第一篇：問答題2017-蘇州大學附屬第一醫院

四．問答題

1.請列舉我院使用的三個特殊使用級抗生素？

答：亞胺培南西司他丁鈉，萬古霉素，利奈唑胺，卡泊芬凈等 2.抗高血壓藥物的分類及代表藥？

答：①利尿藥（1）噻嗪類和相關藥物：氫氯噻嗪（2）袢利尿藥：呋塞米（3）潴鉀利尿藥：螺內酯②.血管緊張素轉化酶抑制藥：卡托普利③．血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥:洛沙坦④.鈣通道阻滯藥：硝苯地平⑤.交感神經抑制藥（1）中樞性降壓藥：可樂定（2）神經節阻滯藥：美加明（3）交感神經末梢抑制藥：利血平、（4）α受體阻斷藥：哌唑嗪（5）β受體阻斷藥：普萘洛爾（6）α、β受體阻斷藥：拉貝洛爾⑥血管擴張藥（1）直接舒張血管藥：肼屈嗪（2）鉀通道開放藥：二氮嗪（3）其他：烏拉地爾 3.什么是“四查十對”？

答：查處方：對姓名，科別，年齡 查藥品：對藥名，劑型，規格，數量 查配伍禁忌：對藥品性狀，用法用量 查用藥合理性：對臨床診斷

4.簡述病區藥房麻醉藥交接班注意事項？

答：每班交接班均需填寫麻醉藥交接班記錄，先統計處方上各種藥品使用數量，再清點麻醉藥存量，兩者相加必須等于各藥品相應基數，無誤后簽字。麻醉藥交接班記錄本上如有涂改必須簽字。

5.病區藥房回收空安瓶，廢貼時需要做哪些工作？

答：麻醉藥按規定需要回收空瓶廢貼，接收時注意核對品種，規格，數量。核對護士登記無誤后簽字，并在處方相應位置登記回收批號，如是第一次使用而沒有回收的，必須在處方上注明“首次使用”

6.處方正文包括什么內容？簡述住院患者開具麻醉藥品的原則。答：正文為使用藥品的名稱、規格、數量、用法、用量。

原則：（1）名稱必須是通用名，如鹽酸哌替啶注射液，不得寫成杜冷丁;（2）規格數量必須完整規范，如粒不得寫成“﹟”等;（3）用法用量的原則是住院病人為一日量，開具的藥品必須在一日內用完，（鹽酸哌替啶注射液為一次用量），不可用“P r n”，“遵醫囑用”等模糊的用法，要明確總數，單劑量，用藥頻次以及給藥方式;（4）另外須注意每日極量，特別是鹽酸哌替啶注射液規格為100mg，極量為一次150mg，一日600mg，間隔時間不少于4小時，就是說每張處方只可開一次用量≤2支，用法≤1.5支，每日可開具多次，但是總量不能超過600mg，晚期癌痛無限制。7.醫院信息系統及網絡安全應急預案啟動后病區藥房需采取的措施是什么？ 答：按各病區手寫領藥單核發藥品，待系統恢復后確認記賬并補打發藥單。8.抗菌藥物臨床應用主要的控制目標有哪些？

答：全院住院患者抗菌藥物使用率不超過 60%，抗菌藥物使用強度控制在每百人天40DDDs 以下； 門診患者抗菌藥物處方比例不超過 20%； 急診患者抗菌藥物處方比例不超過40%；I 類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過 30%。

住院患者接受抗菌藥物治療微生物檢驗樣本送檢率不低于 30%，其中限制使用級抗菌藥物治療前的微生物檢驗樣本送檢率不低于 50%；住院患者接受特殊使用級抗菌藥物治療前的微生物送檢率不低于 80%。

9.為住院患者開具麻醉、第一類精神藥品處方有何規定？

答：根據《處方管理辦法》第二十五條規定，為住院患者開具麻醉、一類精神藥品處方應當逐日開具，每張處方為 1 日常用量。10.外科手術預防用藥基本原則？

答：根據手術野有否污染或污染可能，決定是否預防用抗菌藥物。

（1）清潔手術：手術野為人體無菌部位，局部無炎癥、無損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術野無污染，通常不需預防用抗菌藥物，僅在下列情況時可考慮預防用藥：1）手術范圍大、時間長、污染機會增加；2）手術涉及重要臟器，一旦發生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、心臟手術、眼內手術等；3）異物植入手術，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關節置換等；4）高齡或免疫缺陷者等高危人群；

（2）清潔-污染手術和污染手術需預防用抗菌藥物；

（3）術前已存在細菌性感染的手術，屬抗菌藥物治療性應用，不屬預防應用范疇。

1、簡述時間依賴性抗菌藥及其代表藥物？

答：藥物濃度在一定范圍內與其殺菌活性有關，通常在藥物濃度達到對細菌MIC的4-5倍時，殺菌速率達飽和狀態，藥物濃度繼續增高時其殺菌活性和殺菌速率無明顯改變，但殺菌活性與藥物濃度超過對此MIC時間的長短有關，血或組織內藥物濃度低于MIC值時，細菌可迅速生長繁殖。屬于這一類型者有青霉素類、頭孢菌素類、大環內酯類等。

2、抗菌藥物分級管理原則是什么？各級醫師的使用權限是什么? 非限制使用：經臨床長期應用證明安全、有效，對細菌耐藥性影響較小，價格相對較低的抗菌藥物。

各級醫師均可使用非限制使用抗菌藥物。

限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對細菌耐藥性影響、藥品價格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。由主治醫師以上專業技術職務任職資格的醫師同意，并簽名，方可開具。

特殊使用：不良反應明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優于現用藥物者；藥品價格昂貴。經抗感染或有關專家會診同意，處方需經具有高級專業技術職務任職資格醫師簽名。

3、抗菌藥物治療性應用的基本原則? 答：（1）診斷為細菌性感染者，方有指征應用抗菌藥物；

（2）盡早查明感染病原，根據病原種類及細菌藥物敏感試驗結果選用抗菌藥物；

（3）按照藥物的抗菌作用特點及其體內過程特點選擇用藥；

（4）抗菌藥物治療方案應綜合患者病情、病原菌種類及抗菌藥物特點制訂。

5、什么是“麻醉藥品五專管理”? 答：專人負責、專柜加鎖、專用處方、專用帳冊、專冊登記

6、簡述WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則？

答：按患者疼痛的輕、中、重不同程度，給予不同階梯的藥物。第一階梯輕度疼痛給予非阿片類(非甾類抗炎藥)加減輔助止痛藥。常用藥物包括撲熱息痛、阿司匹林、雙氯芬酸鹽、布洛芬、消炎痛、吲哚美辛等。第二階梯中度疼痛給予弱阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助止痛藥。常用藥物有可待因、強痛定、曲馬多等等。第三階梯重度疼痛給予阿片類加減非甾類抗炎藥和輔助止痛藥。此階梯常用藥物有嗎啡片、美菲康(嗎啡緩釋片)、美施康定(嗎啡控釋片，可直腸給藥)等等。

