第一篇：加強手術(shù)室管理控制醫(yī)院感染

加強手術(shù)室管理控制醫(yī)院感染 王涵

云南省巧家縣人民醫(yī)院感染管理辦公室 654600 【摘要】目的：采取有效的控制措施減少各種感染的危險因素，搞好手術(shù)室的院感工作，使各項管理措施得到認真落實，有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。方法：從手術(shù)室的環(huán)境要求、醫(yī)護人員無菌技術(shù)、物品管理、手衛(wèi)生、組織建設(shè)、院感監(jiān)控、學(xué)習(xí)院感知識等進行管理。結(jié)果：加強手術(shù)室管理是提高醫(yī)療安全、控制醫(yī)院感染的主要保證。結(jié)論：對手術(shù)室實施科學(xué)化管理是控制醫(yī)院感染的主要途徑。【關(guān)鍵詞】 手術(shù)室醫(yī)院感染控制管理

手術(shù)室是醫(yī)院感染的高危科室,是控制醫(yī)院感染的重點部門,擔(dān)負著全院手術(shù)的開展及各種危急重癥的搶救。因此,其工作質(zhì)量直接影響手術(shù)患者的預(yù)后及治療效果。為了有效地控制醫(yī)院感染,我院對手術(shù)室采取了一系列控制措施,取得了一定的成效，現(xiàn)介紹如下： 1.健全醫(yī)院感染管理三級網(wǎng)絡(luò)組織

醫(yī)院實行三級網(wǎng)絡(luò)管理,我院成立了醫(yī)院感染管理委員會下的感控科及科室院感管理小組。手術(shù)室成立了由麻醉科主任任組長、護士長任副組長、一名質(zhì)控醫(yī)生和一名質(zhì)控護士為組員的感染管理小組。該小組承擔(dān)檢查各種與手術(shù)室醫(yī)院感染相關(guān)的制度的執(zhí)行情況,各級醫(yī)護人員的無菌技術(shù)操作,檢查、督促、定期院感監(jiān)控及院感知識培訓(xùn)等職責(zé)[1],定期檢查、發(fā)現(xiàn)問題,及時提出整改措施。2.對手術(shù)室的環(huán)境要求

2.1 手術(shù)室是一個相對獨立的區(qū)域，寬敞、整齊、安靜、清潔、光線充足，室溫保持在22-26℃，相對濕度以50%-60%為宜，應(yīng)有冷暖調(diào)節(jié)設(shè)備，地面、墻壁和天花板無裂隙、表面光滑，便于清潔消毒。門應(yīng)寬大、無門檻、便于平車進出，走廊寬度應(yīng)不少于2.5m，便于平車運轉(zhuǎn)及避免來往人員碰撞。布局合理，符合潔污分開的原則，結(jié)合我院實際情況，盡量做到隔離，避免交叉感染。嚴格劃分限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。區(qū)域間標識明顯。

2.2 手術(shù)室入口管理在工作人員出入口處設(shè)專人負責(zé)管理，嚴格控制入室人員限制參觀人數(shù)，除與手術(shù)相關(guān)的人員外，其他人員一律不得進入手術(shù)間。入室人員應(yīng)遵守手術(shù)室的管理制度，按規(guī)定更換鞋子、洗手衣、褲、戴好口罩、帽子。患上呼吸道感染、面、頸、手部感染者不可進入手術(shù)室。術(shù)中應(yīng)關(guān)閉所有門窗減少人員走動。病員出入口處，護士在此核查病人后更換對接車將病人推進相應(yīng)手術(shù)間。

2.3 加強手術(shù)室的清潔衛(wèi)生手術(shù)室應(yīng)采用濕式清掃、拖、擦。手術(shù)間隨時保持清潔、整齊、干燥，每日應(yīng)清潔整理，常規(guī)用空氣消毒機或紫外線燈進行消毒，每日一次，每次消毒時間為2小時。如有手術(shù)，術(shù)后應(yīng)進行常規(guī)清潔，整理用物至固定位置，常規(guī)空氣消毒2小時后備用。連臺手術(shù)間常規(guī)消毒1小時。每周對手術(shù)室大清潔一次，包括地面、門窗、無影燈、手術(shù)床、設(shè)備、操作臺等，不留死角。每室的抺布、拖布固定專用，并有明確標識，用后用含氯消毒液浸泡消毒、清洗后涼干備用。每日應(yīng)對平車進行清潔,車輪及車身用含1000 mg/L有效氯消毒液擦拭。3.加強醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)

除醫(yī)院定期舉行的醫(yī)院感染知識培訓(xùn)外,科室內(nèi)定期組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)醫(yī)院感染相關(guān)知識,如《醫(yī)院感染管理辦法》、《手衛(wèi)生規(guī)范》等及各項規(guī)章制度,如手術(shù)室醫(yī)院感染管理制度、消毒隔離制度、外科洗手制度等,有針對性的提高醫(yī)護人員院感理論水平,強化控感意識，并能正確運用于實際工作中,從而有效地達到控制醫(yī)院感染的目的。同時,加強對感控小組的培訓(xùn),在日常工作中能正確地督促、檢查、指導(dǎo)各項院感工作的落實情況，提高他們對醫(yī)院感染的危險性和控制醫(yī)院感染重要性的認識[2]。4.加強醫(yī)院感染管理，控制醫(yī)院感染 4.1嚴格把好門關(guān)、衣關(guān)、鞋帽、口罩關(guān)。

4.2手術(shù)間分無菌手術(shù)間、一般手術(shù)間、感染手術(shù)間，根據(jù)手術(shù)類別分別進入手術(shù)間，器械護士在擺放物品時嚴格執(zhí)行無菌操作，手術(shù)者在手術(shù)過程中應(yīng)注意無菌觀念，巡回護士監(jiān)督手術(shù)醫(yī)生、器械護士無菌操作,發(fā)現(xiàn)或疑似污染,應(yīng)立即采取措施。4.3無菌包應(yīng)分開放置，無菌物品應(yīng)放在無菌物品存放間的物柜內(nèi)或物架上，無菌消毒包要符合要求，每包內(nèi)外放化學(xué)指示劑以檢測滅菌效果，并分別放在無菌物品存放柜內(nèi)，整齊、定位、標識明顯，注明品名、消毒日期、責(zé)任者，消毒滅菌有效期不超過一周，定期檢查。過期或污染、受潮應(yīng)重新滅菌，無菌儲槽關(guān)閉應(yīng)嚴密，有效期為一周。一經(jīng)打開的消毒包在24小時內(nèi)有效。盡量采用小包裝。

4.4所有手術(shù)室器械、醫(yī)療用品及接觸患者的用品都要一用一滅菌，對耐高溫、耐濕的器械及物品用高壓蒸汽滅菌，盡量不用化學(xué)消毒劑浸泡，若使用消毒劑浸泡需對曱肝、乙肝病毒均有效，浸泡消毒器械時要嚴格掌握有效濃度和浸泡時間，器械要洗凈擦干，軸節(jié)要全部打開，并完全浸泡，在盒蓋上注明有效使用時間，持物鉗浸泡應(yīng)要求一鉗一罐配套，消毒液為持物鉗軸節(jié)上1/3處，所有浸泡方盤、持物鉗及容器均應(yīng)每周滅菌消毒一次，并更換消毒液。若使用干罐，在無污染狀態(tài)下一人一用，4小時內(nèi)有效。進入手術(shù)室的一次性醫(yī)療用品管理符合要求，在消毒、滅菌的有效期內(nèi)使用，嚴禁重復(fù)使用。要專柜存放，專人管理[3]。

4.5各種注射最好使用一次性用具，要求做到一人一針一藥一筒一消毒，靜脈注射用的壓脈帶用后清洗干凈再用消毒液浸泡后清洗擦 干備用。

4.6手術(shù)人員手衛(wèi)生洗手、手消毒是外科手術(shù)最重要的環(huán)節(jié),也是降低醫(yī)院感染最可行、最重要的環(huán)節(jié)。參加手術(shù)人員必須嚴格執(zhí)行洗手制度，確保消毒液的濃度和刷手時間，本院制訂了外科手洗手、手消毒操作流程圖，貼在刷手間墻上,便于參加手術(shù)人員和新人員學(xué)習(xí)。每月不定期作細菌培養(yǎng)一次，包括空氣、物體表面、消毒后的物品、刷手后的手衛(wèi)生等，以監(jiān)測消毒效果。

總之，手術(shù)室醫(yī)院感染管理是工作重點,體現(xiàn)手術(shù)室工作質(zhì)量,而合理的手術(shù)室布局、流程、消毒隔離措施的嚴格執(zhí)行、各級人員規(guī)范的無菌技術(shù)操作、定期細菌學(xué)監(jiān)測是控制院感的關(guān)鍵。健全的院感管理網(wǎng)絡(luò)及科學(xué)管理對策,恰能確保手術(shù)安全,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。參考文獻:

[1]張萍，胡安偉，張莉.實用醫(yī)院感染管理與質(zhì)量控制.山東大學(xué)出版社，2011：17-19.[2] 蘇迅，任興華，李曉梅.加強護理管理工作預(yù)防醫(yī)院感染[j].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（10）：1246.[3]扈玥，柯娜.加強供應(yīng)室質(zhì)量管理預(yù)防醫(yī)院感染[j].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2013,23(3):629-630.作者簡介：王涵（1970.11），女，云南巧家人，中專，現(xiàn)任主管護師 工作單位巧家縣人民醫(yī)院感染管理辦公室

