第一篇：藥品配送承諾書

醫藥配送公司承諾制度

為提高醫院藥品的采購效率，確保藥品質量，滿足用藥需求，保證人民群眾用藥安全、快捷、方便、有效；堅持質量優先、價格合理、保證用藥的原則；根據《陜西省基層醫療機構藥品統一配送管理辦法（試行）》和《榆林市基層醫療機構藥品統一配送管理實施細則(試行)》，結合我院與我院醫藥配送公司簽署的合同協議，特制定本制度。

1、配送公司須根據我院提供的藥品采購計劃，按時保質保量地配送于我院，滿足我院的用藥需求，并提供相關跟蹤服務。

2、藥品配送時間：一般藥品原則上48小時以內送達，急救藥品原則上6小時以內配送到位，節假日照常配送。

3、配送企業不得從中標企業以外的供貨渠道采購中標藥品。

4、配送企業不得擅自將中標藥品配送業務轉讓、委托。中標藥品配送到位率應當達到90%以上，配送到位不超過48小時，保障臨床用藥需求。

5、配送企業應建立真實完整的配送記錄。配送記錄必須注明藥品的通用名稱、劑型、規格、批號、有效期、生產廠商、購（銷）貨單位、購（銷）貨數量、購（銷）貨價格、購（銷）貨日期等內容。

6、對配送過程中發現的藥品質量問題按規定程序上報，并做好記錄，查明原因、分清責任、及時處理，對配送藥品效期在六個月以內的藥品不得入庫（特殊情況除外），近效期庫存藥品在6個月之內的須給予調換。

7、配送企業具有與配送藥品相適應的現代物流設施設備，尤其是冷藏設備，以保證藥品的質量安全。

8、對于配送企業提供的藥品不符合質量標準，我院有權根據有關藥檢機構出具的質檢證明材料將有關藥品退回，如雙方能夠共同確認藥品存在的明顯質量問題時，我院即可退回給配送企業，配送企業須給予調換，并按承諾調換的品種和時間，按時送達。篇二：藥品供應商承諾書

藥品供應商承諾書

為了加強與鄢陵縣人民醫院的合作，確保藥品供貨及時、優質，我公司鄭重承諾：

一、嚴格遵守國家藥品管理相關政策和法規，和雙方簽訂的購銷合同，依法經營。

二、積極組織貨源，保證藥品供應，執行藥品中標價格，不論院方藥品采購規模大小，均保證藥品及時供貨。

三、依據采購計劃，急救藥品或緊急情況用藥的配送不超過4小時，一般藥品的配送市區內不超過48小時，市區外不超過72小時。

四、保證藥品質量，確保藥品安全。如供應假冒偽劣藥品造成損失的，自愿賠償一切損失，并承擔相關法律責任。到期藥品，積極配合退貨、換貨。

五、恪守職業道德，堅持誠信為本，加強行業自律，規范經營行為，保證不到院內進行促銷、宣傳、回扣、請吃、會議、娛樂等各種形式的商業賄賂行為。

六、如違反以上承諾，同意按醫院相關規定處理，院方有權隨時終止合同，如果涉及違紀違法問題，移交紀檢、司法部門處理，自愿承擔一切法律責任。

承諾公司： 法人代表： 業務人員：

二0一四年四月一日篇三：分配送商配送承諾書

分配送商配送承諾書

作為合法的藥品經營企業（寫分配送企業名稱）完全具備《*****省醫療機構第一輪網上藥品集中招標采購文件》（招標編號：*****）要求的配送能力。根據與（寫一級配送的名稱）所達成的協議，在 此承諾對（寫醫療機構名稱）承擔(寫藥品名稱劑型、規格、包裝、生產企業等，或另設附表)配送，嚴格執行上述《招標采購文件》和省藥招辦規定，并按照醫療機構的要求，在整個采購周期內及時提供全面、完善的服務。如本配送商或委托的分配送商，不能滿足醫療機構采購上述藥品的組織供應、配送等相關服務需求，愿意按照上述《招標采購文件》和省藥招辦有關規定接受處理。藥品配送企業和中標人及生產企業的權利義務關系，與招標人無關。