8、降壓藥物分類及合理應用？

答：分類：①利尿藥（1）噻嗪類和相關藥物：氫氯噻嗪（2）袢利尿藥：呋塞米（3）潴鉀利尿藥：螺內酯

②.血管緊張素轉化酶抑制藥：卡托普利 ③．血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥:洛沙坦 ④.鈣通道阻滯藥：硝苯地平

⑤.交感神經抑制藥（1）中樞性降壓藥：可樂定（2）神經節阻滯藥：美加明（3）交感神經末梢抑制藥：利血平、（4）α受體阻斷藥：哌唑嗪（5）β受體阻斷藥：普萘洛爾（6）α、β受體阻斷藥：拉貝洛爾

⑥血管擴張藥（1）直接舒張血管藥：肼屈嗪（2）鉀通道開放藥：二氮嗪（3）其他：烏拉地爾

合理應用：

1.個體化選藥；

2.聯合用藥；聯合用藥的治療方案：利尿藥和β受體阻斷藥；利尿藥和ACEI或血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥；二氫吡啶類鈣通道阻滯劑和β受體阻斷藥；鈣通道阻滯劑和ACEI；α1受體阻斷藥和β受體阻斷藥 3.避免或減少不良反應； 4.保護靶器官；

5.平穩降壓和持之以恒

9、阿托品的藥理作用和門急診工作臨床應用（并舉例對應劑量規格、劑型）？

答：阿托品為Ｍ膽堿受體阻斷藥，其臨床藥理作用主要表現在：

１．抑制腺體分泌（0.5mg-肺占位氣管鏡檢查用）２．對眼的作用：（１）擴瞳（眼藥膏-驗光用）；（２）眼內壓升高；（３）調節麻痹。３．松弛平滑肌

４．對心臟的作用：引起加快心率，可解除迷走神經對心臟的抑制。

５．擴張血管、改善微循環與阻斷Ｍ受體無關，是對血管平滑肌的直接松弛作用。６．興奮中樞神經

臨床應用有：(１)、解除平滑肌痙攣(２)、制止腺體分泌

(3)、眼科應用：１)虹膜睫狀體炎；２)驗光、檢查眼底。

(4)、緩慢型心律失常。(5)、抗休克。

(6)、解救有機磷酸酯類中毒。（5mg大劑量）

10、簡述沙美特羅替卡松粉吸入劑（舒利迭）用于哮喘患者的用藥教育？ 答：（1）使用方法：

①用藥時拿出準納器，一手握住外殼，另一只手的大拇指放在拇指柄上向外推，直至完全打開。

②打開后會看到一個吸嘴和滑動桿，將吸嘴對著自己，向外推滑動桿，直至發出咔噠聲。此時，一個劑量的藥物已經準備好，不要再隨意撥動滑動桿，以免造成藥物的浪費。

③盡量將肺內的氣呼出，但要注意不要將氣呼入準納器中。盡量呼氣后，將吸嘴放入口中，深深地平穩的吸入藥物。注意要一口氣將氣吸滿，更不可以吸氣過程中有吞咽動作。

④、將藥物吸入完畢后，憋氣10秒鐘，不能憋足10秒鐘時，可在沒有不適情況下盡量憋住呼吸，之后緩慢恢復呼吸。⑤關閉準納器。

(2)注意事項

①、準納器上部有劑量指示窗，顯示剩余的藥量，如在推滑動桿時不敢確認藥物是否準備好，可觀察劑量指示窗，以免造成不必要的浪費。②只有在準備吸入藥物時才可推動滑動桿。

③患者每次吸入用藥后應漱口，并將漱口水吐出，不可吞咽。

④盡管哮喘尚不能根治，但通過有效的哮喘管理，通常可以實現哮喘控制。治療哮喘應盡快緩解癥狀、解除氣流受限和低氧血癥，同時還需要制定長期治療方案以預防再次急性發作。因此患者連續用藥的依從性至關重要，不可擅自加減藥物或停藥，并正確和準確地使用藥物，出現病情變化時，應及時復診，調整藥物。1．藥品儲存的要求有哪些？

答：①藥品應按批號堆碼，不同批號的藥品不得混垛，②垛間距不小于5厘米，與庫房內墻、頂、溫度調控設備及管道等設施間距不小于30厘米，與地面間距不小于10厘米；③堆碼高度符合包裝圖示要求，避免損壞藥品包裝；④冷庫內制冷機組出風口100厘米范圍內，以及高于冷風機出風口的位置，不得碼放藥品。⑤儲存藥品相對濕度為35%～75%；儲存溫度常溫：10~30℃，陰涼庫不高于20℃，冷庫2~10℃，⑥儲存藥品還應當按照要求采取避光、遮光、通風、防潮、防蟲、防鼠等措施。2.何為色標管理？

答：在人工作業的庫房儲存藥品，按質量狀態實行色標管理：合格藥品為綠色，不合格藥品（退貨藥品）為紅色，待驗藥品為黃色 3.如何確定供貨企業的合法性？

答：向采購中涉及的供貨企業索取和查驗加蓋其公章原印章的以下資料：①《藥品生產許可證》或者《藥品經營許可證》復印件、②營業執照及其年檢證明復印件、③《藥品生產質量管理規范》認證證書或者《藥品經營質量管理規范》認證證書復印件、④《稅務登記證》和《組織機構代碼證》復印件、⑤開戶戶名、開戶銀行及賬號、⑥相關印章、隨貨同行單（票）樣式、⑦銷售人員持有的授權書原件和身份證原件以及⑧質量保證協議。4.藥品驗收過程中如何抽樣？

答：應每次到貨的藥品進行逐批抽樣驗收，抽取的樣品應當具有代表性，對于不符合驗收標準的，不得入庫，并報質量管理部門處理。①對到貨的同一批號的整件藥品按照堆碼情況隨機抽樣檢查。整件數量在2件及以下的，要全部抽樣檢查；整件數量在2件以上至50件以下的，至少抽樣檢查3件；整件數量在50件以上的，每增加50件，至少增加抽樣檢查1件，不足50件的，按50件計。②對抽取的整件藥品需開箱抽樣檢查，從每整件的上、中、下不同位置隨機抽取3個最小包裝進行檢查，對存在封口不牢、標簽污損、有明顯重量差異或外觀異常等情況的，至少再增加一倍抽樣數量，進行再檢查。對整件藥品存在破損、污染、滲液、封條損壞等包裝異常的，要開箱檢查至最小包裝。到貨的非整件藥品要逐箱檢查，對同一批號的藥品，至少隨機抽取一個最小包裝進行檢查。