郵寄地址 654600 云南省昭通市巧家縣白鶴灘鎮(zhèn)花園社區(qū)北街19號

電話 *** [收稿日期：2014-07-14]

第二篇：手術(shù)室醫(yī)院感染控制與管理

手術(shù)室醫(yī)院感染控制與管理

摘要：目的：探討手術(shù)室醫(yī)院感染管理的有效方法，以控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。方法：從手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)物品、無菌技術(shù)的管理，健全醫(yī)院與手術(shù)室感染管理組織、學(xué)習(xí)醫(yī)院感染知識，提高控制醫(yī)院感染意識等進行管理。結(jié)果：加強醫(yī)院手術(shù)室管理是提高醫(yī)療安全、防止醫(yī)院感染的重要保證。結(jié)論：實施手術(shù)室科學(xué)化管理是控制醫(yī)院感染的重要途徑。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室;感染控制;管理

手術(shù)室是醫(yī)院感染的高危科室之一，是控制醫(yī)院感染的重點科室，它擔(dān)負著對患者進行手術(shù)和急危重患者的搶救任務(wù)[1]，因此，其工作質(zhì)量直接影響手術(shù)患者的預(yù)后及醫(yī)療效果，為了有效地控制手術(shù)室感染，我們制定了嚴格的管理制度和操作程序，取得了滿意的效果。健全手術(shù)室醫(yī)院感染管理組織

手術(shù)室成立由感管辦負責(zé)人、護士長、監(jiān)測員組成的醫(yī)院感染小組，主要負責(zé)手術(shù)室的微生物監(jiān)測、消毒隔離制度的落實及平時手術(shù)室感染工作督促，定期檢查，并就發(fā)現(xiàn)的問題，及時提出改進措施。加強醫(yī)院感染知識培訓(xùn)

定期組織醫(yī)護人員學(xué)習(xí)有關(guān)醫(yī)院感染管理知識及各項規(guī)章制度（手術(shù)室一般制度、衛(wèi)生制度、參觀制度、門衛(wèi)制度、消毒制度、洗手制度），根據(jù)衛(wèi)生部制定的《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，有效地控制醫(yī)院感染率。在全面普及醫(yī)院感染知識的同時，要加強對監(jiān)控人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。管理者首先要得到正確、規(guī)范化的培訓(xùn)后才能正確指導(dǎo)、監(jiān)督、管理他人的工作，監(jiān)控工作專人負責(zé)。手術(shù)室環(huán)境管理

3.1 建立合理手術(shù)室布局

我院手術(shù)室有6個手術(shù)間，1間百級凈化間、1間隔離手術(shù)間。手術(shù)間被內(nèi)外走廊所包繞，手術(shù)室布局合理，符合潔、污分開的要求，分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)。天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，有良好的排水系統(tǒng)，便于清洗和消毒。特殊感染手術(shù)特殊處理。

3.2 嚴格控制進入手術(shù)區(qū)人員

限制參觀人數(shù)，除參加手術(shù)的醫(yī)護麻醉人員及有關(guān)人員外，其他人員一概不準入內(nèi)，手術(shù)過程中關(guān)閉手術(shù)間前后門，盡量減少人員走動。患上呼吸道感染、面部、頸部、手部感染者不可進入手術(shù)室。手術(shù)醫(yī)生應(yīng)認真做好術(shù)前準備，不得在術(shù)前參加換藥。凡進入手術(shù)室人員，應(yīng)按規(guī)定更換手術(shù)室所備衣、褲、口罩、鞋、帽。

3.3 手術(shù)室空氣消毒

手術(shù)室術(shù)后及每日必須進行清潔衛(wèi)生消毒，每日常規(guī)臭氧消毒2次，每次60min，連臺手術(shù)之間消毒0.5～1h;手術(shù)室內(nèi)物品應(yīng)擺放整齊，保持清潔無灰塵、無血跡，避免不必要移動;嚴禁在手術(shù)間制作敷料或整理包布;每日清潔空調(diào)過濾板1次。各手術(shù)間的拖把、抹布應(yīng)固定兩套使用，用后以消毒液清洗，減少拖把、抹布的污染。手術(shù)室采用垂直或水平層流凈化手術(shù)間空氣，每月做空氣培養(yǎng)1次，使其菌落數(shù)控制在≤200CFU/m3。

3.4 防止室外細菌進入

接送手術(shù)患者的平車、被褥是手術(shù)室的重要污染源，尤其車輪更是細菌傳播的載體。患者進入手術(shù)室必須使用手術(shù)交換車，以保持手術(shù)間的潔凈度，防止污染源的傳播。手術(shù)交換車所用物品，用后應(yīng)及時更換，每日手術(shù)前用清潔巾進行濕式擦拭。手術(shù)結(jié)束后車上所有物品進行更換，并用0.2%過氧乙酸或500mg/ml有效氯消毒液進行擦拭。

3.5 手術(shù)室衛(wèi)生清掃的要求

手術(shù)間地面及所用的各種物品，應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，每日手術(shù)前用清潔巾進行濕式擦拭手術(shù)間窗臺、地面、無影燈、敷料桌、托盤、輸液架、手術(shù)床及走廊地面等。每月衛(wèi)生后做空氣培養(yǎng)監(jiān)測。手術(shù)室凈化空調(diào)系統(tǒng)的清掃應(yīng)在運行中進行，清掃工作結(jié)束后凈化空調(diào)系統(tǒng)要繼續(xù)進行，一般不短于該潔凈室自凈時間。手術(shù)物品管理

4.1 手術(shù)器械

手術(shù)器械的清洗是控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵，在引起醫(yī)院感染的諸多因素中，通過醫(yī)療器械作為傳播媒介的報道已屢見不鮮[2]。凡進入體腔的所有手術(shù)器械、醫(yī)療用品每次使用前必須滅菌。其方法首選壓力蒸汽滅菌，它具有高效、快速、方便、經(jīng)濟、安全等諸多優(yōu)點。滅菌前必須徹底清洗以降低有機物或生物負荷，提高滅菌效果。對于不能耐溫、耐濕的物品首選環(huán)氧乙烷，到目前為止環(huán)氧乙烷是最有效的低濕滅菌的方法，用于橡膠類、塑料類、顯微器械、腹腔鏡、膀胱鏡、纖維腸鏡等高危險度手術(shù)用品。

4.2 一次性醫(yī)療用品

手術(shù)患者的血液、體液、分泌液、排泄液是醫(yī)院感染的主要傳染源，是預(yù)防、控制醫(yī)院感染的主要措施之一，采用一次性醫(yī)療用品、衛(wèi)生用品可有效地控制醫(yī)源性感染，因此我院手術(shù)室已大量使用一次性物品。（1）加強一次性物品使用前的檢查：使用前查看一次性滅菌物品，核對產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、制造廠名、產(chǎn)品商標、無菌有效期、生產(chǎn)批號等。（2）嚴格落實一次性物品的回收制度：為了防止一次性醫(yī)療用品重復(fù)使用及流入社會，有效預(yù)防和控制醫(yī)療廢物對人體健康和環(huán)境產(chǎn)生危害[3，4]我院依據(jù)《醫(yī)療廢物管理條例》制定了嚴格的一次性物品的回收管理制度及措施。加強用后處理是防止回收重復(fù)使用的關(guān)鍵，用后毀形處理是行之有效的措施[5]。

4.3 手術(shù)間物品

進入手術(shù)間的物品，必須拆除外包裝，擦拭潔凈方可進入。無菌技術(shù)管理

5.1 手術(shù)人員手的消毒

洗手消毒是控制醫(yī)院感染最重要措施之一，手術(shù)人員要嚴格執(zhí)行有效地手衛(wèi)生制度，接觸患者前后均要洗手用消毒劑洗手，必要時戴一次性手套，定期監(jiān)測，保證工作人員手指帶菌數(shù)<5CFU/cm2。

5.2 臺上護士嚴格無菌操作

嚴格查對手術(shù)器械、敷料的消毒滅菌日期及有效期。嚴格刷手、穿手術(shù)衣、戴手套，術(shù)中嚴格無菌操作。

5.3 臺下護士監(jiān)督無菌操作

嚴格限制手術(shù)室人員數(shù)量，監(jiān)督無菌操作，發(fā)現(xiàn)污染，應(yīng)立即更換。

5.4 隔離手術(shù)嚴格終末消毒

患者手術(shù)通知單上應(yīng)注明感染情況，嚴格隔離術(shù)后器械及物品消毒，標本應(yīng)盛放在單獨的容器中，手術(shù)間嚴格終末消毒。

總之，手術(shù)室醫(yī)院感染管理水平是手術(shù)室工作質(zhì)量的體現(xiàn)，手術(shù)室的合理設(shè)計與布局、手術(shù)物品的消毒隔離與監(jiān)測、嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作，是控制手術(shù)室醫(yī)院感染的關(guān)鍵。為此，要控制手術(shù)感染，最重要的是建立健全一整套手術(shù)室科學(xué)管理系統(tǒng)和管理對策，實施手術(shù)室科學(xué)化管理，確保手術(shù)室安全，防止醫(yī)院感染發(fā)生。

