第一篇：兩癌檢查系統(tǒng)說明書

武漢市婦幼保健信息管理系統(tǒng)(2.0)

使用手冊

(兩癌檢查信息系統(tǒng))

武漢市婦幼保健院

2011年6月

4.完成以后，雙擊桌面，提示單位編號還未設(shè)置：

5.將本單位編號導(dǎo)入，并填上單位名稱，最后保存即可：

6.再雙擊桌面‘兩癌檢查信息系統(tǒng)’圖標，出現(xiàn)登陸界面：

用戶ID：admin 密碼：2005，然后點登陸。

5.如果新增提示重復(fù)信息：

6.說明本地已經(jīng)有該信息，如果是需要的就點確定，會自動跳到該婦女的基本資料界面，如果不是需要的信息，點繼續(xù)新增，可以繼續(xù)輸基本資料，輸完以后保存。

7.點，在此界面輸婦女初篩和復(fù)診的檢查結(jié)果，初篩錄入界面如下：

10.雙擊姓名——比較關(guān)系選擇等于——在比較值內(nèi)輸想要查找的姓名——點執(zhí)行，基本資料內(nèi)會自動出現(xiàn)想要查找的數(shù)據(jù)，例如：查找姓名張小紅，：

11.輸完兩癌檢查信息，可打印報告單，在一覽表下面有一個

：

12.點擊‘打印’按鈕，會出來‘武漢市政府十件實事農(nóng)村婦女免費“兩癌”自愿檢查體檢表-II’：

16.統(tǒng)計報表可直接使用A4紙打印。

武漢加州系統(tǒng)工程有限公司 聯(lián) 系QQ：3155560 515156098 聯(lián)系電話：027-82240126

第二篇：兩癌檢查

在全縣農(nóng)村婦女“兩癌”檢查協(xié)調(diào)會講話

縣政府副縣長 周濤 2009年9月22日

同志們：

在各級黨委、政府的高度關(guān)心下，在衛(wèi)生、婦聯(lián)、財政等有關(guān)部門的大力支持下，今年我省農(nóng)村婦女宮頸癌、乳腺癌檢查項目在我縣進行試點。這是貫徹落實中央“保增長、保民生、保穩(wěn)定”重大決策部署的實際行動，是使廣大婦女得實惠、普受惠、長受惠的重要舉措。為保證我縣農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目工作的順利實施，經(jīng)縣政府同意，特邀請各位在這里召開項目工作協(xié)調(diào)會。

剛才，衛(wèi)生局的劉局長詳細介紹了農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目相關(guān)政策，并對落實政策提出了明確要求，意見具體、措施有力，講得很好；財政、婦聯(lián)、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)也做了很好的發(fā)言。下面，我就如何實施好這個項目談幾點意見。

一、實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目，充分體現(xiàn)了黨和政府對廣大婦女的深切關(guān)懷。

乳腺癌、宮頸癌是威脅農(nóng)村婦女的主要公共衛(wèi)生問題之一。婦女的惡性腫瘤中，乳腺癌、宮頸癌發(fā)生率居前兩位。2008年我省部分婦女病檢查統(tǒng)計結(jié)果顯示，乳腺癌和宮頸癌患病率分別是萬分之7.40和萬分之11.27。2009年6月，為貫徹落實中共中央、國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革文件精神，國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室召開了實施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作啟動電視電話會議，啟動和部署2009年重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，推進醫(yī)改任務(wù)的全面開展。實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目，是廣大婦女的熱切期盼和要求，也是社會主義優(yōu)越性的具體體現(xiàn)。深刻認識實施“兩癌”檢查項目的重要意義。“兩癌”檢查項目的實施體現(xiàn)了黨中央、國務(wù)院對廣大婦女的深切關(guān)懷和愛護，體現(xiàn)了以人為本的科學(xué)發(fā)展觀，也體現(xiàn)了對婦女生存權(quán)和發(fā)展權(quán)的重視與尊重，既是保障和改善婦女民生、提高 婦女健康水平的有效途徑，又是關(guān)系家庭幸福、促進社會文明與進步的重要舉措，意義非常重大。但我縣的許多農(nóng)村婦女因經(jīng)濟落后和保健意識淡漠，正面臨著“兩癌”的巨大威脅。實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目，將極大地滿足當前農(nóng)村婦女對健康的熱切期盼，是實實在在讓婦女得實惠、普受惠、長受惠的重要舉措。