5.特殊藥品復方制劑包括哪些？含麻黃堿類復方制劑如何管理？我院目前有哪些含麻黃堿類復方制劑。

答：特殊藥品復方制劑包括含麻黃堿類復方制劑、含可待因復方口服溶液、復方地芬諾酯片和復方甘草片。

對單位劑量麻黃堿類藥物含量大于30mg（不含30mg）的含麻黃堿類復方制劑，列入憑處方銷售的處方藥管理。含麻黃堿類復方制劑每個最小包裝規格麻黃堿類藥物含量口服固體制劑不得超過720mg，口服液體制劑不得超過800mg。除處方藥按處方劑量銷售外，一次銷售不得超過2個最小包裝。藥品零售企業不得開架銷售含麻黃堿類復方制劑，應當設置專柜由專人管理、專冊登記，登記內容包括藥品名稱、規格、銷售數量、生產企業、生產批號、購買人姓名、身份證號碼。我院目前有酚麻美敏混懸液(泰諾)、酚麻美敏片(泰諾)、氨酚偽麻美芬片II/氨麻苯美片、美敏偽麻溶液(惠菲寧)等含麻黃堿類復方制劑。1.周轉天數如何計算？按要求周轉天數低于多少天？

答：計算周期是指藥品從入庫開始，至消耗為止所經歷的天數，周轉天數=計算周期內天數÷藥品周轉次數(月按30天計)；藥品周轉次數=計算周期內藥品的消耗金額÷平均庫存金額，平均庫存金額=(期初庫存金額+期末庫存金額)÷2。按要求周轉天數85%藥品周轉天數<15天。

2.盤點金額誤差率的定義，及其允許范圍？

答：盤點金額誤差率是指藥品盤點實物金額與賬面金額的誤差比率，一級庫盤點金額誤差率為0，二級庫盤點金額誤差率為<±3‰。8.對于居民家庭送交的過期失效藥品如何處理？

答：對于居民家庭送交的過期失效藥品統一由門診藥房安排專門的收集點接受，并認真填寫收集日期、藥品名稱、生產單位、規格、有效期、數量、價格、送交人姓名及聯系方式等、所收集的藥品必須嚴格單獨封存并有明顯標識，收集的所有藥品全部歸入藥庫不合格庫分開存放，并將所收集的藥品數量等情況報食品藥品監督管理部門，由蘇州市食品藥品監督管理局聯合蘇州市市容市政管理局適時開展過期失效藥品的無害化處理。9． 在驗收冷藏、冷凍藥品時除了常規驗收措施外還需要特別注意什么？

答：應當對其運輸方式及運輸過程的溫度記錄、運輸時間等質量控制狀況進行重點檢查并記錄，冷藏、冷凍藥品應當在冷庫內待驗，不符合溫度要求的應當拒收。10.醫療機構啟動抗菌藥物臨時采購程序有什么規定？

答：醫療機構抗菌藥物應當由藥學部門統一采購供應，臨床上不得使用非藥學部門采購供應的抗菌藥物。因特殊治療需要，醫療機構需使用本機構抗菌藥物供應目錄以外抗菌藥物的，可以啟動臨時采購程序。臨時采購應當由臨床科室提出申請，說明申請購入抗菌藥物名稱、劑型、規格、數量、使用對象和使用理由，經本機構抗菌藥物管理工作組審核同意后，由藥學部門臨時一次性購入使用。醫療機構應當嚴格控制臨時采購抗菌藥物品種和數量，同一通用名抗菌藥物品種啟動臨時采購程序原則上每年不得超過5例次。如果超過5例次，應當討論是否列入本機構抗菌藥物供應目錄。調整后的抗菌藥物供應目錄總品種數不得增加。

1．試述藥物劑型的重要性。

答：①劑型可改變藥物的作用性質和作用速度；②改變劑型能提高藥物療效，降低或消除藥物的不良反應；③有些劑型有靶向作用；④改變劑型可改變藥效。

2．中藥制劑所用輔料的特點是什么？ 答：①“藥輔合一”；②將輔料作為處方的藥味使用。在選擇輔料時，盡量使“輔料與藥效相結合”。

3．藥物制劑型的目的是什么？

答：①滿足防治疾病的需要；②適應藥物本身的性質及特點；③便于運輸、貯藏與應用；④提高某些藥物的生物利用度及療效。

6.什么是熱原？

簡述熱原的性質、熱原的污染途徑及除去熱原的方法。

答：熱原是微生物產生的內毒素，是由磷脂、脂多糖和蛋白質組成的復合物，其中脂多糖是活性中心。

熱原的性質：①耐熱性；②水溶性；③不揮發性；④濾過性；⑤吸附性；⑥可被化學試劑破壞；⑦超聲波等也能破壞熱原。

污染熱原的途徑：①經溶劑帶入；②從原輔料中帶入；③經容器、用具、管道和裝置等帶入；④經制備過程帶入；⑤滅菌后帶入；⑥經輸液器帶入。

除去熱原的方法：①容器上熱原的除去，可用高溫法或酸堿法；②水中熱原的除去，可用離子交換法、凝膠過濾法、蒸餾法、反滲透法等；③溶液中熱原的除去，可用吸附法和超濾法。

7.什么是表面活性劑的HLB值？HLB值的大小能夠表明其什么性質？ 答：親水親油平衡值(hydrophile-lipophile balance，HLB)系表面活性劑分子中親水和親油基團對油或水的綜合親合力，是用來表示表面活性劑的親水親油性強弱的數值。數值范圍：HLB 0~40，其中非離子表面活性劑HLB 0~20，①.親油性表面活性劑的HLB低，親水性表面活性劑的HLB高； ②.親油性或親水性很大的表面活性劑易溶于油或易溶于水； ③.HLB值在3~6的表面活性劑適合作W/O型乳化劑； ④.HLB值在8~18的表面活性劑適合作O/W型乳化劑； ⑤.HLB值在13~18的表面活性劑適合作增溶劑； ⑥.HLB值在7~9的表面活性劑適合作潤濕劑。8.延緩藥物水解的方法有哪些? 答：（1）.改進藥物制劑或生產工藝；（2）.制成難溶性鹽；（3）.形成復合物；（4）.調節pH值；（5）.增加緩沖劑；（6）.選擇合適的溶劑；（7）.選擇合適的離子強度；（8）.加入表面活性劑

9.簡述藥物劑型選擇的基本原則。

答：安全性：藥物制劑的設計應能提高藥物治療的安全性，降低刺激性或毒副作用。藥物的毒副作用主要來源于化學結構藥物本身，也與藥物制劑的設計有關。對于治療指數低的藥物宜設計成控緩釋制劑，以減少峰谷濃度波動，維持穩定的血藥濃度水平，降低毒副作用。

