第一篇：寧夏回族自治區健康扶貧行動計劃

寧夏回族自治區健康扶貧行動計劃

（2017年—2020年）

為認真貫徹落實總書記在深度貧困地區脫貧攻堅座談會上的重要講話精神和《自治區人民政府關于印發寧夏回族自治區“十三五”脫貧攻堅規劃的通知》（寧政發〔2017〕25號）等要求，進一步加大健康扶貧脫貧攻堅力度，保障農村貧困人口享有基本醫療衛生服務，防止因病致貧、因病返貧，為農村貧困人口脫貧提供健康保障，結合我區實際，制定本行動計劃。

一、工作目標

2017年—2020年，全區現行標準下的農村貧困人口實現脫貧目標，貧困地區基本公共服務主要領域指標接近全國平均水平，因病致貧、因病返貧問題得到有效解決。

二、行動措施

（一）強化政策傾斜，實行綜合保障。

1.建立“一免一降四提高一兜底”綜合醫療保障體系。一免：農村建檔立卡因病致貧、因病返貧貧困患者（以下簡稱貧困患者）實行縣域內先診療后付費并免繳住院預付金。（牽頭單位：自治區衛生計生委，配合單位：自治區人力資源社會保障廳，各縣〈市、區〉人民政府）

一降：貧困患者在定點醫療機構就醫，大病保險起付線降至3000元。（牽頭單位：自治區人力資源社會保障廳,配合單位：自治區衛生計生委，各縣〈市、區〉人民政府）

四提高：提高大病保險人均籌資標準。2017年城鄉居民大病保險籌資標準由2016年的每人每年32元提高到每人每年37元。（牽頭單位：自治區人力資源社會保障廳）。城鄉居民大病保險平均提高5個百分點的報銷比例。貧困患者大病保險報銷比例在普惠性政策的基礎上再提高5個百分點；并對患有20個特殊病種的貧困患者，在此基礎上再提高2個百分點。（牽頭單位：自治區人力資源社會保障廳）。提高醫療救助水平。將貧困患者全部納入醫療救助范圍，與我區城鄉低保對象享受同等醫療救助政策，罹患重特大疾病的，年度最高救助金額由現行的8萬元提高到16萬元，并在現行報銷政策的基礎上提高10個百分點。（牽頭單位：自治區民政廳,配合單位：各縣〈市、區〉人民政府）。提高“扶貧保”保障層次。2017年，對大病補充醫療保險責任進行拓展，保險金額提高到10萬元/人。取消賠付線，建檔立卡貧困戶在基本醫保、大病保險報銷后，仍需個人負擔的費用，目錄內報銷70%，目錄外報銷50%，年度限額2萬元/人。同時，22周歲至60周歲的婦女，如患有原發性卵巢癌、原發性子宮內膜癌、原發性宮頸癌、原發性輸卵管癌、原發性陰道癌、子宮肉瘤、乳腺癌七種特定疾病，目錄內報銷100%，目錄外報銷50%，年度限額2萬元/人。（牽— 2 —

頭單位：自治區扶貧辦，寧夏保監局,各縣〈市、區〉人民政府）

一兜底：貧困患者年度內在自治區內醫療機構發生的個人自負合規費用在基本醫保、大病保險、商業健康保險、扶貧保、社會救助、疾病應急救助、醫療救助報銷后，住院醫療費用實際報銷比例超過10%或當年住院自付費用累計超過5000元時，超過部分由縣級政府予以兜底保障。（牽頭單位：自治區衛生計生委、各縣〈市、區〉人民政府，配合單位：自治區扶貧辦、財政廳、人力資源社會保障廳、民政廳，寧夏保監局）

2.擴大用藥保障范圍和醫療保險報銷范圍。

調整全區醫保藥品目錄，擴大貧困患者用藥保障范圍。（牽頭單位：自治區人力資源社會保障廳）。按照規定逐步將重大疾病納入特殊疾病范圍，享受特殊疾病報銷政策。（牽頭單位：自治區人力資源社會保障廳，配合單位：自治區衛生計生委）。將符合條件的殘疾人醫療康復項目按規定納入醫療保險支付范圍，提高貧困殘疾人醫療保障水平。（牽頭單位：自治區人力資源社會保障廳、殘聯）

（二）開展精準識別，實施分類救治。

3.實行貧困患者醫療服務優惠證制度。進一步核實建檔立卡農村貧困人口中“因病致貧、因病返貧”患病人數及情況，制定統一口徑的界定標準和確認流程，對經過縣級核實確認的貧困患者登記發放《貧困患者醫療服務優惠證》，并實行動態管理。貧

困患者可持證在定點醫療機構享受相關優惠政策和精準醫療服務，并可優先接受健康教育、疾病預防、衛生服務咨詢、康復指導等公共衛生服務，從而提升貧困患者獲得感，同時為健康扶貧實績考評提供依據。（牽頭單位：自治區衛生計生委、扶貧辦，各縣〈市、區〉人民政府）

4.實行縣域內先診療后付費，推行“一站式”結算。在定點醫療機構設立綜合服務窗口，貧困患者在縣域內定點醫療機構住院實行先診療后付費；依托自治區公共云平臺現有的網絡及配套設備資源，有效整合衛生云電子健康檔案信息、扶貧云貧困人口信息、社保云醫保信息、民政云救助對象信息等數據資源，加快立項與項目實施工作，制定統一的數據標準與接口規范，建設“健康寧夏扶貧信息管理系統”，完善醫保信息系統與醫療機構接口數據指標、與全區基層服務系統接口數據指標，補充完善優化綜合醫保核心算法，最終實現健康扶貧醫療保障“一站式”信息對接和即時結算，貧困患者只需在出院時支付自付醫療費用，確保救治對象方便、快捷享受到各項醫療保障政策待遇。（牽頭單位：自治區經濟和信息化委、人力資源社會保障廳、衛生計生委、民政廳、信建辦、扶貧辦，寧夏保監局，配合單位：自治區財政廳）

5.深入推進分類精準救治。以縣（市、區）為單位，依靠基層衛生計生服務網絡，針對精準醫療救助對象，制定常見病、慢性病在不同等級醫院轉診指標、規范和流程，推進分級診療工作。— 4 —

對一次性能治愈的大病，除先天性心臟病等集中到自治區三甲醫院治療外，其他患者集中到市級醫院治療；對于確有困難的可約請北京、福建等省市及自治區級對口幫扶醫院派專家協助開展救治活動，或者實行逐級轉診；需要維持治療的，由縣級定點醫療機構實施治療；需要長期康復治療的，確定基層醫療衛生機構實施定期治療和康復管理。（牽頭單位：自治區衛生計生委、扶貧辦，各市、縣（區）人民政府，配合單位：自治區人力資源社會保障廳）。加強市級、縣級殘疾人康復服務中心和殘疾人社區康復站建設，與當地醫療機構有效銜接、協調配合，為貧困殘疾人提供康復服務。（牽頭單位：自治區殘聯、發展改革委，配合單位：自治區衛生計生委）

6.強化診療行為監管。按照《寧夏農村建檔立卡因病致貧因病返貧貧困人口分級診療辦法（試行）》，嚴格縣域外診治條件，規范就醫秩序。建立健全規章制度，強化約束，嚴格規范醫療機構診療行為，優先選擇基本醫保目錄內的安全有效、經濟適宜的診療技術、藥品和耗材，嚴格控制費用。（牽頭單位：自治區衛生計生委，配合單位：自治區人力資源社會保障廳、財政廳、物價局）

