第一篇：團體女性安康保險-宣傳提綱

團體女性安康保險－宣傳提綱

為了深入貫徹落實國務院《女職工勞動保護規定》，進一步深化“維護女職工權益特別關愛行動”關愛女職工的生命和健康，提高廣大女職工抵御特殊疾病風險的能力，更好地為女職工提供優質的健康保險服務，經省總黨組研究決定，省總工會女職工委員會與中國人壽保險股份有限公司遼寧省分公司合作，在全省組織廣大女職工積極參加《團體女性安康保險》。為了做好宣傳工作，制定宣傳提綱如下：

1、開展《團體女性安康保險》活動的宗旨和內容

組織全省女職工參加《團體女性安康保險》，是遼寧省總工會女職工委員會與中國人壽保險股份有限公司遼寧省分公司聯合開展的對女職工實施“特別關愛”的一項活動。活動的宗旨是：保護女職工特殊利益，關愛女職工生命健康，愛心幫扶真情互助，為女職工抵御大病筑起一道屏障。活動的主要內容是：各級工會女職工組織，積極宣傳、廣泛發動女職工，參加中國人壽保險股份有限公司開辦的《團體女性安康保險》，使患乳腺癌和婦科癌病的女職工得到及時的經濟資助。通過宣傳“送真情、獻愛心”，“有病人幫我，無病我幫人，得一份保障，獻一份愛心”，“關愛女性健康，遠離婦科大病”等思想，通過開展《團體女性安康保險》競賽活動，促進女職工特殊疾病得到有效保障。

2、《團體女性安康保險》有哪些特點？

（1）收費低。按每人每年保兩份計算收費僅60元，還不夠買一瓶普通的潤膚霜的錢，對于企業來說，為女職工送獎品不如送健康；對于職工個人來說，花錢買保險就是買健康。

（2）受助額大。參保女職工一旦發病，每1份保險就會得到1-2萬的賠付。如果是保了5份，就會得到5-10萬的賠付，相當于所交保費的500-1000倍。這樣大的賠付額可減輕患病女職工家庭極大的經濟負擔。

（3）覆蓋面大。這項保險不僅限于女職工投保，在一個單位中男職工可以為他的妻子、女職工可以為她的家人獻上一份愛心，與本企業女職工一道參加保險。這樣既能使更多的女職工獲得保險保障，同時也增進了家庭成員間的感情和社會的和諧。

（4）方便服務。保險的繳納和賠付采取屬地化方式，基層單位工會女職工組織可以直接到當地保險公司辦理，方便基層、方便女職工。為女職工提供直接、方便、快捷的服務。

（5）手續簡便。該項業務屬于定額給付保險，只需要提供患病確診證明，不需要提供醫療費報銷憑證（意外傷害理賠除外）。

3、怎樣參加《團體女性安康保險》？

“團體女性安康保險”是以團體方式參保，不接受個人單獨投保。女職工以基層工會團體形式統一組織參保，參保人員不少于本單位女職工的75％，且符合投保條件的人數不低于8人。

4、參加《團體女性安康保險》怎么繳費？

（1）保險費每份為30元，首次承保每人原則上最多投保2份（60元）；續保每人最多投保5份（150元），由投保人一次交清。每個參保單位的職工必須選擇同樣的份數參保。（2）保險金額每份為女性安康疾病10,000元（乳腺癌20,000元）；意外傷害保險金額5000元；意外傷害醫療保險金額1000元。

（3）參加保險采取自愿原則，可以由女職工個人出資，也可以由行政、工會福利費用中予以補貼，每年交費一次。

5、為什么每人每份保險費由20元提高到30元

為滿足廣大客戶增加意外傷害保險的要求，我們特在原女性安康保險的基礎上小幅度增加保費（10元），大幅度增加保險金額（意外傷害保險金額5000元；意外傷害醫療保險金額1000元）。

6、怎樣理解90天免責期和如何續保？

參保女職工實行90天免責期，這是由于參保時保險公司實行免體檢的優惠政策，因此第一年參保的女職工在繳費后90天內（即繳費次日零時起至第90日的24時止），發生保險責任范圍內的六種疾病，不享受保險金給付的待遇。第一年保險期滿后，第二年及以后各年續保時10天內續繳保費的，不實行免責期，10天內未續繳保費的仍執行90天免責期（注：意外傷害責任無90天免責期）。

