第一篇:微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事件處理報(bào)告制度
微生物組學(xué)實(shí)驗(yàn)室意外事件處理及報(bào)告制度
一、微生物組學(xué)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有意外事件、傷害、事故、職業(yè)性疾病以及潛在危險(xiǎn)的報(bào)告程序。
二、工作人員在操作過程中發(fā)生意外,如針刺和切傷、皮膚污染、感染性標(biāo)本噴濺及體表和口、鼻眼內(nèi)、衣物污染、污染試驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故。應(yīng)視事故類型等不同情況,立即進(jìn)行緊急處理。在緊急處理的同時(shí)必須向有關(guān)專家和領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào),并詳細(xì)記錄事故經(jīng)過和損傷的具體部位和程序等,由專家評(píng)估是否需要進(jìn)行預(yù)防性治療。
三、所有事件(包括傷害)報(bào)告應(yīng)形成文件。報(bào)告應(yīng)包括事件的詳細(xì)描述、原因評(píng)估、預(yù)防類似事件發(fā)生的建議以及為實(shí)施建議所采取的措施。
四、發(fā)生突發(fā)事件、事故或嚴(yán)重差錯(cuò),在妥善處理的同時(shí)向?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人口頭報(bào)告,實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,必要時(shí)及時(shí)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。事故現(xiàn)場(chǎng)處理后,應(yīng)及時(shí)詳細(xì)如實(shí)填寫事故及事故處理記錄,由事故當(dāng)事人和實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人簽字后上報(bào)。
五、處理后實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向醫(yī)院安全委員會(huì)作詳細(xì)匯報(bào)。
六、對(duì)事故的經(jīng)過以及事故的原因和責(zé)任進(jìn)行實(shí)事求是的分析,對(duì)感染者的發(fā)病過程作詳細(xì)記錄和檢驗(yàn)。事故有了結(jié)果以后,當(dāng)事人、負(fù)責(zé)人應(yīng)深入、實(shí)事求是地找出事故的根源,總結(jié)教訓(xùn)寫出書面總結(jié)。
七、事件報(bào)告(包括補(bǔ)救措施)應(yīng)經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)、安全委員會(huì)或?qū)嶒?yàn)室負(fù)責(zé)人批審。
微生物組學(xué)實(shí)驗(yàn)室生物安全意外事件應(yīng)急預(yù)案
一、潛在危害性物質(zhì)的意外食入的緊急處理
應(yīng)脫下受害人的防護(hù)服并送到急救室。告訴醫(yī)生食入的物質(zhì)并按照其建議進(jìn)行處理。應(yīng)當(dāng)保留完整適宜的醫(yī)療記錄。
避免感染性物質(zhì)的食入以及皮膚和眼睛的接觸:實(shí)驗(yàn)室人員在操作時(shí)應(yīng)戴一次性手套,并避免觸摸口、眼及面部;不能在實(shí)驗(yàn)室內(nèi)飲食和儲(chǔ)存食品;不應(yīng)在實(shí)驗(yàn)室化妝;在所有可能產(chǎn)生潛在感染性物質(zhì)噴濺的操作過程中,操作人員應(yīng)將面部、口和眼遮住或采取其他防護(hù)措施。
二、潛在危害性氣溶膠的釋放的緊急處理
所有人員必須立即撤離相關(guān)區(qū)域。任何暴露人員都應(yīng)接受醫(yī)學(xué)咨詢。應(yīng)當(dāng)立即通知實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人和生物安全負(fù)責(zé)人。為使氣溶膠排出和較大的粒子沉降,至少30分鐘內(nèi)嚴(yán)禁人員入內(nèi)。在此期間應(yīng)當(dāng)張貼“禁止進(jìn)入”的標(biāo)志。在消除污染工作中應(yīng)穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服和呼吸防護(hù)用具。
三、意外注射、切割傷或擦傷的緊急處理
