第一篇：兩癌檢查高危人群隨訪工作制度

虎門醫院兩癌檢查高危人群隨訪工作制度

1、對于兩癌篩查過程中篩查出的高危人群，應進行詳細的登記上冊，并將高危人群信息反饋給各村居委會，由各村居委會負責人將情況反饋給檢查對象，并將其進行定期隨訪。

2、項目負責人應通知高危人群進一步檢查，陰道鏡檢查、病理檢查、手術治療等。

3、對高危人群應定期進行隨訪，并督促高危人群每半年定期不定期的檢查一次，一便早發現、早診斷、早治療。

4、及時對高危人群檢查情況進行登記，登記在兩癌陽性確診患者檢查追蹤隨訪登記表，以利于及時管理及掌握高危人群狀況，并及時上報相關信息。

第二篇：兩癌檢查工作制度5

兩癌檢查工作制度

1、積極開展農村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查工作，制定全縣兩癌檢查實施方案，組織市、縣專家，建立健全濱海縣兩癌檢查網絡，在3年內對全鎮所有35—59歲的農村婦女進行兩癌檢查。

2、實行以鄉鎮社區衛生服務中心為核心的檢查、追蹤、隨訪制度。

3、嚴格掌握各種檢查的適應癥、禁忌癥。嚴格執行操作常規，工作認真負責，杜絕、減少差錯事故的發生。

4、嚴格執行相關感染控制管理制度。對婦檢室等科室要定期空氣消毒，定期清掃。婦檢所用器械，物具一人一換二滅菌，防止差錯事故的發生。

5、要做到查治結合，發現疾病及時治療，對特殊病例做好個案登記，定期隨訪。

6、宣傳婦女保健知識和婦女常見病、多發病防治知識。

7、認真做好兩癌檢查工作資料的收集、整理、統計，及時反饋檢查信息，做好質量評估分析。

8、工作人員衣著整潔，舉止大方，態度和藹。工作場所整潔衛生，保持室內恰當溫度和充足光線。

第三篇：慢性病高危人群發現及隨訪管理工作方案

慢性病高危人群發現及隨訪管理工作方案

根據?衛生部辦公廳關于印發?慢性非傳染性疾病綜合防控示范區工作指導方案?的通知?（衛辦疾控發?2010?172號）文件要求，為做好慢性病高危人群發現及隨訪管理工作，結合我區實際，特制定本工作方案。

一、工作目標

按照慢性病高危人群的界定標準，通過日常診療、健康體檢、建立健康檔案、主動篩查等方式發現慢性病高危人群，掌握我區與慢性病相關的高危人群情況，并對其進行適宜技術指導，控制超重、肥胖、血壓和血糖等水平。

(一)對慢性病相關的高危人群建立電子化管理信息檔案，評價干預措施的效果。

(二)開展以控制高血壓、糖尿病等慢性病危險因素為核心內容的居民健康生活方式的健康指導，提高居民慢病知識知曉率和自我保健意識，使其掌握健康生活方式技能，并能主動采取行動。

(三)設立“健康指標自助檢測點”，向轄區慢性病患者提供健康指導，引導其實行自我管理，增進慢性病患者對自己健康狀況的了解，增強自我管理能力。

二、工作范圍和內容(一)工作范圍

各社區衛生服務站、村衛生室。(二)工作內容

1.建立慢性病高危人群檔案。依據已建立的居民健康檔

案，各醫療衛生機構以35歲以上居民為重點，實行門診首診測血壓，并動態掌握慢性病高危人群的健康狀況，為高危人群建立電子檔案，并做好匯總登記（附件1）。首診測血壓指全科診室（內、外、婦科）、慢性病管理室、中醫門診等科室，把35歲以上病人首診測血壓做為常規檢查內容，并在門診日志和病歷中記錄血壓值。

2.動態監測與定期隨訪。對具有一項慢性病高危人群危險因素特征者要就危險因素定期進行指標監測，正常高值血壓者年測血壓一次，中心性肥胖者每年測量體重及腰圍一次，空腹血糖異常者及總膽固醇水平異常者每年監測血糖及總膽固醇水平一次，吸煙者每年詢問一次吸煙情況，并填寫動態監測表（附件2）。對具有三項及以上慢性病高危人群危險因素特征者每月隨訪一次，隨訪基本體格檢查包括體重、血壓（血糖）、腰圍等，每次隨訪要提供膳食和身體活動等行為的指導，并填寫隨訪表（附件3）。慢性病高危人群半年隨訪率不低于80%，對失訪人群應當記錄原因。

