第一篇：虞城縣人民醫院“十大指標”監管和考核目標管理責任書

XXXXXX人民醫院“十大指標”目標管理

與績效考核責任書

為認真貫徹落實科學發展觀，推動醫院科學管理，保證醫院“十大指標”目標管理與績效考核取得實效，特制訂目標管理責任書。

一、高度重視。實行科主任負責制，把“十大指標”管理納入科室管理重要日程，轉變思想，更新觀念，注重管理、注重質量、注重安全、注重效率、注重服務，促進醫院管理規范化、制度化、科學化、現代化，實現又好又快發展。

二、完善措施。認真落實省衛生廳制訂的《二級以上醫院監管績效考核“十大指標”》及院相關文件精神，并制定本科室相應實施方案和措施，做到有目標、有責任、有措施、有考核、有獎懲，采取切實可行的措施，促進責任目標管理順利實施。嚴格執行“十大指標”月報制度，定期講評“十大指標”落實情況，不斷整改提高。

三、確保實效。堅持實事求是，開拓創新，確保完成2014年度醫院“十大指標”目標管理任務，確保取得顯著成效。

四、嚴格責任追究。按照衛生廳要求，嚴格目標管理考核，如考核不達標尤其是“藥占比”不達標，將嚴格按照省委組織部等部門聯合下發的《關于深化醫藥衛生體制改革加強全省二級以上醫院藥品收入比例控制工作的意見》有關規 定及醫院相關文件要求實施責任追究。

五、本責任書自XXXXX年1月1日起實施。（附：全省二級醫院監管績效考核“十大指標”）

院長簽字：

科室簽字： 二〇一四年一月 附件

全省二級醫院監管績效考核“十大指標”

一、平安醫院建設指標

1.推進平安醫院建設，實行“一把手”負責制。設立醫患關系辦公室或投訴管理部門并實行首訴負責制，患者投訴按時處理反饋率100%。

2.配合公安機關設立警務室，社會影響惡劣的涉醫事（案）件為0，媒體對涉醫事件惡意炒作為0。

3.開展第三方調解，實施醫療風險金制度或醫療責任保險。

4.醫院全年無安全事故（醫療事故數為0、輸血安全事故為0、醫院感染暴發事件為0、火災等意外事件為0）。

二、醫護人員配置指標

5.醫院規模適宜，床位與職工比例符合標準要求（預編?1988?92號）。

6.醫護隊伍結構合理，醫院護士總數達到衛生技術人員的50%，醫護比1∶2，臨床一線護士占全院護士比例≥95%，病房實際開放床位與病房護士之比≥1∶0.4。

7.重癥醫學科醫師數與床位數之比≥0.8∶1，護士數與床位數之比≥3∶1。

三、合理用藥指標 8.抗菌藥物品種：二級醫院≤35種。

9.開展處方點評，處方合格率≥95%，麻醉處方合格率100%，門診患者抗菌藥物處方比例≤20%，住院患者抗菌藥物使用率≤60%。

10.I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。11.接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率≥30%。

12.抗菌藥物占藥品收入比例≤20%。13.二級綜合醫院藥占比＜43%；

四、基本藥物指標

14.按照新版《國家基本藥物目錄》，基本藥物使用比例二級醫院達到40%-50%，縣級醫院綜合改革試點縣的二級醫院達到50%。

五、規范化診療指標

15.手術、麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療等履行患者告知率100%。

16.實施臨床路徑管理:二級綜合醫院＞15個專業、＞30個病種，至少包括心血管內科、神經內科、骨科、腫瘤科主要病種。

縣(市)二級醫院實施臨床路徑管理病例數應達到年度本院出院病例數50%。

17.認真落實同級醫療機構醫學檢驗、影像檢查結果互認 制度。

18.大型設備檢查陽性率（CT、MRI、ECT、超聲等）≥70%（健康體檢除外）。

19.二級醫院開展優質護理服務示范病房數量達到100%。

六、醫療服務效率指標

20.認真落實《河南省醫療系統“以病人為中心”優質服務60條》,有細化措施，有成效。

21.開展預約診療服務，鼓勵二級醫院參加省級118114預約掛號平臺。

22.擇期手術患者術前平均住院日≤3天。23.平均住院日：二級綜合醫院≤10天。24.病床周轉次數：二級綜合醫院≥28次/年。25.二級醫院床位使用率≤93%，杜絕過度加床現象。