受傷人員應(yīng)當(dāng)脫下防護(hù)服,清潔手部和受傷部位,使用適應(yīng)的皮膚消毒劑,到急救室進(jìn)行處理,并通知負(fù)責(zé)人員受傷原因和相關(guān)的微生物。應(yīng)當(dāng)保留完整適宜的醫(yī)療記錄。避免感染性物質(zhì)的注入:盡可能用塑料制品代替玻璃制品;注射時(shí)特別小心,減少使用注射器和針頭,許多操作可用帶有鈍頭導(dǎo)管的注射器替代;不要重新給用過的針頭戴護(hù)套;應(yīng)當(dāng)用塑料吸管代替玻璃吸管。
四、培養(yǎng)物等感染性物質(zhì)的破碎及溢出的緊急處理
應(yīng)立即用布或紙巾覆蓋感染性物質(zhì)污染的破碎物品及溢出的感染性物質(zhì)(包括培養(yǎng)物)。然后在上面倒上消毒劑,至少30分鐘后將布、紙巾以及不破碎物品消毒掉,玻璃碎片用鑷子清理。然后再用消毒劑擦拭污染區(qū)域。用于清理的布、紙巾和抹布等應(yīng)當(dāng)放在感染污染性廢物的容器內(nèi)。所有這些操作要戴口罩及手套。
五、盛有潛在危害性物質(zhì)的離心管發(fā)生破裂的緊急處理
運(yùn)行時(shí)發(fā)生破裂或懷疑發(fā)生破裂,關(guān)閉機(jī)器電源,停止后密閉離心桶至少30分鐘,使氣溶膠沉積;機(jī)器停止后發(fā)破裂,應(yīng)立即蓋上蓋子,并關(guān)閉至少30分鐘。戴口罩及結(jié)實(shí)手套,用鑷子取出碎片,用棉簽清潔污物,再用無腐蝕性且有效殺滅病原微生物的消毒劑處理破碎的離心管、碎片、離心桶、十字軸和轉(zhuǎn)子。
六、疑似感染的緊急處理
若操作者或其它實(shí)驗(yàn)室工作人員出現(xiàn)與所接觸的病原微生物導(dǎo)致疾病類似癥狀,應(yīng)視為可能發(fā)生實(shí)驗(yàn)室感染,應(yīng)及時(shí)就診,如實(shí)主訴工作性質(zhì)和發(fā)病情況,采取必要的隔離防護(hù)措施。
七、危險(xiǎn)化學(xué)試劑溢出的緊急處理
1.酸和腐蝕性化學(xué)試劑用純堿(碳酸鈉)或碳酸氫鈉中和。2.堿用干沙覆蓋。
3.通知實(shí)驗(yàn)室生物安全人員并疏散現(xiàn)場(chǎng)的閑雜人員離開事故區(qū)域。4.密切關(guān)注可能受到污染的人員。
5、如果溢出物是易燃的,則應(yīng)熄滅所有明火,關(guān)閉該房間中以及相鄰區(qū)域的煤氣,并關(guān)閉那些可能產(chǎn)生電火花的電器。6.避免吸入溢出物品所產(chǎn)生的蒸氣。7.如果安全允許,啟動(dòng)排風(fēng)。
8.提供清理溢出物的必要物品(防護(hù)服、鏟子、簸箕、鑷子、桶、沙子、拖把、擦拭用的布和紙等)。
八、實(shí)驗(yàn)室火災(zāi)、水災(zāi)及自然災(zāi)害處理和用電安定管理
在每個(gè)房間、走廊以及過道中應(yīng)該有顯著的火警標(biāo)志,說明以及緊急通道標(biāo)志。消防器材應(yīng)放置在實(shí)驗(yàn)室房間的門邊,以及走廊和過道的適當(dāng)位置。
發(fā)生火災(zāi)、水災(zāi)或其他自然災(zāi)害時(shí),應(yīng)就實(shí)驗(yàn)室建筑內(nèi)和或附近所潛在的危險(xiǎn)向有關(guān)人員報(bào)告,讓其熟悉實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的布局和設(shè)備及告知哪些房間有潛在的感染性物質(zhì)。滅火器的類型和應(yīng)用 種
類 可應(yīng)用于 不能應(yīng)用于 水 紙、木質(zhì)纖維 電路和電器火災(zāi)、易燃液體、金屬燃
燒
CO2、粉末 易燃液體和氣體、電路和電器火堿金屬、紙
災(zāi)
干粉 易燃液體和氣體、堿金屬電路和
電器火災(zāi)
泡沫 易燃液體 電路和電器火災(zāi) 用電安全管理
定期對(duì)所有電器設(shè)備進(jìn)行檢查和測(cè)試(包括接地),并由有資質(zhì)的電工來進(jìn)行維護(hù),實(shí)驗(yàn)室成員不應(yīng)該嘗試對(duì)任何電器進(jìn)行維修;注意確保在電源與儀器設(shè)備之間安裝使用了合適的保險(xiǎn)絲;實(shí)驗(yàn)室的所有電器均應(yīng)接地,最好是采用三相插頭;避免電器接近潮濕物體表面、使用過長(zhǎng)的軟線、使用絕緣性能差及老化的電線、可能產(chǎn)生電火花的電器接近易燃物質(zhì)及蒸氣、電器在無人看管時(shí)處于通電狀態(tài)、電器著花時(shí)使用錯(cuò)誤類型的滅火器(使用了水或泡沫型滅火器,而沒有使用CO2型滅火器)。
九、劇毒試劑儲(chǔ)存及使用管理
1.儲(chǔ)藏保管:劇毒試劑須專人專柜儲(chǔ)藏保管,并根據(jù)化學(xué)性質(zhì)不同,不能共存的化學(xué)藥品分開儲(chǔ)藏。屬氧化劑的要在陰涼處放置,易燃品應(yīng)通風(fēng)散熱,陰涼干燥并有防熱防溫措施。劇毒試劑指定兩人保管。儲(chǔ)藏地點(diǎn)應(yīng)合理、安全、牢固。