7、哪些人可以參加《團體女性安康保險》？

年齡在16－60周歲，身體健康，能正常工作或者勞動的女性在職人員。

8、一個保險期是多長時間？

保險期間為1年，自保險公司同意承保、收取保險費簽發保險單的次日零時起至期滿日24時止。

9、參保女性享有哪些待遇？（1）被保險人自合同生效之日起90日后，在縣級或縣級以上醫院就醫時，被首次確診患有原發性卵巢癌、原發性子宮內膜癌，原發性宮頸癌、原發性輸卵管癌、原發性陰道癌等五種疾病中的任何一種或多種，經保險公司指定的醫療機構確認后，將按每份1萬元給付保險金，同時對該被保險人的保險責任終止，且不再接受該被保險人投保（續保）本保險要求。

（2）被保險人自合同生效之日起90日后，在縣級或縣級以上醫院就醫時，首次確診患有原發性乳腺癌，經保險公司指定的醫療機構確認后，將按每份2萬元給付保險金，同時對該被保險人的保險責任終止，且不再接受該被保險人投保（續保）本保險的要求。

（3）被保險人自合同生效之日起后，因意外傷害導致死亡或者傷殘，最多可以得到5000元保險金。因意外傷害受傷在縣級或縣級以上醫院就醫，最高可以得到1000元保險金。

（4）第二年及以后各年續保時及時續保者不受本條90日觀察期規定的限制。

10、哪些情況下不負責理賠？

因下列情形之一，保險公司不負給付保險金責任：

（1）被保險人投保前已患有保險責任所述六種疾病；（2）被保險人首次參加本保險或者非及時續保自本合同生效之日起90日內患有保險責任所述六種疾病。

11、被保險人患保險責任所列疾病后怎樣申請賠付？

（1）投保人、被保險人或者受益人應于知道或者應當知道保險事故發生之日起10日內通知保險公司，除因不能預見、不能避免并不能克服的原因外，延遲通知的，要承擔使保險公司增加的勘察檢驗等費用；

（2）由被保險人作為申請人，填寫保險金給付申請書，并憑保險單；被保險人戶籍證明或身份證明；縣級以上（含縣級）醫院或者保險公司指定的醫療機構出具的病理檢驗、血液檢驗及其他科學檢驗的診斷報告書；被保險人所提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料向保險公司申請給付保險金。

（3）保險公司收到申請人的保險金給付申請書及證明和資料后，對確定屬于保險責任的，在與申請人達成給付協議后10日內給付保險金。對不屬于保險責任的，向申請人發出拒絕給付保險金通知書。

（4）被保險人要在其知道或應當知道保險事故發生之日起2年內向我公司請求賠償，超過2年的保險公司不承擔保險金給付責任。

中國人壽保險股份有限公司沈陽市分公司

二OO九年二月

第二篇：在女職工中開展“團體女性安康保險”工作的實踐與思考

在女職工中開展“團體女性安康保險”工作的實踐與思考

隨著全球經濟一體化和現代科技突飛猛進，特別是我國社會主義市場經濟的發展和經濟社會轉型的深入，我國原有的利益格局正在發生深刻的變化，表現出經濟成分和經濟利益格局多樣化、社會生活多樣化、社會組織形式多樣化、就業崗位就業形式多樣化。這四個“多樣化”是我國社會生活眾多變化的突出反映，是我國深化改革的必然趨勢，也是我國社會進步的重要體現。四個“多樣化”，必然帶來人們需求的多樣化。作為社會經濟關系和勞動關系產物的工會，其作用、職能、工作內容必須、也正在發生著重大變化，以滿足不同職工群體的需要。哈爾濱市總工會女職工部自2003年開始，在女職工中開展了“團體女性安康保險”工作，在拓展女職工工作新的領域方面做了些探索,以下是筆者一些不成熟的思考。

一、在女職工中開展“團體女性安康保險”工作的必要性

改革開放以來，我國政治、經濟、文化、社會生活各個領域發生了深刻的變化。

女職工參保的哈爾濱軸承集團，三年多來已有十多名女職工患病得到了賠付，事實使集團內各分廠行政領導認識了這項工作的重要，各分廠紛紛由行政出資為女職工買了“團體女性安康保險”；2000多名女職工參保的哈一百股份有限公司三年多來先后已有4名女職工患婦科癌癥得到理賠。