七、承擔對口支援、公共衛生及政府指令性任務指標 26.落實對口支援任務，受援縣醫院達到二級甲等醫院水平。

27.傳染病報告率100%；完成突發事件醫療救治等任務100%。

28.完成政府指令性任務100%。

八、醫院經濟管理及患者醫療費用控制指標 29.醫院總資產收益率不低于全省同行業平均水平。30.門診和住院次均醫療費用不高于全國同級別醫院平均 水平。

31.公立醫院資產負債率低于全國同級別醫院平均水平，且呈下降趨勢。

九、臨床重點專科建設及科技創新指標

32.醫院有重點專科建設發展規劃，年度建設重點專科≥3個。重點專科診療能力居區域前列。

33.二級醫院年度開展新業務、新技術≥5項，省級以上論文每100張床位≥ 3篇。

十、黨風廉政建設及行風建設工作指標

34.醫院嚴格實行院務公開制度和醫德醫風考評制度。35.全院規模醫德醫風教育學習次數≥4次。加強法律法規和《醫療機構從業人員行為規范》學習，覆蓋面達到100%。

36.認真落實《加強醫療衛生行風建設“九不準”》，醫務人員知曉率100%；《醫患雙方簽署不收和不送“紅包”協議書》簽署率100%；重大醫藥領域商業賄賂案件為0。

37.新聞媒體正面宣傳≥12次。

38.建立患者回訪和醫療服務社會調查制度，努力提高社會和患者滿意率。

39.高度重視糾風案件線索，避免影響行業形象惡性事件發生。

第二篇：“十大指標”監管實施方案

×××××醫院

“十大指標”監管實施方案

按照省衛生廳《關于對全省二級以上醫院實施“十大指標”宏觀監管和考核評價的通知》（豫衛醫[2011]19號）要求，結合2011年“醫療質量萬里行”活動和“三好一滿意”活動，經研究決定，制訂本方案。

一、指導思想

深入貫徹落實黨的十七大和十七屆五中全會精神，以科學發展觀為指導，以加強醫院“十大指標”動態監管為抓手，細化“十大指標”目標責任管理，切實轉變管理理念，轉變發展模式，鞏固和發展“醫院管理年”、“醫療質量萬里行”活動成果，帶動醫院各項工作科學發展，為人民群眾提供“安全、有效、方便、價廉”的醫療衛生服務，促進我縣醫療衛生事業健康、協調、可持續性地發展，更好地為我縣經濟社會又好又快發展服務。

二、組織管理

院內成立“十大指標”監管領導小組（領導小組成員名單附后），制訂“十大指標”實施方案，負責“十大指標”監管階段性工作檢查、考評和指導工作，及時向上級衛生行政部門上報“十大指標”監管運行情況，并向全院通報，確保“十大指標”監管工作取得實效。

三、“十大指標”監管目標

3、平均住院日≤12天；

4、病床周轉次數≥25次/年；

5、大型設備檢查陽性率（CT、MRI、彩超等）≥70%（健康體檢除外）；

6、開展優質護理服務示范病房數量達到70%以上。

（七）履行公共衛生職責指標：

1、法定傳染病報告率100%；

2、完成突發事件醫療救治等政府性指令任務達到100%；

3、建立規范的PICU和RICU。

（八）醫院經濟管理及患者醫療費用控制指標：

1、醫院經濟運行情況良好；

2、物價及醫院收入分配管理，科學、合理、合規，無亂收費、分解收費；

3、門診人均費用、住院人均費用不高于同期、同行業、同級別醫院平均水平。

（九）臨床科研及科技創新指標：

1、每年開展新業務新技術不少于5項；

2、發表省級以上論文每100張床位不少于3篇；

3、科研立項或成果每年不少于3項。

（十）行風建設指標：

1、糾風工作領導組織機構健全，方案措施完善，案件處理資料完整；

6、認真總結、分析省、市“十大指標”監管考評專家組來醫院考評時所發現的問題和不足，制訂卻實可行的整改計劃，明確責任，抓好落實，推動“十大指標”監管工作科學、持續地發展。

五、工作要求

（一）實施“十大指標”宏觀監管，是實現醫院科學發展，提高醫療服務質量，保障醫療安全，降低就醫群眾醫療費用，且是經實踐證實了的在醫院管理上的一項成功經驗。各科室要充分認識實施“十大指標”宏觀監管的重要意義，精心組織，認真實施，確保“十大指標”監管工作取得實效。

（二）院“十大指標”監管活動領導小組，要定期深入科室檢查、指導、落實“十大指標”監管運行情況，及時匯總相關信息，在做好上報工作的同時，向全院進行通報。

附：×××××醫院“十大指標”監管領導小組名單

×××××醫院

2011年2月14日

特別備注

第三篇：XXX人民醫院“十大指標”工作匯報

XXX人民醫院

“十大指標”管理工作匯報

各位專家、領導：

我院根據上級衛生主管部門的部署，深入實踐科學發展觀，認真貫徹落實省、市衛生工作會議精神，按照省衛生廳下發的全省二級以上醫院“十大指標”宏觀監管和考核評價工作的通知要求，建立健全了各項管理規定并認真落實。現將有關“十大指標”監管工作開展情況匯報如下。如有不當之處，請各位專家、領導提出指導意見。