2.使用管理:各實(shí)驗(yàn)室使用劇毒試劑時(shí)應(yīng)先向科主任說明用途及用量,征得同意后方可使用,使用時(shí)至少兩人同時(shí)在場(chǎng),并作好使用記錄,使用記錄包括用途、使用量、使用日期、現(xiàn)庫存量、使用人員簽名(至少兩人),科主任現(xiàn)場(chǎng)核對(duì)并簽名。
第二篇:實(shí)驗(yàn)室意外事件處理及報(bào)告制度
實(shí)驗(yàn)室意外事件處理及報(bào)告制度 目的
明確微生物實(shí)驗(yàn)室人員在發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件時(shí)的處理方法,避免在發(fā)生實(shí)驗(yàn)室意外事件時(shí)工作出現(xiàn)混亂,確保危險(xiǎn)狀態(tài)順利消除。
2、范圍
適用于進(jìn)入中心微生物實(shí)驗(yàn)室所有工作人員。
3、職責(zé)
3.1中心生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制度執(zhí)行情況的監(jiān)督。3.2檢驗(yàn)室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實(shí)施。
3.3進(jìn)入中心檢驗(yàn)室微生物實(shí)驗(yàn)室的所有人員必須以本制度規(guī)范自己的工作。4.要求
4.1感染性或潛在感染性材料的意外接種(皮膚損傷)
實(shí)驗(yàn)過程中,如發(fā)生損傷暴露事故,受傷人員應(yīng)立刻脫去防護(hù)服,并立即用流動(dòng)水沖洗雙手及暴露部位,盡可能擠出受傷處的血液,傷口用碘伏或75%乙醇消毒,厭氧菌實(shí)驗(yàn)用3%過氧化氫沖洗,并適當(dāng)擴(kuò)創(chuàng)然后及時(shí)送醫(yī),同時(shí)報(bào)告實(shí)驗(yàn)室主任。實(shí)驗(yàn)室主任視情況要求感染人員停止工作,作出醫(yī)療評(píng)價(jià)。必要時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性治療及必要的預(yù)防接種。處理完畢,應(yīng)詳細(xì)記錄事故經(jīng)過、損傷部位、程度以及處理過程。
4.2感染性或潛在感染性材料的意外侵害
實(shí)驗(yàn)過程中不慎污染感染性或潛在感染性材料,應(yīng)立刻脫去防護(hù) 服,送就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行處理,特殊安全級(jí)別的微生物需要進(jìn)行必要的醫(yī)學(xué)觀察和治療。
4.3 感染性或潛在感染性材料氣溶膠的釋放
4.3.1實(shí)驗(yàn)過程中如不慎在生物安全柜中發(fā)生污染,少量感染物溢出,產(chǎn)生有限氣溶膠,如瓊脂板掉下但沒破碎,吸管或接種環(huán)上滴落傳染性材料等,應(yīng)立即噴灑適當(dāng)?shù)南緞⒁越赶疽旱募啿几采w污染區(qū)域,30分鐘后將紗布放入消毒袋,隨即用新的浸透消毒液的紗布搽試污染區(qū)域。并對(duì)污染的器材進(jìn)行消毒處理。
4.3.2如在生物安全柜中發(fā)生大的污染(滴灑大量培養(yǎng)物、離心管破裂等),可能產(chǎn)生大量氣溶膠時(shí),應(yīng)停止工作,用消毒液噴灑污染區(qū)域,并以浸透消毒液的紗布覆蓋污染區(qū)域,打開生物安全柜的紫外燈。1小時(shí)后將紗布放入消毒袋,隨即用新的浸透消毒液的紗布搽試污染區(qū)域。并對(duì)污染的器材進(jìn)行消毒處理。如工作人員的皮膚沾上了污染物,須用適當(dāng)消毒劑清洗消毒,如污染了衣物,應(yīng)立即更換,并放入滅菌袋中高壓消毒或選擇適當(dāng)?shù)南緞┻M(jìn)行消毒處理。
4.3.3在生物安全柜外發(fā)生小的污染,產(chǎn)生有限氣溶膠,如落下一些固體培養(yǎng)基,立即用消毒液浸濕的紗布覆蓋污染區(qū),1小時(shí)后,按前述步驟清除污染,所有污染的材料放入生物安全廢棄物滅菌袋高壓消毒。
4.3.4如在安全柜外發(fā)生大的污染,產(chǎn)生大量氣溶膠,應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn),用消毒液噴灑污染區(qū)域,并以浸透消毒液的紗布覆蓋污染區(qū)域,打開紫外燈。關(guān)上實(shí)驗(yàn)室的門,貼上明顯標(biāo)志后離開實(shí)驗(yàn)室。報(bào)告實(shí) 驗(yàn)室主任,嚴(yán)禁人員入內(nèi)。24小時(shí)后,由專職消毒人員或在專職消毒人員的指導(dǎo)下實(shí)施消毒和清除污染,所有進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室人員應(yīng)采取適當(dāng)?shù)膫€(gè)體防護(hù)措施。
4.4 感染性或潛在感染性材料溢出