二、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目在我縣的實施，是我縣婦女經(jīng)濟社會生活中的一件大事，意義重大。

實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目是包括農(nóng)村婦女免費住院分娩項目、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目在內(nèi)的三大公共衛(wèi)生項目之一，是國家推進基本衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化，深化醫(yī)藥體制改革的重要內(nèi)容。在農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目中，最突出的亮點是，在衛(wèi)生部主持下，提出2009年，將在全國200個左右縣啟動項目試點，完成宮頸癌檢查200萬人，乳腺癌檢查40萬人。通過三年試點，逐步建立一個定期為農(nóng)村婦女進行“兩癌”檢查的制度化、規(guī)范化、長效化的工作機制。衛(wèi)生部與全國婦聯(lián)也聯(lián)合召開了項目實施工作會議，對兩個部門通力合作、共同推動項目落實作出了全面部署，提出了明確要求。這種政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會參與的婦女“兩癌”防治模式及協(xié)作機制的建立，對于實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務(wù)的均等化和廣覆蓋，具有非常重要而深遠的意義，它能夠讓公共財政的陽光惠及每一位農(nóng)村婦女，讓廣大農(nóng)村婦女真正得實惠、普受惠、長受惠。

三、細化實施方案，搞好試點，扎實工作，把好事辦好 農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目意義十分重大，我們要進一步統(tǒng)一思想、提高認識，扎實工作，把好事辦好。今年，省里下達我縣的乳腺癌和宮頸癌檢查的任務(wù)數(shù)分別是2000例和15000例，要求12月底全部完成，時間緊，任務(wù)重，希望各部門精誠團結(jié)，協(xié)調(diào)配合好，共同把這項惠民、利民工程實施好。

1、切實做好細化實施方案和試點工作。要看到，農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目的實施是十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程，需要做好細化實施方案和試點工作，以保證項目工作的全面順利實施。農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目涉及面廣、技術(shù)性強、操作難度較大，細化 實施方案時，要提高工作的預(yù)見性，充分估計到實施過程中將會遇到的一些困難和問題，如在檢查工作中可能會遇到農(nóng)村婦女自我保健意識比較淡薄、普查工作經(jīng)費不足、查得出但治不了等問題。要在試點工作中不斷摸索和總結(jié)經(jīng)驗，完善措施。

2、齊抓共管，共同推進項目實施。在實施項目過程中，將實行政府主導(dǎo)、衛(wèi)生牽頭、婦聯(lián)配合、多方協(xié)作、共同推進的長效工作機制。鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府要切實加強領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)，組織做好宣傳動員，鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織有關(guān)人員，在公安、婦聯(lián)、計生等部門的配合下，登記轄區(qū)內(nèi)符合檢查條件的適齡婦女，并動員其接受檢查，簽署“自愿免費檢查知情同意書”，組織安排受檢對象持本人身份證或戶口簿到指定的醫(yī)療保健機構(gòu)進行檢查。衛(wèi)生部門要發(fā)揮專業(yè)技術(shù)優(yōu)勢，積極探索適合基層的“兩癌”檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，加強對普查工作的組織、指導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督，確保試點普查質(zhì)量。

