第一篇：農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革工作匯報(bào)

農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革工作情況匯報(bào)

各位領(lǐng)導(dǎo)：

首先，我代表XX縣政府，對(duì)各位領(lǐng)導(dǎo)于百忙之中蒞臨我縣檢查指導(dǎo)工作，表示熱烈的歡迎和衷心的感謝！下面，就我縣農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革工作情況，向各位領(lǐng)導(dǎo)作以簡要匯報(bào)。

一、基本概況

我縣行政區(qū)劃面積17344平方公里，轄3鎮(zhèn)、6鄉(xiāng)78個(gè)行政村，1個(gè)街道辦事處，6個(gè)國營農(nóng)林牧場，總?cè)丝?.3萬人（不含XX農(nóng)場），其中農(nóng)村人口5.6萬人。有各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)128個(gè)，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院9個(gè)、村級(jí)衛(wèi)生室87個(gè)。衛(wèi)生事業(yè)單位人員編制401個(gè)，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院106個(gè)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在職職工74人、在職鄉(xiāng)村醫(yī)生123人。2009年，我縣被列為基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革第一批試點(diǎn)縣，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于2010年9月1日、村衛(wèi)生室于2013年7月1日開始實(shí)施基本藥物制度。

二、基層醫(yī)改政策落實(shí)情況

（一）嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度。一是基本藥物使用量逐年增加。2010年9月至2014年6月，我縣農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)共采購基本藥物688.02萬元，其中2011年采購基本藥物104.97萬元（含2010年9-12月份），2012年采購基本藥物74.76萬元，2013年采購基本藥物267.4萬元，2014年上半年采購基本藥物240.88萬元。目前我縣基本藥物品種167種，品規(guī)達(dá)241個(gè)，2014年上半年人均基本藥物使用量位列黑

河市第一名。二是嚴(yán)格落實(shí)網(wǎng)上集中采購政策。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自2010年9月1日至今、村衛(wèi)生室自2013年7月1日至今所用基本藥物均為網(wǎng)上集中采購，沒有網(wǎng)外采購基本藥物、采購非基本藥物的現(xiàn)象。三是堅(jiān)持執(zhí)行藥款返還制度。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥款繳存由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)，藥款返還由縣衛(wèi)生會(huì)計(jì)核算中心負(fù)責(zé)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的藥款由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院存入縣財(cái)政國庫支付中心專用賬戶，衛(wèi)生會(huì)計(jì)核算中心在縣財(cái)政國庫中心的監(jiān)管下向藥品配送企業(yè)返還藥款。四是積極改進(jìn)點(diǎn)擊配送流程。我縣人口少、運(yùn)距長，基本藥物用量少、配送成本高，曾一度出現(xiàn)沒有配送企業(yè)配送藥品的局面，我們積極與國藥控股黑龍江省有限公司、哈藥集團(tuán)有限公司、長富醫(yī)藥有限公司等13家基本藥物配送企業(yè)協(xié)調(diào)，采取“先提計(jì)劃、先按計(jì)劃配送藥品、貨到后網(wǎng)上點(diǎn)擊、即時(shí)確認(rèn)”的辦法，建立了雙贏的基本藥物網(wǎng)上點(diǎn)擊、配送的新程序，從根本上解決了基本藥物配送不及時(shí)、不到位的問題。五是設(shè)立縣級(jí)基本藥物管理機(jī)構(gòu)。抽調(diào)專人在衛(wèi)生局成立了縣級(jí)基本藥物管理中心，負(fù)責(zé)全縣政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物網(wǎng)上點(diǎn)擊、配送協(xié)調(diào)、使用監(jiān)管、藥款返還等基本藥物使用和管理工作。

（二）深化編制、人事和收入分配改革。一是科學(xué)核定了人員編制。我縣在《基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實(shí)施意見》及配套文件中，明確了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的公益性質(zhì)和財(cái)政補(bǔ)償原則，按照省編制部門下達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制總量控制數(shù)額，重新核定了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制，共核定鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員編制106名。二是公開招聘了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員及院長。為了解決了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員匱乏問題，2010年底，面向社會(huì)公開招聘了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員31名，于2011

年1月1日簽訂了聘用合同，并全部充實(shí)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。2011年3月公開選聘了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長9個(gè)。三是全面實(shí)行績效考核制度。實(shí)行全員競聘上崗。制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位設(shè)臵方案》和《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院崗位競聘辦法》，合理設(shè)臵了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理崗位、專業(yè)技術(shù)崗位、工勤技能崗位，做到醫(yī)藥衛(wèi)生類專業(yè)技術(shù)崗位比例不低于總崗位數(shù)的80%，公共衛(wèi)生服務(wù)人員占有一定比例，管理崗位、工勤崗位、專兼職崗位保持合理的比例，組織完成了職工全員競聘上崗工作，并簽訂了聘用合同。落實(shí)了績效工資制度。按照上級(jí)關(guān)于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資總量由相當(dāng)于單位工作人員上年度12月份基本工資的額度和規(guī)范后的津貼補(bǔ)貼構(gòu)成的要求，于年初確定績效工資總量。按照《省衛(wèi)生廳關(guān)于公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位實(shí)施績效工資工作有關(guān)政策的說明》（黑衛(wèi)辦發(fā)［2011］294號(hào)）的規(guī)定，我們將績效工資分為基礎(chǔ)性和獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資兩個(gè)部分，并將基礎(chǔ)性績效工資比例調(diào)整為40%、獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資比例調(diào)整為60%。修訂了績效考核實(shí)施辦法。依據(jù)省制定的考核辦法，結(jié)合我縣實(shí)際，制定了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施績效工資考核辦法》，并于今年進(jìn)行了重新修訂，進(jìn)一步細(xì)化、量化了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，明確了考核方式方法。全面實(shí)施了績效考核工作。依據(jù)《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施績效工資考核辦法》（修訂稿）和任務(wù)量核定情況，于每年12月末，以查閱資料、實(shí)地查看、現(xiàn)場問卷調(diào)查等方式，對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行績效考核，財(cái)政、人事部門對(duì)考核結(jié)果進(jìn)行審核。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)《考核辦法》對(duì)工作人員進(jìn)行績效考核，每季度進(jìn)行一次，每年為一個(gè)考核周期，未開展績效考核的，獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資不予發(fā)放。

（三）建立基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行的財(cái)政保障制度。自2011年開始，我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資和運(yùn)行經(jīng)費(fèi)，全部按照全額事業(yè)單位的標(biāo)準(zhǔn)納入財(cái)政預(yù)算，實(shí)行“收支兩條線”的財(cái)政保障體制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療收入足額上繳財(cái)政，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員工資實(shí)行績效工資總額核定、基礎(chǔ)性績效工資按月發(fā)放、獎(jiǎng)勵(lì)性績效工資按考核結(jié)果年終發(fā)放的制度。正常辦公經(jīng)費(fèi)按月下?lián)埽厥廪k公經(jīng)費(fèi)采取“一事一議”的方式及時(shí)追加。2011—2013年縣本級(jí)財(cái)政共投入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行保障資金955.8萬元。

2011年縣本級(jí)財(cái)政投入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行保障資金122.4萬元。2011年縣財(cái)政撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資234.72萬元，獨(dú)生子女費(fèi)0.25萬元，供熱補(bǔ)貼9.66萬元，第13個(gè)月獎(jiǎng)勵(lì)工資9.9萬元，辦公經(jīng)費(fèi)39.08萬元，職工醫(yī)療保險(xiǎn)11.29萬元，職工住房公積金31.8萬元，購臵醫(yī)療辦公設(shè)備6.2萬元，共計(jì)撥付342.9萬元。其中中央和省專項(xiàng)補(bǔ)助220.5萬元，縣本級(jí)財(cái)政投入122.4萬元。2011年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療收入為8.68萬元。

2012年縣本級(jí)財(cái)政投入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行保障資金449.9萬元。2012年縣財(cái)政撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資295.08萬元，獨(dú)生子女費(fèi)0.23萬元，供熱補(bǔ)貼8.89萬元，第13個(gè)月獎(jiǎng)勵(lì)工資9.16萬元，辦公經(jīng)費(fèi)48.37萬元，職工醫(yī)療保險(xiǎn)11.4萬元，職工住房公積金34.26萬元，購臵醫(yī)療辦公設(shè)備233.91萬元，房屋維修59.94萬元，村衛(wèi)生所管理軟件款13.5萬元，共計(jì)撥付714.76萬元，其中中央和省專項(xiàng)補(bǔ)助264.9萬元，縣本級(jí)財(cái)政投入449.9萬元。2012年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療收入為10.37萬元。

2013年縣本級(jí)財(cái)政投入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院運(yùn)行保障資金383.5萬元。2013年縣財(cái)政撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院績效工資273.6萬元，獨(dú)生子女費(fèi)0.25萬元，供熱補(bǔ)貼9.22萬元，第13個(gè)月獎(jiǎng)勵(lì)工資9.76萬元，辦公經(jīng)費(fèi)68.15萬元，職工醫(yī)療保險(xiǎn)12.89萬元，職工住房公積金36.54萬元，購臵救護(hù)車61.93萬元，購臵醫(yī)療辦公設(shè)備9.32萬元，共計(jì)撥付481.6萬元，其中中央和省專項(xiàng)補(bǔ)助98.1萬元，縣本級(jí)財(cái)政投入383.5萬元。2013年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療收入15.03萬元。

