第一篇：深圳臺興男科醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全檢查

深圳臺興男科醫(yī)院

醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查報(bào)告

根據(jù)院長辦公會議安排，醫(yī)務(wù)科2012年3月14日組成檢查組，為期半個(gè)月的對全院23個(gè)臨床、藥械、醫(yī)技科室進(jìn)行了醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料，到病房詢問病人，實(shí)地檢查，暗訪，考核提問，現(xiàn)場演練等措施進(jìn)行全面檢查，現(xiàn)將檢查情況報(bào)告如下：

一、全院工作成效

1、各科在醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)重不足和住院病人高峰期的情況下能相互配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作，狠抓醫(yī)療安全管理，沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象，每個(gè)醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識，加強(qiáng)了危重病人的管理，堅(jiān)持三級醫(yī)師查房制度的落實(shí)，認(rèn)真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范，外一科重大手術(shù)能夠堅(jiān)持術(shù)前會診討論，外二科對扯皮病人何xx等能耐心溝通，內(nèi)一科內(nèi)二科盡管住院病人高峰期高達(dá)90多人，各種查對制度執(zhí)行良好，堅(jiān)持夜間醫(yī)師查房制度，急診科對搶救病人床旁守護(hù)，感染科郝光林同志還帶病上班，藥械、放射、檢驗(yàn)、功能科堅(jiān)持24H值班制。

2、醫(yī)院改進(jìn)了服務(wù)管理職能，在醫(yī)務(wù)科的指導(dǎo)下開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境措施，落實(shí)了綠色通道的程序和方法，進(jìn)一步完善了急診搶救病人的綠色通道，做到“三先三后”，即先救治后檢查，先搶救后分科，先搶救后收費(fèi)，保證了危重傷病人在第一時(shí)間進(jìn)行搶救治療；藥械科為方便住院患者煎中藥，并配置了專人煎制中藥，全院簡化了就診程序，及時(shí)為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù)，準(zhǔn)備了老花鏡、輪椅、平車等方便老弱病殘者使用。

3、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī)，嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入，嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，醫(yī)護(hù)人員持證上崗，做到依法執(zhí)業(yè)，積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn)。為了加強(qiáng)法律防范和維權(quán)意識，醫(yī)院及各科先后組織觀看北京大學(xué)著名法學(xué)專家孫東東教授的《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》視頻，并要求全體醫(yī)務(wù)人員依照自己的崗位職責(zé)，結(jié)合實(shí)際，書寫心得體會，有效地提高了醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)三次，考核成績進(jìn)行公示，裝入個(gè)人檔案。各臨床科室每月組織學(xué)習(xí)專題講座4次并進(jìn)行考核，強(qiáng) 1

化了醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識，在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，未查出無證人員獨(dú)立從事醫(yī)療活動(dòng)。藥械、檢驗(yàn)科未查出過期失效藥品及檢驗(yàn)試劑。

4、加強(qiáng)科室管理，提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認(rèn)真執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，三級醫(yī)師查房制，疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制，知情同意制、會診制，病歷書寫制等各項(xiàng)規(guī)章制度，基本實(shí)行了院、科、組三級質(zhì)控，病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升，醫(yī)療糾紛投訴下降，醫(yī)療糾紛投訴辦公室近一月接待門診投訴一人次。規(guī)范服務(wù)用語，杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象，讓病人在就診過程中遇事有人問，事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度，加強(qiáng)醫(yī)患溝通制的落實(shí)，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致的向病人交代病情，充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。

5、麻醉藥品和精神藥品的管理趨于規(guī)范化。認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》，《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》，成立了藥事管理委員會，建立了抗生素的分級管理制度，每月研究分析臨床用藥情況，實(shí)行了處方點(diǎn)評制度，指導(dǎo)臨床合理檢查、合理治療、合理用藥，麻醉藥品實(shí)行“五專管理”各種登記項(xiàng)目齊全，帳物相符，記錄完整認(rèn)真，保證了麻醉藥品和精神藥品的管理使用。

二、存在的問題

（一）在檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行邊查邊改或正在整治中。

1、電子病歷存在格式不規(guī)范，很多知情同意書未裝入電子病歷，我們查出后立即通知信息科及時(shí)整改，力爭一月內(nèi)完成任務(wù)。

2、檢驗(yàn)科、功能科原未配置導(dǎo)醫(yī)臺，為檢驗(yàn)科配置導(dǎo)醫(yī)臺、買了信封和郵票，科內(nèi)安排人員輪流上導(dǎo)醫(yī)。

3、門診手術(shù)室有房屋無器械設(shè)備，已督促近期配置和人員培訓(xùn)。

4、對部份住院醫(yī)師不會填寫病案首頁，醫(yī)務(wù)科集中組織培訓(xùn)，個(gè)別醫(yī)生不會填寫知情同意書現(xiàn)場進(jìn)行培訓(xùn)。

