第一篇：處方點評工作總結

處方點評工作小結

為規范我院處方點評工作，提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全，根據《合理使用抗菌藥物》、《處方管理辦法》、《準格爾旗中蒙醫院處方點評管理制度》等相關制度，我院處方點評工作小組對2012年全年處方隨機抽取進行點評。旨在規范處方管理，規范抗菌藥物臨床合理使用，提高我院臨床藥物治療水平。

點評方式：每月5日之前隨機抽查上個月7天的處方進行點評，全年抽查處方4846張，平均每月抽查403.8張處方。2012年抽查結果：合理處方為77.6%，不合理的處方主要是不規范處方；平均每張處方用2.56個藥物、用藥金額47.8元，基本藥物使用率為57.4%、通用名稱的使用率為98.7%、注射劑的使用率為22.9%、抗菌藥物的使用率為27.8%。

不規范處方分析：不規范處方包括費別、科別、住址、診斷等處方前記內容不完整，修改處方、超療程用藥沒有醫師簽名或注明理由，大額處方無患者簽名同意，單位、住址等遺漏，還存在個別處方中抗菌藥物應用不規范的現象。

不合理用藥分析：不合理用藥處方有重復用藥現象，有診斷與開具藥物不對癥的情況，個別處方中存在藥品劑型、規格、用法、用量錯誤，偶有超劑量、超濃度靜脈給藥現象。

抗菌藥物應用：總體上，抗菌藥物處方數占總處方數的比例在下降，且抗菌藥物分級使用日漸規范，但仍有未根據抗菌藥物特點和病原菌種類選擇抗菌藥物的情況存在，需進一步改進。

針對現有問題提出改進意見：

1、希望各科醫生與藥房加強合作，使臨床科室提高對處方正確書寫的重視程度，加強對處方不規范書寫的監管，并按我院處方點評制度對不合格處采取相應措施；

2、建議信息科設置程序使填寫不完整的處方無法通過，從系統上消除項目填寫不完全的錯誤，如年齡、用法用量等項目；

3、望各臨床醫生積極配合醫院制度實施，提高我院處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全，減少不合格處方的出現。

第二篇：處方點評工作總結

.為規范我院處方點評工作，提高處方質量，促進合理用藥，保障 醫療安全，根據《合理使用抗菌藥物》、《處方管理辦法》等相關制度，我院處方點評工作小組對 2016 年 9、10、11、12 月處方各隨機抽取 100 張進行點評。旨在規范處方管理，規范抗菌藥物臨床合理使用，提高我院臨床藥物治療水平。

85% 83% 84% 87% 56% 50% 47% 43% 部分內容來源于網絡，有侵權請聯系刪除！

部分內容來源于網絡，有侵權請聯系刪除！

最新文件----------------僅供參考--------------------已改成-----------word 文本---------------------方便更改

鑷鉗韉袞糶謫蘿縑鯊擻壟褸傘嘍潯錯剝稅適硤檷躦當壚絹詰錫籪稈喚鈰幃騅噴擠輳聾覓訶連煙劊暉掄鎦脛暈蓀脫鉺瀠儐絕皸辮塹襉鈔塊鏇闕堊發闃縷鯛賬騁顓詒溈繆鏤叢鑿煙紱鴕濁鯔環櫟駝諦銖郵遷縈硯嘯嬈鉦綿銃顱掙鵯秘釙韓。

贈人玫瑰，手留余香。

.針對現有問題提出改進意見：

1、加強門診醫生與藥房合作，部分內容來源于網絡，有侵權請聯系刪除！

第三篇：醫院處方點評工作總結

醫院處方點評工作總結

醫院處方點評工作總結 1

20xx年衛生部《處方管理辦法》第四十四條規定：醫療機構應當建立處方點評制度，填寫處方評價表，對處方實施動態監測及超常預警，登記并通報不合理處方，對不合理用藥及時予以干預。20xx年，衛生部印發了《醫院處方點評管理規范（試行）》。根據上述規定，我院從20xx年起堅持每月進行一次處方點評。現將相關工作匯報如下：