4.4.1 感染性和潛在感染性材料濺到實(shí)驗(yàn)服上,應(yīng)盡快脫去防護(hù)服,摘掉手套,洗手并更換防護(hù)服和手套,必要時(shí)盡快噴淋。將污染的防護(hù)服和手套做為實(shí)驗(yàn)廢棄物處理。
4.4.2 感染性和潛在感染性材料濺到眼睛里或眼睛周圍等部位,立即摘掉手套,用洗眼器清洗或流動(dòng)水沖洗眼部,并視情況進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和預(yù)防性治療及必要的預(yù)防接種。處理完畢,應(yīng)詳細(xì)記錄事故經(jīng)過。4.4.3 當(dāng)手套破損,感染性和潛在感染性材料污染手部皮膚時(shí),立即摘掉手套,用適宜的消毒液浸泡,流動(dòng)水沖洗,更換新手套。4.4.4 實(shí)驗(yàn)室記錄表格或手寫的資料感染性或潛在感染性材料污染,應(yīng)立即摘抄這些資料內(nèi)容,將原件作為實(shí)驗(yàn)廢棄物處理。4.5 離心管破裂
使用離心機(jī)時(shí),裝有感染性或潛在感染性材料的離心管破裂或可疑破裂,應(yīng)關(guān)閉動(dòng)力并保持離心機(jī)蓋子關(guān)閉30分鐘。如離心機(jī)停止運(yùn)行后發(fā)生破裂,應(yīng)立即關(guān)閉機(jī)蓋,保持30分鐘。清理時(shí),一次性手套外面再帶一雙厚膠皮手套,用鑷子或墊著棉花的鑷子夾取碎片,所有破裂的試管、碎離心桶和套管應(yīng)放入利器盒,按廢棄物處理規(guī)定進(jìn)行處理。未破碎的有蓋的管子用含氯消毒液對(duì)污染的容器表面消毒。離心機(jī)內(nèi)表面污染可用有效氯濃度為0.5%的含氯消毒劑(5g/l)或75% 酒精擦拭兩遍后再用清水進(jìn)行擦拭,干燥后使用。4.6儀器設(shè)備故障
4.6.1實(shí)驗(yàn)過程中,如發(fā)現(xiàn)生物安全柜或其他防護(hù)設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)偏離正常范圍,不符合實(shí)驗(yàn)要求,應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn)。報(bào)告實(shí)驗(yàn)室主任,通報(bào)有關(guān)部門修理,并做好詳細(xì)記錄。
4.6.2如發(fā)生停電,應(yīng)自動(dòng)啟用備用電源。否則,應(yīng)立即停止實(shí)驗(yàn),按操作規(guī)程離開實(shí)驗(yàn)室。離開實(shí)驗(yàn)室時(shí)應(yīng)關(guān)好實(shí)驗(yàn)室門。電力恢復(fù)后,至少等30分鐘才能再次進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室工作。
4.6.3如發(fā)生儀器故障,應(yīng)及時(shí)報(bào)告科主任,并報(bào)有關(guān)部門維修。儀器運(yùn)出前應(yīng)徹底消毒。
修理冰箱、培養(yǎng)箱時(shí),應(yīng)取出所有物品,放入備用設(shè)備中,用消毒劑徹底消毒內(nèi)表面及外表面。
若維修人員必須進(jìn)入實(shí)驗(yàn)區(qū),則應(yīng)按要求穿戴防護(hù)用品。維修工作結(jié)束后,所用工具在帶出實(shí)驗(yàn)室前應(yīng)嚴(yán)格消毒。實(shí)驗(yàn)室人員必須幫助和監(jiān)控維修過程。
4.6.4出現(xiàn)以上異常情況而影響到實(shí)驗(yàn)結(jié)果,應(yīng)停止實(shí)驗(yàn)。待一切恢復(fù)正常后重新測(cè)試,原測(cè)試步驟作廢。4.7緊急救助
4.7.1實(shí)驗(yàn)室應(yīng)配備急救箱,在工作中出現(xiàn)意外事件并造成損傷時(shí),先進(jìn)行自救,根據(jù)需要到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行救護(hù)。
4.7.2吸入感染性材料時(shí),立即到定點(diǎn)醫(yī)院就診,就診時(shí)應(yīng)由專人專車陪同前往,做好醫(yī)療記錄。4.7.3相關(guān)科室應(yīng)協(xié)助完成人員隔離、救治、污染實(shí)驗(yàn)室及環(huán)境消毒等工作。4.8記錄
對(duì)意外事件的記錄應(yīng)包括當(dāng)事人姓名、性別、年齡,所在科室,發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因、過程及處理方法,并要求相關(guān)人員簽字。4.9其他
4.9.1菌(毒)種必須放置在帶鎖的超底溫冰柜或液氮罐內(nèi)保存,雙人雙鎖管理。如發(fā)現(xiàn)毒種丟失或鎖損,應(yīng)立即報(bào)告,迅速查明原因,及時(shí)追回。