3、婦聯(lián)組織要主動作為，扎實推動項目工作取得明顯成效。婦聯(lián)組織作為黨聯(lián)系婦女群眾的橋梁和紐帶，始終把提高婦女健康水平作為一項重要任務(wù)。各級婦聯(lián)要統(tǒng)籌規(guī)劃，精心組織，在推動“兩癌”檢查工作中發(fā)揮積極作用，將這項為廣大農(nóng)村婦女造福的民心工程落到實處。要主動加強與各相關(guān)職能部門的協(xié)調(diào)與配合，發(fā)揮優(yōu)勢，整合資源，形成合力，共同推進項目順利實施。要發(fā)揮婦聯(lián)宣傳、動員和組織婦女的工作優(yōu)勢，及時耐心地向廣大婦女宣講政策，提高婦女群眾的政策知曉率，擴大項目的影響力。要及時發(fā)現(xiàn)、認真總結(jié)成功做法和經(jīng)驗，切實把事關(guān)婦女健康的這件大事、好事辦好。婦聯(lián)組織要以實施項目為契機，提高婦聯(lián)的凝聚力、感召力和影響力。

實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目工作，意義重大、影響深遠。我們要積極貫徹落實中央工作要求，按照統(tǒng)一部署，做好先期試點工作，積極探索總結(jié)試點工作經(jīng)驗，建立規(guī)范化工作機制，努力提高農(nóng)村婦女兩癌早診早治率，降低兩癌死亡率，促進我縣農(nóng)村婦女健康水平提高。

第三篇：兩癌免費檢查知情同意書

兩癌免費檢查知情同意書

為保障婦女的生殖健康，早期發(fā)現(xiàn)危及婦女健康的常見疾病，我街道對35-64周歲婦女開展免費宮頸癌和乳腺癌檢查，檢查內(nèi)容包括：乳腺癌檢查（乳房觸診、彩色B超檢查，價值約75元）、宮頸癌篩查（HPV監(jiān)測，標本送市婦幼監(jiān)測，價值約300元）。

本次檢查只是初步檢查，不是最后的診斷，如果本次檢查未發(fā)現(xiàn)異常，請繼續(xù)每2年1次定期檢查；如果有可疑異常情況，要前往指定的診斷醫(yī)療機構(gòu)市婦幼做進一步免費檢查。2013年我街道共篩查出乳腺癌

例、宮頸癌

例、癌前病變

例。

如果您有意愿參加檢查，請在本知情同意書上簽字確認，并于2014 年

月

日到2014年

月

日攜帶本人身份證及醫(yī)保 卡前往

參加免費檢查。我們將竭 誠為您提供服務(wù)，并對您的個人信息給予保密。

★★★篩查前注意事項：

1、檢查對象：35-64周歲婦女，并請帶好身份證及醫(yī)保卡便于登記。

2、經(jīng)期不能做檢查須在月經(jīng)干凈3天后。

3、檢查前48小時內(nèi)不能做陰道沖洗，24小時內(nèi)不能同房或盆浴，陰道內(nèi)不要用藥。

回

執(zhí)

姓名：

住址：

手機（電話）：

本人（是 / 否）同意參加本次兩癌篩查。

兩癌篩查為政府免費提供的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，能有效篩查出早期癌癥等病變，請慎重選擇。

本人簽字：

第四篇：兩癌檢查工作制度5

兩癌檢查工作制度

1、積極開展農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌檢查工作，制定全縣兩癌檢查實施方案，組織市、縣專家，建立健全濱海縣兩癌檢查網(wǎng)絡(luò)，在3年內(nèi)對全鎮(zhèn)所有35—59歲的農(nóng)村婦女進行兩癌檢查。

2、實行以鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為核心的檢查、追蹤、隨訪制度。

3、嚴格掌握各種檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥。嚴格執(zhí)行操作常規(guī)，工作認真負責(zé)，杜絕、減少差錯事故的發(fā)生。