二、在女職工中開展“團體女性安康保險”工作的可行性

（一）在女職工中開展“團體女性安康保險”工作，工會女職工委員會有組織網絡優勢

《企業工會工作條例（試行）》規定：“工會女職工委員會是在同級工會委員會領導下和上一級工會女職工委員會指導下的具有民主性和代表性的女職工組織，根據女職工的特點和意愿開展工作”。還規定“企業、事業單位和機關工會中有女會員10名以上的應建立女職工委員會，不足10名的可以設女職工委員”。所以上自中華全國總工會女職工委員會，下至企業里的科室、班組、事業單位和機關工會小組，凡是有工會組織的地方，就有女職工組織，幾乎形成了一個橫向到邊，縱向到底的網絡。以我們哈爾濱市總工會為例，全市有近2000個工會女職工組織，覆蓋了女職工20多萬人，有專、兼職女工干部4000余人，是一支甘于奉獻、全心全意為女職工服務、能戰斗的隊伍。有這樣一支隊伍，上下配合默契，沒有做不好的工作。

（二）在女職工中開展“團體女性安康保險”工作，工會有經費優勢

“萬事開頭難”，在推行“團體女性安康保險”的初始階段也是如此，很多女職工并不接受這個新鮮事物，經濟條件不好的女職工舍不得這20元錢，經濟條件好的女職工又認為沒必要，還有個別人認為不吉利，真是各有各的想法。我們動員基層工會女職工委員會用工會經費，借“三八”節之際，為每人花上20元錢購買1份“團體女性安康保險”作為節日禮物送給女職工，這樣才逐漸被女職工們接受了。

三、實踐中如何做好“團體女性安康保險”工作

（一）認識到位是做好“團體女性安康保險”工作的前提

首先是各級工會領導人和女工干部對“團體女性安康保險”工作的認識要到位。“團體女性安康保險”是各級工會女職工組織貫徹落實“三個代表”重要思想、貫徹落實國務院《女職工勞動保護規定》、維護女職工特殊利益的具體體現，是為女職工辦的一件好事、實事。認識提高了，才能做到以高度的責任感和對女職工的一片愛心，克服種種困難，千方百計地去推動這項工作的開展。

（二）宣傳到位是做好“團體女性安康保險”工作的關鍵

任何事情都有一個從不被認識、不被接受到被認識、被接受的過程，“團體女性安康保險”工作也不例外。由于“團體女性安康保險”工作是新時期女職工工作的一種新嘗試，開始并不被廣大女職工認識，開展起來很難。工作實踐中，我們一是轉發省總工會的文件，多次以市總工會和女職工委員會的名義下發通知、通報、召開會議、座談會。二是充分利用工會系統和社會上的各種媒體進行宣傳，主管女工工作的女主席帶著女工部長逐個單位上門拜訪，親自深入基層解決實際問題，面對面地宣傳動員，積極爭取基層單位黨政工領導的支持。三是抓好每個單位第一例患病女職工的理賠工作，按照患病女職工所在單位的要求，將保險金送到病房、家中或單位，大張旗鼓地進行宣傳。

（三）服務到位是做好“團體女性安康保險”工作的保證

懷著對女職工的一片愛心，把全心全意為女職工服務的宗旨體現落實到“團體女性安康保險”工作中。

第三篇：安康保險細則

保

險

簡

介

一、女性安康保險簡介

1.保險對象：女職工及男職工家屬。2.投保年齡：16—65周歲。3.保險費：45元/份。

4.保險金額：10000元/份。5.保險份數：1—5份。

6.保險責任：乳腺癌、子宮癌、子宮頸癌、子宮肉瘤、卵巢癌、輸卵管癌、陰道癌。其中乳腺癌為雙倍賠付。上述癌癥中的原位癌非免除責任，賠付20%。

7.手術責任：因上述癌癥導致的子宮全切和卵巢全切，另賠付保險金額的20%。8.觀察期：60天，續保沒有觀察期。9.責任免除：（1）隱瞞、欺詐行為。(2)在投保前患癌癥。（3）患先天或遺傳疾病。(4)軍事**行動。（5）私自服用注射處方藥物。（6）艾滋病期間患惡性腫瘤。