5、外一科、外二科上級醫(yī)師查房制度執(zhí)行不到位（詢問患者）。外二科，46561 首次病程記錄未在入院后8小時(shí)內(nèi)未完成。46401 用藥不合理；五官科46472 未嚴(yán)格執(zhí)行知情同意簽字制度，手術(shù)同意書手術(shù)醫(yī)師沒簽字。46351 手術(shù)安全核查單手術(shù)醫(yī)師沒簽字、46265 入院6天，入院記錄、病程記錄主管醫(yī)生未簽字；婦產(chǎn)科46593 手術(shù)室接手術(shù)病人 2

前，病房主管醫(yī)師沒有在手術(shù)知情同意書上簽字，46471 沒有手術(shù)知情同意書，45035 手術(shù)通知單無主治醫(yī)師簽字；麻醉科存在46593術(shù)前麻醉醫(yī)師未訪視病人，46472 麻醉后訪視記錄邏輯錯(cuò)誤（提前書寫），46351 手術(shù)安全核查單麻醉醫(yī)師未簽字；兒科存在46771 病情綜合告知書科主任未簽字，病歷中無入院記錄和首次病程記錄，46678 住院4天，無病情綜合告知書、46613 病重4天，無首次病程記錄、46742 住院3天，無病情綜合告知書，無入院記錄及首次病程記錄、46637 生化檢驗(yàn)報(bào)告單楣欄填寫不全，住院3天，無入院記錄和首次病程記錄、46767 檢驗(yàn)申請單主管醫(yī)師未簽字，楣欄填寫不全，無入院記錄和首次病程記錄；內(nèi)一科存在46577 乙肝表面抗原陰性，在病程中記載為陽性，并診斷為乙肝病毒攜帶者、46501 報(bào)告單顯示乙肝小三陽，病程中沒有記載，未加入診斷、46729、46582 知情同意書使用的是舊版、無糖尿病知情同意書；內(nèi)二科存在46294 住院10天，病歷中沒有入院記錄和首次病程記錄、44805 血液檢驗(yàn)申請單楣欄填寫不全，住院8天病歷中沒有入院記錄和首次病程記錄、46833 檢驗(yàn)申請單楣欄填寫不全、46864 無病情綜合告知書；急診科存在急救物品準(zhǔn)備不齊，在院前急救演練考核發(fā)現(xiàn)為患者四肢骨折使用固定的夾板不規(guī)范；中醫(yī)理療科46255號病歷住院12天，無病情綜合告知書。對上述問題現(xiàn)場進(jìn)行了指導(dǎo)。

6、檢驗(yàn)科試劑驗(yàn)收沒有查對人簽字，44805 血液檢驗(yàn)申請單無檢驗(yàn)者、復(fù)核者簽字，未填寫報(bào)告時(shí)間，進(jìn)行了溝通與指導(dǎo)；住院藥房藥品短缺、規(guī)格改變時(shí)未及時(shí)通知臨床醫(yī)師，西藥庫房對麻醉藥品哌替啶沒有專柜、加鎖保管，當(dāng)時(shí)指導(dǎo)立即改進(jìn)。對口腔科因執(zhí)業(yè)醫(yī)師到上級醫(yī)院進(jìn)修，科室無執(zhí)業(yè)醫(yī)師已通知五官科主任在執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)修期間口腔科只可以開展口腔美容、口腔保健常規(guī)工作，暫停口腔治療性操作。

（二）、檢查發(fā)現(xiàn)的問題須持續(xù)改進(jìn)的有：

1、臨床一線執(zhí)業(yè)醫(yī)師緊缺：現(xiàn)有管床執(zhí)業(yè)醫(yī)師36人（包括科主任、副主任、主治醫(yī)師），按市衛(wèi)生局批準(zhǔn)病床架300張，按每張床位0.2人，需配60名執(zhí)業(yè)醫(yī)師，現(xiàn)在下差24個(gè)管床執(zhí)業(yè)醫(yī)師，本院實(shí)際上平均日住院病人數(shù)400左右，實(shí)際差40多個(gè)管床執(zhí)業(yè)醫(yī)師，這樣基礎(chǔ)質(zhì)量管理中安全隱患十分高。二是在36個(gè)管床醫(yī)師中有2名中醫(yī)執(zhí)業(yè)，4名中西醫(yī)結(jié)合，在外科手術(shù)權(quán)限受到限制性。

2、在住院病人高峰期內(nèi)

一、內(nèi)二科高達(dá)90多人，醫(yī)護(hù)人員無法增 3

加，安全隱患大。

3、門診一樓大廳沒有為就診者準(zhǔn)備飲水機(jī)和一次性口杯和準(zhǔn)備便民針線包，門診二樓沒有專家一覽表及周日專家值班表，門診部分科室沒有使用快速手消毒液，未做到診療每人次后進(jìn)行快速手衛(wèi)生。

持續(xù)改進(jìn)措施

1各科室要按照“衛(wèi)生部《新病歷書寫基本規(guī)范》書寫病歷，并使用衛(wèi)生部新版知情同意書。

2、各科室負(fù)責(zé)人要認(rèn)真落實(shí)三級醫(yī)師查房制度。

3、臨床醫(yī)護(hù)人員要認(rèn)真按照醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)進(jìn)行診療活動(dòng)。要求門診部盡快完善門診便民服務(wù),給就診病人準(zhǔn)備便民針線包，門診一樓大廳盡快配置飲水機(jī)和一次性口杯，將輪椅放置在 一樓門診大廳，以方便病人使用。

