第一篇：醫院病案室工作人員職責

醫院病案室工作人員職責

病案室主要負責全院的病案管理，包括對病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復印，為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時進行病案質量控制，提高病案書寫水平。

一、住院病員應有完整的病案，病員出院（死亡）時由醫師按規定的格式填寫。病案室及時收取主管醫生交來的病歷，并注意檢查各項、各欄是否完整，整理裝訂、編碼、微機首頁錄入、裝袋上架存檔。

二、歸檔病案不得私自復印，外借，特殊情況必須經醫務部批準方可進行。

三、每月向醫務科書面反映病案管理工作存在問題及改進意見。與各科室保持密切聯系，監督檢查指導工作，保證病案質量。

四、認真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼，首頁微機錄入。

五、查找兩次住院和復診病人的病案號，保證病案的供應、辦理借閱手續。

六、提供教學、科研、臨床經驗總結、辦案人員等使用的病案，需要時經醫務部批準給予復印。

七、保持病案室的清潔、整齊、通風、干燥，防止病案腐爛、蟲蛀和火災

八、病案裝訂崗位職責：

（一）負責對每份出院病案進行整理，按病案書寫規范要求，按順序進行編排，保證病案完整，不錯裝、漏裝。

（二）對缺損病案，進行修補，不能修補的通知該病區進行更換。

（三）要熟練、準確掌握ICD—10編碼。對每份出院病案，其主要診斷及手術名稱，進行編碼。

（四）字跡工整、清晰、清潔、不準涂抹。

（五）為醫療、科研、教學迅速準確提供資料。

第二篇：病案室工作人員職責

病案室工作人員職責

1、在信息科長領導下進行病案管理工作。

2、負責病歷資料的收集、整理、歸檔、存儲、供應、分類、編碼、索引登記、醫療統計、統計分析和信息提供，并做好保密工作。

3、負責檢索病案首頁的數據資料，為醫院的管理、醫療、科研以及保險公司、公安機關、上級醫療部門提供相關的病案資料。

4、負責查找再次入院和復診病員的病案號，保證病案的供應，辦理病案借閱手續。

5、按《病案管理制度》、《醫療機構管理條例》和《醫療事故處理條例》等相關規定做好病案復印工作。

6、負責協助醫務科的歸檔病歷質量檢查工作，每月進行一次歸檔病案單項抽查，超時歸檔、借閱的病案上報醫務科，按醫院規定進行扣罰和管理。

7、經常檢查各科病歷書寫情況，提出改進意見，提高病歷書寫質量。

8、每月將門診、病房及各科室登記好的原始材料，按上級和本院有關規定，分別進行統計，按月、季、半等分別對比分析，并做好疾病分類統計工作，按規定時間報送各類報表。

9、做好病案、統計室的管理工作，保持室內清潔、整齊、通風、干燥，防止病

案霉爛、蟲蛀和火災。

10、刻苦鉆研業務，不斷提高業務水平，努力做好病案管理和病歷統計工作。

11、完成領導臨時交辦的其他工作任務。

第三篇：病案室工作人員職責

病案室工作人員職責

1、主要負責病案管理工作。

2、負責病歷資料的回收、整理、裝訂、歸檔、存儲、供應、分類、編碼、索引登記、醫療統計、統計分析和信息提供，并做好保密工作。

3、負責檢索病案首頁的數據資料，為醫院的管理、醫療、科研以及保險公司、公安機關、上級醫療部門提供相關的病案資料。

4、負責查找再次入院和復診病員的病案號，保證病案的供應，辦理病案借閱手續。

5、根據《病案管理制度》、《醫療機構管理條例》和《醫療事故處理條例》等相關規定做好病案復印工作。

6、負責協助質控科的歸檔病歷質量檢查工作，每月進行一次歸檔病案單項抽查，超時歸檔、借閱的病案上報醫務科，按醫院規定進行扣罰和管理。

7、協助做好病案及統計的相關管理工作，保持室內清潔、整齊、通風、干燥，防止病案霉爛、蟲蛀和火災。

8、刻苦鉆研業務，不斷提高業務水平，努力做好病案管理和病歷統計工作。

第四篇：病案室工作人員職責（小編推薦）

骨科醫院病案室工作人員職責

病案室主要負責全院的病案管理，包括對病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復印，為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時進行病案質量控制，提高病案書寫水平。

一、住院病員應有完整的病案，病員出院（死亡）時由醫師按規定的格式填寫。病案室及時收取主管醫生交來的病歷，并注意檢查各項、各欄是否完整，整理裝訂、編碼、微機首頁錄入、裝袋上架存檔。

二、歸檔病案不得私自復印，外借，特殊情況必須經醫務部批準方可進行。

三、每月向醫務科書面反映病案管理工作存在問題及改進意見。與各科室保持密切聯系，監督檢查指導工作，保證病案質量。

四、認真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼，首頁微機錄入。

五、查找兩次住院和復診病人的病案號，保證病案的供應、辦理借閱手續。

六、提供教學、科研、臨床經驗總結、辦案人員等使用的病案，需要時經醫務部批準給予復印。

七、保持病案室的清潔、整齊、通風、干燥，防止病案腐爛、蟲蛀和火災

八、病案裝訂崗位職責：

（一）負責對每份出院病案進行整理，按病案書寫規范要求，按順序進行編排，保證病案完整，不錯裝、漏裝。

（二）對缺損病案，進行修補，不能修補的通知該病區進行更換。

（三）要熟練、準確掌握ICD—10編碼。對每份出院病案，其主要診斷及手術名稱，進行編碼。

（四）字跡工整、清晰、清潔、不準涂抹。

（五）為醫療、科研、教學迅速準確提供資料。

骨科醫院

2009年6月22日

第五篇：病案室工作人員職責

病案室工作人員職責

一、負責病歷資料的收集、整理、歸檔、存儲、編碼、登記并做好保密工作。

二、以《病歷書寫規范》為依據，負責檢查、指導有關醫務人員進行規范化的病歷書寫，發現病歷缺陷的內容，及時通知有關人員修改和補充。

三、負責全院住院病案的回收、整理、登記、編碼，歸檔和保管工作。

四、負責每月進行一次歸檔病歷抽查，超時歸檔，上報質控科，按醫院規定進行扣罰和管理。

五、負責醫務人員的單份病歷借出并負責接待保險，公安及有關人員在辦理醫務科批準后提供所需病案的相關資料。

六、按出院病歷三天內歸檔的精神，每天由各科護士長送病案室進行簽收工作。超時則按有關規定上報處理。

七、負責全院住院病歷書寫質量的檢查、缺陷的反饋、診斷的ICD編碼、首頁的輸入、入院登記、出院登錄、死亡登記、姓名索引工作，并將上述數據保管、儲存、按需提供。

八、負責病歷的防霉、防蟲、防塵、防火等工作，保證庫房的通風、干凈、衛生。切實做好病案庫房的安全和病歷內容的保密工作。

九、負責完成領導交代的其他任務。

病案室

2013年1月20日