4、嚴格執(zhí)行相關(guān)感染控制管理制度。對婦檢室等科室要定期空氣消毒，定期清掃。婦檢所用器械，物具一人一換二滅菌，防止差錯事故的發(fā)生。

5、要做到查治結(jié)合，發(fā)現(xiàn)疾病及時治療，對特殊病例做好個案登記，定期隨訪。

6、宣傳婦女保健知識和婦女常見病、多發(fā)病防治知識。

7、認真做好兩癌檢查工作資料的收集、整理、統(tǒng)計，及時反饋檢查信息，做好質(zhì)量評估分析。

8、工作人員衣著整潔，舉止大方，態(tài)度和藹。工作場所整潔衛(wèi)生，保持室內(nèi)恰當溫度和充足光線。

第五篇：農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目

農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目管理方案(轉(zhuǎn)載)為提高農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌（以下簡稱“兩癌”）的早診早治率，降低死亡率，提高廣大農(nóng)村婦女健康水平，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《國務(wù)院關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點實施方案（2009-2011年）》確定的重點工作，衛(wèi)生部、財政部、全國婦聯(lián)決定從2009年開始實施農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目，利用中央財政專項補助經(jīng)費，在全國范圍內(nèi)開展農(nóng)村婦女“兩癌”檢查。

一、項目目標

（一）總目標。

本項目通過宣傳、健康教育和為全國35～59歲農(nóng)村婦女進行“兩癌”檢查等方式，提高“兩癌”早診早治率，降低死亡率，探索建立以政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、區(qū)域醫(yī)療資源整合、全社會參與的婦女“兩癌”防治模式和協(xié)作機制，提高醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的服務(wù)能力，逐步提高廣大農(nóng)村婦女自我保健意識和健康水平。

（二）目標。

1.2009-2011年為1000萬農(nóng)村婦女開展宮頸癌檢查，為120萬人進行乳腺癌檢查。2009年宮頸癌檢查完成200萬，乳腺癌檢查完成40萬，2010年和2011年每年分別完成宮頸癌檢查400萬和乳腺癌檢查40萬。

2.提高檢查人員的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，到2010年承擔(dān)農(nóng)村婦女兩癌檢查人員培訓(xùn)覆蓋率達到90%以上。

3.到2010年項目地區(qū)婦女“兩癌”防治知識知曉率在2009年基礎(chǔ)上提高30%。

4.通過試點，總結(jié)經(jīng)驗，進一步探索適合基層的“兩癌”檢查服務(wù)模式和優(yōu)化方案，逐步形成定期為農(nóng)村婦女進行“兩癌”檢查的制度化、規(guī)范化、長效化的工作機制。

二、項目范圍和內(nèi)容

（一）項目范圍。

在全國31個省（區(qū)、市）的221個縣（區(qū)）開展宮頸癌檢查，其中東部30個縣（區(qū)），中部78個縣（區(qū)），西部113個縣（區(qū)），2009年各項目縣完成應(yīng)查人數(shù)的20%，2010年和2011年分別完成應(yīng)查人數(shù)的40%。在全國200個縣（區(qū)）開展乳腺癌檢查，每縣每年完成2000人。

（二）項目內(nèi)容。1.宮頸癌檢查

1.1婦科檢查：包括盆腔檢查及陰道分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查。1.2宮頸脫落細胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查（VIA/VILI）。

宮頸脫落細胞巴氏檢查：包括取材、涂片、固定、染色以及采用TBS描述性或巴氏分級報告對宮頸細胞進行評價。

醋酸染色檢查及復(fù)方碘染色檢查（VIA/VILI）：僅限于資源匱乏、沒有宮頸脫落細胞巴氏檢查條件（包括設(shè)備、讀片人員等）的地區(qū)使用。

1.3陰道鏡檢查

對宮頸脫落細胞巴氏檢查或醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查（VIA/VILI）結(jié)果可疑者或陽性者進行陰道鏡檢查。

1.4 組織病理學(xué)檢查 對陰道鏡檢查結(jié)果可疑或陽性者進行組織病理學(xué)檢查。2.乳腺癌檢查

2.1乳腺臨床檢查 對接受檢查的婦女均進行乳腺的視診、觸診。

2.2乳腺彩超檢查 對乳腺臨床檢查可疑者和高危人群進行乳腺彩超檢查。2.3鉬靶X線檢查 對乳腺彩超檢查可疑或陽性者，進行鉬靶X線檢查。3.人員培訓(xùn) 3.1管理人員培訓(xùn)內(nèi)容

