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手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務具體實施方案(5篇模版)

時間:2019-05-13 17:50:55下載本文作者:會員上傳
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第一篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務具體實施方案

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務具體實施方案

優(yōu)質(zhì)護理服務是衛(wèi)生系統(tǒng)護理模式改變的核心,優(yōu)質(zhì)護理服務必須幫助病人滿足他們的基本需求,它體現(xiàn)的是“以患者為中心”,以現(xiàn)代護理觀為指導,以護理程序為基本框架,并把護理程序人性化、規(guī)范化地運用到護理中,為病人實施生理、心理、社會性的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護理過程。具體措施方案如下:

一、術(shù)前健康宣教

1、手術(shù)前一日,巡回護士負責術(shù)前訪視,收集有關(guān)病歷資料,并通過病區(qū)責任護士、管床醫(yī)生了解患者的情況。

2、訪視時護理人員先做自我介紹,問候患者,說明訪視的目的,了解患者的一般情況,對患者進行準確的評估,鼓勵患者表達其 意愿和擔心,囑患者術(shù)前禁食時間,清潔手術(shù)區(qū)皮膚,術(shù)日不宜化妝,取下義齒及飾品,并向患者介紹手術(shù)室的環(huán)境及體位。3.根據(jù)患者的不同心理狀態(tài)、接受能力,用親切溫暖的話語安慰、鼓 勵患者、開導患者、增強患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。

二、手術(shù)室護理

1、患者接診:要求全體護理人員使用規(guī)范的文明用語,以規(guī)范 的儀表儀容及和藹的態(tài)度接診患者(親屬),與患者(親屬)交 談(核對)認真、關(guān)注,以示對患者(親屬)的重視和尊重,增加他們的安全感; 對意識清醒的患者,當他們表現(xiàn)出緊張不安心理時,不僅做心理疏導,還可以握住患者的手,讓其隨自己做深呼吸運動,呼吸的調(diào)節(jié)使他們的身心處于松弛狀態(tài),同時患者的注意力也從手術(shù)中轉(zhuǎn)移到呼吸上,這樣患者就很快地平靜下來。

2、術(shù)中護理:

1)保暖:要求將手術(shù)間溫度維持在夏天 23℃左右、冬天 25℃左 右;在頸肩部加蓋中單;加強手術(shù)開臺及轉(zhuǎn)運過程中保暖,盡量減少體溫丟失.2)尊重患者、做好隱私保護:視病人為一整體,不要過分暴露病人的身體,在需要暴露患者身體進行操作時盡可能關(guān)閉手術(shù)間門。3)安全管理:手術(shù)中,各項護理工作做到穩(wěn)、準、輕、快。認真觀察患者的面部表情,觀察各種儀器使用情況,以保證手術(shù)的順利進行和患者的安全。嚴格執(zhí)行手術(shù)室各項護理操作常規(guī),認真做好各種護理記錄。手術(shù)護士全程負責患者的安全,術(shù)中用物準備齊全,減少護士離開手術(shù)間的次數(shù)。4)手術(shù)過程中不談論與手術(shù)無關(guān)的話,不高聲喧嘩、談笑,體 現(xiàn)人性的關(guān)愛,患者至尊,服務至馨的護理文化。

3、術(shù)后護理: 1)手術(shù)結(jié)束后,巡回護士應擦干凈患者體表殘留的消毒劑、血 跡等,盡可能穿戴整齊,各管道妥善固定,護送患者回病房,安置好正確體位,與病房護士做好交接工作,向患者和家屬講解不同麻醉方式所需的體位要求,及各種創(chuàng)口引流管的管理,以取得配合。2)術(shù)后第 3-5 天,訪視護士對術(shù)后患者進行回訪和探視。詢問患者術(shù)后的一般情況,包括生命體征,切口疼痛等。同時就患者現(xiàn)存的不適,給予適當?shù)奶幚?,安慰和解釋。了解患者對手術(shù)室護理的滿意程度,制定整改措施,提高護理配合質(zhì)量。