承諾期限為： 年 月 日至本次藥品集中采購期限屆滿。藥品購銷合同規定的采購期限如延期，本承諾期限自動相應順延。

特此承諾。

分配送商蓋章： 一級配送商蓋章： 法人代表簽字： 法人代表簽字： 聯系電話： 聯系電話：

日期： 年 月 日 日期： 年 月 日 醫療機構蓋章：

日期： 年 月 日

注：（1）生產企業具有配送資質而要要求自行配送時也填此表；

（2）醫療機構沒有提出分配送商、一級配送商自動作為分配送商時，可不需醫療機構蓋章；（3）此承諾書一式四份。篇四：藥品、醫療器械經營企業誠信承諾書

藥品、醫療器械經營企業誠信承諾書 藥品、醫療器械質量直接關系到群眾的身體健康和生命安全，為切實保障群眾用藥安全，維護群眾的正當權益，本業主鄭重承諾如下：

一、自覺遵守《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《消費者權益保護法》、《醫療器械監督管理條例》等法律法規，自覺接受食品藥品監管部門的監督管理。

二、嚴格按照gsp要求經營藥品，各項記錄真實完整。

三、嚴把藥品質量安全關，不從無資質的藥品批發企業購進藥品，及時做好購進驗收記錄，與藥品配送企業簽訂藥品配送質量保證協議書。

四、經營場所整潔衛生，藥品擺放分類規范，藥品銷售遵照相關規定。定期對藥品儲存情況、質量狀況進行自查，保證藥品質量穩定，及時下架過期藥品。

五、建立健全藥品不良反應管理制度，發現藥品不良反應及時報告縣食品藥品監督管理局。

六、自覺遵守廣告法，不發布藥品虛假宣傳廣告。

七、所從事醫療器械銷售具有醫療器械經營許可證、醫療器械產品注冊證；

八、所提供的醫療器械符合質量標準，全部為合格產品；

九、所提供的醫療器械均提供規范的售后服務；

十、一旦發現產品質量問題，將及時采取相應的召回等

處理措施，以確保用戶的利益和安全。

十一、以上承諾，如有違背，愿承擔一切責任，請社會各界予以監督。

十二、本承諾書一式二份, 簽訂單位存一份，另一份由縣食品藥品監督管理局存檔。

承諾單位名稱（蓋章）：

承諾單位（法人代表）：

年 月 日篇五：藥品、醫療器械經營企業誠信經營承諾書

藥品、醫療器械經營企業誠信經營承諾書

為全面貫徹落實中央、省、市關于治理商業賄賂和糾風工作會議精神，進一步規范全市藥械市場經營秩序，加強藥品和醫療器械質量安全管理，切實推進企業誠信自律，保證群眾用藥、用械安全有效，我公司承諾如下：

1、嚴格遵守《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《醫療器械監督管理條例》和國家相關法律、法規開展經營活動，按照《藥品經營許可證》、《醫療器械經營許可證》核準的經營方式、經營范圍、注冊地址、倉庫地址等許可事項經營藥品和醫療器械，不經營假劣藥品、假劣器械；不經營違法的廣告品種，對省、市局發現的違法廣告藥品主動停止銷售。

2、嚴格執行《藥品經營質量管理規范》，加強對藥品和醫療器械進、銷、存各環節的管理。嚴把進貨關，堅持從合法企業、合法渠道購進合法的藥品和醫療器械，并按規定索取正規發票；認真執行驗收制度，建立真實完整的驗收記錄，做到票、帳、貨相符；定期對在庫藥品和醫療器械進行檢查、養護，保證其儲存條件達到要求。嚴把銷售關，建立完整的客戶檔案，在銷售藥品時，指定1—2名公司正式員 工與醫療機構聯系業務，并開具與銷售出庫單內容完全一致的合法的票據。

3、在經營活動中嚴格遵守公平競爭的原則，不在藥品、醫療器械購銷中帳外暗中給予、收受回扣或者其他利益，不以任何名義給予購買、使用本企業產品的醫療機構的負責人、藥品采購人員、醫師等有關人員財物或者其他利益。不從事掛靠經營、套稅返點、承包經營、過票經營等違法違規經營活動，不進行、不參與誤導消費者的虛假廣告宣傳。

4、嚴格執行國家的價格政策和管理制度，在產品定價和藥品招投標過程中，合理制定價格，規范價格行為，嚴禁哄抬藥價和價格欺詐行為，杜絕惡性削價等不正當價格競爭，維護企業合法權益與正當利益。

