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新型農村合作醫療匯報材料

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第一篇:新型農村合作醫療匯報材料

新型農村合作醫療匯報材料

尊敬的各位領導:

首先,我向來檢查指導工作的各位領導表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮新型農村合作醫療在區委區政府、區衛生局的正確領導下,在上級主管部門的直接關心、支持下,強化新型農村合作醫療的惠民政策,減輕農民負擔,提高農民健康水平,促進農村經濟發展,維護社會穩定,全面建設社會主義新農村具有重要意義。下面將我鎮推行新型農村合作醫療的工作情況做一簡要匯報:

一、基本情況

我鎮含城鎮居民,流動人口共有50167人,常住農業戶口32695人,參合人數31932人,參合率達到97.6%。現有醫療機構13家,其中中心衛生院1個,衛生院所屬門診部2家,村級衛生室10個。去年衛生院實現業務收入603余萬元,門診57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月門診人次達到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共為參合患者住院1851人次報銷合計3644669元。

二、主要工作措施

1、政府牽頭,部門協作,狠抓基金征收,提高參合率。在基金征收時,有鎮政府牽頭,衛生院和財政所都抽出專人,組成專班,進入村組共同宣傳政策,衛生部門與農民簽訂協議書,發放合作醫療證,財政部門征收基金,開具收據。按照區合管委的要求,鎮合管辦制訂了《橫溝橋鎮新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》和《橫溝橋鎮新型農村合作醫療門診統籌實施細則》,每年還下發了《給參合農民朋友的一封信》。強化和明確責任,確保合作醫療規范運行,基金使用合理,把黨的這項惠民政策辦好辦實,讓參合農民滿意。

2、深化“以病人為中心”的服務理念。確保各種新農合的便民措施,我鎮成立了新農合領導小組,在衛生院設立了新農合服務窗口,并配備了新農合聯網用計算機、打印機等相關辦公設備,設有專、兼職工作人員,張貼了參合人員就診流程圖及報銷管理辦法的標語,制定了各項工作職責和新農合管理制度,確保新農合的順利運行。公開參合農民住院時的報銷比例,并公開了服務承諾和投訴電話,提高新農合補償的透明度,并讓參合農民及時了解新農合相關的政策變化信息。為了構建和諧醫患關系,衛生院加強職工教育,不斷提高醫務人員的診療水平和溝通能力,增加治療方案和治療費用的透明度。一是廣泛推行便民利民服務舉措,如免費提供茶水、口杯等營造溫馨的人性化氛圍。二是提倡醫患零距離接觸,推出了“六項便民利民措施”將人性化服務貫穿于醫療服務的全過程。三是完善服務質量監督體制,每月進行一次服務質量調查,廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會監督,并在醒目位置設立投訴箱、意見箱、公布投訴電話。本著“聞過則喜”的態度,虛心接受,只要要求可行、意見合情、醫院就全力解決認真整改,直至病人和家屬滿意,為新農合工作的順利開展提供強有力的保障。

3、合管人員的履職情況。認真協助鎮村各級部門開展XX年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及收款票據的發放工作。按規定審核、補償參合農民的醫療費用,按《新農合對定點醫療機構的監管制度》規定,每周一次檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度情況,對村衛生室進行了不定時現場督查。認真核對就診患者的身份證、合作醫療卡。每年定期召開專題會議確保新農合工作的順利實施。新農合是一項復雜的信息工程,涉及面廣、政策性強,操作不規范就會損害參合農民的切身利益,影響農民參合的積極性。根據區新農合辦公室的具體部署,衛生院先后對全體醫務人員及新農合工作人員進行了多次培訓,要求不但要有良好的服務態度,較高的業務水平,還要熟練掌握新農合有關政策和操作流程。為此我們制定了獎懲措施,對違反操作規程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規定,從制度上進行規范約束。

4、加大投入力度,改善就診環境。鎮衛生院占地面積19314平方米,業務用房6000多平方米,總資產1300余萬元,納入管理的村衛生室10個,衛生院開設病床100張,編制人員64人。為了滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求,結合我鎮實際情況,我鎮衛生院多方籌措資金新建門診部大樓,并且加大對設備的投入,配備電腦、空調、彩超、B超、cR、500mA放射機、十二導聯心電圖機、全自動洗胃機、多功能呼吸機、六參數監護儀、leep刀、牽引床、牙科綜合治療床、全自動血球計數儀、全自動生化分析儀、全自動尿液分析儀、電解質分析儀、微量元素分析儀等設備一應俱全,彩超、電子胃鏡等先進設備在所有鄉鎮衛生院中獨樹一幟;另一方面重視對人才的培養,一大批醫療骨干都到省級醫院進修過,該院醫療技術力量得到迅速的提升。帶動全院業務開展。通過交流學習,使衛生院整體業務水平和綜合服務能力有了很大的提高,讓農民朋友得到了實惠,極大的方便了群眾就醫,為新農合工作順利開展提供了強有力的技術保障。