一、加強組織領導

醫院領導班子對“十大指標”宏觀監管工作十分重視，把該項工作列為醫院工作的重中之重。為確保各項監管指標順利完成，首先成立了以院長為第一責任人的領導小組，班子成員進行了認真分工，并具體到科室，責任到人，全部實施相應的責任追究制。同時各部門還成立了相應的工作領導小組，制定和下發了各項管理制度、規范性文件和關于落實醫院宏觀監管“十大指標”的工作方案等。做到有目標、有責任、有措施、有考核、有獎懲，定期組織相關人員督導檢查，促進醫療質量持續改進。

二、醫療安全方面

1、我院按要求參加了全省醫療責任保險，相關事宜正在進行中。針對醫療糾紛的處理，我院引入第三方調解機制，化解醫患矛盾，第三方為（醫學會、公安局治安大隊、人民調解委員會），2011到目前為止，醫院未發生醫療事故。對發生的醫療糾紛，經院專家小組討論后給予公示。

2、醫院在輸血安全管理方面制度健全，認真執行上級各項輸血管理規定及程序。2010－2011到目前為止，醫院未發生輸血安全事故。

3、醫院建有完善的醫院感染管理制度。認真開展醫院感染的監測；加強臨床抗菌藥物應用管理；定期對醫院消毒滅菌質量進行監測；強化重點部門、重點環節、高危人群與主要部位的醫院感染管理。認真落實《醫務人員手衛生規范》、《醫院隔離技術規范》、《外科手術部位感染預防與控制技術指南》、《多種耐藥菌醫院感染預防與控制技術指南》等相關規定，同時還強化了醫務人員醫院感染管理知識培訓。2011到目前為止，未發生醫院感染事件。

三、醫護人員配置

醫院人力資源配置基本符合要求，能滿足臨床工作需要，制定有人力資源配置原則與具體實施方案。

四、藥品收入占業務收入比例控制。

醫院把該項工作作為最重要的工作來抓。多次召開專題工作會議并制定有嚴格的控制藥品比例相關制度和具體措施。如：“關于調整科室藥品收入占業務收入比例”、“藥占比”超標責任追究實施辦法（試行）的通知”及“抗菌藥物臨床應用專項整治方案和具體措施”等相關規定。

通過近幾個月的強化管理及嚴格控制抗菌藥物使用量、淘汰部分非基本醫療保險報銷藥品和非新農合報銷藥品、提高基本藥物使用比例，并制訂了抗菌藥物分級管理目錄，確定住院醫師、主治醫師、副主任醫師使用抗菌藥物權限，嚴格處方點評制度，嚴格落實“雙十制度”，有效地控制和降低了我院“藥占比”比例，規范了臨床用藥，減輕了群眾的經濟負擔，緩解了群眾“看病貴、看病難”的問題。2011年上半年我院藥品收入占業務收入比例控制在42.9％以內，抗菌藥物占藥品收入比例控制在27％以內，基本藥物使用比例達75％以上。與去年同期相比，藥品收入占業務收入的總比例下降8.5％。所有“藥占比”指標均達到了省下達的醫院“十大指標”的標準要求。

五、臨床路徑管理

醫院根據《省衛生廳關于進一步推進臨床路徑管理工作》的文件精神，成立了臨床路徑管理工作領導組，專家組。根據專家組研究結合我院實際情況，將普外科：單純闌尾炎、急性化膿性闌尾炎、腹股溝斜疝、腹腔鏡膽囊切除、甲狀腺良性腫瘤。泌尿外科：良性前列腺增生、精索靜脈曲張、精索鞘膜積液、睪丸鞘膜積液、。兒科：病毒性心肌炎、毛細支氣管炎、新生兒胎糞吸入綜合征。婦產科：選擇性剖宮產、正常分娩、子宮肌瘤、完全性前置胎盤、過期妊娠。眼科：老年性白內障。腦外：創傷性急性硬腦膜下血腫、創傷性閉合性硬膜外血腫、顱骨凹陷性骨折、高血壓腦出血的外科治療、顱骨良性腫瘤等23種疾病定為臨床路徑管理的病種，并制訂有實施細則，截至6月底進入路徑管理人數1292例，完成1274例，退出18例。

六、診療服務

1、醫院加強了醫療內涵質量的建設，制定和完善了各項管理制度及問責制。每月定期抽查病歷、處方，并通報、公示，對較差的病歷及不合格的處方給予經濟處罰，特別是對麻醉處方，嚴格要求。力爭使甲級病歷達到90％以上，處方合格率達到95％以上，麻醉處方合格率達到100％。降低了患者平均住院日，提高了病床的周轉次數。