（四）全面推進(jìn)村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革。一是村衛(wèi)生室全部實(shí)施基本藥物制度。村衛(wèi)生室向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提交基本藥物采購計(jì)劃，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一點(diǎn)擊，藥物配送到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一發(fā)放，藥款按月上繳到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一存入國庫支付中心專用帳戶。二是村衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。自2007年新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策實(shí)施以來，我縣的87個(gè)村級(jí)衛(wèi)生室全部納入新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，在全縣新農(nóng)合政策落實(shí)工作中起到了重要作用。三是村衛(wèi)生室全部使用電子處方和票據(jù)。共為87個(gè)村衛(wèi)生室配備了電腦、打印機(jī)，安裝了電子票據(jù)管理系統(tǒng)、村級(jí)醫(yī)療管理系統(tǒng)和新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)軟件，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療活動(dòng)和新農(nóng)合報(bào)銷全縣聯(lián)網(wǎng)，收費(fèi)系統(tǒng)全程接受監(jiān)督。四是合理確定鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助和村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。我縣共有87家村衛(wèi)生室，按照人均服務(wù)450人的標(biāo)準(zhǔn)，配備鄉(xiāng)村醫(yī)生123人；按照鄉(xiāng)村醫(yī)生年人均補(bǔ)助1.6萬元的標(biāo)準(zhǔn)，確定了1—2萬元的鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助；按照每個(gè)村衛(wèi)生室0.6—0.8萬元的標(biāo)準(zhǔn)（取暖費(fèi)2000元、水電費(fèi)800元、網(wǎng)費(fèi)1200元、辦公費(fèi)500元、差旅費(fèi)500元、培訓(xùn)費(fèi)1000-3000元），確定了村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行經(jīng)費(fèi)。2013年共撥付鄉(xiāng)村醫(yī)生人員補(bǔ)助93.07

萬元，村衛(wèi)生室運(yùn)行經(jīng)費(fèi)44.9萬元，共計(jì)137.97萬元。其中中央專項(xiàng)補(bǔ)助7.2萬元，公共衛(wèi)生定額補(bǔ)助8.88萬元，政府購買服務(wù)性補(bǔ)助25萬元，一般診療費(fèi)23萬元，縣本級(jí)財(cái)政投入73.9萬元。五是鄉(xiāng)村醫(yī)生全部參加新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)。在現(xiàn)有的123名鄉(xiāng)村醫(yī)生中，有18名鄉(xiāng)村醫(yī)生已經(jīng)達(dá)到領(lǐng)取新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)保險(xiǎn)金的年齡，開始享受新農(nóng)保的待遇，其余105名鄉(xiāng)村醫(yī)生按年齡自行繳納新型農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)保費(fèi)。

（五）努力提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。一是轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我縣自2011年開始鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部開展主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù)和巡回醫(yī)療服務(wù)，開展率達(dá)100%。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診量占醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診總量的比例由2008年的12.5%增加到2013年的30.7%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門診量均有所增加，從根本上方便了廣大人民群眾的就醫(yī)，緩解了看病難的問題。二是加強(qiáng)基層衛(wèi)生技術(shù)人員培養(yǎng)。2011—2014年共選送13名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師，參加了省衛(wèi)生廳組織的全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)，提高了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)全科醫(yī)生整體水平。2011—2013年共簽訂了全科醫(yī)學(xué)專業(yè)和中醫(yī)專業(yè)定單定向大學(xué)生24人，為我縣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲(chǔ)存了后備隊(duì)伍。同時(shí)，完成在崗培訓(xùn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生技術(shù)人員1392人次、鄉(xiāng)村醫(yī)生329人次。三是完善農(nóng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)裝備建設(shè)。自2011年開始，我縣共為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了立式B超、洗胃機(jī)、心電圖機(jī)、血球計(jì)數(shù)儀、半自動(dòng)生化分析儀、尿液分析儀、血糖儀、制氧機(jī)、自動(dòng)血壓儀、壁掛式全科診療儀等醫(yī)療設(shè)備；配臵了臺(tái)式電腦、打印機(jī)、辦公桌椅等必要的辦公設(shè)備；安裝了HIS醫(yī)療管理系統(tǒng)、博思票據(jù)管理系統(tǒng)管理軟件，使衛(wèi)生院的管理更加科學(xué)和

規(guī)范，為6個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了救護(hù)車，極大增強(qiáng)了農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力。

三、新農(nóng)合基金運(yùn)行情況

（一）歷年來新農(nóng)合基金收支結(jié)余情況。

2007年，全縣參合人數(shù)40626人，參合率為95%，籌資總額198.84萬元，補(bǔ)償支出146.72萬元，基金結(jié)余52.12萬元，其中一般統(tǒng)籌42.14萬元、門診家庭賬戶結(jié)余9.98萬元。

2008年，全縣參合人數(shù)41302人，參合率為96.96%，籌資總額332.79萬元，補(bǔ)償支出299.52萬元，累計(jì)基金結(jié)余85.39萬元，其中風(fēng)險(xiǎn)基金 15.89萬元、一般統(tǒng)籌基金 64.95萬元、家庭賬戶4.55萬元。

2009年，全縣參合人數(shù)42223人，參合率為97%，籌資總額516.83 萬元，補(bǔ)償支出420.80萬元，當(dāng)年基金結(jié)余96.03萬元，其中風(fēng)險(xiǎn)基金27.29萬元、一般統(tǒng)籌基金68.74萬元。

2010年，全縣參合人數(shù)44744人，參合率為99.16%，籌資總額674.01萬元，補(bǔ)償支出618.55萬元，當(dāng)年基金結(jié)余55.46萬元。

2011年，全縣參合人數(shù)45076人，參合率為99.34%，籌資總額1041.82萬元，補(bǔ)償支出796.21萬元，當(dāng)年基金結(jié)余245.61萬元，其中風(fēng)險(xiǎn)基金103.67萬元、一般統(tǒng)籌基金141.93萬元。

2012年，全縣參合人數(shù)46017人，參合率為100%，籌資總額1334.5萬元，補(bǔ)償支出1391萬元，累計(jì)基金結(jié)余189萬元，其中風(fēng)險(xiǎn)基金103.7萬元、一般統(tǒng)籌基金85.3萬元。

2013年，全縣參合人數(shù)48494人，參合率為100%，籌資總額1697.8萬元，補(bǔ)償支出1694.1萬元，累計(jì)基金結(jié)余209萬元，其中風(fēng)險(xiǎn)基金

169萬元、一般統(tǒng)籌基金40萬元。

2014年，全縣參合人數(shù)49665人，參合率為100%，籌資總額1936.94萬元，1—6月份補(bǔ)償支出732.22萬元。

（二）基金管理使用的具體做法。一是實(shí)行了“專戶儲(chǔ)存、管用分離、封閉運(yùn)行”的基金管理模式。嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線政策，縣合管辦和縣財(cái)政局分段管理合作醫(yī)療基金，“合管辦見賬不見錢、財(cái)政局見錢不見賬”，互相監(jiān)督，互相制約，確保新農(nóng)合基金運(yùn)行安全。二是建立了新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)動(dòng)態(tài)管理制度。對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入、退出和考核實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。三是嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)公示制度。縣、鄉(xiāng)、村各新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月公示轄區(qū)內(nèi)參合農(nóng)民住院報(bào)銷情況，使新農(nóng)合政策執(zhí)行更加公開透明。四是建立了新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)監(jiān)管平臺(tái)。縣鄉(xiāng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部安裝了新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)，縣鄉(xiāng)村三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的HIS系統(tǒng)管理軟件與新農(nóng)合信息系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)了成功對(duì)接，實(shí)施網(wǎng)上監(jiān)管，變事后監(jiān)督為事前、事中的網(wǎng)上即時(shí)監(jiān)督。五是實(shí)行醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目限額結(jié)算制度。凡是超過規(guī)定服務(wù)項(xiàng)目、結(jié)算標(biāo)準(zhǔn)部分的，新農(nóng)合不給予補(bǔ)償，由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。六是嚴(yán)格控制目錄外藥品的使用比例。鄉(xiāng)村定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須完全使用新農(nóng)合目錄內(nèi)的基本藥物，縣級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)目錄外藥品的使用比例控制在10%以內(nèi)。超過規(guī)定比例由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。七是加強(qiáng)新農(nóng)合審批的內(nèi)控管理。實(shí)行“兩審兩核三對(duì)一查一負(fù)責(zé)”（即：初審、復(fù)審、復(fù)核、稽核、出納、會(huì)計(jì)、復(fù)審三方核對(duì)、主任抽查，實(shí)行復(fù)審負(fù)責(zé)制）的程序開展新農(nóng)合住院資金審批內(nèi)控制度，嚴(yán)防徇私舞弊情況的發(fā)生。

