第一篇：超聲診斷科申報創建文明科室（共）

超聲診斷科申報創建“文明科室”工作計劃

奉城醫院超聲科是一個窗口科室，是體現醫院院風、院貌、業務水平的重要部門。為創造更溫馨和諧的工作與就醫環境，提供優質高效的服務質量，進一步提升超聲科的整體形象，我們超聲科深入學習宣傳貫徹黨的十八大精神，積極響應奉醫2015第5號文件精神，爭創文明科室。

今年，我科將把爭創文明科室與醫療業務工作相結合，將科室成員的活力與創造力凝聚在爭創“文明科室”的旗幟下，發揚團結、求實、勤奮、奉獻的醫院精神，緊扣“每人練就一手絕活，每個職稱都出專家”的科室服務理念，展現出良好的職業形象和精神風貌，讓科室走向快速、協調、健康的發展軌道。

特擬定創建文明科室以下計劃：

一、加強管理，提高創建意識

1.成立創建領導小組，召開創建文明科室動員大會，統一認識，“一切為患者服務，一切工作流程應以患者為中心是創建“文明科室”的宗旨；并對創建工作提出具體要求，制定考核目標。

2.定期召開工作進展、任務落實和個人情況講評等會議，以便及時發現問題，解決問題，提高創建意識，促進創建工作逐步展開。3.建立監督機制，按要求聘請2名特約監督員，對創建工作進行監督和指導，并把創建口號、文明科室信用公約、服務承諾、違約處罰、監督電話等公開上墻，接受廣大患者及其家屬的監督。

二、強調整體服務 1.超聲科是一個窗口科室，技術、服務、溝通是核心要素，牢固樹立一切為患者服務的思想，一切工作流程應以患者為中心，規范服務，規范用語，修改和完善便民措施，抓好窗口服務，樹立先進典型，不斷提高患者的滿意度，樹立示范窗口的良好形象。認真細致做好超聲診斷工作，保證檢查結果的準確性與及時性。

2.倡導愛崗敬業、誠信服務、奉獻社會的職業道德，提供優質服務，接受患者及其家屬的監督。

3.把為患者服務的精神滲透到工作的方方面面，讓患者感受到文明科室真誠的服務，針對患者關心的熱點、難點問題，我們準備開展以下措施：（1）在面對患者檢查排長隊的現象，動員科室人員提早50分鐘上班，中午不間斷檢查，提前預約并配備智能叫號系統，切實減少患者候診時間。（2）通過分組檢查，強化崗位協作的方法，來提高檢查效率。（3）對急診病人，開通綠色通道，為病情的有效診治爭取寶貴的時間。（4）為保證報告單及時準確的發放到患者手中，采取及時發放報告單的方式并同時承諾：急診檢查15分鐘內出報告；普通門診、病房一般檢查30分鐘內出報告（特殊檢查項目除外）。（5）為方便病區工人取檢查結果，我們事先把檢查結果按病區分類，以便臨床醫生第一時間拿到報告單，為下一步診治提供影像學依據。（6）對檢查需要憋小便的患者，我們提前告知并免費提供一次性杯子跟熱水，方便廣大患者。（7）開展科內會診制度，對疑難病例，及時請上級醫生會診，保證診斷質量。

三、鍛造一流團隊，為爭創活動提供人力、智力資源支撐 1.加強思想道德建設。組織學習黨中央、國務院的有關最新文件精神，努力提高全體醫護人員的政治理論素養，堅定理想信念.2.每月開展一次業務學習，通過業務學習，提高每位超聲醫生的業務水平，豐富操作經驗，以適應超聲這個行業的快速發展。每年舉行兩次“三基”知識和技術操作考核，通過崗位練兵與技術比武，進一步提升為患者服務的能力。

3.開展對業務工作的研討交流，組織撰寫有質量的業務論文，積極向有關專業刊物投稿，提高業務人員的專業水平。

4.努力營造學習氛圍。通過建設團隊學習的理念，采取個人學習與集體交流相結合的方式，利用網絡與專業雜志等多種平臺，拓寬學習的范圍，加大對科學文化和新知識學習的力度，全面提升全員的知識層次和綜合素質。從去年開始，我科業務學習以最新SCI全英文資料為主，切實提高了大家的專業英語

第二篇：超聲診斷科工作制度

超聲診斷科工作制度

1、凡需做超聲診斷檢查的病人，主治醫師須嚴格掌握適應癥，認真填寫申請單，本室根據病情預約檢查時間，住院病人及年老、重癥者優先照顧，急診搶救病人隨來隨做。

2、本室工作人員每日應提前十分鐘到崗，做好診前衛生和準備工作。

3、工作中要堅守崗位，嚴肅認真。檢查病人時不得閑聊，要詳細詢問病情，耐心聽取病人主訴，細致檢查，確保超聲診斷質量。

4、遇疑難、重癥搶救病人，超聲診斷不明確，應及時請上級醫師會診。

5、要認真書寫診斷報告，內容要全面、文字要確切、字跡工整、不得涂改。

6、嚴格執行上級有關部門制定的收費標準，做到不多收不漏收。

7、嚴格遵守儀器操作規程，經常檢查儀器的使用運轉情況，如有異常及時記錄并請有關科室人員檢修。

8、愛護儀器設備，儀器使用后要注意清潔探頭上的油垢，輕拿輕放，并蓋好罩布。

9、科內貴重物品設專人妥善保管，防盜防火，做好安全保衛工作。

10、未經同意，非本室工作人員不得使用儀器。非工作時間，任何人不得隨便開機（急診除外）。

第三篇：超聲科科室質控小組職責

超聲科科室質控小組職責

科室是醫療質量管理體系的重要組成部分，各臨床醫技科室要成立質量控制小組，科主任是科室質量的第一責任人。

1.各科室醫療質量控制小組組長由科主任擔任。控制小組結合本科室專業特點及發展趨勢，制定科室的醫療質量監控管理方案；制定本科室常見疾病診療常規；治療用藥執行“云南省抗菌藥物分級使用規定”，做到合理應用抗菌藥物、專科藥物和輔助藥物。

