第一篇:2015年上海五險(xiǎn)一金繳納標(biāo)準(zhǔn)
2015年上海五險(xiǎn)一金繳納標(biāo)準(zhǔn)
“五險(xiǎn)”指的是五種保險(xiǎn),包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn),又稱“社保”;“一金”指的是住房公積金。1、2015年上海“五險(xiǎn)”繳納標(biāo)準(zhǔn) 養(yǎng)老保險(xiǎn)百分點(diǎn):?jiǎn)挝?1,個(gè)人8 醫(yī)療保險(xiǎn)百分點(diǎn):?jiǎn)挝?1,個(gè)人2 失業(yè)保險(xiǎn)百分點(diǎn):?jiǎn)挝?.5,個(gè)人0.5 生育保險(xiǎn)百分點(diǎn):?jiǎn)挝?,個(gè)人不繳費(fèi) 工商保險(xiǎn)百分點(diǎn):?jiǎn)挝?.5,個(gè)人不繳費(fèi)
城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)設(shè)為每年500元、700元、900元、1100元、1300元、1500元、1700元、1900元、2100元、2300元、2800元、3300元12個(gè)檔次,參保人自主選擇檔次繳費(fèi);區(qū)縣政府對(duì)參保人繳費(fèi)給予補(bǔ)貼,對(duì)應(yīng)上述繳費(fèi)檔次,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每年200元、250元、300元、350元、400元、425元、450元、475元、500元、525元、550元、575元;有條件的村集體經(jīng)濟(jì)組織應(yīng)當(dāng)對(duì)參保人繳費(fèi)給予補(bǔ)助,金額不超過最高繳費(fèi)檔次標(biāo)準(zhǔn)。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的籌資標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按照參保人員的不同年齡分段確定,具體為:70周歲以上人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年3300元,其中個(gè)人繳費(fèi)340元;60周歲以上、不滿70周歲人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年3300元,其中個(gè)人繳費(fèi)500元;超過18周歲、不滿60周歲人員,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年1700元,其中個(gè)人繳費(fèi)680元;中小學(xué)生和嬰幼兒,籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年750元,其中個(gè)人繳費(fèi)90元。
備注:?jiǎn)挝宦毠€(gè)人繳費(fèi)基數(shù)上限為16353元,下限為3271元。單位繳費(fèi)基數(shù)按單位內(nèi)個(gè)人月繳費(fèi)基數(shù)之和確定。2、2015年上海“一金”繳納標(biāo)準(zhǔn)
住房公積金的繳存額等于職工本人上一年度的月平均工資乘以職工、單位的住房公積金繳存比例之和。職工、單位的住房公積金繳存比例和繳存額的上下限,每年由市公積金管理中心會(huì)同有關(guān)部門提出,經(jīng)市住房委員會(huì)審核同意,并且報(bào)市人民政府批準(zhǔn)后公布執(zhí)行。
重要說明:
第二篇:五險(xiǎn)一金自行繳納申請(qǐng)書
五險(xiǎn)一金自行繳納申請(qǐng)書
公司領(lǐng)導(dǎo):
本人,身份證號(hào)碼,于年月日與公司簽訂勞動(dòng)合同,公司已告知應(yīng)按法律規(guī)定繳納五險(xiǎn)一金費(fèi)用,并書面通知本人提供辦理五險(xiǎn)一金的相關(guān)材料。
但本人不會(huì)在工作到退休,將來把五險(xiǎn)一金轉(zhuǎn)回戶籍所在地手續(xù)繁瑣,因此拒絕公司為本人繳納五險(xiǎn)一金(含養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育保險(xiǎn)及公積金),公司應(yīng)承擔(dān)的五險(xiǎn)一金每月已支付給本人,由本人負(fù)責(zé)在戶口所在地相關(guān)機(jī)構(gòu)自行辦理。
由于公司已把五險(xiǎn)一金全部費(fèi)用支付給本人,今后如有關(guān)部門查出未繳納,需強(qiáng)令雙方補(bǔ)交五險(xiǎn)一金,我愿意首先返還公司已支付的相關(guān)費(fèi)用,然后再補(bǔ)繳個(gè)人應(yīng)繳納的部分,除補(bǔ)繳五險(xiǎn)一金費(fèi)用外,從欠繳之日起按日承擔(dān)相關(guān)機(jī)關(guān)規(guī)定的相應(yīng)滯納金,并承擔(dān)賠償給公司造成的損失。
同時(shí),如因未繳社保導(dǎo)致公司無法為本人辦理工傷保險(xiǎn)等,由此給公司產(chǎn)生的所有責(zé)任(如工傷責(zé)任等)均由本人自行承擔(dān)。
本申請(qǐng)書內(nèi)容自本人在公司工作之日起至本人從公司離職之日止的時(shí)間范圍內(nèi)有效。
本人完全了解上述內(nèi)容的法律含義,特自愿向公司申請(qǐng),望公司領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
申請(qǐng)人: 人事部批復(fù):
申請(qǐng)日期:年月日 日 期:
第三篇:代理繳納五險(xiǎn)一金協(xié)議書
代理繳納五險(xiǎn)一金協(xié)議書
甲方: 公司
乙方: 身份證號(hào)碼:
因乙方個(gè)人原因,于 年 月 日向甲方提出申請(qǐng),由甲方為其代繳:□基本養(yǎng)老保險(xiǎn)□職業(yè)年金□基本醫(yī)療保險(xiǎn) □工傷保險(xiǎn) □失業(yè)保險(xiǎn) □生育保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱五險(xiǎn)一金)。公積金不在代繳范圍之內(nèi)。經(jīng)雙方協(xié)商一致,達(dá)成協(xié)議如下:
一、乙方按天津市機(jī)關(guān)事業(yè)單位社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)。養(yǎng)老保險(xiǎn)每年代繳 元;職業(yè)年金每年代繳 元;醫(yī)療保險(xiǎn)每年代繳 元;失業(yè)保險(xiǎn)每年代繳 元;工傷保險(xiǎn)每年代繳 元;生育保險(xiǎn)每年代繳 元;每年大額醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi) 元。以上費(fèi)用總計(jì)共 元,大寫。乙方同意并認(rèn)可上述繳納費(fèi)用及標(biāo)準(zhǔn)。
二、乙方以每個(gè)為一個(gè)周期,在甲方代理繳納五險(xiǎn)一金前,最遲于每個(gè)12月24日(遇
六、日提前繳納)前一次性付次年五險(xiǎn)一金全部費(fèi)用,繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)以實(shí)際繳納金額為準(zhǔn),乙方逾期未繳納費(fèi)用,甲方有權(quán)利單方終止本協(xié)議,此協(xié)議自動(dòng)失效。
三、乙方在履行協(xié)議期間,若逢天津市社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率上調(diào)的情況,則按新的政策予以補(bǔ)繳,所產(chǎn)生的費(fèi)用由乙方一次性在10個(gè)工作日補(bǔ)齊,如果乙方不按時(shí)補(bǔ)齊,則甲方有權(quán)利單方終止本協(xié)議,所產(chǎn)生的一切后果由乙方承擔(dān)。若逢天津市社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率下調(diào)的情況,則甲方按新的政策將多出費(fèi)用退予乙方。
四、乙方繳納的五險(xiǎn)一金繳費(fèi)基數(shù)應(yīng)高于天津市社會(huì)保險(xiǎn)最低繳費(fèi)基數(shù)金額,國(guó)家政策規(guī)定公司和個(gè)人承擔(dān)的費(fèi)用均由乙方全額承擔(dān),甲乙雙方不存在實(shí)質(zhì)性勞動(dòng)關(guān)系及任何經(jīng)濟(jì)糾紛。
五、乙方繳納費(fèi)用以現(xiàn)金方式支付給甲方,甲方按實(shí)際繳納金額給乙方開具代理繳費(fèi)金額收據(jù)。
六、其他
(一)乙方不在甲方上班,不提供實(shí)質(zhì)勞動(dòng),不受甲方管理,甲方不支付乙方工資、獎(jiǎng)金等薪資待遇。乙方除因本協(xié)議目的而使用甲方名義外,不得對(duì)外代表甲方行使任何職務(wù)行為。
(二)乙方在此期間發(fā)生人身意外傷害,應(yīng)向第三方主張侵權(quán)索賠,甲方不提供乙方工傷待遇。