2012年3月我縣順利通過了國家審計(jì)署組織的新農(nóng)合資金審計(jì)工作，意見反饋零問題，受到了審計(jì)部門的充分肯定。

四、存在的問題及建議

通過多年來的探索和努力，我縣的醫(yī)改工作取得了一定實(shí)效，但從我縣實(shí)際情況來看，仍存在一些較為突出的困難和問題。

一是中央和省財(cái)政對(duì)基層醫(yī)改的專項(xiàng)補(bǔ)助資金比例低，縣級(jí)財(cái)政壓力大。就基層醫(yī)改三年來的情況看，我縣累計(jì)向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室投入資金1613.2萬元，其中中央和省財(cái)政專項(xiàng)補(bǔ)助583.5萬元，占36%，縣本級(jí)財(cái)政投入1029.7萬元，占64%。由于我縣是轉(zhuǎn)移支付縣，自有財(cái)力有限，財(cái)政壓力很大。目前省財(cái)政的基層醫(yī)改專項(xiàng)資金補(bǔ)助比例是按服務(wù)人口和基本藥物使用量來核定的，人口少的縣份給的少，建議省財(cái)政部門應(yīng)該考慮基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)揮功能的因素，提高偏遠(yuǎn)縣份的補(bǔ)助比例。

二是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員嚴(yán)重不足，人才招聘難。按現(xiàn)有事業(yè)單位人才招聘政策，我縣人社局連續(xù)為縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)招聘衛(wèi)生技術(shù)人員，只為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招到12名護(hù)理專業(yè)人員，醫(yī)學(xué)類專業(yè)技術(shù)人員一個(gè)都沒招到，建議省人社部門為偏遠(yuǎn)縣份出臺(tái)人才招聘特殊政策，按照人才引進(jìn)的程序引進(jìn)急需的專科以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。

三是基本藥物能配送的品種過少，無法滿足群眾的就醫(yī)需求。群眾常見病急需的低價(jià)基本藥物品種，醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)上點(diǎn)擊后無生產(chǎn)廠家確認(rèn)，無配送企業(yè)配送，目前所能配送的基本藥物品種少、價(jià)格相對(duì)高，群眾意見很大。建議省衛(wèi)計(jì)委在新一輪基本藥物招標(biāo)中合理調(diào)整常見病所用基本藥物的價(jià)格，確保常見病所用基本藥物貨源充足。

四是鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助偏低，流失較大，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍后繼乏人。村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后，鄉(xiāng)村醫(yī)生的平均年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為1.6萬元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于實(shí)施基本藥物制度前的鄉(xiāng)村醫(yī)生年收入，已經(jīng)影響到鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性，開始出現(xiàn)了鄉(xiāng)村醫(yī)生流失現(xiàn)象，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍年齡老化，沒有后繼力量，形勢(shì)十分嚴(yán)峻。建議將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍納入編制內(nèi)管理，和鄉(xiāng)村學(xué)校的老師一樣，變?yōu)槭聵I(yè)單位正式職工。

五是新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)人員少、工作量大、待遇低。現(xiàn)有新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)編制是2007年核定的，編制少，沒有增編依據(jù)，現(xiàn)有人員一直超負(fù)荷工作，導(dǎo)致了工作效率低，報(bào)銷速度慢。新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)沒有列入職改單位，致使一些具有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱的工作人員無法兌現(xiàn)職稱待遇，影響了職工的工作積極性。建議省編制和人社部門統(tǒng)一核定縣級(jí)新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)的編制，及時(shí)補(bǔ)充人員，同時(shí)將新農(nóng)合管理機(jī)構(gòu)列為職改單位，使這里必需的具有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱的工作人員能夠兌現(xiàn)職稱待遇。

各位領(lǐng)導(dǎo)，以上是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)綜合改革工作匯報(bào)，不當(dāng)之處請(qǐng)多提寶貴意見，以利于我們更好地推進(jìn)改革。今后工作中，我們將以此次檢查為契機(jī)，認(rèn)真學(xué)習(xí)借鑒先進(jìn)市縣的經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步解放思想，開拓創(chuàng)新，真抓實(shí)干，圍繞醫(yī)改中心工作，抓好醫(yī)改關(guān)鍵環(huán)節(jié)，確保圓滿完成醫(yī)改工作任務(wù)。

第二篇：供銷社綜合改革工作匯報(bào)

供銷社綜合改革工作匯報(bào)

一、整體情況和推進(jìn)舉措

我市2016年被確定為全省綜合改革試點(diǎn)縣以來，市委、市政府高度重視，積極部署，穩(wěn)步推進(jìn)，綜合改革試點(diǎn)工作順利實(shí)施。經(jīng)市委常委會(huì)通過試點(diǎn)改革方案。2016年12月按照正科級(jí)建制成立監(jiān)事會(huì)機(jī)構(gòu)，任命了監(jiān)事會(huì)主任;成立資產(chǎn)管理委員會(huì)，啟用了市供銷總公司;組建了聯(lián)合社;把市“三名”組織建設(shè)交由市社管理并全省領(lǐng)先的成立了“農(nóng)合聯(lián)”;改造升級(jí)基層社3個(gè)，恢復(fù)重建2個(gè)。

(一)黨委、政府高度重視。我市確定為試點(diǎn)縣以后，市社明琦主任多次主動(dòng)向我和市委、市政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)國家、省、市改革精神。我們高度重視，市改革辦牽頭成立了由我任組長，供銷社、農(nóng)業(yè)局、扶貧辦、市場監(jiān)管局、財(cái)政、土地等部門領(lǐng)導(dǎo)為成員的供銷社綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組，起草修訂綜合改革試點(diǎn)方案，經(jīng)多次征求意見后，上報(bào)省社綜合改革辦公室審定后，我們以兩辦的形式下發(fā)了我市供銷社綜合改革試點(diǎn)方案。為了切實(shí)抓好試點(diǎn)改革工作，我們每年把供銷社綜合改革工作納入了全市重點(diǎn)工作考核指標(biāo)體系，市政府主要領(lǐng)導(dǎo)多次在市長辦公會(huì)上專題研究討論供銷社綜合改革工作。并責(zé)成市督查室，每季度對(duì)供銷社綜合改革試點(diǎn)工作推進(jìn)情況進(jìn)行督察，年底進(jìn)行考評(píng)，有力地保障綜合改革試點(diǎn)工作高質(zhì)高效的穩(wěn)步推進(jìn)。

(二)政策上給予支持。近年來，為了扎實(shí)推進(jìn)改革試點(diǎn)工作，我們?cè)诿鞔_市供銷社為全市“三名組織”管理部門的前提下，相繼出臺(tái)了《市供銷社綜合改革試點(diǎn)方案》、《市成立農(nóng)合聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)小組的通知》、《關(guān)于對(duì)農(nóng)民專業(yè)合作社獎(jiǎng)補(bǔ)資金的使用分配實(shí)施方案》《市供銷社成立資產(chǎn)管理委員會(huì)的通知》等這些政策的出臺(tái)，為我市供銷社綜合改革試點(diǎn)工作的壓茬推進(jìn)奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)，提供了有力保障。

(三)資金上給予扶持。市委、市政府充分考慮到供銷社資產(chǎn)收益低、改革資金投入嚴(yán)重不足的實(shí)際困難，2017年協(xié)調(diào)市中小企業(yè)信用擔(dān)保有限公司為29戶家庭農(nóng)場和農(nóng)民專業(yè)合作社解決了12.245萬元貼息貸款，極大緩解了合作社發(fā)展資金不足的困難;我們?cè)谑胸?cái)政資金特別緊張的情況下，每年額外為供銷社增加了一部分辦公經(jīng)費(fèi);同時(shí)，每年單列200萬元獎(jiǎng)補(bǔ)資金扶持農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織發(fā)展。

二、取得的主要成效

(一)創(chuàng)新實(shí)踐 穩(wěn)步實(shí)施，三大體系建設(shè)初見成效

按照吉發(fā)[2015]18號(hào)文件《關(guān)于深化供銷社綜合改革實(shí)施意見》中“聯(lián)合社要履行基層社改造、強(qiáng)化市場運(yùn)營等職責(zé)，組織、指導(dǎo)、服務(wù)并構(gòu)建新型農(nóng)業(yè)、農(nóng)村社會(huì)化服務(wù)體系。”的要求，我們有序推進(jìn)基層社分類改造，加快體系建設(shè)，以組織管理體系、行業(yè)指導(dǎo)體系和經(jīng)營服務(wù)體系“三大體系”組建主線初步形成。

1、組織管理體系有所創(chuàng)新。一是健全了監(jiān)事會(huì)機(jī)構(gòu)。按照綜合改革文件要求，經(jīng)市社請(qǐng)示上報(bào)，我們批復(fù)組建了監(jiān)事會(huì)，配齊了監(jiān)事會(huì)領(lǐng)導(dǎo)組織，充分發(fā)揮項(xiàng)目監(jiān)督、重大事項(xiàng)決策等作用;二是提升了管理職能。明確了監(jiān)事會(huì)管理職能，重點(diǎn)突出了對(duì)社有資產(chǎn)的監(jiān)督職責(zé)，確保社有資產(chǎn)不流失;三是優(yōu)化了機(jī)構(gòu)職能。創(chuàng)新管理體制，優(yōu)化了機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)設(shè)置和職能配置，改進(jìn)了管理方式，逐步形成了科學(xué)合理、協(xié)調(diào)規(guī)范、運(yùn)轉(zhuǎn)高效、公正透明的組織。