4、要求麻醉科對于術(shù)前重病人的麻醉訪視到病房進(jìn)行，麻醉術(shù)后訪視科室制定時(shí)限進(jìn)行 并詳細(xì)制定麻醉查體的具體指標(biāo)如咽喉部情況等，必要時(shí)可進(jìn)行其他情況如皮膚有無疾患等的評估。

5、要求西藥庫房進(jìn)一步加強(qiáng)麻醉藥品和精神藥品的管理對于保險(xiǎn)箱過小，無法充分存放藥品可申請?jiān)偬碇靡慌_。

6、按照二級甲等綜合醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)“大內(nèi)科大外科病床大于60%”我院按300張病床編制最低應(yīng)設(shè)180-200張，建議內(nèi)

一、內(nèi)二科住院病人最高數(shù)控制在60至65人，根據(jù)現(xiàn)在內(nèi)

一、內(nèi)二科高峰期達(dá)95以上，醫(yī)療基礎(chǔ)安全隱患很大，建議盡快設(shè)立內(nèi)三科，以減輕內(nèi)

一、內(nèi)二科安全隱患壓力。

7、住院（執(zhí)業(yè)醫(yī)師）緊缺問題，一是加強(qiáng)在培訓(xùn)，但由于苗子太少，不能解然眉之急，請政府加大大專以上醫(yī)學(xué)生招錄。

深圳臺興男科醫(yī)院管理委員會

醫(yī)務(wù)科

二0一二年三月三十日

第二篇：深圳臺興男科醫(yī)院輻射安全防護(hù)工作總結(jié)

深圳臺興男科醫(yī)院 輻射安全防護(hù)工作總結(jié)

根據(jù)《中華人民共和國放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》和《放射診療管理規(guī)定》等法律的法規(guī)，按照環(huán)保、衛(wèi)生行政管理主管部門對輻射安全防護(hù)管理的規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際情況，從做好放射安全管理著手，建立和完善輻射防護(hù)管理制度，落實(shí)輻射防護(hù)措施，加強(qiáng)輻射監(jiān)測，現(xiàn)將201X年輻射安全防護(hù)工作總結(jié)如下：

一、基本情況

XX醫(yī)院是一所非營利性X級X等中醫(yī)醫(yī)院，現(xiàn)有職工396人，設(shè)置床位450張。我院放射科設(shè)置于醫(yī)院XX樓一樓右側(cè)，面積約200平方米，放射科現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員5人，主要放射性醫(yī)療設(shè)備有： CT、DR、X光機(jī)等。

二、防護(hù)設(shè)施

放射科的輻射防護(hù)安全措施為：安裝1800*2500輻射防護(hù)鉛門3套；安裝1500*2100門套3套；安裝800*2100平開鉛門2套；安裝800*2100小鉛門門套2套；安裝1200*800鉛玻璃防護(hù)窗套2套；安裝600*800鉛玻璃防護(hù)窗套2套；裝置了600*800鉛玻璃2張；購買裝置600*600防護(hù)罩6個(gè)；采用5370*5550 CT頂面鉛防護(hù)吊頂29.8平方米；5300*5553 DR頂面鉛防護(hù)吊頂29.3平方米；6380*5550X光頂面鉛防護(hù)吊頂35.4平方米；購置HDL-T500傳動(dòng)設(shè)備3臺；采用400目硫酸鋇2噸；通風(fēng)裝置采用抽風(fēng)機(jī)以達(dá)到防護(hù)要求。

三、管理措施

1、健全輻射管理組織，醫(yī)院高度重視輻射安全防護(hù)工作，成立了以XX院長為組長，XXX副院長為副組長，張XX、張XX、陳X、楊XX等人為成員的輻射安全管理小組，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部輻射安全防護(hù)管理工作，組織對射線裝置設(shè)備、使用、管理的應(yīng)急處理，廢物回收，培訓(xùn)教育宣傳輻射防護(hù)知識，監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理制度，檢查放射機(jī)器設(shè)備及其場所環(huán)境，及時(shí)排出放射故障和安全隱患。

2、建立和完善輻射安全防護(hù)制度，制定了《放射科設(shè)備操作規(guī)則》、《放射科質(zhì)量控制制度》、《輻射安全防護(hù)制度》《放射科不良事件報(bào)告制度》、《放射科人員培訓(xùn)制度》、《放射科人員健康及個(gè)人劑量監(jiān)測管理制度》、《放射科崗位責(zé)任制度》等。

3、應(yīng)急處理，為有效應(yīng)對可能發(fā)生的放射事故，確保有序的組織開展事故救援工作，最大限度的減少或消除事故和緊急情況造成的影響，避免事故蔓延的擴(kuò)大，維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序，制定了《發(fā)生輻射事故應(yīng)急預(yù)案》，醫(yī)院成立了放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理職責(zé)，組織指揮和工作流程等。