2.按照醫院全程醫療質量控制實施方案，結合科室醫療質量管理要求，負責本科室的醫療質量管理。

3.開展科室質量教育，不斷提高醫師的質量安全意識；在科室實施全程醫療質量管理。

4.定期組織本科室醫師學習醫院醫療質量控制的相關要求和規定；學習病歷書寫規范；科室醫療質量控制要求和各項核心制度，強化醫療安全、醫療質量意識。

5.加強本科室醫師“三基三嚴”的學習訓練，組織科室醫師進行醫學知識、專科發展前沿的相關學習，不斷提高專業醫療技術水平。

6.負責對科室醫療質量進行檢查，重點按照醫院醫療質量的相關要求和科室醫療質量監控管理方案，檢查本科室各級醫師的醫療文書書寫、治療方案、三級醫師負責制度、交接班制度等核心制度的執行情況。

7.對科室存在的醫療質量問題要查找原因，進行分析，針對科室醫療質量存在的問題和缺陷，研究改進對策，制定整改措施，對整改效果進行評價。

8.每月召開科室小組會議，對科室醫療質量和醫療安全進行認真分析。

9.參加醫院醫療質量控制中心關于醫療質量的會議；收集、反映科室醫療質量問題；對醫院醫療質量控制工作提出好的意見和建議。

10.結合本科室專業特點，按要求實施臨床路徑管理。

第四篇：超聲科科室質控小組職責

超聲質控小組職責

科室是醫療質量管理體系的重要組成部分，各臨床醫技科室要成立質量控制小組，科主任是科室質量的第一責任人。

1.醫療質量控制小組組長由科主任擔任、副組長由副科主任和項目負責人擔任。2.按照醫院全程醫療質量控制實施方案，結合科室醫療質量管理要求，負責本科室的醫療質量管理。

3.開展科室質量教育，不斷提高醫師的質量安全意識；在科室實施全程醫療質量管理。

4.定期組織本科室醫師學習《醫院醫療質量控制的相關要求和規定》；《科室醫療質量控制要求和各項核心制度》，強化醫療安全、醫療質量意識。

5.加強本科室醫師“三基三嚴”的學習訓練，組織科室醫師進行醫學知識、專科發展前沿的相關學習，不斷提高專業醫療技術水平。

6.負責對科室醫療質量進行檢查，重點按照醫院醫療質量的相關要求和科室醫療質量監控管理方案，檢查本科室各級醫師的醫療文書書寫、三級醫師負責制度等核心制度的執行情況。

7.對科室存在的醫療質量問題要查找原因，進行分析，針對科室醫療質量存在的問題和缺陷，研究改進對策，制定整改措施，對整改效果進行評價。8.每月召開科室小組會議，對科室醫療質量和醫療安全進行認真分析。9.參加醫院醫療質量控制中心關于醫療質量的會議；收集、反映科室醫療質量問題；對醫院醫療質量控制工作提出好的意見和建議。

第五篇：超聲科檢查診斷報告制度(討論稿)

超聲科檢查診斷報告制度（討論稿）

1.眉欄填寫完整，不得缺項。認真填寫病人姓名、年齡、性別、病歷號、檢查日期等。

2.診斷報告內容書寫規范：書寫字跡端正清晰，使用規范的漢字及符號和醫學術語；報告描述的內容不能簡單化，描述順序不能顛倒，異常病變的內容必須詳細描述，做到條理清楚、層次分明、重點突出、客觀全面；報告內容的描述與診斷結論必須一致。診斷報告發出前必須審查復核，嚴格查對，避免差錯發生。

3.出具診斷報告同時，可選擇2~3幅能說明檢查內容及異常的超聲圖像一并附上，供臨床醫師參考。

4.超聲報告時限；門診超聲平診檢查，出具診斷報告時間≤30分鐘；急診檢查出具診斷時間≤15分鐘；病區報告于當天發出； 每份報告要求有精確的報告時間，普通報告精確到“時”，急診報告精確到“分”。疑難病例診斷報告可延長至24小時。

6.診斷報告須須經醫院具有執業資質醫師書寫，同時每份報告必須有診斷醫師及記錄醫師完整簽名。

7.普通患者由負責檢查的醫師簽字出其報告，如遇疑難復雜病例，應及時請上級醫師或科主任查看，必要時及時組織有臨床醫師參加的疑難病例分析會，并做好記錄。疑難病例報告需經上級醫師或科主任審核并實行雙簽名后方可出具診斷報告。

8.科主任應定期檢查科室超聲報告單書寫質量，及時發現問題與不足，不斷總結經驗，確保報告單書寫質量持續改進。

9.認真做好登記統計工作；對于疑難病例要及時留檔備份，實施臨床隨訪。