1、處方點評的工作情況

我院處方點評工作在醫院藥事管理與藥物治療學委員會和醫療質量管理委員會領導下，由醫務科和藥劑科共同組織實施。根據我院具體實際，每月隨機抽取門診各科處方300張，住院病歷50份，以《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》、衛生部《抗菌藥物臨床應用專項整治方案》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《中國藥典臨床用藥須知》、《新編藥物學》及藥品說明書為依據，組織臨床、藥學和行政管理的專家對門診處方實行定期檢查評價，填寫處方評價表，并對各項內容進行統計分析。處方點評的內容包括處方書寫的規范性及藥物臨床使用的適宜性，包括用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等，發現存在或潛在的問題，制定并實施干預和改進措施，促進臨床藥物合理應用。點評的指標包括每次就診平均用藥的品種數，就診應用抗菌藥物量，就診應用注射劑量，應用通用名比例，基本藥物占處方用藥的比例，是否存在不合理用藥。重點對點評中發現的用藥不適宜處方和超常處方提出來進行分析，并將點評結果在全院通報。

2、合理用藥的宣傳教育

我院進行了大量宣傳教育工作，具體內容包括：

①召開抗菌藥物專項整治領導小組專題工作會議和抗菌藥物臨床使用專項整治活動全員動員大會。醫院領導與科室主任簽訂“抗菌藥物臨床合理使用責任狀”。

②利用藥訊和醫院顯示屏進行抗菌藥物專項整治和合理用藥的宣傳。

③針對我院在抗菌藥物、中藥注射劑、質子泵抑制劑和維生素藥品使用中存在的問題，聘請上級醫院臨床和藥學的相關專家教授來院授課，解決用藥中的疑難問題。

④藥師利用藥物咨詢窗口向患者及家屬宣傳抗菌藥物使用的基本知識和濫用抗菌藥物的危害。

3、制定相關制度，并注重落實

在進行宣傳教育的同時，我院還做了如下工作：

①制定了《抗菌藥物專項整治活動方案》，成立了領導小組和工作專班，采取以教育為主，責任追究和經濟處罰并重的原則，針對抗菌藥物臨床應用中存在的突出問題和關鍵環節進行集中治理。

②控制抗菌藥物品種不超過35個，并嚴格執行“一品兩規”的規定。

③制定了控制藥占比的相關制度，規定醫院藥事管理和藥物治療學委員會負責全院合理用藥監督管理工作，成立合理用藥專家督導組負責全院合理用藥的日常監督檢查工作。各臨床科室主任為科室合理用藥第一責任人，具體負責對本科合理用藥、大處方進行督導管理，及時糾正本科室臨床用藥中存在的問題。

④統計使用金額前3位的.藥品，暫停使用1月。⑤實施藥占比公示制度和處方點評公示制度，對科室藥占比、每月藥占比排名前10位的醫生在院內通報、對存在用藥不合理的醫生進行誡勉談話，情節嚴重者予以經濟處罰、暫停處方資格等處理；對藥占比超標的科室和個人予以經濟處罰。根據處方點評結果，我院對用藥中存在不合理的多位醫師進行了誡勉談話、暫停處方1月等處理。

通過處方點評工作的實施，我院臨床用藥趨于合理，不規范用藥和書寫不規范處方明顯減少；抗菌藥物臨床應用管理指標已基本達到上級衛生行政部門的規定，藥占比由處方點評前的47%下降到40%以下。相信隨著醫院信息化建設水平低不但提高，合理用藥管理軟件的應用，將為處方點評工作打來極大的便利，我院將更加重視和扎實的開展下去。

醫院處方點評工作總結 2

為提高處方質量，促進合理用藥，保障醫療安全，我院按照《醫院處方點評管理規范（試行）》（衛醫管發【20xx】28號）的要求，對我院的處方書寫的規范性及藥物臨床使用的適宜性（包括用藥適應證、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥物相互作用、配伍禁忌等）每月進行評價。現就我院執行處方點評工作以來的心得體會與經驗總結如下：