二、男性安康保險簡介

1.保險對象：男職工及女職工家屬。2.投保年齡：16—65周歲。3.保險費：45元/份。

4.保險金額：10000元/份。5.保險份數：1—5份。

6.保險責任：癌癥（指惡性腫瘤等所有癌癥），其中直腸癌為雙倍賠付。7.觀察期：90天，續保沒有觀察期。8.責任免除：（1）原位癌。（2）A期淋巴細胞血液病。(3)I期何杰金氏病。（4）皮膚癌。（5）T1NOMO期前列腺癌。（6）艾滋病期間所患惡性腫瘤。

三、理賠材料

1.身份證正反面復印件。2.帶癌癥字樣的診斷書原件。3.病例復印件（帶醫務科紅章）。4.病例分析復印件（帶醫院紅章）。

5.本單位職工證明：職工身份，參保時間（年、月）。※領取保險金請帶患者本人身份證和代領人身份證原件。

領取前請事先與市總教科工委聯系，預約時間。聯系電話：87657635 地址：哈爾濱市道里區兆麟街125號市委8號樓20樓2003辦公室登記后到女工部領取。

溫馨提示：繳費、領取發票、上交理賠材料、取理賠款等請到女工部2121室。另外請認真核對身份證號，以免影響保單起期。

第四篇：關于在全市開展女性安康保險工作的通知修改稿

關于在全市開展女性安康保險工作的通知

各鎮、街道，市直各單位、廠礦、學校：

國務院于“三八”國際勞動婦女節前頒布《女職工勞動保護特別規定》,為進一步落實國務院《女職工勞動保護特別規定》，切實保障女職工的特殊利益，提高我市婦女健康水平，建立健全婦女保險保障機制，促進平安、和諧家庭建設，決定在全市各鎮、街道及市直各單位開展女性安康保險收取工作，現將有關事項通知如下：

一、積極做好宣傳貫徹工作

“國壽團體女性安康保險”是針對女性多發的各種癌癥和遭受各種意外傷害而推出的一個花錢少、保險保障高的新險種，深受廣大女職工和全市婦女同志的信賴和歡迎。各單位、各鎮、村要本著為婦女辦好事、辦實事，切實為廣大婦女同志解決實際困難的宗旨，積極做好“國壽團體女性安康保險”的宣傳工作，提高廣大婦女的保險意識及參加保險的積極性，使婦女安康保險工作繼續深入的開展。

二、活動時間：2014年2月17日——2014年3月8日

三、保險的內容及保險申請

1、保險對象：18周歲—59周歲的婦女；

2、保險范圍及給付金額：

（1）在保險期間內確診原發性乳腺癌、卵巢癌、子宮癌、宮頸癌、輸卵管癌、陰道癌的，保險公司給付保險金20，000元，其中原發性乳腺癌雙倍給付，即給付40，000元。（2）在保險期間內做子宮全切除術和卵巢切除術的，保險公司給付保險金額的10%，即給付2，000元。

（3）在保險期間內遭受意外傷害身故的，保險公司給付保險金5，000元。

（4）在保險期間內因意外傷害導致殘疾的，保險公司按殘疾鑒定等級給付保險，最高給付5，000元。

（5）被保險人發生意外傷害進行治療，本公司最高賠付1000元醫療費。

3、保險形式：以各單位或村委為單位統一集體參保；

4、保險費用及繳納方式：每份120元，個人只需繳納60元，補貼60元，每人最多可投5份，有條件單位可出全資或半資，單位憑保費發票可在市財政報賬；

四、目標任務分解：全市各個單位和村鎮總承保人數要達到10000人，要求市直單位要求按照女職工、干部不低于80%投保。

五、幾點說明

1、中國人壽保險公司永濟市支公司為了簡化承保程序，使廣大婦女能及時參保，決定取消保險前的體檢，但參保的女職工必須是健康體。新參保的育齡婦女有90日觀察期的限制，即參保90日后在縣級以上（含縣級）醫院就醫時，被首次確診罹患條款規定的六種癌癥，保險公司按條款規定給付保險金。在觀察期90日內，發生條款規定的六種癌癥，保險公司不予給付；及時續保的不受90日觀察期的限制。

2、根據新保險法規定，國壽團體女性安康保險責任有所調整。保險責任除負責六種癌癥外，增加了意外傷害、意外殘疾、子宮全切和卵巢切除術。保險費個人每年60元，最多可保5份，即保險費以300元為限，給付保險金以5萬為限。

