第一篇:病案編碼員工作職責
病案編碼員工作職責
一、在主觀院長及醫科長的領導下工作。認真執行病案管理的法律、法規,嚴守病案資料保密制度。
二、嚴格執行醫院病案管理工作的各項規章制度、崗位職責和科學的、專業的工作程序,認真做好病案保管、復印和維護工作。
三、熟悉掌握電算化的相關知識,對病案首頁信息進行計算機錄入和管理,逐步開展病案管理微機化。努力開展新業務、新技術。
四、負責醫院病案的疾病碼與手術操作碼的編寫,根據首頁上的診斷、手術名稱寫上相應的國際分類ICD—10編碼。
五、認真書寫病人信息卡,確保準確無誤。按順序歸類放置,便于查找。
六、做好重名、重卡的核對和更改工作。
七、協助做好科室的其它應急工作。
八、保持病案資料的整齊、整潔、通風干燥,防止病案蟲蛀、霉爛。做好防火、防潮、防丟失等工作。
第二篇:病案室編碼員職責
病案室編碼員工作職責
1.在院長及科室領導下進行工作。
2.負責全院出院病人病案的錄入及編碼工作,保證病案首頁錄入項目的完整性,確保醫療統計數據的準確性
3.病案編目要追卻無誤,對疾病診斷編碼、手術編碼、M編碼要依據國際疾病分類(ICD-10)、手術操作ICD-9-CM-3進行編目
4.加強業務培訓,學習運用國內外先進病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業務、新技術,為醫院領導提供相關高新信息。5.完成領導臨時交辦的相關工作。
第三篇:病案編碼員崗位職責
編碼員崗位職責
1、在院長及科主任領導下完成工作。
2、負責全院出院病人病案的錄入及編碼工作,保證病案首頁錄入項目的完整性,確保醫療統計數據的正確性。
3、病案編目要準確無誤,對疾病診斷編碼、手術編碼、M編碼、E編碼要依據國際疾病分類(ICD-10)、手術操作(ICD10-9-CM-3)進行編目。
4、督促指導科室做好病案首頁各項目的填寫,保證疾病診斷、手術名稱的正確性。
5、加強業務培訓,學習運用國內外先進的病案資料管理方法和計算機知識,努力開展新業務、新技術,為醫院領導提供相關高新信息。
6、完成領導臨時交辦的相關工作。
第四篇:病案質量管理委員會工作職責
越西康虹醫院
病案管理委員會職責
1、在主任委員的領導下工作,負責審核制度醫院病案質量管理工作的總體規劃。包括:病案編排存放及疾病分類表的確定,病案管理工作的計劃目標等。
2、負責審核和修正病案質量管理制度。
3、負責督促,檢查病案質量管理制度的執行情況。
4、負責擬定審核醫療業務和醫務統計各種表格。
5、負責提出審核有關改進病案管理工作的方案。
6、負責組織監督各種形式的病案工作方案。
7、負責有關病案質量管理工作方面的業務咨詢和技術指導。
8、負責處理病案工作中的各種爭議,作出權威性決定。
9、每季度向院長匯報病案工作執行情況,每年向院長寫出工作總結。
10、病案室是病案質量管理委員會決議的執行機構,接受病案質量管理委員會的技術指導,并定期向病案質量管理委員會報告工作。
第五篇:病案質量管理領導小組工作職責
病案質量管理領導小組成員及職責
(一)成員
組長:張軍輝
副組長:徐海洋孫曉燕李小陽
成員:李勝才歐陽志生黃宗瑜樂春元
曹秀芬匡偉生姜軍輝張曉慧
歐陽慧菊張格玲張少芳
1、在院長領導下,全面負責醫院門診、住院病案資料的管理工作,密切配合臨床教學和科研。
2、定期對病案管理工作進行督促、檢查和指導,收集科室對病案管理工作的意見和建議。
3、根據有關材料討論和確定疾病診斷和手術名稱的統一命名,制定病案書寫標準,及時提出對臨床醫師、護理人員寫好、用好病案的要求。
4、組織各種形式的病案書寫質量檢查,評選優秀病案,交流書寫和管理經驗。
5、制訂本院病案的管理制度,審定全院醫用表格的式樣,并監督實施。
6、在臨床醫師和病案管理人員之間發揮橋梁作用,推進相互間的密切協作,促進病案書寫和管理質量的不斷提高。
7、定期聽取病案管理工作情況的匯報,每年向院長提出病案管理工作報告。