2、優質護理服務。加強護理工作管理，轉變護理工作模式，改善護理服務，是公立醫院改革的切入點和主要內容。醫院成立了由院長任組長的“優質護理服務工作領導小組”，并把該項工作作為“一把手工程”列入主要議事日程。多次召開專題會議研究部署此項工作的開展，制定了“優質護理服務工作計劃及工作方案等相關規定及措施。（1）保證一線護士配備，合理調配護士力量，切實以患者為中心，滿足了工作需要。（2）公示分級護理標準，結合病區實際，細化并落實分級護理標準、服務內涵及服務項目，并在病區醒目位置公示，做到護理級別與患者的病情和自理能力相符。（3）為充分調動護士的積極性，提高了責任護士的待遇，完善了各部門保障機制，切實落實基礎護理職責，改善護理服務。（4）按照“十大指標”管理要求，結合醫院實際，在全院15個臨床科室中首先確立了內三科、普外科、泌尿外科病區率先開展“優質護理服務”，認真實施各項貼心服務措施。經過近幾個月的優質護理服務的開展，醫院投訴和糾紛明顯減少，醫患關系明顯改善，病房秩序明顯好轉，病房氛圍和諧溫馨。目前，骨一科、骨二科、腦外科、腫瘤內科作為第二批開展優質護理服務病區，已于7月1日正式啟動。爭取在年底開展優質護理服務的病區達全院臨床科室的70％以上。

七、履行公共衛生職責

1、醫院對各種傳染病報告工作設有專門機構及專人負責。認真落實《傳染病防治法》及衛生部《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》等相關規定。落實傳染病預檢分診制度，登記報告制度，患者轉診制度，全面實行網絡直報，無漏報遲報事件發生。傳染病報告率100％。

2、完成突發事件醫療救治及政府指令性工作。醫院根據2011年上級對手足口病救治防控工作要求，積極應對，科學防治，在去年防治、防控的良好基礎上，要求全院醫務人員要繼續高度重視手足口病診療工作，嚴格規范診療程序，嚴格執行衛生部印發的手足口病診療指南。強化了醫務人員的業務培訓，加大了防控知識宣傳和督導檢查力度，嚴格醫療程序和工作流程。認真落實“三專四嚴”及門診預檢分診、登記、首診、會診、轉診和疫情報告制度。院領導班子成員和相關科室及人員明確分工，各負其責，嚴格落實責任制和責任追究制。

1-6月份接收手足口病住院治療病人87例，轉市第一人民醫院治療重病傾向病人18例。上半年我院無手足口病死亡病例。

八、醫院經濟管理及患者醫療費用控制

醫院嚴格按照《會計法》、《審計法》、《醫院財務制度》和《醫院會計制度》等相關規定，醫院一切財務收支均由醫院統一管理，建有嚴格的各項財務管理規章制度及物價管理機構和制度，無開單、開方提成，嚴禁亂收費、分解收費，并制定有嚴厲的處罰制度。門診人均費用，住院人均費用均低于去年 同期水平。

九、臨床科研及科技創新

醫院十分重視人才培養和新技術創新工作。制定有學科發展長期規劃（3-5年）和近期計劃等重點學科管理計劃及激勵科研進步的相關政策措施和績效、評先、晉級的考核制度。今年計劃開展新技術新業務有：“無痛苦內鏡檢查和鏡下治療”、“分子靶向治療”、“周圍神經損傷的功能重建”、“月骨缺血壞死人工月骨置換”、“深靜脈置管”等10項新業務。

十、行風建設

1、在行風建設方面。醫院始終堅持“標本兼治、綜合治理、糾建并舉、注意預防”的工作方針，按照“誰主管、誰負責”、“管行業必管行風”的原則，認真落實糾風工作責任制。成立了“一把手”任組長的行風建設工作領導小組和班子成員責任分工及2011年行風建設工作實施方案、院務公開等相關工作制度、考評辦法。

2、醫院文化建設。目前我院在“中國新聞網”、“XX糾風在線網”、XX市電視臺、XX縣電視臺等媒體宣傳醫院典型人物、好人好事、義診等15次。

3、患者對醫院滿意度調查。通過患者滿意度調查，增加了醫患之間的溝通和理解，不但和諧了醫患關系，同時也對醫院改善服務態度，轉變服務理念起到了很好的推動作用。經過患者滿意度調查相關材料總結：出院患者滿意度、住院患者滿意度、門診患者滿意度均在90％以上。

各位專家、各位領導：我院在各級主管部門、各兄弟單位和領導的關心支持下，醫院的工作取得了一些成績，但與上級部門和領導的要求還有很大的距離。下一步我們一定加倍努力，認真貫徹落實省、市下達的各項工作任務。為人民群眾提供安全、有效、價廉、方便的醫療服務。謝謝大家！