(三)本協(xié)議執(zhí)行期間,如遇國(guó)家有關(guān)規(guī)定出臺(tái),與之相抵觸部分,按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
七、本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲、乙雙方蓋章 簽字后生效,具有同等法律效力。
甲方(公章)乙方(簽字或蓋章)
公司法人 家庭住址:(簽字或蓋章)
電話: 電話:
日期: 年 月 日 日期: 年 月 日
第四篇:個(gè)人所得稅如何計(jì)算,五險(xiǎn)一金如何繳納
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個(gè)人所得稅如何計(jì)算,五險(xiǎn)一金如何繳納
應(yīng)交個(gè)人所得稅=(工資-個(gè)人交五險(xiǎn)一金金額-個(gè)人所得稅扣除額3500元)*適用稅率-速算扣除數(shù)。
舉個(gè)例子:應(yīng)交個(gè)人所得稅=(工資5800元-個(gè)人交五險(xiǎn)—金金額1044元-個(gè)人所得稅扣除額3500元)*稅率3%-速算扣除數(shù)0元=37.68元。
附調(diào)整后的7級(jí)超額累進(jìn)稅率如下:
1、全月應(yīng)納稅額不超過1500元的,稅率為3%,速算扣除數(shù)0;
2、全月應(yīng)納稅額超過1500元至4500元的部分,稅率為10%。速算扣除數(shù)105元;
3、全月應(yīng)納稅額超過4500元至9000元的部分,稅率為20%。速算扣除數(shù)555元;
4、全月應(yīng)納稅額超過9000元至35000元的部分,稅率為25%,速算
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扣除數(shù)1005元;
5、全月應(yīng)納稅額超過35000元至55000元的部分,稅率為30%,速算扣除數(shù)2755元;
6、全月應(yīng)納稅額超過55000元至80000元的部分,稅率為35%。速算扣除數(shù)5505元;
7、全月應(yīng)納稅額超過80000的部分,稅率為45%。速算扣除數(shù)13505元。
【五險(xiǎn)一金如何繳納】
五險(xiǎn),指養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn);一金,指住房公積金。五險(xiǎn)一金的繳納情況如下:
一、養(yǎng)老保險(xiǎn)
1、繳納比例
基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)由企業(yè)和職工個(gè)人共同負(fù)擔(dān):
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企業(yè)按本企業(yè)職工上月平均工資總額的20%繳納(部分省市略有調(diào)整),職工個(gè)人按本人上月平均工資收入的8%繳納;
城鎮(zhèn)個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員和國(guó)有企業(yè)下崗職工以個(gè)人身份參加基本養(yǎng)老保險(xiǎn)的,以所在省上社會(huì)平均工資為繳費(fèi)基數(shù),按20%的比例繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi),全部由自己負(fù)擔(dān)。
2、繳納基數(shù)
職工繳費(fèi)工資高于所在市上社會(huì)平均工資300%的,以所在市上社會(huì)平均工資的300%為繳費(fèi)基數(shù);職工繳費(fèi)工資低于所在市上社會(huì)平均工資60%的,以所在市上社會(huì)平均工資的60%為繳費(fèi)基數(shù)。
個(gè)人身份參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的以當(dāng)?shù)厣显趰徛毠ど鐣?huì)平均工資的一定比例作為個(gè)人繳費(fèi)基數(shù),可選擇的檔級(jí)為40%、60%、80%、100%。
二、醫(yī)療保險(xiǎn)
1、繳費(fèi)比例
職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用人單位和職工共同繳納,用人單位繳費(fèi)比例為在職職工工資總額的9%,職工繳費(fèi)比例為本人工資收入的2%。
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2、繳費(fèi)基數(shù)
基本醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)基數(shù)是用人單位以國(guó)家規(guī)定的職工工資總額為繳費(fèi)基數(shù),職工以本人上年工資收入為繳費(fèi)基數(shù)職工工資收入高于當(dāng)?shù)芈毠て骄べY300%的,以當(dāng)?shù)芈毠て骄べY的300%為繳費(fèi)基數(shù)。
三、失業(yè)保險(xiǎn)
1、繳納比例
用人單位按本單位職工上月平均工資總額的1.5%按月繳納,職工個(gè)人按本人上月平均工資收入的0.5%繳納。
農(nóng)民合同制工人個(gè)人不繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)。
2、繳納基數(shù)
用人單位職工上月平均工資低于上市在崗職工月平均工資60%的,以上市在崗職工月平均工資的60%作為基數(shù)按比例繳納,職工上月平均工資高于上在崗職工月平均工資300%的,以上市在崗職工月平均工資的300%作為基數(shù)按比例繳納。
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四、工傷保險(xiǎn)
用人單位按國(guó)家規(guī)定繳納工傷保險(xiǎn),職工不繳納。各行業(yè)繳納標(biāo)準(zhǔn)如下:
一類為風(fēng)險(xiǎn)較小行業(yè)(用人單位職工工資總額0.5%)例如:證券業(yè),銀行業(yè),保險(xiǎn)業(yè)等等。
二類為中等風(fēng)險(xiǎn)行業(yè)(用人單位職工工資總額1.0%)例如:房地產(chǎn)業(yè),環(huán)境管理業(yè),娛樂業(yè),農(nóng)副食品加工業(yè)等等。
三類為風(fēng)險(xiǎn)較大行業(yè)(用人單位職工工資總額2.0%)例如:煉焦及核心燃料加工業(yè),石油加工,化學(xué)原料及化學(xué)制品制造業(yè)等等。
五、生育保險(xiǎn)
用人單位按照國(guó)家規(guī)定繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工不繳納。
生育保險(xiǎn)費(fèi)的繳費(fèi)比例由當(dāng)?shù)厝嗣裾鶕?jù)計(jì)劃內(nèi)生育女職工的生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)支出情況等確定,一般為工資總額的0.8%,最高不得超過工資總額的1%。各地情況有所不同,具體查看當(dāng)?shù)乩U納標(biāo)準(zhǔn)。
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六、住房公積金
1、繳費(fèi)比例
住房公積金由用人單位和個(gè)人同時(shí)繳納,且公司繳費(fèi)比例為1:1。個(gè)人和單位繳費(fèi)比例均不低于5%,不高于12%,具體標(biāo)準(zhǔn)由各地根據(jù)實(shí)際情況確定。
2、繳納基數(shù)
每年7月1日起,各城市公積金繳存基數(shù)根據(jù)去年當(dāng)?shù)氐脑戮べY進(jìn)行調(diào)整,并重新調(diào)整月繳存額上下限。員工繳納公積金金額不得高于最高上限,不得低于最低下限。具體實(shí)際情況請(qǐng)參看當(dāng)?shù)毓e金管理中心政策。
來源:(個(gè)人所得稅如何計(jì)算,五險(xiǎn)一金如何繳納http://s.yingle.com/ld/221702.html)勞動(dòng)工傷.相關(guān)法律知識(shí)
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第五篇:南京五險(xiǎn)一金的繳納和注意事項(xiàng)()
南京五險(xiǎn)一金的繳納和注意事項(xiàng)
五險(xiǎn)一金分別是:養(yǎng)老保險(xiǎn);醫(yī)療保險(xiǎn);生育保險(xiǎn);工傷保險(xiǎn);失業(yè)保險(xiǎn);住房公積金。南京現(xiàn)在的規(guī)定繳納比例是: 養(yǎng)老保險(xiǎn):個(gè)人:8% 單位:19% 醫(yī)療保險(xiǎn):個(gè)人:2% 單位:9%(大病醫(yī)療保險(xiǎn):一年10元)失業(yè)保險(xiǎn):個(gè)人:0.5% 單位:0.5% 工傷保險(xiǎn):個(gè)人:0% 單位:0.4%(第二類級(jí)別)生育保險(xiǎn):個(gè)人:0% 單位:0.8% 公積金繳納:8%-12%(公司現(xiàn)繳納10%)
現(xiàn)南京最低工資是1890元/月,社保月繳費(fèi)基數(shù)是上限18171元,下限2772元。
