第一篇:艾滋病檢測(cè)點(diǎn)制度
三十六 實(shí)驗(yàn)室安全操作規(guī)范
1、在安排工作人員的進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室區(qū)域時(shí),要根據(jù)其工作種類和所涉及的生物試劑,對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境做好安全檢查。
2、進(jìn)入HIV或其他生物實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿隔離衣、戴手套,必要時(shí)帶防護(hù)眼鏡,以防污染暴露的皮膚和衣物。不用帶手套的手觸摸皮膚、口唇、眼睛、耳朵和頭發(fā)。
3、實(shí)驗(yàn)人員正在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作時(shí),禁止非實(shí)驗(yàn)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。
4、實(shí)驗(yàn)人員在進(jìn)行實(shí)驗(yàn)操作時(shí),禁止做與操作無(wú)關(guān)的事。
5、實(shí)驗(yàn)室工作人員在處理感染性材料之后,脫去手套洗手后,方可離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室。
6、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不許進(jìn)食、喝水、抽煙、擦拭眼睛、化妝和儲(chǔ)藏食物。
7、如接觸物傳人性危險(xiǎn)大,可戴雙層手套(兩副)以增加保護(hù)。操作時(shí)手套破損,應(yīng)立即丟棄、洗手并戴上新手套。
8、實(shí)驗(yàn)室的柜廚或冰箱內(nèi)不允許儲(chǔ)藏食物。
9、嚴(yán)禁用嘴吸加樣或取樣,必須使用移液器來(lái)操作實(shí)驗(yàn)室的所有液體。
10、利器處理需嚴(yán)格按照利器處理規(guī)范進(jìn)行。
11、實(shí)驗(yàn)操作中,有感染性物質(zhì)濺出后,對(duì)工作面必須及時(shí)消毒。對(duì)大量濺出的濃度高的傳染物在清潔之前應(yīng)用1%次氯酸鈉溶液浸泡,然后戴上手套擦凈。
12、對(duì)用于病原體消毒的消毒劑需要有標(biāo)記。
13、感染性廢棄物在移出實(shí)驗(yàn)室(或一次性處理)之前,必須高壓滅菌消毒(121℃,15磅,30分鐘)。
14、每次檢測(cè)工作完畢,要對(duì)工作臺(tái)面進(jìn)行消毒。工作臺(tái)面應(yīng)當(dāng)用0.1%~0.2%次氯酸或含氯消毒溶液消毒。用消毒液消毒后要干燥20min以上。
15、需要在實(shí)驗(yàn)室以外消毒的材料必須放在堅(jiān)固的、不滲透的密閉容器進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)。做好實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部的防鼠防蟲(chóng)工作。
三十七 HIV實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù)
(一)、個(gè)人防護(hù)及保健
1、防護(hù)服
(1)艾滋病實(shí)驗(yàn)室應(yīng)為每個(gè)工作人員配備足夠的防護(hù)服,包括白大衣、隔離衣或一次性工作服。平時(shí)應(yīng)將清潔的防護(hù)服置于實(shí)驗(yàn)室清潔區(qū)內(nèi)專用存放處。
(2)離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室是,應(yīng)脫去防護(hù)服。每次穿過(guò)的污染的防護(hù)服應(yīng)及時(shí)放入污衣袋中,待消毒后方可洗滌或廢棄。
(3)當(dāng)含有HIV的液體(樣品或病毒培養(yǎng)液)及有可能濺到工作人員時(shí),應(yīng)使用防滲透(如塑料)圍裙。
(4)當(dāng)發(fā)現(xiàn)防護(hù)服已被污染時(shí),應(yīng)立即更換。
2、艾滋病實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備一次性手套、一次性口罩、安全防護(hù)眼鏡和沖洗眼睛的裝置。
3、艾滋病實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備實(shí)驗(yàn)室專用的工作鞋,鞋面覆蓋足背,鞋底防滑。
4、個(gè)人保健
(1)高標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人保健對(duì)于感染的危險(xiǎn)性很重要。皮膚受損、患病都會(huì)增加感染點(diǎn)危險(xiǎn)。皮膚的任何傷口和擦傷都應(yīng)以防水料覆蓋。
(2)進(jìn)實(shí)驗(yàn)室前要摘除首飾,修剪長(zhǎng)的帶刺指甲,以免刺破手套。
(3)竟如實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿隔離衣,戴手套。如果接觸物傳染危險(xiǎn)性大,則應(yīng)戴雙層手套和眼鏡。
(4)離開(kāi)實(shí)驗(yàn)前必須脫去隔離衣,并洗手。
(5)嚴(yán)禁在艾滋病實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)食、飲水、吸煙和化妝。
(二)人員培訓(xùn)和管理
1、向管理人員和所有檢驗(yàn)人員提供并完成與工作相關(guān)的充足有效的技術(shù)培訓(xùn)。強(qiáng)化全員安全培訓(xùn)和“普遍性防護(hù)原則”安全意識(shí)。所有工作人員必須經(jīng)過(guò)HIV檢測(cè)技術(shù)和省級(jí)以上艾滋病實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn),包括上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn),并接受實(shí)驗(yàn)室管理人員的監(jiān)督。實(shí)驗(yàn)室的安全責(zé)任人要對(duì)工作和環(huán)境的安全負(fù)責(zé),所有工作人員都有責(zé)任保護(hù)自己和他人的安全。
2、必須告知新上崗人員實(shí)驗(yàn)室工作的潛在危險(xiǎn),進(jìn)行安全教育,直至有能力后方可單獨(dú)工作。
3、實(shí)驗(yàn)室主任應(yīng)了解所有工作人員。在安排工作區(qū)域時(shí),要根據(jù)人員的工作種類和所涉及的生物材料,對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境做好安全檢查。
4、新調(diào)入人員、外來(lái)合作、進(jìn)修和學(xué)習(xí)的人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室前必須經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室主任的批準(zhǔn)。非實(shí)驗(yàn)室人員和非實(shí)驗(yàn)室物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。
5、嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室工作人員年度采血檢測(cè)HIV抗體和備案制度,工作人員血清應(yīng)長(zhǎng)期保留。實(shí)驗(yàn)室工作人員從事工作前必須進(jìn)行HIV抗體和乙肝、丙肝等肝炎病毒標(biāo)記物的檢測(cè)。注射乙肝疫苗。每隔半年至一年進(jìn)行1次HIV抗體檢測(cè),并保存血清樣品。
(三)建立嚴(yán)格的保密制度并定期檢查
