘺
D.切除無(wú)功能腎3~6個(gè)月行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)
E.切除結(jié)核無(wú)功能腎,觀察積水腎進(jìn)展情況,再?zèng)Q定是否行輸尿管膀胱再植
11、呼吸純氧時(shí),COHb的半衰期約為 A:5小時(shí) B:2小時(shí) C:1小時(shí) D:5小時(shí) E:5小時(shí)
12、牙齦炎的高發(fā)期是 A.兒童 B.青少年 C.成人 D.老年
E.沒(méi)有高發(fā)期
13、為免疫力低下的患者反復(fù)輸血所致的輸血反應(yīng),應(yīng)采取的措施是____ A.輸濃縮紅細(xì)胞
B.血漿
C.經(jīng)射線照射后的血液
D.輸白細(xì)胞制劑
E.輸血小板制劑
14、低鉀血癥的病因中,以下哪項(xiàng)不正確 A.結(jié)腸吻合術(shù)后長(zhǎng)期進(jìn)食不足
B.輸尿管乙狀結(jié)腸吻合術(shù)后
C.急性腎功能衰竭
D.腸瘺
E.靜脈營(yíng)養(yǎng)液中鹽補(bǔ)充不足
15、腎功能不全患者發(fā)生高鉀血癥時(shí),下列哪項(xiàng)治療不正確 A.11.2%乳酸鈉溶液50ml
B.10%葡萄糖酸鈣100ml
C.25%葡萄糖溶液400ml
D.加入胰島素20U
E.8小時(shí)內(nèi)緩慢靜脈滴注
16、經(jīng)肌間溝徑路行臂神經(jīng)叢阻滯,一般不會(huì)發(fā)生下列哪項(xiàng)并發(fā)癥____ A.膈神經(jīng)麻痹
B.喉返神經(jīng)麻痹
C.霍納綜合征
D.氣胸
E.高位硬膜外阻滯
17、結(jié)、直腸息肉易癌變,除外 A.息肉性腺瘤 B.絨毛狀息肉 C.兒童型息肉
D.遺傳性多發(fā)性息肉 E.炎性息肉
18、鎖骨骨折復(fù)位固定后拆除外固定的時(shí)間一般為_(kāi)___ A.3~5天
B.1~2周C.3~4周D.6~8周E.8周以上
19、大面積燒傷后休克期液體滲出最快是在傷后 A:48小時(shí)以后 B:6~8/小時(shí) C:8~24/小時(shí)
D:2~3小時(shí)甚至更早 E:24~36/小時(shí)
20、評(píng)定營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),臨床通常采用 A.三頭肌皮皺厚度、體重
B.體重、血清白蛋白檢測(cè)
C.三頭肌皮皺厚度、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
D.氮平衡試驗(yàn)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)
E.肌酐身高指數(shù)
21、尿結(jié)石的形成部位是____ A.腎和膀胱
B.腎、輸尿管、膀胱及尿道
C.腎
D.膀胱
E.以上都不是
22、靜脈血栓形成的病因敘述不正確的是____ A.靜脈壁損傷
B.血流緩慢
C.血液高凝狀態(tài)
D.多發(fā)生于手術(shù)后或制動(dòng)病人
E.靜脈閉塞
23、最可能的診斷是 A.溶血反應(yīng) B.過(guò)敏反應(yīng) C.心力衰竭
D.細(xì)菌污染反應(yīng) E.堿中毒
24、有助于破傷風(fēng)與腦膜炎鑒別的是 A.肌痙攣
B.頸項(xiàng)強(qiáng)直
C.發(fā)熱
D.有潛伏期
E.間隙期內(nèi)肌張力
25、全身大面積燒傷,一般修復(fù)創(chuàng)面很少用的辦法是____ A.游離皮瓣移植
B.刃厚皮片移植
C.大張異體皮開(kāi)洞鑲嵌植自體皮
D.自體微粒皮
E.點(diǎn)狀植皮法
第五篇:新疆2016年下半年外科主治醫(yī)生考試試卷
新疆2016年下半年外科主治醫(yī)生考試試卷
一、單項(xiàng)選擇題(共24題,每題的備選項(xiàng)中,只有 1 個(gè)事最符合題意)
1、對(duì)燒傷創(chuàng)面哪項(xiàng)處理措施不適宜____ A.創(chuàng)面用無(wú)菌鹽水或洗必泰溶液沖洗
B.清潔創(chuàng)面涂以紅汞
C.不要輕易應(yīng)用抗生素
D.早期給予鎮(zhèn)靜、止痛劑
E.對(duì)已破水皰,去除表皮后,創(chuàng)面用燒傷膏涂抹
2、按國(guó)內(nèi)通用補(bǔ)液公式補(bǔ)液,根據(jù)哪項(xiàng)指標(biāo)調(diào)整液量和速度較可靠 A:心率 B:血壓