5、積極配合各級管理部門的各類檢查，自覺接受社會各界監督，及時提供相關信息，不隱瞞、不虛報相關資料及數據，樹立企業良好的形象。

第二篇：藥品配送兩票制承諾書

藥品配送“兩票制”承諾書

根據國家及上海藥品配送“兩票制”相關通知規定，我公司經認真研讀并作出如下承諾：

1、嚴格執行藥品采購“兩票制”的相關規定，依法經營、公平競爭，自覺維護醫藥市場秩序，凈化藥品流通環境，保障藥品質量及用藥安全，維護人民群眾的健康權益，承擔社會責任。

2、如本企業有違反藥品采購“兩票制”相關政策規定的行為，對造成的影響及后果，自愿接受相關處罰，承擔相應法律責任。

特此承諾！

公司名稱（蓋章）：

日期：

****年**月**日

第三篇：藥品配送協議

XX有限公司

配送協議

甲方：萊州十三分店

乙方：萊州

為確保藥品供應質量，保障廣大人民群眾用藥安全有效，本著平等互利的原則，經雙方協商一致，達成如下配送協議：

一、乙方嚴格按照國家有關法律法規的規定，對甲方所需的藥品進行配送。

二、乙方將藥品配送給甲方時，應當向甲方提供與藥品相關所需要的資料，甲方應當向乙方提供自己經營、使用單位資質的證明資料。

三、甲方根據自己經營和使用的需求情況可以以電話、傳真等方式向乙方提出供貨要求。

四、乙方應按甲方的供貨要求將所需藥品及時直接配送到甲方，在配送藥品時甲方應當附上隨貨清單，清單上應標明藥品名稱、生產廠商、批號、數量、有效期、價格等內容。乙方應該安排專門的人員對所配送的藥品進行配送。

五、乙方提供的藥品質量應當符合國家標準，包裝等應當規范并符合運輸要求，整件藥品應符合格證，配送進口藥品及生物制品時應當附上相關證明文件及資料，儲運冷藏藥品時需冷鏈運輸，確保藥品質量。甲方對不符合國家藥品標準的藥品、包裝破損、進口藥品及生物制品缺少相關證明資料的、未按冷鏈運輸的藥品可以拒收。

六、乙方應對所配送的藥品質量負責，因藥品質量原因，乙方應同意甲方退貨，并承擔相應的質量責任，但因甲方未按規定條件儲運而導致的質量問題，乙方不負責任。非因質量問題，甲方不得隨意退貨，如若退貨所形成的費用由甲方負擔，但所配送藥品非甲方所訂購的除外。

七、配送藥品的品種、數量、價格、付款方式等項目有甲乙雙方協商確定。

八、乙方應保證藥品品種的供應，以滿足甲方使用需要。對于甲方提出供貨要求，乙方應在最快的時限內將藥品配送到甲方。

甲方：萊州十三分店

乙方：

年月日

第四篇：藥品配送方案

XX縣衛生局藥品統一配送管理方案

（試行）

為了預防和制止藥品購銷中的不正之風，確保藥品質量，降低藥品價格，切實減輕患者的藥品費用負擔，根據溆浦縣人民政府《溆浦縣新型農村合作醫療定點醫療機構藥品統一配送辦法<試行>》（溆政辦發[2009]35號），決定對縣內鄉鎮公立性醫療機構的藥品實行統一配送，特制定本方案。

一、配送對象

配送對象為全縣鄉鎮衛生院（含村衛生室）等醫療單位。各城區社區衛生服務中心和縣直醫療單位可參照執行。

二、藥品范圍

納入統一配送的品種范圍包括中成藥、西藥、醫用耗材，詳見《溆浦縣藥品招標統一指導價格目錄》。中藥材及飲片不納入基本和非基本藥品采購目錄，指定在中標的藥品配送企業統一采購；一類精神藥品、麻醉藥品、預防性生物制品不納入統一配送范圍，仍按原有規定和程序進行供貨和管理。