四、日常管理

1、為增強(qiáng)放射工作人員的輻射安全防護(hù)意識，加強(qiáng)放射工作人員的責(zé)任心，從事放射工作人員專業(yè)知識培訓(xùn)和基本技能訓(xùn)練，對放射工作人員采取了多途徑、多形式的培訓(xùn)，我院全部放射工作人員都參加省、市環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識培訓(xùn)。

2、定期監(jiān)測輻射防護(hù)效果和檢定監(jiān)測儀器、設(shè)備，確保監(jiān)測正常運(yùn)行。

3、所有放射工作人員上崗均佩戴個(gè)人劑量卡，對所有工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測，每個(gè)都要參加市里組織的健康體檢，均體檢合格。

4、安裝警示燈、張貼警示牌。

5、盡管我院的輻射防護(hù)工作有了很大改進(jìn)，同時(shí)也存在一定不足，今后我院在輻射安全防護(hù)上進(jìn)一步完善，加大管理力度，強(qiáng)化安全防護(hù)意識，確保患者及醫(yī)護(hù)人員和安全。

深圳臺興男科醫(yī)院

201X年12月17日

第三篇：深圳臺興男科醫(yī)院開展“管理年規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動(dòng)”實(shí)施方案

深圳臺興男科醫(yī)院開展“管理年規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動(dòng)”實(shí)施方案

為全面貫徹落實(shí)《安徽省開展“醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動(dòng)”方案的通知》皖衛(wèi)醫(yī)[2005]51號以及衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療質(zhì)量為主題 ”的醫(yī)院管理年活動(dòng)的通知》要求，為加強(qiáng)醫(yī)院管理，改善服務(wù)態(tài)度，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，積極構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，糾正醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，為人民群眾提供質(zhì)量優(yōu)良，價(jià)格比較合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展。市衛(wèi)生局統(tǒng)一布署決定在全市各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動(dòng)”。

一、組織機(jī)構(gòu)

為了加強(qiáng)管理，確保“醫(yī)院管理年”活動(dòng)卓有成效地開展，成立市衛(wèi)生局“醫(yī)院管理年”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員如下：

組 長：汪澤中

副組長：黃 敏、陳建淮、杜四清、陳建華

成 員：光曉芬、唐達(dá)亮、丁總蓮、呂希望、林鐵流、余建國、胡江明

領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：負(fù)責(zé)制定全市開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)實(shí)施方案；協(xié)調(diào)、指導(dǎo)、督查全市各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門，各級各類醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年”的工作。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市衛(wèi)生局醫(yī)政科。

二、工作任務(wù)

加強(qiáng)各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)基礎(chǔ)管理與重點(diǎn)整治相結(jié)合，努力緩解“看病難，看病貴”的問題，建立長效管理機(jī)制，促進(jìn)醫(yī)院管理科學(xué)化、規(guī)范化。

1、加強(qiáng)基礎(chǔ)管理內(nèi)容：按照衛(wèi)生部醫(yī)院管理年活動(dòng)規(guī)定的6個(gè)方面33條內(nèi)容，結(jié)合省衛(wèi)生廳原創(chuàng)建誠信醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)，量化為6個(gè)方面33項(xiàng)指標(biāo)，作為該活動(dòng)和今后創(chuàng)建誠信醫(yī)院的評價(jià)指標(biāo)。包括：堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全；完善各項(xiàng)制度，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量；嚴(yán)格診療原則，規(guī)范醫(yī)療行為；降低醫(yī)藥費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度；加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高綜合滿意度等 6個(gè)方面。

2、突出重點(diǎn)整治內(nèi)容：在全面加強(qiáng)基礎(chǔ)管理的同時(shí)，針對目前人民群眾對醫(yī)療服務(wù)中反映非常強(qiáng)烈的問題進(jìn)行整治，作為規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為的重點(diǎn)，力求取得實(shí)效。主要包括：一是查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)的非法行醫(yī)。內(nèi)容為嚴(yán)厲打擊各種非法行醫(yī)行為，查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)非執(zhí)業(yè)醫(yī)師、非執(zhí)業(yè)護(hù)士和非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)、醫(yī)學(xué)美容等行為；二是整治亂用藥、亂收費(fèi)。內(nèi)容為認(rèn)真落實(shí)衛(wèi)生部《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和我省實(shí)施辦法，查處違背抗菌藥物分線分級使用原則，濫用抗生素的行為；嚴(yán)格執(zhí)行國家和我省制定的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)厲查處在國家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)等違規(guī)行為。三是完善監(jiān)管制度，完善醫(yī)療收費(fèi)公開制度，公開收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)療收費(fèi)實(shí)行公示、提供查詢、費(fèi)用清單；完善公示制度，各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門每季度公示一次所轄醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)信息，醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)信息公示指南》，通過各種可及形式公示醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用和質(zhì)量信息等；公布投訴電話號碼，及時(shí)受理和處理病人對不合理用藥、不合理檢查、不合理收費(fèi)投訴。落實(shí)醫(yī)療糾紛、收受紅包回扣等投訴舉報(bào)的受理、調(diào)查、處理制度和報(bào)告制度，實(shí)行責(zé)任追究制。