第二篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理實施方案

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理實施方案

優(yōu)質(zhì)護理服務必須幫助病人滿足他們的基本需要,它體現(xiàn)的是以病人為中心,以現(xiàn)代護理觀為指導,以護理程序為基本框架,并把護理程序人性化、規(guī)范化地運用到臨床護理中,“以人為本、關(guān)愛生命”,為病人實施生理、心理、社會性的一種動態(tài)、完整、連續(xù)的綜合護理過程。本著“以病人為中心”的服務宗旨,以手術(shù)室十大安全目標為核心內(nèi)容,手術(shù)室擬對手術(shù)患者更進一步深化優(yōu)質(zhì)服務,以提高滿意度,具體方案及措施如下:

一、術(shù)前、術(shù)后的護理訪視和心理疏導工作

二、1、術(shù)前訪視

在手術(shù)前一天,巡回護士主動到病房,通過閱讀病歷、詢問主管醫(yī)師、責任護士收集資料,首先了解病人一般情況,包括生命體征、身體狀況、是否有感染、有無運動障礙、有無過敏等特殊體質(zhì),女病人是否月經(jīng)期,以及生活習慣、家庭等。再了解病人診療病史,包括既往史、現(xiàn)病史、傳染病史,查閱術(shù)前檢查報告單,并確認手術(shù)名稱、手術(shù)方式、麻醉方法、手術(shù)體位,綜合評估病人,探視病人時,熱情問候病人,自我介紹,用親切的語言安慰和引導病人正確認識疾病。向病人介紹手術(shù)室的環(huán)境和入室前的準備工作,把手術(shù)室的神秘感降低到最低。告知手術(shù)期間有護士陪伴著他并對其進行護理。對病人及家屬提出的關(guān)于疾病及手術(shù)的問題,不可一味回避,而應該多做積極及鼓勵性回答。應根據(jù)不同年齡的心理特點采取不同的交流方式,講解有關(guān)注意事項及術(shù)前禁忌。并根據(jù)不同手術(shù)方式、麻醉方法向病人介紹并做指導解釋。如頸部手術(shù)病人,給予說明取該體位的目的和注意事項,并指導病人練習; 硬膜外麻醉的病人,給予講解擺放側(cè)臥,曲腿弓背體位的意義和方法,使病人初步了解手術(shù)中的情況。術(shù)前病人常見的心理問題主要有擔心疼痛、關(guān)心主刀醫(yī)生和手術(shù)效果、擔心疾病性質(zhì)、擔心預后、室溫、經(jīng)濟、要求照顧等。針對不同手術(shù)種類病人的不同心理特點進行心理指導,耐心傾聽,做激勵性安慰和解釋,消除各種不良因素。

2、術(shù)后回訪

術(shù)后追蹤訪問病人手術(shù)效果,了解配合手術(shù)的不足及優(yōu)缺點,認真總結(jié)經(jīng)驗,修改手術(shù)護理計劃及方案。同時給予病人身心安慰,指導病人功能鍛煉,預防并發(fā)癥,使病人盡快恢復健康。

二、按護理安全程序制訂護理人員職責

1、按照護理安全程序的科學方法解決手術(shù)中護理安全

按通知接病人進入手術(shù)間,根據(jù)手術(shù)室核對制度核對病人,核對腕帶,安慰病人,根據(jù)病情建立有效靜脈通路。在麻醉前或皮膚消毒前,由持有執(zhí)業(yè)證的醫(yī)生、麻醉師、巡回護士全部暫停手中一切工作,巡回護士核對病人的腕帶,核對病歷,并大聲讀出病人的所有資料,包括姓名、住院號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、病人的體位。要聽到回答“對”確認無誤之后三方在《手術(shù)安全核查表》簽名后才能開始。