4.9.2實(shí)驗(yàn)室應(yīng)避免使用玻璃等易碎品,如發(fā)生玻璃器具破碎,無污染的可以應(yīng)用掃帚、簸萁、鑷子等工具處理,有污染的則需要先用紗布圍住然后倒入消毒劑處里,使用無菌器械將污染物殘片放入生物安全廢棄物袋并放入有危險(xiǎn)標(biāo)志的利器盒,禁止用手。
第三篇:實(shí)驗(yàn)室意外事件處理與報(bào)告制度
實(shí)驗(yàn)室意外事件處理與報(bào)告制度
根據(jù)衛(wèi)生部2010年“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”要求,我室制定實(shí)驗(yàn)室意外事件處理與報(bào)告制度。
目的:為了有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除實(shí)驗(yàn)室意外事件的危害,保障公眾身體健康和生命安全,特制定本制度。
當(dāng)遇到突發(fā)事件(如地震、水災(zāi)等)或設(shè)施出現(xiàn)故障,有可能使保存菌(毒)種等感染性材料的容器發(fā)生破裂,而對(duì)操作者、環(huán)境和后續(xù)的搶險(xiǎn)清理人員的健康造成威脅等等,針對(duì)這些情況的處理原則如下:
(一)地震
在地震區(qū)不應(yīng)建設(shè)BSL-3以上實(shí)驗(yàn)室。若發(fā)生地震,應(yīng)根據(jù)實(shí)驗(yàn)室被破壞的程度進(jìn)行理。1. 房屋倒塌 首先是設(shè)立適當(dāng)范圍的封鎖區(qū),其次是進(jìn)行適當(dāng)范圍的消毒,邊消毒邊清理,最后由專業(yè)人員在做好個(gè)人防護(hù)的前提下對(duì)實(shí)驗(yàn)室邊消毒邊清理,清理到菌(毒)種保存室。如果菌(毒)種的容器沒有破壞,可安全轉(zhuǎn)移到其他安全的實(shí)驗(yàn)室存放。如果菌(毒)種的容器已破壞和外溢應(yīng)立即用可靠的方法進(jìn)行徹底清毒滅菌。處理現(xiàn)場(chǎng)的人要進(jìn)行適當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)觀察。2. 實(shí)驗(yàn)室輕微損壞
可由專業(yè)人員按照上述方法處理。
(二)水災(zāi)
在經(jīng)常發(fā)生水災(zāi)或可能發(fā)生水災(zāi)的地區(qū)不應(yīng)建設(shè)BSL-3以上實(shí)驗(yàn)室。萬一發(fā)生水災(zāi)報(bào)警時(shí)應(yīng)停止工作,轉(zhuǎn)移菌(毒)種和相關(guān)材料,對(duì)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行徹底消毒。對(duì)儀器設(shè)備消毒轉(zhuǎn)移并做有關(guān)防水處理。水災(zāi)過后對(duì)實(shí)驗(yàn)室應(yīng)進(jìn)行消毒清理維修和試運(yùn)轉(zhuǎn)、安全參數(shù)檢測(cè)檢測(cè)驗(yàn)證合格后方可重新啟用。
(三)火災(zāi)
實(shí)驗(yàn)室平時(shí)應(yīng)加強(qiáng)防火。萬一發(fā)生火災(zāi),BSL-3以上實(shí)驗(yàn)室,首先要考慮實(shí)驗(yàn)室人員安全撤離,其次是工作人員在判斷火勢(shì)不會(huì)迅速蔓延時(shí),可力所能及地?fù)錅缁蚩刂苹鹎椋廊藛T不得進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室,不得用水滅火。消防部門只管控制火情,以便火災(zāi)不會(huì)殃及鄰居。
(四)停電
要迅速啟動(dòng)雙路電源或備用電源或自備發(fā)電機(jī),電源轉(zhuǎn)換期間應(yīng)保護(hù)好呼吸道;如時(shí)間較短,應(yīng)屏住呼吸,待正常后恢復(fù)正常呼吸;如時(shí)間較長(zhǎng),應(yīng)該加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),如佩帶專用的頭盔。
(五)生物安全柜出現(xiàn)正壓
若生物安全柜出現(xiàn)正壓,應(yīng)被視為房間有試驗(yàn)因子污染并對(duì)實(shí)驗(yàn)人員危害較大,應(yīng)立即關(guān)閉安全柜電源,停止工作,緩慢撤出雙手離開操作位置,避開從安全柜出來的氣流。在保持房間負(fù)壓和加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)的條件下進(jìn)行消毒處理,撤離實(shí)驗(yàn)室(見下條款)。
(六)房間正壓而安全柜負(fù)壓
應(yīng)被視為房間輕微污染,此時(shí)危險(xiǎn)不大,應(yīng)停止工作,報(bào)告實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人進(jìn)行檢修。