3、各縣（區(qū)）衛(wèi)生局要制定實(shí)施方案，并對本級醫(yī)院活動(dòng)情況進(jìn)行督導(dǎo)，每月至少一次；開展重點(diǎn)整治工作有計(jì)劃、有檢查；完善三項(xiàng)監(jiān)管制度，收費(fèi)公開制度；每季度一次公示制度；投訴舉報(bào)查處制度，發(fā)現(xiàn)非法行醫(yī)、亂收費(fèi)、亂用藥及時(shí)查處。督促醫(yī)院建立公開投訴處理制度。實(shí)施階段后每個(gè)月上報(bào)一次進(jìn)展情況，（分7月底、9月底、11月底、12月底），市衛(wèi)生局每2個(gè)月重點(diǎn)督查一次全市二級醫(yī)院、市內(nèi)民營醫(yī)院，并進(jìn)行通報(bào)。

三、總體安排

1、第一階段，動(dòng)員部署階段，5月底前完成開展“醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動(dòng)”的動(dòng)員和組織發(fā)動(dòng)工作，同時(shí)結(jié)合本地實(shí)際制定相應(yīng)的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)和活動(dòng)方案。

各級各類醫(yī)院要通過召開院領(lǐng)導(dǎo)班子會議，中層干部會議以及全體職工大會等形式，層層動(dòng)員，深入發(fā)動(dòng)，形成開展“醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動(dòng)”的良好氛圍。

2、第二階段，（6—12月）組織實(shí)施階段。

各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門和醫(yī)院要按照方案確定的職責(zé)分工和工作部署，認(rèn)真組織落實(shí)，開展自查自糾，針對突出問題和薄弱環(huán)節(jié)，采取有效措施，大力改進(jìn)和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平，健全“質(zhì)量、安全、服務(wù)、費(fèi)用等 項(xiàng)管理制度，杜絕和糾正各種違規(guī)行為，同時(shí)注重發(fā)揮醫(yī)務(wù)人員的積極性和創(chuàng)造性，吸收和借鑒先進(jìn)做法和經(jīng)驗(yàn)建立完善醫(yī)院科學(xué)管理的長效機(jī)制。

（1）各級各類醫(yī)院要以貫徹衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳開展“醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動(dòng)”方案要求，制訂本單位實(shí)施方案，根據(jù)工作目標(biāo)和重點(diǎn)要求，將指標(biāo)細(xì)化，把任務(wù)分解到各個(gè)部門、科室及個(gè)人，全面進(jìn)行自查，同時(shí)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，找出存在的不足和差距，提高改進(jìn)措施，并狠抓落實(shí)。

（2）各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門要在醫(yī)院全面自查和改進(jìn)工作的基礎(chǔ)上，對醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動(dòng)”進(jìn)行指導(dǎo)，加強(qiáng)督促和檢查以及目標(biāo)任務(wù)考核等手段，推動(dòng)轄區(qū)內(nèi)各級醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動(dòng)”的開展，按照省衛(wèi)生廳關(guān)于醫(yī)療服務(wù)信息公示的要求，及時(shí)將每季度醫(yī)療服務(wù)信息上報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政科。并將在開展“醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動(dòng)”中好的做法及時(shí)報(bào)市 衛(wèi)生局和省衛(wèi)生廳。

（3）各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門按照分級管理權(quán)限，組織專家對轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)院開展“醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動(dòng)”督查與指導(dǎo)，對在活動(dòng)中涌現(xiàn)出來的先進(jìn)典型要大張旗鼓地進(jìn)行宣傳、推廣，對存在問題 的單位提出整改意見。

3、第三階段，（05年12月—06年1月）總結(jié)評審階段

（1）各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要在2006年1月前做好開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的工作總結(jié)，形成書面材料，上報(bào)同級衛(wèi)生行政門部。各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門對本轄區(qū)內(nèi)醫(yī)院管理年活動(dòng)開展情況書面報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政科。

（2）市衛(wèi)生局會同政府糾風(fēng)辦依據(jù)本方案中的評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、開展誠信醫(yī)院的評審。

（3）省衛(wèi)生廳將聯(lián)合組織檢查組，對各地醫(yī)院管理年實(shí)施情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查和抽查，督促和指導(dǎo)各地開展此項(xiàng)工作。

四、醫(yī)院評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)（試行）

（一）堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，保障醫(yī)療安全。

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》；

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)禁使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)；無科室租賃、變相承包、非法醫(yī)療廣告和超范圍、超科目及非準(zhǔn)入技術(shù)項(xiàng)目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為；

3、在崗專業(yè)技術(shù)人員持“兩證”上崗合格率100%；

4、藥品、器械、試劑、材料等醫(yī)用物品合格率100%；

5、無重大醫(yī)療責(zé)任事故和安全生產(chǎn)責(zé)任事故。

（二）完善各項(xiàng)制度，提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量。

6、建全并落實(shí)醫(yī)院規(guī)章制度，主要包括：首診負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等 ；