1、與HIV/AIDS相關(guān)的檢測(cè)項(xiàng)目的所有資料均應(yīng)嚴(yán)格保密,包括送檢單與檢測(cè)記錄的保管、保管單的發(fā)放和工作人員年度采血檢測(cè)等。
2、艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)有高度的保密意識(shí),不可對(duì)無(wú)關(guān)人員透露檢測(cè)結(jié)果。
3、保密制度納入年度考核,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理并根據(jù)具體情況適時(shí)修訂保密制度。
(四)嚴(yán)格質(zhì)量管理
1、按要求做好安全操作的管理以及檢測(cè)時(shí)間的選擇、檢測(cè)工作的室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)平。
2、對(duì)所有檢測(cè)報(bào)告嚴(yán)格把關(guān),杜絕漏報(bào)、誤報(bào)現(xiàn)象的發(fā)生。
(五)對(duì)存放試劑和有毒區(qū)域的監(jiān)控
1、冷藏柜、冰箱、培養(yǎng)相和存放生物試劑、化學(xué)危險(xiǎn)品、放射性物質(zhì)的容器應(yīng)置于工作人員視線之外的地點(diǎn)應(yīng)上鎖。
2、應(yīng)設(shè)有專門的儲(chǔ)存陽(yáng)性血清、質(zhì)控品的低溫冰柜/或血清庫(kù)、毒種庫(kù),并應(yīng)上鎖,專人管理。
(六)建立應(yīng)付突發(fā)事件的措施
三十八 實(shí)驗(yàn)室有毒有害物質(zhì)的防護(hù)措施 將中毒者安全脫離中毒環(huán)境至上風(fēng)向或空氣新鮮的場(chǎng)所,必須做好自救和互救的應(yīng)急措施,救援者必須佩帶個(gè)人防護(hù)器材進(jìn)入中毒環(huán)境搶救出中毒者,并迅速堵住毒源及洗消毒物,阻斷毒物散發(fā)及繼續(xù)侵入人體。在自救互救中可采取簡(jiǎn)易有效的防止毒物進(jìn)入呼吸道及消化道的方法,如用濕毛巾捂住口鼻,塑料馬夾袋套住頭面部等。
1、做好對(duì)中毒者保心、保肺、保腦、保眼的現(xiàn)場(chǎng)急救,如心肺復(fù)蘇術(shù)、口對(duì)口人工呼吸術(shù)(救護(hù)者應(yīng)注意避免吸入患者呼出毒氣),眼部污染毒物的清洗術(shù)等,對(duì)重癥患者應(yīng)注意其意識(shí)狀態(tài)、瞳孔、呼吸、脈率及血壓,若發(fā)現(xiàn)呼吸循環(huán)障礙時(shí),應(yīng)就地進(jìn)行復(fù)蘇急救,并應(yīng)急使用中樞及呼吸興奮劑等措施。
2、污染的皮膚、毛發(fā)、衣著必須及時(shí)、徹底用流動(dòng)清水沖洗(冬天宜用溫水),沖洗時(shí)間不少于15分鐘,防止毒物從皮膚吸收中毒或灼傷,切忌用油劑油膏涂敷創(chuàng)面。
3、根據(jù)不同毒物的接觸進(jìn)行預(yù)防性治療,如鎮(zhèn)靜、保持呼吸道通暢、保暖、氧療、解毒、排毒、抗過(guò)敏、抗?jié)B出等針對(duì)性的對(duì)癥處理,并應(yīng)注意生命體征(呼吸、心率、體溫、血壓)的醫(yī)學(xué)監(jiān)護(hù)。
4、中毒者病重需轉(zhuǎn)送中心時(shí),應(yīng)隨癥采取相應(yīng)措施,并佩戴好毒物周知卡。昏迷者應(yīng)取下假牙,將舌引向前方,以保持呼吸道通暢。在轉(zhuǎn)送中心同時(shí),應(yīng)先電話通知醫(yī)療單位作接診準(zhǔn)備,以便到達(dá)中心后參考毒物周知卡,采取及時(shí)有效的搶救措施,防止病員頻繁活動(dòng)增加耗氧,使病情加重及誤診。
三十九 BacT ALERT3D、VITEK32系統(tǒng)儀器室管理制度
1、精密儀器、貴重設(shè)備必須由專人負(fù)責(zé)管理,專人使用,其他人員末經(jīng)允許不得擅自使用。
2、儀器設(shè)備的保管人員和操作人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn),熟悉儀器的性能、用途和使用方法,嚴(yán)格按照說(shuō)明書的要求,遵守操作規(guī)程,操作人員必須持證上崗。
3、使用、保管人員應(yīng)按照儀器的技術(shù)規(guī)范要求負(fù)責(zé)日常維護(hù)、保養(yǎng)和檢查,并做好儀器維護(hù)和記錄,操作人員應(yīng)按規(guī)范操作,認(rèn)真填寫儀器使用記錄。
4、儀器使用過(guò)程中嚴(yán)密注意有無(wú)異常,發(fā)生故障必須及時(shí)查找原因,盡快排除,遇有特殊情況,須立即報(bào)告科長(zhǎng)和中心領(lǐng)導(dǎo),視具體情況進(jìn)行處理,各種維修均應(yīng)有維修記錄,并存檔備案。
5、檢驗(yàn)方法應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家頒布的最新標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行,尚無(wú)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的按有關(guān)要求進(jìn)行,隨時(shí)保持有菌觀念,無(wú)菌操作的概念,按檢驗(yàn)方法所規(guī)定的程序嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。
6、不得使用過(guò)期鑒定試劑進(jìn)行檢驗(yàn),防止檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生錯(cuò)誤,認(rèn)真做好檢驗(yàn)記錄,及時(shí)出具檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告書。
7、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每批樣呂檢驗(yàn)前應(yīng)嚴(yán)格作好無(wú)菌間(隔離間)的消毒及其他準(zhǔn)備工作,標(biāo)本的廢物,廢液必須進(jìn)行即時(shí)消毒后方可廢棄。
8、禁止在儀器室吸煙、飲食,存放與實(shí)驗(yàn)無(wú)關(guān)的光盤、軟盤。
四十 精密儀器使用·保管·維護(hù)制度
1、精密儀器、貴重設(shè)備必須由專人負(fù)責(zé)管理、共同使用,非專管人員使用應(yīng)在專管人員指導(dǎo)下進(jìn)行,其他人員未經(jīng)允許不得擅自使用。
2、儀器設(shè)備的保管人員和操作人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn),熟悉儀器的性能、用途和使用方法,嚴(yán)格按照說(shuō)明書的要求,遵守操作規(guī)程。
3、使用、保管人員應(yīng)按照儀器設(shè)備的技術(shù)規(guī)范要求負(fù)責(zé)日常維護(hù)、保養(yǎng)和檢查,并做好儀器維護(hù)和保養(yǎng)記錄。操作人員應(yīng)按規(guī)范操作,認(rèn)真填寫使用登記。
4、儀器使用過(guò)程中應(yīng)嚴(yán)密注意有無(wú)異常,發(fā)生故障必須及時(shí)查找原因,盡快排除,遇有特殊情況,須立即報(bào)告科長(zhǎng)和中心領(lǐng)導(dǎo),視具體情況進(jìn)行處理,各種維修經(jīng)應(yīng)有維修記錄,并存檔備案。
5、建立專項(xiàng)管理檔案。計(jì)量?jī)x器應(yīng)按國(guó)家計(jì)量監(jiān)督的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行檢定和定期校驗(yàn)。
四十一 實(shí)驗(yàn)室劇毒·易燃·易爆物品的管理制度
1、理化檢驗(yàn)室應(yīng)設(shè)有符合要求的毒品、易燃、易爆物品專用儲(chǔ)存室。