三、實施步驟

（一）編制配送藥品目錄。縣衛生局藥品統一配送管理中心根據轄區用藥情況，制定出藥品統一配送藥品招標指導價格目錄，明確藥品的品種、規格、劑型、廠商、價格。

（二）確定配送供貨單位。縣衛生局牽頭組織，通過公開競標的方式，在符合條件的藥品批發企業中確定藥品配送供貨單位。

（三）簽訂藥品購銷合同。中標的藥品配送企業直接與各用藥單位簽訂期限為一年的藥品購銷合同。

四、特別規定

（一）配送目錄外藥品采購。各用藥單位必須按照《溆浦縣藥品配送基本和非基本目錄統一招標指導價格目錄》在中標企業采購藥品。如果確需目錄之外的藥品，須按照規定程序和時間以片區為單位經藥配中心報局領導審批后，方可在非中標企業中采購采購。各鄉鎮衛生院未按規定在非中標單位采購的藥品的費用(特殊藥品除外)，衛生局會計核算中心一律不予報賬。

（二）配送藥品價格的變更。通過競標形成的藥品配送價格不得隨意變更。若因國家藥品價格政策調整原因等其它原因而需調整競標價的需由藥品配送企業或用藥單位報縣衛生局、縣物價局審核后，與供貨單位協商確定。各鄉鎮衛生院上報的配送藥品計劃價格要高低交叉，分批次的報送，在保障藥品質量的前提下,堅持價格低廉、配送快捷的醫藥公司優先配送原則。

（三）配送藥品的零售價格。配送藥品的最終零售價格應在國家和省規定的最高限價內，本著“讓利于民”的原則，由縣物價局會同縣衛生局制定。各鄉鎮衛生院的藥品零售價加價不能超過藥品進價的70%。各配送工作機構在對醫療分支機構的藥品分發中，不得加收任何費用，做到同價配送。

（四）配送藥品的時間。各鄉鎮衛生院要根據庫存情況每個月以片區為單位上報兩次購藥計劃。特殊情況可以適當調整，但最多每月每片區最多不能超過三次上報購藥計劃，每次上報購藥計劃的時間間隔不得少于7天。藥品發貨至簽收后的60天如無質量問題縣藥品配送中心必須督促鄉鎮衛生院付款;按計劃配送不到位的中標醫藥公司，縣藥品配送中心可以根據實際情況取消和更換各鄉鎮衛生院配送醫藥中標公司。

五、職能分工

（一）藥品統一配送管理中心要在衛生局的領導與監督下，會同有關部門做好藥品配送采購工作，協調好藥品配送企業與用藥單位之間的關系，確保藥品配送工作的正常運行。同時，衛生局將藥品配送工作納入綜合目標管理，對私自采購藥品的醫療機構，要追究主要領導和單位的責任。

（二）物價局應嚴格監督各用藥單位執行藥品價格政策，如有價格違法行為，嚴格依法處理，切實保護患者利益。

（三）工商局要進一步加大對醫藥市場的管理力度，對藥品配送企業的購藥渠道與藥品銷售運行情況進行全面監督，凈化醫藥市場。

（四）藥監局要加強藥品質量管理，對藥品配送企業和用藥單位定期與不定期地進行藥品質量抽檢，確保患者的用藥安全。

（五）監察局要協調有關部門對我縣藥品配送工作進行監督管理，及時查處藥品配送的違法違紀行為，防范藥品購銷中的商業賄賂。

（六）財政局要按照有關政策兌現衛生投入，完善經費補償機制，確保我縣藥品配送工作的良性運行。采購辦要協助縣衛生局做好藥品配送招標采購工作。

（七）所有納入藥品統一配送的醫療單位要設置藥品配送工作機構，落實專人負責本單位及其分支機構用藥計劃和收集匯總、藥品的采購管理以及藥品的分發工作。

本方案自2010年3月1日起開始施行。

第五篇：藥品配送協議書

藥品配送授權書

中標人：湖南鑫和醫藥有限責任公司(中標人名稱)在此以中標人的名義授權：湖南萬虹醫療科技有限公司（配送企業名稱），對我公司中標的藥品（見附表）負責岳陽地區（可以是多個地區）的配送服務。

根據《湖南省公立醫療機構網上藥品集中采購實施方案（試行）》的規定，我公司在此保證經我公司授權的配送企業承擔全部配送服務和質量保證責任。

中標企業（蓋章）配送企業（蓋章）

法人代表（簽字）法人代表（簽字）

年 月 日年 月 日