5、衛生院在職工中強化職業道德和社會公德教育,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,深入開展“醫療質量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責等活動,在黨員中扎實開展爭先創優和基層組織建設實施年活動,搞好行風政風建設,加強職工愛崗敬業、團結奉獻等職業道德教育。真正做到“以病人為中心、以質量為核心”,樹立“情系民生、全心全意為人民服務”的人生觀和價值觀,為新農合工作的建設發展保駕護航。加強住院病人的規范化管理,落實基本藥物制度,惠及廣大群眾。參合農民入院時按規定查對身份證、合作醫療卡、嚴禁借卡住院。嚴格執行診療行為,做到合理診查、合理用藥、因病施治。為了使患者以最低的費用享受到最優質的服務。衛生院響應國家號召在XX年5月31日實施了基本藥品零差價銷售,XX年2月又實施了“一費制”即掛號費、注射費、診療費三費并一費為一般診療費10元,患者僅支付3元,新農合基金支付7元。國家基本藥物制度的實施受

三、幾點體會、領導重視是基礎。新型農村合作醫療工作涉及面廣,開展難度大,我們取得成績與區鎮村三級領導高度重視,分工負責、協同作戰、職責上肩、落實到人具有密不可分的聯

2、宣傳引導是關鍵。新型農村合作醫療工作關鍵在于解決農民的參保意識,只有農民的思想通了,工作才能主動。只有切實加大宣傳力度,才能提高農民參保的自覺性。

3、提供優質服務是保障。農民參加合作醫療最擔心的就是手續麻煩,一次兩次跑回頭路。為此實行方便群眾就顯得相當重要,只有不斷健全服務體系,為農民提供便利、快捷、周到的服務,才能贏得工作的主動和持久。

四、存在的問題

1、今年農合基金從去年的每人交30元加到今年的50元,年初制訂住院報銷比例從去年的80%提高到今年的90%,后來又降到85%,結果還是造成了基金缺口較大。后來實行農合基金包干的做法不利于同類衛生院的有序競爭和發展,包干基金對我鎮衛生院來說確實偏少,因為我鎮衛生院服務半徑輻射到周邊鄉鎮的人口,流動人口也較多。制訂農合政策時要有靈活性,預見性,前瞻性,同時還要有穩定性。

2、債務問題。由于XX年新建門診大樓,衛生院留下了480多萬元的債務,新醫改后,取消藥品加成,實行“一費制”后,收入銳減,靠業務收入已無法償還這筆債務,嚴重制約了衛生院的發展,甚至影響了各項業務的正常運轉。衛生院院有退休職工25人,由于資金困難,在職職工和退休職工沒有參與社保,包袱較重。農合人員工資和辦公費用也由衛生院負擔,外傷外調時也需要許多人力和財力。

3、待遇問題。基層醫務人員待遇較低,人心不穩。實行“基藥”和“一費制”之后,病人多了,特別是門診病人大幅度增加,醫務人員忙了,收入減少了,醫療風險增加了。要降低醫療風險,必須增加人員。現在又掙不到錢,又不敢加人,只能在現有的人員中調配使用,這也只能解決眼前的矛盾。業務人員布局不合理,醫療技術力量不夠,沒有知名醫師,不能滿足群眾的就醫需求。衛生院臨床醫生本科招不到,婦產科醫生和影像專業、臨床內科醫生、公共衛生醫生嚴重欠缺。

4、隨著新農合政策的深入,住院病人增加,住院條件已經不能滿足患者的需求。住院條件差,設施老化,不能滿足病人就醫需求。建議上級安排項目資金修建住院樓,解決住院無床位的實際問題。

5、鄉村醫生年齡偏大,難以勝任各項公共衛生服務,特別是網絡使用。鄉村醫生的養老保險問題沒有落實。部分村衛生室房屋和設備設施已嚴重老化,服務水平不高等問題,給病人造成極大的不便,實施基藥制度后,村醫的收入待遇明顯不如從前。長此以往,會影響村醫的工作積極性。

6、參合農民住院要求進院治療必須交齊現金,給他們造成資金壓力很大。出院后補償報銷手續繁瑣,須提供一系列證件后還要拿一本通到信用社查詢,有時由于資金不能即時到賬,有的患者為了報銷要跑很多冤枉路,也給我院財務人員和患者之間造成很多誤會,工作中增加不必要的負擔。

7、雖然農合實行幾年了,農合政策宣傳還不夠。由于每年有很多外出務工人員,政策不能及時宣傳到位,以及由于有些農民以家庭為單位參保時,只報老人和小孩參保,而以為青壯勞力身體很好不需要造成參保意識不夠。

我鎮的新農合工作雖取得了一定成績,但還存在著差距和不足,隨著國家對民生工作的重視,農民群眾的衛生需求不斷提高,我們愿以此次檢查為契機,強化措施,努力完成新農合各項工作。使我鎮的新農合工作再創新水平,愿領導多提寶貴意見。總之,在今后工作中,我們要加強和完善新農合各項工作,加大工作力度,創新工作思路,統籌各項工作安排,把中央這一惠農好政策落實到實處,讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實在,走向可持續發展的道路。

第二篇:新型農村合作醫療匯報材料

新型農村合作醫療匯報材料

尊敬的各位領導:

首先,我向來檢查指導工作的各位領導表示熱烈的歡迎和衷心的感謝。我鎮新型農村合作醫療在區委區政府、區衛生局的正確領導下,在上級主管部門的直接關心、支持下,強化新型農村合作醫療的惠民政策,減輕農民負擔,提高農民健康水平,促進農村經濟發展,維護社會穩定,全面建設社會主義新農村具有重要意義。下面將我鎮推行新型農村合作醫療的工作情況做一簡要匯報:

一、基本情況 我鎮含城鎮居民,流動人口共有50167人,常住農業戶口32695人,參合人數31932人,參合率達到97.6%。現有醫療機構13家,其中中心衛生院1個,衛生院所屬門診部2家,村級衛生室10個。去年衛生院實現業務收入603余萬元,門診57865余次,住院病人2652人次。今年1-8月門診人次達到49989人次,住院人次2054人次,相比去年同期的37838人次和1446人次同比上升32.1%和42.0%.共為參合患者住院1851人次報銷合計3644669元。

二、主要工作措施

1、政府牽頭,部門協作,狠抓基金征收,提高參合率。在基金征收時,有鎮政府牽頭,衛生院和財政所都抽出專人,組成專班,進入村組共同宣傳政策,衛生部門與農民簽訂協議書,發放合作醫療證,財政部門征收基金,開具收據。按照區合管委的要求,鎮合管辦制訂了《橫溝橋鎮新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》和《橫溝橋鎮新型農村合作醫療門診統籌實施細則》,每年還下發了《給參合農民朋友的一封信》。強化和明確責任,確保合作醫療規范運行,基金使用合理,把黨的這項惠民政策辦好辦實,讓參合農民滿意。

2、深化“以病人為中心”的服務理念。確保各種新農合的便民措施,我鎮成立了新農合領導小組,在衛生院設立了新農合服務窗口,并配備了新農合聯網用計算機、打印機等相關辦公設備,設有專、兼職工作人員,張貼了參合人員就診流程圖及報銷管理辦法的標語,制定了各項工作職責和新農合管理制度,確保新農合的順利運行。公開參合農民住院時的報銷比例,并公開了服務承諾和投訴電話,提高新農合補償的透明度,并讓參合農民及時了解新農合相關的政策變化信息。為了構建和諧醫患關系,衛生院加強職工教育,不斷提高醫務人員的診療水平和溝通能力,增加治療方案和治療費用的透明度。一是廣泛推行便民利民服務舉措,如免費提供茶水、口杯等營造溫馨的人性化氛圍。二是提倡醫患零距離接觸,推出了“六項便民利民措施”將人性化服務貫穿于醫療服務的全過程。三是完善服務質量監督體制,每月進行一次服務質量調查,廣泛了解病友及家屬的要求和意見,自覺接受社會監督,并在醒目位置設立投訴箱、意見箱、公布投訴電話。本著“聞過則喜”的態度,虛心接受,只要要求可行、意見合情、醫院就全力解決認真整改,直至病人和家屬滿意,為新農合工作的順利開展提供強有力的保障。

3、合管人員的履職情況。認真協助鎮村各級部門開展2012年新農合參合宣傳動員和農民參合資金的收繳以及收款票據的發放工作。按規定審核、補償參合農民的醫療費用,按《新農合對定點醫療機構的監管制度》規定,每周一次檢查、監督定點醫療機構的服務行為和執行新農合規章制度情況,對村衛生室進行了不定時現場督查。認真核對就診患者的身份證、合作醫療卡。每年定期召開專題會議確保新農合工作的順利實施。新農合是一項復雜的信息工程,涉及面廣、政策性強,操作不規范就會損害參合農民的切身利益,影響農民參合的積極性。根據區新農合辦公室的具體部署,衛生院先后對全體醫務人員及新農合工作人員進行了多次培訓,要求不但要有良好的服務態度,較高的業務水平,還要熟練掌握新農合有關政策和操作流程。為此我們制定了獎懲措施,對違反操作規程、弄虛作假及玩忽職守都作出了明確的處罰規定,從制度上進行規范約束。

4、加大投入力度,改善就診環境。鎮衛生院占地面積19314平方米,業務用房6000多平方米,總資產1300余萬元,納入管理的村衛生室10個,衛生院開設病床100張,編制人員64人。為了滿足人民群眾日益增長的醫療衛生需求,結合我鎮實際情況,我鎮衛生院多方籌措資金新建門診部大樓,并且加大對設備的投入,配備電腦、空調、彩超、B 超、CR、500MA放射機、十二導聯心電圖機、全自動洗胃機、多功能呼吸機、六參數監護儀、leep刀、牽引床、牙科綜合治療床、全自動血球計數儀、全自動生化分析儀、全自動尿液分析儀、電解質分析儀、微量元素分析儀等設備一應俱全,彩超、電子胃鏡等先進設備在所有鄉鎮衛生院中獨樹一幟;另一方面重視對人才的培養,一大批醫療骨干都到省級醫院進修過,該院醫療技術力量得到迅速的提升。帶動全院業務開展。通過交流學習,使衛生院整體業務水平和綜合服務能力有了很大的提高,讓農民朋友得到了實惠,極大的方便了群眾就醫,為新農合工作順利開展提供了強有力的技術保障。

5、衛生院在職工中強化職業道德和社會公德教育,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,深入開展“醫療質量荊楚行”、“三好一滿意”治庸問責等活動,在黨員中扎實開展爭先創優和基層組織建設實施年活動,搞好行風政風建設,加強職工愛崗敬業、團結奉獻等職業道德教育。真正做到“以病人為中心、以質量為核心”,樹立“情系民生、全心全意為人民服務”的人生觀和價值觀,為新農合工作的建設發展保駕護航。加強住院病人的規范化管理,落實基本藥物制度,惠及廣大群眾。參合農民入院時按規定查對身份證、合作醫療卡、嚴禁借卡住院。嚴格執行診療行為,做到合理診查、合理用藥、因病施治。為了使患者以最低的費用享受到最優質的服務。衛生院響應國家號召在 2011年5月31日實施了基本藥品零差價銷售,2012年2月又實施了“一費制”即掛號費、注射費、診療費三費并一費為一般診療費10元,患者僅支付3元,新農合基金支付7元。國家基本藥物制度的實施受到老百姓一致好評,使患者在新農合得到了更大實惠。

