第一篇：城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障制度深入研究

城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障制度深入研究

社會(huì)保障是基本的民生問(wèn)題，是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的基礎(chǔ)性工程。建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，有效防范和化解民眾的年老、疾病、失業(yè)、傷殘等社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)，是發(fā)展成果人民共享思想的重要體現(xiàn)，是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重大舉措。改革開(kāi)放以來(lái)經(jīng)過(guò)一系列重大決策和部署，全國(guó)初步形成適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)基本要求的社會(huì)保障體系框架，社會(huì)保障覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，社會(huì)保障籌資渠道逐步拓寬，社會(huì)保障制度改革試點(diǎn)穩(wěn)步推進(jìn)，社會(huì)保障管理體制初步理順，社會(huì)保障法規(guī)制度建設(shè)成效明顯。但當(dāng)前社會(huì)保障工作仍然存在著城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡、覆蓋范圍孝統(tǒng)籌層次低、制度不夠完善等問(wèn)題，面臨著人口老齡化、大規(guī)模人口流動(dòng)和就業(yè)方式多樣化、收入分配不平衡等問(wèn)題，要盡快建立起同中國(guó)國(guó)情相適應(yīng)的城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系，就應(yīng)當(dāng)明確覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系應(yīng)當(dāng)符合的基本要求。

一、建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系的重要性

1、建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，是以人為本理念的重要體現(xiàn)

社會(huì)保障事業(yè)能夠有效保障人民群眾在遇到年老、失業(yè)、患病、工傷、生育等問(wèn)題時(shí)的基本收入和基本醫(yī)療不受大的影響，使無(wú)收入、低收入以及遭受意外災(zāi)害的群眾有生活來(lái)源，滿足基本生存需求。可見(jiàn)，社會(huì)保障事業(yè)為人民群眾的生存和發(fā)展保駕護(hù)航，與人民群眾的基本需要和切身利益直接相關(guān)，體現(xiàn)了以人為本的要求。

2、建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，是維護(hù)社會(huì)公平正義、讓人民群眾共享改革發(fā)展成果的迫切需要

改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)不斷深化分配制度改革，逐步建立了按勞分配為主體、多種分配方式并存的分配制度，也產(chǎn)生了收入分配差距拉大的趨勢(shì)。特別是城鄉(xiāng)居民收入差距還在繼續(xù)擴(kuò)大，城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡較為明顯。社會(huì)保障制度具有調(diào)節(jié)收入的再分配功能，通過(guò)不斷完善社會(huì)保障體系，能夠充分發(fā)揮這一功能，彌補(bǔ)市場(chǎng)的失靈和缺陷，有效調(diào)節(jié)中高收入群體的部分收入，提高最低收入群體的保障標(biāo)準(zhǔn)，從而減少貧困，適當(dāng)縮小社會(huì)成員、城鄉(xiāng)之間的收入差距，讓全體人民都能分享改革發(fā)展的成果，逐步實(shí)現(xiàn)共同富裕。

3、建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，也是保持社會(huì)和諧穩(wěn)定的必然要求 在一定意義上，社會(huì)保障水平?jīng)Q定著社會(huì)和諧穩(wěn)定的程度。隨著改革開(kāi)放的不斷深化，我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制深刻變革、社會(huì)結(jié)構(gòu)深刻變動(dòng)、利益格局深刻調(diào)整，使得勞動(dòng)者的就業(yè)、生活面臨著更多不確定的風(fēng)險(xiǎn)和壓力，廣大農(nóng)村居民、農(nóng)民工等流動(dòng)就業(yè)人群、關(guān)閉破產(chǎn)和困難企業(yè)職工、退休人員權(quán)益缺乏保障的問(wèn)題日益凸顯，一旦處理不好就容易引發(fā)嚴(yán)重的社會(huì)問(wèn)題。完善的、覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，能夠?yàn)槌青l(xiāng)勞動(dòng)者提供各種風(fēng)險(xiǎn)保障，幫助他們消除和抵御各種市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)，避免和緩解因生活缺乏基本保障而引發(fā)的矛盾和沖突，從而維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。同時(shí)，社會(huì)保障制度能夠通過(guò)開(kāi)展社會(huì)救助、社會(huì)福利、慈善事業(yè)等方式，協(xié)調(diào)社會(huì)各階層的利益關(guān)系，有助于營(yíng)造誠(chéng)信友愛(ài)、和諧共處的社會(huì)氛圍，增強(qiáng)社會(huì)凝聚力，促進(jìn)社會(huì)和諧。

二、建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系應(yīng)當(dāng)注意事項(xiàng)

（一）全民覆蓋 覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，就是由覆蓋城鎮(zhèn)居民到覆蓋鄉(xiāng)村居民，實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障體系覆蓋全體國(guó)民。要適應(yīng)統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展要求，不斷擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋范圍。我國(guó)總體上已進(jìn)入以工促農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)的發(fā)展階段，要著力破除城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)，形成城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展一體化新格局。建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系正是適應(yīng)這一發(fā)展趨勢(shì)提出的重要戰(zhàn)略目標(biāo)和任務(wù)。要建立健全各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度，對(duì)城鄉(xiāng)各類群體作出符合其就業(yè)狀況和收入特點(diǎn)的制度安排。當(dāng)前的重點(diǎn)是加快健全農(nóng)村社會(huì)保障體系，當(dāng)務(wù)之急是抓緊出臺(tái)農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法和新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)指導(dǎo)意見(jiàn)，盡快啟動(dòng)全國(guó)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)工作。

（二）建立長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制

在這一體系的建設(shè)過(guò)程中,要實(shí)現(xiàn)適度保障性、可負(fù)擔(dān)性、可持續(xù)性和穩(wěn)定性的目標(biāo),建立長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制。第一,適度保障性是指制度提供的保障項(xiàng)目和保障水平是與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的,不僅最大限度地覆蓋城鄉(xiāng)居民,而且確保提供一個(gè)合適的待遇水平。第二,可負(fù)擔(dān)性是這一體系的制度設(shè)計(jì)與推進(jìn)的前提條件,它取決于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和各方的承受能力,既不會(huì)影響經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的其他方面,也不會(huì)給財(cái)政帶來(lái)沉重的負(fù)擔(dān)。第三,可持續(xù)性是指這一體系建立了自我平衡與控制的長(zhǎng)效發(fā)展機(jī)制,在一定的周期內(nèi)社會(huì)保障財(cái)務(wù)狀況良好并能持續(xù)運(yùn)行下去。第四,穩(wěn)定性是指這一體系具有一定的抗風(fēng)險(xiǎn)能力,即使遇到來(lái)自經(jīng)濟(jì)、人口和其他方面的沖擊,也能自動(dòng)調(diào)節(jié)和平穩(wěn)運(yùn)行。另外,這一體系的建設(shè)還要考慮對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的作用,合理的制度設(shè)計(jì)和推進(jìn)策略要有助于實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)、縮小城鄉(xiāng)差別以及消除資本和勞動(dòng)力市場(chǎng)的扭曲現(xiàn)城鄉(xiāng)社會(huì)保障體系統(tǒng)籌與對(duì)接等理論問(wèn)題。

（三）架構(gòu)統(tǒng)一

要切實(shí)做好覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系建設(shè)工作，必須建立起統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民的、統(tǒng)一的社會(huì)保障架構(gòu)。該架構(gòu)將回答保障什么、誰(shuí)來(lái)保障、如何保障等基本問(wèn)題，這對(duì)實(shí)際工作的開(kāi)展將會(huì)有重要的指導(dǎo)意義。盡管城鄉(xiāng)之間、地區(qū)之間的經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡，很難建立城鄉(xiāng)完全一樣的社會(huì)保障制度，但城鄉(xiāng)社會(huì)保障的總體架構(gòu)應(yīng)當(dāng)是明確的和統(tǒng)一的，是不能隨意更變的。只有這樣，才能使城鄉(xiāng)社會(huì)保障形成有機(jī)的整體，才能發(fā)揮出整體效應(yīng)。研究表明，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)的社會(huì)保障架構(gòu)是防范社會(huì)風(fēng)險(xiǎn)的制度安排，應(yīng)當(dāng)由養(yǎng)老保障、健康保障、就業(yè)保障、傷殘保障、生育保障、住房保障、教育保障、貧困保障、災(zāi)害保障和法律保障等子系統(tǒng)構(gòu)成，每個(gè)子系統(tǒng)應(yīng)當(dāng)由預(yù)防、救助（互助）、保險(xiǎn)、福利服務(wù)等保障層次構(gòu)成。

（四）完善社會(huì)保障政策

隨著工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的發(fā)展，我國(guó)人力資源市場(chǎng)呈現(xiàn)出流動(dòng)性強(qiáng)、就業(yè)方式多樣化等新特點(diǎn)。我們要適應(yīng)這一要求，著力提高社會(huì)保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次，爭(zhēng)取在2009年年底前基本實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌，發(fā)揮社會(huì)保險(xiǎn)的互濟(jì)和調(diào)劑功能；抓緊制定出臺(tái)社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移辦法，解決跨地區(qū)流動(dòng)就業(yè)人員社保關(guān)系接續(xù)難的問(wèn)題；加快推進(jìn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度建設(shè)，逐步解決城鄉(xiāng)社保銜接問(wèn)題；在設(shè)計(jì)和完善社會(huì)保險(xiǎn)制度和政策時(shí)，充分考慮靈活就業(yè)人員的特點(diǎn)。

（五）實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋

必須貫徹落實(shí)黨的十七屆三中全會(huì)關(guān)于“按照個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的要求，建立新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度”的要求和十七屆五中全會(huì)的精神，明確責(zé)任，完善政策。各級(jí)財(cái)政要主動(dòng)分擔(dān)農(nóng)村社保責(zé)任，健全社保的財(cái)政補(bǔ)貼機(jī)制，克服地方財(cái)政補(bǔ)貼不到位甚至空殼化現(xiàn)象；搞好新農(nóng)保制度與其他制度的銜接，實(shí)現(xiàn)與老農(nóng)保、農(nóng)村低保、農(nóng)民工養(yǎng)老保險(xiǎn)、失地農(nóng)民保險(xiǎn)、農(nóng)村計(jì)劃生育扶持政策等有關(guān)制度的協(xié)調(diào)，保證新農(nóng)保制度的正常運(yùn)行；加強(qiáng)新農(nóng)保的宣傳教育和政策引導(dǎo)，切實(shí)解決農(nóng)民特別是年輕農(nóng)民對(duì)長(zhǎng)期性養(yǎng)老保險(xiǎn)缺乏興趣和熱情而不愿意繳費(fèi)參保的難題。

（六）加大財(cái)政對(duì)社會(huì)保障的投入

社會(huì)保障離不開(kāi)財(cái)政支持。要建立社會(huì)保障預(yù)算，逐步加大財(cái)政對(duì)社會(huì)保障的投入，使財(cái)政社會(huì)保障支出比例達(dá)到20%左右。要通過(guò)財(cái)政轉(zhuǎn)移支付支持中西部地區(qū)的社會(huì)保障制度建設(shè)。特別要加大對(duì)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的財(cái)政投入，逐步縮小城鄉(xiāng)社會(huì)保障差距，實(shí)現(xiàn)公共財(cái)政均等化，不斷提高城鄉(xiāng)社會(huì)保障水平。