（三）加強疾病防控，提高健康水平。

7．加大疾病防控傾斜力度。強化落實結核病、艾滋病等重點傳染病、布病、包蟲病等地方病防治規劃，加大對傳染病、地

方病高發地區綜合防治工作的指導和支持力度，采取針對性強的措施，減少傳染病、地方病危害。開展因病致（返）貧疾病流行病學調查，摸清發病因素，采取有效應對措施，一定程度上減少增量。實施貧困地區慢性病綜合防控，加強腦卒中等慢性病篩查和早期發現，依托家庭醫生簽約服務，采取協同干預措施，規范高血壓、糖尿病貧困患者從醫療、預防、保健、健康管理等方面全程管理，減少患者再住院人次數，降低各類合并癥發生，提高患者生活質量。加強貧困人群致殘疾病的防控，加強腫瘤隨訪登記及死因監測，擴大癌癥篩查和早診早治覆蓋面。加強嚴重精神障礙患者、艾滋病、結核病等疾病篩查登記、救治救助和服務管理，對艾滋病、結核病等特殊困難人群藥物免費供給。（牽頭單位：自治區衛生計生委、殘聯、各市、縣（區）人民政府，配合單位：自治區扶貧辦）

8.優化婦幼健康服務。貧困縣全面實施免費孕前優生健康檢查、農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷、農村婦女“兩癌”篩查、兒童營養改善、新生兒疾病篩查等項目。加強貧困縣孕產婦和新生兒急危重癥救治能力建設，加強農村孕婦產期保健，保障母嬰安全。落實對計劃生育特殊家庭的扶助政策。（牽頭單位：自治區衛生計生委，配合單位：自治區財政廳）。完善殘疾兒童篩查制度，對0歲—6歲兒童殘疾初篩給予免費，建立貧困疑似殘疾兒童診斷補貼制度，推進出生缺陷綜合防治。加強兒童口腔疾病— 6 —

干預。建立殘疾兒童康復救助制度，逐步實現0—6歲視力、聽力、言語、肢體、智力等殘疾兒童免費手術、輔助器具適配和康復訓練等服務。（牽頭單位：自治區殘聯，配合單位：自治區財政廳）

9.提升重點人群健康管理服務水平。堅持不懈抓好健康促進，開展全民健康生活方式行動，逐步提升農村貧困人口健康素養。積極推進貧困地區老年人常見病、慢性病的健康指導和綜合干預。（牽頭單位：自治區衛生計生委，各縣〈市、區〉人民政府）。強化貧困殘疾人健康服務，維護殘疾人健康。（牽頭單位：自治區殘聯，各縣〈市、區〉人民政府）。關注貧困群眾，特別是留守兒童的心理健康問題，做好心理健康輔導、咨詢和服務，使其形成正向情緒，防止貧困代際傳播。（牽頭單位：自治區衛生計生委，各縣〈市、區〉人民政府）

10.深化愛國衛生運動。整合多方資源，進一步深化城鄉環境整治行動，重點強化對貧困村鎮生活污水、垃圾的無害化處理和衛生廁所建設，加強畜禽養殖污染防治，持續改善深度貧困地區人居環境質量，鼓勵有條件的地區開展衛生健康村鎮建設，保障貧困農戶住房安全和基本衛生條件。（牽頭單位：自治區衛生計生委、住房城鄉建設廳、農牧廳、環境保護廳，各縣〈市、區〉人民政府）

（四）提升服務能力，優化醫療服務。

11．重點加強醫療服務體系建設。加強貧困縣縣級醫療機構和基層醫療衛生機構標準化建設，每個貧困縣建成1所二級甲等公立醫院，有條件的縣級醫院力爭達到三級醫療機構綜合服務能力；每個鄉鎮建成1所標準化鄉鎮衛生院，每個村有1個標準化衛生室。支持固原市建設固原地區區域醫療中心，各貧困縣縣級醫療機構均建設1個—3個特色專科、臨床重點專科和中醫重點專科。（牽頭單位：自治區衛生計生委、發展改革委，各縣〈市、區〉人民政府，配合單位：自治區財政廳）

12.著力推進新型醫聯體建設。加快推進縣鄉村衛生一體化管理，縣域內各類公立醫院采取“1+1”或“1+n”的形式與鄉鎮衛生院及所轄村衛生室建立規范的緊密型醫療衛生服務聯合體，通過托管、聯辦、協作等方式，以科室對口扶持、醫師多點執業、業務指導培訓、區域信息聯網、建立雙向轉診綠色通道等舉措，構建三級聯動的縣域醫療服務體系，有力提升基層醫療衛生服務能力，確保貧困地區居民就近享受滿意、方便、連續性的診療服務。（牽頭單位：自治區衛生計生委，各縣〈市、區〉人民政府）

13.切實發揮中醫藥特色優勢。深入開展中醫治未病服務，面向貧困患者免費提供中醫體質辨識等中醫藥特色服務項目，制定健康指導方案，促進健康干預和個性化的中醫調養，促進貧困患者健康水平。將基層衛生技術人員中醫藥知識與技能培訓、師承、優秀人才研修等項目向貧困地區傾斜，壯大基層醫療機構中醫藥— 8 —

人員隊伍，從而達到所有鄉鎮衛生院和80%以上村衛生室能提供中醫藥服務。（牽頭單位：自治區衛生計生委，配合單位：自治區財政廳）

14．強化基層人才隊伍建設。建立符合貧困地區基層醫療機構特點的績效工資制度，提高貧困地區艱邊津貼和鄉鎮衛生院醫務人員補貼標準，提升貧困地區醫務人員薪酬水平，使醫務人員“下得去、留得住、用得好”。建立完善貧困地區基層醫療機構專項招聘制度，允許面向長期編外聘用人員和本地考生定向招聘一批醫務人員。按需培養農村訂單定向醫學生，充分發揮其服務基層的主力軍作用。加強貧困地區鄉村醫生隊伍建設，60歲以上村醫全部離崗，大專學歷村醫比例達到70%以上。（牽頭單位：自治區衛生計生委、人力資源社會保障廳，配合單位：自治區教育廳、財政廳）

15.全面深化對口幫扶工作。建立健全京寧、閩寧、軍地健康扶貧1+X幫扶模式，深入推進三級醫院對口幫扶貧困縣縣級醫院。吳忠、固原、中衛3市，中南部9縣（區）與北京市的12所、福建省和軍隊14所三級醫院、區內7所三級綜合醫院和中醫醫院分別簽訂并落實幫扶合作協議，以專科共建、臨床帶教、業務指導、教學查房、科研和項目協作等多種方式開展對口支援，全面實現貧困地區縣級醫院至少有3所大醫院幫扶，促進優質醫療資源共享和下沉，對口幫扶縣級醫院確保按期達到“二級甲

等”水平；推進醫療人才“組團式”支援工作，提升對口幫扶成效。建立定期巡回醫療機制，為農村貧困人口提供集中診療服務。（牽頭單位：自治區衛生計生委，各縣〈市、區〉人民政府）