C:每小時(shí)尿量 D:神志 E:皮膚顏色 3、28歲男性,高處墜下時(shí),左小腿腫脹,壓痛,膝下8cm處成角畸形,小腿短縮,脛骨前側(cè)有l(wèi)0cm,皮膚裂口,足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失,正確的診斷 A.左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷 B.左脛骨上1/3開(kāi)放性骨折,伴動(dòng)脈損傷 C.左脛骨上1/3骨折伴脛前神經(jīng)損傷 D.左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征
E.左脛骨上1/3開(kāi)放性骨折,伴脛后神經(jīng)損傷
4、有關(guān)機(jī)械通氣治療錯(cuò)誤的是
A.機(jī)械通氣是治療通氣功能障礙和呼吸衰竭的有效方法,也是ARDS重要的支持治療措施
B.ARDS初期可以面罩進(jìn)行正壓通氣,保持呼氣相壓為10~15cmH2O
C.ARDS進(jìn)展期多使用器官內(nèi)插管,并選用PEEP
D.ARDS低氧血癥主要原因是小氣道早期關(guān)閉,肺不張,肺內(nèi)分流增加
E.潮氣量在4~6ml/kg以下可避免肺泡過(guò)度擴(kuò)張
5、左側(cè)繼發(fā)性精索靜脈曲張,應(yīng)考慮的疾病是____ A.陰莖癌
B.膀胱腫瘤
C.前列腺癌
D.睪丸腫瘤
E.左腎腫瘤
6、小兒Ⅱ、Ⅲ度燒傷面積超過(guò)多少應(yīng)該靜脈補(bǔ)液 A:50% B:10% C:30% D:12% E:15%
7、男性,34歲,車(chē)禍后20分鐘出現(xiàn)休克,腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血,留置尿管尿液呈淡血色,無(wú)血塊;急診B超顯示脾破裂,左腎被膜下血腫2cm×2cm。以下哪一種處理最為正確____ A.積極抗休克,同時(shí)急診行脾切除和腎切除術(shù)
B.積極抗休克,同時(shí)急診行脾切除并修補(bǔ)腎,防止腎繼續(xù)出血
C.積極抗休克,同時(shí)急診脾切除術(shù),腎保守治療
D.積極抗休克,同時(shí)急診腎切除術(shù)
E.積極抗休克,同時(shí)急診腎修補(bǔ)術(shù)
8、休克病人的一般監(jiān)測(cè),不包括 A.體溫
B.血壓
C.脈搏
D.意識(shí)
E.尿量 9、76歲老人,平素健康,跌倒后,致股骨頭頭下型骨折有移位,選擇哪種治療最合適
A.皮牽引治療 B.髖人字石膏固定 C.骨牽引治療
D.股骨粗隆間截骨術(shù) E.人工股骨頭置換術(shù)
10、一患兒突發(fā)惡寒、高熱4周。左小腿腫痛,膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限,左小腿彌漫性紅腫,廣泛壓痛,膝關(guān)節(jié)積液,浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性,關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出,X線片示右脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲(chóng)蝕樣骨破壞,骨膜反應(yīng)明顯。血象:白細(xì)胞總數(shù)15.6×109/L,分層穿刺見(jiàn)軟組織內(nèi)與骨膜下大量膿液,切開(kāi)引流后體溫下降,急性癥狀消退,其預(yù)后是____ A.痊愈
B.形成慢性骨髓炎
C.形成硬化性骨髓炎
D.形成Brodie骨膿腫
E.以上都不是
11、肺爆震傷屬胸部____ A.減速傷
B.加速傷
C.槍彈傷
D.閉合性損傷
E.開(kāi)放性損傷
12、肺癌中發(fā)病率最高的是____ A.腺癌
B.鱗癌
C.細(xì)支氣管肺泡癌
D.小細(xì)胞癌
E.大細(xì)胞癌
13、若經(jīng)檢查患者需要手術(shù),理想的治療方法是 A.腹股溝疝修補(bǔ)術(shù) B.前列腺摘除術(shù)
C.經(jīng)尿道前列腺電切術(shù) D.前列腺尿道支架 E.前列腺高溫治療
14、手部外傷后,凡手指不能主動(dòng)活動(dòng),提示可能____ A.有關(guān)手指的骨已經(jīng)骨折
B.有關(guān)手指的血供已經(jīng)中斷
C.有關(guān)手指的神經(jīng)已經(jīng)斷裂
D.有關(guān)手指的肌腱均斷裂