2、滿足生理舒適需求護理

進入手術(shù)室的病人大多較為緊張脆弱,手術(shù)室護士有責任最大限度地減少任何使病人感到刺激的因素,滿足患者生理舒適需求護理。病人進入手術(shù)室后應注意避免不必要的顛簸、碰撞,移動病人時應輕抬輕放;室內(nèi)工作人員應將談話聲控制在最低限度,而絕不可無所顧忌地談論病人的情況;器械護士在布置器械臺時盡量不要發(fā)出器械碰撞的聲音,最好不要讓病人看到手術(shù)準備的過程,以免讓病人受到驚擾;進行注射時應盡量穩(wěn)、準、快,減少疼痛刺激給病人帶來的不適。要盡可能使病人在手術(shù)臺上感到舒適,保證手術(shù)順利完成。手術(shù)間保持溫度為2 2℃~2 5℃,濕度為 5 0 %~6 0 %,并根據(jù)病人的感覺適當增減蓋被,在不影響病情及手術(shù)操作的情況下幫助怕冷的病人蓋好被子。擺體位時,可使用各種軟枕、砂袋、襯護墊等支托身體,棉墊或包布包裹四肢關(guān)節(jié),以減少對骨突處部位神經(jīng)、血管的壓迫,同時應避免身體各部位肌肉扭傷。

3、滿足社會舒適護理

病人進入手術(shù)室后常感到自己喪失了身份和尊嚴,巡回護士應通過術(shù)前探視了解病人的心理狀態(tài)并盡可能為病人排憂解難,幫助病人解除思想負擔,取得病人的信任。在整個手術(shù)過程中,手術(shù)室護士有責任讓病人感到尊嚴、安全、舒適,尊重病人的個人隱私如病人希望無論他是醒著還是睡著了,都不要過分暴露軀體,細心的護士應負責不讓病人有不必要的或不雅的裸露。病人希望在術(shù)前或術(shù)后和醫(yī)生談話,體貼的護士要保證讓他得到這樣的機會。護士在為病人做任何一項操作時都要親切地稱呼病人,即使是對一個完全沒有意識的病人。手術(shù)結(jié)束時用鹽水紗布擦凈病人皮膚上的血跡及消毒液,為病人穿好衣褲并蓋上棉被,若有引流袋用別針固定在病人服上,同時面帶微笑地告知: “ 某某某,手術(shù)結(jié)束了,現(xiàn)在我們送您回病房,您感覺還好吧? ” 總之,在整個手術(shù)過程中,護士都應給予病人精神、情感方面的支持,使病人感受到自己仍是個整體的社會人。

4、滿足家屬的各類需求

手術(shù)患者在承受身體痛苦和精神創(chuàng)傷的同時,其家屬也承受著難以解脫的壓力。給予患者家屬心理支持,滿足其心理需求。術(shù)前訪視時應告知該手術(shù)大致所需時間。在患者手術(shù)期,告知家屬在等候區(qū)耐心等待,并給予信息支持。患者家屬最關(guān)注的是患者手術(shù)進展情況,患者家屬對“ 術(shù)后康復指導知識”的需求最高,非??释@得更多的術(shù)后康復指導知識,以便自己能更好地參與到患者的術(shù)后康復工作中,滿足其自我實現(xiàn)的需求。手術(shù)室護士應結(jié)合疾病預防知識、術(shù)后康復指導知識等給予家屬耐心的回答。以使家屬了解自己親人的手術(shù)過程及預后,知曉應如何配合醫(yī)生、護士幫助患者進行治療及康復活動,對術(shù)中、術(shù)后可能出現(xiàn)的危險情況有充分的心理準備,遇到問題時可采取積極的應對措施。這對手術(shù)后患者的康復都非常有利。手術(shù)時間長時需告知家屬交替進餐,以便手術(shù)醫(yī)生有情況能及時聯(lián)系。

總之優(yōu)質(zhì)護理服務應作為整體化護理藝術(shù)的過程和追求的結(jié)果,使基礎護理與護理研究更注重病人的舒適感受和滿意度。優(yōu)質(zhì)護理是衡量醫(yī)療護理服務水平的有效標準。把為病人提供優(yōu)質(zhì)舒適護理融入“ 以人為本,以病人為中心” 的手術(shù)室整體護理中,不僅完善了其內(nèi)涵,而且激勵手術(shù)室護士學習滿足病人舒適需求的相關(guān)知識的積極性,推動了護理服務質(zhì)量的提高。優(yōu)質(zhì)舒適護理增進了護患關(guān)系,提高了服務滿意度,從而改善了護患關(guān)系。優(yōu)質(zhì)護理可減輕病人痛苦,提高護理質(zhì)量,將優(yōu)質(zhì)護理服務程序應用于手術(shù)室護理中,是為手術(shù)病人提供最佳的服務,提高了護理人員的人際交往能力,使護患關(guān)系更加融洽,創(chuàng)造了良好的氛圍,使病人身心愉快,提高了疾病的抵抗能力,以提高患者及家屬的滿意度