16.推進農村貧困人口健康信息化和遠程醫療協作網絡建設。加強對貧困縣農村貧困人口健康信息化建設的指導，建成貧困人口健康信息平臺，完成農村貧困人口就醫檔案精準標識，在醫院建立綠色就診通道。加大人口健康信息惠民工程在貧困縣的推廣力度，擴大遠程醫療服務范圍，推進貧困地區基層遠程會診系統建設項目，承擔對口幫扶任務的三級醫院與被幫扶貧困縣縣醫院全面建立遠程醫療網絡，三級醫院和縣級公立醫院能夠向基層醫療衛生機構提供遠程醫療、教學和培訓等服務，基本實現全區貧困縣鄉鎮衛生院放射、心電、檢驗等遠程會診、遠程醫學培訓、遠程醫療咨詢等功能全覆蓋,充分利用信息化手段促進資源縱向流動，提高優質醫療資源服務利用可及性，提升服務體系整體效率。（牽頭單位：自治區衛生計生委、經濟和信息化委，各縣〈市、區〉人民政府，配合單位：自治區財政廳）

三、組織實施

（一）加強組織領導，細化工作措施。按照中央統籌、自治區負總責、縣抓落實的工作體制，各縣（市、區）人民政府要承擔主體責任，將實施健康扶貧工程作為打贏脫貧攻堅戰的重要舉措并納入領導責任制，強化各地脫貧攻堅領導小組對健康扶貧工— 10 —

作的統籌協調，做好資金安排、政策銜接、項目落地、人力調配、推進實施等工作的推進力度，確保政策落實到位，切實做到人員到位、責任到位、工作到位、效果到位。各地要制定具體實施方案，明確目標任務、工作進度和推進措施，確定牽頭領導、責任部門和具體責任人，做到定責定時定人。

（二）加強協作配合，明確部門職責。自治區各牽頭部門要主動抓好工作推進和政策銜接落實，及時制定有關具體辦法和實施細則，保障政策落地。相關部門、單位要加強溝通，建立部門聯動協作機制，密切配合，形成健康扶貧工作合力；建立健康扶貧信息共享工作機制，實現貧困人口基本信息、醫保信息、救助信息、就醫信息等互聯互通、資源共享，促進健康扶貧各項任務統籌推進，精準有效。

（三）加強資金監管，落實投入保障。各相關部門、單位要統籌資金安排，落實資金保障。自治區、市兩級財政安排健康扶貧資金要進一步向貧困地區傾斜，扶貧開發重點縣要通過統籌整合涉農資金，使用有關財政資金，加大健康扶貧投入，推動建立農村貧困人口醫療兜底保障機制。同時，要積極動員社會各界力量，支持各類企業進行社會捐贈、基金會設立專項基金參與健康扶貧，造福貧困群眾。自治區相關部門要加強健康扶貧資金監督管理和審計，確保健康扶貧資金科學使用、安全有效。

（四）突出深度貧困地區政策扶持和傾斜力度。根據總書記在深度貧困地區脫貧攻堅座談會上重要講話精神，在貧困患者享受以上綜合醫療保障和服務的基礎上，各類項目、資金要對我區“五縣一片”深度貧困地區（五縣：紅寺堡區、西吉縣、海原縣、同心縣、原州區，一片：中部干旱帶西部片）予以重點傾斜，力爭深度貧困地區早日實現脫貧目標。

（五）加強宣傳引導，營造良好氛圍。鼓勵企業、社會組織、慈善機構及公民個人參與健康扶貧工程，積極引導企業、社會組織、慈善機構及公民個人等深入貧困地區開展慈善救助。加強對貧困人口的宣傳教育，引導他們全面正確把握政策，科學就醫，理性就醫。組織開展好健康扶貧工程示范縣創建工作，通過創建，樹立一批先進典型，以點帶面，推動工作。做好政策解讀和輿論引導，及時宣傳健康扶貧工作進展情況和實際成效，宣傳健康扶貧工程為群眾解除病痛的生動事跡和典型案例，在全社會營造理解支持健康扶貧工程的良好輿論氛圍。

（六）嚴格督導考核，助推工作落實。將健康扶貧工程納入脫貧攻堅工作領導責任制和政府目標考核管理，作為重要考核內容，細化職責分工，明確任務要求，嚴格考核標準，實行定期督查考核機制，通過查找問題、解決問題，不斷推進工作。針對考核發現的問題，認真組織整改，以整改促工作，推動進一步完善— 12 —

健康扶貧政策，加大政策落實力度；要加強監督檢查，加大考核評估和明察暗訪力度，建立嚴肅的問責機制，對工作開展不力、主要任務落實不到位的，在全區范圍內通報批評；對扶貧數據弄虛作假的，要約談縣（市、區）黨政主要領導，讓脫貧實效真正獲得群眾認可、經得起實踐和歷史的檢驗。

第二篇：三年扶貧攻堅行動計劃

新疆生產建設兵團第二師

三十七團三年扶貧攻堅行動計劃

第二師三十七團

二○一三年六月二十三日

三年扶貧攻堅行動計劃

一、現狀及發展條件

1、地理位置及自然條件

37團地處塔克拉瑪干大沙漠的東南緣，昆侖山、阿爾金山北麓巴音郭楞蒙古自治州且末縣境內，是目前第二師最偏遠的團場之一，東與若羌縣交界，相距280公里，西與和田地區的民豐縣毗鄰，相距315公里，南屏阿爾金山與西藏接壤，北部伸入塔克拉瑪干沙漠與尉犁縣和阿克蘇地區的沙雅縣相望，距第二師師部公路里程為750公里，有兩條通往第二師師部所在地庫爾勒市的公路交通線和一條航空交通線。

37團團部駐且末縣城內部，新團部距離縣城中心僅1公里，可以彌補團場職工在生活、辦公、子女就學、醫療衛生等方面的缺陷問題，給職工群眾的生活創造了極為便利的條件。

氣候：37團位于塔克拉瑪干大沙漠東南緣。屬典型的大陸荒漠性氣候，年八級以上大風平均為15.9天，最多達37天。年平均沙塵暴天氣20.5天，浮沉天氣193.7天。年降水量18.6毫米，蒸發量2507毫米。年平均無霜天氣為165天，日較差最大可達24℃，全年太陽總輻射量為119.2千卡每立方米。晝夜溫差大，日照充足，光熱資源豐富，有發展現代農業的有利條件。

2、經濟狀況：37團產業發展以農業為主，工業非常薄弱，產業結構單一，經濟發展較慢。2012年實現生產總值2818萬元，同比增長41.54%，其中。第一產業增加值2033萬元，同比增長57.6%；第二產業增加值30萬元，同比增長11.11%；第三產業增加值755萬元，同比增長12.02%。三個產業比為72:1：27。全社會固定資產投資完成3353.08萬元，實現綜合利潤13.3萬元。

1、農業經濟規模小，現狀種植業加林果業總

3、社會：○面積不足5萬畝。

2、第二產業規模小，剛剛起步，全團只有農產品加工成○3個，第二師昆山棉業有限公司、沙漠玉棗有限公司、且末康農有機肥廠。工業以初級加工業為主，產品層次低、附加值低，產業鏈短。

3、工業企業布局分撒，主要分布在紅旗區和躍進區，難○以形成聚焦效應。

4、三產發育滯后，市場規模小、檔次低、輻射面窄。金○融、信息、技術等方面的服務水平低下，生產要素市場發育不足，影響團場整體功能的提升。

5、團場一、二、三產業比重失調，團場發展主要依托的○是第一產業，這種建立在農業開發基礎上的城鎮的凝聚力和擴張力極其有限，嚴重影響團部輻射功能和帶動功能的發揮。

二、指導思想

三年扶貧開發工作的指導思想是：以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，以科學發展觀為統領，深入貫徹落實中央新疆工作座談會精神，緊密結合《兵團貫徹落實〈中國農村扶貧開發綱要（2011—2020年）〉實施辦法》，圍繞增加貧困人口經濟收入，積極調整優化產業結構，大力加強基礎設施建設，努力提高貧困人口素質，以貧困戶為對象，加快團場群眾脫貧致富步伐，促進37團經濟社會全面和諧發展。