PS:這里就必須要強(qiáng)調(diào)個(gè)人的實(shí)際繳費(fèi)基數(shù)是怎么確定,由誰確定,有什么流程。關(guān)系到員工社保繳納的具體數(shù)額。
一、養(yǎng)老保險(xiǎn):
(一)在《關(guān)于發(fā)布2017社會(huì)保險(xiǎn)有關(guān)基數(shù)的通知》中可知,2017年7月1日至2018年6月30日,我市參保企業(yè)和職工(含個(gè)體工商戶及其雇工,下同)以及靈活就業(yè)人員月繳費(fèi)基數(shù)上限為18171元,下限為2772元。期間參保人員的月繳費(fèi)基數(shù)高于等于2940元的,相應(yīng)的最低繳費(fèi)系數(shù)按1.0計(jì)算。
(二)在《關(guān)于開展2017社會(huì)保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)和2016勞動(dòng)保障書面審查工作的通知》中可得知:
繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)。我市五項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)采用統(tǒng)一的繳費(fèi)基數(shù)。用人單位以2016年12月底參保人數(shù)作為應(yīng)申報(bào)人數(shù),按照職工2016工資性收入總額(工資總額執(zhí)行國(guó)家統(tǒng)計(jì)局《關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》國(guó)家統(tǒng)計(jì)局[1990]1號(hào)令)及實(shí)際發(fā)放工資月數(shù),確定和申報(bào)職工個(gè)人2017(2017年7月至2018年6月)的月繳費(fèi)基數(shù)。
1、用人單位應(yīng)按實(shí)申報(bào)職工月繳費(fèi)基數(shù)。用人單位申報(bào)的職工月繳費(fèi)基數(shù)超過公布的繳費(fèi)基準(zhǔn)數(shù)上限或低于繳費(fèi)基準(zhǔn)數(shù)下限標(biāo)準(zhǔn)的,待繳費(fèi)基準(zhǔn)數(shù)公布后由社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)統(tǒng)一調(diào)整。
2、對(duì)未申報(bào)繳費(fèi)基數(shù)的用人單位,2017年7月起社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將按該單位職工上月繳費(fèi)基數(shù)的110%確定當(dāng)月繳費(fèi)基數(shù)。用人單位補(bǔ)辦申報(bào)手續(xù)后,職工月繳費(fèi)基數(shù)從次月起按實(shí)際申報(bào)數(shù)確定。
3、用人單位代職工申報(bào)的繳費(fèi)基數(shù)以及變動(dòng)情況應(yīng)當(dāng)經(jīng)職工本人簽字認(rèn)可,并由用人單位留存?zhèn)洳椤S萌藛挝粦?yīng)每年向本單位職工代表大會(huì)通報(bào)或者在本單位顯著位置公布全年社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳納情況,接受職工監(jiān)督。
5、依據(jù)《南京市社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納信用分類管理辦法(試行)》規(guī)定,用人單位的繳費(fèi)基數(shù)申報(bào)情況將納入社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)申報(bào)繳納誠(chéng)信檔案。對(duì)未按規(guī)定申報(bào)的用人單位,將按相關(guān)規(guī)定予以查處。
(三)在《國(guó)家統(tǒng)計(jì)局關(guān)于工資總額組成的規(guī)定》中第二章的第四條中有對(duì)工資組成有說明:
工資總額由下列六個(gè)部分組成:(1)計(jì)時(shí)工資;(2)計(jì)件工資;(3)獎(jiǎng)金;(4)津貼和補(bǔ)貼;(5)加班加點(diǎn)工資;(6)特殊情況下支付的工資。
二、醫(yī)療保險(xiǎn):
(一)在《南京市城鎮(zhèn)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法》中,我們所要關(guān)注的是城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的相關(guān)規(guī)定。
第七條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)是政府強(qiáng)制性社會(huì)保險(xiǎn)。城鎮(zhèn)各類企業(yè)應(yīng)當(dāng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
第八條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記手續(xù),并按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第十條 用人單位繳納的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),企業(yè)從職工福利費(fèi)中列支。第十二條 退休人員人數(shù)占在職職工人數(shù)比例超過33%的用人單位,參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)時(shí)應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納一次性基本醫(yī)療保險(xiǎn)調(diào)節(jié)資金。
用人單位參保前因病、非因工致殘完全喪失勞動(dòng)能力及其他按國(guó)家規(guī)定辦理提前退休的人員(根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定從事特殊工種提前退休的人員除外),用人單位應(yīng)按規(guī)定為其一次性繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)至法定退休年齡。
參保后退休的人員,其在職期間繳納城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)年限男不滿25年、女不滿20年的,且實(shí)際繳費(fèi)年限不滿10年的,在辦理退休手續(xù)時(shí),用人單位或參保人員個(gè)人應(yīng)當(dāng)按規(guī)定一次性補(bǔ)足所差年份的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
第十四條 用人單位不得將已喪失或大部分喪失勞動(dòng)能力的患病人員,以新建勞動(dòng)關(guān)系為由參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn),騙取醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。第五章 補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)
第二十三條 參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的人員,應(yīng)當(dāng)同時(shí)參加大病醫(yī)療救助。大病醫(yī)療救助費(fèi)由參保人員(含退休、退職人員)個(gè)人每月按規(guī)定繳納。大病醫(yī)療救助基金包括個(gè)人繳納的大病醫(yī)療救助費(fèi)、利息和其他收入。第二十四條 有條件的用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定建立企業(yè)職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)。
用人單位為職工建立補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)所需費(fèi)用,在工資總額4%以內(nèi)的部分,依照規(guī)定從成本中列支。
第四十三條 參保人員需要轉(zhuǎn)診治療的,按統(tǒng)籌地區(qū)有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
異地安置的退休(職)人員或駐外地工作學(xué)習(xí)六個(gè)月以上的參保人員(以下簡(jiǎn)稱長(zhǎng)期駐外人員),應(yīng)當(dāng)在其申請(qǐng)的當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),并報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案。