參考文獻：

[1] 宋

烽，王建榮.手機室護理管理學(xué)。北京：人民軍醫(yī)出版社，2009.10.（7）

[2] 畢重秀，孫淑珍.醫(yī)院感染的細菌學(xué)監(jiān)測及相關(guān)因素分析.中華醫(yī)院感染血雜志，2010.11

[4] 倪曉平，蔡一華等.醫(yī)療固體廢物處置方法探討與研究.[5] 周海波，周海鷗.醫(yī)療廢棄物的處理.中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2012，12（6）

第三篇：手術(shù)室醫(yī)院感染控制規(guī)范

手術(shù)部(室)醫(yī)院感染控制規(guī)范

1、范圍

本規(guī)范規(guī)定了醫(yī)院手術(shù)部(室)醫(yī)院感染控制的基本原則、環(huán)境管理、人員管理、設(shè)備物品管理等。

本規(guī)范適用于各級各類醫(yī)院，設(shè)置手術(shù)部(室)的其它醫(yī)療機構(gòu)可參照執(zhí)行。

2.規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用時必不可少的。凡是注明日期的引用文件，僅注日期的版本適用于本文件。凡是不注明日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改單）適用于本規(guī)范。

GB 50333醫(yī)院潔凈手術(shù)部建筑技術(shù)規(guī)范 GBl59122醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準 GB／T l4295空氣過濾器 GB／Tl 3554高效空氣過濾器 GB 50591潔凈室施工及驗收規(guī)范

WS 310.2醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第二部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范 WS 310.3醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第三部分：清洗消毒及滅菌效果監(jiān)測標準 WS／T 313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 YY／0469醫(yī)用外科口罩技術(shù)要求

YY壓0506．2病人、醫(yī)護人員和器械用手術(shù)單、手術(shù)衣和潔凈服第2部分：性能要求和性能水平

GB l9083醫(yī)用防護口罩技術(shù)要求

DB ll／408.2007醫(yī)院潔凈手術(shù)部污染控制規(guī)范 GBl9193—2003疫源地消毒總則

醫(yī)院手術(shù)部(室)管理規(guī)范(試行)中華人民共和國衛(wèi)生部 消毒技術(shù)規(guī)范 中華人民共和國衛(wèi)生部

抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 中華人民共和國衛(wèi)生部 術(shù)部(室)管理規(guī)范(試行)中華人民共和國衛(wèi)生部 消毒技術(shù)規(guī)范 中華人民共和國衛(wèi)生部

抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則 中華人民共和國衛(wèi)生部

3.術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本規(guī)范 3.1手術(shù)部(室)

由手術(shù)間及其輔助用房組成，承擔(dān)醫(yī)院手術(shù)服務(wù)的獨立部門。3.2手術(shù)間 進行各類手術(shù)操作的場所。3.3潔凈手術(shù)間

設(shè)置空氣凈化系統(tǒng)，達到GB50333標準的區(qū)域。3.4負壓手術(shù)間

設(shè)獨立空調(diào)凈化系統(tǒng)，室內(nèi)空氣靜壓低于相鄰相通環(huán)境空氣靜壓，實施污染手術(shù)的區(qū)域。3.5一般手術(shù)間

未設(shè)置空氣凈化系統(tǒng)，采用其它消毒方法，使空氣達到我國GBl59122要求的區(qū)域。3.6限制區(qū)

為維持手術(shù)區(qū)域較高的衛(wèi)生潔凈程度，對人流、物流的進入進行嚴格限制的區(qū)域，包括手術(shù)間、刷手區(qū)和無菌物品存放間等。3.7半限制區(qū)

為維持手術(shù)區(qū)域一定的衛(wèi)生潔凈程度，對人流、物流進行限制的區(qū)域，包括術(shù)前準備間、器械間和麻醉恢復(fù)間。3.8非限制區(qū)

一般指無特殊潔凈度要求的工作區(qū)域，包括辦公區(qū)、休息區(qū)、更衣區(qū)和患者準備區(qū)(間)。3.9空氣過濾器

以機械阻擋、阻隔(如網(wǎng)、孔)方式將空氣中的微粒(無生命和有生命)截留在濾料上的裝置稱為空氣過濾器。3.10粗效空氣過濾器

按GB／Tl4295規(guī)定的方法檢驗，對粒徑≥2um微粒一次通過的計數(shù)效率≥50％，初阻力≤50Pa的過濾器為I型粗效過濾器、20％≤計數(shù)效率<50％的為II型粗效過濾器：標準人工塵計重效率≥50％的過濾器為III型粗效過濾器、<50％的過濾器是Ⅳ型粗效過濾器。3.11中效空氣過濾器

按GB／Tl4295規(guī)定的方法檢驗，對粒徑≥0.5μm微粒的一次通過的計數(shù)效率<70％的過濾器為中效過濾器。其中60％≤計數(shù)效率<70％的過濾器為中效I型過濾器，40％≤計數(shù)效率<60％而≥40％的過濾器為中效II型濾器，20％≤計數(shù)效率<40％的過濾器為中效III型過濾器。3.12高中效空氣過濾器

按GB／T l4295規(guī)定的方法檢驗，對粒徑≥0.5um的微粒，70％S計數(shù)效率<95％的過濾器。

3.13亞高效空氣過濾器

按《空氣過濾器》(GB／T l4295)規(guī)定的方法檢驗，對粒徑≥0.5um的微粒，95％≤計數(shù)效率<于99.9％的過濾器。3.14高效空氣過濾器

額定通過風(fēng)量下，鈉焰法效率在99．9％-99．999％之間，初阻力在190-250 Pa之間的過濾器。3.15重復(fù)使用醫(yī)療用品

指經(jīng)過徹底清潔、消毒、滅菌后仍能在手術(shù)部(室)安全使用的醫(yī)療用品。3.16手術(shù)植入物

任何借助外科手術(shù)，全部或部分進入人體組織或腔道中，手術(shù)過程結(jié)束后留在體內(nèi)，或部分留在體內(nèi)之30天的物品稱為手術(shù)植入物。3.17重復(fù)使用外科器械

指外科手術(shù)中用于進行切、割、鉆、鋸、抓、刮、鉗、抽、夾或類似操作，不連接其它有源器械，通過清洗、消毒、滅菌后重復(fù)使用的器械。3.18外科洗手

手術(shù)人員用肥皂(皂液)在流動水下借助毛刷或直接用手消毒劑去除手部及手臂皮膚污垢和大部分暫居菌的過程。3.19外科手消毒劑

用于外科手術(shù)前手部皮膚消毒，以減少手部皮膚暫居菌和常居菌的消毒液，如乙醇、異丙醇、氯已定和碘伏等，包括免洗型和非免洗型。3.20潔凈度

潔凈環(huán)境內(nèi)單位體積空氣中含大于和等于某一粒徑的懸浮粒子的允許統(tǒng)計數(shù)。3.21潔凈區(qū)

空氣潔凈度達到規(guī)定等級的室內(nèi)區(qū)域。3.22手術(shù)衣

針對外科手術(shù)無菌要求而設(shè)計的專用服裝。其性能要求應(yīng)符合YY/T0506.2的規(guī)定。3.23刷手服

進行外科無菌手術(shù)前刷手時所穿著的專用潔凈服裝。3.24個人防護設(shè)備

醫(yī)護人員用于保護自身免受患者有潛在感染風(fēng)險的血液、體液或組織暴露的專用服裝或設(shè)備，包括手套、口罩、防水圍裙、防水袖套、iIii罩、眼罩和具備換氣裝置的個人防護裝詈。3.25備皮

使用剪刀或?qū)Ｓ脗淦て魅コ中g(shù)區(qū)毛發(fā)的操作。3.26備皮器

一次性使用或可重復(fù)使用刀頭的電動備皮裝置。3.27備皮要素

采取不損傷皮膚的脫毛方法，不宜使用剃須刀備皮，備皮時間應(yīng)盡可能接近手術(shù)開始時間。3.28氣溶膠

指液態(tài)或固態(tài)微粒在空氣中的懸浮體。

4.手術(shù)部(室)控制感染原則

4.1手術(shù)部(室)建筑布局應(yīng)符合國家的相關(guān)標準，滿足手術(shù)部污染控制的要求，有條件的醫(yī)院可設(shè)負壓(隔離)手術(shù)間。

4.2根據(jù)手術(shù)部(室)潔凈等級與感染的風(fēng)險合理安排手術(shù)的區(qū)域與臺次，有條件的醫(yī)院關(guān)節(jié)置換、器官移植、神經(jīng)外科、心臟外科和眼科等手術(shù)宜在特別潔凈手術(shù)間進行。

4.3手術(shù)部(室)應(yīng)建立醫(yī)務(wù)人員感染控制基本知識崗前培訓(xùn)制度、手術(shù)人員手衛(wèi)生制度、感染手術(shù)的管理制度、醫(yī)護人員職業(yè)安全制度、(室)外來器械管理制度等預(yù)防醫(yī)院感染制度，手術(shù)部(室)清潔消毒隔離制度、手術(shù)部參見附錄A。