三、基本原則

1、協調與突出重點相協調

加強扶貧開發機制的建設，充分發揮扶貧資金的最大效益，把扶貧資金與團場總體規劃發展結合起來。加強設施投入，把農田水利、節約灌溉、中低產田改造結合起來，提高土地利用率，增加產品品質和產量。打造本地區特色紅棗的品牌力度。

2、團場增效與職工致富相結合

近幾年來，通過大力投入，取得了一定的成效，部分職工已得到了實惠。收入較往年有較大的增加。用好資金，使整體發揮出效益，切實為職工群眾辦實事；用好項目，使職工收入每年上一個臺階。

3、自力更生與多方支援相結合

團場在用好項目資金的同時，團場拿出資金扶持，爭取職工入股。成立合作社建畜牧養殖場。日光溫室大棚，種植冬季反季節蔬菜等，解決職工冬閑時間的勞動力，鼓勵職工進行多種經營。

四、發展目標

1、綜合實力顯著增強

大力實施農業產業化：37團主要有紅棗和棉花兩大經濟作物。其中紅棗特色林果業種植已初具規模，加快產業化發展潛力大。現已種植紅棗面積3.7萬畝，掛果1.14萬畝，預計產量8000噸。棉花種植面積3500畝，籽棉總產1260噸，可實現籽棉單產360公斤。

2、職工生活條件明顯改善

通過城鎮化建設，小康連隊建設，使職工生產、生活條件得到徹底改善。加強政策宣傳，提高幫扶貧困戶的思想認識。經過前期幫扶，團場幫扶干部掛鉤幫扶的貧困戶生產生活都取得了一定成效，但國家、兵團、師對扶貧工作提出了新要求，為提高幫扶干部和貧困戶對扶貧開發的認識，統一思想，首先，召開團場全體幫扶干部會議進行再動員，深入學習扶貧開發工作有關文件和會議精神，各幫扶干部要深刻認識到做好扶貧開發工作是一項重要的民生工程，是37團全面建設小康社會、基本實現現代化的前提條件，做到有針對性、有方向性地幫扶。

3、扶貧攻堅取得成果 今后三年扶貧開發工作要強化扶貧開發機制建設，堅持 “片為重點、協調到團、工作到連、瞄準到戶”的工作機制。將扶貧開發與評先爭優、績效考核、干部使用相掛鉤，不斷加強隊伍建設、扶貧宣傳和統計監測工作。以提高人民生活水平作為發展經濟的根本出發點，采取有效措施，著力改善貧困連隊的發展環境，著力改善貧困連隊、貧困戶的生產生活條件，增加貧困連隊、貧困戶收入，幫助貧困連隊、貧困戶實現穩定脫貧，著力改善貧困連隊、貧困戶的精神面貌，提高貧困連隊、貧困戶的自我發展能力，從貧困連隊、貧困戶自身層面建立一支扶貧開發工作帶不走的工作隊伍，確保不返貧。力爭到2015年完成兵團《實施辦法》提出的農牧工家庭人均純收入要達到1.45萬元，在2012年0.6萬元基礎上增長0.85萬元。

4、可持續發展能力持續增收

在發展農業、林果業的基礎上，加快投入，力爭高產、穩產。同時通過團場扶持，職工入股發展畜牧養殖業。建設溫室大棚，鼓勵職工經商，進城進行多種形式的經營。使團場經濟，職工收入可持續發展。

五、重點任務

1、加強基礎設施建設

2013—2015年計劃加大扶持開發建設重點工程，主要以農田水利基礎設施建設及社會工業基礎設施建設，計劃總投資14968.14萬元。申請扶貧資金10700萬元，自籌4268.14萬元。

2、調整現代化農業結構

近年來在—棉—棗上下大力氣。紅棗種植已初具規模，長勢較好，重在加大投入和提高產量品質上下工夫，進一步加大林果業、養殖業、特色農業上的投資力度。

3、結構特色與城鎮化格局

在城鎮化建設的進程中，高起點、高標準建設城鄉一體化，使連隊職工享受城鎮同等待遇。

4、加快農業產業化發展

在擴大林果業、紅棗種植面積的同時，加大管理力度，使產、供、銷一條龍服務，為職工提供最大的便利。建紅棗曬場2座，保障產品的高品質和銷售，同時成立2個專業化畜牧業合作社建養殖場、溫室大棚等使職工多方面增效。

5、促進社會工業發展

團部城鎮化建設的同時，在紅旗地區，躍進地區連隊進行人飲改造。按市政用水，改善生活條件改造管網14.5公里。道路建設新增油路5.7公里，同時在醫療衛生、文化活動、社區服務、環境衛生標準化建設上加大投入，改善生活、生存條件。

六、重點項目投資估算

1、城鎮配套完善工程：37團康都小區、玉城花苑小區供熱、給排水建設項目，新建兩個小區基礎設施配套，鋪設供熱、給水、排水管道39公里及配套小區綠化。建設年限2013—2015年；投資1965萬元，其中扶貧專項資金1900萬元，自籌65萬元。2、37團集中規模化養殖基地項目：新建占地800畝規模化養殖基地一座，配套水、電、路等基礎設施。建設年限2013年；投資2000萬元，其中扶貧專項資金1000萬元，自籌1000萬元。3、37團設施農業基地建設項目：新建占地400畝、200座日光大棚設施農業，配套水、電、路等基礎設施，建設年限2013年；投資3000萬元，其中扶貧專項資金2000萬元，自籌1000萬元。4、37團中型灌區節水配套改造項目：改建、擴建躍進干渠防滲8.5km，渠道設計流量5.6m3/s，加大流量6.72m3/s配套渠系建筑物22座，建設年限2013—2014年；投資1500.34萬元，其中扶貧專項資金1000萬元，自籌500.34萬元。5、37團高標準農田建設項目：躍進區三支六、七、八九斗滴管4573畝，紅旗區一、二、三、四斗斗渠防滲7.8公里，建設年限2013—2014年；投資479萬元，其中扶貧專項資金450萬元，自籌29萬元。

6、三十七團高新節水項目：躍進二支渠一、二、七、八斗、紅旗區三、四斗滴灌3960畝，建設年限2013—2015年；投資613.8萬元，其中扶貧專項資金550萬元，自籌63.8萬元。7、37團小學教學點項目：建設一座面積為4000㎡的小學及其相關配套基礎設施，建設年限2014年；投資600萬元，全部申請扶貧專項資金。8、37團初級中學塑膠運動場項目：新建學校300m標準塑膠跑道運動場一座，建設年限2014年；投資300萬元，全部申請扶貧專項資金。9、37團新建幼兒園工程：新建幼兒園1座，建筑面積1500m2及教學配套設施，建設年限2014年；投資450萬元，全部申請扶貧專項資金。10、37團社區服務中心項目：新建社區服務中心1000㎡，建設年限2013年；投資300萬元，其中扶貧專項資金250萬元，自籌50萬元。11、37團日間照料中心項目：新建社區服務中心1000㎡，建設年限2013年；投資300萬元，全部申請扶貧專項資金。12、37團社區醫療服務中心項目：新建社區衛生服務中心1200㎡，建設年限2014年；投資360萬元，其中扶貧專項資金300萬元，自籌60萬元。13、37團醫院附屬設施建設項目：醫療污水處理、配套設備及綠化，建設年限2015年；投資100萬元，全部申請扶貧專項資金。14、37團氣調保鮮儲藏庫建設項目：新建占地300畝氣調儲藏庫一處，設計年吞吐量3萬噸，配套水、電、路等基礎設施。建設年限2013年；投資3000萬元，其中扶貧專項資金1500萬元，自籌1500萬元。