2、經(jīng)營服務(wù)體系有所創(chuàng)新。我們?cè)谑泄╀N社成立了社有資產(chǎn)管理委員會(huì)，重新啟用市供銷總公司，強(qiáng)化資產(chǎn)經(jīng)營，實(shí)現(xiàn)了社企分開、政企分開，完成了從管資產(chǎn)到管資本的轉(zhuǎn)變，掃除了體制機(jī)制層面的發(fā)展障礙，為確保社有資產(chǎn)保值增值提供了有力保障。市資產(chǎn)管理委員會(huì)成立后，積極開展工作。對(duì)20個(gè)基層社、15個(gè)市以上公司進(jìn)行了清產(chǎn)核資，進(jìn)行登記造冊(cè)，建立資產(chǎn)臺(tái)帳，做到了產(chǎn)權(quán)清晰，為以后盤活社有資產(chǎn)擴(kuò)大資本經(jīng)營夯實(shí)了基礎(chǔ);積極引進(jìn)合作伙伴，通過聯(lián)合合作，推動(dòng)農(nóng)資服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，以市供銷社農(nóng)業(yè)物資配送中心為依托，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立農(nóng)資銷售服務(wù)站。目前已在18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)聯(lián)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)人、和經(jīng)營業(yè)主建立了農(nóng)資服務(wù)站點(diǎn)，年銷售化肥4.2萬噸。

3、行業(yè)指導(dǎo)體系有所創(chuàng)新。一是成立了縣級(jí)農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織聯(lián)合會(huì)。2017年9月28日市委市政府召開了全市18個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記及100名合作經(jīng)濟(jì)組織管理人員參加的我市農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織聯(lián)合會(huì)成立大會(huì)，我主持了會(huì)議，彥峰市長代表市委、市政府講話，省社于國庭主任對(duì)我市農(nóng)合聯(lián)的成立表示祝賀并對(duì)農(nóng)合聯(lián)建設(shè)提出了希望。農(nóng)合聯(lián)的成立標(biāo)志著全市農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織有了“家”，有了自己的管理組織，真正讓農(nóng)民主體“聯(lián)”起來，合作經(jīng)濟(jì)組織運(yùn)作“實(shí)”起來，涉農(nóng)資源“統(tǒng)”起來，使“聯(lián)合會(huì)”成為農(nóng)村家庭經(jīng)營和商品流通的服務(wù)綜合體、農(nóng)業(yè)一體經(jīng)營和服務(wù)產(chǎn)業(yè)的利益共同體、農(nóng)業(yè)公共服務(wù)和政策實(shí)施的供給中介體，為進(jìn)一步促進(jìn)我市農(nóng)業(yè)發(fā)展、農(nóng)民增收和農(nóng)村繁榮發(fā)揮積極作用。二是開展了全市農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織發(fā)展現(xiàn)狀大調(diào)查。按照《市農(nóng)民專業(yè)合作社創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)》，我們開展了一次全市合作經(jīng)濟(jì)組織大清查，逐鄉(xiāng)、逐村、逐戶對(duì)農(nóng)民專業(yè)合作社情況進(jìn)行全面摸排、梳理，把全市2530個(gè)農(nóng)民專業(yè)合作社劃分4個(gè)檔次，為全市規(guī)范管理農(nóng)村各類合作經(jīng)濟(jì)組織奠定了基礎(chǔ)。三是出臺(tái)了考評(píng)獎(jiǎng)勵(lì)辦法。為了加強(qiáng)我市農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織管理，我們制定了《獎(jiǎng)補(bǔ)資金分配實(shí)施方案》對(duì)管理規(guī)范、經(jīng)營狀態(tài)良好、行業(yè)信譽(yù)優(yōu)良、帶動(dòng)能力強(qiáng)、扶貧參與度高的優(yōu)質(zhì)“三名”組織給予一定的扶持資金獎(jiǎng)勵(lì)，充分發(fā)揮典型的示范帶動(dòng)作用，以此來帶動(dòng)、鼓勵(lì)、扶持“農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織”發(fā)展。四是開展新型農(nóng)民社員培訓(xùn)。綜合改革試點(diǎn)工作開展以來，我們市加大農(nóng)民社員的培訓(xùn)力度，去年舉辦培訓(xùn)班6期，300人次，今年計(jì)劃培訓(xùn)400人次。通過培訓(xùn)農(nóng)民社員實(shí)用種植技術(shù)水平得到了提升，開闊視野，增強(qiáng)脫貧致富信心。

(二)夯實(shí)基礎(chǔ) 提升功能，基層組織服務(wù)能力得以加強(qiáng)

1、分類改造，激發(fā)基層社活力。一是項(xiàng)目資金扶持改造。我們大力支持市供銷社積極爭取國家、省級(jí)項(xiàng)目扶持，借勢(shì)改造有資產(chǎn)、有經(jīng)營、有服務(wù)的基層社。市舍力鎮(zhèn)供銷合作社通過對(duì)外合作投資300萬元，開展日雜、百貨、農(nóng)副產(chǎn)品等的經(jīng)營，2017年實(shí)現(xiàn)銷售額1200萬元;新建的平安鎮(zhèn)供銷社，投資500萬元，新建交易大廳一棟3000平方米、庫房兩棟1440平方米，改建辦公室840平方米、硬化地面1320平方米、建圍墻260延長米、電子交易、電子監(jiān)控設(shè)備各一套、打深水井一眼、電動(dòng)大門一處，2017年，供銷社收購高粱3000噸、玉米5000噸、笤帚糜子350噸，交易額達(dá)1700多萬元;二是與能人合作新建基層社。以玉龍?bào)灾忝幼臃N植農(nóng)民專業(yè)合作社為基礎(chǔ)，重新成立的新荒供銷社，利用新荒泡、月亮泡水資源開展農(nóng)副產(chǎn)品經(jīng)營活動(dòng)，2017年收購蒲黃10噸、蒲絨200噸、笤帚糜子100噸，高粱100噸，銷售額達(dá)150多萬元。三是開放辦社引進(jìn)項(xiàng)目恢復(fù)重建紅崗子供銷社。引進(jìn)民營企業(yè)合作重建了紅崗子供銷社，合作方先期投資1000萬元，新建的綜合服務(wù)大樓已完成了主體施工和整體裝修。近期再投資500萬元開展農(nóng)產(chǎn)品收購、農(nóng)資超市、科技服務(wù)、代繳代辦、文化娛樂于一體的綜合服務(wù)站，全力打造一流的新時(shí)代農(nóng)村綜合服務(wù)中心。通過對(duì)基層社不同方式不同重點(diǎn)的改造，使供銷社部分傳統(tǒng)業(yè)務(wù)得以恢復(fù)，基層組織體系更完善，進(jìn)一步激發(fā)了為農(nóng)服務(wù)活力和動(dòng)力，增強(qiáng)了為農(nóng)服務(wù)能力。

2、因勢(shì)利導(dǎo)，組建聯(lián)合社。我們以新平安鎮(zhèn)艷峰笤帚糜子農(nóng)民專業(yè)合作社、安光鎮(zhèn)玉龍?bào)灾忝幼愚r(nóng)民專業(yè)合作社為基礎(chǔ)，聯(lián)合兩個(gè)農(nóng)民專業(yè)合作社成立平安鎮(zhèn)笤帚糜子農(nóng)民專業(yè)合作社聯(lián)合社、玉龍?bào)灾忝幼愚r(nóng)民專業(yè)合作社聯(lián)合社，懸掛了統(tǒng)一標(biāo)示，實(shí)現(xiàn)了“統(tǒng)供、統(tǒng)銷、統(tǒng)控”，有力推動(dòng)農(nóng)民專業(yè)社實(shí)現(xiàn)了二次聯(lián)合和產(chǎn)業(yè)橫向聯(lián)合，進(jìn)一步強(qiáng)化了供銷社與農(nóng)民的利益聯(lián)結(jié)，提升了為農(nóng)服務(wù)能力。通過二次聯(lián)合合作，規(guī)模種植面積從原來的490畝發(fā)展到現(xiàn)在4500畝，帶動(dòng)農(nóng)戶220戶。

3、領(lǐng)辦創(chuàng)辦專業(yè)合作社，推進(jìn)農(nóng)村規(guī)模經(jīng)營。2017年，我們依托龍頭企業(yè)領(lǐng)辦創(chuàng)辦、能人帶辦專業(yè)合作社等多種形式，立足本地資源特色經(jīng)辦各類專業(yè)合作社49個(gè)，帶動(dòng)6351戶農(nóng)戶參與規(guī)模經(jīng)營，全年土地流轉(zhuǎn)面積17140畝。安廣鎮(zhèn)粘玉米農(nóng)民專業(yè)合作社流轉(zhuǎn)10060畝，金田水稻種植專業(yè)合作社流轉(zhuǎn)土地5200畝、訂單水稻種植面積3萬畝，安廣民意專業(yè)社流轉(zhuǎn)土地1880畝。通過土地流轉(zhuǎn)，部分專業(yè)社實(shí)現(xiàn)了規(guī)模經(jīng)營，為創(chuàng)造特色業(yè)、品牌效益奠定了基礎(chǔ)。