三、結(jié)論

中國(guó)建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系是一項(xiàng)利國(guó)利民的福利工程,是建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要基礎(chǔ)。為此,一方面要堅(jiān)持正確的發(fā)展方向,進(jìn)行科學(xué)的制度設(shè)計(jì)、制定合理的政策和有步驟的推進(jìn);另一方面要合理配置各種資源,并動(dòng)員全社會(huì)力量共同努力,積極參與這一體系的建設(shè)。只有這樣,才能早日完成建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系的歷史任務(wù)。

第二篇：我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度并軌研究

我國(guó)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度并軌研究

河北理工大學(xué)輕工學(xué)院 孟艷玲 河北省衛(wèi)生廳 于媛

發(fā)布時(shí)間:2010-07-16

《社會(huì)保險(xiǎn)法》(草案)提出“省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實(shí)際情況可以將城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)合并實(shí)施。”這一立法導(dǎo)向引起很多爭(zhēng)論，不少人對(duì)這一舉措提出反對(duì)意見(jiàn)。本文在對(duì)現(xiàn)行城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度運(yùn)行現(xiàn)狀及實(shí)施效果進(jìn)行分析的基礎(chǔ)上，探究并軌產(chǎn)生爭(zhēng)議的原因和制度改革的制約因素，并從制度層面提出推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度并軌的基本思路和對(duì)策建議。

一、現(xiàn)行城鄉(xiāng)分割的醫(yī)療保障制度存在的問(wèn)題

我國(guó)從上個(gè)世紀(jì)90年代開(kāi)始逐步建立起以城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療(以下簡(jiǎn)稱“新農(nóng)合”)和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)為主體的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療保障制度。全國(guó)各地在這個(gè)制度框架的基礎(chǔ)上，結(jié)合本地實(shí)際探索了很多針對(duì)不同群體的具體政策，在解決城鄉(xiāng)居民“看病難、看病貴”問(wèn)題上取得了顯著的成效。但隨著改革的不斷深入，諸多問(wèn)題也凸顯出來(lái)。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和新農(nóng)合分割運(yùn)行的體制就為政界、學(xué)界眾多人士所詬病。在實(shí)踐中，這種運(yùn)行體制主要暴露出以下幾個(gè)問(wèn)題：

(一)城鄉(xiāng)二元的制度體系違背了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的潮流

從現(xiàn)實(shí)意義來(lái)看，全面建立新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)療保障制度覆蓋全體居民，是一種歷史性的跨越。但是，隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)改革的不斷深入，建立全國(guó)范圍內(nèi)城鄉(xiāng)統(tǒng)一的“大市場(chǎng)”成為必然趨勢(shì)。不斷加速的人口和生產(chǎn)要素的流動(dòng)，迫切要求打破包括醫(yī)療保障制度在內(nèi)的城鄉(xiāng)二元制度。同時(shí)，由于不同地區(qū)城鄉(xiāng)居民分布存在差異，如果某一群體人群過(guò)少，單獨(dú)為其設(shè)立一種保障制度的成本過(guò)高，有的地方就可能選擇放棄將這一群體納入到醫(yī)保范圍之中。

(二)管理分割，制度運(yùn)行成本高昂

新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保同為社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)，基金征集管理規(guī)則一致，業(yè)務(wù)管理方法相同，且城鄉(xiāng)居民都要到相同或相近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受服務(wù)。但由于人為原因，目前分屬不同的部門(mén)管理，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由人力資源與社會(huì)保障部門(mén)下設(shè)的醫(yī)保中心管理，新農(nóng)合由衛(wèi)生部門(mén)管理，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)力量分散和重復(fù)管理的問(wèn)題同時(shí)存在。此外，兩個(gè)部門(mén)分別設(shè)定不同的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品目錄，各自設(shè)定網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)，業(yè)務(wù)經(jīng)辦資源分散，運(yùn)作成本高昂。

(三)保障水平差距大，制度缺乏公平性

公平性是醫(yī)療保障制度最基本的特征。現(xiàn)行城鄉(xiāng)分割的居民醫(yī)保制度是根據(jù)城鄉(xiāng)戶籍界限，因人設(shè)保。由于財(cái)政對(duì)兩種制度投入力度不同，二者在籌資上也存在一定的差異，造成醫(yī)療保障待遇存在不小的差距。雖然城鄉(xiāng)居民在對(duì)醫(yī)療服務(wù)的需求層次上存在一定差別，但是從人作為生命個(gè)體的角度來(lái)說(shuō)，不應(yīng)該在醫(yī)療保障制度供給上存在差別。同時(shí)，這種不公平性還表現(xiàn)在跨區(qū)流動(dòng)的農(nóng)民工及靈活就業(yè)人員，由于制度分割造成的障礙而降低了投保的積極性，游離在保障體系之外；城鎮(zhèn)低收入居民渴望加入到政策更加優(yōu)惠的新農(nóng)合制度，富裕農(nóng)民也希望以城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的方式獲得更高水平的醫(yī)療服務(wù)。但在目前的運(yùn)行體制下，這種愿望難以實(shí)現(xiàn)。

二、阻礙城鄉(xiāng)醫(yī)保制度并軌的原因

(一)財(cái)力的約束

新農(nóng)合在籌資上是以財(cái)政支持為主、個(gè)人繳費(fèi)為輔，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保則是個(gè)人繳費(fèi)為主、財(cái)政補(bǔ)貼為輔，二者在籌資方式上是相反的。如果兩個(gè)制度并軌，產(chǎn)生的直接問(wèn)題就是，并軌后的制度是以個(gè)人繳費(fèi)還是以財(cái)政補(bǔ)貼為主。如果以個(gè)人繳費(fèi)為主，那么大多數(shù)農(nóng)民不具備繳費(fèi)能力，新的制度又會(huì)將眾多農(nóng)民排除在保障范圍之外；如果以財(cái)政補(bǔ)貼為主，在滿足城鎮(zhèn)居民較高的保障水平的情況下，地方政府財(cái)政尤其是貧困地區(qū)財(cái)政將不堪重負(fù)。這也是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)城鄉(xiāng)制度并軌得以順利推進(jìn)的重要原因。此外，受財(cái)力約束，欠發(fā)達(dá)地區(qū)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)專業(yè)人員少，硬件設(shè)施不完備，也是阻礙制度并軌的因素之一。

(二)部門(mén)利益的爭(zhēng)奪

城鄉(xiāng)分割管理模式在推進(jìn)制度并軌一開(kāi)始就面臨著復(fù)雜的利益糾葛和角色沖突。一方面，負(fù)責(zé)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的社保部門(mén)以歸屬權(quán)為理由反對(duì)接受新農(nóng)合。而負(fù)責(zé)新農(nóng)合的衛(wèi)生部門(mén)因居民人口嚴(yán)重老齡化、健康風(fēng)險(xiǎn)大，將會(huì)加重醫(yī)保基金的負(fù)擔(dān)。同時(shí)，在目前的管理體制下，衛(wèi)生部門(mén)管理著新農(nóng)合基金，與醫(yī)療服務(wù)提供者簽訂合同，扮演著服務(wù)購(gòu)買(mǎi)者的角色；又要規(guī)制和管理醫(yī)療服務(wù)供給者的行為，為醫(yī)療服務(wù)提供者提供財(cái)政預(yù)算補(bǔ)償，扮演供給者的角色。雙重身份的管理體制使衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)“供給誘導(dǎo)需求”的行為傾向得不到合作醫(yī)療管理方面的有效制約，不利于控制醫(yī)療費(fèi)用，節(jié)約新農(nóng)合資

金。

(三)城鄉(xiāng)發(fā)展不平衡

城鄉(xiāng)二元分割的經(jīng)濟(jì)社會(huì)體制，造成包括醫(yī)療保障制度在內(nèi)的公共產(chǎn)品和公共服務(wù)在城鄉(xiāng)之間存在巨大差別。城鎮(zhèn)居民收入水平相對(duì)較高，醫(yī)療服務(wù)設(shè)施完善，健康意識(shí)強(qiáng)；而農(nóng)村居民收入水平相對(duì)低，醫(yī)療資源匱乏，人們的健康意識(shí)較弱。這就使得城鄉(xiāng)居民在對(duì)醫(yī)療的需求上存在一定差別，這可以從城鄉(xiāng)居民人均醫(yī)療費(fèi)用的相關(guān)數(shù)據(jù)得知。建立城鄉(xiāng)統(tǒng)一的醫(yī)療保障制度需要充分考慮兩個(gè)不同人群的特點(diǎn)和需求，找到一個(gè)契合點(diǎn)。同時(shí)，城鄉(xiāng)差別大的地區(qū)往往是經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后地區(qū)，在面臨醫(yī)保基金支付風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，財(cái)政發(fā)揮作用范圍有限，可能會(huì)造成制度中途瓦解。

三、構(gòu)建城鄉(xiāng)一體的居民醫(yī)療保障制度的基本對(duì)策

早在2007年，全國(guó)就已經(jīng)有很多地區(qū)開(kāi)始了制度并軌的探索。2008年全國(guó)新農(nóng)合工作會(huì)議，確定實(shí)施新農(nóng)合與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)相銜接(又稱“兩制銜接”)，并在全國(guó)10個(gè)城市開(kāi)始了試點(diǎn)。當(dāng)前，很多試點(diǎn)以外的城市都在進(jìn)行制度并軌的探索，也得到了城鄉(xiāng)居民的擁護(hù)。可以說(shuō)，城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度并軌是大勢(shì)所趨，政府應(yīng)下大力推進(jìn)制度一體化建設(shè)，著力構(gòu)建具備統(tǒng)一性、開(kāi)放性和公平性的城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障制度體系。這個(gè)制度體系應(yīng)具備幾個(gè)特征：首先，覆蓋全民，做到人人有保障，每個(gè)人都能找到適合自己的制度；其次，制度設(shè)計(jì)從公平角度出發(fā)，不存在強(qiáng)勢(shì)或弱勢(shì)制度體系的區(qū)別；再次，具體表現(xiàn)為在醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置的基礎(chǔ)上，實(shí)現(xiàn)制度體系模式、保障水平、制度運(yùn)行機(jī)制的統(tǒng)一。

