第一篇：藥品配送兩票制承諾書

藥品配送“兩票制”承諾書

根據國家及上海藥品配送“兩票制”相關通知規定，我公司經認真研讀并作出如下承諾：

1、嚴格執行藥品采購“兩票制”的相關規定，依法經營、公平競爭，自覺維護醫藥市場秩序，凈化藥品流通環境，保障藥品質量及用藥安全，維護人民群眾的健康權益，承擔社會責任。

2、如本企業有違反藥品采購“兩票制”相關政策規定的行為，對造成的影響及后果，自愿接受相關處罰，承擔相應法律責任。

特此承諾！

公司名稱（蓋章）：

日期：

****年**月**日

第二篇：兩票制配送企業承諾書

兩票制承諾書

為認真貫徹落實山東省衛計委等9部門關于印發《山東省公立醫療機構藥品采購推行“兩票制”實施方案（試行）的通知》（魯衛發（2017）31號）要求，做好公立醫療機構藥品采購中實行“兩票制”工作，本單位鄭重承諾如下：

一、我單位配送的所有藥品均符合兩票制的規定。

二、送貨時攜帶生產企業到配送企業（我單位）的發票、隨貨通行復印件，復印件加蓋配送企業（我單位）公章。

三、送貨時攜帶配送企業（我單位）到醫院的隨貨通行原件。

四、生產企業到配送企業的隨貨通行復印件、配貨企業到醫院的隨貨通行原件、實貨，三者批號一致。

五、按照發票管理有關規定開具增值稅專用發票或者增值稅普通發票（以下統稱“發票“），項目要求填寫齊全。匯總開具發票的，使用增值稅發票管理新系統開具清單。

六、我公司如不按規定執行“兩票制“，醫院有權取消我公司配送資格和拒付貨款。本承諾受企業職工、醫院、社會監督。

公司名稱：

法人代表：

公 章：

日 期

第三篇：執行藥品采購兩票制承諾書

執行藥品采購“兩票制”承諾書

遼寧省政府采購中心：

我公司已認真研讀《遼寧省公立醫療機構藥品采購“兩票制”實施細則（試行）》，并作出以下承諾：我公司將嚴格按照《遼寧省公立醫療機構藥品采購“兩票制”實施細則（試行）》的要求執行“兩票制”政策，依法經營、公平競爭、自覺維護藥品流通秩序、保障藥品供應，凈化市場環境、保障人民群眾用藥安全。

我公司將自覺接受監督，對違反承諾及相關政策、規定的行為，以及造成的不良后果，我公司自愿接受相關處罰、承擔相應責任。

企業名稱：（加蓋公章）法定代表人：（簽名或印章）

簽署日期： 年 月 日

第四篇：兩票制承諾書

附件3：

藥品銷售承諾書

山東省公共資源交易中心：

依據《山東省公立醫療機構藥品采購推行“兩票制”實施方案（試行）》文件的有關規定，(視為生產企業的商業公司)為(藥品生產企業)的(下級公司/上級公司/隸屬同一集團)。

(集團型企業名稱)承諾在山東省公立醫療機構藥品采購的生產經營活動中，保證在山東省銷售的產品具有獨家銷售權。對違反承諾及相關政策、規定的行為，以及造成的不良后果，我公司自愿接受相關處罰，承擔相應責任。

本承諾書自蓋章并簽字之日起生效。

附件：藥品清單（包括通用名、劑型、規格、包裝等）集團型企業（蓋章）： 法定代表人（簽字并蓋章）：

藥品經營企業（蓋章）藥品生產企業（蓋章）日 期： 年 月 日

第五篇：通用最新“兩票制”承諾書

配送企業“兩票制”承諾書

根據《印發關于在公立醫療機構藥品采購中推行“兩票制”的實施意見（試行）的通知》（國醫改辦發〔2016〕4號）和《關于印發河南省公立醫療機構藥品采購“兩票制”實施方案（試行）的通知》（豫醫改辦發〔2017〕1號），為做好我省公立醫療機構藥品采購“兩票制”實施相關工作，我公司經認真研讀現作出以下承諾：

1、自愿按照《河南省公立醫療機構藥品采購“兩票制”實施方案（試行）的通知要求，嚴格執行藥品采購“兩票制”的相關規定，依法經營、公平競爭，自覺維護醫藥市場秩序，凈化藥品流通環境，保障藥品質量及用藥安全，維護人民群眾的健康權益，承擔社會責任。

2、如本企業有違反藥品采購“兩票制”相關政策規定的行為，對造成的影響及后果，自愿接受相關處罰，承擔相應法律責任。

本承諾書自簽署之日起生效。

公司名稱：（蓋章）法定代表人：（簽字/蓋章）

簽署日期：

****年**月**日