7、建 全并落實(shí)醫(yī)院各級各類人員崗位責(zé)任制度；

8、開展“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，培訓(xùn)考核覆蓋率100%，“三基”考核測試合格率100%；臨床實(shí)驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制和室間質(zhì)量評價(jià)符合要求，無丙級病歷，甲級病案率＞90%；

9、急診科人員、設(shè)施配備符合要求，急診通道24小時(shí)開放，急救物品完好率100%，急救處置5分鐘內(nèi)開始，急會診15分鐘內(nèi)到位，提高急危重癥患者搶救成功率；

10、無非法自采自供血液，血液保存符合條件，臨床輸血指征掌握及審批手續(xù)合格率100%，輸血前查對檢測率100%，成分血使 用率＞70%。

（三）、嚴(yán)格診療原則，規(guī)范醫(yī)療行為。

11、合理檢查、合理用藥、因病施治，開展月銷售額前20位藥品的合理用藥監(jiān)控，監(jiān)控評價(jià)率100%；

12、抗菌藥物使用符合衛(wèi)生部定制的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和我省實(shí)施辦法的要求，建立抗菌藥物用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警制度。抗 菌藥物使用占藥物使 用比例＜50%，抗菌藥物處方合格100%，臨床標(biāo)本送檢率三級醫(yī)院≥60%，二級醫(yī)院≥50%；

13、預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作規(guī)范有效，醫(yī)院感 染率符合等 級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)，漏報(bào)率＜20%，三級醫(yī)院＜10%，無醫(yī)院感染流行和爆發(fā)；

14、內(nèi)鏡、口腔、ICU、血透、手術(shù)室、新生兒室、供應(yīng)室、感染性疾病科等高危易感區(qū)域布局合理，管理規(guī)范，醫(yī)療廢物分類處置，消毒技術(shù)合格率100%；

15、手術(shù)、麻醉、有創(chuàng)操作特殊診療、輸血、醫(yī)保病人自費(fèi)項(xiàng)目及臨床試驗(yàn)研究等知情同意率100%；

16、臨床新技術(shù)項(xiàng)目的開展100%有明確的指征；

17、不斷提高治愈好轉(zhuǎn)率，出入院診斷符合率＞90%；

18、建立健全護(hù)理工作制度，病房環(huán)境安靜、整潔、安全、舒適、溫馨，分級護(hù)理合格率100%；

19、血液、感染、腫瘤、手術(shù)等科室創(chuàng)造條件，為病人提供私密性良好的診療服務(wù)環(huán)境；

20、開展整體護(hù)理，創(chuàng)建模式病房，模式病房開展率：三級醫(yī)院≥60%，二級醫(yī)院≥50%。

（四）降低醫(yī)藥費(fèi)用，減輕病人負(fù)擔(dān)。

21、醫(yī)院一切財(cái)務(wù)活動(dòng)必須納入財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，重大項(xiàng)目必須集體討論，完善分配制度，嚴(yán)禁醫(yī)院向科室和個(gè)人下達(dá)創(chuàng)收指標(biāo)，嚴(yán)禁將醫(yī)療服務(wù)收入直接與個(gè)人收入掛鉤；

22、醫(yī)院藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例＜50%（中醫(yī)院、專科醫(yī)院＜55%），藥品集中招標(biāo)采購金額占藥品總量＞70%；

23、醫(yī)院無自立、分解項(xiàng)目、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象；

24、合理控制患者醫(yī)藥費(fèi)用及其增長率，平均住院費(fèi)用和平均門診費(fèi)用增長率不高于當(dāng)?shù)鼐用袢司杖氲脑鲩L幅度，城鎮(zhèn)醫(yī)保病人住院費(fèi)用個(gè)人支付比例＜30%，平均住院日＜14日；

25、城鎮(zhèn)特困人群住院醫(yī)藥費(fèi)用減免規(guī)定執(zhí)行率和指令性急救、扶貧、防病任務(wù)完成率100%。

（五）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。

26、設(shè)置專欄、電子滾屏觸屏等，提供各種導(dǎo)醫(yī)服務(wù)，公開誠信服務(wù)承諾項(xiàng)目，常態(tài)公示人員、費(fèi)用、技術(shù)、設(shè)備等信息；每季度定期公示醫(yī)療質(zhì)量、費(fèi)用信息及單病種質(zhì)量信息；

27、改進(jìn)服務(wù)流程，簡化環(huán)節(jié)，增加病人服務(wù)窗口，縮短病人等候時(shí)間；

28、公布投訴電話，及時(shí)受理患者投訴，投訴記錄詳細(xì)，及時(shí)查處率100%；

29、提供住院費(fèi)用和門診藥品費(fèi)用查詢及清單100%；

（六）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高綜合滿意度。

30、大力開展職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，弘揚(yáng)白求恩精神活動(dòng)有布置、有考核、有獎(jiǎng)懲；醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核及建檔率100%，考核合格率＞95%；