第四篇：目標管理考核責任書[模版]

2009全方位目標管理考核責任書

按照市委、市政府與鎮黨委、政府簽訂的全方位目標管理考核責任書，為加快實現“富裕文明、生態良好、和諧安定、宜業宜居”的現代化北部區域發展中心的總體目標，充分調動村級工作積極性，加強基層組織建設，促進三個文明健康發展，經黨委政府研究決定，對2009的各項工作繼續實行目標責任制考核。具體內容如下：

一、考核指標

（一）經濟和社會事業發展目標

1、綜合指標（基本分100分）

（1）社會主義新農村建設及各村承諾辦實事情況（25分）。依據社會主義新農村建設要求和各村承諾事項，有效開展包括村級工程、道路建設與管理、水電投入、村容村貌治理、慈善事業、助殘、助老及扶貧工作等。由建委、農委與民政部門聯合考核上報（投資額以各村實際入帳數據為準）。

（2）農村新型合作醫療及衛生室升級改造（5分）。由財政所和衛生院負責考核上報。

（3）現代農業建設（10分）。依據現代農業開發內容和建設規模，由農委負責考核上報。

（4）計劃生育（10分）。由計生辦按計劃生育目標管理責任考核上報。

（5）村級財務管理（10分）。村級財務按市鎮財務管理制度按時入帳、報帳，開支合理，無財務信訪反映。若發現私設 小金庫、不入帳現象記零分，并扣除全方位目標考核獎的30%。由記帳中心負責考核上報。

（6）為民服務及勞動保障工作（10分）。由為民服務大廳和勞動保障所，依據為民服務工作職責和勞動保障工作職責考核上報。

（7）消防及安全生產（5分）。由安監所和農委（森林防火）依據有關規定考核上報。

（8）美國白蛾防治及秸稈禁燒（10分）。由農委負責考核上報。

（9）產品質量和食品安全工作（5分）。由食品衛生安全監督所牽頭相關部門考核。

（10）農村教育事業（5分）。由教育辦負責考核上報。（11）共青團、婦聯、民兵及關心下一代工作（5分）。由團委、婦聯、武裝部負責考核上報。

2、專項指標

（1）稅收。按總量和增幅兩部分考核，稅收額均以注冊在刁鎮的企業納稅計算，以稅務部門統計數字為準。以上實際完成數增幅20%為基數，完成基數記10分，基數內每10萬元加記1分，超額完成部分每增加3萬元記1分；完不成基數按比例記分；上基數為零的村，只考核本年的增量和增幅部分。由財政所聯系稅務部門考核上報。

（2）招商選資。以引進完成注冊企業數量和規模考核。每新引進建成并完成注冊手續的企業，注冊資本50萬元以下的每個記5分，注冊資本50—200萬元的每個記10分，注冊資本200 —500萬元的每個記15分，注冊資本500萬元以上的記30分。由經委負責考核上報。

（3）“一村一品”專業村建設。初見成效的記5分，成效突出的記10分，特別突出的記15分。由農委、經委考核上報。

（4）承擔由黨委研究決定的試點任務和鎮級工程的，每完成一項記5分。由建委、農委及相關部門考核上報。

（5）征兵工作。每送走一名義務兵記3分。由武裝部考核上報。

（二）社會穩定工作目標（100分）

1、基層基礎組織建設。平安建設工作列入年初工作計劃，支部書記親自抓，有專職的信訪督查員，調解隊伍、治安巡邏隊伍健全，支部、村委每月研究一次社會穩定工作并有記錄，按規定上報穩定信息（20分）。每少研究一次社會穩定工作扣2分，記錄、制度不健全的扣5分，組織不健全的扣10分，信息每漏報一次扣2分。由司法所、派出所負責考核上報。

2、普法、依法治理。普法教育工作有計劃、有措施、有效果；依法治理不斷深化，民主管理取得新成效（10分）。創建活動不達標的扣5分，普法教育不到位扣5分。由司法所負責考核上報。

3、社會治安。打擊違法犯罪活動措施得力，不發生刑事案件，不發生有影響的“黃、賭、毒”現象，無法輪功等邪教分子滋事或反宣標語張貼事件，暫住流動人口管理規范，突發事件處理及時（20分）。出現一次重大刑事案件扣10分，出現一次一般刑事案件扣5分，出現一次治安案件扣5分，出現一次 邪教分子滋事或反宣標語張貼事件扣10分。由派出所負責考核上報。

4、信訪調解。實行信訪代理，及時調處矛盾糾紛，就地化解矛盾。一年中無到鎮及市以上上訪事件發生（50分）。因工作失誤出現一起到鎮集體訪扣10分，到章丘市個體訪扣10分，到章丘市集體訪扣40分。信訪到鎮一封扣2分，到章丘市一封扣5分，到市以上扣10分。由信訪辦負責考核上報，考核獎勵措施參照刁發[2008]17號文件執行。