4、興辦農(nóng)村綜合服務(wù)中心，服務(wù)能力得到加強(qiáng)。結(jié)合基層社改造工作的開展，我們?cè)诟脑旎鶎由缁A(chǔ)上積極創(chuàng)辦農(nóng)村綜合服務(wù)中心。目前通過專業(yè)社和日用品超市等興辦村級(jí)綜合服務(wù)站，全市各渠道興辦村級(jí)服務(wù)站105個(gè)。立足傳統(tǒng)的農(nóng)資供應(yīng)和農(nóng)產(chǎn)品購銷服務(wù)，不斷拓展莊稼醫(yī)院、農(nóng)機(jī)維修、科技咨詢等系列綜合服務(wù)，不斷滿足農(nóng)民多樣化生產(chǎn)生活需求，提高農(nóng)民生活質(zhì)量，贏得了農(nóng)民信任、社會(huì)認(rèn)同的良好社會(huì)效益。

三、經(jīng)驗(yàn)?zāi)Ｊ?/p>

綜合改革試點(diǎn)工作開展以來，我們市委、市政府高度重視，明確市供銷社為全市合作經(jīng)濟(jì)組織的管理部門，通過不斷探索和完善推進(jìn)，市農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織聯(lián)合會(huì)的組建，為搭建農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織指導(dǎo)服務(wù)新平臺(tái)，探索出一條農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織指導(dǎo)服務(wù)的新模式。

四、問題和不足

雖然我們?cè)诰C合改革過程中不斷完善自身實(shí)力，各項(xiàng)工作取得了一定成果，為農(nóng)服務(wù)能力有了明顯提升，但仍存在基層社改造成員單一，農(nóng)民參與度不高;底子薄、基礎(chǔ)差，發(fā)展投入資金嚴(yán)重不足;更新慢，人員老化，專業(yè)人才匱乏等問題，這些都制約了綜合改革進(jìn)程，需要我們?cè)谝院蟮墓ぷ髦兄鸩郊右越鉀Q。

五、下一步工作打算

改革只有進(jìn)行時(shí)沒有完成時(shí)。綜合改革試點(diǎn)推進(jìn)以來，有成功有不足，遇到的困難也不少，但改革不能停，還要繼續(xù)推進(jìn)下去。要振作精神、堅(jiān)定信念，加深精神領(lǐng)會(huì)、轉(zhuǎn)變工作思路,本著先易后難的思路把供銷事業(yè)做強(qiáng)做大。

(一)以問題為導(dǎo)向，完善農(nóng)合聯(lián)功能和體系建設(shè)。在農(nóng)村合作組織發(fā)展較快、運(yùn)行較好、商業(yè)信譽(yù)較高、帶動(dòng)能力較強(qiáng)、扶貧參與度高的2至3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)試辦農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織聯(lián)合會(huì)，加快農(nóng)合聯(lián)鄉(xiāng)鎮(zhèn)體系建設(shè);立足地域特色產(chǎn)業(yè)，適時(shí)組建水稻、香瓜等行業(yè)協(xié)會(huì)，實(shí)現(xiàn)資源共享、信息共享、服務(wù)共享，推動(dòng)規(guī)模化經(jīng)營、產(chǎn)業(yè)化發(fā)展，帶動(dòng)特產(chǎn)產(chǎn)業(yè)、品牌農(nóng)業(yè)的發(fā)展。同時(shí)圍繞農(nóng)民群眾生產(chǎn)、生活實(shí)際需要，從解決農(nóng)民群眾最關(guān)心、最現(xiàn)實(shí)的問題入手，拓展服務(wù)內(nèi)容，創(chuàng)新服務(wù)方式，增強(qiáng)服務(wù)能力。加快構(gòu)建連接城鄉(xiāng)、布局合理、功能完善、運(yùn)轉(zhuǎn)高效的新型農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)組織。

(二)基層社廣開“社門”，充分吸收農(nóng)民社員、專業(yè)社等經(jīng)濟(jì)組織和行業(yè)協(xié)會(huì)入社，真正辦成農(nóng)民社員的基層服務(wù)組織。結(jié)合基層社改造，延伸拓展服務(wù)功能，開展農(nóng)村綜合服務(wù)中心(社)的組建工作，改造一個(gè)基層社就建設(shè)一個(gè)農(nóng)村綜合服務(wù)中心(社)，把基層社建設(shè)成為服務(wù)范圍更廣、服務(wù)能力更強(qiáng)、服務(wù)方式更便捷的為農(nóng)服務(wù)平臺(tái)。

(三)發(fā)揮社有企業(yè)作用，積極探索運(yùn)作新模式。切實(shí)發(fā)揮供銷總公司資產(chǎn)運(yùn)營、做強(qiáng)企業(yè)、為農(nóng)服務(wù)的作用，圍繞打造龍頭企業(yè)、骨干企業(yè)，加快構(gòu)建產(chǎn)加銷、貿(mào)工農(nóng)一體化的現(xiàn)代農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)體系。探索引進(jìn)社會(huì)資本，優(yōu)化股權(quán)結(jié)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)投資主體多元化。推動(dòng)跨區(qū)域橫向聯(lián)合和跨層級(jí)縱向整合，加大和域內(nèi)外涉農(nóng)龍頭企業(yè)合作，實(shí)現(xiàn)聯(lián)合發(fā)展和服務(wù)的系列化、專業(yè)化、規(guī)模化。

第三篇：農(nóng)村綜合改革工作匯報(bào)材料

農(nóng)村綜合改革工作匯報(bào)材料

農(nóng)村綜合改革工作匯報(bào)材料 農(nóng)村綜合改革工作匯報(bào)材料 全縣農(nóng)村綜合改革動(dòng)員會(huì)以后，我們鎮(zhèn)立即著手作了工作布置，現(xiàn)將前階段工作及下一階段性工作計(jì)劃向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們匯報(bào)：

一、前一階段工作

主要是開展了項(xiàng)工作： 一是組織一次學(xué)習(xí)。全縣農(nóng)村綜合改革動(dòng)員會(huì)以后，我們鎮(zhèn)立即著手召開黨政班子會(huì)議，準(zhǔn)確及時(shí)全面?zhèn)鬟_(dá)會(huì)議精神，并展開了班子成員層面的座談交流，就有關(guān)農(nóng)村綜合改革工作進(jìn)行初步商討。同時(shí)把縣委綜合改革的主要精神向機(jī)關(guān)干部進(jìn)行傳達(dá)，使每一位干部對(duì)該項(xiàng)工作做到心中有底。在此基礎(chǔ)上，我們及

時(shí)組成了以鎮(zhèn)黨委書記、鎮(zhèn)長為組長的農(nóng)村綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組，并就有關(guān)情況進(jìn)行了分組落實(shí)，做到責(zé)任到人，時(shí)間到人。

二是制定一套方案。全鎮(zhèn)班子會(huì)議后，我們立即組織全體黨政班子成員分成5個(gè)小組就農(nóng)村綜合改革5個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)研，聽取鎮(zhèn)機(jī)關(guān)老領(lǐng)導(dǎo)、村、廠、事業(yè)單位四個(gè)層面的建議意見，獲得了第一手資料。在綜合聽取各方意見的基礎(chǔ)上，依據(jù)縣委綜合改革的實(shí)施方案，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，最終制定了《農(nóng)村綜合改革實(shí)施方案》。《方案》對(duì)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革、農(nóng)村教育體制改革、財(cái)政體制改革、鎮(zhèn)級(jí)財(cái)務(wù)化解、村級(jí)組織運(yùn)轉(zhuǎn)等五方面工作進(jìn)行了明確。在一系列準(zhǔn)備工作完成之后，我們于10月24日下午，組織全體機(jī)關(guān)干部、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人召開了鎮(zhèn)農(nóng)村綜合改革動(dòng)員會(huì)，對(duì)下階段工作進(jìn)行了充分地動(dòng)員詳細(xì)地布置。縣委常委、組織部長陳建光同志親臨會(huì)場，對(duì)我鎮(zhèn)的綜合改革工作提出希望和要求。

三是召開一次讀書會(huì)。10月27日，我們組織全鎮(zhèn)22位村支部書記召開了一次讀書會(huì)，專門邀請(qǐng)縣紀(jì)委常委、監(jiān)察局副局長王群，縣經(jīng)管總站副站長孫挺軍同志為支部書記進(jìn)行專題輔導(dǎo)。讀書會(huì)重點(diǎn)就 “一事一議”、加強(qiáng)村級(jí)財(cái)務(wù)管理兩個(gè)方面進(jìn)行座談交流，并就已在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)推廣的錦塢經(jīng)驗(yàn)，深化村務(wù)公開和民主管理工作進(jìn)行了再次強(qiáng)調(diào)布置，主要是以“八個(gè)一活動(dòng)”為載體開展工作，即：進(jìn)行一次民主管理培訓(xùn)；發(fā)放一本村民自治手冊(cè)手冊(cè)；疏通一條村務(wù)工作渠道；制訂村級(jí)行事規(guī)則一套制度；規(guī)范一套民主管理程序；推行一項(xiàng)“黨員+代表”聯(lián)戶做法；開展一項(xiàng)服務(wù)等。通過“錦塢經(jīng)驗(yàn)”的推廣，把我鎮(zhèn)村級(jí)民主管理的核心定為：民主、依法；團(tuán)結(jié)、和諧；發(fā)展、穩(wěn)定；實(shí)干、誠信；服務(wù)、便民；重心定為是重大事情決策“六步法”，實(shí)質(zhì)定為黨內(nèi)民主與群眾民主相結(jié)合，團(tuán)結(jié)依靠群眾與引導(dǎo)服務(wù)群眾相結(jié)合，干部自律與制度監(jiān)督相結(jié)合。