(一)試點(diǎn)先行。探索建立全國(guó)統(tǒng)一的制度框架

從各地實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，在全國(guó)范圍內(nèi)同步推行城鄉(xiāng)醫(yī)保制度并軌不可行。應(yīng)在城鄉(xiāng)一體化程度比較高、人口流動(dòng)大、財(cái)政實(shí)力強(qiáng)、衛(wèi)生服務(wù)體系完備的地方首先推行。中央應(yīng)在總結(jié)各地實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，在適宜的時(shí)機(jī)出臺(tái)全國(guó)統(tǒng)一的制度框架，作為全面推進(jìn)并軌實(shí)踐的政策指導(dǎo)。要打破城鄉(xiāng)身份界限，設(shè)立多個(gè)層次的繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。在制度并軌初期，可以將新農(nóng)合作為低檔標(biāo)準(zhǔn)，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保作為高層次的標(biāo)準(zhǔn)，這樣可以避免“窮幫富”的問(wèn)題發(fā)生，也可以使城鎮(zhèn)低收入居民進(jìn)入到繳費(fèi)較少的層次，使富裕農(nóng)民享受到較高水平的醫(yī)療保障，從而滿足不同人群的醫(yī)療保障需要。在保險(xiǎn)待遇上，根據(jù)權(quán)利與義務(wù)對(duì)等原則，針對(duì)不同級(jí)別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)定不同層次的報(bào)銷(xiāo)比例。對(duì)城鄉(xiāng)低收入群體繼續(xù)實(shí)行醫(yī)療救助，考慮到運(yùn)行體制同醫(yī)療保險(xiǎn)存在較大差別，可仍然由民政部門(mén)管理。此外，要隨著醫(yī)療保障制度的完善不斷增加城鄉(xiāng)居民的保障范圍，逐步實(shí)現(xiàn)以保大病為主，保特病門(mén)診和重大疾病門(mén)診相結(jié)合的制度體系。財(cái)政部門(mén)繼續(xù)負(fù)責(zé)補(bǔ)助資金的籌集撥付，對(duì)城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民實(shí)行統(tǒng)一的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，并逐步加大財(cái)政對(duì)農(nóng)村居民的補(bǔ)貼力度，地稅部門(mén)負(fù)責(zé)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)的征收，并對(duì)基金進(jìn)行監(jiān)督管理，逐步實(shí)現(xiàn)基本公共服務(wù)均等化。

(二)理順體制，建立統(tǒng)一的保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)

制度并軌存在爭(zhēng)議最多的地方就是兩制合一后由哪個(gè)部門(mén)管理的問(wèn)題。衛(wèi)生部門(mén)和社會(huì)保障部門(mén)在管理上有各自的優(yōu)勢(shì)，也有人提出成立專門(mén)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行管理，問(wèn)題的關(guān)鍵在于由哪個(gè)部門(mén)管理更能推動(dòng)城鄉(xiāng)醫(yī)保事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，改革的成本更加低廉。中央應(yīng)在推進(jìn)行政體制改革的同時(shí)，打破部門(mén)利益糾葛，明確部門(mén)職能及各自的協(xié)作關(guān)系。因?yàn)樯绫２块T(mén)具有更加豐富的人力資源信息和成熟的網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)，可以將新農(nóng)合整體納入城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障體系，其基金與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保基金合并，建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)基金，統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)政策，統(tǒng)—使用城鎮(zhèn)職工醫(yī)保“三個(gè)目錄”，統(tǒng)一結(jié)算方法和業(yè)務(wù)管理工作，建立城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。要整合城鄉(xiāng)醫(yī)療保障管理資源，將新農(nóng)合管理部門(mén)的部分人員充實(shí)到社會(huì)保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)中，提高專業(yè)化管理水平。此外，在縣域經(jīng)濟(jì)范圍內(nèi)，可建立醫(yī)保經(jīng)辦分支機(jī)構(gòu)，以方便農(nóng)村居民辦理相關(guān)業(yè)務(wù)。

(三)統(tǒng)籌推進(jìn)，完善配套制度改革

制度并軌是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，涉及到城鄉(xiāng)居民、保險(xiǎn)經(jīng)辦部門(mén)、政府等多個(gè)利益主體，應(yīng)同步完善相關(guān)配套改革措施，使城鄉(xiāng)醫(yī)保制度并軌得以順利實(shí)現(xiàn)。第一，要以政府為主導(dǎo)，有目標(biāo)、有重點(diǎn)地調(diào)整醫(yī)療資源布局，在城鄉(xiāng)、地域、公私醫(yī)院、大小醫(yī)院之間進(jìn)行調(diào)整，加大基層，特別是農(nóng)村醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的建設(shè)和投入。同時(shí)，通過(guò)自上而下地建立起層次分明的醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系，提高醫(yī)療服務(wù)資源利用效率。第二，提高醫(yī)療保障統(tǒng)籌層次，逐步由縣級(jí)統(tǒng)籌上升為市級(jí)甚至省級(jí)統(tǒng)籌，滿足人口流動(dòng)過(guò)程中異地就醫(yī)的需求，增加統(tǒng)籌基金基數(shù)，擴(kuò)大醫(yī)療保障基金的抗風(fēng)險(xiǎn)能力。第三，完善相應(yīng)的法律法規(guī)，確保制度并軌之后有法可依，促使城鄉(xiāng)醫(yī)保制度走上規(guī)范化發(fā)展的法制軌道。

《北方經(jīng)濟(jì)》2010年第9期

第三篇：社會(huì)保障制度現(xiàn)狀研究

社會(huì)保障制度現(xiàn)狀研究

社會(huì)保障制度是國(guó)家依據(jù)一定的法律和規(guī)定，保證社會(huì)成員的基本生活需要、保持社會(huì)穩(wěn)定的一項(xiàng)社會(huì)安全制度。社會(huì)保障基金來(lái)源于國(guó)民收入，是通過(guò)國(guó)民收入的分配和再分配最終形成的特殊消費(fèi)基金。這種基金用于保障特定當(dāng)事人的生活消費(fèi)，實(shí)際是一種社會(huì)收入調(diào)節(jié)手段。社會(huì)保障制度的創(chuàng)立，是社會(huì)化大生產(chǎn)的必然產(chǎn)物，是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志。社會(huì)保障是社會(huì)安定的重要保證。黨的十七大報(bào)告中指出：要以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點(diǎn)，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充，加快完善社會(huì)保障體系。促進(jìn)企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度改革，探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。全面推進(jìn)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度建設(shè)。

一、社會(huì)保障的基本內(nèi)容

我國(guó)的社會(huì)保障制度包括以下幾個(gè)方面基本內(nèi)容：

（一）社會(huì)保險(xiǎn)

社會(huì)保險(xiǎn)是指國(guó)家通過(guò)立法，國(guó)家、集體和個(gè)人共同參與，建立社會(huì)保險(xiǎn)專項(xiàng)基金，保障勞動(dòng)者乃至全體社會(huì)成員因暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力，而失去收入或收入很少時(shí)，仍能保證最基本的生活需要。社會(huì)保險(xiǎn)所要保障的風(fēng)險(xiǎn)屬于最易發(fā)生、又影響到勞動(dòng)者的生存和發(fā)展的一些“事故”，包括生育、失業(yè)、殘疾、工傷、重病、年老、死亡等，這些風(fēng)險(xiǎn)一旦發(fā)生，就會(huì)使勞動(dòng)者暫時(shí)或永久失去勞動(dòng)能力，從而失去收入或收入很少，社會(huì)保險(xiǎn)起到一種補(bǔ)償勞動(dòng)者收入損失的功能。社會(huì)保險(xiǎn)的支出占社會(huì)保障支出的半數(shù)以上，屬于社會(huì)保障中的最大項(xiàng)目和核心內(nèi)容，是社會(huì)保障體系的基本綱領(lǐng)。

（二）社會(huì)救助

社會(huì)救助是指國(guó)家對(duì)無(wú)生活收入來(lái)源的寡殘孤獨(dú)、遭受天災(zāi)人禍而使生活一時(shí)變得困難的家庭和個(gè)人、生活在國(guó)家規(guī)定最低貧困線以下的社會(huì)成員提供的生存保障制度。社會(huì)救助的目的是幫助社會(huì)成員獲得最低限度的生活條件，所以它是社會(huì)保障體系的最低綱領(lǐng)。

（三）社會(huì)福利

社會(huì)福利是指國(guó)家或社會(huì)按照有關(guān)法律和政策，在居民住宅、環(huán)保、公共衛(wèi)生、基礎(chǔ)教育等領(lǐng)域，向全體公民普遍提供資金幫助和優(yōu)惠服務(wù)的社會(huì)性制度。社會(huì)福利旨在改善受惠者的生活，提高生活質(zhì)量，是工資外的另一份收入，有“社會(huì)工資”的美稱，是社會(huì)保障體系的最高綱領(lǐng)。

（四）社會(huì)優(yōu)撫

社會(huì)優(yōu)撫是指國(guó)家或社會(huì)依法對(duì)現(xiàn)役軍人、傷殘軍人、復(fù)員退役軍人、烈士及其家屬提供的帶有褒揚(yáng)、優(yōu)待和撫恤性質(zhì)的特殊保障。因?yàn)檫@部分公民具有特殊身份，所以，社會(huì)優(yōu)撫是社會(huì)保障體系的特殊綱領(lǐng)。5.社會(huì)互助和個(gè)人儲(chǔ)蓄積累社會(huì)互助是指社會(huì)成員自覺(jué)自愿幫助有特殊困難或需要的公民的一種社會(huì)保障制度。個(gè)人儲(chǔ)蓄是一種有備無(wú)患、防患于未然的自我保障。社會(huì)互助和個(gè)人儲(chǔ)蓄積累是社會(huì)保障體系的補(bǔ)充綱領(lǐng)。

二、社會(huì)保障的功能

(一)保障基本生活

保障公民的基本生活，是社會(huì)穩(wěn)定和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的前提，也是社會(huì)保障最核心的功能。國(guó)家建立社會(huì)保障體系，保障公民的基本生活，免除勞動(dòng)者的后顧之憂，不僅是經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)穩(wěn)定的需要，也是人權(quán)保障的重要內(nèi)容，是社會(huì)進(jìn)步的體現(xiàn)。如今，社會(huì)保障已經(jīng)成為自際公約和絕大多數(shù)國(guó)家法律明確規(guī)定的公民的一項(xiàng)基本權(quán)利。

(二)維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定

通過(guò)社會(huì)保障對(duì)社會(huì)財(cái)富進(jìn)行再分配，適當(dāng)縮小各階層社會(huì)成員之間的收入差距，避免貧富懸殊，使社會(huì)成員的基本生活得到保障，能協(xié)調(diào)社會(huì)關(guān)系，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。社會(huì)保障也是國(guó)家對(duì)國(guó)民收入的一種再分配，對(duì)于一些低收入人群意義特別重大。低收入人群如果也享有較好的社會(huì)保障制度，那么他們的生活質(zhì)量將會(huì)有所提高，自身的發(fā)展就會(huì)隨即跟上，整個(gè)社會(huì)的風(fēng)氣就會(huì)向積極的方向發(fā)展，如此一來(lái)，犯犯罪率將會(huì)有所下降，整個(gè)社會(huì)秩序?qū)?huì)井井有條。