轉(zhuǎn)診人員、長(zhǎng)期駐外人員辦理備案手續(xù)后在異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,參保人員臨時(shí)外出期間因搶救住院發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,按有關(guān)規(guī)定到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核報(bào)銷。
異地就診未辦理備案手續(xù),需要公司提供《異地居住或駐外工作人員選擇異地定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)登記表》,予以證明。
第五十條 用人單位每年應(yīng)當(dāng)將本單位醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)情況向職工公布。第十章 法律責(zé)任
第五十三條 用人單位未按規(guī)定足額繳納城鎮(zhèn)社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)或者不履行代扣代繳義務(wù)的,由有關(guān)部門按國(guó)務(wù)院《勞動(dòng)保障監(jiān)察條例》和《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的有關(guān)規(guī)定予以處理。
第五十四條 用人單位違反本辦法第十五條規(guī)定的,該參保人員的醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系無效,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向用人單位追回基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金已支付的費(fèi)用,勞動(dòng)保障行政部門可以對(duì)用人單位處以5000元以上10000元以下的罰款。
三、失業(yè)保險(xiǎn)
(一)失業(yè)金發(fā)放最低標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整:
在《江蘇省失業(yè)保險(xiǎn)規(guī)定》(江蘇省人民政府令第72號(hào))規(guī)定:失業(yè)保險(xiǎn)金最低不得低于當(dāng)?shù)爻鞘芯用褡畹蜕畋U蠘?biāo)準(zhǔn)的1.3倍。這次低保調(diào)整后,我市失業(yè)保險(xiǎn)金月最低發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)也相應(yīng)調(diào)整。自2017年7月1日起,南京市失業(yè)保險(xiǎn)金月最低發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)由975元增加至1053元,月增加78元。原月發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)低于1053元的,按1053元計(jì)發(fā);所有新核定的人員,最低月發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)為1053元。
(二)領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金需要提供的材料:
失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)在終止或解除勞動(dòng)關(guān)系之日起60日內(nèi),由本人持身份證原件和復(fù)印件、戶口簿、1寸免冠照片1張、用人單位出具的終止或解除勞動(dòng)關(guān)系的文件或證明、人事檔案(檔案內(nèi)須含勞動(dòng)合同、勞動(dòng)合同制工人就業(yè)登記表等有關(guān)材料)、失業(yè)保險(xiǎn)繳費(fèi)證明書等材料前往市人力資源和社會(huì)保障服務(wù)大廳失業(yè)登記窗口辦理失業(yè)登記手續(xù)。
四、工傷保險(xiǎn)
(一)在《江蘇省實(shí)施〈工傷保險(xiǎn)條例〉辦法》中:
第十二條 用人單位應(yīng)當(dāng)在法律、法規(guī)規(guī)定的時(shí)限內(nèi)(30日內(nèi))向所在地設(shè)區(qū)的市人民政府確定的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。用人單位未按照規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,受傷害或者患職業(yè)病的職工或者其近親屬、工會(huì)組織可以自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),直接向用人單位所在地設(shè)區(qū)的市人民政府確定的社會(huì)保險(xiǎn)行政部門提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。
第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,可以要求用人單位、職工或者其近親屬提交有關(guān)證據(jù)材料。用人單位、職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)配合社會(huì)保險(xiǎn)行政部門調(diào)查核實(shí)取證,并提供有關(guān)證據(jù)材料。
職工或者其近親屬、工會(huì)組織認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門應(yīng)當(dāng)書面通知用人單位舉證。用人單位無正當(dāng)理由在規(guī)定時(shí)限內(nèi)不提供證據(jù)的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以根據(jù)職工或者其近親屬、工會(huì)組織以及相關(guān)部門提供的證據(jù),或者調(diào)查核實(shí)取得的證據(jù),依法作出工傷認(rèn)定決定。
第二十一條 勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)以及鑒定過程中符合工傷保險(xiǎn)有關(guān)規(guī)定的醫(yī)療檢查費(fèi),工傷職工參加工傷保險(xiǎn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付;工傷職工未參加工傷保險(xiǎn)的,由用人單位支付。
第二十二條 職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使受傷害或者患職業(yè)病的職工得到及時(shí)救治。
第二十五條 工傷職工的停工留薪期應(yīng)當(dāng)憑職工就診的簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu),或者簽訂服務(wù)協(xié)議的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)出具的休假證明確定。停工留薪期超過12個(gè)月的(可延期,但不得超過12個(gè)月),需經(jīng)設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)。設(shè)區(qū)的市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的停工留薪期結(jié)論為最終結(jié)論。在停工留薪期間,用人單位不得與工傷職工解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。法律、法規(guī)另有規(guī)定的除外。
第二十六條 因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的工傷職工恢復(fù)工作后,又發(fā)生難以安排工作的情形的,以難以安排工作時(shí)本人工資為基數(shù)由用人單位計(jì)發(fā)傷殘津貼(發(fā)到員工退休截止);難以安排工作時(shí)本人工資低于發(fā)生工傷時(shí)本人工資的,以發(fā)生工傷時(shí)本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。
第二十七條 職工因工致殘被鑒定為五至十級(jí)傷殘,按照《條例》規(guī)定與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)(所以在領(lǐng)取補(bǔ)助金的時(shí)候需要提供與用人單位解除勞動(dòng)合同關(guān)系的證明),由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)20萬元,六級(jí)16萬元,七級(jí)12萬元,八級(jí)8萬元,九級(jí)5萬元,十級(jí)3萬元。一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)為:五級(jí)9.5萬元,六級(jí)8.5萬元,七級(jí)4.5萬元,八級(jí)3.5萬元,九級(jí)2.5萬元,十級(jí)1.5萬元。