5.環(huán)境污梁控制

5.1建筑與布局的要求

5.1.1手術(shù)部(室)應(yīng)獨立成區(qū)，與臨床手術(shù)科室相鄰，與放射科、病理科、消毒供應(yīng)中心、血庫等部門問路徑便捷，出入路線應(yīng)符合潔污分開、醫(yī)患分開的原則。5.1.2根據(jù)環(huán)境衛(wèi)生清潔等級，手術(shù)部(室)應(yīng)分為限制區(qū)、半限制區(qū)和非限制區(qū)。5.1.3醫(yī)院根據(jù)規(guī)模、性質(zhì)、任務(wù)需求可設(shè)置一般手術(shù)部(室)和(或)潔凈手術(shù)部(室)。

5.1.4每個手術(shù)間應(yīng)設(shè)1張手術(shù)臺。

5.1.5應(yīng)設(shè)置外科洗手設(shè)施，洗手設(shè)施應(yīng)符合WS／T313要求。5.1.6手術(shù)部(室)應(yīng)具有維持圍手術(shù)期患者體溫的基本設(shè)施。5.1.7一般手術(shù)部(室)要求

5.1.7.1墻面應(yīng)平整，應(yīng)采用防潮、防霉、不積塵、不產(chǎn)塵、耐腐蝕、易清潔的材料。墻面下部的踢腳應(yīng)與地面成一整體，踢腳與地面交界的陰角應(yīng)做成R≥30mm的圓角，墻體交界處的陰角應(yīng)成小圓角。

5.1.7.2地面應(yīng)平整、防水采用耐磨、耐腐蝕、易清潔、淺色材料，做防水，不應(yīng)有開放的地漏。

5.1.7.3吊頂不應(yīng)采用多縫的石膏板。5.1.7.4門窗密閉性好，不應(yīng)隨意開啟。

5.1.8潔凈手術(shù)間的建筑設(shè)施應(yīng)符合GB 50333要求。

5.1.9負壓手術(shù)間應(yīng)位于手術(shù)部(室)的一端，自成區(qū)域并設(shè)緩沖間。5.2物體表面的清潔和消毒 5.2.1應(yīng)采取濕式清潔消毒方法。

5.2.2清潔消毒用品應(yīng)選擇不易掉纖維的織物，不同區(qū)域宜有明確標識、分開使用，用后清洗消毒并干燥存放。5.2.3每天清晨應(yīng)對所有手術(shù)間環(huán)境進行清潔。

5.2.4手術(shù)間所有物體表面，如無影燈、麻醉機、輸液架、器械牛、地面等宜用清水擦拭，并在手術(shù)開始前至少30分鐘完成。

5.2．5手術(shù)中盡量避免血液、體液污染手術(shù)臺周邊物體表面、地面及設(shè)備，發(fā)生可見污染或疑似污染時應(yīng)及時進行清潔消毒。

5.2.6每臺手術(shù)后應(yīng)對手術(shù)臺及周邊至少1-1．5米范圍的物體表面進行清潔消毒。

5.2.7全天手術(shù)結(jié)束后應(yīng)對手術(shù)間地面和物體表面進行清潔消毒。5.2.8每周應(yīng)對手術(shù)間地面和物體表面進行清潔消毒，參見附錄B。

5.2.9克雅病、氣性壞疽、呼吸道傳染病及突發(fā)原因不明的傳染性疾病患者手術(shù)結(jié)束后，應(yīng)按GBl9193要求進行終末消毒，一般手術(shù)間通風(fēng)時間不少于30分鐘；潔凈手術(shù)間自凈時間不少于30分鐘。5.3空氣的污染控制

5.3.1手術(shù)進行中手術(shù)間的門應(yīng)保持關(guān)閉狀態(tài)。

5.3.2有外窗的一般手術(shù)間每天手術(shù)結(jié)束后，可采用自然通風(fēng)換氣，通風(fēng)后進行物體表面清潔消毒，也可采用衛(wèi)生主管部門批準的空氣消毒裝置。

5.3.3一般手術(shù)間空調(diào)系統(tǒng)的新風(fēng)口與回風(fēng)口應(yīng)采取防止管道污染的有效措施。5.3.4潔凈手術(shù)間各功能區(qū)域的空氣凈化系統(tǒng)應(yīng)獨立設(shè)置。

5.3．5潔凈手術(shù)間空氣凈化系統(tǒng)的回風(fēng)口應(yīng)設(shè)低阻中效或中效以上過濾設(shè)備。5.3.6空氣凈化系統(tǒng)的送風(fēng)末端裝置應(yīng)有阻漏功能，實現(xiàn)零泄漏。不宜使用非阻隔式凈化裝詈。

5.3.7負壓手術(shù)間應(yīng)采用獨立空氣凈化系統(tǒng)，新風(fēng)口和排風(fēng)口間距離不少于l0米，應(yīng)采用零泄漏負壓高效的排風(fēng)設(shè)備。

5.3.8負壓手術(shù)間內(nèi)宜配備專門控制、收集、過濾、排放氣溶膠和外科煙霧的裝置。

5.3.9潔凈手術(shù)間空氣凈化系統(tǒng)的日常管理

5.3.9.1潔凈手術(shù)間空氣凈化系統(tǒng)的日常管理和維護應(yīng)由專業(yè)技術(shù)人員負責(zé)。5.3.9.2空氣處理機組的普通送風(fēng)口應(yīng)每月檢查、清潔。當(dāng)送風(fēng)末端出風(fēng)面被污損時應(yīng)及時更換。

5.3.9.3當(dāng)測壓孔或微壓計顯示的壓差達到需更換的設(shè)定參數(shù)時，應(yīng)更換過濾器。

5.3.9.4非自動清潔的初效濾網(wǎng)應(yīng)2天清洗一次并無肉眼可見的毛絮等附著物。5.3.9.5每天術(shù)前應(yīng)記錄潔凈手術(shù)間的靜壓差、風(fēng)速、溫度、濕度。

5.3.9.6每天第一臺手術(shù)前30分鐘空氣凈化裝置應(yīng)當(dāng)正常開啟，環(huán)境參數(shù)應(yīng)達到GB 50333要求。

5.3.9.7連臺手術(shù)，按5.2.7的要求進行物體表面清潔消毒，間隔時間不少于30分鐘。5.3.9.8全天手術(shù)結(jié)束并進行清潔消毒后，空氣凈化系統(tǒng)需繼續(xù)運行30分鐘。5.3.9.9空氣凈化裝置應(yīng)在有效期內(nèi)使用，按生產(chǎn)廠家的說明進行維護并定期更換，污染后及時更換。

5.3.9.10負壓手術(shù)間使用后，參見附錄E進行處理。

6.人員管理

6.1人員管理

6.1.1手術(shù)部(室)人員配備應(yīng)符合衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定。

6.1.2醫(yī)護人員、工勤人員應(yīng)定期接受醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識的培訓(xùn)并進行考核。

6.1.3應(yīng)限制與手術(shù)無關(guān)人員的出入，進入限制區(qū)的非手術(shù)人員應(yīng)按照人員流動路線要求，在限制范圍內(nèi)活動。

6.1.4潔凈手術(shù)間應(yīng)在滿足手術(shù)基本需要的情況下嚴格控制人數(shù)。

6.1.5患有急性上呼吸道傳染性疾病、皮膚癤腫、皮膚滲出性損傷等處于感染期的醫(yī)務(wù)人員不得進入手術(shù)部(室)的限制區(qū)。

6.1.6參加手術(shù)人員在實施手術(shù)前應(yīng)做好個人的清潔。6.1.7手術(shù)中避免人員頻繁走動、高聲喧嘩。6.1.8手術(shù)中不應(yīng)隨意出入手術(shù)間。6.1.9參觀人員管理

6.1.9.1參觀人員及臨時需要進入限制區(qū)的人員應(yīng)在獲得手術(shù)部(室)管理者批準后由接待人員引導(dǎo)進入，不應(yīng)任意互串手術(shù)間。

6.l.9.2參觀人員與術(shù)者距離應(yīng)在750px以上，高度不應(yīng)超過1250px，參觀人數(shù)每手術(shù)間不應(yīng)超過3人。6.2人員著裝要求

6.2.1工作人員進入手術(shù)部(室)，應(yīng)更換手術(shù)部(室)提供的專用刷手服、鞋帽、外科口罩等；服裝面料應(yīng)符合舒適、透氣、阻水、薄厚適中、纖維不易脫落、不起靜電的要求，每日更換，污染后及時更換。

6.2.2參與手術(shù)人員更衣前應(yīng)摘除耳環(huán)、戒指、手鐲等飾物，不宜化妝。6.2.3刷手服上衣應(yīng)系入褲裝內(nèi)，手術(shù)帽應(yīng)遮蓋全部頭發(fā)及發(fā)跡，口罩應(yīng)完全遮住口鼻。

6.2.4不宜穿著手術(shù)裙。

6.2.5手術(shù)部(室)專用鞋應(yīng)能遮蓋足面，保持清潔干燥，每日清潔消毒，污染后及時更換。

6.2.6離開手術(shù)部(室)時應(yīng)將手術(shù)衣、刷手服、鞋帽、口罩脫下并置于指定位置。6.3醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護

6.3.1應(yīng)配備防止血液、體液滲透、噴濺的手術(shù)衣、防護眼鏡、面罩及全遮蓋式手術(shù)帽等防護用品。6.3.2手術(shù)人員使用的口罩，應(yīng)符合YY／0469的要求，進行空氣傳播性疾病患者的手術(shù)，如開放性肺結(jié)核，或產(chǎn)生氣溶膠及大量煙霧的手術(shù)時，應(yīng)佩戴一次性醫(yī)用防護口罩并符合GBl9083的要求。