2、劇毒品應(yīng)有明細(xì)購(gòu)入、使用、報(bào)廢帳目登記,及兩名管理人員互相核簽。
3、劇毒、易燃、易爆物品均應(yīng)有專門保管使用制度。專用房應(yīng)設(shè)雙鎖雙人保管。帳目清楚,帳冊(cè)分領(lǐng)帳和總帳,兩人互核,帳物應(yīng)相符,發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告。領(lǐng)用劇毒品應(yīng)填寫領(lǐng)用單,領(lǐng)導(dǎo)審批。
4、實(shí)驗(yàn)室配成的劇毒和有毒試劑,應(yīng)在特定場(chǎng)所進(jìn)行配制,并界定品種和濃度,專柜存放,制定使用保管制度,指定專人負(fù)責(zé)。
5、實(shí)驗(yàn)室存放易燃、易爆物品的防爆設(shè)施和安全措施應(yīng)符合公安消防有關(guān)規(guī)定的要求。
四十二 劇毒藥品管理制度
1、劇毒藥品必須由專人負(fù)責(zé),專柜加鎖,二人保管制。
2、劇毒藥品管理必須建立賬目,帳冊(cè)分領(lǐng)帳和總帳,帳目清楚,兩人互核,帳物應(yīng)相符,發(fā)現(xiàn)異常情況應(yīng)及時(shí)報(bào)告。
3、使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格履行領(lǐng)取申請(qǐng)審批手續(xù),保證出入柜的數(shù)量準(zhǔn)確,領(lǐng)取單保存三年備查。
4、劇毒藥品必須有完整清晰的標(biāo)簽,嚴(yán)防誤用。
5、劇毒藥品的管理人員工作變動(dòng)時(shí),要辦清接交手續(xù),如有差錯(cuò),須及時(shí)認(rèn)真查明,妥善處理。
6、麻醉藥劑按有關(guān)規(guī)定完善審批手續(xù),實(shí)行專人、專柜保管、專人批辦、專用處方領(lǐng)用,嚴(yán)格管用,嚴(yán)防濫用。
四十三 理化實(shí)驗(yàn)室管理制度
1、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)隨時(shí)保持清潔衛(wèi)生。試劑柜內(nèi)試劑應(yīng)分類存放。
2、各項(xiàng)目的檢驗(yàn)必須按國(guó)家頒布的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法進(jìn)行檢驗(yàn)。
檢驗(yàn)人員應(yīng)熟悉所測(cè)項(xiàng)目檢驗(yàn)方法和注意事項(xiàng),嚴(yán)格遵守檢驗(yàn)操作規(guī)程,做好原始記錄,認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果,及時(shí)填發(fā)檢驗(yàn)報(bào)告單。
3、使用易燃、易爆、劇毒化學(xué)試劑應(yīng)了解其化學(xué)性質(zhì),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
4、劇毒試劑的廢液,過(guò)期、變質(zhì)、報(bào)廢的有毒品或樣品,必須經(jīng)轉(zhuǎn)化處理后方能排入下水道。
5、用電、用氣、用火時(shí)必須按有關(guān)規(guī)定操作以保證安全,發(fā)生安全事故時(shí)應(yīng)立即采取有效措施及時(shí)處理,迅速切斷電源、氣源、火源,并立即上報(bào)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)。
6、禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吸煙、吃零食和會(huì)客。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)不得存放私人物品。
7、實(shí)驗(yàn)完畢應(yīng)立即整理好化玻試劑,隨時(shí)保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生。
8、離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前要細(xì)心檢查門、窗、水、電、氣等,排除不安全隱患,避免造成損失。
四十四 衛(wèi)生微生物室管理制度
1、檢驗(yàn)方法應(yīng)嚴(yán)格按照國(guó)家頒布的最新標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范進(jìn)行,尚無(wú)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的按有關(guān)要求進(jìn)行。
2、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每批樣品檢驗(yàn)前應(yīng)嚴(yán)格做好無(wú)菌間(隔離間)的消毒及其他準(zhǔn)備工作。
3、隨時(shí)保持有菌觀念,無(wú)菌操作的概念,按檢驗(yàn)方法所規(guī)定的程序嚴(yán)格進(jìn)行無(wú)菌操作。
4、不得使用過(guò)期或效價(jià)低的診斷試劑進(jìn)行檢驗(yàn),防止檢驗(yàn)結(jié)果產(chǎn)生錯(cuò)誤。
5、對(duì)已消毒待用的物品、培養(yǎng)基等,其保存期一般不得超過(guò)10天,特殊要求不超過(guò)一周,并做好每批有關(guān)檢驗(yàn)項(xiàng)目的空白對(duì)照。
6、檢驗(yàn)微生物、血清的廢液、廢物必須進(jìn)行即時(shí)消毒后方可廢棄。
7、檢驗(yàn)每批樣品所用的物品,應(yīng)進(jìn)行先消毒,后清洗,無(wú)菌間用后應(yīng)進(jìn)行消毒處理,保持清潔。
8、認(rèn)真做好檢驗(yàn)記錄,及時(shí)出具檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告書。
9、不得在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吃零食,存放與實(shí)驗(yàn)室無(wú)關(guān)的物品。
四十五 病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作制度
1、進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室必須穿工作服,做好個(gè)人防護(hù),離開(kāi)時(shí)要將工作服放在固定位置,對(duì)被污染的工作服,應(yīng)按規(guī)定處理。
2、做好檢品的登記、編號(hào),明確檢驗(yàn)?zāi)康模环弦蟮臋z品必要時(shí)應(yīng)重新采樣。
3、所有檢品必須在規(guī)定時(shí)限內(nèi)進(jìn)行檢驗(yàn)。
4、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好原始記錄,認(rèn)真核對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果。
5、陽(yáng)性剩余樣品必須按照有關(guān)規(guī)定登記,并妥善保存。陰性剩余樣品按規(guī)定消毒處理。
6、檢驗(yàn)報(bào)告必須書寫工整,按規(guī)定程序做好審核、簽字并及時(shí)報(bào)告。
7、實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的物品要擺放整齊,試劑應(yīng)有明晰的標(biāo)簽并在有效期內(nèi)使用,儀器應(yīng)定期保養(yǎng)與調(diào)試,減少與避免檢驗(yàn)結(jié)果的技術(shù)誤差與人為誤差,使用貴重儀器要登記,破損遺失應(yīng)有報(bào)告。
8、禁止在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)吸煙,飲食,會(huì)客。