3.開展危險因素控制、干預及效果評價。按照慢病高危人群標準，以體重和血壓為核心指標，參考腰圍、血糖、血指、身體活動等綜合指標，通過膳食指導、身體活動促進血壓管理等適宜措施的實施，采用有關指標定期進行效果評價。

4.開展以控制慢病危險因素為核心內容的健康生活方式行動宣傳，以合理膳食和適量運動為切入點，倡導和傳播健康生活方式理念，推廣適宜技術，以點帶面，全面推動全民健康生活方式行動。

5.各社區衛生服務站、村衛生室在單位內部規劃區域，如在健康教育宣傳室或全科醫生診室，或利用社區健康小屋、衛康室、社區活動室設立健康自助檢測點，張貼統一標示，將?健康指標標準范圍?（附件6）張貼在監測點醒目處，同時提供相關宣傳資料，向社區居民宣傳健康的生活方式。配備體格測量簡易設備，用于測量居民身高、體重、腰圍、血壓、血糖等至少五項指標，如電子血壓計、自助血糖儀，以及腰圍尺、身高體重秤等設備。由專人負責向病人介紹使用方法，登記檢測結果（附件4），并結合檢測結果對慢性病患者進行健康指導宣傳和開展生活方式干預，并為其建立健康檔案。

三、工作要求

1.各級醫療衛生機構35歲以上首診測血壓率達到90％以上。

2.在服務站、村衛生室單位、公共場所設立自助監測點，且逐年遞增。

3.實施社區主動篩查高危人群。

4.高危人群慢病知曉率和自身知曉率逐年提高。

第四篇：兩癌檢查

在全縣農村婦女“兩癌”檢查協調會講話

縣政府副縣長 周濤 2009年9月22日

同志們：

在各級黨委、政府的高度關心下，在衛生、婦聯、財政等有關部門的大力支持下，今年我省農村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查項目在我縣進行試點。這是貫徹落實中央“保增長、保民生、保穩定”重大決策部署的實際行動，是使廣大婦女得實惠、普受惠、長受惠的重要舉措。為保證我縣農村婦女“兩癌”檢查項目工作的順利實施，經縣政府同意，特邀請各位在這里召開項目工作協調會。

剛才，衛生局的劉局長詳細介紹了農村婦女“兩癌”檢查項目相關政策，并對落實政策提出了明確要求，意見具體、措施有力，講得很好；財政、婦聯、各鄉鎮領導也做了很好的發言。下面，我就如何實施好這個項目談幾點意見。

一、實施農村婦女“兩癌”檢查項目，充分體現了黨和政府對廣大婦女的深切關懷。

乳腺癌、宮頸癌是威脅農村婦女的主要公共衛生問題之一。婦女的惡性腫瘤中，乳腺癌、宮頸癌發生率居前兩位。2008年我省部分婦女病檢查統計結果顯示，乳腺癌和宮頸癌患病率分別是萬分之7.40和萬分之11.27。2009年6月，為貫徹落實中共中央、國務院深化醫藥衛生體制改革文件精神，國務院深化醫藥衛生體制改革領導小組辦公室召開了實施重大公共衛生服務項目，促進基本公共衛生服務逐步均等化工作啟動電視電話會議，啟動和部署2009年重大公共衛生服務項目，促進基本公共衛生服務逐步均等化，推進醫改任務的全面開展。實施農村婦女“兩癌”檢查項目，是廣大婦女的熱切期盼和要求，也是社會主義優越性的具體體現。深刻認識實施“兩癌”檢查項目的重要意義。“兩癌”檢查項目的實施體現了黨中央、國務院對廣大婦女的深切關懷和愛護，體現了以人為本的科學發展觀，也體現了對婦女生存權和發展權的重視與尊重，既是保障和改善婦女民生、提高 婦女健康水平的有效途徑，又是關系家庭幸福、促進社會文明與進步的重要舉措，意義非常重大。但我縣的許多農村婦女因經濟落后和保健意識淡漠，正面臨著“兩癌”的巨大威脅。實施農村婦女“兩癌”檢查項目，將極大地滿足當前農村婦女對健康的熱切期盼，是實實在在讓婦女得實惠、普受惠、長受惠的重要舉措。