(三)促進(jìn)經(jīng)濟(jì)發(fā)展

首先，社會(huì)保障可以調(diào)節(jié)社會(huì)總需求，平抑經(jīng)濟(jì)波動(dòng)。當(dāng)經(jīng)濟(jì)衰退而失業(yè)率上升、人民生活水平下降時(shí)，失業(yè)保險(xiǎn)和社會(huì)救濟(jì)有助于提高社會(huì)購(gòu)買(mǎi)力，拉動(dòng)有效需求，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)復(fù)蘇；當(dāng)經(jīng)濟(jì)高漲而失業(yè)率下降時(shí)，社會(huì)保障支出相應(yīng)縮減，從而使即期的社會(huì)總需求不致過(guò)度膨脹。而且，政府可以通過(guò)調(diào)整社會(huì)保障費(fèi)(稅)率和待遇支付標(biāo)準(zhǔn)，主動(dòng)調(diào)節(jié)社會(huì)總需求，減少經(jīng)濟(jì)波動(dòng)。其次，社會(huì)保障基金的長(zhǎng)期積累和投資運(yùn)營(yíng)有助于完善資本市場(chǎng)。第三，社會(huì)保障確保勞動(dòng)者在喪失經(jīng)濟(jì)收入或勞動(dòng)能力的情況下，能維持自身及其家庭成員的基本生活，保證勞動(dòng)力再生產(chǎn)進(jìn)程不致受阻或中斷。同時(shí)，國(guó)家還可以通過(guò)生育、撫育子女和教育津貼等形式對(duì)勞動(dòng)力再生產(chǎn)給予資助，以提高勞動(dòng)力資源的整體素質(zhì)。

(四)保持社會(huì)公平

社會(huì)保障是市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)國(guó)家保持社會(huì)公平的一個(gè)重要手段，其作用主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：一是通過(guò)保障全體社會(huì)成員的基本生活，在一定程度上消除社會(huì)發(fā)展過(guò)程中因意外災(zāi)害、失業(yè)、疾病等因素導(dǎo)致的機(jī)會(huì)不均等，使社會(huì)成員在沒(méi)有后顧之憂的情況下參與市場(chǎng)的公平競(jìng)爭(zhēng)；二是通過(guò)在全體社會(huì)成員之間的風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)，實(shí)現(xiàn)國(guó)民收入的再分配，縮小貧富差距，減少社會(huì)分配結(jié)果的不公平。

(五)增進(jìn)國(guó)民福利

社會(huì)保障的最初含義是“救貧”和“防貧”，即保證所有社會(huì)成員至少都能享有最低的生活水平。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步，社會(huì)保障的內(nèi)容在不斷擴(kuò)充。現(xiàn)代社會(huì)保障不僅承擔(dān)著“救貧”和“防貧”的責(zé)任，而且還要為全體社會(huì)成員提供更廣泛的津貼、基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)，從而使人們盡可能充分地享受經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展成果，不斷提高物質(zhì)生活和精神生活的質(zhì)量。

（六）體現(xiàn)人文關(guān)懷

人們?cè)诂F(xiàn)實(shí)生活中還離不開(kāi)相應(yīng)的情感保障，即精神慰藉也是人的正常、健康生活的必要組成部分。因此，現(xiàn)代社會(huì)保障還日益承擔(dān)著慰需要者提供精神保障的責(zé)任。當(dāng)然，精神保障屬于文化、倫理、心理慰藉方面的保障，它突出地體現(xiàn)了社會(huì)保障制度的人性化要求，從而屬于更高層次的保障。盡管在實(shí)踐中，難以將精神保障作為特定的制度安排來(lái)加以建設(shè)，但發(fā)達(dá)國(guó)家或地區(qū)的社會(huì)保障制度實(shí)踐表明，制度化安排中確實(shí)需要尊重并滿足有需要者的精神保障需求。

三、完善社會(huì)保障制度的重要性

(一)完善社會(huì)保障制度是社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的內(nèi)在要求。

社會(huì)保障制度是社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展的必然產(chǎn)物，也是社會(huì)進(jìn)步和文明的重要標(biāo)志，它已經(jīng)成為市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)不可缺少的首要支持，在我國(guó)建立健全社會(huì)保障體系的過(guò)程中必須重視社會(huì)保障制度改革。由于一系列的特殊原因，使得我國(guó)僅用了20多年的時(shí)間便走完了別的國(guó)家要用100年走完的發(fā)展道路，這反映了我國(guó)近期各項(xiàng)事業(yè)的飛速發(fā)展，但同時(shí)，其他國(guó)家100年來(lái)所遇到的問(wèn)題也一下堆積在我國(guó)十一屆三中全會(huì)后的近30年的發(fā)展過(guò)程中。其中由養(yǎng)老、醫(yī)療、就業(yè)工人下崗和社會(huì)老齡化等問(wèn)題所引發(fā)的中國(guó)社會(huì)保障事業(yè)的改革與發(fā)展尤為引人關(guān)注。在建立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)這個(gè)體制過(guò)程中，政府需要改革行政管理體制，來(lái)保證市場(chǎng)主體的自主性；需要營(yíng)造市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的環(huán)境條件，保證市場(chǎng)環(huán)境的開(kāi)放性；需要制定市場(chǎng)規(guī)則，來(lái)保證市場(chǎng)行為的規(guī)范性。

特別需要指出的是：市場(chǎng)過(guò)程的趨利性，市場(chǎng)關(guān)系的平等性，市場(chǎng)活動(dòng)的競(jìng)爭(zhēng)性，市場(chǎng)結(jié)果的分化性。這四個(gè)特征也決定著社會(huì)保障改革的必要性。

(二)完善社會(huì)保障制度是實(shí)現(xiàn)我國(guó)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)長(zhǎng)期可持續(xù)發(fā)展的客觀需要。

樹(shù)立科學(xué)發(fā)展觀便是樹(shù)立全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀。可持續(xù)發(fā)展是以控制人口、節(jié)約資源、保護(hù)環(huán)境為重要條件的。其目的是使經(jīng)濟(jì)發(fā)展同人口增長(zhǎng)、資源利用和環(huán)境保護(hù)相適應(yīng)，實(shí)現(xiàn)資源、環(huán)境的承載能力與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展相協(xié)調(diào)，從人口、資源、環(huán)境、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)相互協(xié)調(diào)中推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展并在經(jīng)濟(jì)發(fā)展的過(guò)程中解決人口、資源和環(huán)境所面臨問(wèn)題。在可持續(xù)發(fā)展中，而人口問(wèn)題是制約可持續(xù)發(fā)展的首要問(wèn)題，是影響經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展的關(guān)鍵因素。我國(guó)人員眾多且不斷增長(zhǎng)，解決人民基本生活、老齡化、就業(yè)等問(wèn)題的需求很大，建立和完善社會(huì)保障體系對(duì)于可持續(xù)發(fā)展既十分必要，又十分緊迫。

我國(guó)人口總量大、增速快。再者人口老齡化問(wèn)題日益突出。據(jù)估計(jì)，到本世紀(jì)中葉，我國(guó)60歲以上的老年人口將達(dá)到4億左右，占亞洲老年人口總數(shù)的1/2，占全世界老年人口總數(shù)的1/5。因此，只有抓緊完善養(yǎng)老、醫(yī)療等社會(huì)保障制度，才能應(yīng)對(duì)老齡化的到來(lái)。

隨著經(jīng)濟(jì)全球化，人才流動(dòng)已經(jīng)成為必然現(xiàn)象。再者我國(guó)有2億多的農(nóng)民工處于流動(dòng)狀態(tài)。這就要求我們政府大膽改革，取消區(qū)域戶籍等的束縛，實(shí)行全國(guó)性的流動(dòng)和保障，爭(zhēng)取使全體人民能便捷交費(fèi)，得病能就地治，養(yǎng)老金能夠在居住地領(lǐng)取。

因此，改革和完善社會(huì)保障制度，作為宏觀調(diào)控的政府，就是規(guī)范與完善資本市場(chǎng)，發(fā)展適合市場(chǎng)保障基金投資的金融創(chuàng)新；減少政府對(duì)于社會(huì)保障基金投資的過(guò)度介入，通過(guò)加強(qiáng)對(duì)專業(yè)社會(huì)保障基金投資機(jī)構(gòu)的監(jiān)督來(lái)保證社會(huì)保障基金的安全性與收益率；發(fā)展企業(yè)補(bǔ)充保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)，滿足不同層次的需求。

四、結(jié)論

總之，在社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，重視社會(huì)保障問(wèn)題，發(fā)展才會(huì)順利，發(fā)展才會(huì)平衡、快速、有后勁。深化社會(huì)保障制度改革，建立一個(gè)完整的社會(huì)保障體系已顯得日益重要和緊迫，這對(duì)于落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，促進(jìn)我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的持續(xù)、快速、協(xié)調(diào)發(fā)展，必將產(chǎn)生重大作用和深遠(yuǎn)影響。

第四篇：國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保障制度研究

人才培養(yǎng)模式改革和開(kāi)放教育試點(diǎn)畢業(yè)設(shè)計(jì)（論文）

安徽廣播電視大學(xué)

畢業(yè)論文(設(shè)計(jì))

課題名稱 國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保障制度研究

分校名稱 馬鞍山電視（網(wǎng)絡(luò)）大學(xué)

年級(jí)名稱 10 秋

專業(yè)名稱 行政管理

學(xué)生姓名 汪千軍

指導(dǎo)教師 高文宇

2012年12 月15 日

內(nèi)容摘要：

我國(guó)國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保障制度推行十多年來(lái),對(duì)穩(wěn)定公務(wù)員隊(duì)伍,提高政府的工作效能發(fā)揮了重要作用。但隨著經(jīng)濟(jì)體制改革和政府人事制度改革的不斷深化,這一制度在運(yùn)行過(guò)程中也出現(xiàn)了一些需要急待解決的問(wèn)題。通過(guò)對(duì)現(xiàn)有關(guān)于公務(wù)員社會(huì)保障制度研究的文獻(xiàn)資料進(jìn)行整理和分析,提出了公務(wù)員社會(huì)保障制度研究需要進(jìn)一步深化的幾個(gè)問(wèn)題。關(guān)鍵詞國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保障政府人事制度改革保險(xiǎn)項(xiàng)

關(guān)鍵詞：公務(wù)員制度；保障機(jī)制；權(quán)利救濟(jì)

提 綱

一、緒論

（一）公務(wù)員社會(huì)保障制度的產(chǎn)生

（二）公務(wù)員社會(huì)保障制度產(chǎn)生的意義 1.制度方面

2.公務(wù)員隊(duì)伍建設(shè)方面 3.社會(huì)穩(wěn)定方面

二、國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保障制度存在的主要問(wèn)題(一)制度設(shè)計(jì)的缺陷 1.法制不健全問(wèn)題

2.管理體制不健全問(wèn)題 3.公務(wù)員失業(yè)保險(xiǎn)缺位問(wèn)題

（二）執(zhí)行過(guò)程中的問(wèn)題

1.公務(wù)員保險(xiǎn)基金的來(lái)源單一，缺乏廣泛而有效的籌資手段 2.公務(wù)員保險(xiǎn)基金的使用不規(guī)范，缺乏有效監(jiān)督 3.退休公務(wù)員實(shí)際收入有待提高

三、完善公務(wù)員社會(huì)保障制度的對(duì)策和建議

（一）加快公務(wù)員社會(huì)保障制度的立法

（二）建立統(tǒng)一的公務(wù)員社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)

（三）建立公務(wù)員失業(yè)保障制度

（四）逐步減輕國(guó)家保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)