3、根據條款規定，每個單位的保險單均以團體保單的形式出單。

六、提高認識，切實做好女職工安康保險工作

女職工特病保險工作是一項艱苦、細致、長期的工作，是女職工工作的一項重要任務。各單位及各級政府要將此項工作納入日程，抓在手中，放在心上。認真貫徹落實通知精神，各單位要指定專人負責此項工作，認真做好投保登記、統計、收費及投保人員資料檔案的建立工作。

聯系人：柳振峰 聯系電話：***

中國人壽保險股份有限公司永濟市支公司

2014年2月17日

第五篇：團體女性特定疾病保險條款（本站推薦）

中國人民財產保險股份有限公司 團體女性特定疾病保險條款

保險合同的構成

第一條 本保險合同由保險條款、投保單、保險單或其他保險憑證及批單組成。凡涉及本保險合同的約定，均應采用書面形式。

投保范圍

第二條 年滿16周歲至60周歲、身體健康、能正常工作或正常勞動的女性，可作為本保險合同的被保險人。

對被保險人有保險利益的機關、企業、事業單位和社會團體均可作為投保人，投保人數必須占其在職女員工人數的75%以上，且不低于5人。

保險責任

第三條 在保險期間內，保險人依照下列約定給付保險金：

（一）被保險人自保險期間開始之日起60日后（按本保險合同約定續保者不受60日規定的限制），初次發病并經保險人認可的醫療機構的專業醫生首次確診為以下六種原發性癌癥（原位癌除外）中的一種或者多種：卵巢癌、子宮內膜癌、宮頸癌、輸卵管癌、外陰/陰道癌和子宮肉瘤，保險人按保險金額給付保險金，對該被保險人的保險責任終止。若該被保險人曾領有本條第（三）項約定的保險金，則此項保險金為扣除已給付保險金后的余額。

（二）被保險人自保險期間開始之日起60日后（按本保險合同約定續保者不受60日規定的限制），初次發病并經保險人認可的醫療機構的專業醫生首次確診為原發性乳腺癌（原位癌除外），保險人按保險金額的二倍給付保險金，對該被保險人的保險責任終止。若該被保險人曾領有本條第（三）項約定的保險金，則此項保險金為扣除已給付保險金后的余額。

但若被保險人自保險期間開始之日起60日后（按本保險合同約定續保者不受60日規定的限制）初次發病并經保險人認可的醫療機構的專業醫生首次確診同時患原發性乳腺癌（原位癌除外）和本條第（一）項約定的六種原發性癌癥（原位癌除外）中的一種或者多種，保險人僅按保險金額的二倍給付保險金，對該被保險人的保險責任終止。

（三）被保險人自保險期間開始之日起60日后（按本保險合同約定續保者不受60日規定的限制），初次發病并經保險人認可的醫療機構的專業醫生首次確診為乳腺原位癌、宮頸原位癌、子宮內膜原位癌、外陰/陰道原位癌、卵巢原位癌和輸卵管原位癌任何一種或多種，保險人按保險金額的20%給付保險金，對該被保險人該項保險責任終止。

責任免除

第四條 因下列原因造成被保險人罹患本保險合同約定的疾病，保險人不承擔給付保險金責任：

（一）原子能或核能裝臵所造成的污染或輻射；

（二）被保險人未遵醫囑，私自服用、涂用、注射藥物；

（三）在保險期間開始之前被保險人已經或曾經患本保險合同所指的原發性癌癥和原位癌中的任何一種或多種；

（四）投保人、被保險人的故意行為；

（五）在保險期間開始之前或保險期間開始之日起60日內（按本保險合同約定續保者不受60日規定的限制），已有臨床癥狀，經醫院初診為腫瘤或包塊性質待查的。

第五條 被保險人在下列期間罹患本保險合同約定的疾病，保險人也不承擔給付保險金責任：

（一）被保險人因酗酒或受毒品、管制藥物的影響期間；

（二）被保險人患有艾滋病（AIDS）或感染艾滋病病毒（HIV）期間。

保險金額和保險費

第六條 保險金額由投保人、保險人雙方約定，并在保險單中載明。保險金額一經確定，中途不得變更。

保險費依據保險金額與保險費率計收。

保險期間

第七條

保險期間以保險單載明的起訖時間為準。

續保

第八條 投保人可于保險期間屆滿前，向保險人申請續保，并按約定交付續保保險費。經保險人同意，本保險合同可延續有效一年。保險人按申請續保時本保險合同所承保的風險及當時核定的費率計算續保保險費并書面通知投保人。