項目管理方法、項目實施方案（包括本項目的項目管理制度和具體要求等，如項目工作計劃、信息上報和相關(guān)要求，財務(wù)管理的要求等）。

3.2醫(yī)療技術(shù)人員培訓(xùn)內(nèi)容

3.2.1宮頸癌的相關(guān)專業(yè)知識（流行病學(xué)、病理、臨床檢查方法及診斷標準等）。3.2.2宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片方法和要點、TBS分類方法、醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查、陰道鏡等檢查的操作方法、注意事項、診斷標準及組織病理學(xué)的診斷標準、檢查報告填寫要求等。

3.2.3乳腺癌的相關(guān)專業(yè)知識（流行病學(xué)、病理、臨床檢查方法及診斷標準等）。3.2.4乳腺鉬靶X線、彩超檢查、操作方法、注意事項、影像標準、檢查報告填寫要求.4.開展多種形式的婦女“兩癌”健康教育和社會宣傳,提高健康知識知曉率。

三、項目組織實施

（一）組織領(lǐng)導(dǎo)。

1.衛(wèi)生部和全國婦聯(lián)共同成立農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，分管副部長、副主席任組長、副組長，成員包括衛(wèi)生部婦社司、規(guī)財司、疾控局、農(nóng)衛(wèi)司、醫(yī)政司、醫(yī)管司、科教司及全國婦聯(lián)婦女發(fā)展部等相關(guān)司局，辦公室設(shè)在衛(wèi)生部婦社司。負責(zé)全國農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)、監(jiān)督、管理等；負責(zé)組織制定婦女“兩癌”檢查工作方案；組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組，指導(dǎo)項目質(zhì)控工作；對相關(guān)信息進行管理。其中乳腺癌檢查試點項目由衛(wèi)生部疾控局具體負責(zé)。

2.全國婦聯(lián)配合衛(wèi)生部做好項目的組織動員和宣傳工作，兩部門密切合作，建立分工負責(zé)、協(xié)調(diào)配合的工作機制，共同推進農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目的實施。

3.各級衛(wèi)生行政部門協(xié)調(diào)婦聯(lián)等相關(guān)部門組成本地區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負責(zé)本地區(qū)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協(xié)調(diào)和監(jiān)督指導(dǎo)；制定實施方案；落實有關(guān)經(jīng)費；確定婦女“兩癌”檢查及確診機構(gòu)，建立轉(zhuǎn)診機制；組織成立專家技術(shù)指導(dǎo)組；開展人員培訓(xùn)；管理相關(guān)信息；對項目實施監(jiān)督，定期向衛(wèi)生部農(nóng)村婦女“兩癌”檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組通報進展情況。

（二）相關(guān)機構(gòu)職責(zé)。1.各級婦幼保健機構(gòu)、疾病預(yù)防控制機構(gòu)按照領(lǐng)導(dǎo)小組的要求，分別制定轄區(qū)內(nèi)宮頸癌、乳腺癌檢查工作計劃和流程；負責(zé)提供健康教育、咨詢和“兩癌”檢查技術(shù)服務(wù)；負責(zé)相關(guān)信息的收集、匯總、分析和上報；開發(fā)制作健康教育宣傳材料；組織專家進行“兩癌”檢查技術(shù)指導(dǎo)及質(zhì)量控制；做好陽性人員的隨訪。

2.縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對檢查出的可疑病例提供相應(yīng)的便捷醫(yī)療服務(wù)，并將診斷結(jié)論及時反饋至轉(zhuǎn)送病人的婦幼保健機構(gòu)或疾病預(yù)防控制機構(gòu)。