（五）健全公務(wù)員保險(xiǎn)基金使用的監(jiān)督機(jī)制

四、結(jié)論和思考

（一）實(shí)行由國(guó)家、公務(wù)員單位和公務(wù)員本人三方支付費(fèi)用的機(jī)制

（二）確定適度的社會(huì)保障水平

（三）明確公務(wù)員制度覆蓋的人群和保險(xiǎn)項(xiàng)目

五、結(jié)束語(yǔ) 參考文獻(xiàn)

我國(guó)國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保障制度研究綜述

一、緒論

(一)公務(wù)員社會(huì)保障制度的產(chǎn)生

從19世紀(jì)中后期開(kāi)始，國(guó)家公務(wù)員制度在西方國(guó)家先后建立起來(lái)，與此同時(shí)，公務(wù)員各種權(quán)利的保障制度和運(yùn)行機(jī)制也應(yīng)運(yùn)而生。其主要內(nèi)容 包括工資福利保障、社會(huì)保障、工作條件保障、身份保障、申訴控告保障、培訓(xùn)保障等。公務(wù)員保障機(jī)制作為國(guó)家公務(wù)員制度建設(shè)中不可缺少的運(yùn)行 機(jī)制之一，它的完善與否，對(duì)于吸引優(yōu)秀人才，提高政府行政效率，提升行政管理能力，促進(jìn)管理科學(xué)化具有十分重要的作用。現(xiàn)代國(guó)家對(duì)公務(wù)員的保障，越來(lái)越重視公務(wù)員的權(quán)益保障，重視人的能力開(kāi)發(fā)、全面發(fā)展的實(shí)現(xiàn)，保障具有穩(wěn)定性、法制化的特點(diǎn)。由于各國(guó)的政治、經(jīng)濟(jì)體制、社會(huì)發(fā)展水平以及文化、歷史傳統(tǒng)的差異，因此各國(guó)公務(wù)員保障機(jī)制既有共同的特征，但在具體做法上又各有千秋。20世紀(jì)90年代以來(lái)，隨著我國(guó)改革事業(yè)的不斷發(fā)展，國(guó)家公務(wù)員制度的建立，公務(wù)員保障機(jī)制正在逐漸完善。但由于客觀條件所限，以及實(shí)行公務(wù)員制度的時(shí)間較短，仍然處在不斷探索之中，所以，我國(guó)公務(wù)員保障無(wú)論在內(nèi)容還是在形式上，難免存在一些缺陷和不足。本文通過(guò)對(duì)西方國(guó)家公務(wù)員保障機(jī)制的比較以及對(duì)我國(guó)公務(wù)員制度保障機(jī)制的分析，有針對(duì)性地提出完善我國(guó)公務(wù)員保障機(jī)制的一些措施。全文共分四部分：第一部分主要介紹公務(wù)員保障機(jī)制的基本內(nèi)容以及一些內(nèi)在關(guān)系。第二部分按照保障機(jī)制的內(nèi)容、模式、以及內(nèi)在機(jī)體運(yùn)行進(jìn)行國(guó)際比較，從中總結(jié)西方國(guó)家公務(wù)員保障機(jī)制的共性及差異，說(shuō)明各國(guó)選擇怎樣的公務(wù)員保障機(jī)制主要由各國(guó)國(guó)情決定的，但仍有一些值得我們借鑒的地方。第三部分主要是從歷史、原則、方式、模式、特征、功能等的角度對(duì)我國(guó)公務(wù)員保障機(jī)制各項(xiàng)內(nèi)容做出分析，力圖清晰、明了地說(shuō)明我國(guó)公務(wù)員保障機(jī)制的結(jié)構(gòu)和功能。第四部分主要是按照保障機(jī)制的內(nèi)容，指 出我國(guó)公務(wù)員制度保障機(jī)制運(yùn)行中存在的問(wèn)題以及《國(guó)家公務(wù)員暫行條例》 中有關(guān)公務(wù)員權(quán)利保障的缺陷，并提出了進(jìn)一步完善保障機(jī)制的若干建議。

1993年以前我國(guó)沒(méi)有“公務(wù)員”的稱謂,政府機(jī)關(guān)工作人員和事業(yè)單位人員統(tǒng)稱為“國(guó)家于部”，在總則中規(guī)定,我國(guó)公務(wù)員是指各級(jí)國(guó)家行政機(jī)關(guān)除工勤人員以外的工作人員。為了保證國(guó)家公務(wù)員隊(duì)伍的優(yōu)化、精干、廉潔和穩(wěn)定,形成強(qiáng)有力的、高效能的政府系統(tǒng),富有成效地管理國(guó)家行政事務(wù),囚家積極地推行了公務(wù)員的社會(huì)保障制度。由于我國(guó)公務(wù)員制度建立較晚,所以與之對(duì)應(yīng)的公務(wù)員社會(huì)保障制度雖已初具規(guī)模,但還存在著不少問(wèn)題。要解決這些問(wèn)題,就必須首先對(duì)公務(wù)員社會(huì)保障制度有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)和了解。

我國(guó)現(xiàn)行的國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保障制度,其前身稱為國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員社會(huì)保障制度,創(chuàng)建于建國(guó)初期,在“文革”期間基本上處于停滯狀態(tài),一屆四中全會(huì)以來(lái)得到了恢復(fù)和發(fā)展。隨著國(guó)家公務(wù)員制度的實(shí)施,公務(wù)員社會(huì)保障制度的改革和完善作為我國(guó)公務(wù)員制度的重要性被提上政府的議事日程。有關(guān)學(xué)者也在這方面進(jìn)行了大量的研究,這些文獻(xiàn)大致反映了目前我國(guó)公務(wù)員社會(huì)保障制度的發(fā)展?fàn)顩r、存在的問(wèn)題,并提出了相關(guān)的對(duì)策。

(二)公務(wù)員社會(huì)保障制度建立的意義

在現(xiàn)有關(guān)公務(wù)員社會(huì)保障制度的文獻(xiàn)中,大多數(shù)學(xué)者都認(rèn)為目前建立并完善這項(xiàng)制度意義重大,主要體現(xiàn)在三個(gè)方面：

1.制度方面。蘇紅認(rèn)為,建立并完善公務(wù)員社會(huì)保障制度是推行國(guó)家公務(wù)員制度本身的要求。國(guó)家公務(wù)員制度在我國(guó)是一種剛實(shí)行不久的人事管理制度,能否切實(shí)實(shí)施好這項(xiàng)制度將干部制度改革引向深入,關(guān)鍵就是看國(guó)家公務(wù)員制度本身是否結(jié)構(gòu)合理、科學(xué),制度和措施是否嚴(yán)密、配套,內(nèi)容是否合乎實(shí)施需要,實(shí)際上是否具有可行性而這其中,公務(wù)員的社會(huì)保障,在整個(gè)國(guó)家公務(wù)員制度體系中占有重要支撐地位和作用。

2.公務(wù)員隊(duì)伍建設(shè)方面。任顯思認(rèn)為,建立并完善公務(wù)員社會(huì)保障制度,保障了公務(wù)員的基本權(quán)利,使他們能夠安心于本職工作,有利于公務(wù)員隊(duì)伍的穩(wěn)定。另外,實(shí)施公務(wù)員社會(huì)保障制度有利于吸引和留住優(yōu)秀人才在政府部門(mén)工作,從而為政府部門(mén)工作效率的提高起到了促進(jìn)作用。

3.社會(huì)穩(wěn)定方面。楊文忠認(rèn)為,建立并完善公務(wù)員社會(huì)保障制度是維護(hù)社會(huì)安定的需要,同時(shí)也是現(xiàn)代社會(huì)文明的基本要求。因?yàn)樵趪?guó)家行政管理活動(dòng)中,國(guó)家公務(wù)員行政行為涉及面廣,情況復(fù)雜,多數(shù)同廣大群眾切身利益相關(guān),而且十分敏感。所以公務(wù)員是否穩(wěn)定、高效、廉潔、奉公,將會(huì)直接影響到政府工作系統(tǒng)及整個(gè)社會(huì)的安定。國(guó)家為公務(wù)員實(shí)施社會(huì)保障制度,以立法形式明確規(guī)定適用于國(guó)家公務(wù)員的社會(huì)保障制度,不單是從根本上滿足國(guó)家公務(wù)員個(gè)人及其直接供養(yǎng)人生理和心理方面的需要,也是現(xiàn)代社會(huì)文明程度的重要指標(biāo)和集中體現(xiàn)。

二、國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保障制度存在的主要問(wèn)題

我國(guó)國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保障制度在運(yùn)行過(guò)程中存在的諸多問(wèn)題已引起了學(xué)者們的廣泛關(guān)注。分析其原囚,一方面是制度設(shè)計(jì)本身的缺陷,另一方面是執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的問(wèn)題。

一、制度設(shè)計(jì)的缺陷

1.法制不健全。我國(guó)公務(wù)員社會(huì)保障制度尚未走向規(guī)范化和法律化,具體工作過(guò)程中缺乏明確的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)。在形式上,雖然不同時(shí)期憲法中都或多或少、或粗或細(xì)地涉及到了包括公務(wù)員在內(nèi)的社會(huì)保障,但這些法律對(duì)公務(wù)員社會(huì)保障制度并沒(méi)有進(jìn)行詳細(xì)的規(guī)定,過(guò)于寬泛和模糊,無(wú)法對(duì)這一制度的實(shí)施起到指導(dǎo)作用。幾十年來(lái),關(guān)于國(guó)家工作人員社會(huì)保障雖有不少零星的規(guī)定、辦法、通知、暫行措施等,但這些規(guī)定等都不具有規(guī)范性和強(qiáng)制力,相互間聯(lián)系松弛,重復(fù)、矛盾現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生同。

2.管理體制不規(guī)范。我國(guó)現(xiàn)行公務(wù)員保險(xiǎn)的管理體制呈現(xiàn)出多頭分散管理的格局公務(wù)員的社會(huì)保險(xiǎn)由人事部門(mén)負(fù)責(zé),公費(fèi)醫(yī)療由衛(wèi)生部負(fù)責(zé),而相當(dāng)一部分福利則由各級(jí)工會(huì)負(fù)責(zé)。此外,各級(jí)計(jì)劃、財(cái)政、稅收、金融保險(xiǎn)等部門(mén)也參與了分管和具體業(yè)務(wù)工作。由于多頭管理、政出多門(mén),在實(shí)際工作中常常發(fā)生決策和管理上的摩擦和矛盾。又由于各部門(mén)重復(fù)設(shè)置管理機(jī)構(gòu),造成機(jī)構(gòu)臃腫,隊(duì)伍龐雜,相互扯皮同時(shí)也造成政策不統(tǒng)一,業(yè)務(wù)交叉,管理混亂最終導(dǎo)致費(fèi)用增加,效率低下。