9、工作人員離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室以前要細(xì)心檢查水、電,煤氣和門窗,防止事故發(fā)生。
四十六 無(wú)菌室(區(qū))工作規(guī)則
1、無(wú)菌室(區(qū))應(yīng)保持整潔,不得在無(wú)菌室內(nèi)吸煙、進(jìn)食,不得存放私人物品。
2、進(jìn)入無(wú)菌室(區(qū))前,必須用紫外燈照射30-60分鐘。
3、進(jìn)入無(wú)菌室(區(qū))工作時(shí)必須洗凈雙手、穿隔離服、更換專用拖鞋、戴口罩、帽子,操作前戴上一次性無(wú)菌手套。
4、嚴(yán)禁同時(shí)進(jìn)行兩種不同型別或不同亞型毒株的傳種,以防交叉污染和分子水平污染。
5、所有的檢驗(yàn)標(biāo)本、培養(yǎng)物及用過(guò)的具有污染性的材料、器械應(yīng)高壓、煮沸或用消毒液浸泡后進(jìn)行清洗或棄之,嚴(yán)防污染下水道。
6、每次實(shí)驗(yàn)后,實(shí)驗(yàn)桌面應(yīng)用消毒液擦洗干凈,并用紫外燈照射30-60分鐘。
7、除注意無(wú)菌操作外,還應(yīng)注意安全操作,以免發(fā)生事故。如發(fā)生意外應(yīng)采取有效措施,所有實(shí)驗(yàn)人員有責(zé)任保護(hù)自己和工作環(huán)境不被污染。
四十七 天平室工作制度
1、使用天平稱量時(shí),必須熟悉天平使用、維護(hù)、保管原則,檢查天平無(wú)異常時(shí),方可使用。
2、天平要按照檢定周期進(jìn)行檢定,不得使用超周期未檢定天平。
3、進(jìn)行稱量操作時(shí)要輕緩均勻,避免過(guò)劇晃動(dòng)損壞刀刃及造成稱量誤差。
4、天平室隨時(shí)保持清潔、干凈,稱量時(shí)不得將稱物落在稱盤或底板上,不得將濕式或臟的稱物放在稱盤上直接稱量。
5、稱量時(shí)不得超過(guò)允許的稱樣重量,稱量完畢,關(guān)好天平門,放回桂碼或變位到零,斷電源,進(jìn)行稱量登記。
6、發(fā)現(xiàn)天平有損壞或不正常,應(yīng)立即停止使用,經(jīng)計(jì)量部門檢查校檢合格后方可使用。
7、天平室內(nèi)不得隨便開(kāi)窗通風(fēng),避免室溫氣流變化,影響稱量精度。
四十八 試劑配制和標(biāo)準(zhǔn)品使用、保管制度
1、配制試劑使用的儀器應(yīng)按期進(jìn)行校正,并取得使用合格證。
2、供理化分析的試劑就按檢驗(yàn)方法所規(guī)定的級(jí)別要求配備,不得用低一級(jí)試劑預(yù)替。
3、測(cè)定標(biāo)準(zhǔn)曲線的標(biāo)準(zhǔn)試劑,應(yīng)為有證的標(biāo)準(zhǔn)試劑。
4、操作人員應(yīng)嚴(yán)格按測(cè)定項(xiàng)目檢驗(yàn)方法中所規(guī)定的配制方法進(jìn)行配制。
5、配制試劑時(shí)應(yīng)按要求做好記錄,并按試劑標(biāo)簽要求逐項(xiàng)填寫,并貼于試劑瓶統(tǒng)一的位置上。
6、所配制的試劑應(yīng)按其不同保存條件分類保存。
7、用低溫保存的標(biāo)準(zhǔn)液、試劑或臨時(shí)配制的溫度過(guò)高、過(guò)低的試劑,使用前必須自然留放至室溫后方可使用。
8、吸取標(biāo)準(zhǔn)液必須用校準(zhǔn)的移液管或刻度吸管準(zhǔn)確吸取。
四十九 樣品采集制度
(一)所有的血液、血清、未固定的組織和組織液樣品,均應(yīng)視為有潛在傳染性,都應(yīng)以安全的方式進(jìn)行操作。
1、應(yīng)像操作未知傳染風(fēng)險(xiǎn)樣品一樣,小心存放、拿取和使用所有可能有傳染性的質(zhì)量控制和參考物質(zhì)。用后包裹應(yīng)進(jìn)行消毒。
2、采血時(shí)一定要注意安全,采血用一次性注射器,謹(jǐn)慎操作,防止發(fā)生刺傷皮膚和造成外界污染。
3、如用濾紙采樣,則用手指或耳垂局部嚴(yán)格按常規(guī)進(jìn)行。在刺破皮膚后,迅速把濾紙沾上,切勿讓血液滴落在其它物體表面造成污染。采血后要待血樣干燥后再包裝送檢。
4、離心機(jī)要使用密閉的罐和密閉封頭,以防液體溢出或在超/高速離心機(jī)時(shí)形成氣溶膠。
(二)帶入或帶出實(shí)驗(yàn)室的物品
1、對(duì)所有帶入實(shí)驗(yàn)室的物品都應(yīng)進(jìn)行檢查。含有測(cè)試樣品的包裹應(yīng)在安全柜或送到合適的實(shí)驗(yàn)室方可打開(kāi),不能再收發(fā)地點(diǎn)或倉(cāng)庫(kù)等地點(diǎn)打開(kāi),應(yīng)有合適的包裝并有醒目的標(biāo)記。包裹必須在下列情況下才能打開(kāi):人員在處理感染源方面受過(guò)訓(xùn)練;具有處理感染源設(shè)備的實(shí)驗(yàn)室;穿戴防護(hù)衣的工作人員;用后可消毒的容器中。
2、打開(kāi)標(biāo)本容器時(shí)要小心,以防內(nèi)容物潑濺。核對(duì)樣品與送檢單,檢查樣品有無(wú)破損和溢漏。如發(fā)現(xiàn)溢漏應(yīng)立即將尚存留的樣品移出,對(duì)樣品管和盛器消毒,同時(shí)要報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家。
3、檢查樣品的狀況,記錄有無(wú)嚴(yán)重溶血、微生物污染、血脂過(guò)多及黃疸等情況。如果污染過(guò)重或者認(rèn)為樣品不能接受,則應(yīng)將樣品安全廢棄。要將情況立即通知送養(yǎng)人。
4、對(duì)血液和體液常規(guī)操作要在工作臺(tái)上進(jìn)行。樣品處理時(shí)若內(nèi)容物有可能濺出,則應(yīng)在生物安全柜中戴手套進(jìn)行。同時(shí)應(yīng)戴口罩、防護(hù)眼鏡,以防皮膚或粘膜污染。
5、再將HIV/AIDS樣本轉(zhuǎn)到其它實(shí)驗(yàn)室時(shí),運(yùn)送樣本時(shí)應(yīng)防止對(duì)工作人員、患者或環(huán)境造成污染。護(hù)送樣品的人應(yīng)明確接收地點(diǎn)和接收人,實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或其指定的人員應(yīng)及時(shí)確認(rèn)樣品已送達(dá)指定的實(shí)驗(yàn)室,被轉(zhuǎn)入安全位置并得到妥善處理。
6、污染或可能造成污染的材料在帶出實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)進(jìn)行消毒。
7、用于空運(yùn)的樣品要按照國(guó)際空運(yùn)協(xié)會(huì)(IATA)的規(guī)定進(jìn)行包裝和標(biāo)記,并提交相應(yīng)的資料。
五十 樣品接收及管理制度
(一)、樣品的數(shù)量、性狀及貯運(yùn)
1、委托檢驗(yàn)樣品必須有足夠的量,一般為正常檢驗(yàn)所需量的兩倍,以保證正常檢驗(yàn)工作和留樣的需要;
2、接收樣品時(shí),接樣人員應(yīng)根據(jù)委托書的內(nèi)容與委托方共同對(duì)樣品的基本性狀進(jìn)行檢查,共同確定樣品的性狀、包裝及基本屬性,如發(fā)現(xiàn)包裝破損、樣品滲漏、明顯腐敗變質(zhì)、以及其他可能對(duì)測(cè)定項(xiàng)目有影響的因素出現(xiàn)時(shí),應(yīng)與委托方共同確定后方可接收;
3、接收樣品時(shí),應(yīng)聽(tīng)取委托方對(duì)其送檢樣品在檢驗(yàn)過(guò)程中的特殊要求,并詳細(xì)記錄;如有委托書,應(yīng)要求其在委托書上詳細(xì)注明;
4、接收樣品時(shí),應(yīng)根據(jù)樣品情況、要求檢驗(yàn)項(xiàng)目等,詢問(wèn)樣品的采樣及運(yùn)輸?shù)幕厩闆r,并作記錄;
(二)樣品承接