第三篇:手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務方案

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務方案

我們根據(jù)手術(shù)室的護理特點開展了“六個加強”,即:加強術(shù)前術(shù)后訪視的落實、加強術(shù)中人性化護理、加強服務態(tài)度的教育、加強護理質(zhì)量的提高,加強手術(shù)室環(huán)境的管理,加強護士業(yè)務技術(shù)的培訓,加強服務態(tài)度的教育。具體方案如下:

一、加強術(shù)前術(shù)后訪視,做到三落實

1.人員與時間上的落實

當每天手術(shù)安排出來后,值班護士便會于當日下午或晚上深入到病人床旁與病人交談。真正做到人員上的落實。時間上的落實:按常規(guī)每天上午11點前,次日的手術(shù)就安排就緒,值班護士便可在這些時間中抽空對病人進行術(shù)前術(shù)后訪視,每人次時間在大約10分鐘。2.內(nèi)容上的落實 我們在術(shù)前術(shù)后訪視上按照護理程序?qū)Σ∪诉M行訪視,做到認真收集主客觀資料。

術(shù)前訪視分四個部分:第一部分為問候并向病人做自我介紹,讓病人感受到親切并表明來意,第二部分為手術(shù)前要請病人做好準備的內(nèi)容,第三部分為進入手術(shù)室后要做什么,讓病人心中有數(shù)。第四部分為手術(shù)結(jié)束后應該注意。

術(shù)后訪視分三個部分:第一部部分為問候并向病人做自我介紹,讓病人感受到親切并表明來意,第二部分為與患者的交談了解患者及家屬對手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對手術(shù)的認識和承受情況,用較通

俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù)后注意事項,囑安心恢復。第三部分對病人的疑問,耐心解答,并給予鼓勵的話語,給病人送去衷心的祝福;了解病人對手術(shù)室護理人員工作、服務的滿意度

3.效果上的落實

術(shù)前訪視效果:我們采取邊做邊問,一問一答的方法,以及邊講解,邊讓病人復述的方法,鞏固落實要讓病人及家屬掌握的內(nèi)容。讓病人自己能夠說出,明天手術(shù)前應做什么,應如何配合。對于兒童和老人,我們要讓家長和親屬了解重點掌握的相關(guān)知識。

術(shù)后訪視效果:減少病人的焦慮情緒,使病人能夠積極配合治療護理,讓病人和家屬掌握一些術(shù)后注意事項。

二、加強術(shù)中人性化護理

1.保持手術(shù)室適宜溫度,保護病人的隱私部位。

2.在不影響病人安全的情況下,導尿、靜脈穿刺、插胃管等操作盡量安排在麻醉后進行。

3擺放手術(shù)體位時,在不影響手術(shù)操作的前提下,確保病人舒適安全,防止發(fā)生壓瘡。

4.巡回護士經(jīng)常與病人進行交流,讓并感到溫暖,減輕病人的恐懼感。

三、加強服務態(tài)度的教育,做到三經(jīng)常

1.經(jīng)常與病人接觸,學會與病人溝通交流,要走出手術(shù)室深入到病人身邊,多為病人服務,不僅僅限于術(shù)前,在病人的整個圍手術(shù)期都可以進行,只有這樣才能了解病人及家屬對我們的工作是否滿意,存在些什么問題,利于工作的改進和提高。