經保險人審核并拒絕續保的，保險人將無息退還已交付的續保保費。

第九條 投保人在保險期間屆滿前如經本保險人同意續保，則自保險期間屆滿之日起30日為寬限期，寬限期內本保險合同仍然有效。若在寬限期內發生保險事故并提出給付請求，保險人有權要求投保人先交付續保保險的保險費，然后再對該給付請求進行處理。

投保人、被保險人義務

第十條 投保人應當在保險合同成立時交清保險費。保險費交清前發生的保險事故，保險人不承擔保險責任。

第十一條

投保人應如實填寫投保單并回答保險人提出的詢問，履行如實告知義務。

投保人故意隱瞞事實，不履行如實告知義務的，或者因過失未履行如實告知義務，足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費率的，保險人有權解除保險合同，保險合同自保險人的解約通知書到達投保人時解除。

投保人故意不履行如實告知義務的，保險人對于保險合同解除前發生的保險事故，不承擔給付保險金的責任，并不退還保險費。

投保人因過失未履行如實告知義務，對保險事故的發生有嚴重影響的，保險人對于保險合同解除前發生的保險事故，不承擔給付保險金的責任，僅按約定退還未滿期保險費。

第十二條 投保人住所或通訊地址變更時，應及時以書面形式通知保險人。投保人未通知的，保險人按本保險合同所載的最后住所或通訊地址發送的有關通知，均視為已發送給投保人。

第十三條 在保險期間內，投保人因其人員變動，需增加、減少被保險人時，應以書面形式通知保險人，經保險人同意出具批單在本保險合同中批注后，方可生效。

被保險人人數增加時，保險人在審核同意后，于收到投保人的被保險人變動申請書之日的次日零時開始增收未滿期保險費，并自增收保險費之日起60日后承擔保險責任。

被保險人人數減少時，保險人于收到投保人的被保險人變動申請書之日的次日零時起對其終止保險責任（如減少的被保險人屬于已離職的，保險人對其所負的保險責任自其離職之日起終止），并按約定退還扣除手續費后的未滿期保險費,但減少的被保險人已領取過任何保險金的，保險人不退還未滿期保險費。減少后的被保險人人數不足其在職女員工75%或人數低于5人時，保險人有權解除本保險合同，并按約定退還扣除手續費后的未滿期保險費。

保險金的申請與給付

第十四條 發生本保險責任范圍內的事故后，投保人、被保險人或受益人應在確診后30日內通知保險人，并書面說明事故發生的原因、經過和損失情況；對因未立即通知導致保險人無法對事故原因進行合理查勘的，保險人不承擔給付保險金的責任；對因未立即通知導致保險人無法核實損失情況的，保險人對無法核實部分不承擔給付保險金的責任。

上述約定，不包括因不可抗力而導致的遲延。

第十五條 索賠申請人向保險人申請給付保險金時，應提交以下作為索賠依據的證明和材料。索賠申請人未及時提供有關單證，導致保險人無法核實單證的真實性及其記載的內容的，保險人對無法核實部分不負給付保險金責任。

（一）保險金給付通知書；

（二）保險單；

（三）被保險人的戶籍證明或身份證明；

（四）保險人認可的醫療機構出具的附有病理檢查、血液檢驗及其他科學方法檢驗報告和疾病診斷證明；

（五）被保險人所能提供的與確認保險事故的性質、原因等有關的其他證明和資料。索賠申請人因特殊原因不能提供上述證明的，應提供其它合法有效的證明資料。

索賠申請人委托他人請求給付保險金的，還應提供授權委托書、委托人和受托人的身份證明等相關證明文件。

第十六條 保險人在收到索賠申請人的保險金給付通知書和第十五條所列的相關證明和資料后，應及時做出核定，并將核定結果通知索賠申請人。

對屬于保險責任的，保險人應在與索賠申請人達成有關給付保險金數額的協議后10日內，履行給付保險金義務；對不屬于保險責任的，保險人應向索賠申請人發出拒絕給付保險金通知書。

第十七條 索賠申請人對保險人請求給付保險金的權利，自其知道保險事故發生之日起二年不行使而消滅。

第十八條

在保險金申請過程中，保險人有權要求被保險人作身體檢查。

受益人的指定及變更處理

第十九條 本保險合同的保險金受益人為被保險人本人。

爭議處理

第二十條

因履行本保險合同發生的爭議，由當事人協商解決。協商不成的，提交保險合同載明的仲裁機構仲裁；保險合同未載明仲裁機構或者爭議發生后未達成仲裁協議的，依法向中華人民共和國人民法院起訴。