1、對(duì)符合要求的樣品進(jìn)行承接,登記樣品的基本屬性、送檢單位、送檢人、送檢日期、接樣時(shí)間等基本項(xiàng)目,對(duì)盲樣登記委托號(hào)、送檢人、送檢單位、送檢日期、接樣時(shí)間等項(xiàng)目;
2、根據(jù)委托方提出的要求和需要檢測(cè)的項(xiàng)目,填寫《樣品檢測(cè)委托書(合同)》,并根據(jù)要求進(jìn)行留樣送留樣室,將檢樣根據(jù)所檢項(xiàng)目分送實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn);并填寫“樣品流轉(zhuǎn)卡”。
3、對(duì)不符合要求的樣品不能承接,并給委托方作明確解釋,重新送樣;
4、樣品的接收,應(yīng)不混淆、不丟失,并在24小時(shí)內(nèi)將樣品送實(shí)驗(yàn)室,特殊樣品可先送實(shí)驗(yàn)室,再完備送檢手續(xù);
(三)樣品的留樣和處理
1、留樣或剩余試樣保留期原則上定為從報(bào)告簽發(fā)之日起保存一個(gè)月,以備檢驗(yàn)質(zhì)量申訴復(fù)檢用。但易腐敗變質(zhì)樣品、揮發(fā)性樣品、易氧化還原分解的樣品、生物組織樣品、半衰期短的放射性樣品等不能復(fù)測(cè)的樣品不作留樣保存;
2、對(duì)于水樣、有機(jī)溶劑樣品等穩(wěn)定性較差的樣品原則上從報(bào)告簽發(fā)之日起保存7天,對(duì)于其中部分檢測(cè)結(jié)果隨時(shí)間不斷變化的項(xiàng)目則不予復(fù)測(cè)。對(duì)于穩(wěn)定性好的但不符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的樣品應(yīng)視情況適當(dāng)延長(zhǎng)保留期至3-6個(gè)月,特殊情況請(qǐng)示上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)確定保留時(shí)間;
3、留樣和剩余試樣的保留,應(yīng)嚴(yán)格按樣品的保留條件進(jìn)行統(tǒng)一保管,個(gè)人不得存留,對(duì)于超過(guò)保存期限的樣品應(yīng)按規(guī)定方法進(jìn)行妥善處理;
4、處理留樣或剩余試樣必須符合三廢排放標(biāo)準(zhǔn),不得污染環(huán)境,對(duì)個(gè)別含易燃、易爆和劇毒化學(xué)物質(zhì)的樣品,處理時(shí)必須注意安全。
五十一 標(biāo)準(zhǔn)品(對(duì)照品)管理制度
標(biāo)準(zhǔn)樣品是用于分析測(cè)試中的質(zhì)量保證和質(zhì)量控制。可用于分析儀器校準(zhǔn)、分析方法比對(duì)和分析技術(shù)仲裁。是實(shí)驗(yàn)驗(yàn)質(zhì)量控制和日常監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)分析質(zhì)量控制必需品,為保證檢驗(yàn)工作質(zhì)量,進(jìn)一步規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)品管理。
1、根據(jù)日常檢驗(yàn)工作需要,及上級(jí)業(yè)務(wù)主管部門(省CDC、省地方病防治所)所下達(dá)的標(biāo)準(zhǔn)品供應(yīng)計(jì)劃由質(zhì)量管理室征求各科室后,擬出所需品種、數(shù)量,報(bào)領(lǐng)導(dǎo)審批,按時(shí)上報(bào),并按要求定購(gòu)合格有證標(biāo)準(zhǔn)樣品。
2、各種標(biāo)準(zhǔn)品購(gòu)回后,各科室試劑管理人員認(rèn)真檢查登記驗(yàn)收,由質(zhì)量管理科建立臺(tái)賬統(tǒng)一保管,并實(shí)行使用登記領(lǐng)發(fā)制度,在建立臺(tái)賬后,應(yīng)同時(shí)錄入計(jì)算機(jī)管理。
3、標(biāo)準(zhǔn)品由使用人員負(fù)責(zé)按不同的保存條件分類保存。并注意有效期。操作人員應(yīng)嚴(yán)格按標(biāo)準(zhǔn)樣品證書的說(shuō)明操作配制。并按要求做好記錄。
4、對(duì)有毒、有害、易燃、易爆的標(biāo)準(zhǔn)品的使用按有關(guān)規(guī)定管理。
5、標(biāo)準(zhǔn)品(對(duì)照品)每年12月10日前盤點(diǎn)一次,做到賬物相符。
五十二 實(shí)驗(yàn)室消毒隔離制度
1、實(shí)驗(yàn)室按規(guī)定嚴(yán)格劃分為污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)。
2、工作人員由清潔區(qū)進(jìn)入半污染區(qū)、污染區(qū)時(shí)應(yīng)更換專用拖鞋和工作服。各個(gè)實(shí)驗(yàn)室的專用拖鞋和工作服不得交叉使用。
3、工作人員由污染區(qū)、半污染區(qū)進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)更換專用拖鞋和工作服,在半污染區(qū)消毒、清潔雙手。
4、污染區(qū)、半污染區(qū)內(nèi)各種物品未經(jīng)消毒處理,不得帶入清潔區(qū)。
5、各種物品必須經(jīng)專用通道進(jìn)出實(shí)驗(yàn)室。
第二篇:艾滋病檢測(cè)點(diǎn)安全防護(hù)制度
艾滋病檢測(cè)點(diǎn)安全防護(hù)制度
1、實(shí)驗(yàn)室人員必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全規(guī)章制度。
2、非實(shí)驗(yàn)室工作員工不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。
3、檢測(cè)人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)上崗,掌握各項(xiàng)安全防護(hù)知識(shí)。
4、檢測(cè)人員皮膚受損、患病,不得進(jìn)行操作。
5、檢測(cè)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室不得佩戴首飾。
6、檢測(cè)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室必須穿隔離衣、戴手套及其它防護(hù)用具。
7、檢測(cè)人員離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前必須脫去隔離衣并洗手。
8、嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)食、飲水、吸煙和化妝。
9、對(duì)所有帶入實(shí)驗(yàn)室的物品應(yīng)事先進(jìn)行安全檢查。0、污染或可能造成污染的物品在帶進(jìn)實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行消毒。
1、H I V測(cè)試樣品轉(zhuǎn)送其它實(shí)驗(yàn)室時(shí)應(yīng)防止對(duì)人和環(huán)境的污染。
2、實(shí)驗(yàn)室的空氣、物表、器具應(yīng)定期進(jìn)行消毒。
3、發(fā)生意外事故時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理,并報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人,根據(jù)具體情況采取相應(yīng) 辦法。
艾滋病檢測(cè)點(diǎn)管理工作制度
一、實(shí)驗(yàn)室工作人員必須遵守《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《性病管理辦法》、《艾滋病管理?xiàng)l例》。
二、對(duì)按規(guī)定和要求檢測(cè)的對(duì)象進(jìn)行登記和HIV抗體初篩檢測(cè)。