(七)房間和安全柜均為正壓
若房間和安全柜均為正壓,則被視為發(fā)生嚴(yán)重污染,對(duì)實(shí)驗(yàn)人員和環(huán)境威脅較大,應(yīng)立即關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室和安全柜,停止工作,報(bào)告實(shí)驗(yàn)室主任。工作人員要加強(qiáng)個(gè)人防護(hù),對(duì)房間進(jìn)行消毒后按下列程序撤出: 1. 進(jìn)入第二緩沖間,進(jìn)行淋浴或其他消毒,換鞋洗手,噴霧消毒離開,開門進(jìn)入半污染區(qū),鎖住或封住緩沖間的外門。2. 對(duì)半污染區(qū)進(jìn)行消毒,個(gè)人消毒后進(jìn)入第一緩沖間,鎖住或封住進(jìn)入半污染區(qū)的門。3. 在第一緩沖間進(jìn)行消毒凈化處理,用肥皂水洗澡,離開實(shí)驗(yàn)室,鎖住或封住實(shí)驗(yàn)室進(jìn)口,并標(biāo)明實(shí)驗(yàn)室污染。
(八)發(fā)生上述特發(fā)事件或事故,在妥善處理的同時(shí)向科主任口頭報(bào)告,科主任應(yīng)立即向上級(jí)報(bào)告,必要時(shí)及時(shí)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
(九)事故現(xiàn)場(chǎng)處理后,應(yīng)及時(shí)翔實(shí)填寫事故處里記錄。
(十)實(shí)驗(yàn)過程中出現(xiàn)意外事件
1、實(shí)驗(yàn)過程中,操作臺(tái)或地面的污染,如菌液溢出,打破細(xì)菌平皿等,應(yīng)立即噴灑消毒液,待消毒液徹底浸泡30分鐘后,進(jìn)行清理。清理后的物品,高壓滅菌。
2、實(shí)驗(yàn)過程中,如污染物濺落在身體表面,或有割傷、燒傷、燙傷、感染動(dòng)物咬傷等情況,應(yīng)立即進(jìn)行緊急處理:皮膚表面用消毒液清洗,傷口以碘酒酒精消毒,眼睛用無菌生理鹽水沖洗。事故的情況應(yīng)報(bào)告實(shí)驗(yàn)室主任和上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。
3、實(shí)驗(yàn)過程中,如發(fā)生氣溶膠污染,應(yīng)立即關(guān)閉實(shí)驗(yàn)室、用消毒液噴霧和紫外線照射污染的歷域,24小時(shí)后再進(jìn)行終未消毒。
4、進(jìn)行強(qiáng)毒操作后,有疑似癥狀出現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即向?qū)嶒?yàn)室主任報(bào)告,觀察就醫(yī)。
(十一)處理后科主任應(yīng)立即向醫(yī)院生物安全委員會(huì)作出詳細(xì)匯報(bào)。
(十二)醫(yī)院生物安全委員會(huì)應(yīng)及時(shí)對(duì)事故做出危險(xiǎn)程度評(píng)估并提出下一步的對(duì)策。
株洲北雅醫(yī)院檢驗(yàn)科
第四篇:意外事件處理報(bào)告制度
意外事件處理及報(bào)告制度
(一)評(píng)估防控處理的效果 總結(jié)和評(píng)估病原微生物實(shí)驗(yàn)室工作程序中是否存在不當(dāng) 發(fā)生暴露人員試驗(yàn)操作等過程是否存在失誤 整改措施和實(shí)行。(二)意外事故現(xiàn)場(chǎng)處理方法
工作人員發(fā)生意外事故時(shí) 如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi) 或污染實(shí)驗(yàn)臺(tái)面等均視為安全事故 應(yīng)立即進(jìn)行緊急醫(yī)學(xué)處置(根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處理方法)。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度 現(xiàn)場(chǎng)初步評(píng)估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。
1、化學(xué)污染
①立即用流動(dòng)清水沖洗被污染部位。
②立即到急診室就診 根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。
③在發(fā)生事件后的48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門匯報(bào) 醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處 護(hù)士報(bào)告護(hù)理部 并報(bào)告感染管理科。
2、針刺傷