有效性：有效性是藥物的前提，盡管化學原料藥物被認為是藥品中發揮療效的最主要因素，但其作用往往受到劑型因素的限制。

可控性：藥品的質量是決定其有效性和安全性的重要保證，因此制劑設計必須做到質量可控。可控性主要體現在制劑質量的可預知性和重現性。

穩定性：藥物制劑的穩定性包括物理、化學、生物學穩定性。

順應性：順應性是指病人或醫護人員對所用藥物的接受程度。難以為病人接受的給藥方式或劑型不利于治療。

10.簡述固體分散物的制備方法。答：（1）熔融法；（2）溶劑法；（3）溶劑-熔融法；（4）研磨法；（5）液相中溶劑擴散法；（6）溶劑-噴霧（冷凍）干燥法

1、PIVAS的作用是什么？

潔凈環境配藥，保證藥液的無菌性，提高靜脈輸液治療的安全性；降低藥物的使用錯誤，減少醫療糾紛；降低藥物使用成本，減少浪費，提高醫院效益；確保藥物相容性和穩定性；減少工作人員對危害性藥物的暴露。

2、靜脈用藥調配中心的工作流程是什么？

靜脈用藥調配中心的工作流程：臨床醫師開具靜脈輸液治療處方或用藥醫囑→用藥醫囑信息傳遞→藥師審核→打印標簽→貼簽擺藥→核對→混合調配→輸液成品核對→輸液成品包裝→分病區放置于密閉容器中、加鎖或封條→由工人送至病區→病區藥療護士開鎖(或開封)核對簽收→給患者用藥前護士應當再次與病歷用藥醫囑核對→給患者靜脈輸注用藥。

3、靜脈用藥調配中心潔凈區的潔凈標準是什么？ 靜脈用藥調配中心潔凈區的潔凈標準應當符合國家相關規定，經法定檢測部門檢測合格后方可投入使用。各功能室的潔凈級別要求：（1）一次更衣室、洗衣潔具間為十萬級；（2）二次更衣室、加藥混合調配操作間為萬級；（3）層流操作臺為百級；其他功能室應當作為控制區域加強管理，禁止非本室人員進出。潔凈區應當持續送入新風，并維持正壓差；抗生素類、危害藥品靜脈用藥調配的潔凈區和二次更衣室之間應當呈5～10帕負壓差。

4、靜脈用藥調配中心的衛生與消毒要求有哪些？

(1)靜脈用藥調配中心應當制定衛生管理制度、清潔消毒程序。各功能室內存放的物品應當與其工作性質相符合。(2)潔凈區應當每天清潔消毒，其清潔衛生工具不得與其他功能室混用。清潔工具的洗滌方法和存放地點應當有明確的規定。選用的消毒劑應當定期輪換，不會對設備、藥品、成品輸液和環境產生污染。每月應當定時檢測潔凈區空氣中的菌落數，并有記錄。進入潔凈區域的人員數應當嚴格控制。(3)潔凈區應當定期更換空氣過濾器。進行有可能影響空氣潔凈度的各項維修后，應當經檢測驗證達到符合潔凈級別標準后方可再次投入使用。(4)設置有良好的供排水系統，水池應當干凈無異味，其周邊環境應當干凈、整潔。(5)重視個人清潔衛生，進入潔凈區的操作人員不應化妝和佩戴飾物，應當按規定和程序進行更衣。工作服的材質、式樣和穿戴方式，應當與各功能室的不同性質、任務與操作要求、潔凈度級別相適應，不得混穿，并應當分別清洗。(6)根據《醫療廢棄物管理條例》制定廢棄物處理管理制度，按廢棄物性質分類收集，由本機構統一處理。

5、靜脈用藥調配中心的審方藥師應具備什么資格？

負責靜脈用藥醫囑或處方適宜性審核的人員，應當具有藥學專業本科以上學歷、5年以上臨床用藥或調劑工作經驗、藥師以上專業技術職務任職資格。

6、百級生物安全柜、百級水平層流潔凈臺分別用于什么藥物的調配使用？

靜脈用藥調配中心（室）應當配置百級生物安全柜，供抗生素類和危害藥品靜脈用藥調配使用；百級水平層流潔凈臺，供腸外營養液和普通輸液靜脈用藥調配使用。

7、PIVAS潔凈區清潔管理制度的內容包括？

環境設備衛生；人員衛生；生產衛生；物料衛生

8、藥師審核醫囑主要包括哪些內容？

藥師審核醫囑審核主要內容包括：配伍禁忌、溶媒限制、用法用量、相互作用、適應癥、禁忌癥等。

9、PIVAS清潔、消毒的注意事項是什么？

消毒劑應當定期輪換使用；潔凈區與一般輔助工作區的清潔工具必須嚴格分開，不得混用；清潔、消毒過程中，不得將常水或消毒液噴淋到高效過濾器上；清潔、消毒時應當按從上到下哦、從里向外的程序擦拭，不得留有死角；用常水清潔時，待揮干后，才能再用消毒劑擦拭，保證清潔、消毒效果。

10、請簡述七步洗手法

第一步 洗手掌：流水濕潤雙手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相對，手指并攏相互摩擦（20~30s）；第二步 洗背側指縫：手心對手背沿指縫相互搓擦，雙手交換進行（20~30s）；第三步 洗掌側指縫：掌心相對，雙手交叉沿指縫相互摩擦（20~30s）；第四步 洗拇指：一手握另一手大拇指旋轉搓擦，雙手交換進行（20~30s）；第五步 洗指背：彎曲各手指關節，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉搓擦，雙手交換進行（20~30s）；第六步 洗指尖：彎曲各手指關節，把指尖合攏在另一手掌心旋轉搓擦，雙手交換進行（20~30s）； 第七步 洗手腕、手臂：搓洗手腕、手臂，達肘上6cm（非手術前洗手者達腕關節上5cm即可），雙手交換進行（60s），最后用流水沖凈手上的洗手液（或肥皂），用干燥的無菌擦手巾擦干雙手。

2.I類切口手術預防用藥基本原則：

I類切口手術：手術野無污染，通常不需預防用抗菌藥物，僅在下列情況時可考慮預防用藥：（1）手術范圍大、時間長、污染機會增加；（2）手術涉及重要臟器，一旦發生感染將造成嚴重后果者，如頭顱手術、心臟手術、眼內手術等；（3）異物植入手術，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關節置換等；（4）高齡或免疫缺陷者等高危人群。

如需使用應遵循以下規定：

1)用藥時機：在術前0.5～2小時內給藥，或麻醉開始時給藥，使手術切口暴露時局部組織中已達到足以殺滅手術過程中入侵切口細菌的藥物濃度。

2)如果手術時間超過3小時，或失血量大(>1500 ml)，可手術中給予第2劑。3)抗菌藥物的有效覆蓋時間應包括整個手術過程和手術結束后4小時，總的預防用藥時間不超過24小時。

4)藥物選擇：以第一代頭孢菌素為主（如頭孢唑啉），部分手術可預防使用第二代頭孢菌素（如頭孢呋辛），對頭孢菌素過敏者，可選用克林霉素預防用藥。

3.何為嚴重藥品不良反應? 指因使用藥品引起以下損害情形之一的反應：1.導致死亡；2.危及生命；3.致癌、致畸、致出生缺陷；4.導致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷；5.導致住院或者住院時間延長；6.導致其他重要醫學事件，如不進行治療可能出現上述所列情況的。