6.3.3醫(yī)務(wù)人員應(yīng)定期體檢及做必要的免疫接種。

6.3.4手術(shù)中可能發(fā)生大量血液、體液暴露時應(yīng)穿著防滲透的手術(shù)衣，佩戴防護眼鏡或面罩等。

6.3.5醫(yī)務(wù)人員參加感染手術(shù)后，應(yīng)沐浴并重新更換刷手服，再進行下一臺手術(shù)。6.3.6手術(shù)部(室)應(yīng)提供安全的手術(shù)器械、注射器具及其它安全輔助工具。6.3.7醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟練掌握各種穿刺方法及銳利器械的操作方法，遵守操作規(guī)程，防止刺傷自己或他人。

6.3.1傳遞銳器時應(yīng)采用間接傳遞法或中立區(qū)傳遞法。

6.3.7．2注射器用后不應(yīng)手執(zhí)針帽回套，需回帽時可借助工具或單手操作。6.3.7.3組裝拆卸銳器時應(yīng)借助工具，避免徒手操作。6.3.7.4實施骨科等手術(shù)時應(yīng)戴雙層手套或?qū)Ｓ檬痔住?/p>

6.3.7.5每個手術(shù)間應(yīng)備有小型利器盒，使用后的利器應(yīng)及時放入利器盒中。6.4手術(shù)患者管理

6.4.1擇期手術(shù)患者術(shù)前應(yīng)沐浴，清潔手術(shù)部位，更換清潔患者服。6.4.2只有當(dāng)毛發(fā)影響手術(shù)部位操作時才需要備皮。

6.4.3備皮宜在當(dāng)日臨近手術(shù)開始前，選擇安全的備皮器，在病房或手術(shù)部(室)限制區(qū)外【患者準備區(qū)(間)】進行。

6.4.4急診或有開放傷口的患者，應(yīng)先簡單清潔污漬、血跡、滲出物，遮蓋傷口后再進入手術(shù)部(室)限制區(qū)。

7.無菌技術(shù)操作管理

7.1無菌區(qū)范圍

7.1.1無菌巾鋪好后的器械臺及手術(shù)臺上方視為無菌區(qū)。

7.1.2術(shù)者手術(shù)衣前面(腰以上、肩以下、腋前線前)，以及手至肘上3寸以下視為無菌區(qū)，手術(shù)中如懷疑無菌區(qū)域有污染應(yīng)加蓋無菌單。7.2無菌器械臺的鋪設(shè)

7.2.1鋪無菌器械臺前，操作者按要求著裝洗手，選擇寬敞、明亮的位置，確定器械車清潔干燥。

7.2．2按WS310.3的要求檢查各種無菌包，同時將包外標識留存或記錄于手術(shù)中護理記錄單上；對可疑污染或滅菌不合格的器械、敷料包不應(yīng)使用，并標記后退回消毒供應(yīng)中心。

7.2.3敷料包第一層，應(yīng)由器械護士按無菌技術(shù)操作方法打開，第二層使用無菌持物鉗打開，不可跨越無菌區(qū)。7.2.4無菌器械臺宜使用性能要求符合w／T 0506.2相關(guān)規(guī)定的單層阻菌隔水無菌單；若使用普通無菌單則應(yīng)鋪置4層以上。鋪置時應(yīng)確保無菌單四周下垂750px以上，距地面500px以上，無菌單潮濕后應(yīng)視為污染。

7.2.5鋪設(shè)無菌器械臺應(yīng)盡量接近手術(shù)開始時間，超過4小時未用應(yīng)視為污染需重新更換。無菌物品應(yīng)在最接近手術(shù)使用的時間打開。

7.2.6最后一層無菌單的鋪設(shè)，應(yīng)由穿戴好手術(shù)衣和無菌手套的醫(yī)護人員完成。7.2.7手術(shù)器械、器具與用品應(yīng)一人一用一滅菌，無菌持物鉗及容器超過4小時應(yīng)視為污染需重新更換。

7.2.8麻醉及術(shù)中用藥應(yīng)盛放于專用治療盤內(nèi)，一人一用一滅菌。7.3操作管理

7.3.1嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則和外科手消毒制度。

7.3.2穿無菌手術(shù)衣、戴無菌手套后，手臂應(yīng)保持在胸前，高不過肩、低不過腰，雙手不可交叉放于腋下。

7.3.3手術(shù)區(qū)皮膚消毒以手術(shù)切口為中心向外500px，由內(nèi)向外、由上到下。7.3.4鋪巾應(yīng)能保證覆蓋患者身體全部，長與寬都應(yīng)超過手術(shù)床750px以上，距地面500px以上。

7.3.5鋪巾順序應(yīng)以手術(shù)切口為中心，遵循先下后上、先相對污染后相對清潔、先操作者遠端后近端的原則。無菌單一旦鋪好不可移動，必須移動時只能由內(nèi)向外。

7.3.6器械護士傳遞無菌單時，應(yīng)手持單角向內(nèi)翻轉(zhuǎn)遮住手背。

7.3.7術(shù)者各項操作應(yīng)面向無菌區(qū)域，需調(diào)換位置時應(yīng)采取背對背方式進行。當(dāng)患者體位變動時，應(yīng)重新消毒、鋪設(shè)無菌單。

7.3.8手術(shù)過程中需更換手術(shù)衣時，應(yīng)先脫手術(shù)衣再脫手套。更換手套前，應(yīng)先進行手消毒。

7.3.9一次性無菌物品使用前應(yīng)檢查外包裝質(zhì)量、滅菌日期，以無菌方式打開后用無菌持物鉗夾取放入無菌區(qū)內(nèi)，不應(yīng)將物品傾倒或翻扣在無菌臺上。7.3.10手術(shù)中對無菌物品的安全性有疑問時，應(yīng)及時進行更換。7.3.11取無菌溶液時，嚴格無菌操作，打開后應(yīng)一次用完。

7.4器械管理

7.4.1傳遞無菌器械時應(yīng)避開術(shù)野，在無菌區(qū)內(nèi)傳遞，禁止術(shù)者自行拿取或從背后傳遞。

7.4.2術(shù)中應(yīng)及時擦凈器械上的血跡及粘染物，保持器械臺干燥。

7.4.3接觸過與外界相通的空腔臟器或其他污染部位的器械、物品視為污染，應(yīng)單獨放置。

8.預(yù)防性抗菌藥物使用 8.1預(yù)防手術(shù)切口感染的抗菌藥物應(yīng)按手術(shù)類別、指征及可能引起手術(shù)部位感染的致病菌選擇使用。

8.2除非必要，避免使用新的廣譜抗菌藥，推薦使用相對窄譜的抗菌藥。8.3不宜使用糖肽類抗菌藥物作為常規(guī)外科預(yù)防用藥。

8.4使用品種、劑量參考最新的《臨床抗菌藥物使用指南》或醫(yī)院抗菌藥物管理委員會建議。

8.5清潔手術(shù)宜在術(shù)前0.5-2小時給藥，或麻醉開始時給藥，如果手術(shù)時間>3小時，或失血量>1500ml，可在術(shù)中給予第2劑，抗菌藥物的有效覆蓋時間應(yīng)包括整個手術(shù)過程和手術(shù)結(jié)束后4小時。

8.6常規(guī)預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的時間不應(yīng)超過24小時。

8.7明確攜帶耐甲氧西林金黃色葡萄球菌的患者，施行心胸外科手術(shù)或骨科手術(shù)的圍術(shù)期，可鼻內(nèi)局部用藥。

8.8如需在有靜脈通路的肢體的近心端用止血帶，預(yù)防用抗菌藥物應(yīng)在止血帶充氣之前輸注完畢。

8.9剖宮產(chǎn)手術(shù)的抗菌藥物初始劑量應(yīng)在臍帶夾閉后立即給予。

9.儀器設(shè)備管理

9.1手術(shù)部(室)使用的儀器設(shè)備應(yīng)由廠家提供有效的消毒滅菌方法。

9.2儀器設(shè)備應(yīng)去除外包裝、徹底清潔后方可進入手術(shù)部(室)，每次使用前應(yīng)檢查調(diào)試并徹底清潔擦拭或消毒，參見附錄C。9.3 C型臂主機及顯示器均應(yīng)在手術(shù)間內(nèi)。

9.4顯微鏡、C型臂等術(shù)中跨越無菌區(qū)使用的設(shè)備，跨越無菌區(qū)部分應(yīng)使用無菌罩，術(shù)中污染時應(yīng)及時清潔消毒并覆以無菌巾。

9.5直接與患者接觸的設(shè)備管路及附件用后應(yīng)嚴格按照WS310．2清洗消毒。9.6喉鏡與喉罩的消毒處理應(yīng)按生產(chǎn)廠家提供的方法達到高水平消毒。

10.物品管理

10.1手術(shù)所用物品應(yīng)由手術(shù)部(室)管理。

10.2無菌物品應(yīng)存放于手術(shù)部(室)限制區(qū)，存放有效期應(yīng)符合WS310．2的規(guī)定。滅菌物品與其它物品應(yīng)分開放置，按照消毒滅菌有效期的先后順序依次擺放和使用。一次性使用物品應(yīng)在限制區(qū)外去除外層包裝，儲存在手術(shù)部(室)的限制區(qū)域。1O.3應(yīng)有專人檢查無菌物品的有效期限，超過有效期限的滅菌物品需按WS310.2規(guī)定重新處理。