七、政策支持與保障措施

在上級扶貧資金的支持下，團場配套資金積極籌措到位，爭取項目早日開工建設投入使用，發揮其應有的效益，37團定位是以農業和石棉礦開采為主的城鎮。鎮區人口規模在0.5萬人以上，承擔團域的政治、經濟、文化和農產品交易中心職能。

保障措施

1、組織領導及工作機構

成立扶貧開發“三年行動計劃”工作領導小組，由團長陳志杰任組長、副團長梁潔任副組長，科室負責人為成員，具體由副團長梁潔負責落實。

設立扶貧開發“三年行動計劃”工作辦公室，辦公室主任由副團長梁潔擔任，成員由發改、工交建商、計財、宣傳、土管、生產等科室同志組成。設立督促檢查工作領導小組，團長陳志杰任組長，紀委書記曲新泓任副組長。成員由紀檢監察科、政工科、辦公室同志組成。

2、加強監管，規范運行

加強項目管理。全面落實項目法人制、招投標制、工程監理制、公示公告制、廉政承諾制等制度，創新和落實項目管理制度，確保建設項目長期發揮作用。按照建管并重的要求，以連隊為主體，落實管護人員，建立管護責任，制定管護措施，加強項目建后管理和使用工作，確保項目長期發揮作用。加強資金管理，嚴格執行專項資金專戶管理規定，強化績效考評和信息監控，把好專項扶貧資金投向，筑牢上級監督、部門監督、監察審計監督、群眾監督和社會輿論監督“五道防線”，確保資金安全使用和效益最大化。

第二師三十七團 二○一三年六月二十三日

第三篇：電商扶貧行動計劃

順平縣電商扶貧行動計劃

一、編制依據

1、國務院、河北省、保定市關于將電商納入扶貧工程的相關指示精神。

2、順平縣委、縣政府《關于打好精準扶貧攻堅戰實施方案》。

3、電商專家總結出電商扶貧的“拓通道、建支點、育網軍、強體系、優環境”15字決。

4、甘肅隴南、福建龍巖等地電商扶貧試點的成功經驗與做法。

二、工作內容與要求

1、建好數據庫（扶貧辦牽頭）

1.1統一建立“四看法”（一看房、二看糧、三看勞動力強不強、四看家中有沒有讀書郎）指標體系，采取定性定量相結合、民主評議保公平的方式，確定扶貧對象，精確確定貧困程度、扶貧難度、脫貧指數、退出基數。對2014建檔立卡涉及的10個鄉鎮、126個貧困村共35242戶、102089人（另有非貧村貧困人口1648人）重新核對，登記注冊，動態管理。

1.2問診把脈，從因災、因病、因學、缺技術、缺勞力、缺土地資源、缺發展資金等致貧原因中分類，建立精準識別“數據庫”，做到成因精準、類別精準、施策精準，“一病一方”、務求實效。

2、平臺建設（0312網牽頭）

2.1與阿里巴巴聯姻，利用其技術業界影響優勢，完善平臺功能、渠道，搞好營銷策劃，擴大市場領域與占有率。

2.2樞紐平臺0312購物網，在集B2C+C2C+B2R+O2O模式功能基本具備的基礎上，繼續優化性能，安全快捷實現購得進、賣得出功能和一鍵通淘寶功能，與全國網商、市場用戶無縫隙對接。

2.3在阿里巴巴平臺上開設順平產品網店；0312平臺開設蘋果、鮮桃、雜果、蔬菜、手工制品與手工工藝品5個專業網店，向全國推出。

2.4由縣供銷社負責，籌建起順平縣電商扶貧中心體驗店(已在高碑店新發地農產品交易市場開設順平縣農產品銷售展示中心)。

3、支點、渠道（供銷社）

3.1資源共享，借助市委、市政府《關于實行星級化管理打造為民服務全程代辦升級版的指導意見》的東風，將電商扶貧的內容添加進去，為鄉鎮便民服務站、村便民服務點增靚點、增活力，實現阿里巴巴、0312購物網、村鎮站點網絡的對接運行，解決無腿、無人、無技術問題。

3.2供銷合作社系統重新調整、完善網點布局、納入電商扶貧范疇。

3.3在已與紅滿山蘋果、連發三優富士、盛陽鮮桃、陽松草莓等10個專業合作社簽訂合作協議的基礎上，爭取與全縣380多個農業專業合作社全部達成協議，實現全覆蓋。

3.4物流環節是順平弱項，但也是繞不過去的的一道坎。許多涉農電商都栽倒在這個環節上。根據縣政府創建品牌農業的思路，應組建專業的包裝公司、倉儲公司、物流公司，保證客戶利益、提高市場份額，讓扶貧對象收入有大幅度增加，同時整合利用現有的物流企業，建立四通八達，溝通內外的物流體系。

3.5市場認同、顧客認知是硬道理，在流通領域，“出口”最重要。除繼續發揮網絡、電商優勢，擴大知名度、搞好營銷策劃外，還要發揮O2O模式的特殊功效，與線下專業商家通力合作，優勢互補，發展大客戶、固定客戶，將農產品直接打入高端市場，高端顧客群。（0312網已與農業部下屬的北京康安農業發展有限公司、北京齋生堂生態農業科技有限公司簽訂了合作框架協議）

4、培訓工作

培訓是基礎，也是貫穿于平臺、渠道建設和扶貧對象產前、產中、產后全過程的重要工作。需所有涉農部門、企業、社會組織全員參與。

5、介入方式

從全國范圍看，電商扶貧介入模式有3種：一是直接入戶；二是參與產業鏈：三是分享溢出效應。從順平實際看，第一種客觀條件不允許，第三種由于順平電商剛起步做不到。所以選擇第二種為主要模式，即參與產業鏈建設。

6、服務內容

根據順平實際，電商介入扶貧主要提供以下服務：

6.1提供參謀服務、全面介紹經營政策，市場與行業狀況,認清自身的優勢、劣勢，幫助扶貧對象尋找致富門路、脫貧辦法。

6.2提供法律服務，保護貧困戶合法權益。

6.3解放思想，改變思維方式、推動土地流轉，讓貧困戶既拿租金、薪金，也拿股金，提高現金收益。

6.4推進專業合作社、家庭農場、現代農業示范園區、涉農龍頭企業的建設、發展，為貧困戶提供更多“依靠”。

6.5提供信息技術服務，向貧困戶提供新產品（品種）、新技術的傳播培訓服務，解決農產品高度均質、差異化弱的問題，為差異化營銷打下基礎。

6.6提供網絡農資服務，解決假劣與成本投入高的問題。6.7推廣標準化生產，助推農業品牌建設。

6.8助推農產品鏈條拉長，催生一次半農業、農產品加工業、二次產業、倉儲物流業、鄉村旅游業和六次產業，全方位提高農業收益。

6.9搞好營銷宣傳，提高順平農業產品（含加工產品）、“農家樂”的市場知名度和市場份額，爭取更多的市場話語權、保價權，將產品和農業資源優勢轉化為市場優勢、發展優勢。