三、做好初篩標(biāo)本的收集和檢測(cè)工作,及時(shí)按要求將檢測(cè)出的陽(yáng)性標(biāo)本送上級(jí)有關(guān)實(shí)驗(yàn)室復(fù)檢。
四、檢測(cè)出的陽(yáng)性標(biāo)本血清存留1年,不得擅自處理。
五、實(shí)驗(yàn)室實(shí)行保密制度,未經(jīng)許可不得向無(wú)關(guān)人員及單位提供任何檢測(cè)情況。
艾滋病檢測(cè)點(diǎn)質(zhì)量管理制度
1、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
2、質(zhì)量方針:公正、科學(xué)、準(zhǔn)確、有效。
3、技術(shù)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制定實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo),審批新技術(shù)、新項(xiàng)目的推廣應(yīng)用等 工作。
4、質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檢查實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展情況,組織實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量審核等工作。
5、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果不受行政及任何外來(lái)因素影響。
6、所有實(shí)驗(yàn)室人員必須經(jīng)過(guò)上崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)后持證上崗。
第三篇:艾滋病檢測(cè)點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(參考范本)
HIV抗體檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(SOP文件)
1、目的:
為了規(guī)范本衛(wèi)生院艾滋病檢測(cè)點(diǎn)的正常運(yùn)行,保證艾滋病抗體檢測(cè)的準(zhǔn)確,確保實(shí)驗(yàn)室生物安全,特制定本操作規(guī)程。
2、適用范圍:
適用于本衛(wèi)生院艾滋病抗體檢測(cè)從標(biāo)本的采集、處理、檢測(cè)到報(bào)告的全過(guò)程。
3、職責(zé):
各檢測(cè)工作人員按標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè),本院艾滋病檢測(cè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)檢測(cè)活動(dòng)全過(guò)程及各項(xiàng)生物安全措施執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督。
4、標(biāo)準(zhǔn)操作程序:
4.1樣品的采集和處理 4.1.1樣品的采集:
4.1.1.1血清樣品采集:用真空采血管抽取5mL靜脈血,室溫下自然放置1-2小時(shí),待血清凝固和血塊收縮后在用4000rmp離心15min,吸出血清備用。
4.1.1.2抗凝血樣品采集:用加有抗凝劑的真空管或用消毒注射器抽取靜脈血,轉(zhuǎn)移至加有抗凝劑的試管,反復(fù)輕搖,分離血漿和血細(xì)胞備用。
4.1.1.3采樣注意事項(xiàng):
4.1.1.3.1采集樣品應(yīng)按臨床采血技術(shù)規(guī)范及試劑盒說(shuō)明書要求進(jìn)行。
4.1.1.3.2采集標(biāo)本時(shí)應(yīng)注意安全,直接接觸HIV感染者或艾滋病病人血液和體液的操作應(yīng)戴雙層手套。
4.1.2樣品的保存:
用于抗體檢測(cè)的血清或血漿樣品應(yīng)存放與-20℃以下,短期(1周)內(nèi)進(jìn)行檢測(cè)的樣品可存放于2-8℃。
4.1.3樣品的運(yùn)送:
4.1.3.1實(shí)驗(yàn)室間傳遞的樣品應(yīng)為血清或血漿,除特殊情況外一般不運(yùn)送全血。樣品應(yīng)置于帶蓋的試管內(nèi),試管上應(yīng)有明顯的標(biāo)記,標(biāo)明樣品的編號(hào)或受檢者姓名、種類、采樣時(shí)間。
4.1.3.2將試管放入專用帶蓋的容器內(nèi),容器的材料要易于消毒。在試管的周圍墊有緩沖吸水材料,以免碰碎。
4.1.4樣品的接收:
4.1.4.1含有感染性樣品的包裹必須在具有處理感染源設(shè)備的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)由經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的工作人員打開(kāi),用后的包裹應(yīng)進(jìn)行消毒。
4.1.4.2核對(duì)標(biāo)本與送檢單,檢查樣品管有無(wú)破損及遺漏。如發(fā)現(xiàn)遺漏應(yīng)立即將尚存留的樣品移出、對(duì)樣品管和盛器消毒,同時(shí)還要報(bào)告有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和專家。
4.2檢驗(yàn)方法和步驟
4.2.2快速檢測(cè)法(膠體金法)4.2.2.1原理
采用膠體金免疫技術(shù)和層析原理,定性測(cè)定血清樣本中的HIV1+2抗體。4.2.2.2操作步驟
4.2.2.2.1將標(biāo)本平衡至室溫。
4.2.2.2.2將所需數(shù)量的測(cè)試卡從包裝盒中拿出平衡至室溫,打開(kāi)鋁箔包裝袋,平置于臺(tái)面上并編號(hào)(與樣本編號(hào)相對(duì)應(yīng))。
4.2.2.2.3用微量加樣器取試劑說(shuō)明書規(guī)定的樣本血清或血漿,加到測(cè)試卡的加樣處。4.2.2.2.4在試劑說(shuō)明書規(guī)定的時(shí)間內(nèi)觀察結(jié)果。4.2.2.3結(jié)果判定:
4.2.2.3.1陽(yáng)性:在檢測(cè)區(qū)和對(duì)照區(qū)位置出現(xiàn)兩條紫紅色條帶。如果檢測(cè)區(qū)的條帶隱約可見(jiàn),建議對(duì)該樣本重復(fù)試驗(yàn),并使用其他廠家的試劑確認(rèn)。
4.2.2.3.2陰性:只在對(duì)照區(qū)出現(xiàn)一條紫紅色條帶。4.2.2.3.3無(wú)效:對(duì)照區(qū)未出現(xiàn)紫紅色條帶。
4.2.2.3.4注意:在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)不論測(cè)試區(qū)內(nèi)的色帶顏色深淺與否均應(yīng)判為陽(yáng)性。4.3儀器的使用和維護(hù)
4.3.1設(shè)立常用儀器的維護(hù)制度,以保證正常運(yùn)轉(zhuǎn);根據(jù)使用情況更換必要的部件: 4.3.2冰箱
定期檢查溫度并作好記錄,必須每天檢查和記錄冷凍和冷藏室的溫度。
4.3.3定期檢查其他儀器設(shè)備。
4.4 HIV抗體篩查結(jié)果的記錄、解釋與報(bào)告
4.4.1篩查試驗(yàn)呈陰性反應(yīng)出具HIV抗體陰性報(bào)告。
4.4.2篩查試驗(yàn)呈陽(yáng)性反應(yīng),可出具“HIV抗體待復(fù)檢”報(bào)告,不能出陽(yáng)性報(bào)告。同時(shí)應(yīng)盡快進(jìn)行以下處理:
4.4.2.1填寫HIV抗體篩查報(bào)告,經(jīng)檢測(cè)者、復(fù)核者和簽發(fā)者審核簽字。4.4.2.2盡可能重新采集受檢者的血樣。
4.4.2.3將二份血樣(或僅原血樣,特指無(wú)法采集受檢者血樣時(shí))連同HIV抗體篩查報(bào)告一并送當(dāng)?shù)匕滩『Y查實(shí)驗(yàn)室。