3.公務(wù)員失業(yè)保險(xiǎn)缺位。在我國(guó)公務(wù)員社會(huì)保障制度的內(nèi)容中,一個(gè)比較突出的問(wèn)題就是沒(méi)有建立公務(wù)員的失業(yè)保險(xiǎn)制度。這主要是因?yàn)榻▏?guó)以來(lái),我國(guó)傳統(tǒng)社會(huì)保障制度對(duì)國(guó)家機(jī)關(guān)工作人員無(wú)償提供了充分、完善的國(guó)家保險(xiǎn)和就業(yè)保障。隨著經(jīng)濟(jì)體制及政治體制改革的加快,國(guó)家公務(wù)員制度改革的向前推進(jìn),社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的逐步建立,國(guó)家公務(wù)員失業(yè)現(xiàn)象開(kāi)始出現(xiàn),迫切需要改革傳統(tǒng)的國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保障制度,建立新時(shí)期的國(guó)家公務(wù)員失業(yè)保險(xiǎn)制度。

二、執(zhí)行過(guò)程中的問(wèn)題。除了上述制度設(shè)計(jì)本身的缺陷,錢(qián)再見(jiàn)認(rèn)為,我國(guó)公務(wù)員社會(huì)保障制度在執(zhí)行過(guò)程中還存在著下列問(wèn)題

1.公務(wù)員保險(xiǎn)基金的來(lái)源單一,缺乏廣泛而有效的籌資手段。在西方國(guó)家的公務(wù)員社會(huì)保險(xiǎn)制度中,保險(xiǎn)費(fèi)一般由政府和公務(wù)員個(gè)人共同負(fù)擔(dān)。我國(guó)對(duì)國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員實(shí)行國(guó)家保障,即由國(guó)家承擔(dān)一切保障。國(guó)家保障的直接責(zé)任主體是中央政府,其保險(xiǎn)資金的直接來(lái)源是國(guó)家財(cái)政。對(duì)于一個(gè)人口眾多而且社會(huì)人口老齡化日益加重的大國(guó)來(lái)說(shuō),過(guò)于單一的保障資金來(lái)源難以適應(yīng)社會(huì)保障體系改革和完善的需要。同時(shí),由于缺乏必要的強(qiáng)制性征繳手段如法律等,使得收繳工作相當(dāng)困難,收繳率較低,這種現(xiàn)象必然造成保障經(jīng)費(fèi)短缺,嚴(yán)重制約了我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

2.公務(wù)員保險(xiǎn)基金的使用不規(guī)范,缺乏有效的監(jiān)督。在我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金的使用過(guò)程中,存在著較為嚴(yán)重的“內(nèi)部人控制”現(xiàn)象,挪用、擠占甚至浪費(fèi)保障基金的現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。這種現(xiàn)象若得不到根本解決,將會(huì)嚴(yán)重影響我國(guó)公務(wù)員保險(xiǎn)制度的健康發(fā)展,最終將會(huì)失去保險(xiǎn)基金所有者和委托人的信任。從目前世界各國(guó)社會(huì)保障的運(yùn)行機(jī)制來(lái)看,各國(guó)都在保證資金安全的情況下,將保險(xiǎn)基金投向可獲取較高利潤(rùn)的項(xiàng)目上以使其增值。而我國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)基金的保值增值問(wèn)題一直未能得到妥善、有效地解決。

3.退休公務(wù)員實(shí)際收人有待提高。我國(guó)國(guó)家公務(wù)員的退休費(fèi)是按基本工資的一定比例提取的,但是公務(wù)員的工資總額中基本工資所占比例較少,并且隨著各種補(bǔ)貼的增加而日益下降。因此,按基本工資的一定比例提取退休費(fèi),必然會(huì)使退休公務(wù)員的實(shí)際收人大幅度下降。隨著我國(guó)進(jìn)入老齡化社會(huì),如果不及早預(yù)籌養(yǎng)老保險(xiǎn)基金,將來(lái)的獨(dú)生子女家庭負(fù)擔(dān)不起,國(guó)家也負(fù)擔(dān)不起,退休人員的生活水平將會(huì)下降,國(guó)家稅收有相當(dāng)大的比例要用于支付養(yǎng)老費(fèi)用,將嚴(yán)重制約經(jīng)濟(jì)發(fā)展,影響社會(huì)穩(wěn)定。

三、完善公務(wù)員社會(huì)保障制度的對(duì)策和建議

（一）加快公務(wù)員社會(huì)保障制度的立法。通過(guò)借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)并研究我國(guó)的現(xiàn)狀,不少研究者認(rèn)為沒(méi)有統(tǒng)一的公務(wù)員社會(huì)保障法是當(dāng)前公務(wù)員社會(huì)保障制度不完善的首要問(wèn)題。因此國(guó)家必須盡快建立公務(wù)員社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)福利以及社會(huì)救濟(jì)的相關(guān)立法,以保證我國(guó)公務(wù)員社會(huì)保障制度在法律健全的基礎(chǔ)上順利運(yùn)行川。

（二）建立統(tǒng)一的公務(wù)員社會(huì)保障管理機(jī)構(gòu)。國(guó)家要統(tǒng)一立法、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一決策、統(tǒng)一管理,以提高公務(wù)員保障制度的社會(huì)化程度和專業(yè)化水平。因此,必須建立統(tǒng)一的公務(wù)員保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu),其主要職能是管理公務(wù)員保險(xiǎn)檔案和公務(wù)員個(gè)人賬號(hào)編制公務(wù)員保險(xiǎn)預(yù)算決算報(bào)告及時(shí)、足額地發(fā)放公務(wù)員保險(xiǎn)金收繳公務(wù)員保險(xiǎn)費(fèi)用保證公務(wù)員保險(xiǎn)基金合理使用和安全運(yùn)營(yíng)收集、分析、處理公務(wù)員保險(xiǎn)制度運(yùn)行中的各種問(wèn)題、信息,為政府修訂完善公務(wù)員保險(xiǎn)政策提供咨詢服務(wù),等等。同時(shí),要運(yùn)用電子技術(shù)手段,建立統(tǒng)一的、覆蓋全國(guó)的公務(wù)員保險(xiǎn)的技術(shù)支持系統(tǒng),提供公務(wù)員保險(xiǎn)管理的現(xiàn)代化。

（三）建立公務(wù)員失業(yè)保險(xiǎn)制度。國(guó)家應(yīng)針對(duì)公務(wù)員職業(yè)的特點(diǎn),堅(jiān)持權(quán)利和義務(wù)對(duì)等、國(guó)家和個(gè)人共同負(fù)擔(dān)的原則,結(jié)合我國(guó)目前社會(huì)生產(chǎn)力和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的實(shí)際水平,建立起與整個(gè)社會(huì)保障制度相協(xié)調(diào)的公務(wù)員失業(yè)保險(xiǎn)制度。這一制度必須以失業(yè)保險(xiǎn)的法律、法規(guī)為依據(jù),以失業(yè)保險(xiǎn)基金為后盾,以統(tǒng)一的公務(wù)員失業(yè)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)為依托,才能順利健康地運(yùn)行。另外,要進(jìn)一步規(guī)范和完善我國(guó)的“再就業(yè)工程”,為失業(yè)公務(wù)員提供全方位的再就業(yè)服務(wù)。國(guó)家公務(wù)員失業(yè)保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)在政策允許的前提下,還應(yīng)積極開(kāi)辟力所能及的生產(chǎn)自救活動(dòng)和再就業(yè)渠道,為促進(jìn)失業(yè)公務(wù)員再就業(yè)提供機(jī)會(huì)和創(chuàng)造條件。

（四）逐步減輕國(guó)家保險(xiǎn)負(fù)擔(dān)。目前,公務(wù)員公費(fèi)醫(yī)療仍然是以國(guó)家財(cái)政撥款為主,今后,要逐步加大個(gè)人支付部分,超出個(gè)人承受能力的部分,則通過(guò)社會(huì)互濟(jì),在醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)中支付。國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員的養(yǎng)老保險(xiǎn)也應(yīng)該由國(guó)家和公務(wù)員個(gè)人共同負(fù)擔(dān)公務(wù)員本人所承擔(dān)的部分,每月從公務(wù)員的工資中按一定的比例扣除提取。這樣,既可以減輕國(guó)家財(cái)政的負(fù)擔(dān),又可以把保險(xiǎn)費(fèi)的使用同公務(wù)員個(gè)人利益聯(lián)系起來(lái),提高公務(wù)員保險(xiǎn)費(fèi)的使用效率。同時(shí),也有利

于消除公務(wù)員保險(xiǎn)基金管理和使用中的不正之風(fēng)。

（五）健全公務(wù)員保險(xiǎn)基金使用的監(jiān)督機(jī)制。“一切有權(quán)力的人都容易濫用權(quán)力,這是萬(wàn)古不變的一條經(jīng)驗(yàn)。有權(quán)力的人們使用權(quán)力一直到有界限的地方才休止。”對(duì)于公務(wù)員保險(xiǎn)基金的使用權(quán)及其使用過(guò)程,必須加以限制,實(shí)施監(jiān)督,以確保公務(wù)員保險(xiǎn)基金能夠得到合理、規(guī)范、有效地使用,防止公務(wù)員保險(xiǎn)基金被違法挪用和擠占。同時(shí),還要真正把保險(xiǎn)基金的保值和增值作為公務(wù)員保險(xiǎn)基金運(yùn)營(yíng)管理的重要目標(biāo),積極研究探索保險(xiǎn)基金保值增值的可行辦法和有效措施司。

四、結(jié)論和思考

我國(guó)公務(wù)員制度已經(jīng)推行了十一年,此制度對(duì)穩(wěn)定國(guó)家公務(wù)員隊(duì)伍發(fā)揮著重要作用,對(duì)于其在發(fā)展中出現(xiàn)的問(wèn)題,除了上述的以外,我認(rèn)為以下幾個(gè)方面還需要進(jìn)一步研究：

（一）實(shí)行由國(guó)家、公務(wù)員單位和公務(wù)員本人三方支付費(fèi)用的機(jī)制。許多研究者都指出公務(wù)員也應(yīng)該為自己的社會(huì)保險(xiǎn)繳納費(fèi)用,可是這個(gè)費(fèi)用的比例如何劃分,是和企業(yè)一樣,還是根據(jù)公務(wù)員自身的特點(diǎn)另行計(jì)算,目前這方面還沒(méi)有明確的研究定論和數(shù)據(jù)可以參考。所以,我認(rèn)為要改革目前國(guó)家對(duì)公務(wù)員社會(huì)保障制度統(tǒng)包統(tǒng)支的局面,實(shí)行由國(guó)家、公務(wù)員單位和公務(wù)員本人三方支付的政策,首先就必須有一個(gè)科學(xué)合理的分?jǐn)偙壤鳛槔碚撘罁?jù)。由于現(xiàn)行公務(wù)員社會(huì)保障的資金是由財(cái)政包攬的,公務(wù)員本人無(wú)需繳納保險(xiǎn)費(fèi)。現(xiàn)在實(shí)行改革,要讓其繳費(fèi),為了使這部分人心里容易接受,減少改革的阻力,新制度在實(shí)施之初,公務(wù)員個(gè)人分?jǐn)偟谋壤龖?yīng)低于企業(yè)現(xiàn)行的比例,如養(yǎng)老保險(xiǎn)的分?jǐn)偙壤詡€(gè)人承擔(dān)起步,以后每年提升一個(gè)百分點(diǎn)逐年遞增,最終比例可略高于企業(yè)的,這樣主要是為了保障公務(wù)員退休后的生活,使其退休金水平高于企事業(yè)單位。