①被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后 應(yīng)立即用力捏住受傷部位向離心方向擠出傷口的血液 不可來回?cái)D壓 同時(shí)用流動(dòng)水沖洗傷口 ②用75%酒精或安爾碘消毒傷口 并用防水敷料覆蓋
③意外受傷后必須在48小時(shí)內(nèi)報(bào)告有關(guān)部門 醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處 護(hù)士報(bào)告護(hù)理部 并報(bào)告感染管理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》 必須在72小時(shí)內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查
④可疑被HBV感染的銳器刺傷時(shí) 應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價(jià)抗體和乙肝疫苗
⑤可疑被HCV感染的銳器刺傷時(shí) 應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查 并于4—6周后檢測(cè)HCV的RNA ⑥可疑被HIV感染的銳器刺傷時(shí) 應(yīng)及時(shí)找相關(guān)專家就診 根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥 并盡快檢測(cè)HIV抗體 然后根據(jù)專科醫(yī)生建議行周期性復(fù)查 如6周、12周、6個(gè)月等。在跟蹤期間 特別是在最初的6-12周 絕大部分感染者會(huì)出現(xiàn)癥狀 因此在此期間必須注意不要獻(xiàn)血、捐贈(zèng)器官及母乳喂養(yǎng) 過性生活時(shí)要用避孕套。
3、皮膚、粘膜、角膜被污染
①皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時(shí) 應(yīng)立即用肥皂和流動(dòng)水沖洗 ②若患者的血液、體液意外進(jìn)入眼睛、口腔 立即用大量清水或生理鹽水沖洗 ③及時(shí)到急診室就診 請(qǐng)專科醫(yī)生診治 48小時(shí)內(nèi)向有關(guān)部門報(bào)告 醫(yī)生報(bào)告醫(yī)務(wù)處 護(hù)士報(bào)告護(hù)理部 并報(bào)告感染管理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。
4、灼傷 ①堿類灼傷
1.1皮膚 應(yīng)立即用大量水沖洗至堿性物質(zhì)基本消失為止 再用1%-2%醋酸或3%硼酸溶液進(jìn)一步?jīng)_洗。
1.2 眼睛 被堿灼傷時(shí)應(yīng)先用大量流水沖洗 再選擇適當(dāng)?shù)闹泻退幬锶?%-3%硼酸溶液大量沖洗 特別要注意穹窿部要沖洗徹底。②酸類灼傷 2.1一般酸灼傷
2.1.1皮膚 被一般酸灼傷后立即用大量流動(dòng)清水沖洗.2.2.2 徹底沖洗后可用2-5%的碳酸氫鈉溶液、淡石灰水或肥皂水進(jìn)行中和切忌未經(jīng)大量流水徹底沖洗就用堿性藥物在皮膚上直接中和 這樣會(huì)加重皮膚的損傷。2.2 濃硫酸灼傷
皮膚被濃硫酸沾污時(shí)切忌先用水沖洗 以免硫酸水合時(shí)強(qiáng)烈放熱而加重傷勢(shì) 應(yīng)先用干抹布吸去濃硫酸 然后再用清水沖洗。2.3 強(qiáng)酸灼傷
強(qiáng)酸濺入眼內(nèi) 用眼噴淋器沖洗時(shí)應(yīng) 沖洗時(shí)應(yīng)拉開上下眼瞼 使酸不至于留存眼內(nèi)和下穹窿中 立即送醫(yī)院眼科治療。
5、標(biāo)本污染
①棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時(shí) 可隨時(shí)用有效氯500mg/l的消毒液 浸泡30-60分鐘 然后沖洗干凈。
②各種表面若被明顯污染 用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面 并使消毒液浸過污染表面 保持30-60分鐘 再擦除 拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時(shí)。③儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對(duì)儀器的損傷 和對(duì)檢測(cè)項(xiàng)目的影響 選用適當(dāng)?shù)姆椒ā"苤С中晕募? 4.1病原微生物實(shí)驗(yàn)室職業(yè)暴露登記表 4.2消毒技術(shù)規(guī)范 4.3職業(yè)暴露危害評(píng)估表
第五篇:微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度
微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度