2.經(jīng)常換位思考,學會站在病人的角度審視自己的工作及言行舉止

3.經(jīng)常想想我能為病人做什么,在這個問題上,老年病人進入手術(shù)室后,體位墊應更柔軟,更應體貼入微。在對病人及家屬說話時做到嘴甜一點,心細一點,愛多一點,溫柔一點,禮貌一點。在做工作時做到行動快一點,動作輕一點,腦筋活一點,理由少一點,效率高一點。凡事都以病人為主,凡事都為病人著想,真正讓病人感受到良好的報務。

四、加強護理質(zhì)量的提高,做到三堅持

1.堅持每日考評制度的落實

根據(jù)護理部的考評標準,結(jié)合我們手術(shù)室的工作特點,我們專門制定了手術(shù)室護士考評細則,每日的工作均實行考評制,并且考評結(jié)果與獎罰掛鉤??荚u人員由護士長擔任,做到公平,公開,公正。通

過嚴格考評,在考評中認真檢查指導及時發(fā)現(xiàn)問題并解決問題,以確保護理質(zhì)量穩(wěn)步上升。

2.堅持每月科室質(zhì)量分析會議制度的落實

質(zhì)量分析會我們科已經(jīng)堅持多年,每月最后一周的星期三便是質(zhì)量分析會,在質(zhì)量分析會上對本月出現(xiàn)的護理質(zhì)量問題進行分析,并提出整改措施,決不允許再次發(fā)生,此舉與獎金掛鉤。

五、加強手術(shù)室環(huán)境的管理,做到三把關(guān)

1.把好人員進入手術(shù)室這個關(guān),做好進入手術(shù)室人員的崗前培訓,進入手術(shù)室嚴格控制嚴格要求嚴格管理,使手術(shù)室保持良好的秩序,做到更衣前認真檢查手術(shù)人員的手指甲,頭發(fā),皮膚等,合格方發(fā)放手術(shù)室無菌洗手衣褲,在手術(shù)人員洗手,穿衣戴帽等嚴格把關(guān)。以確保環(huán)境不被人為污染。

2.把好手術(shù)室物品進出關(guān),做好種類物品的管理,凡是進入手術(shù)室的物品全部脫掉外包裝,并按有效期進行分門別類放置于指定位置,無菌物品走無菌物品專門通道,出手術(shù)室的污物通過污物專門通道。使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序,并有定期監(jiān)測報告,確保手術(shù)室物品的安全。

3.把好清潔衛(wèi)生消毒滅菌這個關(guān),手術(shù)室環(huán)境要達到無菌必須先抓好衛(wèi)生清潔制度的落實,我科保潔員只有1名,根據(jù)我科的工作

要求我們特別給制定了手術(shù)室保潔措施,有達標要求,責任到人,確保手術(shù)室物理環(huán)境安全。

六、加強護士業(yè)務技術(shù)的培訓,做到三到位

1.理論知識學到位,在理論知識學習上我們從三基抓起,每次科室來新同志,都從三基入手要求打好基本功,每年在理論學習上都有安排和計劃,每月都逐一落實。以豐富頭腦用過硬的知識贏得病人尊重。同時也更好地為病人服務。

2.基礎操作練到位,在手術(shù)室基礎操作上,十五項技術(shù)操作我們必須熟練掌握,護士從進科室的第一年開始便逐項過關(guān),參加醫(yī)院或科室組織的考核,直到過關(guān)。在手術(shù)室專科培訓上做到堅持崗前培訓,從手術(shù)室規(guī)章制度各級人員職責到基本操作培訓合格之后方可進入手術(shù)區(qū)。另外組織并參加醫(yī)院組織的各種操作,如急救技術(shù),戰(zhàn)傷救護應急突發(fā)事件等的操作技術(shù)。

3.日常檢查考核到位,檢查考核的目的是為了檢驗學習培訓的效果,我們通過早交班提問,月考試,跟班檢查等形式,檢查教學培訓的結(jié)果,看看護士掌握知識的情況,并根據(jù)考核成績總結(jié)評估教學質(zhì)量,為下一步制定學習目標提供依據(jù)。同時通過考核也能有效督促護士認真學習,找出不足之處,有利于學習上的提高。并且考試成績與考評獎勵掛鉤,有效地起到了監(jiān)督落實作用。