4.原則上不用預防性抗菌藥物的清潔切口手術有哪些？

腹股溝疝修補術（包括補片修補術）、甲狀腺疾病手術、乳腺疾病手術、關節鏡檢查手術、頸動脈內膜剝脫手術、顱骨腫物切除手術和經血管途徑介入診斷手術患者原則上不預防使用抗菌藥物。

5.藥品不良反應上報的時限是多少？

新的、嚴重的藥品不良反應應當在15日內報告，其中死亡病例須立即報告；其他藥品不良反應應當在30日內報告。有隨訪信息的，應當及時報告。

6.何為濃度依賴性抗菌藥物，其特點是什么？

指抗菌藥物的殺菌活性與其藥物濃度成正比，即藥物的抗菌療效取決于藥物在組織中的分布濃度。特點：1 AUIC和療效的關系密切，當血藥峰濃度大于致病菌MIC的8-10倍時，抑菌活性最強；2 有較顯著的PAE。

7.何為時間依賴性抗菌藥物，其特點是什么？ 指抗菌藥物的殺菌活性與其同病原體接觸的持續時間成正比，即藥物的抗菌療效取決于藥物在組織中濃度維持在MIC以上的持續時間，而其峰濃度并不很重要。特點：當血藥濃度超過對致病菌的MIC（最低抑菌濃度）以后，起抑菌作用并不隨濃度的增高而顯著增強，而是與抗菌藥物的血藥濃度超過MIC的時間密切相關；PAE較短或沒有PAE。

8.何為藥品群體不良事件？

是指同一藥品在使用過程中，在相對集中的時間、區域內，對一定數量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅，需要予以緊急處置的事件。同一藥品：指同一生產企業生產的同一藥品名稱、同一劑型、同一規格的藥品。

9.何為特殊使用級抗菌藥物？

不良反應明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護以免細菌過快產生耐藥而導致嚴重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優于現用藥物者；藥品價格昂貴。

1.簡述治療藥物監測（TDM）的內容。

答：治療藥物監測，是在藥動學原理的指導下，應用靈敏快速的分析技術，測定血藥濃度或其他體液中的藥物濃度，分析藥物濃度與療效及毒性間的關系，必要時根據藥物代謝動力學原理調整該藥方案，使藥物治療達到比較理想的程度。

2.進行治療藥物監測具有哪些臨床意義？

治療藥物監測的臨床意義：

1、指導臨床合理用藥、提高臨床治療水平；

2、確定合并用藥的原則；

3、防止藥物過量中毒和藥物急性過量中毒的診斷；

4、作為臨床診斷的輔助手段；

5、作為醫療差錯或事故的鑒定依據和評價病人依從性手段。

3.哪些情況下需進行治療藥物監測？

答：

1、治療指數窄；

2、中毒癥狀與疾病易混淆；

3、個體差異大、具有遺傳種族差異藥物；

4、同一藥物應治療目的不同而血藥濃度范圍不同；

5、治療量內非線性特性藥物；

6、長期用藥的病人；

7、為了解病人依從性；

8、合并用藥的相互作用；

9、藥物中毒；

10、肝腎損傷；

11、需調整劑量或改變劑型。

4.簡述藥物的ADME及其各自的定義。藥物的體內過程ADME是指藥物在體內的吸收、分布、代謝和排泄，其中吸收是指藥物從給藥部位進入血液循環的過程；分布是指藥物進入體循環后向各組織、器官或體液轉運的過程；代謝是指藥物在吸收過程或進入體循環后，受腸道菌叢或體內酶系統的作用，結構發生轉變的過程；排泄是指藥物或其代謝產物排出體外的過程。

5.新藥臨床試驗分幾期？簡述各期主要內容是什么？ 新藥的臨床試驗分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗。

Ⅰ期臨床試驗是新藥人體試驗的起始階段，其內容為藥物耐受性試驗與藥代動力學研究，旨在為Ⅱ期臨床試驗提供安全有效的合理試驗方案。Ⅱ期臨床試驗即隨機對照臨床試驗，旨在對新藥的安全有效性作出初步評價，推薦臨床用藥劑量。

Ⅲ期臨床試驗是擴大的臨床試驗，目的是為了進一步評價新藥的有效性和安全性。

Ⅳ期臨床試驗即上市后臨床試驗，又稱上市后監察。目的在于進一步考察新藥的安全有效性，其重點是不良反應考察。

第二篇：蘇州大學附屬第一醫院志愿服務先進集體先進個人評定實施辦法

蘇州大學附屬第一醫院志愿服務先進集體、先進個人評定實施辦法

第一章 總則

第一條 為了激勵志愿者的工作熱情，打造一支工作效率高、凝聚能力強、服務質量好的志愿者隊伍，樹立青年志愿服務工作中的優秀典型，充分展示志愿者“奉獻，友愛，互助，進步”的精神，引領志愿者精神時尚，完善我院志愿服務體系，促進社會文明、和諧、進步，特制定本實施辦法。