（三）專家技術(shù)指導(dǎo)組職責(zé)。

各級專家技術(shù)指導(dǎo)組按照國家的統(tǒng)一要求，負責(zé)對承擔(dān)婦女“兩癌”檢查工作的人員進行培訓(xùn)、考核，指導(dǎo)完成質(zhì)量控制工作。

（四）項目選點原則。

項目點由省級衛(wèi)生行政部門結(jié)合本轄區(qū)實際情況確定，經(jīng)衛(wèi)生部同意后方可開展工作。選點應(yīng)遵循以下原則：

1.政府重視，部門間有良好的合作與配合；

2.“兩癌”高發(fā)、人群依從性較好、貧困地區(qū)優(yōu)先；

3.有工作基礎(chǔ)，現(xiàn)有技術(shù)條件能滿足開展“兩癌”檢查工作的需要；

4.相關(guān)技術(shù)單位有開展“兩癌”檢查的積極性，并能按照項目方案要求執(zhí)行。

（五）承擔(dān)“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員基本要求。1.承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，須經(jīng)縣級及以上衛(wèi)生行政部門確認后才能開展相關(guān)項目工作。

2.承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)具備相應(yīng)的診治能力和儀器設(shè)備。3.從事婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療技術(shù)人員須具備醫(yī)師資質(zhì)并經(jīng)培訓(xùn)、考核合格。

（六）“兩癌”檢查工作流程。1.人群選擇

街道辦事處、鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府組織有關(guān)人員，在公安、婦聯(lián)、計生、民政等部門的配合下，登記轄區(qū)內(nèi)符合檢查條件的適齡婦女，并動員其檢查，簽署“自愿免費檢查知情同意書”，組織安排受檢對象持本人身份證或戶口簿到指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行檢查。

2.檢查流程

2.1宮頸癌檢查流程

2.1.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé)對受檢婦女進行婦科盆腔檢查、陰道/宮頸分泌物濕片顯微鏡檢查/革蘭染色檢查和宮頸脫落細胞巴氏檢查的取材、涂片、固定（或?qū)m頸醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查），并填寫相關(guān)個案登記表。集中將固定好的宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片標本、宮頸細胞學(xué)檢查申請單及相關(guān)聯(lián)系卡送至指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，進行宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報告。開展宮頸醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)將可疑者轉(zhuǎn)至指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行陰道鏡檢查。有條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，經(jīng)縣級衛(wèi)生行政部門認定后，可進行宮頸脫落細胞的染色和閱片。

2.1.2縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)進行宮頸脫落細胞巴氏檢查涂片染色及TBS描述性報告，并填寫宮頸細胞學(xué)檢查表格。對檢查出的可疑或陽性病例進行登記，并將報告結(jié)果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，使其完成個案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé)將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并通知可疑和陽性者到指定醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行陰道鏡檢查。

2.1.3縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)對宮頸細胞學(xué)檢查及宮頸醋酸染色檢查/復(fù)方碘染色檢查結(jié)果為可疑或陽性的婦女提供陰道鏡檢查。對陰道鏡檢查可疑或陽性者進行組織病理學(xué)檢查，并將陰道鏡和病理檢查結(jié)果進行登記，同時將檢查結(jié)果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，使其完成個案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé)將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并督促確診患者進行進一步治療。

2.1.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé)對可疑或確診患者進行追訪，并將追訪結(jié)果記錄在個案登記表內(nèi)。

2.2 乳腺癌檢查流程

2.2.1鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé)對婦女進行初篩。由專業(yè)人員對受檢對象進行登記建檔并填寫相關(guān)個案登記表，同時進行乳腺癌健康宣教、問卷調(diào)查及高危人群評估。由受訓(xùn)過的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的檢診醫(yī)師對全部受檢婦女進行乳腺的視診和觸診，記錄乳腺大小和硬度，特別應(yīng)注意乳腺出現(xiàn)的一些不被重視的輕微異常癥狀和體征，由檢診醫(yī)師填寫“乳腺臨床檢查表”，判定為高危人群及手診結(jié)果可疑或陽性者需進行下一步乳腺彩超檢查。