一、領導重視，組織機構健全：

1、我院成立了以院長為組長，副院長為副組長，各職能科室主任為成員的處方點評小組。領導小組下設辦公室，辦公室主任由藥劑科科長擔任。制定了處方點評制度、處方點評規范及處方點評實施細則。

2、組織全院醫療、藥劑人員學習《醫院處方點評管理規范（試行）》，使每位醫療、藥劑人員掌握什么是不規范處方、用藥不適宜處方、超常處方。

二、具體工作如下：

1、門診藥房每日嚴把處方質量關，對不合理處方及時打回，立即整改。

2、每月對各科室的門診處方進行抽查，將開具不規范及不適宜處方的匯總信息上報質控科進行干預控制，并下發科室。

3、不定期對不合格處方進行公示。

4、對連續開具不合格處方超過5次的醫師進行相應的處罰。

三、存在的問題：

1、對于門診處方，一般診斷書寫都比較簡單，而且不能有效獲取患者詳細的病情資料，因此在分析診斷與用藥是否相符方面存在一定的困難，只能局限于點評分析用藥是否存在配伍禁忌、用法用量是否合理、是否重復用藥等比較直觀的方面，難以再進行深入準確的點評。

2、對于患有多種疾病的患者，醫生往往會出現漏寫、少寫診斷的情況，由于臨床檢查結果都沒有直接體現在處方上，因此在對選用藥物是否合理方面進行點評時就不能作出準確的判斷和正確的點評。

3、由于藥師在臨床醫學知識方面的局限性，導致在點評過程中出現藥師觀點與醫師觀點不一致的現象。

四、今后的`工作目標：

1、藥師應及時向臨床醫師提供相關信息，共同促進合理使用藥物，保障患者的生命安全。

2、藥師嚴格落實“四查十對”制度，進行合理用藥質量控制，對于不合理處方及時發現、及時溝通、及時糾正。

3、參與處方點評的藥師繼續加強醫學和藥物治療學方面的知識學習，努力提高藥師自身的業務知識及技能水平，通過辦好“藥訊”等措施，加強醫務人員的藥學繼續教育與合理用藥，積極開展藥學服務，發揮專業職能促進合理用藥。

第四篇：處方點評制度

寧遠縣中醫院處方點評制度

為了加強處方管理，提高處方質量，促進合理用藥，保證用藥安全，根據衛生部《處方管理辦法》的有關規定，特制定本辦法。

一、成立處方點評工作小組

組長： 歐陽旭俊

成員： 張軍輝 李軍 鄭生勇 歐陽小平唐冬生 駱杰輝 范修建 孫曉燕 徐海洋

黃麗芳 何昌國

二、各科室及處方醫師應根據《處方管理辦法》規范開具處方，合理用藥。

三、醫務科應組織醫學、藥學等相關部門和有關醫師參加處方的評價工作。

四、處方的評價應依據衛生部《醫院處方點評管理規范（試行）》的要求進行。

五、點評內容

（一）處方書寫

1、患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。

2、每張處方限于一名患者的用藥。

3、字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。

4、藥品名稱應當使用規范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規范的英文名稱書寫；醫療機構或者醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規范，藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句

5、患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。

6、西藥和中成藥分別開具處方，中成藥注射劑與溶媒可以開具一張處方，中藥飲片應當單獨開具處方。

7、開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過5種藥品。

8、中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。

9、藥品用法用量應當按照藥品說明書規定的常規用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。、除特殊情況（患者隱私需保密）外，應當注明臨床診斷。

11、開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

12、處方醫師的簽名式樣和專用簽章應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應當重新登記留樣備案。

（二）醫師開具處方使用通用名稱

（三）藥品用法用量

處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。藥品劑量與數量用阿拉伯數字書寫。劑量應當使 用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位(U)；中藥飲片以克（g）為單位。