第二章 評比細則

第二條 評獎范圍

1、評選表彰的范圍為蘇大附一院志愿服務工作中的優秀集體和個人。

2、集體參評對象為醫院“博習青年志愿者協會”下屬各服務隊、服務班組。

3、個人參評對象為蘇大附一院所有參與志愿服務活動表現突出的志愿者，以及為志愿服務的開展做出積極貢獻的個人。

第三條 評先設置

設“志愿服務先進集體”、“志愿服務先進個人”兩大項。

第四條 評選項目、標準和評選比例

（一）蘇大附一院志愿服務先進集體

1、評選標準

（1）按時按量認真完成上級分配的各項工作；（2）服務期間團隊成員工作認真負責，團結一致；

（3）積極參與策劃、組織、實施醫院開展的主題志愿服務活動，并取得一定成效；

（4）志愿服務隊或服務班組每年參加醫院組織的志愿活動達3人以上或累計服務時間達48小時以上。

2、評選比例

志愿服務先進集體不超過醫院志愿者集體組織總數的50%；

（二）蘇大附一院志愿服務先進個人

1、評選標準

（1）志愿者思想政治素質好，具有較強的社會責任感；

（2）熱愛志愿者服務工作，積極弘揚和踐行“奉獻、友愛、互助、進步”的志愿者精神，誠信服務，優質服務；

（3）遵守醫院青年志愿者活動管理規章制度；（4）認真完成上級分配的各項工作；

（5）每年至少參加志愿服務活動3次或服務時間累計24小時以上；

（6）在重大活動或指令性任務中有突出表現者。

2、評選比例

志愿服務先進個人不超過醫院志愿者總數的15%。

第五條 評選辦法

（一）評選本著廣泛評比、個人評比與團隊評比相結合、以精神激勵為主的原則，對所有參與評選的個人及集體，通過嚴格審核和評定，評選出各個獎項。

（二）評比工作每兩年進行一次，可根據具體情況適當調整評比時間。

（三）凡符合個人獎項評選條件的，參選人需填寫相應申請表格及提交有關證明材料，參選優秀集體獎項的需填寫相應集體獎項申請表及提交有關證明材料。

（四）個人獎項由所在志愿者服務隊或服務班組初審并提交申報表，由評選委員會復核；集體獎項由各志愿服務集體自愿報名申報，由評選委員會根據上報材料做出評選。

第六條 獎勵辦法

（一）醫院將為獲獎個人、集體頒發相應榮譽證書。

（二）醫院將發文公布獲獎名單，并召開表彰大會，宣傳先進事跡，樹立典型，弘揚先進。

第七條 評選機構

活動設立評選委員會，委員會成員由醫院團委委員、醫院“博習青年志愿者協會”工作委員會會長組成，負責制訂評選表彰活動的參評條件、評選原則、辦法及總體方案。醫院“博習青年志愿者協會”工作委員會負責評選表彰具體操作事宜。

第八條 評選程序

（一）推薦階段

各團隊根據通知要求，組織申報符合參評條件的集體和個人。

（二）評選階段

評選委員會對照標準及先進比例，對參評對象進行綜合評審，評選出先進名單。

（三）表彰階段

院團委舉行頒獎儀式，對獲獎個人和集體進行集中表彰。

第三章 附則

第九條 本實施辦法解釋權歸共青團蘇大附一院委員會。

第三篇：給蘇州大學附屬醫院黨委的感謝信

給蘇州大學附屬醫院黨委的感謝信

尊敬的蘇州大學附屬醫院黨委：

我們是貴醫院腦外科患者王鳳英的兒女，我們母親患有8年腦腫瘤，因血糖升高而引起間歇性抽搐。于2011年4月28日從上海長海醫院慕名轉至貴院腦外科治療。老母親在貴醫院治療期間，以王忠主任為首的腦外科全體醫護人員的職業道德、敬業精神、醫療水平讓我們全家深感欽佩，因為他們及時采取一系列很有針對性治療措施，使我母親贏得了最佳的治療時機。同時，貴院的低成本、綜合性治療方法，創造了我母親的生命康復的奇跡。她從能夠自主吞咽、清晰說話，從病床上坐起來，到通過旁人輕扶行走，再到現在行走自由，活動自如，完全恢復到病前的狀況。這一過程中，我們家人禁不住幾次驚喜落淚。

在貴院，我們深切體會了醫生和患者感情融洽的氛圍，腦外科的醫護人員為患者營造了一個輕松、快樂的精神家園。特別令人感動的是在我母親住院期間，王忠主任及其他醫生多次抽空到病房查看病歷，醫生和護士每天都是微笑治療，這一切都給予了我母親強大的精神支持。這些看上去并不引人注意的行動，恰恰成為我母親及家人戰勝疾病最大的精神力量。所有目睹了這一治療過程的人都為之感嘆!而“不斷創造生命奇跡”正是貴院醫療的最高境界，也是貴院人道主義精神的最完美的體現。

在貴院短短幾天的治療中，我們深切感受到腦外科醫生學術上的嚴謹、事業上的進取、工作上的團結、管理上的有序和人格上的崇高，這樣的醫生隊伍必將創造出讓患者信賴、讓人民滿意的一流醫院。醫生的一小步，就是患者生命的一大步!在我母親康復之際，我們全家向蘇州大學附屬醫院黨委致以崇高的敬意!向王忠主任及腦外科參與治療的各位醫生、護士表示由衷的感謝!

此致

敬禮!

濱海縣蔡橋鎮患者王鳳英全體子女敬上二O一一年五月二十五日

第四篇：南昌大學第一附屬醫院

南昌大學第一附屬醫院 保持共產黨員先進性教育活動

簡

報

第43期

南昌大學第一附屬醫院保持共產黨員

先進性教育活動領導小組辦公室 編

2005年12月19日

我院召開先進性教育活動集中教育階段總結

暨“回頭看”工作動員大會

12月16日下午，我院在門診十三樓學術報告廳舉行先進性教育活動集中教育階段總結暨“回頭看”工作動員大會。醫院黨委班子成員，黨小組長，支部委員以上黨員，黨員班組長、護士長、科主任，黨員代表、群眾代表、離退休人員代表以及民主黨派、無黨派人士代表共180余人參加了大會。大會由我院院長、保持共產黨員先進性教育活動領導小組副組長魏云峰主持，黨委書記劉天礽作總結暨動員報告。黨委書記劉天礽在總結暨動員報告中指出：我院的先進性教育活動在在學院黨委的正確領導、學院督導組的悉心指導下，嚴格按照學習動員、分析評議、整改提高三個階段的步驟和“提高黨員素質、加強基層組織、服務人民群眾、促進各項工作”的目標以及“關鍵是取得成效”，“真正成為群眾滿意工程”的要求，積極謀劃、周密部署、有序推進，做到三個階段各有側重、環環相扣、層層遞進。具體的做法是：一是結合醫院和工作實際制訂階段計劃并嚴格執行。在完成計劃規定動作和內容要求的前提下，鼓勵形式上的創新；二是堅持聯系人制度。醫院黨政領導班子每人聯系一個總支，了解情況并積極配合總支工作，作出表率作用；三是抓好黨支部書記工作，保證先進性教育活動在黨支部層面上工作的順利開展；四是嚴格督促檢查，及時掌握情況，實行面對面指導；五是切實抓好兩頭，樹立榜樣，激勵先進，有重點地做好相對實際困難較多的支部和有不同認識黨員的工作；六是堅持聯系廣大職工、學生黨員思想實際，聯系醫院工作實際，推動醫、教、研各項工作蓬勃發展。在整個先進性教育活動過程中，醫院黨委始終堅持先進性教育活動做到“五結合”即：與“醫院管理年”活動緊密結合；與建設群眾滿意醫院緊密結合；與加強醫院黨的建設緊密結合，與加強醫德醫風建設緊密結合；與深入細致的思想政治工作緊密結合。緊緊圍繞提高醫療質量，改善服務態度，完善服務流程，強化內部管理，創新服務模式，提高服務質量，努力為群眾辦實事，努力解決老百姓“看病難”、“看病貴”的問題，使先進性教育活動取得實效，成為群眾滿意工程。劉天礽書記指出，我院先進性教育活動獲得的主要經驗與體會是：抓學習貫徹三個階段始終；抓重點階段、環節；嚴格督促檢查，加強上下溝通和面對面指導，確保先進性教育活動有序進行。努力做到先進性教育活動與醫院管理年活動“兩不誤”、“兩促進”，進一步促進了各項工作。