三、幾點體會

1、領導重視是基礎。新型農村合作醫療工作涉及面廣,開展難度大,我們取得成績與區鎮村三級領導高度重視,分工負責、協同作戰、職責上肩、落實到人具有密不可分的聯系。

2、宣傳引導是關鍵。新型農村合作醫療工作關鍵在于解決農民的參保意識,只有農民的思想通了,工作才能主動。只有切實加大宣傳力度,才能提高農民參保的自覺性。

3、提供優質服務是保障。農民參加合作醫療最擔心的就是手續麻煩,一次兩次跑回頭路。為此實行方便群眾就顯得相當重要,只有不斷健全服務體系,為農民提供便利、快捷、周到的服務,才能贏得工作的主動和持久。

四、存在的問題

1、今年農合基金從去年的每人交30元加到今年的50元,年初制訂住院報銷比例從去年的80%提高到今年的90%,后來又降到85%,結果還是造成了基金缺口較大。后來實行農合基金包干的做法不利于同類衛生院的有序競爭和發展,包干基金對我鎮衛生院來說確實偏少,因為我鎮衛生院服務半徑輻射到周邊鄉鎮的人口,流動人口也較多。制訂農合政策時要有靈活性,預見性,前瞻性,同時還要有穩定性。

2、債務問題。由于2008年新建門診大樓,衛生院留下了480多萬元的債務,新醫改后,取消藥品加成,實行“一費制”后,收入銳減,靠業務收入已無法償還這筆債務,嚴重制約了衛生院的發展,甚至影響了各項業務的正常運轉。衛生院院有退休職工25人,由于資金困難,在職職工和退休職工沒有參與社保,包袱較重。農合人員工資和辦公費用也由衛生院負擔,外傷外調時也需要許多人力和財力。

3、待遇問題。基層醫務人員待遇較低,人心不穩。實行“基藥”和“一費制” 之后,病人多了,特別是門診病人大幅度增加,醫務人員忙了,收入減少了,醫療風險增加了。要降低醫療風險,必須增加人員。現在又掙不到錢,又不敢加人,只能在現有的人員中調配使用,這也只能解決眼前的矛盾。業務人員布局不合理,醫療技術力量不夠,沒有知名醫師,不能滿足群眾的就醫需求。衛生院臨床醫生本科招不到,婦產科醫生和影像專業、臨床內科醫生、公共衛生醫生嚴重欠缺。

4、隨著新農合政策的深入,住院病人增加,住院條件已經不能滿足患者的需求。住院條件差,設施老化,不能滿足病人就醫需求。建議上級安排項目資金修建住院樓,解決住院無床位的實際問題。

5、鄉村醫生年齡偏大,難以勝任各項公共衛生服務,特別是網絡使用。鄉村醫生的養老保險問題沒有落實。部分村衛生室房屋和設備設施已嚴重老化,服務水平不高等問題,給病人造成極大的不便,實施基藥制度后,村醫的收入待遇明顯不如從前。長此以往,會影響村醫的工作積極性。

6、參合農民住院要求進院治療必須交齊現金,給他們造成資金壓力很大。出院后補償報銷手續繁瑣,須提供一系列證件后還要拿一本通到信用社查詢,有時由于資金不能即時到賬,有的患者為了報銷要跑很多冤枉路,也給我院財務人員和患者之間造成很多誤會,工作中增加不必要的負擔。

7、雖然農合實行幾年了,農合政策宣傳還不夠。由于每年有很多外出務工人員,政策不能及時宣傳到位,以及由于有些農民以家庭為單位參保時,只報老人和小孩參保,而以為青壯勞力身體很好不需要造成參保意識不夠。

我鎮的新農合工作雖取得了一定成績,但還存在著差距和不足,隨著國家對民生工作的重視,農民群眾的衛生需求不斷提高,我們愿以此次檢查為契機,強化措施,努力完成新農合各項工作。使我鎮的新農合工作再創新水平,愿領導多提寶貴意見。總之,在今后工作中,我們要加強和完善新農合各項工作,加大工作力度,創新工作思路,統籌各項工作安排,把中央這一惠農好政策落實到實處,讓更多的農民享受到新農合政策帶來的健康和實在,走向可持續發展的道路。

第三篇:新型農村合作醫療工作情況的匯報

文章標題:新型農村合作醫療工作情況的匯報

***新型農村合作醫療工作情況的匯報

一、基本情況

(一)農業人口基本情況

全區共有13個鄉鎮場,4個街道辦事處,1個南大開發區,469個行政村,總人口820857人。其中農業人口583400人,占總人口71.07%,2006年農民人均純收入