第一章 總 則
1.為了加強(qiáng)病原微生物實(shí)驗(yàn)室的生物安全管理,保護(hù)實(shí)驗(yàn)室工作人員和公眾的健康,制定本制度。
2.醫(yī)院和科內(nèi)實(shí)行對(duì)實(shí)驗(yàn)室的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)進(jìn)行安全管理與監(jiān)督。
3.實(shí)驗(yàn)室實(shí)行分級(jí)管理,檢驗(yàn)科微生物室為二級(jí)生物安全標(biāo)準(zhǔn)。
4.檢驗(yàn)科負(fù)責(zé)微生物室日常活動(dòng)的管理,承擔(dān)建立健全安全管理制度,檢查、維護(hù)實(shí)驗(yàn)設(shè)施、設(shè)備,控制實(shí)驗(yàn)室感染的職責(zé)。
第二章 生物安全水平
生物安全水平一般可分為四級(jí):
a.生物安全水平Ⅰ級(jí):用于已知的通常不引起健康成人感染,對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員和環(huán)境危害甚少的病原體,如大腸艾希氏菌等。
b.生物安全水平Ⅱ級(jí):用于具有中度潛在危害的病原的實(shí)驗(yàn)操作,主要防止通過皮膚黏膜及消化道的感染,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)有進(jìn)出規(guī)定程序,粘貼生物危險(xiǎn)的警示標(biāo)志。
c.生物安全水平Ⅲ級(jí):用于可通過氣溶膠傳播的,能引起嚴(yán)重可致死性疾病的病原體,如結(jié)核分支桿菌等。
d.生物安全水平Ⅳ級(jí):可用于可通過氣溶膠傳播的,能引起致死性感染的高風(fēng)險(xiǎn)劇毒病原的操作。同時(shí)還要有內(nèi)部和外部進(jìn)行對(duì)話的裝置,要有應(yīng)急供氣、應(yīng)急供電和應(yīng)急出口等。
第三章 生物安全操作要求
實(shí)驗(yàn)室操作要求分為標(biāo)準(zhǔn)微生物學(xué)操作(見微生物操作規(guī)程)和特殊操作,前者是指實(shí)驗(yàn)室安全的共性要求,后者是指根據(jù)特定生物安全的級(jí)別提出的特殊要求。
安全裝備:為達(dá)到生物安全的目的,安全裝備包括兩部分,即操作設(shè)備、生物安全柜。二級(jí)實(shí)驗(yàn)室必須有可提供一個(gè)無菌操作的生物安全柜。
個(gè)人防護(hù)用品:主要有工作服、隔離衣、防護(hù)服、工作帽罩、眼罩、面罩、手套,呼吸保護(hù)裝置及正壓氣體供應(yīng)的工作服等。
第四章標(biāo)本的采集、轉(zhuǎn)運(yùn)和接收
微生物標(biāo)本在接收時(shí)操作者要穿工作服、帶手套和口罩,必要時(shí)要戴眼罩,必須在生物安全
柜內(nèi)執(zhí)行嚴(yán)格操作。所有盛標(biāo)本的容器必須是防漏的。在轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)應(yīng)密封,標(biāo)本不可發(fā)生泄露。一旦發(fā)生泄露,應(yīng)高壓滅菌處理。具有強(qiáng)感染性的標(biāo)本轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)要嚴(yán)格包裝,嚴(yán)格操作。標(biāo)本的采集應(yīng)由專人轉(zhuǎn)送,實(shí)驗(yàn)室應(yīng)由專人驗(yàn)收和簽收。
第五章 生物廢物的安全處理
1.生物廢物包括培養(yǎng)物、分離物極其污染物,剩余標(biāo)本極其污染物,尖銳破碎物,吸管、針頭和費(fèi)包裝等。
2.生物廢物的安全處理要求:A.裝廢物的容器應(yīng)防漏,堅(jiān)固而不宜刺穿,密封并要避免裝的太滿。B.尖銳的破碎物要放入專用的硬質(zhì)容器中。C.盛放生物廢物的容器應(yīng)置入高壓滅菌袋中送去滅菌。D.所有能在實(shí)驗(yàn)室消毒的物品在送出實(shí)驗(yàn)室前盡可能先進(jìn)行一次消毒處理。E.盛放生物廢物的容器要做到安全轉(zhuǎn)運(yùn)。
第六章 安全應(yīng)急措施
1.操作者暴露的處理A.立即報(bào)警并告知同事。B.立即用肥皂水清洗暴露表面,用洗眼液洗眼,用生理鹽水漱口。C.啟動(dòng)應(yīng)急治療。D.盡快向上級(jí)報(bào)告。
2.污染表面的處理A.立即報(bào)警并告知同事。B.隔離污染區(qū)。C.處理者穿戴適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)服。
D.用鑷子將污染物移入廢物桶。E.用干毛巾吸干,將消毒劑到在毛巾上,一段時(shí)間后仍入廢物桶。F.先后以消毒劑和酒精清洗污染表面。G.以適當(dāng)方法對(duì)桶消毒。F.盡快報(bào)告上級(jí)。