第一篇：病案管理員職責

病案管理員職責

1、在信息科的領導下，負責全院病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

2、負責病案資料的整理、編碼、錄入工作。

3、負責辦理院內外病案的借閱工作，對庫存、調閱、歸還病案應定期檢查核對，確保病案不丟失。

4、負責查找再次入院和復診病員的病案號，保證病案的及時供應。

5、提供醫療、教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。

6、做好病案室的管理工作，保持室內清潔、整齊、通風、干燥、防止病案霉爛、蟲蛀和火災。

7、切實做好平時防范工作，做到人離燈滅，消除火災隱患，保證病案安全。

檔案室管理制度

1、按規定將檔案分類排放、整齊合理，查找方便。

2、保持檔案室清潔、干燥和衛生，切實做好防盜、防火、防潮、防塵、防鼠、防高溫、防強光等工作。

3、檔案室內禁止存放易燃、易爆、雜物、食品等危險物品，經常檢查檔案室消防器材。

4、非經允許，外人不得隨便進入檔案室。

5、管理人員做到人走加鎖、關窗，妥善保管檔案室鑰匙，不使檔案丟失、泄密、損壞，確保檔案安全。

6、熟悉檔案室情況，對庫藏檔案和資料定期進行檢查核對，做到帳物相符。對已破損和字跡退色的檔案，應及時復制。

7、切實做好平時防范工作，做到人離燈滅，消除火災隱患，保證檔案安全。

病案管理制度

1、醫院病案室負責全院住院病案的收集、查核、登記、索引、編目、裝訂和保管工作。同時要配合臨床、科學、科研有計劃地做好各項資料的收集整理工作。

2、住院病人應有完整的病案。病人出院（死亡）時，由醫師按規定的格式填寫后從病區送交結帳處，病案室次日晨到結帳處取回。病區及結帳及不得丟失、自行借出或存留病案。

3、病案室按時收取出院（死亡）病人的全部病案，注意檢查首頁各欄是否完整，把好病案書寫質量的初查關，促進病案書質量的不斷提高。經過審查后，依序整理，裝訂成冊。根據病案首頁填寫姓名索引卡片、疾病分類、編目卡片及各種編目登記卡片，并按號排列，上架存檔。

4、本院醫師借閱病案要辦理借閱手續，閱后 按期歸還。對借用的病案，應妥善保管和愛護，不得涂改、轉借、拆散和丟失。院外單位和個人一律不外借，必要時須持介紹信，經醫務科批準，可以摘錄病史。

第二篇：病案管理員職責

病案管理員職責

1.在病案室負責人領導下，負責病案的具體管理工作。

2.負責病歷的回收、整理、裝訂、歸檔和保管。

3.負責病案資料的微機輸入，做好索引、登記、編碼、編日。

4.負責查找再次入院和復診病人的病案號，保證病案的供應，辦理病案借閱手續。

5.負責病案復制手續的審查，辦理病案復印工作。

6.提供教學、科研、臨床經驗總結等使用的病案。

7.負責病案的防火、防霉、防蟲蛀、防丟失和病案資料保密工作。

第三篇：病案室管理員職責[定稿]

病案管理員職責

一、在病案室主任領導下進行工作。負責編報上級規定的報表和提供本院領導及醫療、教學、科研需要的統計資料，所需資料準確、完整，按期上報。

二、負責全院出院病歷的收集、整理、檢查、編碼、掃描、借閱、歸檔和存儲工作。對存有缺陷或未完善的病歷，應及時通知有關人員修改和補充，并按醫院相關管理條例上報主管部門。

三、對不按時回歸的病案及時核查督促催還，死亡或醫保病歷，可建議病房先送病案科建檔后再借出進行死亡討論或醫保結算，力爭出院病案在2個工作日之內回歸病案科達≥95%，7個工作日之內回歸病案科達100%；

四、負責病案的索引登記、住院病案首頁信息錄入、病案檢索和查詢管理工作。

五、采用衛生部發布的疾病分類 ICD-10與手術操作分類ICD-9-CM3對所有出院病歷進行分類編碼，建立出院病案信息庫。疾病分類編碼員應具有臨床醫學/醫學信息本科學歷，并經過國際疾病 分類培訓，或由具備國際疾病分類技能資格的其他專業人員擔任。

六、在嚴格遵循國家法律法規的基礎上，為患者及其代理人、有關司法機關、醫療保險機構人員提供病案復印或復制服務；遵守病案供應制度，及時為醫院教學、科研、臨床經驗總結及醫院管理工作提供所需病案資料或相關數據。

七、做好病案庫房的管理工作，防止病案霉爛，蟲蛀、火災及丟失，保證病案的可獲得性。

八、學習并運用國內外先進的病案資料管理方法和計算機知識，努力開展新業務、新技術和科研工作。

第四篇：2 病案管理員職責

病案管理員職責

1.醫院設立病案室，按照《醫療事故處理條例》賦予的職責，在醫務科領導下開展工作，做好醫院病案資料的收集、整理、歸檔和病案的利用，確保病案資料的安全與完整。

2.出院病案三個工作日、死亡病案七個工作日內，醫師按規定的要求格式完成病案書寫，當班護士按規定順序裝訂完畢后，由病案管理人員到科室收取，雙方辦理交接手續簽字移交。

3.對收回的病案進行首頁內容的完整性審查。

4.按大流水排架法完成病案的歸檔上架工作，并定時對在架病案進行序號清查。

5.負責提供醫療科研統計、事故糾紛處理、公檢法案件調查、保險賠付查證、個人病史查詢使用等病案資料。

6.承擔保險、社保、司法、公安、鑒定、新農合、城鎮居民保險等相關部門病案復印工作。

7.做好病案借閱、復印登記，借閱后歸還的病案由病案管理人員審核其完整后按號歸檔上架。

8.協助醫療質量管理部門做好病案質量管理和監控工作。

9.負責病案檔案的日常管理，所有歸檔病案原則上不得外借，所有再使用病案必須按相關規定嚴格辦理相關手續。

10.協助醫務科對醫療糾紛病案按相關規定和程序實施封存。

11.做好病案室的日常管理工作，保持清潔、整齊、通風、干燥，防止病案霉爛，蟲蛀和火災。

12.完成醫務科交付的其他臨時性工作。

第五篇：醫務科病案管理員職責

醫務科病案管理員職責

一、在醫務科長和副科長領導下進行工作

二、定期配合質控科抽查各臨床科室現住院病歷書寫情況，提出改進意見，提高病歷書寫質量。

三、負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。

四、負責病案資料的索引、登記、編目工作。

五、查找再次入院和復診病員的病案號，保證病案的供給，辦理借閱病案的手續。

六、提供教學、科研、臨床經驗總結使用的病案。

七、做好病案室的管理，保持清潔、整齊、通風、干燥，防止病案霉爛、蟲蛀和火災。

八、每月將病房及各醫技科室登記好的原始資料，分別進行統計，按月、季、半年、等分別對比分析，并做好疾病分類統計工作；督促各科室做好醫療登記、統計工作，給予必要的幫助努力鉆研業務，不斷提高統計水平，保管好各科醫療統計資料。