四是開展一次培訓(xùn)談心。針對(duì)綜合改革中，建設(shè)、環(huán)保、安監(jiān)、社保四個(gè)部門行政執(zhí)法管理權(quán)限的下放方案，我們邀請(qǐng)上級(jí)部門領(lǐng)導(dǎo)、專家及時(shí)對(duì)相關(guān)辦、中心人員開展了一次培訓(xùn)，要求相關(guān)辦、中心對(duì)上述下放的四項(xiàng)行政管理職能權(quán)限有較為清晰的判斷和認(rèn)識(shí)。并從這些辦、中心抽調(diào)一批政治思想堅(jiān)定、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)且具有相關(guān)執(zhí)法資格的機(jī)關(guān)干部作為執(zhí)法人員，直接行使縣行政執(zhí)法職能。同時(shí)，我們還組織駐村指導(dǎo)員進(jìn)行了個(gè)別談話，在駐村指導(dǎo)員中，民主選拔推薦副鎮(zhèn)級(jí)后備干部，征求駐村指導(dǎo)員微調(diào)方案。五是成立一個(gè)委員會(huì)。適應(yīng)農(nóng)村全民教育、終身教育的需要，根據(jù)綜合改革中有關(guān)農(nóng)村教育體制改革的精神，我們對(duì)現(xiàn)行教育行政管理模式進(jìn)行了改革，成立了鎮(zhèn)教育管理委員會(huì)，由黨委宣傳委員孟雁鳳任主任，教育總支書記毛太松兼任副主任，另設(shè)委員7名。鎮(zhèn)教育管理委員會(huì)主要職能是在在縣教育主管部

門和鎮(zhèn)政府的雙重管理下，研究決策全鎮(zhèn)教育事業(yè)發(fā)展的重大事項(xiàng)。教育委員會(huì)下設(shè)辦公室，辦公室主任由教育總支書記毛太松兼任。

二、下一階段工作 一是開展一項(xiàng)試點(diǎn)。在確保村級(jí)組織運(yùn)轉(zhuǎn)工作中，推行“一事一議”制度的是一項(xiàng)關(guān)鍵性工作。對(duì)于這項(xiàng)工作，下階段，我們將著重把重心放在和兩個(gè)試點(diǎn)村身上，通過進(jìn)一步健全完善兩村原有的村民自治和民主管理方面的制度，突出““一事一議”制度”，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，再在全鎮(zhèn)面上予以推廣。

二是進(jìn)行一次微調(diào)。在今年年初“四辦兩中心”的機(jī)構(gòu)改革基礎(chǔ)上，按照“精簡、統(tǒng)一、效能”的原則，進(jìn)一步完善“四辦兩中心”的格局，保留黨委政府辦公室、經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦公室、社會(huì)事業(yè)和保障辦公室，村鎮(zhèn)建設(shè)辦公室、駐村指導(dǎo)中心，將調(diào)處中心改為綜治工作中心，并組建一個(gè)鎮(zhèn)事業(yè)綜合服務(wù)中心。對(duì)個(gè)別中層干部和駐村指導(dǎo)員崗位進(jìn)行微調(diào)。

三是建立一個(gè)中心。即村級(jí)便民服務(wù)中心。目前，全鎮(zhèn)已有興聯(lián)、錦塢、新迪埠等村建立起村級(jí)便民服務(wù)中心，下一階段，我們將在其余村推廣設(shè)立村級(jí)便民服務(wù)中心，對(duì)村民所托工作實(shí)行全程代理，要求做到“六個(gè)有”：即有牌子、有房子、有人員、有制度、有記錄、有考核，實(shí)現(xiàn)“農(nóng)戶辦事不出村、糾紛調(diào)解不出村、信息提供不出村、致富服務(wù)不出村”的目標(biāo)，初步構(gòu)建起“知民情、解民憂、方民便”的新型便民服務(wù)機(jī)制。四是做好一個(gè)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)準(zhǔn)備。組織召開不同層面的座談會(huì)，廣泛征求干部群眾對(duì)鎮(zhèn)教育網(wǎng)點(diǎn)調(diào)整的建議意見，積極調(diào)動(dòng)群眾的積極性，分尊重群眾意愿，力求教育網(wǎng)點(diǎn)選址做到科學(xué)合理，為秋瑾一小的建設(shè)打好財(cái)力基礎(chǔ)。并在此基礎(chǔ)上，計(jì)劃用3年時(shí)間，把全鎮(zhèn)1所中心小學(xué)、1所分校、8所中心小學(xué)調(diào)整為3所以秋瑾為命名的小學(xué)，做深做透秋瑾文化。

五是進(jìn)行一次債務(wù)化解。嚴(yán)格按照縣鎮(zhèn)

財(cái)政管理體制改革精神，開源與化解雙管齊下做好鎮(zhèn)村級(jí)財(cái)務(wù)化解工作。開源，在鎮(zhèn)一級(jí)，重點(diǎn)是以發(fā)展“三產(chǎn)”提高稅源經(jīng)濟(jì)。主要是做好日月集團(tuán)投資3500萬元，占地23000平方米的日月家園以及雄盛紡織的房地產(chǎn)開發(fā)，同時(shí)加快花為媒汽配城首期10000平方米的二手車市場開發(fā)。在村一級(jí)，重點(diǎn)是明確集體經(jīng)濟(jì)發(fā)展方面，引導(dǎo)村級(jí)經(jīng)濟(jì)堅(jiān)持走以物業(yè)經(jīng)營為主發(fā)展的路子，壯大村級(jí)實(shí)力。化解，在鎮(zhèn)一級(jí)，計(jì)劃在一年內(nèi)化解鎮(zhèn)級(jí)債務(wù)。在村一級(jí)，重點(diǎn)是加強(qiáng)村級(jí)財(cái)務(wù)管理，加強(qiáng)村級(jí)貨幣資金管理、嚴(yán)格控制招待費(fèi)、辦公費(fèi)等非生產(chǎn)性開支，建立村級(jí)債務(wù)監(jiān)控機(jī)制和責(zé)任追究機(jī)制，通過嚴(yán)格預(yù)算、財(cái)務(wù)公開、強(qiáng)化考核等手段，嚴(yán)格控制新增債務(wù)。六是建立一套機(jī)制。農(nóng)村綜合改革重在改，貴在持。改革結(jié)束后，我們將以此相關(guān)制度進(jìn)行進(jìn)一步的整理規(guī)范，逐步健全完善一套農(nóng)村綜合改革長效機(jī)制，力求以制度來約束人，以制度來管理人，努力建設(shè)一個(gè)法制型、服務(wù)型、效能性政府

第四篇：農(nóng)村綜合改革工作匯報(bào)材料

農(nóng)村綜合改革工作匯報(bào)材料

農(nóng)村綜合改革工作匯報(bào)材料全縣農(nóng)村綜合改革動(dòng)員會(huì)以后，我們**鎮(zhèn)立即著手作了工作布置，現(xiàn)將前階段工作及下一階段性工作計(jì)劃向各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們匯報(bào)：

一、前一階段工作主要是開展了項(xiàng)工作：一是組織一次學(xué)習(xí)。全縣農(nóng)村綜合改革動(dòng)員會(huì)以后，我們**鎮(zhèn)立即著手召開黨政班子會(huì)議，準(zhǔn)確及時(shí)全面?zhèn)鬟_(dá)會(huì)議精神，并展開了班子成員層面的座談交流，就有關(guān)農(nóng)村綜合

改革工作進(jìn)行初步商討。同時(shí)把縣委綜合改革的主要精神向機(jī)關(guān)干部進(jìn)行傳達(dá)，使每一位干部對(duì)該項(xiàng)工作做到心中有底。在此基礎(chǔ)上，我們及時(shí)組成了以鎮(zhèn)黨委書記、鎮(zhèn)長為組長的農(nóng)村綜合改革領(lǐng)導(dǎo)小組，并就有關(guān)情況進(jìn)行了分