3654元。

(二)機構與人員設置

區合管辦設置為區級合管辦和13個鄉鎮合管站,共24人,其中19人均為醫療審核人員,每個鄉鎮設合管員1名(肖港2名),區合管辦l0名(財務2人,醫療審核5人,計算機網絡管理1人,公勤人員1名,負責人1名)。全區批準定點醫療機構243家,其中區級定點醫療機構6家,鄉級定點醫療機構17家,村級定點醫療機構220家。

(三)籌資情況

1、籌資標準。2007年新型農村合作醫療基金籌資標準為每人55元。其中參合農民每人每年15元,中央財政每年每人補助20元,省財政補助15元,區財政補助5元。

2、基金籌集。2007年全區參合農民達483921人(其中民政減免對象19185人),參合率為82.95%。籌集新農合基金26615655元。個人繳費:483921×15=7258815元;占總基金27.27%。中央、省財政補助:483921×35=16937235元;占總基金63.64%。地方財政補助:483921×5=2419605元;占總基金9.09%。

3、減免對象籌資情況

全區民政減免對象19185人,財政已將個人繳費部分劃入基金專戶。個人重復繳費的7447人,己退4760人。

(四)基金分配情況

新農合基金分為住院基金,門診醫療基金,健康體檢基金和風險基金。

住院基金人平38元,(含慢性病門診補償):483921×38=18388998元,占總基金的69.09%;

門診醫療基金人平2元:483921×13=6290973元,占基金的23.64%;

健康體檢基金人平2元:483921×2=967842元,占基金的3.64%;

風險基金人平2元:483921×2=962842元,占基金的3.64%。

注:

1、風險基金累計金額達上年基金總額的10%,不再提取;

2、住院基金的使用率全省平均水平為80%。

3、門診基金使用率全省平均水平為50%。

二、社會效益

(一)參合農民的受益情況

2007年1--7月份,全區受益農民25821人次,其中住院補償4258人次,補償3717244.36元,人均補償873元;門診補償21182人次,補償524067.10元;住院分娩381人次,補償30480元。

(二)定點醫療機構運行情況

全區區鄉兩級定點醫療機構23家。2007年,4—6月份門診155346人次,與去年同期相比增長12.93%;門診收入9421467元,與去年同期相比增長19.98%。住院7092人次,與去年同期相比21.04%。住院收入13954646元,與去年同期相比增長31.80元。

全區2007年半年衛生財務報表分析,2007年上半年門診298101人次,與去年同期相比降4.9%;住院14062人次,與去年同期比增4.9%;上半年收入與去年同期相比增長20.60%。剔除自然增長13%,開展新農合工作給全區醫療機構帶來收入增長7.6%。

三、存在的問題

(一)是農民期望值過高。部分農民對新農合政策理解不透,有的認為交了15元錢,看病就不花錢;有的沒有弄清楚其中應剔除的門檻和用藥目錄的限制,認為報銷比例低,沒有達到他們理想的報銷水平,他們的期望值與政策規定有一定差距。

(二)是尚為建立起穩定長效的籌資機制。穩定低成本的籌資是合作醫療持續發展的前提條件,新型農村合作醫療籌資包括政府撥款和農民自愿繳費兩部分。因為***的新型農村合作醫療目前處于初始階段,也和全省多數地方一樣,政府籌資的相關保障機制尚未建立。加之農民的認識水平的限,尤其是風險意識、互助共濟意識和健康意識還不強。今年的籌資情況就表明,農民籌資是新型農村合作醫療制度運行中工作難度較大的一個環節,而在征收農民參合基金的過程中,動用了各級政府、財政、衛生及多個相關部門的力量,消耗了大量的人力物力。所以,需通過不斷宣傳、教育、引導來提高他們的上述意識,變被動參合為主動參合,為持續發展新型農村合作醫療夯實群眾基礎。

(三)是鄉鎮定點醫療機構仍有“跛腿”。鄉鎮、場衛生院發展不平衡,造成“跛腿”,這直接影響當地農民的就醫。新型農村

合作醫療是為了方便農民就醫,以適度補償來解決農民看病難、看病貴的問題,力求做到小病不出村、大病不出鄉、重病不出區。但目前***鄉級定點醫療衛生機構中,尚有諸如新鋪、西河、閔集等衛生院,至今仍缺乏住院條件,加之***處于孝感市城區,醫療衛生機構競爭激烈,這些農民一旦有病要求轉診,方便群眾就醫成為一句空話。有資料顯示:參合農民因病住院,在區外一名患者的住院費用相當于在本鄉鎮七名患者的住院費用,由此可以看出,轉診必然增加農民費用負擔。這其中包含當地參合農民從新型農村合作醫療制度中應得到的經濟實惠大大減少。上述情況不僅造成農民經濟損失,也影響了鄉鎮定點醫療機構自身的信譽和發展,可能已經成為全區新型農村合作醫療的“軟肋”和“隱患”。

四、建議

(一)進一步加大新農合的宣傳力度。新型農村合作醫療涉及千家萬戶,涉及全區的所有農民,要讓全區農民透徹理解新農合政策,自愿支持和參與新農合工作,是新農合工作順利開展的關鍵。因此要加大宣傳力度,全方位、多形式、高密度的廣泛宣傳。

(二)進一步完善籌資機制,改過去突擊征收制度為以后的常年征收與突擊征收相接合制度。即每年1一l0月份為農民自動繳費期,11—12月份為突擊征繳期。

(三)加大對定點醫療機構的監管力度。定點醫療機構必須加強內部管理,防止醫藥費用不合理的增長,建立健全疾病檢查、治療、用藥的規范制度及自律機制,做到合理檢查、合理治療、合理用藥,實行單病種限價,嚴格執行國家物價政策。