設(shè)區(qū)的市人民政府可以根據(jù)當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)發(fā)展水平、居民生活水平等情況,在基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上上下浮動(dòng)不超過20%確定一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),并報(bào)省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門備案。
患職業(yè)病的工傷職工,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增發(fā)40%。
一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金基準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)的調(diào)整,由省社會(huì)保險(xiǎn)行政部門會(huì)同省財(cái)政部門報(bào)省人民政府批準(zhǔn)確定。
第二十八條 工傷職工本人提出與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系,且解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí)距法定退休年齡不足5年的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按照下列標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行:不足5年的,按照全額的80%支付;不足4年的,按照全額的60%支付;不足3年的,按照全額的40%支付;不足2年的,按照全額的20%支付;不足1年的,按照全額的10%支付,但屬于《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)合同法》第三十八條規(guī)定的情形除外。達(dá)到法定退休年齡或者按照規(guī)定辦理退休手續(xù)的,不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
三十二條 職工在同一用人單位連續(xù)工作期間多次發(fā)生工傷,符合《條例》第三十六條、第三十七條規(guī)定享受相關(guān)待遇的,按照其在同一用人單位發(fā)生工傷的最高傷殘級(jí)別,計(jì)發(fā)一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金和一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。
第三十三條 工傷復(fù)發(fā)因傷情變化復(fù)查鑒定傷殘等級(jí)改變的,不再重新計(jì)發(fā)一次性傷殘補(bǔ)助金,其他工傷保險(xiǎn)待遇按照新的傷殘等級(jí)享受。達(dá)到領(lǐng)取傷殘津貼條件的,以舊傷復(fù)發(fā)時(shí)本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā)傷殘津貼;舊傷復(fù)發(fā)時(shí)本人工資低于發(fā)生工傷時(shí)本人工資的,以發(fā)生工傷時(shí)本人工資為基數(shù)計(jì)發(fā)。
第三十四條 用人單位破產(chǎn)、撤銷、解散、關(guān)閉進(jìn)行資產(chǎn)變現(xiàn)、土地處置和凈資產(chǎn)分配時(shí),應(yīng)當(dāng)優(yōu)先安排解決工傷職工的有關(guān)費(fèi)用。有關(guān)工傷保險(xiǎn)費(fèi)用以及工傷待遇支付按照下列規(guī)定處理:
1、一至四級(jí)工傷職工至法定退休年齡前,以傷殘津貼為基數(shù)繳費(fèi)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn),由本人繳納個(gè)人繳費(fèi)部分,由用人單位將應(yīng)當(dāng)由單位繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)一次性劃撥給醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)并入醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶;
2、五至十級(jí)工傷職工,分別由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按照本辦法第二十七條規(guī)定發(fā)給其一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止。
第三十五條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓,工傷職工轉(zhuǎn)入承繼單位的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任,并到當(dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參加工傷保險(xiǎn)或者變更工傷保險(xiǎn)關(guān)系的手續(xù)。
用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓,工傷職工不轉(zhuǎn)入承繼單位的,按照工傷職工與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)享受的有關(guān)待遇執(zhí)行。
第三十六條 具備用工主體資格的用人單位將工程或者經(jīng)營(yíng)權(quán)發(fā)包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,該組織或者自然人招用的勞動(dòng)者發(fā)生事故傷害,勞動(dòng)者提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,由具備用工主體資格的發(fā)包方承擔(dān)用人單位依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的工傷保險(xiǎn)責(zé)任,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門可以將具備用工主體資格的發(fā)包方作為用人單位按照規(guī)定作出工傷認(rèn)定決定。
第三十七條 用人單位按照勞動(dòng)合同約定或者經(jīng)與職工協(xié)商一致指派職工到其他單位工作,職工發(fā)生工傷的,由用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
用人單位職工非由單位指派到其他用人單位工作發(fā)生工傷的,由實(shí)際用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付工傷保險(xiǎn)待遇。
職工在兩個(gè)或者兩個(gè)以上用人單位同時(shí)就業(yè)的,其就業(yè)的每一個(gè)用人單位都應(yīng)當(dāng)為其繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工發(fā)生工傷的,應(yīng)當(dāng)由其受傷時(shí)為之工作的用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任。
第三十八條 用人單位依照《條例》和本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加或者參加工傷保險(xiǎn)后中斷繳費(fèi)期間,職工發(fā)生工傷的,該工傷職工的各項(xiàng)工傷保險(xiǎn)待遇,均由用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。用人單位按照規(guī)定足額補(bǔ)繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)、滯納金后,職工新發(fā)生的工傷保險(xiǎn)待遇由工傷保險(xiǎn)基金和用人單位按照《條例》和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
第三十九條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門重新作出不認(rèn)定為工傷或者不視同工傷決定,工傷保險(xiǎn)基金和用人單位已經(jīng)支付工傷待遇的,職工應(yīng)當(dāng)向工傷保險(xiǎn)基金和用人單位退回已經(jīng)領(lǐng)取的工傷保險(xiǎn)待遇。職工不退回已經(jīng)領(lǐng)取的工傷保險(xiǎn)待遇的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和用人單位應(yīng)當(dāng)依法追償。
第四十條 本辦法下列用語的含義:
1、發(fā)生工傷時(shí)本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者被診斷、鑒定為職業(yè)病前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。