（二）確定適度的社會(huì)保障水平。我國(guó)現(xiàn)行的社會(huì)保障制度對(duì)國(guó)家機(jī)關(guān)公務(wù)員的醫(yī)療、住房等方面的保障,即使在西方發(fā)達(dá)國(guó)家或高福利國(guó)家也難以做到。這種超前的社會(huì)保障水平,嚴(yán)重不符合我國(guó)的現(xiàn)實(shí)國(guó)情。我們都知道,社會(huì)保障制度的實(shí)施是為了促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,所以其水平必須與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)。對(duì)此理論上應(yīng)該降低那些超前的保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn),但是這一做法沒(méi)有實(shí)際的可行性,因?yàn)樯鐣?huì)保障制度遵循剛性原則,其保險(xiǎn)待遇只能上不能下,這就使得日前這方面的改革非常困難。然而面對(duì)未來(lái)人口老齡化的嚴(yán)峻挑戰(zhàn),急切需要理論界積極探討,通過(guò)精算制定合理的繳費(fèi)率以保證財(cái)務(wù)制度的平穩(wěn)運(yùn)行。

（三）明確公務(wù)員制度覆蓋的人群和保險(xiǎn)項(xiàng)目在國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保障制度的享受人群中,還有一部分參照公務(wù)員制度進(jìn)行管理的機(jī)關(guān),如黨的機(jī)關(guān)、人大機(jī)關(guān)、政協(xié)機(jī)關(guān)、審判機(jī)關(guān)、檢察機(jī)關(guān)、工會(huì)機(jī)關(guān)、共青團(tuán)機(jī)關(guān)、婦聯(lián)機(jī)關(guān)等,其工作人員不屬于公務(wù)員,可是他們卻享受和公務(wù)員一樣的保險(xiǎn)待遇,這在無(wú)形中就增加了國(guó)家財(cái)政的負(fù)擔(dān)。所以,我國(guó)在實(shí)行公務(wù)員社會(huì)保障制度改革時(shí),首先就要將這些掛靠單位的人員同國(guó)家行政機(jī)關(guān)的公務(wù)員區(qū)分開(kāi)來(lái),他們的保險(xiǎn)待遇各方面也應(yīng)該與公務(wù)員有所區(qū)別。另外,國(guó)家還應(yīng)明確規(guī)定公務(wù)員所享受的保險(xiǎn)項(xiàng)目。國(guó)家公務(wù)員除享受養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)等項(xiàng)目外,還應(yīng)包括上下班交通補(bǔ)貼、冬季宿舍取暖補(bǔ)貼、探親制度、年休假制度和生活福利設(shè)施等福利項(xiàng)目,以及社會(huì)救濟(jì)和公房制度等其他社會(huì)保障制度,這樣將更有利于政府部門(mén)吸引和留住優(yōu)秀人才。

五、結(jié)束語(yǔ)

感謝指導(dǎo)老師高文宇老師對(duì)我論文不厭其煩的細(xì)心指點(diǎn)。高老師首先細(xì)致的為我解題；在我論文寫(xiě)作中，高老師多次詢問(wèn)論文的進(jìn)程，并為我指點(diǎn)，幫助我開(kāi)拓寫(xiě)作思路，精心點(diǎn)撥、熱忱鼓勵(lì)。從框架的完善，到內(nèi)容的擴(kuò)充；從行文的用語(yǔ)，到格式的規(guī)范，高老師都嚴(yán)格要求，力求完美。高老師富有創(chuàng)造性的思維方法、豐富的科研經(jīng)驗(yàn)和對(duì)科學(xué)研究的遠(yuǎn)見(jiàn)卓

識(shí)，開(kāi)拓了我的思路，使我受益非淺。他用嚴(yán)謹(jǐn)?shù)闹螌W(xué)態(tài)度和高尚的人格為我樹(shù)立了榜樣。在此致以深深的謝意!感謝我同組的同學(xué)，是他們?cè)谖矣龅诫y題時(shí)給我鼓勵(lì)，讓我能堅(jiān)持下去。在此，祝他們以后的路一帆風(fēng)順。

參考文獻(xiàn)

[1]舒放，王克良國(guó)家公務(wù)員制度教程，北京：中國(guó)人民大學(xué)出版社,2001。[2]金太軍，公務(wù)員制度創(chuàng)新與實(shí)施，廣州廣東人民出版社,2002。[3]蘇紅，完善公務(wù)員社會(huì)保障制度，中國(guó)改革,1999。

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[5]楊文忠，關(guān)于建立國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保險(xiǎn)制度的若干問(wèn)題，廣東行政學(xué)院學(xué)報(bào),2002。[6]蘇紅，發(fā)達(dá)國(guó)家公務(wù)員社會(huì)保障制度，北京：時(shí)事出版社,2001。

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第五篇：對(duì)覆蓋城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障制度的理解

對(duì)覆蓋城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障制度的理解

社會(huì)保障制度是社會(huì)生活管理最基本，也是最重要的制度之一，它對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的順利發(fā)展，構(gòu)建和諧社會(huì)具有重要的實(shí)際意義。近些年我國(guó)社會(huì)保障制度體系基本上已趨于完整，制度正逐步走向規(guī)范化、合理化，城鄉(xiāng)社會(huì)保障制度均有重大突破，城鎮(zhèn)社會(huì)保障制度跟國(guó)外相比，已經(jīng)沒(méi)有很大差別，但是我國(guó)社會(huì)保障制度覆蓋面的缺點(diǎn)與不足依然明顯。伴隨我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展進(jìn)入關(guān)鍵時(shí)期，目前通過(guò)立法建立和健全社會(huì)保障制度、為社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的建立和發(fā)展提供良好的法律環(huán)境已成為當(dāng)務(wù)之急。

社會(huì)保障覆蓋面的大小，反映了一個(gè)國(guó)家社會(huì)保障的范圍及程度，也是一國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和社會(huì)文明程度的標(biāo)志。伴隨著近幾年的改革，我國(guó)社會(huì)保障制度體系日趨完善，但是社會(huì)保障覆蓋面方面的問(wèn)題依然存在，主要表現(xiàn)在制度覆蓋面小、覆蓋人群分類不明確等。部分人群被排斥在社會(huì)保障覆蓋面之外造成了貧困和嚴(yán)重的社會(huì)不公平問(wèn)題。

加快擴(kuò)大社會(huì)保障覆蓋面是完善我國(guó)社會(huì)保障制度的重大舉措，是制度可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在要求，對(duì)于改善民生，促進(jìn)社會(huì)公平具有重要意義。

一、我國(guó)的社會(huì)保障覆蓋面存在的問(wèn)題

（一）我國(guó)社會(huì)保障制度覆蓋面的首要問(wèn)題就是保障人群缺乏科學(xué)合理的分類

我國(guó)現(xiàn)行社會(huì)保障制度設(shè)計(jì)是單獨(dú)進(jìn)行，而不考慮或很少考慮相關(guān)人群，這使各種社會(huì)保障措施彼此孤立，有時(shí)造成重復(fù)，有時(shí)出現(xiàn)空白點(diǎn)，最終影響了社會(huì)保障制度的實(shí)際效果。一方面，我國(guó)社會(huì)保障制度覆蓋還存在著明顯遺漏的人群，例如，農(nóng)民工、城鎮(zhèn)非從業(yè)人員、兒童。另一方面，我國(guó)社會(huì)保障制度覆蓋面還存在重疊的問(wèn)題。例如，政策未規(guī)定新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度與農(nóng)村最低生活保障制度的銜接，可能出現(xiàn)重復(fù)享受的問(wèn)題。

目前，我國(guó)社會(huì)保障制度首先是按戶籍來(lái)劃分的，分為城鎮(zhèn)社會(huì)保障與農(nóng)村社會(huì)保障，城鎮(zhèn)社會(huì)保障制度覆蓋的項(xiàng)目又是根據(jù)就業(yè)來(lái)劃分的。新出臺(tái)的制度難免擺脫對(duì)舊制度的路徑依賴，近些年的改革都可以稱之為填補(bǔ)漏洞式的嘗試。隨著原有制度依托的環(huán)境的變遷，城鎮(zhèn)非從業(yè)人員的社會(huì)保障問(wèn)題日益突出，國(guó)家就出臺(tái)相關(guān)政策，建立城鎮(zhèn)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)。這也反映了我國(guó)的社會(huì)保障制度覆蓋缺乏事前整體設(shè)計(jì)，完全是被動(dòng)地在進(jìn)行“頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳”的政策實(shí)踐。近年出臺(tái)的城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度都缺乏嚴(yán)格的精算，沒(méi)有太多風(fēng)險(xiǎn)分散、互助共濟(jì)的功能，更多的是公共財(cái)政支持，不具備社會(huì)保險(xiǎn)的性質(zhì)。

另外，我國(guó)的社會(huì)保障制度還是遺漏了很多重要項(xiàng)目，例如，住房補(bǔ)貼，物價(jià)補(bǔ)貼。在當(dāng)前房?jī)r(jià)、物價(jià)飛漲的情況下，完善這些社會(huì)保障項(xiàng)目具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。同時(shí)，由于我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)軌的特殊性，社會(huì)上出現(xiàn)了一些特殊群體，如農(nóng)民工、失地農(nóng)民等。對(duì)于這些群體，地方上有各自的政策實(shí)踐，但是缺乏國(guó)家層面的改革試點(diǎn)。

（二）現(xiàn)行社會(huì)保障制度包含的項(xiàng)目?jī)?nèi)容十分復(fù)雜，各項(xiàng)社會(huì)保障措施彼此孤立

這集中表現(xiàn)在養(yǎng)老金制度、失業(yè)保險(xiǎn)制度與醫(yī)療保險(xiǎn)制度三大主要制度自成體系,獨(dú)立運(yùn)行，難免出現(xiàn)相互抵觸、相互重疊。其次，社會(huì)保障機(jī)構(gòu)繁多，管

理混亂。目前我國(guó)的養(yǎng)老保險(xiǎn)和失業(yè)保險(xiǎn)歸人力資源和社會(huì)保障部管理，醫(yī)療保險(xiǎn)歸人社部和衛(wèi)生部管理，社會(huì)救助歸民政部管理。

（三）現(xiàn)行制度設(shè)計(jì)的障礙

1、伴隨經(jīng)濟(jì)體制改革進(jìn)程，社會(huì)分層日益明顯，收人差距也日益擴(kuò)大 從收人水平角度來(lái)看，中高收入群體包含了絕大多數(shù)具有正式工作的全日制人員，而低收人群體則包含了絕大多數(shù)沒(méi)有正式工作的下崗職工、個(gè)體戶和靈活就業(yè)人員等。但是，靈活就業(yè)人員沒(méi)有固定單位、需要自己全額繳費(fèi)，他們無(wú)力承受20%的繳費(fèi)率。城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)大覆蓋面的策略是希望將個(gè)體工商戶、靈活就業(yè)人員甚至是農(nóng)民工吸納進(jìn)來(lái)，但社會(huì)分層導(dǎo)致這部分群體收人水平低，過(guò)高的繳費(fèi)率為他們參加養(yǎng)老保險(xiǎn)制度設(shè)置了門(mén)檻。由此可見(jiàn)，社會(huì)分層與收人分配差距過(guò)大是養(yǎng)老保險(xiǎn)擴(kuò)大覆蓋面的社會(huì)與經(jīng)濟(jì)約束。