（三）黨務工作目標（100分）

1、班子團結，有較強的凝聚力、戰斗力，建立議事規則，堅持民主集中制原則，各項工作按時、高效、高質量完成（15分）。班子成員不團結扣10分，無議事規則扣2分，民主集中制落實不好扣3分。

2、深入開展“三級聯創”活動。制定深化“五個好”村黨組織創建活動的實施方案，做到目標明確，責任落實措施有力，效果明顯。按照建設社會主義新農村的要求，不斷發展壯大集體經濟，提高村黨組織的辦事能力。鞏固和擴大先進性教育活動的成果，解決好群眾關心的熱點難點問題（15分）。“五個好”不達標的扣5分。“三級聯創”活動達不到要求的扣10分。

3、加強活動陣地建設，抓好黨員隊伍管理和教育培訓。對村有職黨員實行目標管理，無職黨員實行“設崗定責”管理，為黨員干部發揮先進性搭建舞臺，提供載體。加強遠程教育設備的管理和應用，定期組織黨員干部學習收看，做到學習有計劃、有記錄、有實效。黨員干部參學率達到95%以上（15分）。無活動室扣5分，黨員管理不善扣5分，電教活動不經常扣5分。

4、嚴格執行黨建工作規范化管理運作程序，落實“三會一課”制度（10分）。“三簿一冊”記錄不規范的扣5分，“三會一課”制度不落實扣5分。

5、抓好黨員的組織管理，搞好“評先樹優”和“民主評議黨員”工作，做好外出黨員管理（10分）。不按規定進行民主評議黨員的扣6分，不按制度管理外出黨員的扣4分。

6、發展黨員有計劃、有培養對象和措施，（培養對象千人以上的村不少于5名，千人以下的村不少于3名），發展黨員實行公示制，按時上繳黨費（15分）。培養對象少一名扣5分，不實行公示扣5分，不按時交黨費扣5分。

7、積極做好黨員科技示范基地、示范點創建工作。示范基地、示范點培訓有計劃、有記錄（5分）。無示范基地、示范點扣3分，培訓無計劃、無記錄的扣2分。

8、做好村務公開工作。積極發揮“村民代表議事會”和“民主理財小組”的作用，實行民主管理、民主理財和民主監督（10分）。因制度落實不好，工作方法和工作作風問題而導致黨員群眾上訪一次扣5分。

9、團支部、婦代會、民兵邊、關工委組織齊全（5分）。有一個組織不健全，活動不正常的扣2分。

黨務工作目標考核由組織辦公室牽頭，相關部門參加考核上報。

（四）黨風廉政建設目標（100分）

1、積極開展黨風廉政教育活動，年初有計劃、活動有記錄、半年及年終有總結，黨員干部受教育面達100%（25分）。無計劃、無記錄、無總結每次扣2分，黨員干部受教育面每少1%扣2分。

2、切實抓好黨風廉政建設責任制落實，實行單位“一把手”負總責、親自抓，教育管理好支部成員和全體黨員，無違法違紀現象（30分）。每發生一起黨員干部違紀案件扣10分，違法案件扣30分。

3、嚴格執行重大事項民主決策制度。凡事關村民切身利益的重大事項，能認真履行民主決策程序并有詳細記錄（20分）。有活動無記錄扣5分。

4、嚴禁向農民亂收費、亂攤派、亂集資，嚴禁用公款大吃大喝，嚴禁以權謀私（25分）。出現一起群眾反映強烈的大吃大喝和以權謀私現象扣10分，出現一起“三亂”現象扣5分。

黨風廉政建設目標考核由紀委考核上報。

（五）精神文明建設工作目標（100分）

1、對黨員和群眾進行黨的基本路線、愛國主義、國防、民主法制、社會公德、職業道德和家庭美德等教育，做到時間、內容、人員、效果四落實，受教育面達到90%以上，并及時總結經驗，做好典型素材的上報工作（25分）。學習無計劃、無制度、無記錄的一項扣3分，學習內容有缺項的扣3分，達不到四落實的扣8分。