《新型農村合作醫療工作情況的匯報》來源于xiexiebang.com,歡迎閱讀新型農村合作醫療工作情況的匯報。

第四篇:新型農村合作醫療迎檢匯報材料

新型農村合作醫療項目檢查匯報材料

尊敬的各位領導:

感謝各位領導在百忙中光臨我院檢查、指導新型農村合作醫療工作,黃艤鎮衛生院全體職工對你們的到來表示最熱烈的歡迎。新型農村合作醫療是直接惠及百姓的民心工程、德政工程,我院院管會高度重視這項工作,認真做好醫療服務等相關工作,下面將我院2010年以來的新型農村合作醫療工作向領導作簡要匯報。

一、我院以及轄區人口等基本情況。

江陽區黃艤鎮衛生院是政府舉辦的國家非盈利性醫療機構,距瀘州市區14公里,位于經濟快速發展的瀘州市酒業集中發展區。黃艤鎮有18個行政村,2個社區,2個農貿市場為主的農村集市,有已入駐1萬多人的酒業集中發展區一個。在2010年,全鎮總人口39516人,其中農業人口34748人,占87.93%,農民人均收入4519元,在江陽區屬經濟較一般的鄉鎮。目前我院有業務用房3800平方米,開放病床70張,有各類醫護人員45人,設有內科、外科、中醫科、婦產科、兒科等臨床科室。醫技科室擁有全自動血球計數儀、全自動生化分析儀、數字化黑白B超機、200毫安X光機、6通道心電圖機、彩色經顱多普勒、電子陰道鏡等先進的輔查設備。我院開展甲狀腺手術、膽囊切除、胃腸切除吻合術、闌尾切除、疝修補、骨折內固定術、神經肌腱修復術、子宮切除、難產接生、無痛人流術等常見外科手術,對內科、兒科危重病員進行救治。在2010年以來,我院先后榮獲“瀘州市規范化管理鄉鎮衛生院”、區“衛生工作綜合目標考核一等獎”、“四川省醫院管理優秀獎”等榮譽。

二、我院實施新型農村合作醫療的目標。

我院與江陽區新型農村合作醫療管理中心簽定合作醫療定點醫療機構服務協議后,認真貫徹執行《江陽區新型農村合作醫療實施方案》、《江陽區新型農村合作醫療門診統籌實施方案》等政策,使參合農民得到真正實惠。在住院、門診的合作醫療報帳中,我院均執行先墊付制,即農民到我院就醫時確定其參合身份,由收費室現場按報銷比例墊付相應的醫藥費,再嚴格審核后報黃艤鎮合管辦以及區合管中心審核撥款。

根據江陽區衛生局以及江陽區新型農村合作醫療管理中心的規定,參合農民就診報銷時需出示合作醫療證、身份證或戶口簿,確定其身份后才給予報銷。2010年,參合農民在我院住院的起付線30元,剩余可報銷部份再報銷75%,其中自費藥品不超過總費用的5%,自費材料不超過總費用的10%;住院分娩每次每人補償200元,有準生證的補償400元;門診就診每張處方總金額不高于40

元,每次報銷50%,每人每天報銷不超過20元,每人每年報銷80元,家庭成員不共用。在參合農民支付費用時,我院嚴格執行《江陽區新型農村合作醫療實施方案》、《江陽區新型農村合作醫療門診統籌實施方案》以及物價收費標準,我院均執行先墊付制,即農民到我院就醫時確定其參合身份,由收費室現場按報銷比例墊付相應的醫藥費,再嚴格審核后報黃艤鎮合管辦以及區合管中心審核撥款。我院一切以病員為中心,要求全體醫護人員必須熟悉合作醫療的政策,努力提高診治水平,做到診治準確,杜絕亂用抗生素、亂檢查、開大處方的行為,還將合作醫療不規范問題與職工資金掛鉤的倒查制,力求做到合作醫療病員就醫時滿意度達到99%。

三、轄區農民參合和享受報賬情況

從2010年到今年,黃艤鎮新農合籌資標準是中央財政補助40元/人/年,省市區三級財政分擔40元/人/年,農民個人籌資標準30元/人/年,合計130元。2010年參加新型農村合作醫療的農民9480戶,33319人,參合率96.3%,到2011年參合人數達到33626人,參合率96.8%,比上一年提高0.5%。按黃艤鎮參合農民33626人計算,2011年新農合籌資437余萬元。

2010年我院業務總收入288萬元,其中門診113萬元,住院175萬元,全年合作醫療總墊支118.42萬元;其中門診合醫報帳2548人,門診墊支合計120432元,占總墊支10.1%;合作醫療住院2215人次,總住院收入149萬元,住院總墊支106萬元,占全年總住院收入的84.9%,占總墊支額的89.6%;住院分娩13人,總費用11318.38,住院分娩補償2800元。從今年4月1日開始,我院已嚴格實行藥物零差價銷售政策,業務工作量相應增加,半年的門診量達到2.1余萬人次,比上年同期增長12.5%;住院病人1732人,比上年同期增長20%;次均門診費35元,次均住院費781元,分別比上年同期下降11.75%,平均住院床日4.5日,使參合病員得到了更多實惠,促進了國家新醫改政策在我院的順利實施。