2、現(xiàn)行制度中對(duì)于個(gè)體、靈活就業(yè)人員的繳費(fèi)水平設(shè)計(jì)偏高

但實(shí)際上，個(gè)體、靈活就業(yè)等從業(yè)人員雖然只繳納20%，但沒(méi)有固定單位的人員只能自己承擔(dān)社會(huì)統(tǒng)籌的12%繳費(fèi)，也就是說(shuō)20%的養(yǎng)老保險(xiǎn)繳費(fèi)全部要由個(gè)人承擔(dān)。從遼寧試點(diǎn)的制度安排上看，個(gè)體、靈活就業(yè)等從業(yè)人員負(fù)擔(dān)的養(yǎng)老保險(xiǎn)成本明顯高于城鎮(zhèn)企業(yè)職工。

（四）地方政府和企業(yè)的思想認(rèn)識(shí)不到位

部分地方政府及企業(yè)認(rèn)為擴(kuò)大社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面會(huì)加大用工成本，減弱企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力，影響地區(qū)投資環(huán)境，他們甚至把社會(huì)保險(xiǎn)發(fā)展與經(jīng)濟(jì)發(fā)展對(duì)立起來(lái)。

二、完善社會(huì)保障制度的具體措施

（一）社會(huì)保障水平要符合中國(guó)的國(guó)情

目前，我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革已進(jìn)入攻堅(jiān)階段，產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)正在進(jìn)行大調(diào)整，企業(yè)經(jīng)濟(jì)效益普遍較低。受目前企業(yè)經(jīng)濟(jì)不景氣的影響，青年難以就業(yè)，中年職工面臨失業(yè)，老年職工需要養(yǎng)老，致使失業(yè)人員增加，參保人員減少，在這種現(xiàn)實(shí)的大背景下，社會(huì)保險(xiǎn)工作步履艱難。因此，筆者認(rèn)為，要從中國(guó)的國(guó)情出發(fā)，盡快完善現(xiàn)行的社會(huì)保障制度。

1、統(tǒng)一社會(huì)保險(xiǎn)基金的運(yùn)營(yíng)方式

為規(guī)范基金的運(yùn)營(yíng)，可以對(duì)各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)行合并征收，統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一管理，統(tǒng)一調(diào)劑使用。對(duì)合并后的繳費(fèi)基數(shù)和繳費(fèi)比例的確定，要從考慮本統(tǒng)籌地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、工資水平、就業(yè)率等因素出發(fā)，確定社會(huì)保險(xiǎn)總支出水平和合理的費(fèi)用分?jǐn)偙壤⒆龅接欣谙颉凹兎e累”模式過(guò)渡。

2、社會(huì)保險(xiǎn)待遇要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)

目前社會(huì)上存在著一種干的人收入沒(méi)有不干的人收入高的說(shuō)法，當(dāng)然，這種說(shuō)法不能算對(duì)，因?yàn)橥诵萋毠ご鍪锹毠ね诵莺髴?yīng)享受的待遇。但是，考慮經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平、國(guó)家財(cái)力等因素確定社會(huì)保險(xiǎn)待遇，也是合情合理的。筆者認(rèn)為，養(yǎng)老保險(xiǎn)金的替代率一直較高，應(yīng)逐步降低養(yǎng)老保險(xiǎn)目標(biāo)替代率。另外，目前“個(gè)人帳戶”中的利率大大高于銀行同檔利率，且推算的金額只是虛擬的空帳，沒(méi)有基金保障，這樣勢(shì)必會(huì)加重企業(yè)和社會(huì)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)的負(fù)擔(dān)，應(yīng)加以改變。

3、千方百計(jì)地解決現(xiàn)有保險(xiǎn)基金積累不足的問(wèn)題

對(duì)于現(xiàn)階段保險(xiǎn)基金不足的問(wèn)題，可從以下幾方面籌集：⑴在國(guó)有資產(chǎn)方面，可以將國(guó)有資產(chǎn)存量變現(xiàn)收入的一部分轉(zhuǎn)化為社會(huì)保險(xiǎn)基金，這也是對(duì)當(dāng)年低工資條件下工人勞動(dòng)所得產(chǎn)權(quán)明晰化的體現(xiàn)；⑵在養(yǎng)老保險(xiǎn)方面，可以通過(guò)制定指導(dǎo)性政策來(lái)鼓勵(lì)、引導(dǎo)企業(yè)和職工參加企業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)和個(gè)人儲(chǔ)蓄性養(yǎng)老保

險(xiǎn)，在政策上給予一定的激勵(lì)措施；⑶在繳費(fèi)基數(shù)方面，鑒借西方工業(yè)國(guó)的做法，可在部分具備條件的地方試行逐步取消繳費(fèi)限額的做法；⑷在建立社會(huì)保障預(yù)算制度方面，調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，在中央和地方財(cái)政里安排一塊，或建立特殊稅種，納入財(cái)政預(yù)算；⑸在通過(guò)其他渠道籌資方面，可通過(guò)發(fā)行保險(xiǎn)債券，或發(fā)行保險(xiǎn)彩票等，解決臨時(shí)資金不足的問(wèn)題。

(二)逐步完善農(nóng)村社會(huì)保障法律制度

鑒于我國(guó)農(nóng)村地域的廣闊性及地區(qū)差異，我國(guó)可逐步地、有選擇地、低起點(diǎn)地推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障。從富裕的、接近城市的農(nóng)村開(kāi)始，逐步建立起農(nóng)村自助性社會(huì)組織，在銀行中開(kāi)設(shè)儲(chǔ)蓄保險(xiǎn)賬戶及商業(yè)保險(xiǎn)，開(kāi)辦保障養(yǎng)老、醫(yī)療、意外傷害等與農(nóng)村生產(chǎn)方式相聯(lián)系的基本項(xiàng)目，并給予其較高的稅收、政策等方面的優(yōu)惠以提高農(nóng)民參與社會(huì)保障的積極性。

(三)適應(yīng)經(jīng)濟(jì)全球化的發(fā)展要求，適時(shí)對(duì)社會(huì)保障法律制度作出調(diào)整

近年來(lái)，許多國(guó)家如德國(guó)、法國(guó)、意大利、瑞士等，已經(jīng)采取了簽定雙邊協(xié)議的辦法，解決勞動(dòng)者在其他國(guó)家從事工作遇到的社會(huì)保障問(wèn)題。德國(guó)、美國(guó)和韓國(guó)也對(duì)中國(guó)提出了類似的問(wèn)題，要求中國(guó)在這些國(guó)家設(shè)立的公司為其員工參加所在國(guó)的社會(huì)保險(xiǎn)。還有的國(guó)家為了增強(qiáng)本國(guó)對(duì)勞動(dòng)力成本較低的其他國(guó)家的經(jīng)濟(jì)競(jìng)爭(zhēng)力，采取了削減本國(guó)職工工資和福利待遇的做法。我國(guó)為了更好的參與世界經(jīng)濟(jì)的競(jìng)爭(zhēng)必然要按國(guó)際規(guī)則辦事，但我國(guó)的調(diào)整也一定要從我國(guó)國(guó)情出發(fā)，不可能與西方發(fā)達(dá)國(guó)家一較高低，只能站在一個(gè)發(fā)展中國(guó)家的立場(chǎng)上與國(guó)際接軌。

（四）健全社會(huì)保障的司法機(jī)制

完善的法律制度必然要包涵著健全的司法機(jī)制，因?yàn)榻∪乃痉C(jī)制是解決糾紛的法律武器，為法律制度的健康運(yùn)行提供最終保障。當(dāng)然社會(huì)保障法律制度也不例外，需要健全的司法機(jī)制。筆者建議在人民法院設(shè)立勞動(dòng)和社會(huì)保障法庭，專門(mén)從事審理勞動(dòng)和社會(huì)保障案件，使當(dāng)事人的合法權(quán)益受到不法傷害時(shí)獲得有力的司法保護(hù)。在條件成熟后，可借鑒國(guó)外普遍實(shí)行的專門(mén)法院審判方式，建立我國(guó)專門(mén)的勞動(dòng)和社會(huì)保障法院，在審判中充分體現(xiàn)勞動(dòng)和社會(huì)保障事務(wù)的特殊性。人民法院對(duì)社會(huì)保障領(lǐng)域里發(fā)生的違法、犯罪案件，應(yīng)當(dāng)依法及時(shí)審理，對(duì)拒不繳納法定的社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)、拒不履行支付保險(xiǎn)金義務(wù)，不正當(dāng)使用保險(xiǎn)基金、貪污、挪用、侵占保險(xiǎn)基金的行為人，應(yīng)當(dāng)依法分別追究其刑事責(zé)任、行政責(zé)任和民事責(zé)任。現(xiàn)在，有些地方在人民法院已設(shè)立了社會(huì)保障法庭，對(duì)欠繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)的企業(yè)采取強(qiáng)制的司法措施，追繳社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)。充分運(yùn)用司法機(jī)制在保證社會(huì)保障法律實(shí)施方面具有的強(qiáng)制性和震懾作用。

（五）國(guó)家應(yīng)重視社會(huì)保障專業(yè)人才的培養(yǎng)工作

無(wú)論從社會(huì)保障法律制度的立法、司法還是其貫徹執(zhí)行和廣大公民的遵守都離不開(kāi)社會(huì)保障專業(yè)人才的辛勤工作，因此，我國(guó)必須加強(qiáng)這方面人才的培養(yǎng)工作。加強(qiáng)對(duì)現(xiàn)有社會(huì)保障法律制度及政策的宣傳也很重要，這一點(diǎn)在廣大農(nóng)村地區(qū)顯得尤其突出，許多農(nóng)村的農(nóng)民想?yún)⒓由鐣?huì)保障，但由于不知道相關(guān)法律與政策或?qū)Ξ?dāng)前的政策持懷疑態(tài)度而望而卻步。因此，加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保障制度的宣傳也迫在眉睫。

三、結(jié)論

社會(huì)保障制度是國(guó)家通過(guò)立法而制定的社會(huì)保險(xiǎn)、救助、補(bǔ)貼等一系列制度的總稱，它是現(xiàn)代國(guó)家最重要的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度和宏觀調(diào)控制度之一。社會(huì)保障制度是

伴隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)體制的改革而逐步建立起來(lái)的，它為國(guó)家的戰(zhàn)略性發(fā)展做出了巨大的貢獻(xiàn)。中國(guó)建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系是一項(xiàng)利國(guó)利民的福利工程,是建設(shè)社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要基礎(chǔ)。為此,一方面要堅(jiān)持正確的發(fā)展方向,進(jìn)行科學(xué)的制度設(shè)計(jì)、制定合理的政策和有步驟的推進(jìn);另一方面要合理配置各種資源,并動(dòng)員全社會(huì)力量共同努力,積極參與這一體系的建設(shè)。只有這樣,才能早日完成建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系的歷史任務(wù)。