31、無非法醫(yī)療廣告；

32、紅包、回扣、開單提成舉報(bào)及時(shí)查處率100%；

33、醫(yī)療服務(wù)社會綜合滿意度＞90%。

五、工作要求

1、提高認(rèn)識，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，開展醫(yī)院管理年，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動(dòng)是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹“以人為本”，堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀，切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾的健康權(quán)益的一項(xiàng)重大措施。各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門，各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，精心部署，周密安排。要切實(shí)抓好醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建 設(shè)，明確院長為“醫(yī)院管理年”的第一責(zé)任人。要將“醫(yī)院管理年”活動(dòng)與創(chuàng)建誠信醫(yī)院結(jié)合起來，與保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮共產(chǎn)黨員的先鋒模范作用。

2、突出重點(diǎn)，狠抓各項(xiàng)重點(diǎn)工作的落實(shí)。各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)院按照方案要求，認(rèn)真組織落實(shí)。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)自身實(shí)際情況制定具體實(shí)施方案，圍繞提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的主題，著力解決醫(yī)院管理存在的突出問題，群眾和社會關(guān)注的熱點(diǎn)問題。各縣（區(qū)）衛(wèi)生行政部門在加強(qiáng)對醫(yī)院指導(dǎo)，督查和管理的同時(shí)，還要緊緊抓住人民群眾最關(guān)心，反映最強(qiáng)烈的問題著力解決，對所轄醫(yī)院的落實(shí)情況進(jìn)行重點(diǎn)檢查指導(dǎo)，使各項(xiàng)任務(wù)真正落到實(shí)處，保證不走過場。要及時(shí)掌握工作進(jìn)展情況，發(fā)現(xiàn)并解決其中遇到的問題，確保活動(dòng)取得實(shí)效。

3、建立完善醫(yī)院管理規(guī)范，切實(shí)提高醫(yī)院管理水平。各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照方案的各項(xiàng)要求，認(rèn)真制定實(shí)施細(xì)則和具體措施，要對照考核指標(biāo)，突出重點(diǎn)，結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真查找差距，逐項(xiàng)落實(shí)整改措施，要抓好各種技術(shù)常規(guī)，崗位職責(zé)和行為規(guī)范的落實(shí)，尤其是抓好基礎(chǔ)質(zhì)量管理規(guī)范，“窗口”服務(wù)質(zhì)量規(guī)范，臨床科室質(zhì)量規(guī)范和單病種質(zhì)量控制規(guī)范。促進(jìn)醫(yī)院各項(xiàng)水平的整體提高。

4、加強(qiáng)宣傳和信息公示工作，形成廣泛參與的輿論氛圍。各縣（區(qū)）衛(wèi)生局、各級各類醫(yī)院在開展醫(yī)院管理年活動(dòng)中，要分發(fā)揮媒體的輿論導(dǎo)向作用，建 立相關(guān)新聞信息通報(bào)制度，定期發(fā)布醫(yī)療信息。利用新聞媒體，醫(yī)院網(wǎng)站，宣傳欄，簡報(bào)等宣傳途徑，及時(shí)宣傳 開展“醫(yī)院管理年”活動(dòng)的動(dòng)態(tài)信息，增強(qiáng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)的自覺性，拓寬社會監(jiān)督渠道，提高人民群眾的自我保護(hù)意識，引導(dǎo)群眾正確擇醫(yī)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過多種形式主動(dòng)向群眾公開服務(wù)人員、項(xiàng)目、質(zhì)量和費(fèi)用等信息，自覺接受社會監(jiān)督，保證讓群眾明白看病、放心繳費(fèi)。市衛(wèi)生局定期將轄區(qū)內(nèi)二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量、價(jià)格、單病種費(fèi)用和醫(yī)療投訴等社會關(guān)注的熱點(diǎn)內(nèi)容，在媒體發(fā)布，使群眾享有知情權(quán)，選擇權(quán)和監(jiān)督權(quán)，引導(dǎo)病人合理選擇醫(yī)院，合理就醫(yī)，促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的良性發(fā)展。ss

第四篇：深圳臺興男科醫(yī)院辭職申請報(bào)告-辭職報(bào)告

深圳臺興男科醫(yī)院辭職申請報(bào)告

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

您好！感謝您在百忙之中抽出時(shí)間閱讀我的辭職申請書。我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。自我進(jìn)入醫(yī)院之后，由于領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任，工作得非常愉快。經(jīng)過這段時(shí)間在醫(yī)院的工作，我在醫(yī)院學(xué)到了很多知識，積累了一定的經(jīng)驗(yàn)，對此我深表感激。

由于我自身能力的不足，個(gè)人年齡大了已接近退休，以及孫女四個(gè)月大缺少人照顧，所以近期的工作讓我覺得力不從心。這方面我進(jìn)行了長時(shí)間的思考，為了把工作崗位讓給更適合的人，為了不因?yàn)槲覀€(gè)人能力的原因而影響醫(yī)院的運(yùn)作，經(jīng)過深思熟慮之后我決定辭去目前在醫(yī)院的內(nèi)勤護(hù)工工作。我知道這個(gè)過程會給您帶來一定程度上的不便，對此我深表抱歉。

非常感謝這段時(shí)間里領(lǐng)導(dǎo)對我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。無論什么時(shí)候，我都會為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個(gè)職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。

祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利！

再次對我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示抱歉，同時(shí)我也希望醫(yī)院能夠體恤我的個(gè)人實(shí)際，對我的申請予以考慮并批準(zhǔn)。最后，祝我們醫(yī)院一切順利，萬事如意。

此致 敬禮！

申請人：

2015年03月03日

第五篇：深圳臺興男科醫(yī)院病房護(hù)理安全措施[定稿]

深圳臺興男科醫(yī)院病房護(hù)理安全措施

護(hù)理安全直接關(guān)系護(hù)理的效果和質(zhì)量，影響醫(yī)院的社會和經(jīng)濟(jì)效益。按照護(hù)理部的部署，特制定本病房護(hù)理安全措施如下：

一、嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，不流于形式。

1、對制度的落實(shí)：做到早晨查夜班醫(yī)囑，下午查白班醫(yī)囑；輸液、配藥、注射、發(fā)藥都要三查七對，輸血、血漿均要兩人進(jìn)行三查八對。

2、接班制度的落實(shí)：要求護(hù)士隨時(shí)了解病人、病情、病室動(dòng)態(tài)變化，早、晚床頭交接。對物品、藥品及設(shè)備定點(diǎn)、定人、定時(shí)檢查，并書面交接，做到上不清下不接，當(dāng)班護(hù)士心中有數(shù)。

3、報(bào)告制度的落實(shí)：遇有輸液、輸血反應(yīng)、院外帶來的褥瘡、高危可發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生的護(hù)理差錯(cuò)及護(hù)理糾紛，立即上報(bào)給護(hù)士長，由護(hù)士長按規(guī)定及時(shí)上報(bào)給護(hù)理部。

4、病房安全管理制度的落實(shí)：氧氣筒掛明“四防”標(biāo)識，提醒護(hù)士、患者、家屬注意，并專人負(fù)責(zé)檢查用氧安全。在入院宣教時(shí)及時(shí)向患者及家屬進(jìn)行防火、防盜、物品保管等相關(guān)知識的宣教。對特殊病人應(yīng)加強(qiáng)其墜床、燙傷等意外事件的宣傳教育。

5、消毒隔離制度的落實(shí)：護(hù)士長每日對處置室、換藥室進(jìn)行檢查，設(shè)專人管理。要求護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。做好一次性物品的管理。

二、成立病房護(hù)理安全小組，全面加強(qiáng)病房安全管理：

⑴﹝﹞為醫(yī)囑執(zhí)行檢查組組長；⑵﹝﹞為處置室管理及消毒隔離組組長；⑶﹝﹞為表格組組長；⑷﹝﹞為基礎(chǔ)護(hù)理組組長；⑸﹝﹞為重患護(hù)理組組長；⑹﹝﹞為操作組組長；組長負(fù)責(zé)檢查、收集、記錄病房的護(hù)理安全隱患，每周上報(bào)給護(hù)士長，由護(hù)士長組織總結(jié)、分析，及時(shí)反饋給病房護(hù)理人員。

三、提高護(hù)士防范風(fēng)險(xiǎn)的意識和能力：

組織護(hù)士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及護(hù)理工作相關(guān)的法律法規(guī)，及時(shí)通報(bào)全院或其他醫(yī)院有關(guān)護(hù)理安全的信息，組織對醫(yī)療、護(hù)理糾紛的個(gè)案分析會等。使護(hù)士充分認(rèn)識到嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)、常規(guī)的重要性，注重循證護(hù)理，自覺依法執(zhí)業(yè)。

四、建立護(hù)理安全警示薄：

每位護(hù)士都可以將日常工作中發(fā)現(xiàn)的護(hù)理安全隱患；患者及家屬的意見；急救物品需補(bǔ)充、修理；服務(wù)態(tài)度方面等異常情況及時(shí)記錄在上面，提醒其他工作人員注意。對善于發(fā)現(xiàn)問題的護(hù)士給予獎(jiǎng)勵(lì)，鼓勵(lì)護(hù)士之間相互杜絕差錯(cuò)，調(diào)動(dòng)大家參與護(hù)理安全管理的積極性，達(dá)到及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)補(bǔ)救，杜絕護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。

五、努力提高護(hù)理記錄書寫內(nèi)涵質(zhì)量：

組織護(hù)士學(xué)習(xí)《護(hù)理記錄書寫規(guī)范》，對患者癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、護(hù)理操作、用藥、告知、宣教等內(nèi)容及時(shí)準(zhǔn)確記錄，并加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)控。

六、應(yīng)用人文關(guān)懷，做好事后防范：

1、2、規(guī)范護(hù)士的言行，加強(qiáng)護(hù)患溝通，是有效減少護(hù)患糾分的重要措施。有異常情況立即上報(bào)，及時(shí)采取補(bǔ)救措施，防止事態(tài)擴(kuò)大，將事件控制在最底限度。3、4、5、當(dāng)事人不于患者發(fā)生沖突，做好耐心解釋工作。善于保存實(shí)物及相關(guān)證據(jù)。

正確處理病人的抱怨，有效傾聽病人的意見，讓患者感受到被重視。