4.4.2.5做好檢測(cè)后咨詢。4.5保密程序
4.5.1要有專人負(fù)責(zé)妥善保存各種實(shí)驗(yàn)記錄,不得擅自修改和銷毀。嚴(yán)格遵守保密制度,未經(jīng)省級(jí)衛(wèi)生行政部門許可,不得向無(wú)關(guān)人員或單位提供任何情況。
4.5.2檢測(cè)的陽(yáng)性結(jié)果不是最終結(jié)果,應(yīng)及時(shí)做進(jìn)一步確認(rèn),HIV抗體檢測(cè)點(diǎn)不能出具HIV抗體陽(yáng)性的結(jié)果報(bào)告,更不能告知受檢者本人。
4.6實(shí)驗(yàn)室的清理和消毒 4.6.1帶入和帶出實(shí)驗(yàn)室的物品
4.6.1.1對(duì)所有帶入實(shí)驗(yàn)室的物品都應(yīng)進(jìn)行檢查。含有測(cè)試樣品的包裹應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室的專用實(shí)驗(yàn)臺(tái)上打開(kāi)。
4.6.1.2將HIV測(cè)試樣品轉(zhuǎn)送其他實(shí)驗(yàn)室時(shí),應(yīng)防止對(duì)人員和環(huán)境的污染。護(hù)送樣品的人應(yīng)明確接收地點(diǎn)和接收人,實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或其指定的人員應(yīng)及時(shí)確認(rèn)樣品已送達(dá)指定的實(shí)驗(yàn)室,被轉(zhuǎn)入安全位置并得到妥善處理。
4.6.1.3污染或可能造成污染的材料在帶出實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)進(jìn)行消毒。4.6.2減少利器的使用
4.6.2.1盡量避免在實(shí)驗(yàn)室使用針頭、刀片等利器,如果必須使用,在處理或清洗時(shí)應(yīng)采取措施防止刺傷或劃傷,并應(yīng)對(duì)用過(guò)的物品進(jìn)行消毒處理。
4.6.2.2最好不使用玻璃制品。
4.6.2.3盡量使用安全針具采血,如蝶形真空針,自毀性針具等,以降低直接接觸血液和刺傷的危險(xiǎn)性。應(yīng)將用過(guò)的針頭直接放入堅(jiān)固的容器內(nèi),消毒后廢棄。
4.6.3.實(shí)驗(yàn)室常用物品的消毒方法:
4.6.3.1廢棄物缸:10%(v/v)次氯酸鈉(含10000 ppm有效氯)。4.6.3.2工作臺(tái)面和儀器表面:75%乙醇。4.6.3.3溢出物:10%次氯酸鈉(w/v)。
4.6.3.4實(shí)驗(yàn)室:甲醛蒸氣熏蒸。福爾馬林和水加熱沸騰,其體積根據(jù)實(shí)驗(yàn)室的大小而定。
4.6.3.5污染的臺(tái)面和器具:40%甲醛水溶液,也可以用過(guò)氧化氫或過(guò)氧乙酸。4.7艾滋病檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室安全防護(hù) 4.7.1.建立安全制度
4.7.1.1實(shí)驗(yàn)室的設(shè)備、建筑和設(shè)施的安全性應(yīng)通過(guò)專家的評(píng)審。
4.7.1.2建立安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序,該程序應(yīng)適用于現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)條件,并與實(shí)驗(yàn)室其他規(guī)章制度一致。
4.7.1.3無(wú)論是否發(fā)生意外事故,每年都要對(duì)安全標(biāo)準(zhǔn)操作程序及其實(shí)施情況進(jìn)行檢查。
4.7.1.4制定意外事故處理預(yù)案,建立意外事故的登記和報(bào)告制度。
4.7.1.5實(shí)驗(yàn)室主任要按照規(guī)定,對(duì)突發(fā)事件和職業(yè)暴露事故進(jìn)行調(diào)查、處理和報(bào)告。4.7.2人員管理
4.7.2.1實(shí)驗(yàn)室主任應(yīng)了解所有工作人員。在安排工作區(qū)域時(shí),要根據(jù)人員的工作種類和所涉及的生物材料,對(duì)實(shí)驗(yàn)室環(huán)境做安全檢查。
4.7.2.2新調(diào)入人員、外來(lái)合作、進(jìn)修和學(xué)習(xí)的人員在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室之前必須經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室主任的批準(zhǔn)。非實(shí)驗(yàn)室人員和非實(shí)驗(yàn)室物品不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。
4.7.2.3嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)驗(yàn)室工作人員采血檢測(cè)HIV抗體和備案制度,工作人員血清應(yīng)長(zhǎng)期保留。
4.7.3所有工作人員必須經(jīng)過(guò)HIV檢測(cè)技術(shù)和實(shí)驗(yàn)室安全培訓(xùn),包括上崗培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn),并接受實(shí)驗(yàn)室管理人員的監(jiān)督。實(shí)驗(yàn)室的安全責(zé)任人要對(duì)工作和環(huán)境的安全負(fù)責(zé),所有工作人員都有責(zé)任保護(hù)自己和他人的安全。
4.7.3.2必須告知新上崗人員實(shí)驗(yàn)室工作的潛在危險(xiǎn),進(jìn)行安全教育,直至有能力后方可單獨(dú)工作。
4.7.3.3 HIV檢測(cè)技術(shù)人員必須參加上級(jí)單位組織的生物安全培訓(xùn),并考核合格。4.7.4個(gè)人保健
4.7.4.1高標(biāo)準(zhǔn)的個(gè)人保健對(duì)于減少感染的危險(xiǎn)性很重要。皮膚受損、患病都會(huì)增加感染的危險(xiǎn)。皮膚的傷口和擦傷都應(yīng)以防水敷料覆蓋。
4.7.4.2進(jìn)實(shí)驗(yàn)室前要摘除首飾,修剪長(zhǎng)的帶刺的指甲,以免刺破手套。
4.7.4.3進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室應(yīng)穿工作服,戴手套。如果接觸物傳染危險(xiǎn)性大,則應(yīng)戴雙層手套和防護(hù)眼鏡。
4.7.4.4離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前必須脫去工作服并洗手。4.7.4.5嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)食、飲水、吸煙和化妝。
4.7.5實(shí)驗(yàn)室職業(yè)暴露及應(yīng)急處理
4.7.5.1皮膚針刺傷或切割傷:立即用肥皂和大量流水沖洗,盡可能擠出損傷處的血液,用70%乙醇或其他消毒劑消毒傷口。
4.7.5.2皮膚污染:用水和肥皂沖洗污染部位,并用適當(dāng)?shù)南緞┙荩?5%乙醇或其他皮膚消毒劑。
4.7.5.3粘膜污染:用大量流水或生理鹽水徹底沖洗污染部位。4.7.5.4衣物污染:盡快脫掉污染的衣物,進(jìn)行消毒處理。
4.7.5.5污染物潑濺:發(fā)生小范圍污染物潑濺事故時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行消毒處理。發(fā)生大范圍污染物潑濺事故時(shí),應(yīng)立即通知實(shí)驗(yàn)室主管領(lǐng)導(dǎo)和安全負(fù)責(zé)人到達(dá)事故現(xiàn)場(chǎng)查清情況,確定消毒的程序。
4.7.6職業(yè)暴露事故登記:
4.7.6.1事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)及詳細(xì)經(jīng)過(guò)。
4.7.6.2暴露方式;受傷部位、傷口深淺、暴露程度;污染物種類(血液或其他體液)以及其中含有HIV的情況。
4.7.6.3處理方法和經(jīng)過(guò),包括專家或領(lǐng)導(dǎo)赴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和處理的情況。
4.7.6.4是否采用暴露后藥物預(yù)防,如果是,應(yīng)詳細(xì)記錄用藥情況、包括首次用藥時(shí)間、服藥方案和毒副作用。
4.7.6.5隨訪檢測(cè)的日期、項(xiàng)目和結(jié)果。4.7.7報(bào)告和檢測(cè)
4.7.7.1發(fā)生重大事故時(shí),在緊急處理的同時(shí)要立即向主管領(lǐng)導(dǎo)和專家報(bào)告。同時(shí)抽血檢測(cè)HIV抗體,暴露一年內(nèi)要定期檢測(cè)。
4.7.7.2發(fā)生小型事故時(shí)可在緊急處理后立即將事故情況和處理方法報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)和專家,檢測(cè)同前。
4.8 HIV職業(yè)暴露后的藥物預(yù)防
參見(jiàn)中國(guó)疾病預(yù)防控制中心《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》(2009版)。
5、參考文件
5.1中國(guó)疾病預(yù)防控制中心《全國(guó)艾滋病檢測(cè)技術(shù)規(guī)范》(2009版)5.2鄂衛(wèi)辦發(fā)[2011]140號(hào)文件 省衛(wèi)生廳辦公室關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病
檢測(cè)實(shí)驗(yàn)室工作的通知
6、質(zhì)量記錄表格
6.1 HIV抗體篩查原始記錄(快速法)6.2 HIV抗體篩查報(bào)告 6.3 試劑購(gòu)置及使用登記表 6.4 艾滋病職業(yè)暴露個(gè)案登記表 6.5 艾滋病防治工作人員職業(yè)暴露事故匯總表 6.6 廢棄物處理登記表 6.7 艾滋病自愿咨詢檢測(cè)登記表
第四篇:艾滋病檢測(cè)點(diǎn)各項(xiàng)管理制度
艾滋病檢測(cè)點(diǎn)質(zhì)量管理制度
1、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)工作依據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。
2、質(zhì)量方針:公正、科學(xué)、準(zhǔn)確、有效。
3、技術(shù)負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制定實(shí)驗(yàn)室的質(zhì)量方針、質(zhì)量目標(biāo),審批新技術(shù)、新項(xiàng)目的推廣應(yīng)用等工作。
4、質(zhì)量負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檢查實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)活動(dòng)的開(kāi)展情況,組織實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部質(zhì)量審核等工作。
5、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)結(jié)果不受行政及任何外來(lái)因素影響。
6、所有實(shí)驗(yàn)室人員必須經(jīng)過(guò)上崗前業(yè)務(wù)培訓(xùn)后持證上崗。艾滋病檢測(cè)點(diǎn)管理工作制度
一、實(shí)驗(yàn)室工作人員必須遵守《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《性病管理辦法》、《艾滋病管理?xiàng)l例》。
二、對(duì)按規(guī)定和要求檢測(cè)的對(duì)象進(jìn)行登記和HIV抗體初篩檢測(cè)。
三、做好初篩標(biāo)本的收集和檢測(cè)工作,及時(shí)按要求將檢測(cè)出的陽(yáng)性標(biāo)本送上級(jí)有關(guān)實(shí)驗(yàn)室復(fù)檢。
四、檢測(cè)出的陰性標(biāo)本血清存留1年,不得擅自處理。
五、實(shí)驗(yàn)室實(shí)行保密制度,未經(jīng)許可不得向無(wú)關(guān)人員及單位提供任何檢測(cè)情況。艾滋病檢測(cè)點(diǎn)安全防護(hù)制度
1、實(shí)驗(yàn)室人員必須嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全規(guī)章制度。
2、非實(shí)驗(yàn)室工作員工不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室。
3、檢測(cè)人員必須經(jīng)過(guò)培訓(xùn)上崗,掌握各項(xiàng)安全防護(hù)知識(shí)。
4、檢測(cè)人員皮膚受損、患病,不得進(jìn)行操作。
5、檢測(cè)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室不得佩戴首飾。
6、檢測(cè)人員進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室必須穿隔離衣、戴手套及其它防護(hù)用具。
7、檢測(cè)人員離開(kāi)實(shí)驗(yàn)室前必須脫去隔離衣并洗手。
8、嚴(yán)禁在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)進(jìn)食、飲水、吸煙和化妝。
9、對(duì)所有帶入實(shí)驗(yàn)室的物品應(yīng)事先進(jìn)行安全檢查。0、污染或可能造成污染的物品在帶進(jìn)實(shí)驗(yàn)室前必須進(jìn)行消毒。1
1、H I V測(cè)試樣品轉(zhuǎn)送其它實(shí)驗(yàn)室時(shí)應(yīng)防止對(duì)人和環(huán)境的污染。1
2、實(shí)驗(yàn)室的空氣、物表、器具應(yīng)定期進(jìn)行消毒。
3、發(fā)生意外事故時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理,并報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人,根據(jù)具體情況采取相應(yīng)辦法。艾滋病檢測(cè)點(diǎn)質(zhì)量管理小組
技術(shù)負(fù)責(zé)人:陳貴來(lái) 質(zhì)量負(fù)責(zé)人:陳貴來(lái)
成員:柏
港 花金蘭 吳青青
第五篇:艾滋病檢測(cè)點(diǎn)考核樣品參數(shù)
艾滋病檢測(cè)點(diǎn)考核樣品參數(shù)
1、規(guī)格:0.5ml/支,3支/套,1支HIV陽(yáng)性;透明管,螺旋管,帶密封膠墊,嚴(yán)格密封;
2、數(shù)量:1000套;
3、全國(guó)市面上檢測(cè)試劑能檢測(cè)出結(jié)果;
4、具有國(guó)家質(zhì)檢總局頒發(fā)的標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)證書,具有國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的醫(yī)療器械注冊(cè)證;
5、有效期:到用戶指定地點(diǎn)一年以上;
6、保持條件:2-8度;
7、運(yùn)輸過(guò)程必須滿足國(guó)家藥監(jiān)總局全程冷鏈的規(guī)定并提供相關(guān)證明。(投標(biāo)時(shí)提供有效承諾書)