10.4一次性使用的無菌物品(含植入物)應(yīng)為取得衛(wèi)生行政主管部門批準的產(chǎn)品，并一次性使用。

10.5無菌物品一人一用，手術(shù)開始后，擺放到各手術(shù)臺上的無菌物品不應(yīng)與其他手術(shù)交叉使用。10.6重復(fù)使用的物品應(yīng)根據(jù)材質(zhì)、特性和不同的滅菌方法，選擇適合的包裝材料，按WS310.2規(guī)定清洗消毒和滅菌。

10.7重復(fù)使用的布類物品，使用后應(yīng)裝入防滲漏的污衣袋中送洗衣部清洗消毒。

11.手術(shù)器械管理

11.1手術(shù)器械清洗、消毒、打包、滅菌應(yīng)遵循WS310.2的規(guī)定。

11.2外來醫(yī)療器械應(yīng)由專人接收、清點，遵守WS310.2標準清洗，消毒滅菌后方可使用。使用后按WS310.2規(guī)定清洗消毒后方可送出。

11.3精密手術(shù)器械和不耐熱手術(shù)器械的處理應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家提供的使用說明或指導(dǎo)手冊，并符合國家相關(guān)要求，參見附錄D。

11.4小型快速滅菌器不應(yīng)作為手術(shù)器械的常規(guī)滅菌方法，器械不慎掉落且無法獲得其它備用器械時可選擇該方法。

12.消毒劑管理

12.1手術(shù)部(室)所使用的消毒劑應(yīng)取得衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件，并在有效期內(nèi)使用。

12.2消毒劑的使用范圍應(yīng)與衛(wèi)生部消毒產(chǎn)品衛(wèi)生許可批件的適用范圍一致，使用方法應(yīng)參考產(chǎn)品說明書，專人配置。使用中的消毒劑按《消毒技術(shù)規(guī)范》中的要求進行有效濃度的監(jiān)測并記錄。

12.3消毒劑應(yīng)設(shè)專人管理、領(lǐng)取、擺放，并應(yīng)與其他藥品分開放置。12.4消毒劑的保存應(yīng)根據(jù)生產(chǎn)廠家說明書要求，選擇適宜的位置、環(huán)境、溫濕度等。

13.醫(yī)療廢物管理

13.1醫(yī)療廢物的處理應(yīng)遵照《醫(yī)療廢物管理條例》及相關(guān)規(guī)定進行分類、密閉運送及暫存，相關(guān)登記保存3年。

13.2醫(yī)療廢物應(yīng)由專用通道或其它封閉隔離方式運送。

13.3病理廢物應(yīng)與其它醫(yī)療廢物分別裝入防滲透的醫(yī)療廢物袋，并按要求標識。13.4具備污水集中處理系統(tǒng)的醫(yī)院，液體廢物可直接排放；無污水集中處理系統(tǒng)的醫(yī)院，應(yīng)按《傳染病疫源地消毒衛(wèi)生標準》進行處理。

14.環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測

14.1一般手術(shù)部(室)環(huán)境常規(guī)監(jiān)測

14.1.1每日晨由專人監(jiān)測手術(shù)部(室)溫度、相對濕度并記錄。

14.1.2術(shù)前(包括接臺手術(shù))由專人檢查(目測)限制區(qū)內(nèi)(手術(shù)部(室)、輔助間、內(nèi)走廊)環(huán)境，包括地面、臺面、墻壁是否清潔有序。

14.1.3每周由專人監(jiān)測手術(shù)部(室)空調(diào)裝置的進風(fēng)口、回風(fēng)口的清潔狀態(tài)并記錄。14.1.4每季度對空氣衛(wèi)生學(xué)效果按25％進行抽測，有問題隨時監(jiān)測，監(jiān)測方法遵照《消毒技術(shù)規(guī)范》。

14.1.5定期對空氣消毒設(shè)備的現(xiàn)場消毒效果進行檢測。14.2一般手術(shù)部(室)環(huán)境專項監(jiān)測

14.2.1如果懷疑術(shù)后患者感染與手術(shù)室環(huán)境相關(guān)，宜使用浮游菌撞擊法進行手術(shù)部(室)空氣細菌菌落總數(shù)監(jiān)測，采樣點參見附錄E。

14.2.2空氣消毒設(shè)備與空調(diào)設(shè)備檢修或更換后，應(yīng)按照GBl59122的要求進行手術(shù)部(室)靜態(tài)空氣細菌菌落總數(shù)監(jiān)測。14.3潔凈手術(shù)部(室)環(huán)境常規(guī)監(jiān)測

14．3．1潔凈手術(shù)部(室)在建設(shè)完工后應(yīng)按照GB50333標準進行工程驗收。14.3.2潔凈手術(shù)部(室)的空氣凈化系統(tǒng)宜開展日常監(jiān)測，至少每l．2年進行環(huán)境污染控制指標的綜合性能評價。

14.3.3在綜合性能檢測時，應(yīng)對過濾器及其安裝邊框的泄漏及密閉性按GB50591的要求進行檢測。

14.3.4空氣凈化器衛(wèi)生學(xué)指標監(jiān)測應(yīng)在物體表面擦拭消毒后，室內(nèi)空氣消毒前進行。

14.3.5宜定期對手術(shù)部(室)進行沉降菌或浮游菌的動態(tài)抽測，至少在一年內(nèi)抽測完畢，方法參見附錄E。

14.3.6每日晨由專人監(jiān)測手術(shù)部(室)溫度、相對濕度、靜壓差，并記錄。14.3.7每日術(shù)前(包括接臺手術(shù))由專人監(jiān)測(目測)限制區(qū)內(nèi)(手術(shù)部(室)、輔助間、潔凈走廊)環(huán)境，包括地面、臺面和墻壁是否清潔，物品設(shè)備是否有序。14.3.8每周由專人監(jiān)測手術(shù)部(室)空氣凈化裝置的回風(fēng)口柵欄、網(wǎng)面、管道內(nèi)壁的清潔度并記錄。

14.3.9每月對非潔凈區(qū)局部空氣凈化裝置送、回風(fēng)口設(shè)備進行清潔狀況的檢查。14.3.10每年由有資質(zhì)的工程質(zhì)檢部門對潔凈手術(shù)部(室)的空氣凈化系統(tǒng)進行綜合性能檢測。

14.4潔凈手術(shù)部(室)環(huán)境專項監(jiān)測

14.4.1如果懷疑術(shù)后患者感染與手術(shù)室環(huán)境相關(guān)，應(yīng)使用浮游菌撞擊法進行手術(shù)部(室)動態(tài)空氣細菌菌落總數(shù)監(jiān)測。動態(tài)浮游菌撞擊法細菌菌落總數(shù)采樣，應(yīng)選擇不少于3個手術(shù)進程進行采樣，采樣點數(shù)應(yīng)符合附錄E圖

1、表l的規(guī)定。14.4.2凈化設(shè)備檢修或更換后，應(yīng)按附錄E使用沉降法進行手術(shù)部(室)靜態(tài)空氣細菌菌落總數(shù)監(jiān)測，標準參照GB50333中表3.0.3，采樣方法參照GBl59122中附錄A2(暴露時間應(yīng)為30min)。

14.5物體表面監(jiān)測，如果懷疑術(shù)后患者感染與手術(shù)室環(huán)境相關(guān)時應(yīng)按照GBl59122方法對手術(shù)部(室)的物體表面進行監(jiān)測。14.6醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生監(jiān)測 14.6.I每月應(yīng)對手術(shù)醫(yī)護人員進行手衛(wèi)生效果的抽測，抽測人數(shù)應(yīng)不少于日平均手術(shù)量醫(yī)滬人員總數(shù)的l／10。

14.6.2監(jiān)測方法應(yīng)按照WS／T313方法進行。

第四篇：手術(shù)室醫(yī)院感染控制制度

七月科室醫(yī)院感染管理科室培訓(xùn)

手術(shù)室醫(yī)院感染控制制度

（一）工作人員

1.嚴格控制手術(shù)室人員數(shù)量，私人物品一概不得進入無菌區(qū)。面部、頸部、手部有感染者不得進入手術(shù)室。上呼吸道感染者，如必須進入手術(shù)室時，應(yīng)帶雙層口罩。

2.凡進入手術(shù)室人員，必須更換手術(shù)衣褲、鞋、帽、戴口罩，頭發(fā)、內(nèi)衣領(lǐng)及袖邊、褲邊不得外露；外出必須穿著外出衣鞋。手術(shù)完畢，衣褲、鞋等需放到指定地點。

3.手術(shù)室一切物品概不外借，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染。4.手術(shù)室人員必須嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。

5.穿好手術(shù)衣人員暫時離開潔凈區(qū)時，應(yīng)外罩一件背后打結(jié)、一次使用的長袍（外出衣），回潔凈區(qū)前將外出衣脫下，放入污染衣袋內(nèi)。

（二）清潔與消毒

1.手術(shù)室嚴格劃分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)，拖布及一切衛(wèi)生物品要分開使用，并有明顯標志。