片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應當注明含量；中藥飲片以劑為單位。

（四）抗菌藥物的規范使用

醫師開具處方應依照衛生部《抗菌藥物臨床應用指導原則》和我院《抗菌藥物臨床應用分級管理實施細則》的規定執行。

（五）處方藥品費用

對照患者的臨床診斷，對價格昂貴的藥品使用的合理性進行分析評價，重點對大處方進行合理性分析評價。

（六）特殊藥品的使用評價

依據《處方管理辦法》、《麻醉藥品和精神藥品管理條例》、《麻醉藥品臨床應用指導原則》、《精神藥品臨床應用指導原則》等對麻醉藥品、精神藥品的使用情況進行評價。(七)處方合理用藥評價

根據處方中患者基本信息和診斷，初步評價處方藥品使用的合理性。

六、藥劑科負責：

1.藥師嚴格“四查七對”，每日對書寫不規范、內容有缺陷、用藥不適宜及超常處方及時與處方醫生溝通，并將處方分為合格處方與不合格處方，督促開方醫師及時改正。

2.依據《處方管理辦法》規定，每月抽取30-100張處方，填寫《處方評價表》，對醫院處方整體情況進行分析預警。

七、醫務科負責：

1.每月組織專家對處方質量進行督導。發現不合格處方每張扣罰10元，并在醫院質控簡報通報。2.醫務科每季度應組織有關科室和相關專家對處方情況進行集中評價，并根據評價情況進行記錄和處理。

八、臨床各科室負責：

1.加強《處方管理辦法》、《麻醉藥品精神藥品管理條例》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》等法律法規培訓學習。

2.嚴格按照《處方管理辦法》開具處方，保證處方質量。

九、罰則：

1.每張不合格處方扣罰10元，可累計處罰，并進行通報。

2.處方點評工作小組每月20日對全院處方進行集中檢查，對藥房預先分揀出來的合格處方和不合格處方進行分類檢查，在合格處方里發現不合格的處方，視為藥房監管不力，對當事藥師進行每張處方1元的處罰；對醫師開出的不合格處方以每張10元進行處罰；對連續3次檢查有不合格處方的醫師暫停其處方資格，離崗參加培訓。

3.如果臨床對評價結果存在異議，由藥事管理委員會組織專家進行復議，復議結果進行公示。

十、病歷醫囑的點評內容及方法參照以上條款執行。

2009年5月5日

第五篇：處方點評制度

重慶市第七人民醫院 處方點評制度及實施細則

為切實加強處方管理，建立和完善我院處方評價制度，提高處方質量，規范醫療行為，促進合理用藥，確保醫療安全，根據衛生部《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》等有關規定的要求，制定本辦法。

一、評價內容(一)處方書寫

1.患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。

2.每張處方限于一名患者的用藥。

3.字跡清楚，不得涂改；如需修改，應當在修改處簽名并注明修改日期。

4.藥品名稱應當使用規范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規范的英文名稱書寫；醫療機構或者醫師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號；書寫藥品名稱、劑量、規格、用法、用量要準確規范，藥品用法可用規范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫囑”、“自用”等含糊不清字句。5.患者年齡應當填寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。

6.西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張處方，中藥飲片應當單獨開具處方。

7.開具西藥、中成藥處方，每一種藥品應當另起一行，每張處方不得超過5種藥品（溶媒除外）。

8.中藥飲片處方的書寫，一般應當按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產地、炮制有特殊要求的，應當在藥品名稱之前寫明。

9.藥品用法用量應當按照藥品說明書規定的常規用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，應當注明原因并再次簽名。

10.除特殊情況（患者隱私需保密）外，應當注明臨床診斷，“取藥”不能作為診斷。

11.開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。12.處方醫師的簽名式樣和專用簽章應當與院內藥學部門留樣備查的式樣相一致，不得任意改動，否則應當重新登記留樣備案。(二)醫師開具處方使用通用名稱