2、按時按量完成黨報黨刊征訂任務（25分）。完不成任務，征訂金額每少1%扣2分。

3、文明單位創建活動扎實有效，積極開展各種評先樹優活動（20分）。活動不扎實扣10分。

4、積極開展群眾文體活動（20分）。無活動陣地扣10分，活動不經常扣5分，集中活動每少安排一次扣5分。

5、移風易俗喜事新辦，喪事從簡（10分）。出現婚喪嫁娶大操大辦和封建迷信活動，并造成不良影響的扣4分。死亡火化率達不到標準的不得分。

精神文明建設目標考核由宣傳辦公室牽頭考核上報。

二、目標管理考核與獎懲

（一）目標管理與考核，堅持實事求是，客觀公正，實行領導與群眾相結合，定性與定量相結合，定期與平時相結合，考核與評比相結合的方法進行。

（二）全方位目標管理考核，由組織辦牽頭，有關部門進行綜合考核提報。考核結果實行年終一次性獎勵，獎勵對象為各行政村，按分計獎，由黨委會確定每分獎勵數額，鎮財政列支。

（三）經濟和社會事業指標按其考核分的50%記入總分；社會穩定工作按其考核分的20%記入總分；黨務工作、黨風廉政建設、精神文明建設各按其考核分的10%記入總分。

（四）有下列情況之一者取消評獎資格： １、年內發生安全生產死亡事故的； ２、黨員干部嚴重違法違紀的；

３、當年出現計劃外生育和跨出生漏報的；

４、出現一次到市以上集體訪的，兩次到省、濟南個體訪 的，一次進京個體訪的；

5、在考核中弄虛作假，營私舞弊的。

（五）本責任書的規定由鎮全方位目標管理辦公室負責解釋。

中共刁鎮委員會（章）

刁鎮人民政府（章）

村支部（章）

村委會（章）

黨委書記：

鎮 長： 村支部書記： 村 主 任：

二OO九年三月

各單位請就責任書涉及本部門考核的相關項目，做好日常考察和記錄。半年、年終考核時，將考察記錄情況按照相應分數如實進行統計分析，并將結果及時報鎮全方位目標管理辦公室。

參加考核的單位和部門：紀委、組織、宣傳、團委、婦聯、武裝部、農委、經委、建委、教委、財政所、民政所、司法所、派出所、安監所、勞保所、食品衛生安全監督所、信訪、計生、審計、為民服務大廳、記賬中心。

2009.03.03

第五篇：2015(分工)目標管理與績效考核十大指標

2015年二級以上醫院

目標管理與績效考核“十大指標”

（各項任務的主管院長和對應責任科室）2015-4-20

一、平安醫院建設指標

尉建華院長

1.推進平安醫院建設，實行“一把手”負責制。設立醫患關系辦公室或投訴管理部門并實行首訴負責制，患者投訴按時處理反饋率100%。---------------------黨辦、醫患關系科。

2.配合公安機關設立警務室，社會影響惡劣的涉醫事（案）件為0，媒體對涉醫事件惡意炒作為0。-----保衛科、宣教科。

3.開展第三方調解，實施醫療風險金制度或醫療責任保險。---醫患關系科。

4.醫院全年無安全事故（醫療事故數為0、輸血安全事故為0、醫院感染暴發事件為0、火災等意外事件為0）。

---------------------------醫務科、院感辦、保衛科。

二、醫護人員配置指標

李任增院長

5.醫院規模適宜，床位與職工比例符合標準要求（預編?1988?92號）。-------------------------人事科。

6.醫護隊伍結構合理，醫院護士總數達到衛生技術人員的50%，醫護比1∶2，臨床一線護士占全院護士比例≥95%，病房實際開放床位與病房護士之比≥1∶0.4。---------人事科。

7.重癥醫學科醫師數與床位數之比≥0.8∶1，護士數與床位數之比≥3∶1。----------------------------人事科。

三、合理用藥指標

蘇東寧主席 李任增院長

8.抗菌藥物品種：三級醫院≤50種，二級醫院≤35種。----------------藥劑科。

9.開展處方點評，處方合格率≥95%，麻醉處方合格率100%，門診患者抗菌藥物處方比例≤20%，住院患者抗菌藥物使用率≤60%。--------------藥劑科。

10.I類切口手術患者預防使用抗菌藥物比例不超過30%。--------------藥劑科。

11.接受抗菌藥物治療住院患者微生物檢驗樣本送檢率≥30%。-----------------------醫務科。

12.抗菌藥物占藥品收入比例≤20%。---------藥劑科。13.二、三級綜合醫院藥占比＜43%；

二、三級專科醫院藥占比：腫瘤醫院和傳染病醫院＜49%；精神病專科醫院＜47%；心血管病醫院（含胸科醫院）＜45%；婦幼保健院（包括兒童醫院）＜39%；口腔醫院＜30%。------------------藥劑科。

四、基本藥物指標

蘇東寧主席

14.按照新版《國家基本藥物目錄》，基本藥物使用比例三級醫院達到25%-30%，二級醫院達到40%-50%，縣級醫院綜合改革試點縣的二級醫院達到50%。------------藥劑科。