2.每周徹底清洗手術(shù)間一次。室內(nèi)物品全部用含氯消毒劑溶液擦拭；空氣消毒機進行空氣消毒。

3.每日用含氯消毒劑擦拭器械車、升降臺、麻醉桌、無影燈、窗臺等。保持地面、桌面、墻壁及手術(shù)間各種物品清潔，無塵，無血跡。4.手術(shù)完畢及時打掃手術(shù)間，桌面、地面，物品表面用含氯消毒劑溶液擦拭，并行空氣消毒。

5.應(yīng)定期對滅菌器進行生物監(jiān)測，空氣、手、物體表面進行細菌培養(yǎng)，發(fā)現(xiàn)問題及時采取措施，再次復(fù)查。

6.無菌與有菌物品分開放置。無菌物品由專室或?qū)９癖４妫⒂忻黠@示滅菌標記及滅菌日期。無菌物品一經(jīng)開封不得超過24小時。干式無菌持物鉗有效時間為4小時，并注明開封日期及時間。7.手術(shù)間使用原則為先做無菌手術(shù)，后做污染手術(shù)，特殊感染手術(shù)應(yīng)在專用手術(shù)間進行。手術(shù)開始后，各手術(shù)臺的一切物品不得交叉使用。

8.手術(shù)臺上的各種物品必須一用一滅菌，使用前必須經(jīng)兩人核查滅菌日期或滅菌標志。

9.手術(shù)室平車內(nèi)外不得交叉使用。10.凡污染敷料、廢棄組織等應(yīng)放在黃色防滲漏塑料袋內(nèi)，統(tǒng)一回收處理。銳器應(yīng)置于利器盒內(nèi)，其他醫(yī)療廢物收集應(yīng)符合《醫(yī)院廢物管理制度》。

第五篇：手術(shù)室感染控制（范文模版）

消毒隔離制度

一、嚴格區(qū)分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，手術(shù)人員按要求著裝及活動。

二、專人負責(zé)消毒滅菌的效果監(jiān)測、感染監(jiān)控、資料儲存和信息上報工作。

三、手術(shù)室應(yīng)該劃分急診術(shù)區(qū)與擇期手術(shù)區(qū)，并專設(shè)感染手術(shù)間，因診斷不明在無菌手術(shù)間施感染手術(shù)后，必須進行徹底的清掃與消毒。

四、手術(shù)間污物分類放置，使用后的一次性醫(yī)療用品及器械均應(yīng)視為感染性廢物。

五、無菌物品應(yīng)放在無菌室，分類定位放置，室內(nèi)通風(fēng)、干燥、清潔，做到無塵、無雜物，每日檢查，定期消毒，確保無霉變、過期現(xiàn)象。

六、各種無菌包均用化學(xué)膠帶封包，內(nèi)放化學(xué)指示卡，以監(jiān)測滅菌效果。

七、手術(shù)間只允許放置如手術(shù)床、無影燈、麻醉機、麻醉車、輸液架、器械臺、電刀等必要器械，并需定期擦拭和消毒。

八、實施特殊污染手術(shù)后，嚴格按特殊污染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。

九、嚴格控制進出手術(shù)室的人員，認真落實參觀制度。

十、按規(guī)定做好定期消毒工作。

手術(shù)室感染控制

一、人員方面的控制：

（一）非參與手術(shù)工作的人員，禁止進入手術(shù)室。

（二）凡要參與手術(shù)工作人員應(yīng)當(dāng)具備手術(shù)部醫(yī)院感染預(yù)防與控制及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)管理方面的知識，并要接受相關(guān)醫(yī)院感染管理知識的培訓(xùn)，嚴格執(zhí)行與手術(shù)部有關(guān)制度、規(guī)范。

（三）工作人員進入手術(shù)室應(yīng)當(dāng)嚴格按照規(guī)定更換手術(shù)室專用的工作衣、鞋帽、戴口罩、換上手術(shù)室的專用鞋子，方得進入手術(shù)房間。帽子應(yīng)能完全覆蓋住頭發(fā)，口罩應(yīng)能完全覆蓋口鼻。

（四）實際參與手術(shù)者，包括醫(yī)師、洗手護士，必須遵照外科刷手規(guī)范刷手，方得上手術(shù)臺。刷手后只能觸及無菌物品并限制在無菌區(qū)域活動，無論是否為無粉塵手套，均不能忽視其存在的粉塵顆粒，所以戴好手套后應(yīng)立即用無菌水沖洗干凈。手術(shù)時禁止隨意走動及盡量避免交談。

（五）手術(shù)衣、口罩、帽子如被血液、體液污染或潮濕時，應(yīng)立即更換。不要將口罩戴在脖子上，也不要將用過的口罩放在口袋里，處理用過的口罩時應(yīng)提著口罩系帶。

（六）工作人員患有皮膚疹、手部有傷口者，不得參與上臺手術(shù)。工作人員患有呼吸道感染時，不得進入手術(shù)室，必要時帶兩只口罩進入；患有嚴重上呼吸道感染或其他傳染性疾病時，應(yīng)當(dāng)限制進入手術(shù)室。

（七）每間手術(shù)室參觀人數(shù)限于3—5人；參觀者和實習(xí)醫(yī)生必須遠離術(shù)者一尺，不得隨意靠近；嚴重感染手術(shù)，謝絕參觀。

（八）手術(shù)結(jié)束后，醫(yī)務(wù)人員脫下的手術(shù)衣、手套、口罩等物品應(yīng)當(dāng)放入指定位置后，方可離開手術(shù)室。

（九）訪客、家屬及廠商，禁止進入手術(shù)室。

（十）工作人員需要離開手術(shù)室時應(yīng)更換外出衣及外出鞋。

（十一）病人術(shù)前一日盡可能沐浴，進手術(shù)室時一律貼身穿干凈病員服，脫去鞋襪并戴好隔離帽。

二、環(huán)境方面的控制：

為防止交互感染，無論是人員或器械都遵循單方向的原則： 清潔區(qū)->手術(shù)區(qū)->污物區(qū)。

（一）動線的控制：

病人運送：病人用手術(shù)推車由病房送至手術(shù)室時，換好衣服，戴好帽子。

工作人員：工作人員換好工作鞋后進入更衣室內(nèi)，換上手術(shù)室的工作衣、工作鞋、戴上口罩、帽子方得進入手術(shù)室內(nèi)的清潔走道，再進入手術(shù)房間。

物品運送：手術(shù)污染器械經(jīng)污染走廊運送至打包間，清洗打包后由專用電梯運送至供應(yīng)室消毒滅菌后存放在手術(shù)室無菌間內(nèi)。有手術(shù)時，經(jīng)由清潔走廊運送至手術(shù)間進行手術(shù)。

手術(shù)房間的分配：本部潔凈手術(shù)室分為百級、千級、萬

級手術(shù)室，每一間手術(shù)室應(yīng)有其固定的手術(shù)科別，以減少手術(shù)間的交互感染。

（二）環(huán)境的維護：

1.手術(shù)部的建筑布局應(yīng)當(dāng)符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的原則。本手術(shù)室是污物回收型，功能分區(qū)應(yīng)當(dāng)包括：無菌物品儲存區(qū)域；醫(yī)護人員刷手、患者手術(shù)區(qū)域；污物處理區(qū)域。各個區(qū)域應(yīng)有明顯的標志，區(qū)域間避免交叉污染。

2.手術(shù)部的墻壁、地面光滑、無裂隙，排水系統(tǒng)良好。3.手術(shù)房間的墻體表面、地面和各種設(shè)施、儀器設(shè)備的表面，應(yīng)當(dāng)在每日開始手術(shù)前和手術(shù)結(jié)束后進行濕式擦拭方法的清潔、消毒，墻體表面的擦拭高度為2-2.5M。未經(jīng)清潔、消毒的手術(shù)間不得連續(xù)使用。術(shù)日晨，用清水擦拭無影燈及手術(shù)室地面。手術(shù)室自凈30分鐘。術(shù)后清潔房間，用500mg/L有效氯濕式拖地，手術(shù)室自凈30分鐘，遇感染手術(shù)、特殊感染手術(shù)，按照層流手術(shù)室感染、特殊感染手術(shù)術(shù)后處理方法處理。每周五進行除銹清潔衛(wèi)生工作。

4.不同區(qū)域及不同手術(shù)房間的清潔、消毒物品應(yīng)當(dāng)分開使用。用于清潔、消毒的拖布、抹布應(yīng)當(dāng)是不易掉纖維的織物材料。

5.手術(shù)時盡量選用不脫顆粒的材質(zhì)，包括手術(shù)房間的一切用品。

6.手術(shù)部應(yīng)當(dāng)選用環(huán)保型中、高效化學(xué)消毒劑，周期性

更換消毒劑，避免長期使用一種消毒劑導(dǎo)致微生物的耐藥性。

7.手術(shù)室的門在手術(shù)過程中應(yīng)當(dāng)關(guān)閉，盡量減少人員的出入。

（三）空調(diào)的控制：

1.各潔凈手術(shù)房間，一般溫度控制在22—24℃，濕度控制在50—60％，噪聲為40～50分貝；手術(shù)室照明的平均照度為500LX左右；另裝置壓力控制器，以自動操作，保持手術(shù)室一定的壓力（正壓），潔凈區(qū)對非潔凈區(qū)的靜壓差為10Pa。并設(shè)有兩段過濾設(shè)備，使輸入手術(shù)室的空氣達99.97％的潔凈度。