E.有關(guān)手指的關(guān)節(jié)脫位
15、胸大肌肌皮瓣的主要缺點(diǎn)是____ A.組織量不足
B.手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)
C.皮瓣易壞死
D.修復(fù)后組織臃腫
E.解剖難度大
16、男,67歲,感染性休克24小時(shí),測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治鍪荆簆H30,PaCC)z3kPa(40mmHg),PaO2 6kPa(80mmHg),BE-3mmol/L,HCO-3 13mmol/L。其存在的酸堿紊亂類(lèi)型為 A:呼吸性堿中毒
B:呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒 C:失代償性呼吸性酸中毒 D:失代償性代謝性酸中毒 E:代謝性堿中毒
17、皮膚基底細(xì)胞癌為
A.來(lái)源于皮膚或基底細(xì)胞,發(fā)展迅速,轉(zhuǎn)移早
B.伴有色素沉著時(shí),呈黑色,變?yōu)閻盒院谏亓?/p>
C.對(duì)放射線敏感,可放療,也可手術(shù)切除
D.經(jīng)常發(fā)生血液和淋巴轉(zhuǎn)移
E.為高度惡性腫瘤
18、治療張力性氣胸下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的____ A.吸氧
B.粗針頭排氣
C.皮下氣腫切開(kāi)排氣
D.胸腔閉式引流
E.氣管插管,輔助呼吸
19、來(lái)院后,首先應(yīng)用哪項(xiàng)理學(xué)檢查 A.量診 B.觸診 C.初診 D.聽(tīng)診 E.望診
20、女性,18歲,胸外傷致血?dú)庑兀行厍婚]式引流術(shù)后,考慮拔管應(yīng)除外____ A.24小時(shí)引流液<200ml
B.X線示肺膨脹良好
C.病人無(wú)呼吸困難
D.引流瓶?jī)?nèi)無(wú)氣體溢出
E.引流48~72小時(shí)后
21、燒傷休克時(shí)微循環(huán)血液變化,下列哪項(xiàng)不正確 A:白細(xì)胞變形能力升高
B:血液粘滯度升高,微血栓形成 C:白細(xì)胞附壁粘著
D:紅細(xì)胞和血小板聚集 E:紅細(xì)胞脆性增高
22、開(kāi)放性氣胸病人的縱隔____ A.吸氣呼氣均偏向患側(cè)
B.呼氣時(shí)移向健側(cè)
C.吸氣呼氣均無(wú)偏移
D.吸氣時(shí)移向健側(cè)
E.吸氣時(shí)移向患側(cè)
23、燒傷休克的主要原因____ A.患者燒傷時(shí)體液蒸發(fā)
B.大量紅細(xì)胞喪失
C.大量體液從血管中滲出
D.疼痛
E.創(chuàng)面感染
24、冷凍切片證實(shí)為乳頭狀腺癌的甲狀腺結(jié)節(jié)患者,手術(shù)范圍是____ A.病側(cè)甲狀腺切除加峽部切除
B.病側(cè)甲狀腺切除加峽部切除和對(duì)側(cè)甲狀腺大部分切除
C.雙側(cè)甲狀腺大部分切除
D.病側(cè)甲狀腺切除
E.雙側(cè)甲狀腺全切除
二、多項(xiàng)選擇題(共24題,每題的備選項(xiàng)中,有 2 個(gè)或 2 個(gè)以上符合題意,至少有1 個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。)
1、下列哪種疾病與結(jié)腸癌無(wú)關(guān) A.潰瘍型結(jié)腸炎 B.結(jié)腸腺瘤
C.家族性息肉病 D.增生型腸結(jié)核
E.結(jié)腸血吸蟲(chóng)性肉芽腫
2、Colles骨折腕關(guān)節(jié)及手會(huì)出現(xiàn)下列哪種畸形____ A.腕垂癥
B.猿掌
C.爪形手
D.杵狀指
E.餐叉樣畸形
3、男性,28歲,咳痰一個(gè)月,痰中偶帶血絲,胸部正位X線檢查無(wú)異常發(fā)現(xiàn),進(jìn)一步最適當(dāng)?shù)脑\斷程序是____ A.經(jīng)皮動(dòng)脈插管支氣管動(dòng)脈選擇性造影-栓塞治療
B.支氣管碘油造影-纖維氣管鏡檢查
C.纖維氣管鏡檢查-胸部CT-痰找瘤細(xì)胞及結(jié)核菌
D.側(cè)位胸片-痰找瘤細(xì)胞及結(jié)核菌-纖維氣管鏡檢查-胸部CT
E.放射核素肺掃描-縱隔鏡檢查-胸壁穿刺活組織檢查
4、畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后,突然出現(xiàn)上腹部劇烈疼痛,嘔吐頻繁,不含膽汁,上腹部偏右有壓痛。最可能的診斷是____ A.吻合口梗阻