6.10持續發力，培養一批服務于順平農業和貧困戶的供應商、采購商、粉絲客戶，增強扶貧成效的穩定性。

6.11充分挖掘網絡優勢，促進順平傳統產業、行業的改造、轉型、提升，為順平跨域發展積蓄能量。

6.12全面服務于順平“五個建設”，提升服務農民群眾的效率、質量，讓人民群眾對改革開放成就有更多獲得感。

三、時間節點

1、所有基礎性工作，應于2015年年底前完成。2、2016年電商扶貧初見成效。3、2020年電商扶貧成為克服返貧、穩定致富奔小康的“支柱”。

四、幾點建議

1、電商扶貧是漸進的、逐步完善提高的過程，不能希望一蹴而就。

2、電商有一個“燒錢”過程，需政策和相關部門大力支持。

3、電商扶貧是一個系統工程，需跨界融合、社會參與，需營造政策氛圍、優化資源配置，需創新標準體系、監管體系、金融保障與支撐體系，需樹立新的營銷理念、質量安全意識等，應作為各級政府的“一把手”工程，系統協調，全力推進，才能真正見到實效。

第四篇：寧夏回族自治區少生快富扶貧工程實施辦法

寧夏回族自治區少生快富扶貧工程實施辦法.txt沒有不疼的傷口，只有流著血卻微笑的人有時候 給別人最簡單的建議 卻是自己最難做到的。

寧夏回族自治區少生快富扶貧工程實施辦法

（寧夏回族自治區人民政府令第77號 2005年5月23日）

第一章 總則

第一條 為了鼓勵、支持農村育齡夫婦少生快富，推進農村計劃生育工作，依據有關法律、法規規定，結合本自治區實際，制定本辦法。

第二條 本辦法所稱少生快富扶貧工程，是指對按照計劃生育政策可以生育兩個或者三個孩子，而自愿少生一個或者兩個孩子并采取永久性節育措施的農村育齡夫婦，或者對自愿采取永久性節育措施的農村計劃生育純女戶給予一次性獎勵資金及其他政策優惠，幫助其發展經濟，促使其盡快致富的計劃生育獎勵措施。

本辦法所稱少生快富扶貧工程戶（以下簡稱工程戶），是指符合本辦法規定條件，享受少生快富扶貧工程獎勵政策的農村計劃生育家庭。

第三條 本自治區少生快富扶貧工程實施工作，適用本辦法。

本自治區實施少生快富扶貧工程的地區，由自治區人民政府確定。

第四條 縣級以上人民政府人口和計劃生育部門負責少生快富扶貧工程實施、管理工作。

縣級以上人民政府財政、審計和監察部門，對少生快富扶貧工程獎勵資金的發放、使用等情況進行監督；縣級以上人民政府其他有關部門應當在各自職責范圍內，做好相關的少生快富扶貧工程實施工作。

郵政部門負責少生快富扶貧工程獎勵資金的代理發放工作。

第五條 公安派出所、村民委員會和村民小組，應當配合鄉（鎮）人民政府和縣人民政府人口和計劃生育部門的有關調查核實工作。

第六條 新聞、廣播、電視等有關單位，應當開展少生快富扶貧工程宣傳活動。

鄉（鎮）人民政府應當定期公布新的工程戶名單，進行宣傳表揚并接受社會監督。

第二章 獎勵措施

第七條 對符合本辦法規定的農村育齡夫婦，給予3000元－5000元的一次性少生快富扶貧工程獎勵資金。

少生快富扶貧工程獎勵資金專戶儲存，專款專用，任何單位和個人不得挪作他用。

第八條 工程戶中只生育一個孩子的家庭或者生育兩個女孩的計劃生育純女戶，夫婦年滿60周歲以后，每人每年給予600元的獎勵扶助金，直到亡故為止。

第九條 享受少生快富扶貧工程獎勵資金的工程戶，除享受本辦法規定的優待外，還享受人口與計劃生育法律、法規和國家政策規定的有關計劃生育優待。

第十條 縣級以上人民政府除執行本辦法規定的優待外，還可以根據實際，制定對工程戶的其他獎勵和優待辦法。

縣、鄉人民政府應當建立經常性的回訪制度，幫助工程戶解決生產、經營活動中的困難。

鼓勵社會力量資助工程戶。

第十一條 農村育齡夫婦申請少生快富扶貧工程獎勵資金、接受永久性節育手術、辦理與少生快富扶貧工程獎勵資金有關的手續，不交納任何費用。

任何單位和個人在辦理與少生快富扶貧工程獎勵資金有關的手續時，不得收取任何費用。

第十二條 享受少生快富扶貧工程獎勵資金的工程戶，由戶籍所在地的鄉（鎮）人民政府頒發《少生快富扶貧工程榮譽證》。

第十三條 縣、鄉人民政府應當公布自治區人民政府規定的少生快富扶貧工程獎勵資金的標準和給予工程戶的其他獎勵優待事項。

第十四條 本辦法規定的獎勵措施，可以隨著自治區經濟社會的發展，予以調整。

第三章 獎勵資金的申請程序

第十五條 實施少生快富扶貧工程地區的具有本自治區戶籍的農村已婚育齡夫婦有下列情形之一的，可以自愿申請少生快富扶貧工程獎勵資金：

（一）按照自治區計劃生育政策可以生育兩個孩子，已生育一個孩子的；

（二）按照自治區計劃生育政策可以生育三個孩子，已生育一個或者兩個孩子的；

（三）計劃生育純女戶（包括川區已婚育齡夫婦已生育兩個女孩的家庭；山區漢族已婚育齡夫婦已生育兩個女孩的家庭；山區回族及其他少數民族已婚育齡夫婦已生育三個女孩的家庭）。

第十六條 符合本辦法第十五條規定條件的農村已婚育齡夫婦，可以隨時口頭或者書面向戶籍所在地的鄉（鎮）人民政府申請少生快富扶貧工程獎勵資金。

申請少生快富扶貧工程獎勵資金，應當填寫《少生快富扶貧工程獎勵資金申請表》（以下簡稱申請表），并提交育齡夫婦本人的有效身份證、戶口簿。

申請表一式三份，鄉（鎮）人民政府、縣（市、區）人民政府和自治區人民政府人口和計劃生育部門各持一份。

第十七條 鄉（鎮）人民政府應當自收到少生快富扶貧工程獎勵資金申請之日起10日內，對申請人的生育狀況、申請表和身份證明進行核實。經核實符合本辦法第十五條規定情形之一的，將申請人名單公布，并與申請人簽訂《少生快富扶貧工程合同書》（以下簡稱合同書）；經核實不符合本辦法第十五條規定情形的，應當書面說明理由并即時告知申請人。

被確定為工程戶的夫婦必須共同在合同書上簽名。合同書一式四份，工程戶、鄉（鎮）人民政府、縣（市、區）人民政府和自治區人民政府人口和計劃生育部門各持一份。

第四章 節育措施

第十八條 被確定為工程戶的夫婦持合同書、身份證和戶口簿，到符合國家規定的設置標準和從業條件的縣、鄉計劃生育技術服務機構或者從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構落實永久性節育措施。

第十九條 計劃生育技術服務機構或者從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構，應當為受術人做好術前檢查，嚴格執行手術操作規程，并在術后出具永久性節育手術證明。

永久性節育手術證明必須有工程戶夫婦、施術者、施術單位負責人的簽字，并加蓋施術單位的印章。永久性節育手術證明一式五份，工程戶、施術單位、鄉（鎮）人民政府、縣（市、區）人民政府和自治區人民政府人口和計劃生育部門各持一份。