我院的住院病員以新型農村合作醫療病員為主,為使農民得到更多實惠,醫院也得到快速發展,合作醫療的醫療服務質量和日常監督已是我院的重點工作。為此我院成立了賴小平院長為組長,院管會成員以及部份科室負責人為成員的新型農村合作醫療工作領導小組,下設專門的合作醫療辦公室,安排喻劍波同志負責日常工作,同時制定了一系列的合作醫療就診服務與日常監督管理制度,如合作醫療病員用藥簽字制度、就診溝通制、問題倒查與資金掛鉤制、舉報獎勵制、月公示制、病歷資料評比制、病員出院后的回訪制,滿意度調查等內部管理規定。還在合作醫療的財務管理上嚴格執行國家財務管理規定和合作醫療財務處理要求,設立新農合病員報帳窗口,請有豐富經驗的會計師做帳,所有財務單據都執行嚴格的內部審核,每月按時在醫院的合作醫療公示欄公示住院病人的報賬情況,使新農合的政策在我院得到規范貫徹落實。

四、新型農村合作醫療政策帶來的好處。

我院實施新型農村合作醫療項目后,對保障當地人民群眾的健康、提高轄區衛生資源利用、減輕社會經濟負擔、促進鎮村衛生事業的發展具有顯著的作用。

1、提高病人就診率,促進了整個轄區衛生服務的利用。黃艤鎮盡管是經濟條件稍好的鎮,但農村人口仍然占的比例較大,由于群眾對疾病的防治知識不足以及經濟困難等原因,“小病拖,大病挨,要死了才往醫院抬”的情況時有發生,部分病人因經濟困難,相信巫醫、黑醫就是不到醫院就診,嚴重影響了群眾的健康。在實施合作醫療項目后,由于能報銷,群眾到村、鎮醫療機構就診人員增加,防病、治病的行為發生了改變,有病及時得到了治療,提高醫療單位的工作量和正常的發展。

2、增進人群健康,減少慢性病患病率。黃艤鎮群眾中患高血壓、糖尿病、腫瘤的病人相對居慢病前3位,在實行合作醫療后,我院開展了免費的健康體檢,及時發現參合農民的健康問題。2010年對9600多35歲以上人員的進行了免費體檢,篩查出高血壓145人,糖尿病45人,及時得到正規的治療,有利于防止慢性病惡化,有利于身體健康。

3、減輕病人醫藥費負擔。在當前醫療環境非常惡劣的情況下,普遍衛生院也不斷增加檢查、加大用藥的措施進行自我防衛性診治,再加上人們的就醫需求不斷增長,病員的醫藥費用同時有所增長。就2010年我院的合作醫療報賬達到110萬元,明顯減輕了病人的醫藥負擔。

4、可減少因病致貧。在獨生子女家庭、或者純農民家庭,因病把家里的經濟弄緊張的不在少數,特別是這里離瀘州市區的大醫院近,一旦確診為腫瘤等,又必須治療,合作醫療在防止高額的醫療費致貧家庭上發揮了重要的作用。合作醫療對低收入人群是一項有效的扶貧措施,具有社會保障的功能。

5、促進農村衛生室建設。黃艤鎮有村衛生站29家,實行合作醫療報賬后,病人增加,衛生站的收入增加,支持了衛生室建設。全鎮80%的衛生站建成了規范化甲級村衛生站,做到診察室、治療室、觀察室三室分開,配備了藥品柜、注射臺、注射椅、換藥臺、高壓消毒鍋、辦公桌等設備,使村級醫療條件不斷改善。

6、有利于鎮村人才的穩定和預防保健工作的開展。特別是我們這樣的一般鄉鎮衛生院,人員的工資沒有保障,出現了隊伍不穩定、預防工作不落實現象時有發生。在合作醫療項目實施后,鄉村醫生報酬大多有一定的增長。因此,隊伍穩定,進而保證了預防保健工作的開展。

7、我院得到了快速的發展。我院的住院病員中合作醫療住院病人占80%以上,在鎮級醫院的就診的病人增長,醫院的收入增長,積累資金增加,醫院在國家財政投入不足的情況下,對醫院的發展起到了重要的作用。在2010年我院依靠合作醫療帶來的實惠,培養了外科、護理、內科等醫護人才,完成了規范化鄉鎮衛生院的業務用房的裝修,使用醫院快速發展,各項工作走在了同行的前列。提高衛生院資源利用,減輕了醫院看病難、住院難問題。

五、問題及建議

(一)存在的問題。

1、由于鄉鎮衛生院的人員編制未確定,引不進、留不住相應的醫護技術人才,衛生院的醫療技術尚不能完全滿足參合農民就近就醫的需求,一量轉到上級醫院就醫就會增加農民的經濟負擔,從而產生對合作醫療政策的誤解。