2.潔凈手術(shù)部每周定期對設(shè)備層的新風(fēng)機組設(shè)備進行徹底清潔，每兩周對凈化機組設(shè)備進行徹底清潔，并進行記錄。

3.消毒氣體、麻醉廢氣的控制排放，應(yīng)當(dāng)利用單獨系統(tǒng)或與送風(fēng)系統(tǒng)連鎖的裝置。

4.對潔凈區(qū)域內(nèi)的非阻漏式孔板、格柵、絲網(wǎng)等送風(fēng)口，應(yīng)當(dāng)定期進行清潔。

5.對潔凈區(qū)域內(nèi)回風(fēng)口格柵應(yīng)當(dāng)使用豎向柵條，每天擦拭清潔1次，對濾料層應(yīng)按照附表一的規(guī)定更換。

6.負壓手術(shù)室每次手術(shù)結(jié)束后應(yīng)當(dāng)進行負壓持續(xù)運轉(zhuǎn)15分鐘后再進行清潔擦拭，達到自凈要求方可進行下一個手術(shù)。

三、滅菌物品器械的維護：

（一）進入手術(shù)部潔凈區(qū)域的物品、藥品應(yīng)當(dāng)拆除其外包裝后進行存放，進入手術(shù)部的新設(shè)備或者因手術(shù)需要外帶的儀

器、設(shè)備，應(yīng)當(dāng)對其進行檢查、清潔處理后方可進入和使用。無菌物品應(yīng)當(dāng)存放于無菌物品區(qū)域中，環(huán)境干燥通風(fēng)，溫度控制在18-22℃之間，濕度控制在35%-60%之內(nèi)。

（二）每臺手術(shù)間都有各自的器械車，放置手術(shù)所需的器械、包布。

（三）供應(yīng)室護士對滅菌物品的供應(yīng)均需注意滅菌包的有效期限、滅菌指示帶的顏色變化、包布的完整性等。

（四）依無菌技術(shù)原則打開滅菌包，若包內(nèi)有異物，視為非無菌，應(yīng)重新更換。若無菌物品一旦落地，與潮濕物品接觸，包裝松散或篩孔未閉，一律作為污染包處理。

（五）手術(shù)中使用之無菌生理鹽水及無菌蒸餾水，做為清洗傷口、沾濕紗布使用或手術(shù)

器械使用，應(yīng)注意有效日期，且當(dāng)日手術(shù)結(jié)束未使用完畢即視為污染，不可再使用。

四，污物處理

處理污物時均應(yīng)依照標準防護措施執(zhí)行之。尤其是在不了解病人的各項化驗結(jié)果的情況下（如急診病人，不配合檢查的病人等），將其血液、體液、分泌物、排泄物（不包括汗液）均視為具有傳染性，在接觸上述物質(zhì)、粘膜與非完整皮膚時必須采取相應(yīng)的隔離措施。如戴手套；正確使用口罩、防護鏡和面罩；適時穿隔離衣、防護服、鞋套；處理污物前后注意手衛(wèi)生等。

（一）器械：

1.手術(shù)中沾有血跡之器械，用濕布擦拭。2．關(guān)腹時應(yīng)使用專用的關(guān)腹包。

3.器械歸位置于器械盤內(nèi)，以濕布覆蓋，防止致病原之散播。

4.手術(shù)結(jié)束后，與器械班交班送器械清洗間集中清洗處理。

5.器械清洗時，應(yīng)遵循預(yù)沖洗->酶洗（浸泡，刷洗）->沖洗->干燥的步驟。

（二）引流液：

引流液倒入清洗污物槽進入醫(yī)院下水道內(nèi)，由專門的污水處理站進行處理。吸引瓶由公務(wù)員放入專用的吸引瓶清洗機內(nèi)進行高水平消毒處理。

（三）布類：

1.污染或濕布類以污衣袋裝好，由投送口送洗衣房消毒、再清洗。

2.打開未用的包布仍送包布處理區(qū)。

（四）雜物：

1.手術(shù)使用后的一次性注射器、輸液器針頭、手術(shù)刀片、麻醉穿刺針等銳利廢棄物應(yīng)棄于黃色硬塑料制成的硬質(zhì)容器內(nèi),最后統(tǒng)一送醫(yī)院感染中心粉碎后高溫處理。

2.玻璃安瓿類的易損傷制品應(yīng)該棄于專用的玻璃類收集

容器內(nèi)。

（五）醫(yī)療廢物：

1.感染性廢物如沾有血跡的紗布、引流管或其它沾有體液的污物均投入標示有“感染性廢物”的黃色塑料袋，當(dāng)盛裝的醫(yī)療廢物達到包裝物或容器的3/4時，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口嚴實、緊密。由護工集中送至垃圾場集中處理。

2.生活垃圾（如辦公垃圾）放置在黑色垃圾袋中后集中處理。

3.所有醫(yī)療廢物從產(chǎn)生、分類收集、密閉包裝到轉(zhuǎn)運處置都必須嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》嚴格執(zhí)行處理。依照危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度填寫和保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單三年，以做到追溯有源。

層流手術(shù)室感染手術(shù)處理流程

一．術(shù)前訪視，充分準備。

1.2.3.心、肝、腎功能：有無異常化驗指標。備皮是否規(guī)范。有無傳染性疾病。

若確診報告護士長根據(jù)具體情況，合理安排手術(shù)。

二、規(guī)范操作，加強防范。

1.推車。固定放置。使用一次性床單，用后焚燒。蓋被術(shù)后與布類一同處理，推車術(shù)后1000-2000mg/l有效氯擦拭。

2.手術(shù)房間。安排在感染手術(shù)間進行，無條件時，在非感染手術(shù)后。室外掛隔離標識。

3.用物。術(shù)前盡可能備齊全，不用的搬出手術(shù)間。盡可能選擇一次性的用物。

4.人員流動。禁止參觀，實習(xí)。凡進入手術(shù)間后，不得隨意出入。巡回安排兩人，一人負責(zé)室內(nèi)巡回，一人負責(zé)手術(shù)間外物品供應(yīng)

5.工作人員。做好個人防護。已有感染人員不可參與手術(shù)。離開手術(shù)間需更換清潔拖鞋、帽子等。

6.用藥。遵醫(yī)囑合理使用抗生素。三． 正確分類，合理處置

1．敷料類。一次性使用，黃色袋子密封，標識明顯，相關(guān)部門焚燒。

2．布服類。一般感染單獨包裹送洗衣房。傳染性的須經(jīng)2000mg/l有效氯浸泡1小時后雙黃袋包裹標明再送處理。3．器械。一般和普通傳染器械物品用1%多洗酶浸泡15分鐘或3%的多洗酶浸泡5分鐘后再清洗消毒處理。

4．其他物品。按感染的危險因素及器材的性質(zhì)處理，可焚燒的進行焚燒，不可者先用2000mg/l的有效氯浸泡后分類處理。5.地面、墻壁用含有效氯1000-2000mg/l消毒劑擦拭，拖地。體液用1000ml加漂白粉50g，攪拌作用2小時。引流物2000mg/l的有效氯作用2小時。各種瓶桶用1%含氯消毒劑浸

泡30-60分鐘。

6.回風(fēng)口：在手術(shù)結(jié)束后→用3000mg墻壁臺面等物品需用3000mg/L的碘伏溶液擦拭再清水擦拭。

7.術(shù)中未污染物品置于手術(shù)間自凈2小時。層流手術(shù)室特殊感染手術(shù)的處理制度

1.術(shù)前：了解病人病情，如有氣性壞疽感染、分枝桿菌感染，門口掛“污染手術(shù)請勿參觀”牌，嚴格限制人員走動，選用一次性的敷料、手術(shù)衣，準備好術(shù)中所需用物，不得隨意進出手術(shù)室。術(shù)中關(guān)閉空調(diào)系統(tǒng)。

2.敷料：在手術(shù)結(jié)束后→將所有術(shù)中使用過的敷料置于規(guī)定顏色塑膠袋內(nèi)→袋口密閉注明感染術(shù)后敷料→送焚燒。3.器械：手術(shù)器械關(guān)節(jié)打開，在手術(shù)臺上用清水將器械血跡初步去除，用包布包好在本室高溫高壓消毒后，進入一般感染器械處理流程。

4.術(shù)中未污染物品置于手術(shù)室自凈6小時。5.房間：在手術(shù)結(jié)束后→手術(shù)室自凈6小時。

6.氣性壞疽感染開封后房間做空氣培養(yǎng)三次，培養(yǎng)均（-）性啟用，再按常規(guī)自凈后處理。7.自凈后處理：

（1）回風(fēng)口：在手術(shù)結(jié)束后→回風(fēng)口過濾器更換密封取出焚燒處理

→用2000mg/L有效氯溶液擦拭回風(fēng)口內(nèi)外表面，再清水

擦拭。

（2）墻壁臺面等物品需用2000mg/L有效氯溶液擦拭再清水擦拭。

（3）地面用2000mg/L有效氯溶液擦拭再清水擦拭。8.處理過程中注意自身防護，處理結(jié)束注意手衛(wèi)生，防止交叉感染。