B.輸入段梗阻
C.輸出段梗阻
D.急性膽囊炎
E.十二指腸殘端瘺
5、血壓下降在休克中的意義為
A.是診斷休克的唯一依據(jù)
B.是休克最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)
C.是估計(jì)休克程度的主要指標(biāo)
D.是組織細(xì)胞缺氧的重要指標(biāo)
E.以上都是
6、下列哪種疾病會(huì)使縱隔撲動(dòng)____ A.進(jìn)行性血胸
B.閉合性氣胸
C.張力性氣胸
D.肺爆裂傷
E.多根多處肋骨骨折
7、對(duì)顱腦損傷傷員測(cè)量生命體征的順序應(yīng)該是____ A.呼吸>脈搏>血壓>意識(shí)
B.意識(shí)>脈搏>呼吸>血壓
C.脈搏>呼吸>血壓>意識(shí)
D.呼吸>意識(shí)>脈搏>血壓
E.意識(shí)>呼吸>脈搏>血壓
8、等滲性缺水輸入大量等滲鹽水,會(huì)出現(xiàn)
A.高K+
B.高氯性酸中毒
C.低氯性堿中毒
D.低鉀性堿中毒
E.血鈉過(guò)高
9、測(cè)定大粗隆上移,可用哪種方法確定 A.Bryant三角 B.Chamberlain線 C.Pauwels角 D.Codman三角 E.Schmorl結(jié)節(jié)
10、若IVP提示右腎并不顯影,左腎功能形態(tài)正常,此患者最好采取下列哪項(xiàng)治療
A.腎切除 B.腎部分切除 C.腎造瘺
D.腎盂輸尿管成型 E.無(wú)需治療
11、急性乳腺炎形成膿腫后切開(kāi)引流,不恰當(dāng)?shù)氖?A.必要時(shí)做對(duì)口引流 B.切口應(yīng)引流通暢
C.乳房后膿腫可做弧形切口
D.不要分離膿腫隔膜,以防擴(kuò)散 E.切口應(yīng)按放射方向
12、下述哪個(gè)解剖部位不存在門(mén)靜脈系與腔靜脈系之間的交通支 A.腹膜后
B.直腸下部、肛管
C.胃底、食管下段
D.前腹壁
E.脾門(mén)和胰體尾周?chē)?/p>
13、深Ⅱ度燒傷的局部深度為_(kāi)___ A.達(dá)表皮角化層,生發(fā)層健在B.達(dá)真皮淺層,部分生發(fā)層健在C.達(dá)皮下組織
D.真皮深層,有皮膚附件殘留
E.達(dá)皮膚全層
14、側(cè)腦室內(nèi)腦膜瘤多位于 A.側(cè)腦室頭部 B.側(cè)腦室體部 C.側(cè)腦室三角部 D.側(cè)腦室尾部 E.以上都不對(duì)
15、肱骨干骨折,骨折線位于三角肌止點(diǎn)以下,遠(yuǎn)近骨折端移位的方向應(yīng)是
A.近折端向內(nèi)、向前移位
B.近折端向前、外移位
C.遠(yuǎn)折端向外移位
D.遠(yuǎn)折端向下移位
E.近折端向后、外移位
16、肺大皰破裂常導(dǎo)致____ A.閉合性氣胸
B.肺挫傷
C.血胸
D.開(kāi)放性氣胸
E.張力性氣胸
17、精索靜脈曲張伴有精子異常的不育患者,最佳治療是____ A.觀察
B.中草藥
C.人工受精
D.補(bǔ)充維生素
E.精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)
18、需要首先進(jìn)行的檢查是 A.電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描 B.選擇性血管造影 C.纖維胃鏡
D.超聲引導(dǎo)下穿刺 E.同位素肝掃描
19、關(guān)于移植,下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的
A.植皮屬于組織移植
B.輸全血屬于細(xì)胞移植
C.骨髓移植屬于細(xì)胞移植
D.肝移植屬于器官移植
E.皮肌瓣移植屬于器官移植 20、腰骶部脊髓脊膜膨出常伴有____ A.髖部的屈曲、外翻、外展
B.肢體內(nèi)收性痙攣
C.肛門(mén)括約肌松弛,膀胱充盈后尿潴留
D.智力障礙
E.雙上肢活動(dòng)障礙
21、術(shù)后5天發(fā)熱,最可能的是____ A.致熱原引起
B.脫水引起
C.感染引起
D.吸收熱
E.肺不張引起
22、我國(guó)大腸癌最多發(fā)的部位在____ A.盲腸
B.升結(jié)腸
C.橫結(jié)腸
D.降結(jié)腸
E.直腸
23、目前最佳治療方案是 A.留置導(dǎo)尿持續(xù)引流尿液 B.雌激素治療 C.前列腺切除術(shù) D.膀胱穿刺抽尿 E.腎造瘺
24、根據(jù)我國(guó)情況,成人頭面頸占人體體表總面積的 A:5% B:9% C:10% D:15% E:3%