針對下一步“回頭看”工作，劉天礽書記強調：根據上級要求，要進一步鞏固和擴大教育活動成果，花三個月的時間認真進行“回頭看”工作。一定要堅決防止和克服“過關”思想和松勁情緒，再接再厲，乘勢而上，著力推進黨員經常受教育，群眾真正得利益，整改成果持久得鞏固，始終保持先進性的長效機制，努力建設學習型、創新型、服務型、廉政型黨組織和黨員隊伍。一要進一步落實好整改措施。我院82條整改措施，將根據“四個明確”，抓緊時間，按時按質落實完成，向群眾承諾的整改問題，克服困難，堅決兌現，決不失信于民；二要堅持著力治本，探索新路，推進黨員“長期受教育、永葆先進性”的長效機制。建立健全黨員經常受教育的學習培訓機制、黨員聯系群眾機制和黨員學習機制；三要按照“黨要管黨，從嚴治黨”的方針，堅持把握標準、掌握政策，做好黨員的幫助教育和組織處理工作。對那些不履行黨員義務，不具備黨員條件的黨員要全面掌握情況，逐一研究和落實幫教措施，使他們盡快轉化為合格黨員。對經過教育仍然不改，仍然不符合黨員條件的，根據《黨章》和有關規定，按正常程序進行處理。對違反黨紀的，按照《條例》的規定，給予紀律處分。準確把好政策界限，做到事實清楚、理由充分、處理恰當、手續完備；四要認真抓好“兩看”。一看解決突出問題的情況。如：黨組織自身存在的問題是否已經解決或著手解決，軟弱渙散的基層黨組織是否已經進行整頓并正常開展工作；黨員在堅定理想信念、樹立和落實科學發展觀、堅持黨的根本總支、牢記“兩個務必”、遵守黨的紀律、做到愛崗敬業等方面是否有新的提高；涉及群眾利益的突出問題、影響醫院改革發展穩定的突出問題，具備解決條件的是否已經解決，暫時沒有條件解決的是否完善了整改措施。二看保持共產黨員先進性長效機制建立健全的情況。著重看黨組織是否認真總結了開展先進性教育活動中好的做法和經驗，并以規章制度的形式固定下來，持之以恒，形成長效機制；黨組織是否對建立長效機制制定出工作計劃，目前的工作進展情況如何，已經取得哪些研究成果、新制定完善了哪些規章制度。

（黃 霞）

報：南昌大學醫學院先進性教育活動領導小組辦公室 院黨委 發：院各黨總支，直屬黨支部，各黨支部

南昌大學第一附屬醫院先進性教育活動辦公室 2005年12月19日

共印70份

天壇醫院召開保持共產黨員先進性教育活動總結大會

10月17日下午，天壇醫院醫院黨委召開全院黨員保持共產黨員先進性教育活動總結大會，市衛生局第一督導組領導出席會議并講話。

院黨委書記高曉蘭首先代表院黨委對醫院先進性教育活動進行了總結。她說：按照中央、市委的總體部署，在北京市衛生局黨組、北京市衛生局保持共產黨員先進性教育活動領導小組的領導下，在市衛生局保持共產黨員先進性教育辦公室及市衛生局派出的第一督導組的具體指導下，天壇醫院保持共產黨員先進性教育活動，經過全體黨員的共同努力，從 7月8日到10月17日，歷時三個多月，現集中教育活動告一段落。

天壇醫院先進性教育活動三個階段重點突出。準備階段，做到了“六到位”，即，組織領導到位，情況掌握到位，思想準備到位，學習資料到位，教育制度到位，輿論宣傳到位。

學習動員階段，院所領導做到了“六帶頭”，即帶頭參加學習、帶頭講黨課、帶頭參觀、帶頭寫讀書筆記、帶頭參加主題實踐活動、帶頭開展大討論。

分析評議階段，院所領導做到“六帶頭”，即帶頭學習，帶頭征求意見，帶頭談心，帶頭剖析問題，寫好黨性分析材料，帶頭開展批評與自我批評，帶頭邊議邊改、為群眾辦實事。

整改提高階段，強調了整改提高的重點是為群眾辦實事，建立長效機制，永葆先進性。

整個先進性教育活動過程中，天壇醫院黨委始終堅持，先進性教育活動做到“六結合”即：與醫院管理年活動緊密結合；與創建人民滿意醫院緊密結合；與創建首都文明單位緊密結合；與加強醫院黨的建設緊密結合，與加強醫德醫風建設緊密結合；與深入細致的思想政治工作緊密結合。緊緊圍繞提高醫療質量，改善服務態度，完善服務流程，強化內部管理、創新服務模式，提高服務質量，努力為群眾辦實事，努力解決老百姓“看病難”、“看病貴”的問題，使先進性教育活動取得實效，成為群眾滿意工程。

高書記特別強調天壇醫院先進性教育活動之所以圓滿順利完成，得益于各級領導的指導和幫助。在教育活動期間，中央保持共產黨員先進性教育活動辦公室巡回檢查組和指導協調組兩次蒞臨天壇醫院指導檢查教育活動的開展情況。衛生局教育活動領導小組和衛生局教育活動督導組每一個步驟每一個階段都對天壇醫院教育活動給予了具體的部署和指導，中央和市委教育活動《簡報》曾有兩期專刊，對天壇醫院教育活動進行了報道，衛生局《簡報》刊載天壇醫院教育活動信息 31條。

北京市衛生局先進性教育活動第一督導組鄭瑞芬同志代表衛生局黨組對天壇醫院先進性教育活動進行了總結。她說：督導組認為：高書記的總結，比較全面準確地概括了天壇醫院保持共產黨員先進性教育活動的情況。10月13日下午，天壇醫院嚴格按照北京市衛生局先進性活動領導小組要求，進行了教育活動滿意度測評。現場發放測評表1022張，先進性教育活動辦公室的工作人員在督導組的監督下開箱驗票、點票、計票，并現場向大家公布了測評結果，滿意率為99.41%。這個結果真實地反映了天壇醫院先進性教育活動所取得的成效，是天壇醫院廣大黨員在醫院黨委的領導下，經過扎扎實實地努力得來的，我們為此感到欣慰和高興，感到天壇醫院先進性教育活動，切切實實得到了群眾的認可和滿意，這一點督導組和天壇醫院的廣大職工是有同感的。三個多月來天壇醫院先進性教育活動的每一個步驟每一個階段都真正達到了中央和市委及衛生局黨組的要求，取得的成效是顯著的。鄭瑞芬同志代表市衛生局第一督導組領導對天壇醫院先進性教育活動談了兩點體會。第一點體會是，天壇醫院先進性教育活動是成功的、大規模的馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個代表”重要思想再教育活動；第二點體會是，先進性教育活動緊密結合醫院實際，創新方法，取得了良好效果。其具體做法是：領導高度重視；準備工作非常充分；覆蓋面大、受教育面廣；三個階段重點突出，穩步推進；始終堅持體現先進性，做到“六個結合”；自始至終高度重視宣傳信息報道工作，特別是市委和中央簡報都出版了天壇醫院先進性教育活動的專刊，為市衛生局爭得了榮譽。