2、難以安排工作時(shí)本人工資,是指工傷職工難以安排工作前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。
3、工傷復(fù)發(fā)時(shí)本人工資,是指工傷職工工傷復(fù)發(fā)前12個(gè)月平均月繳費(fèi)工資。
不足12個(gè)月的,按照實(shí)際發(fā)生的月平均繳費(fèi)工資計(jì)算;不足1個(gè)月的以用人單位職工平均月繳費(fèi)工資計(jì)算。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計(jì)算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計(jì)算。
(二)南京辦理工傷保險(xiǎn)流程:
1、備案:用人單位職工發(fā)生工傷事故,用人單位應(yīng)在3日內(nèi)向醫(yī)療保險(xiǎn)局提交工傷快報(bào)。
2、工傷認(rèn)定申請(qǐng):職工發(fā)生工傷事故或診斷為職業(yè)病的,用人單位應(yīng)在30日內(nèi)向市勞動(dòng)和社會(huì)保障局提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),并提交有關(guān)材料。
3、工傷認(rèn)定:勞動(dòng)和社會(huì)保障局在60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定結(jié)論,并在10日內(nèi)書面通知用人單位,職工對(duì)結(jié)論不服的,可依法申請(qǐng)行政復(fù)議。
4、勞動(dòng)能力鑒定:用人單位或傷殘職工在工傷醫(yī)療期滿后向勞動(dòng)保障局提出勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng),并提交有關(guān)材料。市勞動(dòng)能力鑒定中心在體檢后60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,并在10日內(nèi)將結(jié)論送達(dá)用人單位。
5、工傷待遇申請(qǐng):用人單位持《工傷認(rèn)定結(jié)論書》、《勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書》、傷殘待遇審批表、工傷醫(yī)療費(fèi)、病歷、費(fèi)用明細(xì)帳及建立勞動(dòng)關(guān)系的有效證明材料到醫(yī)療保險(xiǎn)局填寫相關(guān)表格、核定工傷保險(xiǎn)待遇和費(fèi)用。因道路交通事故或涉及第三方責(zé)任責(zé)任的工傷還需出具《道路交通事故責(zé)任認(rèn)定書》、《道路交通事故損害賠償調(diào)解書》原件及復(fù)印件或法院判決書原件,以及法律法規(guī)要求提供的其他材料。
6、工傷待遇審核撥付:醫(yī)保局核定工傷待遇后(傷殘津貼、護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金由單位按月報(bào)表),單位出具非經(jīng)營(yíng)收據(jù)進(jìn)行撥付。
(三)在《關(guān)于調(diào)整2017工傷保險(xiǎn)定期待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》中,1、調(diào)整對(duì)象:本次待遇調(diào)整對(duì)象為:(1)2017年6月30日(含30日,下同)前,因工致殘經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為一級(jí)至四級(jí)的人員;(2)2017年6月30日前,因工致殘經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定為五級(jí)至六級(jí),企業(yè)難以安排工作,已按月領(lǐng)取傷殘津貼的人員;(3)2017年6月30日前,符合條件的供養(yǎng)親屬。
2、調(diào)整項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)中傷殘津貼:傷殘等級(jí)為一級(jí)至四級(jí)的工傷人員在原享受傷殘津貼標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上調(diào)整,一級(jí)每月增加286元,二級(jí)每月增加213元,三級(jí)每月增加193元,四級(jí)每月增加188元。調(diào)整后,一級(jí)傷殘津貼低于2965元/月的補(bǔ)足到2965元/月,二級(jí)傷殘津貼低于2800元/月的補(bǔ)足到2800元/月,三級(jí)傷殘津貼低于2635元/月的補(bǔ)足到2635元/月,四級(jí)傷殘津貼低于2471元/月的補(bǔ)足到2471元/月。
傷殘等級(jí)被鑒定為五級(jí)至六級(jí)并已按月享受傷殘津貼的工傷人員,由用人單位在其應(yīng)享受傷殘津貼的標(biāo)準(zhǔn)基礎(chǔ)上分別按照本次四級(jí)月增額的90%和85%進(jìn)行調(diào)整。
(四)工傷等級(jí)為一到四級(jí)的是沒有一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的。它的賠償項(xiàng)目有以下幾項(xiàng):醫(yī)療費(fèi)、傷者住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、工傷期間的工資(停工留薪期)、交通食宿費(fèi)、輔助器具費(fèi)、一次性傷殘補(bǔ)助金、殘疾津貼。
1、醫(yī)療費(fèi)
(1)要求:治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
(2)法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第3款。
(3)備注:用人單位沒有參加工傷保險(xiǎn)的,不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。
2、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、交通費(fèi)、食宿費(fèi)(1)標(biāo)準(zhǔn):具體標(biāo)準(zhǔn)由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定
(2)要求:醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。(3)法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第4款。
3、康復(fù)治療費(fèi)
(1)標(biāo)準(zhǔn):治療工傷所需費(fèi)用符合工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
(2)法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第30條第6款。(3)備注:依地方規(guī)定,康復(fù)治療需經(jīng)辦機(jī)構(gòu)組織專家評(píng)定。
4、輔助器具費(fèi)
(1)標(biāo)準(zhǔn):各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。
(2)要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
(3)法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第32條。
5、停工留薪
(1)標(biāo)準(zhǔn):原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。
(2)要求:停工留薪期一般不超過12個(gè)月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以適當(dāng)延長(zhǎng),但延長(zhǎng)不得超過12個(gè)月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
(3)法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條。
(4)備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。
6、護(hù)理費(fèi)
(1)標(biāo)準(zhǔn):按當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)實(shí)施。
(2)要求:生活護(hù)理費(fèi)需經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),工傷職工按月享受。(3)法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第33條第3款、第34條。