2、當前實行國家基本藥物,合作醫療的用藥偏少,加上院外醫療環境中亂用藥、濫用藥的情況,一般的藥物已不能治好常見病,新農合病員時有得不到及時有效的治療。

3、當前物價收費實行“中心衛生院”和“一般鄉鎮衛生院”的差別,即中心衛生院高于一般鄉鎮衛生院10%,新農合病員提出了很多質疑,作為我院無法向病員解釋。

4、調查發現,有些農民不愿到鄉鎮衛生院看病,究其原因,主要是因為鄉鎮衛生院的設施和醫療服務水平不高。

5、全市各縣區的報賬比例有差別,病人在區外就醫后回去的報賬比例不一樣,特別是打工病人對新農合的政策不理解。

(二)相關建議。

1、盡快明確鄉鎮衛生院人員的編制,穩定人才,留住技術骨干,更好為參合農民做好醫療服務。

2、爭取資金,為參合農民辦一張印有本人頭像的參合卡,使進一步簡化就醫報帳程序。

3、繼續加大一般鄉鎮衛生院的財政投入,人員工資有保障,醫療用房設備夠用,使醫護人員工作更規范,病員更得實惠。

4、提高鄉鎮衛生院的軟硬件設施和醫療服務水平顯得十分迫切。這是引導農民就近就醫的重要手段,也是方便農民就醫,保障農民身體健康,使新農合工作得到農民認可的重要渠道。

謝謝!

第五篇:新型農村合作醫療定點醫院總結匯報材料

新型農村合作醫療定點醫院總結匯

報材料

新型農村合作醫療定點醫院總結匯報材料

新型農村合作醫療制度作為一項代表最廣大農民利益的“民心工程”和“德政工程”,將會從根本上解決農民看病難、看大病更難以及因病致貧、因病返貧的問題,早日實現“人人享有初級衛生保健”的目標。人民醫院作為農村合作醫療定點醫院,在市、縣衛生行政部門的領導下,加強組織領導,強化內部質量管理,嚴格執行關于合作醫療定點醫療機構的有關規章制度和各項標準,努力為廣大參保農民提供優質的醫療服務。

一、建立健全了合作醫療管理組織和各項規章制度

按照市、縣衛生局的安排,我院及時成立了合作醫療辦公室,由一名業務副院長具體負責,辦公室由二名同志組成,職能明確,職責落實。隨著合作醫療業務的逐步擴大,我們將及時增加辦公室工作人員,以保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。建立健全了我院的合作醫療服務管理制度,診療項目、服務設施項目、用藥范圍、收費標準三公開。對醫護人員、有關的財務人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和宣傳,使有關人員能夠正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實施辦法以及其它相關規定,能夠隨時積極配合合作醫療機構的檢查。

二、嚴格執行入院、出院標準及有關規定

醫院將“合作醫療住院病種住院目錄”印發至各臨床科室,要求各位臨床醫師嚴格按照住院收治標準收治病人,對于病種目錄之外又確需住院治療的病人,應及時通知院合作醫療辦公室按照規定

辦理報批手續。多年來,我們始終堅持首診醫師負責制,各科室及各臨床醫師決不允許推諉危重病病人。加入農村合作醫療定點醫院后,我們將嚴格按照規定,決不會將不符合住院條件的參保人收入住院,不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或對不應該出院的病人誘導、強制出院,根據病情需要,病人確需轉診時,應按照相關條件,填寫轉診書,手續完備,嚴格控制轉診率在2%以下。不斷提高醫療質量,努力確保出、入院診斷符合率在95%以上,并控制因同一疾病二次住院在15天以上。

三、藥品、特殊診療、服務設施的管理

嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策,確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時,在質量標準相同的情況下,選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量,慢性疾病7天量的原則給藥。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征,決不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符,決不能將合作醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規定和標準,并記錄在病歷中。為確保合作醫療費用的合理有效使用,避免不必要的特殊檢查,努力使大型儀器設備檢查陽性率達到二級甲等醫院的標準要求。

四、醫療費用與結算

嚴格執行山東省物價部門頒布的醫療服務項目收費標準,按標準收費,并按有關結算規定進行結算。決不超范圍、變通、重復、分解收費。各類收費項目的記錄應與實際相符,保存原始單據以備復查和檢查。凡自費項目需單獨收費,并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫療費用結算的合作醫療統計表。

五、特殊疾病門診治療管理

對于符合統籌金支付范圍內的特殊疾病病人,建立單獨的特殊疾病門診治療病歷,由合作醫療辦公室統一保管。規范使用雙處方和記帳單,字跡清楚,易于辨認,以便復查和檢查。

六、不斷提高服務質量,確保優質服務

成為合作醫療定點醫院后,我們將進一步改善服務態度,提高服務質量和技術水平,為參保人員提供物有所值的服務,確保讓病人滿意,同時力爭將醫療糾紛和醫療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益,我們絕不將合作醫療參保人員的人均住院日和人均床日費指標分解到各科室,不得縮短人均住院日,減少床日費用而克扣病人,導致醫療服務質量下降。不斷增強服務意識,提高服務質量,嚴格按照醫療護理基本操作規程和規范進行醫療活動,避免嚴重差錯和醫療事故的發生。

七、相關醫療文書管理規范

建立健全合作醫療文書、資料管理制度,單獨管理以便查找,保管期限在兩年以上。醫療文書書寫應按照衛生部關于醫療文書書寫的有關規定執行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫療文書、不得拆散分裝病歷。醫療資料統一在病案室分別管理,以備查找、檢查。總之,為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務,我院將按照《市新型農村合作醫療制度暫行規定》和《市新型農村合作醫療定點醫療機構管理辦法》的有關規定,做好定點醫療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理,提高服務意識和服務水平,加強醫德醫風建設,真正做到“以病人為中心,以質量為核心”,完滿完成參保農民的醫療服務工作。

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