施術單位應當對其出具的永久性節育手術證明的真實性負責。

第二十條 計劃生育技術服務機構或者從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構，應當對受術人進行跟蹤服務，防止術后自然復通或者術后并發癥的發生。

出現術后自然復通或者術后發生并發癥的，施術單位應當免費重新實施手術或者負責治愈術后并發癥。

第二十一條 鄉（鎮）人民政府應當自收到永久性節育手術證明之日起5個工作日內，將新的工程戶花名冊、申請表、合同書、永久性節育手術證明報縣（市、區）人民政府人口和計劃生育部門審核。

縣（市、區）人民政府人口和計劃生育部門應當自接到前款規定的材料之日起15日內審核完畢，并將審核意見和工程戶花名冊、申請表、合同書、永久性節育手術證明報送自治區人民政府人口和計劃生育部門審批。

第五章 獎勵資金的發放程序

第二十二條 自治區人民政府人口和計劃生育部門應當自接到本辦法第二十一條第二款規定的材料之日起3個工作日內，作出審批決定，并向自治區人民政府財政部門提交少生快富扶貧工程獎勵資金申請報告、獎勵資金使用計劃和工程戶花名冊。

自治區人民政府財政部門應當自接到前款規定的材料之日起3個工作日內，對少生快富扶貧工程獎勵資金的使用計劃進行復查，并將少生快富扶貧工程獎勵資金撥入自治區郵政部門設立的少生快富扶貧工程獎勵資金專戶。

第二十三條 自治區郵政部門按照自治區人民政府人口和計劃生育部門提供的工程戶花名冊，向工程戶戶籍所在地的縣（市、區）郵政部門設在鄉（鎮）的郵政儲蓄網點開立活期存折。

第二十四條 縣（市、區）郵政儲蓄網點應當自少生快富扶貧工程獎勵資金入賬后5日內，按照工程戶花名冊所列工程戶夫婦姓名、身份證號碼、兌現資金數額等事項，填寫并向工程戶投遞《寧夏少生快富扶貧工程獎勵資金存折領取通知單》（以下簡稱存折領取通知單）。

郵政部門應當將存折領取通知單送交工程戶或者設在村民委員會的投遞點；確實無法投遞的，應當與有關鄉（鎮）人民政府聯系解決。

第二十五條 工程戶憑戶口簿、本人身份證、合同書、存折領取通知單，到郵政儲蓄網點領取少生快富扶貧工程獎勵資金。

郵政儲蓄網點應當及時、足額向工程戶發放少生快富扶貧工程獎勵資金，不得滯留、挪用。

第六章 監督檢查與罰則

第二十六條 各級人民政府人口和計劃生育部門，應當建立規范的少生快富扶貧工程管理檔案。

各級人民政府人口和計劃生育部門應當會同財政、審計、監察等部門，采取定期與不定期、普遍檢查與抽查相結合的方式，對工程戶的審核、少生快富扶貧工程獎勵資金的發放等情況進行監督檢查。

第二十七條 各級人民政府應當建立檢舉、舉報制度。

任何單位和個人對違反本辦法的行為均有權進行檢舉、舉報。受理舉報的部門必須進行查處，并將查處結果通知舉報人。

縣級以上人民政府應當對舉報有功的人員給予獎勵。

第二十八條 國家工作人員違反本辦法，有下列行為之一，情節較輕的，給予警告或者記過處分；情節較重的，給予記大過、降級或者撤職處分；情節嚴重的，給予開除處分；構成犯罪的，依法追究刑事責任。

（一）利用虛假手段騙取、挪用、滯留、擠占少生快富扶貧工程獎勵資金的；

（二）在辦理與少生快富扶貧工程獎勵資金有關的手續時，收取費用的；

（三）在少生快富扶貧工程實施、管理工作中，玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊的。

第二十九條 農村育齡夫婦弄虛作假，騙取少生快富扶貧工程獎勵資金的，由鄉（鎮）人民政府追回獎勵資金，取消其享受有關優惠政策的資格，并給予通報批評。

由于鄉（鎮）人民政府和縣（市、區）人民政府人口和計劃生育部門的工作人員疏忽大意，造成少生快富扶貧工程獎勵資金被騙取的，由直接負責的主管人員和其他直接責任人員承擔賠償責任和其他法律責任。

第三十條 計劃生育技術服務機構或者從事計劃生育技術服務的醫療、保健機構違反本辦法規定，向工程戶提供節育技術服務收取費用或者出具虛假永久性節育手術證明的，由有關部門依照國務院發布的《計劃生育技術服務管理條例》的有關規定予以處罰。

第三十一條 農村育齡夫婦對行政機關作出的具體行政行為不服的，可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。

第七章 附則

第三十二條 本辦法規定的有關文書、表格、證書的統一格式，由自治區人民政府人口和計劃生育部門商有關部門制訂并統一印制。

第三十三條 本辦法自2005年7月1日起施行。

第五篇：關于印發健康扶貧工程三個一批行動計劃的通知

關于印發健康扶貧工程“三個一批”行動計劃的通知

國衛財務發〔2017〕19號

河北省、山西省、內蒙古自治區、遼寧省、吉林省、黑龍江省、安徽省、福建省、江西省、山東省、河南省、湖北省、湖南省、廣西壯族自治區、海南省、重慶市、四川省、貴州省、云南省、西藏自治區、陜西省、甘肅省、青海省、寧夏回族自治區、新疆維吾爾自治區衛生計生委、民政廳（局）、財政廳（局）、人力資源社會保障廳（局）、保監局、扶貧辦：

為貫徹落實黨中央、國務院脫貧攻堅部署和健康扶貧工作總體要求，在因病致貧因病返貧核準工作的基礎上，按照“大病集中救治一批、慢病簽約服務管理一批、重病兜底保障一批”的要求，組織對患有大病和長期慢性病的貧困人口實行分類分批救治，將健康扶貧落實到人、精準到病，推動健康扶貧工程深入實施，國家衛生計生委、民政部、財政部、人力資源社會保障部、保監會和國務院扶貧辦聯合制定了《健康扶貧工程“三個一批”行動計劃》。現印發你們（可在國家衛生計生委網站下載），請認真組織實施。

國家衛生計生委

民政部

財政部

人力資源社會保障部

保監會

國務院扶貧辦

2017年4月12日

健康扶貧工程“三個一批”行動計劃

為貫徹落實黨中央、國務院脫貧攻堅部署和全國健康扶貧工作會議精神，堅決打贏健康扶貧攻堅戰，根據國家衛生計生委等部門《關于實施健康扶貧工程的指導意見》要求，組織對患有大病和長期慢性病的貧困人口開展分類分批救治，精準推進實施健康扶貧工程，保障農村貧困人口享有基本醫療衛生服務，防止因病致貧、因病返貧，為農村貧困人口脫貧提供健康保障，制定本行動計劃。

一、工作目標

2017年-2020年，對核實核準的患有大病和長期慢性病的農村貧困人口（指建檔立卡貧困人口和農村低保對象、特困人員、貧困殘疾人，下同），根據患病情況，實施分類分批救治，確保健康扶貧落實到人、精準到病，有效解決因病致貧、因病返貧問題。