二、農村婦女“兩癌”檢查項目在我縣的實施，是我縣婦女經濟社會生活中的一件大事，意義重大。

實施農村婦女“兩癌”檢查項目是包括農村婦女免費住院分娩項目、增補葉酸預防神經管缺陷項目在內的三大公共衛生項目之一，是國家推進基本衛生服務逐步均等化，深化醫藥體制改革的重要內容。在農村婦女“兩癌”檢查項目中，最突出的亮點是，在衛生部主持下，提出2009年，將在全國200個左右縣啟動項目試點，完成宮頸癌檢查200萬人，乳腺癌檢查40萬人。通過三年試點，逐步建立一個定期為農村婦女進行“兩癌”檢查的制度化、規范化、長效化的工作機制。衛生部與全國婦聯也聯合召開了項目實施工作會議，對兩個部門通力合作、共同推動項目落實作出了全面部署，提出了明確要求。這種政府主導、多部門協作、區域醫療資源整合、全社會參與的婦女“兩癌”防治模式及協作機制的建立，對于實現公共衛生服務的均等化和廣覆蓋，具有非常重要而深遠的意義，它能夠讓公共財政的陽光惠及每一位農村婦女，讓廣大農村婦女真正得實惠、普受惠、長受惠。

三、細化實施方案，搞好試點，扎實工作，把好事辦好 農村婦女“兩癌”檢查項目意義十分重大，我們要進一步統一思想、提高認識，扎實工作，把好事辦好。今年，省里下達我縣的乳腺癌和宮頸癌檢查的任務數分別是2000例和15000例，要求12月底全部完成，時間緊，任務重，希望各部門精誠團結，協調配合好，共同把這項惠民、利民工程實施好。

1、切實做好細化實施方案和試點工作。要看到，農村婦女“兩癌”檢查項目的實施是十分復雜的系統工程，需要做好細化實施方案和試點工作，以保證項目工作的全面順利實施。農村婦女“兩癌”檢查項目涉及面廣、技術性強、操作難度較大，細化 實施方案時，要提高工作的預見性，充分估計到實施過程中將會遇到的一些困難和問題，如在檢查工作中可能會遇到農村婦女自我保健意識比較淡薄、普查工作經費不足、查得出但治不了等問題。要在試點工作中不斷摸索和總結經驗，完善措施。

2、齊抓共管，共同推進項目實施。在實施項目過程中，將實行政府主導、衛生牽頭、婦聯配合、多方協作、共同推進的長效工作機制。鄉鎮政府要切實加強領導和組織協調，組織做好宣傳動員，鄉鎮政府組織有關人員，在公安、婦聯、計生等部門的配合下，登記轄區內符合檢查條件的適齡婦女，并動員其接受檢查，簽署“自愿免費檢查知情同意書”，組織安排受檢對象持本人身份證或戶口簿到指定的醫療保健機構進行檢查。衛生部門要發揮專業技術優勢，積極探索適合基層的“兩癌”檢查服務模式和優化方案，加強對普查工作的組織、指導、協調和監督，確保試點普查質量。

3、婦聯組織要主動作為，扎實推動項目工作取得明顯成效。婦聯組織作為黨聯系婦女群眾的橋梁和紐帶，始終把提高婦女健康水平作為一項重要任務。各級婦聯要統籌規劃，精心組織，在推動“兩癌”檢查工作中發揮積極作用，將這項為廣大農村婦女造福的民心工程落到實處。要主動加強與各相關職能部門的協調與配合，發揮優勢，整合資源，形成合力，共同推進項目順利實施。要發揮婦聯宣傳、動員和組織婦女的工作優勢，及時耐心地向廣大婦女宣講政策，提高婦女群眾的政策知曉率，擴大項目的影響力。要及時發現、認真總結成功做法和經驗，切實把事關婦女健康的這件大事、好事辦好。婦聯組織要以實施項目為契機，提高婦聯的凝聚力、感召力和影響力。

實施農村婦女“兩癌”檢查項目工作，意義重大、影響深遠。我們要積極貫徹落實中央工作要求，按照統一部署，做好先期試點工作，積極探索總結試點工作經驗，建立規范化工作機制，努力提高農村婦女兩癌早診早治率，降低兩癌死亡率，促進我縣農村婦女健康水平提高。

第五篇：龍門中心衛生院兩癌檢查工作制度

農村婦女兩癌檢查工作制度

1、認真做好農村婦女兩癌免費檢查，并及時將檢查結果告知受檢人或家屬。

2、按照上級要求和有關規定內容，確定檢查項目為乳腺彩超和宮頸涂片送檢。

3、檢查中發現疑似嚴重疾病，應及時與體檢對象取得聯系并送上級醫院近一步檢查。

4、體檢應認真填寫體檢表及各類醫技申請單。

5、檢查記錄及檢查結果，應及時收集、匯總，不得隨意外泄。注意保護體檢對象隱私。

6、保持體檢場所整潔，衛生，物品放置有序。

7、嚴防差錯事故，隨時協調相關科室工作。

8、廉潔體檢，不得營私舞弊，弄虛作假。

9、認真做好檢查的組織、咨詢及解釋工作。

安溪縣龍門中心衛生院