7、傷殘補(bǔ)助金中一級(jí)至四級(jí)傷殘待遇(1)標(biāo)準(zhǔn):按當(dāng)?shù)貥?biāo)準(zhǔn)實(shí)施。
(2)要求:保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位。工傷職工達(dá)到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,補(bǔ)足差額。用人單位和職工個(gè)人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。
(3)法律依據(jù):《工傷保險(xiǎn)條例》第35條。
也就是說,工傷一到四級(jí)的員工,除了在工傷期間停工留薪時(shí)候,用人單位發(fā)放工資,以及繳納醫(yī)保到退休以外,其他費(fèi)用都是由工傷保險(xiǎn)基金所支付。
五、生育保險(xiǎn)
(一)在《南京市城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)辦法》中的規(guī)定如下:
第六條 參加生育保險(xiǎn)并足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)的城鎮(zhèn)職工,符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育規(guī)定生育或者實(shí)施計(jì)劃生育手術(shù)的,可以享受本辦法規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇。
用人單位未參加生育保險(xiǎn)、中斷或未足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),造成參保職工無法享受相應(yīng)生育保險(xiǎn)待遇的,用人單位按本辦法規(guī)定的生育保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)足額支付。
第七條 女職工符合計(jì)劃生育規(guī)定生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)的,可享受以下生育保險(xiǎn)待遇:
1、女職工生育或者流(引)產(chǎn),按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假工資,產(chǎn)假工資由用人單位按規(guī)定發(fā)放,生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式予以補(bǔ)償。生育津貼按照國(guó)家和省規(guī)定的職工產(chǎn)假、計(jì)劃生育手術(shù)休假或者護(hù)理假天數(shù)計(jì)發(fā),計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上職工月平均工資除以30;
2、女職工妊娠后的產(chǎn)前檢查費(fèi)、生育或流(引)產(chǎn)所需的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、普通病房住院費(fèi)、醫(yī)藥費(fèi)及產(chǎn)后恢復(fù)基本治療費(fèi)等生育醫(yī)療費(fèi)用,按規(guī)定由生育保險(xiǎn)基金支付;
3、女職工分娩住院期間診治生育引起的并發(fā)癥、合并癥符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金支付;因?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)引起的并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,在手術(shù)和住院期間,由生育保險(xiǎn)基金按照生育保險(xiǎn)規(guī)定支付;
4、職工生育或者妊娠滿7個(gè)月引產(chǎn)的,發(fā)給一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助,標(biāo)準(zhǔn)為本市上城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資的2%。
第八條 參加生育保險(xiǎn)的男職工按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定享受護(hù)理假,護(hù)理假工資由用人單位按規(guī)定發(fā)放,生育保險(xiǎn)基金以生育津貼形式予以補(bǔ)償;男職工未就業(yè)配偶,按相關(guān)規(guī)定享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。
第九條 職工因?qū)嵭蟹胖茫ㄈ〕觯m內(nèi)節(jié)育器、流(引)產(chǎn)術(shù)、絕育及復(fù)通術(shù)等計(jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,由生育保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付。因計(jì)劃生育手術(shù)引起并發(fā)癥的醫(yī)療費(fèi)用,參加城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的,按有關(guān)規(guī)定在城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金中支付。
第十條 參加生育保險(xiǎn)的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險(xiǎn)金期間,生育的醫(yī)療費(fèi)用、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助由生育保險(xiǎn)基金按照規(guī)定支付。
第十五條 單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓時(shí),應(yīng)當(dāng)按照法律、法規(guī)的有關(guān)規(guī)定一次性清償應(yīng)負(fù)擔(dān)的生育保險(xiǎn)費(fèi)用。
第十六條 以下情形發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用、生育津貼及一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi),生育保險(xiǎn)基金不予支付:
1、違反國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定;
2、非法選擇胎兒性別、自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒等造成妊娠終止;
3、異位妊娠、葡萄胎等原因致妊娠終止;
4、有第三者賠償責(zé)任的交通事故、醫(yī)療事故、藥事事故;
5、治療各種不育(孕)癥、性功能障礙等;
6、在國(guó)外或港澳臺(tái)地區(qū)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;
7、新生兒的醫(yī)療費(fèi)用;
8、在本市非生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生育或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)(搶救除外);
9、參保職工就醫(yī)時(shí)未出示《社會(huì)保障卡》和生育保險(xiǎn)就醫(yī)憑證;
10、不符合生育保險(xiǎn)規(guī)定支付范圍和標(biāo)準(zhǔn)的其他費(fèi)用。
(二)南京婚假:15天(2017年12月1日起);南京產(chǎn)假(女方):128天;南京陪產(chǎn)假(男方):15天
1、自2017年12月1日起,對(duì)依法辦理結(jié)婚登記的夫妻,可享受婚假15天(含法定婚假3天);
2、符合《江蘇省人口與計(jì)劃生育條例》規(guī)定生育子女的夫妻,女方在享受國(guó)家規(guī)定產(chǎn)假(98天)的基礎(chǔ)上,延長(zhǎng)產(chǎn)假30天,男方享受護(hù)理假15天。
3、上述假期視作出勤,在規(guī)定假期內(nèi)照發(fā)工資,不影響福利待遇。國(guó)家法定休假日不計(jì)入上述假期。
產(chǎn)假工資:
按照職工產(chǎn)假或者休假天數(shù)計(jì)發(fā),計(jì)發(fā)基數(shù)為職工所在用人單位上職工月平均工資除以30。
即產(chǎn)假工資=所在單位上職工月平均工資÷30天×產(chǎn)假天數(shù)。其他:
(1)職工生育或者懷孕滿7個(gè)月引產(chǎn)的,發(fā)給一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助,標(biāo)準(zhǔn)為統(tǒng)籌地區(qū)上城鎮(zhèn)非私營(yíng)單位在崗職工年平均工資的2%。
(2)職工未就業(yè)配偶按照職工參保地規(guī)定的生育的醫(yī)療費(fèi)用標(biāo)準(zhǔn)的50%享受生育的醫(yī)療費(fèi)用待遇。