通過以上“六個加強”的開展,目的是為了進一步提高護理服務質(zhì)量,為病人提供安全舒適和諧的手術(shù)環(huán)境,使病人早日康復。

第四篇:關(guān)于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務的(推薦)

關(guān)于手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務的范文

(一)建立健全有關(guān)規(guī)章制度,明確崗位職責。

(二)切實落實基礎護理職責,改善護理服務(三)深化“以病人為中心”理念,豐富工作內(nèi)涵。

(四)充實臨床護士隊伍,加強人力資源管理。

(五)完善臨床護理質(zhì)量管理,持續(xù)改進質(zhì)量。

(六)高度重視臨床護理工作,保障措施到位

近幾年,手術(shù)室采用多種方式不斷加強服務態(tài)度的教育,要求護士做到“三多”,即多與病人接觸;多與病人溝通;走出手術(shù)室深入到病人身邊,多為病人服務。要求護士經(jīng)常換位思考,“假如我是一個手術(shù)病人,希望有什么樣的手術(shù)室護士?希望得到什么樣的護理服務”?讓大家學會站在病人的角度審視自己的工作及言行舉止。采取讓護士親自體驗躺在手術(shù)床上的感受和各種體位的感覺,如果我們自己都不舒服,病人在麻醉狀態(tài)下的被迫體位會舒服和安全嗎?采取情景劇的形式,將一些服務忌語展現(xiàn)出來,讓大家感受,通過這些形式幫助護士提高認識服務態(tài)度的重要性。手術(shù)室倡導護士經(jīng)常想想“我能為病人做什么”?發(fā)動大家動腦子,想辦法,如:病人進入手術(shù)室后,護士做到:一個微笑,一個恰當?shù)姆Q謂,一聲親切的問候,一個鼓勵的眼神,一句鼓勵的話語,親切的握住病人的手,給病人的體位墊更柔軟,體貼更入微??。對小朋友患者,大家準備了一些小玩具,患兒進入手術(shù)室后可以用小玩具逗患兒玩耍,緩解患兒緊張害怕情緒。在對病人及家屬說話時做到嘴甜一點,心細一點,愛多一點,溫柔一點,禮貌一點,做工作時做到行動快一點,動作輕一點,腦筋活一點,理由少一點,效率高一點。凡事都以病人為主,凡事都為病人著想,真正讓病人感受到良好的服務。護理部充分肯定了手術(shù)室在優(yōu)質(zhì)護理服務中取得的成績,強調(diào)了要更進一步深化“以病人為中心”的服務理念,進一步拓展手術(shù)室護理服務范圍,優(yōu)化護理服務流程,加強優(yōu)質(zhì)護理服務的各項工作。

目前,醫(yī)院整體發(fā)展很快,手術(shù)室工作量加大,大家感到前所未有的壓力和動力。手術(shù)室護士們表示:有決心和信心克服困難,做好優(yōu)質(zhì)護理服務,為病人提供安全舒適和諧的手術(shù)環(huán)境,使病人早日康復,我們?yōu)榇藢⒉恍概Γ?/p>

第五篇:手術(shù)室落實優(yōu)質(zhì)護理服務

手術(shù)室落實優(yōu)質(zhì)護理服務,開展術(shù)前訪視和術(shù)后回訪工作

隨著護理觀念的更新,現(xiàn)代醫(yī)院對患者的護理需求賦予的重要職責,手術(shù)室護理工作已經(jīng)不僅僅是以配合手術(shù)為主的單純技術(shù)操作,護理工作者也從手術(shù)室走向了病房,并由單純的術(shù)中護理轉(zhuǎn)向了圍手術(shù)期護理。為了適應新模式,使患者在生理、心理、社會、精神上處于滿足而舒適的狀態(tài),減少或降低不適程度,得到完整、系統(tǒng)、連續(xù)的整體優(yōu)質(zhì)護理服務,我院手術(shù)室在護理部的倡導下,對擇期手術(shù)的手術(shù)患者開展術(shù)前、術(shù)后訪視,以更好地實現(xiàn)手術(shù)室的整體護理工作。