組落實(shí)，做到責(zé)任到人，時(shí)間到人。二是制定一套方案。全鎮(zhèn)班子會(huì)議后，我們立即組織全體黨政班子成員分成5個(gè)小組就農(nóng)村綜合改革5個(gè)重點(diǎn)內(nèi)容進(jìn)行調(diào)研，聽取鎮(zhèn)機(jī)關(guān)老領(lǐng)導(dǎo)、村、廠、事業(yè)單位四個(gè)層面的建議意見，獲得了第一手資料。在綜合聽取各方意見的基礎(chǔ)上，依據(jù)縣委綜合改革的實(shí)施方案，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，最終制定了《**農(nóng)村綜合改革實(shí)施方案》。《方案》對(duì)鎮(zhèn)機(jī)構(gòu)改革、農(nóng)村教育體制改革、財(cái)政體制改革、鎮(zhèn)級(jí)財(cái)務(wù)化解、村級(jí)組織運(yùn)轉(zhuǎn)等五方面工作進(jìn)行了明確。在一系列準(zhǔn)備工作完成之后，我們于10月24日下午，組織全體機(jī)關(guān)干部、事業(yè)單位負(fù)責(zé)人召開了**鎮(zhèn)農(nóng)村綜合改革動(dòng)員會(huì)，對(duì)下階段工作進(jìn)行了充分地動(dòng)員詳細(xì)地布置。縣委常委、組織部長陳建光同志親臨會(huì)場，對(duì)我鎮(zhèn)的綜合改革工作提出希望和要求。三是召開一次讀書會(huì)。10月27日，我們組織全鎮(zhèn)22位村支部書記召開了一次讀書會(huì)，專門邀請(qǐng)縣紀(jì)委常委、監(jiān)察局副

局長王群，縣經(jīng)管總站副站長孫挺軍同志為支部書記進(jìn)行專題輔導(dǎo)。讀書會(huì)重點(diǎn)就“一事一議”、加強(qiáng)村級(jí)財(cái)務(wù)管理兩個(gè)方面進(jìn)行座談交流，并就已在全鎮(zhèn)范圍內(nèi)推廣的錦塢經(jīng)驗(yàn)，深化村務(wù)公開和民主管理工作進(jìn)行了再次強(qiáng)調(diào)布置，主要是以“八個(gè)一活動(dòng)”為載體開展工作，即：進(jìn)行一次民主管理培訓(xùn)；發(fā)放一本村民自治手冊(cè)手冊(cè)；疏通一條村務(wù)工作渠道；制訂村級(jí)行事規(guī)則一套制度；規(guī)范一套民主管理程序；推行一項(xiàng)“黨員 代表”聯(lián)戶做法；開展一項(xiàng)服務(wù)等。通過“錦塢經(jīng)驗(yàn)”的推廣，把我鎮(zhèn)村級(jí)民主管理的核心定為：民主、依法；團(tuán)結(jié)、和諧；發(fā)展、穩(wěn)定；實(shí)干、誠信；服務(wù)、便民；重心定為是重大事情決策“六步法”，實(shí)質(zhì)定為黨內(nèi)民主與群眾民主相結(jié)合，團(tuán)結(jié)依靠群眾與引導(dǎo)服務(wù)群眾相結(jié)合，干部自律與制度監(jiān)督相結(jié)合。四是開展一次培訓(xùn)談心。針對(duì)綜合改革中，建設(shè)、環(huán)保、安監(jiān)、社保四個(gè)部門行政執(zhí)法管理權(quán)限的下放方案，我們邀請(qǐng)上

級(jí)部門領(lǐng)導(dǎo)、專家及時(shí)對(duì)相關(guān)辦、中心人員開展了一次培訓(xùn)，要求相關(guān)辦、中心對(duì)上述下放的四項(xiàng)行政管理職能權(quán)限有較為清晰的判斷和認(rèn)識(shí)。并從這些辦、中心抽調(diào)一批政治思想堅(jiān)定、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)且具有相關(guān)執(zhí)法資格的機(jī)關(guān)干部作為執(zhí)法人員，直接行使縣行政執(zhí)法職能。同時(shí)，我們還組織駐村指導(dǎo)員進(jìn)行了個(gè)別談話，在駐村指導(dǎo)員中，民主選拔推薦副鎮(zhèn)（局）級(jí)后備干部，征求駐村指導(dǎo)員微調(diào)方案。五是成立一個(gè)委員會(huì)。適應(yīng)農(nóng)村全民教育、終身教育的需要，根據(jù)綜合改革中有關(guān)農(nóng)村教育體制改革的精神，我們對(duì)現(xiàn)行教育行政管理模式進(jìn)行了改革，成立了**鎮(zhèn)教育管理委員會(huì)，由黨委宣傳委員孟雁鳳任主任，教育總支書記毛太松兼任副主任，另設(shè)委員7名。鎮(zhèn)教育管理委員會(huì)主要職能是在在縣教育主管部門和鎮(zhèn)政府的雙重管理下，研究決策全鎮(zhèn)教育事業(yè)發(fā)展的重大事項(xiàng)。教育委員會(huì)下設(shè)辦公室，辦公室主任由教育總支書記

毛太松兼任。

二、下一階段工作一是開展一項(xiàng)試點(diǎn)。在確保村級(jí)組織運(yùn)轉(zhuǎn)工作中，推行“一事一議”制度的是一項(xiàng)關(guān)鍵性工作。對(duì)于這項(xiàng)工作，下階段，我們將著重把重心放在xx和xx兩個(gè)試點(diǎn)村身上，通過進(jìn)一步健全完善兩村原有的村民自治和民主管理方面的制度，突出““一事一議”制度”，及時(shí)總結(jié)試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)，再在全鎮(zhèn)面上予以推廣。二是進(jìn)行一次微調(diào)。在今年年初“四辦兩中心”的機(jī)構(gòu)改革基礎(chǔ)上，按照“精簡、統(tǒng)一、效能”的原則，進(jìn)一步完善“四辦兩中心”的格局，保留黨委政府辦公室、經(jīng)濟(jì)發(fā)展辦公室、社會(huì)事業(yè)和保障辦公室，村鎮(zhèn)建設(shè)辦公室、駐村指導(dǎo)中心，將調(diào)處中心改為綜治工作中心，并組建一個(gè)**鎮(zhèn)事業(yè)綜合服務(wù)中心。對(duì)個(gè)別中層干部和駐村指導(dǎo)員崗位進(jìn)行微調(diào)。三是建立一個(gè)中心。即村級(jí)便民服務(wù)中心。目前，全鎮(zhèn)已有興聯(lián)、錦塢、新迪埠等村建立起村級(jí)便民服務(wù)中心，下一階段，我們將在其余村推廣設(shè)立村級(jí)便民服務(wù)中心，對(duì)村民所托工作實(shí)行全程代理，要求做到“六個(gè)有”：即有牌子、有房子、有人員、有制度、有記錄、有考核，實(shí)現(xiàn)“農(nóng)戶辦事不出村、糾紛調(diào)解不出村、信息提供不出村、致富服務(wù)不出村”的目標(biāo)，初步構(gòu)建起“知民情、解民憂、方民便”的新型便民服務(wù)機(jī)制。四是做好一個(gè)網(wǎng)點(diǎn)建設(shè)準(zhǔn)備。組織召開不同層面的座談會(huì)，廣泛征求干部群眾對(duì)鎮(zhèn)教育網(wǎng)點(diǎn)調(diào)整的建議意見，積極調(diào)動(dòng)群眾的積極性，分尊重群眾意愿，力求教育網(wǎng)點(diǎn)選址做到科學(xué)合理，為2006年秋瑾一小的建設(shè)打好財(cái)12全文查看

第五篇：醫(yī)院綜合改革工作匯報(bào)

XX醫(yī)院

公立醫(yī)院綜合改革工作經(jīng)驗(yàn)匯報(bào)

2017年8月31日24時(shí)，以取消藥品加成為標(biāo)志的城市公立醫(yī)院綜合改革在我院正式啟動(dòng)。自啟動(dòng)醫(yī)改工作一年來，我院圍繞《XX市城市公立醫(yī)院綜合改革實(shí)施方案》，堅(jiān)持以《XX市市屬公立醫(yī)院院長年薪考核辦法》為標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)質(zhì)量管理，注重內(nèi)涵建設(shè)，提升服務(wù)水平，提高運(yùn)行效率，合理控制費(fèi)用，不斷推進(jìn)公立醫(yī)院綜合改革的各項(xiàng)工作，并取得了一定的成效。現(xiàn)將我院近一年的醫(yī)改工作經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下：

一、嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長

近幾年，我院持續(xù)落實(shí)控費(fèi)工作，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)改控費(fèi)舉措，持續(xù)提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。城市公立醫(yī)院綜合改革啟動(dòng)后，醫(yī)院下調(diào)了X項(xiàng)檢查檢驗(yàn)項(xiàng)目的價(jià)格，另有X項(xiàng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格有相應(yīng)的上調(diào)；同時(shí)，醫(yī)院以多形式、多媒介加大醫(yī)改工作的宣傳力度，如通過報(bào)紙、醫(yī)院官網(wǎng)、微信平臺(tái)等方式進(jìn)行宣傳，并在放射科、檢驗(yàn)科等科室通過公示牌展示調(diào)價(jià)后的收費(fèi)項(xiàng)目，收費(fèi)掛號(hào)室處、醫(yī)院大廳LED電子滾動(dòng)屏公示取消藥品加成后的藥品價(jià)格，合理、合規(guī)收取醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用，讓廣大群眾從多方面多渠道獲取醫(yī)改新政策的相關(guān)信息。