1.同一種化合物只有一種規格或產地的，使用藥品通用名稱開具處方；

2.同一種化合物規格不同的，使用藥品通用名稱開具處方，通過規格的區別在醫師處方和藥師發藥的過程中加以區分；

3.同一種化合物規格相同產地不同的，在藥品通用名稱后加括號，標注商品名以示區別；

4.可以使用由衛生部公布的藥品習慣名稱、新化合物的專利名稱和復方制劑名稱開具處方。

(三)藥品用法用量

處方一般不得超過7日用量；急診處方一般不得超過3日用量；對于某些慢性病、老年病或特殊情況，處方用量可適當延長，但醫師應當注明理由。藥品劑量與數量用阿拉伯數字書寫。劑量應當使用法定劑量單位：重量以克（g）、毫克（mg）、微克（μg）、納克（ng）為單位；容量以升（L）、毫升（ml）為單位；國際單位（IU）、單位(U)；中藥飲片以克（g）為單位。片劑、丸劑、膠囊劑、顆粒劑分別以片、丸、粒、袋為單位；溶液劑以支、瓶為單位；軟膏及乳膏劑以支、盒為單位；注射劑以支、瓶為單位，應當注明含量；中藥飲片以劑為單位。

(四)抗菌藥物的規范使用

醫師開具處方應依照衛生部《抗菌藥臨床指導原則》和我院《抗菌藥物分級管理辦法和實施細則》的規定執行。(五)處方藥品費用

對照患者的臨床診斷，對價格昂貴的藥品使用的合理性進行分析評價，重點對大處方進行合理性分析評價。

特殊藥品的使用評價

依據《處方管理辦法》和《麻醉藥品和精神藥品管理條例》對麻醉藥品、精神藥品的使用情況進行評價。

處方合理用藥評價

根據處方中患者基本信息和診斷，初步評價處方藥品使用的合理性。

評價方法

處方點評小組每個月隨機抽查100張門診處方，根據本辦法的評價內容進行針對性的處方評價，有問題的處方進行處方分析和評價，評價結果在藥學期刊上公示。

每月處方點評由藥劑科組織，由醫務科安排1-2名處方點評專家組的專家與處方點評小組成員一起進行點評，并由醫務科監督門診部對處方點評存在的問題進行落實整改。

如果臨床對評價結果存在異議，由處方點評專家組的專家進行復議，處方點評小組上報藥事會復議結果。

每月對病房（區）醫囑單的抽樣率（按出院病歷數計）不應少于1%，且每月點評出院病歷絕對數不應少于30份。

門診單張處方金額在500元人民幣以上的判定為大處方（特殊藥品除外），由我院處方點評專家小組對大處方進行點評，不合理的大處方按《重慶市第七人民醫院處方點評制度及實施細則》及醫院其他相關規定進行處理。

處方點評時間定于每月第二周的星期三下午。第三周的星期三之前將點評結果上交于醫療質量管理小組和藥事管理委員會，由醫務管理部門進行處罰和獎勵。

對于違反《處方管理辦法》、《處方點評規范》的醫生按照2010年衛生部頒布的《醫院處方點評管理規范（試行）》、重慶市第七人民醫院管理制度及醫院相關規定作出處罰。

對于開具不規范處方的醫生，每張處方處罰人民幣30元。

對于開具不適宜處方和超常處方的科室和醫生，①按重慶市第七人民醫院相關管理制度進行處罰：以該病例的不合理診療措施（尤其是大處方、藥物使用）而產生的費用的50%扣發醫生個人獎金，50%扣發科室獎金；同一責任人不同病例予以累計扣發。②按2010年衛生部頒布的《醫院處方點評管理規范（試行）》第二十五條規定：衛生行政部門和醫院應當對開具不合理處方的醫師，采取教育培訓、批評等措施；對于開具超常處方的醫師按照《處方管理辦法》的規定予以處理；一個考核周期內5次以上開具不合理處方的醫師，應當認定為醫師定期考試不合格，離崗參加培訓；對患者造成嚴重損害的，衛生行政部門應當按照相關法律、法規、規章予以相應處罰。