(三)在《女職工勞動(dòng)保護(hù)特別規(guī)定》中有其相關(guān)規(guī)定:
第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)女職工勞動(dòng)保護(hù),采取措施改善女職工勞動(dòng)安全衛(wèi)生條件,對(duì)女職工進(jìn)行勞動(dòng)安全衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)。
第四條 用人單位應(yīng)當(dāng)遵守女職工禁忌從事的勞動(dòng)范圍的規(guī)定。用人單位應(yīng)當(dāng)將本單位屬于女職工禁忌從事的勞動(dòng)范圍的崗位書面告知女職工。
女職工禁忌從事的勞動(dòng)范圍由本規(guī)定附錄列示。國(guó)務(wù)院安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門會(huì)同國(guó)務(wù)院人力資源社會(huì)保障行政部門、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況,對(duì)女職工禁忌從事的勞動(dòng)范圍進(jìn)行調(diào)整。
第五條 用人單位不得因女職工懷孕、生育、哺乳而降低其工資、予以辭退、與其解除勞動(dòng)或者聘用合同。
第六條 女職工在孕期不能適應(yīng)原勞動(dòng)的,用人單位應(yīng)根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的證明,予以減輕勞動(dòng)量或者安排其他能夠適應(yīng)的勞動(dòng)。
對(duì)懷孕7個(gè)月以上的女職工,用人單位不得延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間或者安排夜班勞動(dòng),并應(yīng)當(dāng)在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)安排一定的休息時(shí)間。
懷孕女職工在勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)進(jìn)行產(chǎn)前檢查,所需時(shí)間計(jì)入勞動(dòng)時(shí)間。
PS:產(chǎn)前檢查的項(xiàng)目及時(shí)間(一般為11到14次,沒有具體硬性規(guī)定,根據(jù)個(gè)人情況分析)
1、孕5-8周:通過B超、血檢、尿檢等確定懷孕;
2、孕9-11周:絨毛膜采樣檢查;
3、孕12周:初次產(chǎn)檢(血壓、體重、宮高、腹圍、多普勒胎心)、婦檢、孕期營(yíng)養(yǎng)監(jiān)測(cè)、B超、心電圖、MDI分泌物;
4、孕16~20周:產(chǎn)檢唐氏篩查、血常規(guī)血型(ABORH)、尿常規(guī)、肝功兩對(duì)半、血糖、血鈣、血脂、丙肝抗體、梅毒反應(yīng)素、HIV抗體、優(yōu)生四項(xiàng)(巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、風(fēng)疹病毒、弓形蟲)、微量元素;
5、孕20~24周:產(chǎn)檢妊娠期高血壓預(yù)測(cè)、妊娠期糖尿病篩查(糖篩)、大畸形篩查;
6、孕28~30周:產(chǎn)檢B超、血常規(guī)、尿常規(guī);
7、孕32~34周:產(chǎn)檢血常規(guī)、尿常規(guī);
8、孕36周:產(chǎn)檢、胎心監(jiān)護(hù);
9、孕37周:產(chǎn)檢、胎心監(jiān)護(hù)、彩超、血常規(guī)、尿常規(guī);
10、孕38周:產(chǎn)檢、胎心監(jiān)護(hù);
11、孕39周:產(chǎn)檢、胎心監(jiān)護(hù);
12、孕40周:產(chǎn)檢、胎心監(jiān)護(hù)、B超、血凝四項(xiàng)、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖。第七條 女職工生育享受98天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天;(江蘇直接是128天)難產(chǎn)的,應(yīng)增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個(gè)嬰兒,可增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個(gè)月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。
第八條 女職工產(chǎn)假期間的生育津貼,對(duì)已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的,按照用人單位上職工月平均工資的標(biāo)準(zhǔn)由生育保險(xiǎn)基金支付;對(duì)未參加生育保險(xiǎn)的,按照女職工產(chǎn)假前工資的標(biāo)準(zhǔn)由用人單位支付。
女職工生育或者流產(chǎn)的醫(yī)療費(fèi)用,按照生育保險(xiǎn)規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),對(duì)已經(jīng)參加生育保險(xiǎn)的,由生育保險(xiǎn)基金支付;對(duì)未參加生育保險(xiǎn)的,由用人單位支付。
第九條 對(duì)哺乳未滿1周歲嬰兒的女職工,用人單位不得延長(zhǎng)勞動(dòng)時(shí)間或者安排夜班勞動(dòng)。
用人單位應(yīng)當(dāng)在每天的勞動(dòng)時(shí)間內(nèi)為哺乳期女職工安排1小時(shí)哺乳時(shí)間;女職工生育多胞胎的,每多哺乳1個(gè)嬰兒每天增加1小時(shí)哺乳時(shí)間。(哺乳期是女職工哺育嬰兒的時(shí)間,按照國(guó)家規(guī)定為一年。)
第十條 女職工比較多的用人單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)女職工的需要,建立女職工衛(wèi)生室、孕婦休息室、哺乳室等設(shè)施,妥善解決女職工在生理衛(wèi)生、哺乳方面的困難。
第十一條 在勞動(dòng)場(chǎng)所,用人單位應(yīng)當(dāng)預(yù)防和制止對(duì)女職工的性騷擾。
(四)2017年南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料:
1、女職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料:(1)南京市生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表;(2)結(jié)婚證原件;(3)獨(dú)生子女證;(4)出院記錄;(5)出院小結(jié);(6)住院票據(jù);
2、男職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷材料
(1)南京市生育保險(xiǎn)零星報(bào)銷申請(qǐng)表(2)結(jié)婚證;(3)獨(dú)生子女證;(4)出院小結(jié)或門診病歷;(5)住院票據(jù)、門診票據(jù);(6)配偶《就業(yè)登記證》;(7)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))出具的無業(yè)證明。
2017年南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷流程:
1、女職工產(chǎn)假結(jié)束后,由用人單位攜帶相關(guān)材料到生育保險(xiǎn)管理中心辦理生育津貼、一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)報(bào)銷。
2、生育保險(xiǎn)管理中心對(duì)提交材料進(jìn)行審核,審核通過按照相關(guān)規(guī)定將生育津貼、一次性營(yíng)養(yǎng)劃入?yún)⒈挝毁~戶,由用人單位按月發(fā)放職工生育津貼及一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助報(bào)銷費(fèi)用。
2017年南京生育保險(xiǎn)報(bào)銷條件:
1、符合計(jì)劃生育相關(guān)規(guī)定;
2、用人單位為職工正常繳納生育保險(xiǎn);
3、用人單位為職工繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)用10個(gè)月以上;
4、生育期間用人單位為職工正常繳納生育保險(xiǎn)。2017年南京生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn):
1、妊娠7個(gè)月(含7個(gè)月)以上生產(chǎn)的或不滿7個(gè)月早產(chǎn)的,報(bào)銷2500元。
2、妊娠3個(gè)月(含3個(gè)月)以上,7個(gè)月以下自然流產(chǎn)的,報(bào)銷400元。
3、妊娠3個(gè)月以下自然流產(chǎn)的或者患子宮外孕的,報(bào)銷200元。