在開展整體護理工作中,我院手術(shù)室對手術(shù)前的訪視工作和手術(shù)后的回訪工作日益重視,發(fā)動全體護理人員把人性化服務落實到實處。護理人員要以人為本,與患者進行有效溝通所建立的護患關(guān)系本身就具有治療作用。針對不同的手術(shù)、不同患者,做恰到好處的術(shù)前與術(shù)后訪視工作是提高手術(shù)室護理質(zhì)量的關(guān)鍵。

術(shù)前訪視: 術(shù)前訪視一般選擇在術(shù)前1日下午進行,訪視者為配合該患者手術(shù)的巡回護士。訪視前認真閱讀醫(yī)療和護理病歷,了解手術(shù)和麻醉方式及患者的基本情況等。盡量避開患者進食或進行其他治療的時間,訪視時間應控制在10~15min為宜,并盡可能提供安靜舒適的訪視環(huán)境,減少噪音。進入病房應先主動做自我介紹,消除護患間的陌生感,然后講明來意,簡要介紹手術(shù)室的環(huán)境、手術(shù)的醫(yī)療設施;介紹手術(shù)醫(yī)師及麻醉師的大概情況;術(shù)中的體位、可能的不適及必要的配合;入室前的注意事項:禁食、禁飲、更換清潔的衣服,貼皮膚不能有金屬物品,如有貴重物品、飾物和義齒等請交家屬保管,女性患者勿化妝等。認真記錄,根據(jù)訪視記錄單的內(nèi)容認真作好記錄,以便采取相應措施。術(shù)前訪視完畢,感謝患者的配合,告訴次日手術(shù)一直會陪在其身邊安撫患者緊張的情緒。

術(shù)后回訪 :術(shù)后回訪的時間一般選擇在術(shù)后第2天,如病人手術(shù)范圍較大等特殊情況可適當延遲訪視時間,訪視者依然為配合該手術(shù)的巡回護士。進入病房應先問候患者,說明回訪目的,通過與患者的交談了解患者及家屬對手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對手術(shù)的認識和承受情況,用較通俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù)后注意事項,囑安心恢復。征詢患者及家屬對手術(shù)室工作的意見和建議,對術(shù)前訪視和術(shù)后回訪的反應及效果。認真完成術(shù)后回訪記錄單的記錄情況。

開展擇期手術(shù)患者術(shù)前術(shù)后訪視工作,使患者對手術(shù)和麻醉有了初步認識,緩解了恐懼心理,做好了必要的身心準備,能盡快地適應手術(shù)室環(huán)境,完成角色轉(zhuǎn)換,處于接受手術(shù)的最佳心理和生理狀態(tài)。而且有利于手術(shù)室護士全面了解和掌握患者的整體情況,更好地做好術(shù)前準備,從護理角度預見手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題,對手術(shù)的全過程做到心中有數(shù),采取積極有效的措施進行預防。通過術(shù)前訪視,閱讀病歷,護士可收集資料,掌握病人的基本情況,了解病情及各種生化檢查結(jié)果,從而制定相關(guān)的護理計劃,緩解病人術(shù)前的恐懼心理,介紹手術(shù)及麻醉注意事項,增強對手術(shù)的信心。通過術(shù)后回訪反饋病人意見,及時調(diào)節(jié)護士在圍術(shù)期對患者實施的護理措施,使患者得到完善的護理。同時,通過訪視,激勵護士對護理工作的研究、思考和探索,提高業(yè)務水平。

通過術(shù)前訪視及術(shù)后回訪,使70%以上的病人手術(shù)時情緒穩(wěn)定,心理平靜,能較好地配合完成手術(shù),對術(shù)后早日康復起了很大的促進作用,受到病人及家屬的一致好評。通過開展術(shù)前訪視術(shù)后回訪工作,對手術(shù)護士的業(yè)務水平是一個很大的提高,從而增強了護理人員渴求知識緊迫感和競爭意識,促使護士自覺地學習,拓寬知識面,提高綜合素質(zhì),為手術(shù)室護理質(zhì)量的全面提高打下良好的基礎。

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