截至2018年7月31日，醫(yī)院醫(yī)療總收入X萬元，其中醫(yī)療服務(wù)性收入為X%，同比增幅達(dá)X%；隨著群眾看病需求的不斷增加，我院門急診初次就診人次及住院人次呈持續(xù)上升的趨勢(shì)，實(shí)際占床日同比增幅達(dá)X%，每床日平均收費(fèi)為X元，為市直駐市醫(yī)院最低水平。

二、降低藥品及醫(yī)用耗材費(fèi)用

截至2018年7月31日，我院藥品收入（不含中藥飲片）為X萬元，同比下降X%，藥占比（不含中藥飲片）的控制也取得了較好成效，藥占比（不含中藥飲片）從2017的X%，下降至現(xiàn)有的X%，在市直駐市醫(yī)院中取得明顯成效。

衛(wèi)生耗材方面，醫(yī)院一直嚴(yán)格把控，百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）消耗的衛(wèi)生材料費(fèi)為X元，為市直駐市醫(yī)院的最低水平。

三、規(guī)范診療服務(wù)行為，提升診療服務(wù)能力 1.落實(shí)各項(xiàng)核心制度，提升診療服務(wù)能力

我院通過有效落實(shí)各項(xiàng)核心制度，規(guī)范診療服務(wù)行為，提升診療服務(wù)能力；我院自2017年起，按照DRG的相關(guān)數(shù)據(jù)實(shí)行院內(nèi)管理，對(duì)科室及個(gè)人的相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行通報(bào)、排名，與科室及個(gè)人考核掛鉤，2018年的CMI值呈上升趨勢(shì)，截至7月31日，我院的CMI值為X，較去年同期的X上升X。RW≥2的病例為X例，占出院病人X例的X%，較2017年同期的X%上升X%，根據(jù)省衛(wèi)計(jì)委下發(fā)的DRG半年簡報(bào)，我院RW≥2的病例占全省同類專科醫(yī)院總數(shù)的X%。

2.加大信息化建設(shè)力度，實(shí)行科學(xué)數(shù)據(jù)化管理

（1）醫(yī)院開展信息化管理，建立全院統(tǒng)一的醫(yī)療信息平臺(tái)，各個(gè)子系統(tǒng)間能夠?qū)崿F(xiàn)實(shí)時(shí)的資源互通，臨床一線能夠第一時(shí)間通過信息系統(tǒng)掌握病人的相關(guān)檢驗(yàn)檢查結(jié)果，準(zhǔn)確評(píng)估病情，從而給患者提供快捷合理的診療方案，提高診療效率。將醫(yī)保系統(tǒng)與本院系統(tǒng)的信息接口，實(shí)現(xiàn)了參保人員醫(yī)療費(fèi)用的實(shí)時(shí)報(bào)銷。制作了各種醫(yī)療信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析報(bào)表，按照規(guī)定上報(bào)各種醫(yī)療質(zhì)量信息。

（2）我院質(zhì)量管理部門根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際運(yùn)行情況，于年初明確了X個(gè)院級(jí)監(jiān)控指標(biāo)，并要求各科室根據(jù)本科室的亞專科特點(diǎn)，確定本科室的監(jiān)控指標(biāo)，通過對(duì)數(shù)據(jù)的管理，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院運(yùn)行中存在的問題，予以及時(shí)干預(yù)，提出并落實(shí)改進(jìn)措施。

3.大力推行臨床路徑，建立健全臨床路徑管理工作評(píng)價(jià)指標(biāo)體系情況。

2017年上半年，醫(yī)院各臨床科室實(shí)行臨床路徑管理的病種已達(dá)到X個(gè)病種，醫(yī)務(wù)科制定了相應(yīng)的臨床路徑實(shí)施及考核方案，2018年1－7月臨床路徑入組率平均為X%，超出醫(yī)改要求的30%入組率。醫(yī)務(wù)科及各臨床科室每對(duì)臨床路徑各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行總結(jié)分析，不斷提高我院臨床路徑的管理水平。

4.持續(xù)改進(jìn)護(hù)理服務(wù)，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

（1）為更好地提升護(hù)理質(zhì)量，醫(yī)院持續(xù)完善人員配置，招聘引進(jìn)護(hù)理人員，擴(kuò)大臨床護(hù)理人才隊(duì)伍，目前全院護(hù)理人員達(dá)X人，其中臨床護(hù)理崗位護(hù)士占全院護(hù)士比例X%。

（2）我院于2010年 5 月正式啟動(dòng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)，確立了精神科為醫(yī)院首批“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”試點(diǎn)病區(qū)。在試點(diǎn)病區(qū)成功的基礎(chǔ)上，逐步將優(yōu)化的護(hù)理模式及成功的經(jīng)驗(yàn)向全院推廣，有計(jì)劃、有步驟、穩(wěn)妥地鋪開優(yōu)質(zhì)護(hù)理病房數(shù)，目前，全院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率為100%。

（3）為進(jìn)一步簡化就醫(yī)流程，改善就醫(yī)體驗(yàn)，有效落實(shí)以病人為中心的服務(wù)理念，我院于2018年5月成立患者服務(wù)中心，為患者提供全程全面的優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

5.加強(qiáng)臨床合理用藥，規(guī)范用藥、處方

（1）將合理用藥作為醫(yī)院的重點(diǎn)質(zhì)控內(nèi)容，醫(yī)務(wù)科與藥劑科運(yùn)用協(xié)調(diào)機(jī)制，將合理用藥情況與科室考核、個(gè)人積分掛鉤，有效監(jiān)管合理用藥情況。我院的門診及住院病區(qū)的藥物占比均控制在目標(biāo)范圍內(nèi)。

（2）做好處方、醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)。對(duì)照等級(jí)醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，藥械科聯(lián)合多部門對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行定期督查，并對(duì)督查中發(fā)現(xiàn)的問題，切實(shí)做好整改措施并貫徹落實(shí)。臨床藥師、感控、質(zhì)控醫(yī)師定期深入臨床科室，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)與臨床醫(yī)生溝通，確保了臨床用藥的合理規(guī)范。目前我院抗菌藥物臨床使用各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)到相關(guān)要求。

四、完善專科聯(lián)盟建設(shè)，持續(xù)推進(jìn)分級(jí)診療工作

1.2017年8月11日，由我院牽頭的“XX市XX防治專科聯(lián)盟”正式成立，首批24家縣（市、區(qū)）人民醫(yī)院、XX專科醫(yī)院加盟為成員單位。通過專科聯(lián)盟的微信群、QQ群及國家XX信息系統(tǒng)，我院為各成員單位提供相關(guān)信息。一年多來，我院持續(xù)推進(jìn)XX防治專科聯(lián)盟工作，加強(qiáng)與聯(lián)盟醫(yī)院的溝通聯(lián)系，認(rèn)真落實(shí)聯(lián)盟協(xié)議中的技術(shù)幫扶及優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉等相關(guān)工作，派出專業(yè)人員為聯(lián)盟醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)、授課，2018年授課次數(shù)達(dá)XX次。

2.我院認(rèn)真落實(shí)省市衛(wèi)計(jì)委關(guān)于分級(jí)診療工作相關(guān)要求，積極開展分級(jí)診療工作，不斷完善、優(yōu)化雙向轉(zhuǎn)診的流程，進(jìn)一步促進(jìn)患者雙向轉(zhuǎn)診，取得明顯成效，1－7月我院下轉(zhuǎn)患者為XX人次。同時(shí)，我院加大對(duì)縣級(jí)醫(yī)院的培訓(xùn)及督導(dǎo)力度。2017年至今，舉辦市級(jí)XX培訓(xùn)X次，參加培訓(xùn)的學(xué)員人次XX余人次，培養(yǎng)XX轉(zhuǎn)崗醫(yī)生XX余人。

3.積極推進(jìn)雙向轉(zhuǎn)診工作，尤其是做好雙向轉(zhuǎn)診基層協(xié)議醫(yī)院的對(duì)接工作，加強(qiáng)與上下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，提高轉(zhuǎn)診會(huì)診質(zhì)量和效率，在有效保障患者隱私的情況下逐步實(shí)現(xiàn)患者健康信息的合理互聯(lián)共享，做好與縣級(jí)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口幫扶工作。截至8月，我院向基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)流轉(zhuǎn)發(fā)病報(bào)告XX人，流轉(zhuǎn)出院信息X人次，通過患者信息的交流，實(shí)現(xiàn)患者能及時(shí)轉(zhuǎn)至基層單位繼續(xù)進(jìn)行診療的目標(biāo)。

自公立醫(yī)院改革啟動(dòng)一年來，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)予以高度重視，全院職工群策群力，在控制費(fèi)用不合理增長、降低藥品收入占比、規(guī)范診療服務(wù)行為、提升診療服務(wù)能力以及完善專科聯(lián)盟方面取得一些成績，但離群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求還有一定的距離，我院將持續(xù)圍繞醫(yī)改相關(guān)政策，創(chuàng)新舉措，讓群眾在就醫(yī)中切實(shí)感受到醫(yī)改帶來的實(shí)惠與便利。

XX醫(yī)院

2018年X月X日