二、行動措施

（一）大病集中救治一批。開展農村貧困家庭大病專項救治，按照“三定兩加強”原則，對患有大病的農村貧困人口實行集中救治。

1.確定定點醫院。各省級衛生計生行政部門要會同民政、人力資源社會保障等部門按照保證質量、方便患者、管理規范的原則，確定大病集中救治定點醫院。定點醫院原則上設置在縣級醫院，縣級醫院不具備醫療條件的，可設置在上級醫院。要建立疑難/重癥病例的會診、轉診機制，充分利用對口支援、巡回醫療、派駐治療小組、遠程會診等方式做好救治工作。

2.確定診療方案。省級衛生計生行政部門要根據國家衛生計生委已發布的相關診療指南規范和臨床路徑，結合本地區實際，按照“保基本，兜底線”的原則，制訂符合當地診療服務能力、具體細化的診療方案和臨床路徑。要優先選擇基本醫保目錄內的安全有效、經濟適宜的診療技術、藥品和耗材，嚴格控制費用。定點醫院要進一步優化診療流程、縮短等候時間，為農村貧困家庭大病患者開通就醫綠色通道。

3.確定單病種收費標準。各地要貫徹落實國家發展改革委、國家衛生計生委、人力資源社會保障部《關于推進按病種收費工作的通知》（發改價格〔2017〕68號）要求，按照“有激勵、有約束”的原則，以醫療服務合理成本為基礎，體現醫療技術和醫務人員勞務價值，參考既往實際發生費用等進行測算，制訂病種收費標準。

4.加強醫療質量管理。省級衛生計生行政部門要切實加強醫療質量管理，制訂完善醫療質量管理與控制相關指標，組建重大疾病臨床診療專家組，開展質量管理、業務培訓和考核評價等工作，對定點醫院提供技術支持與指導。定點醫院要強化質量安全意識，完善各項制度和工作規范，開展單病種質量控制，按照相關病種臨床路徑要求，規范臨床診療行為，保障醫療質量與安全。

5.加強責任落實。國家衛生計生委負責制訂救治工作方案，指導組織實施食管癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病和兒童先天性心臟病等大病集中救治工作，2018年實現農村貧困人口全覆蓋。省級衛生計生行政部門具體組織落實，結合實際，逐步擴大集中救治病種。地市、縣兩級衛生計生行政部門實行掛圖作戰，對患有大病的農村貧困人口實行分類分批集中救治。

（二）慢病簽約服務管理一批。開展慢病患者健康管理，對患有慢性疾病的農村貧困人口實行簽約健康管理。

1.建立農村貧困人口健康卡。為每位農村貧困人口發放一張健康卡，置入健康狀況和患病信息，與健康管理數據庫保持同步更新。落實基本公共衛生服務項目，以縣為單位，為符合條件的農村貧困人口每年開展1次健康體檢。

2.實行簽約服務。組織鄉鎮衛生院醫生或村醫與農村貧困家庭進行簽約，鼓勵縣醫院醫生與鄉村兩級醫務人員組成醫生團隊與貧困家庭簽約，按照高危人群和普通慢病患者分類管理，為貧困人口提供公共衛生、慢病管理、健康咨詢和中醫干預等綜合服務。對已經核準的慢性疾病患者，簽約醫生或醫生團隊負責制訂個性化健康管理方案，提供簽約服務。需住院治療的，聯系定點醫院確定診療方案，實施有效治療。

3.開展健康管理。國家衛生計生委負責制訂統一規范的健康管理指導方案。各地結合實際，制訂健康管理實施方案，確定定點醫療機構、細化診療流程、明確質量要求，并加強基本藥物配備使用。鄉鎮衛生院等基層醫療衛生機構在縣級醫院指導下，根據農村貧困家庭慢性病患者病情安排個性化健康管理，每年按管理規范安排面對面隨訪，詢問病情，檢查并評估心率、血糖和血壓等基礎性健康指標，在飲食、運動、心理等方面提供健康指導。簽約醫生和團隊做好隨訪記錄，填寫居民健康檔案各類表單，并將有關信息錄入健康卡。

（三）重病兜底保障一批。提高醫療保障水平，切實減輕農村貧困人口醫療費用負擔，有效防止因病致貧、因病返貧。

1.實行傾斜性精準支付政策。完善大病保險政策，對符合條件的農村貧困人口在起付線、報銷比例等方面給予重點傾斜。積極探索與按人頭付費相結合的門診慢性病管理。加大醫療救助力度，將符合條件的農村貧困人口全部納入救助范圍，進一步提高救助水平。

2.建立健康扶貧保障機制。各地要統籌基本醫保、大病保險、醫療救助、商業健康保險等保障措施，實行聯動報銷，加強綜合保障，切實提高農村貧困人口受益水平。

3.落實 “一站式”結算。貧困人口縣域內住院先診療后付費，貧困患者只需在出院時支付自負醫療費用。推動城鄉居民基本醫療保險經辦機構、大病保險承辦機構、醫療救助經辦機構、醫療機構之間基本信息共享、互聯互通，相關醫保、救助政策在定點醫院通過同一窗口、統一信息平臺完成“一站式”結算，為群眾提供方便快捷服務。未建立統一信息平臺的，實行定點醫院墊付、定期聯審、統一結算的方式，確保減輕貧困患者看病經濟負擔。

4.動員社會力量救助。充分發揮慈善醫療救助作用，鼓勵支持相關公益慈善組織通過設立專項基金等形式，開展重特大疾病專項救助。依托慈善組織互聯網公開募捐信息平臺向社會公眾進行募捐，精準對接特殊困難家庭，減輕或免除個人費用負擔。

三、組織實施

（一）強化組織領導，落實各級責任。國家衛生計生委、國務院扶貧辦會同民政部、財政部、人力資源社會保障部、保監會等有關部門，加強統籌協調，每年組織開展督導評估，將“三個一批”行動計劃落實情況作為重點納入各地健康扶貧工作考核內容。各級黨委、政府要將“三個一批”行動計劃作為本地脫貧攻堅和深化醫改主要任務，進行重點研究部署。省級衛生計生部門、扶貧辦會同民政、財政、人力資源社會保障、保監等部門制訂本省（區、市）“三個一批”行動計劃，細化方案和政策，明確責任和要求，加強指導考核，推動落實。地市、縣兩級要結合實際，以縣為單位，制訂具體方案和工作計劃，組織全面實施。

（二）廣泛動員部署，夯實工作基礎。要將實施“三個一批”行動計劃明確為各級醫療衛生機構今后四年的重要工作任務，充分調動廣大基層醫務人員參與，充分發揮村級計生專干在推動健康扶貧工作中的重要作用。積極動員組織鄉鎮、村兩委、駐村幫扶工作隊等基層工作力量，做好人員組織、政策宣講、工作對接，確保“三個一批”行動計劃有序推進。

（三）建立工作臺賬，實行動態管理。要組織安排鄉村兩級醫務人員或計生專干為農村貧困人口建立健康扶貧工作臺賬。在進一步核實核準建檔立卡貧困人口患病情況基礎上，組織農村低保對象、特困人員、貧困殘疾人患病情況核實核準，及時將其納入健康扶貧救治范圍。完善健康扶貧動態管理信息系統，動態監測“三個一批”行動計劃和因病致貧返貧情況，實時更新數據。

（四）加強宣傳引導，推動深入開展。通過設置宣傳欄、廣告牌、發放宣傳單等各種方式，加大政策宣傳力度，提高基層干部群眾和農村貧困人口對健康扶貧政策和“三個一批”行動計劃的知曉度。加強總結交流，推廣好的做法和經驗。廣泛宣傳先進典型特別是先進人物的感人事跡，為深入實施健康扶貧工程營造良好輿論氛圍。