五、規范化診療指標

李光明院長 李任增院長

15.手術、麻醉、輸血、特殊檢查、特殊治療等履行患者告知率100%。-------------------醫務科。

16.實施臨床路徑管理:-------醫務科。

三級綜合醫院＞20個專業、＞50個病種，至少包括心血管介入、神經血管介入、骨關節植入治療和腫瘤性疾病等病種。

二級綜合醫院＞15個專業、＞30個病種，至少包括心血管內科、神經內科、骨科、腫瘤科主要病種。二、三級專科醫院＞10個病種，應包括各專科主要病種。縣(市)二級醫院實施臨床路徑管理病例數應達到本院出院病例數50%，其余二級以上醫院實施臨床路徑管理病例數應達到本院出院病例數30%。

17.認真落實同級醫療機構醫學檢驗、影像檢查結果互認制度。---------------------------檢驗科、放射科。

18.大型設備檢查陽性率（CT、MRI、ECT、超聲等）≥70%（健康體檢除外）。----------------功能科、放射科。19.二、三級醫院開展優質護理服務示范病房數量達到100%。----------------------------護理部

六、改善醫療服務指標 李任增院長

20.全面實施改善醫療服務行動計劃，認真落實《醫療機構從業人員行為規范》、《河南省醫療系統“以病人為中心”優質服務60條》,有細化措施、有考評、有成效。------黨辦。

21.開展預約診療服務，三級醫院納入省級118114預約掛號平臺，鼓勵二級醫院參加；鼓勵醫院開展多種形式預約服務。

------門診部。22.三級醫院城市社區轉診預約占本地門診就診量的比例達到20%，本地患者復診預約率達到50%，其中口腔科、產前檢查、術后病人復查等復診預約率達到60%。------門診部。

23.擇期手術患者術前平均住院日≤3天。-----病案室。24.平均住院日：三級綜合醫院≤12天,二級綜合醫院≤10天；腫瘤醫院、精神病醫院、婦幼保健院（含兒童醫院）、心血管病醫院、胸科醫院、傳染病醫院應分別小于20天、44天、14天、15天、20天、24天。------病案室。

25.病床周轉次數：三級綜合醫院≥23次/年；二級綜合醫院≥28次/年。腫瘤醫院、精神病醫院、婦幼保健院（含兒童醫院）、心血管病醫院、胸科醫院、傳染病醫院應分別大于16次／年、9次／年、22次／年、15次／年、16次／年、15次／年。--------病案室。

26.二、三級醫院床位使用率≤93%，杜絕過度加床現象。

--------病案室。

七、承擔對口支援、公共衛生及政府指令性任務指標 尉建華院長 李任增院長

27.落實對口支援任務，受援縣醫院達到二級甲等醫院水平；受援鄉鎮醫院達到一級甲等醫院水平。--------醫務科。

28.傳染病報告率100%；完成突發事件醫療救治等任務100%。---------防保科、醫務科。

29.完成政府指令性任務100%。--------醫務科。

八、醫院經濟管理及醫療費用控制指標

李任增院長

30.嚴格執行國家和我省有關醫院財務管理的法規和制度，經濟運行管理規范，無違規違紀行為。-------財務科。

31.本級財政經常性補助收入占醫院（公立醫院）總收入的比例高于全國同級別醫院的平均水平，并呈上升趨勢。

-------財務科。32.門診和住院次均醫療費用不高于全國同級別醫院平均水平，醫療費用增長幅度不高于全國GDP增長水平。--財務科。

33.公立醫院資產負債率低于全國同級別醫院平均水平，且呈下降趨勢。-------財務科。

九、臨床重點專科建設及科技創新指標 李任增院長

34.有重點專科建設發展規劃，建設重點專科≥3個。重點專科診療能力居區域前列。-------------------醫務科。

35.三級醫院開展新業務、新技術≥10項，科研成果≥3項，省級以上論文每100張床位≥ 3篇，國家核心期刊或SCI文章每100張床位≥1篇。二級醫院開展新業務、新技術≥5項，省級以上論文每100張床位≥ 3篇。---醫務科。

十、黨風廉政建設及行風建設工作指標 李光明院長 蘇東寧主席

36.嚴格實行院務公開制度和醫德醫風考評制度，有方案、有考核。---------黨辦。

37.全院規模醫德醫風教育學習次數≥4次。加強法律法規和《醫療機構從業人員行為規范》學習，覆蓋面達到100%。

---------黨辦。38.認真落實《加強醫療衛生行風建設“九不準”》，醫務人員知曉率100%；廉潔行醫，拒收紅包；重大醫藥領域商業賄賂案件為0。----------紀檢。

39.新聞媒體正面宣傳≥12次。---------宣教科。40.建立患者回訪和醫療服務社會調查制度，努力提高社會和患者滿意率。-----護理部。

41.高度重視糾風案件線索，避免影響行業形象惡性事件發生。----------紀檢。