第二十一條 本保險合同爭議處理適用中華人民共和國法律。

其他事項 第二十二條 在本保險合同成立后，投保人可以書面形式通知保險人解除合同，但保險人已根據本保險合同約定給付保險金的除外。

投保人解除本保險合同時，應提供下列證明文件和資料：

（一）保險合同解除申請書；

（二）保險單；

（三）保險費交付憑證；

（四）投保人身份證明。

投保人要求解除本保險合同，自保險人接到保險合同解除申請書之時起，本保險合同的效力終止。保險人收到上述證明文件和資料之日起30日內退還被保險人扣除手續費后的未滿期保險費。

第二十三條 釋義

本保險合同具有特定含義的名詞，其定義如下：

保險人：指與投保人簽訂本保險合同的中國人民財產保險股份有限公司各分支機構。

專業醫生：是指取得醫師執業證書，在規定的醫院內行醫并擁有處方權的婦科、外科、腫瘤科、病理科醫生。亦指在被保險人接受診斷、醫療、處方或手術的地區內合法注冊且有行醫資格的醫生；但不包括被保險人本人、被保險人的代理人、合伙人、雇員或雇主，或被保險人的家庭成員，如配偶、兄弟、姐妹、父母、子女以及其他具有類似親密關系的人。

索賠申請人：指被保險人或依法享有保險金請求權的其他自然人。

周歲：以法定身份證明文件中記載的出生日期為基礎計算的實足年齡。

不可抗力：指不能預見、不能避免并不能克服的客觀情況。艾滋病（AIDS）或艾滋病病毒（HIV）：按世界衛生組織所訂的定義為準。若在被保險人的血液樣本中發現上述病毒的抗體，則認定被保險人己被艾滋病毒感染。

未滿期保險費計算公式為：

未滿期保險費＝保險費×[1-(保險單已經過天數/保險期間天數)]。

經過天數不足一天的按一天計算。手續費:滿期保險費的20％。

發病:是指出現病癥的前兆或異常的身體狀況，或已經顯現足以促使一般普通謹慎人士引起注意并尋求診斷、治療或護理的病癥。

癌癥：是指一種或多種惡性腫瘤，以惡性細胞不斷生長和擴散，并浸潤到正常組織為特征。

下列腫瘤除外：

病理診斷為原位癌或癌前病變的腫瘤。原位癌是指原位無浸潤的癌癥，即惡性腫瘤細胞未穿透基底膜者。

癌癥診斷是指由專門從事病理解剖或病理診斷的醫生依據病理證據作出符合上述癌癥定義的診斷。病理證據是基于對固定組織或血液系統標本所作出的陽性病理報告，是以對可疑組織的細胞結構和形態檢驗得出的結果為標準。

原發性癌：是指原來正常組織和器官的正常細胞，在各種內外致癌因素作用下而發生的癌變。并非癌細胞從身體其他部位通過血液、淋巴管等轉移而來的情況。

中國人民財產保險股份有限公司 附加女性特定疾病手術保險條款

第一條 投保人在投保了團體女性特定疾病保險的基礎上，可投保本附加險。

第二條 被保險人自保險期間開始之日起60日后（按合同約定續保者不受60日的限制），初次發病并經保險人認可的醫療機構的專業醫生首次確診為主險條款約定的疾病（原位癌除外），并因該確診疾病進行子宮全切或卵巢切除術的，保險人分別按手術保險金額給付手術保險金，但對子宮全切或卵巢切除術均以一次給付為限。

第三條 本附加險條款與主險條款相抵觸之處，以本附加險條款為準；其他未盡事項以主險條款為準。

中國人民財產保險股份有限公司 附加女性特定疾病整容費用保險條款

第一條 投保人在投保了團體女性特定疾病保險的基礎上，可投保本附加險。

第二條 被保險人自保險期間開始之日起60日后（按合同約定續保者不受60日的限制），初次發病并經保險人認可的醫療機構的專業醫生首次確診為主險條款約定的原發性乳腺癌（原位癌除外），保險人按照乳房重建整容費用保險金額給付保險金，本附加險合同對該被保險人的該項保險責任終止。

第三條 本附加險條款與主險條款相抵觸之處，以本附加險條款為準；其他未盡事項以主險條款為準。