鄭瑞芬同志接著說，目前集中教育活動告一段落，希望全體黨員要自覺以這次先進性教育活動為新的起點，不斷鞏固和擴大活動成果，把“長期受教育、永葆先進性”作為經常性任務，毫不松懈地堅持下去。為此督導組提出 3點要求。

1、把學習實踐“三個代表”重要思想不斷引向深入。

2、要鞏固先進性教育活動中形成的初步成果，切實抓好各項整改措施的落實。著重對群眾最關心、反映最強烈的、能夠短時間內解決的問題進行切實整改。

3、要運用先進性教育活動中形成的成功經驗，著力健全保持共產黨員先進性的長效機制。

第五篇：附屬第一醫院消防工程

附屬第一醫院消防工程

1.1醫院醫用電梯尺寸

醫務人員用梯2400X2400，也是物流梯，尺寸小了點，沒辦法>,供病人使用的電梯和污物梯，采用“病床梯',3300X2700

1、轎廂尺寸：1400（寬）X2400（長）X2300（高）；井道尺寸：2400X3000X2300

2、轎廂尺寸：1500（寬）X2700（長）X2300（高）；井道尺寸：2400X3300X2300

3、轎廂尺寸：1800（寬）X2700（長）X2300（高）；井道尺寸：2700X3300X2300 1.2醫院醫用電梯一般要求

1.醫用電梯是特殊的電梯，需要進入各種儀器還有病床，所以各家的醫用電梯基本只有一個規格，三菱是1800kg，其他家有1600kg，各家都沒有1000kg的，或者說1000kg的不是醫用電梯，進不了病床的。

2.醫用電梯對平層，震動和噪音都有特殊要求，是不可以用普通乘客電梯來代替的。

3.這里給你三菱醫用電梯數據：LEHY-B系列醫用電梯，轎箱內尺寸1500*2500.井道尺寸：2300*3150（貫通門時）；再給你底坑尺寸：1450mm和頂層高度4650.開門尺寸為1200*2100。.4.要給你補充下LEHY-B醫用電梯最大速度1.75m/s，最大提升高度80米。假如你的醫院超過這個高度就要用三菱的進口醫梯了，那價格基本就是天文數字了。日本人對醫用電梯，消防電梯，載貨電梯的要求是很高的，價格也是很高的 5.1050kgLEHY乘客電梯轎箱內尺寸1600*1500（這種尺寸最多進個輪椅），井道尺寸2050*2090.但速度可以提高到2.5m/s。1.3醫用廳門裝置

廳門材質

：首層發紋不銹鋼，其余層鋼板噴塑門套材質 門套規格

：首層發紋不銹鋼，其余層鋼板噴塑

廳門顯示

：不銹鋼面板，微動按鈕（帶數字顯示器和方向指示器）廳門呼梯

：標準型客召喚器，不銹鋼面板，微動按鈕（帶數字顯示器和方向指示器）1.4醫院轎廂裝置

轎壁裝潢

：發紋不銹鋼

轎頂裝潢

：多種款式，客戶自選 轎底材質

：PVC 轎門材質

：發紋不銹鋼 照明設施

：節能型日光照明天花標準轎頂 通風設施

：低噪音風機通風 通訊設施

：隱藏式對講裝置 檢修設施

：位于轎廂操縱箱下方

轎內顯示

：標準型客梯召喚器，不銹鋼面板，微動按鈕（帶數字顯示器和方向指示器）

轎內呼梯

：標準型客梯召喚器，不銹鋼面板，微動按鈕（帶數字顯示器和方向指示器）

開門方式

：中分兩扇門

錦州市附屬第一醫院圖

2.1消防電梯功能

消防電梯通常都具備有完善的消防功能：它應當是雙路電源，即萬一建筑物工作電梯電源中斷時，消防電梯的非常電源能自動投合，可以繼續運行；它應當具有緊急控制功能，即當樓上發生火災時，它可接受指令，及時返回首層，而不再繼續接納乘客，只可供消防人員使用；它應當在轎廂頂部預留一個緊急疏散出口，萬一電梯的開門機構失靈時，也可由此處疏散逃生。

對于高層民用建筑的主體部分，樓層面積不超過1500平方米時，應設置一臺消防電梯；超過1500平方米，不足4500平方米時，應設置兩臺消防電梯；每層面積超過4500平方米時，應設置三臺消防電梯。消防電梯的豎井應當單獨設置，不得有其他的電氣管道、水管、氣管或通風管道通過。消防電梯應當設有前室，前室應設有防火門，使其具有防火防煙功能。消防電梯的載重量不宜小于800公斤，轎廂的平面尺寸不宜小于1米×1.5米，其作用在于能搬運較大型的消防器具和放置救生的擔架等。

消防電梯內的裝修材料，必須是非燃建材。消防電梯動力與控制電線應采取防水措施，消防電梯的門口應設有漫坡防水措施。消防電梯轎廂內應設有專用電話，在首層還應設有專用的操縱按鈕。如果在這些方面功能都能達標，那么萬一建筑內發生火災，消防電梯就可以用于消防救生。如果不具備這些條件，普通電梯則不可用于消防救生，著火時搭乘電梯將有生命危險。2.2消防電梯作用

工作電梯在發生火災時常常因為斷電和不防煙火等而停止使用，因此設置消防電梯很有必要，其主要作用是：供消防人員攜帶滅火器材進入高層滅火；搶救疏散受傷或老弱病殘人員；避免消防人員與疏散逃生人員在疏散樓梯上形成“對撞”，既延誤滅火戰機，又影響人員疏散；防止消防人員通過樓梯登高時間長，消耗大，體力不夠，不能保證迅速投入戰斗。2.3消防電梯設置位置

消防電梯宜分別設在不同的防火分區內，便于任何一個分區發生火災都能迅速展開撲救，其平面位置須與外界聯系方便，在首層應有直通室外的出口，或由長30米以內的安全通道抵達室外。在設計時，最好把消防電梯和疏散樓梯結合布置，使避難逃生者向滅火救援者靠攏，形成一個可靠的安全區域，兩梯間還要采取分隔措施，以免相互間妨礙形成不利。另外，防火分區內每個房間到達消防電梯的安全距離不宜超過30米，以保證消防人員搶救時的安全。2.4防煙排煙

前室內應設有機械排煙或自然排煙的設施，火災時可將產生的大量煙霧在前室附近排掉，以保證消防隊員順利撲救火災和搶救人員。2.5設置室內消火栓

消防電梯前室應設有消防豎管和消火栓。消防電梯是消防人員進入建筑內起火部位的主要進攻路線，為便于打開通道，發起進攻，前室應設置消火栓。值得注意的是，要在防火門下部設活動小門，以方便供水帶穿過防火門，而不致使煙火進入前室內部。

專業：樓宇113班

姓名：唐姣

學號：111407062