2.2.2鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé)對高危人群及手診結(jié)果可疑或陽性者進行彩超檢查。彩超檢查設(shè)備要求：高頻探頭數(shù)字化彩超（中檔及以上）。如當?shù)匦l(wèi)生院不能滿足設(shè)備要求，則需將受檢對象轉(zhuǎn)至指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行檢查。超聲醫(yī)生負責(zé)填寫《超聲檢查診斷報告書》。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé)填寫個案登記表相關(guān)內(nèi)容并將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，通知可疑和陽性者到指定醫(yī)療機構(gòu)進行乳腺鉬靶X線檢查。2.2.3指定的縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責(zé)對超聲檢查結(jié)果為可疑或陽性的婦女提供乳腺鉬靶X線檢查。乳腺鉬靶X線檢查設(shè)備要求：常規(guī)乳腺X線機或數(shù)字乳腺X線機（DR）。對鉬靶X線檢查可疑或陽性者進行組織病理學(xué)檢查，并將檢查結(jié)果進行登記，同時將結(jié)果反饋至受檢對象所在轄區(qū)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，使其完成個案登記表相關(guān)內(nèi)容的填寫。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé)將檢查結(jié)果反饋給轄區(qū)內(nèi)受檢對象，并督促確診患者進行進一步的治療。

2.2.4鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)負責(zé)對可疑或確診患者的檢查、診斷和治療情況進行追訪，并將追訪結(jié)果記錄在個案登記表內(nèi)。

（七）信息收集和管理。

承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)妥善保存?zhèn)€人檢查資料，做好保密工作，將宮頸癌和乳腺癌數(shù)據(jù)按季度分別報送所在地婦幼保健機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)；省級婦幼保健機構(gòu)和疾病預(yù)防控制機構(gòu)每半年將匯總數(shù)據(jù)分別上報中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心和中國抗癌協(xié)會，經(jīng)匯總后上報衛(wèi)生部。

（八）質(zhì)量控制。

1.衛(wèi)生部制定農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項目技術(shù)規(guī)范。

2.各級衛(wèi)生行政部門定期對轄區(qū)內(nèi)承擔(dān)“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行質(zhì)控，規(guī)范操作流程，復(fù)核檢查結(jié)果；定期召開質(zhì)控工作會議，對檢查質(zhì)量進行通報并提出改進措施。

3.質(zhì)控標準及方法宮頸細胞學(xué)質(zhì)控：陽性涂片按20%抽查，陰性涂片按5-10%抽查，抽取涂片全部由專家復(fù)核。

婦科質(zhì)控：檢查現(xiàn)場的消毒隔離狀況，觀察所有婦科檢查人員的操作程序及卡冊填寫情況，現(xiàn)場復(fù)核5-10%的檢查婦女，診斷結(jié)果符合率達到80%。

乳腺彩超質(zhì)控：觀察所有超聲醫(yī)生的操作，專家抽取質(zhì)控當日5%-10%的檢查婦女現(xiàn)場復(fù)核，診斷結(jié)果符合率達到80%。

可疑病例追訪：對檢查中發(fā)現(xiàn)的可疑病例進行追訪，追訪率達到90%。

數(shù)據(jù)質(zhì)控：隨機抽取上月1-5%的各類表冊進行檢查及復(fù)核，錯漏項小于5%，完整率要達到95%。

（九）經(jīng)費管理。1.承擔(dān)農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)定期向縣級衛(wèi)生部門報送檢查人數(shù)和檢測項目等情況，經(jīng)縣級衛(wèi)生、財政部門審核批準后，由財政部門將專項補助資金通過國庫集中支付方式按工作量直接撥付給相應(yīng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。也可委托中介機構(gòu)進行審核，經(jīng)衛(wèi)生、財政部門核準后撥付。

2.專項補助資金必須專款專用，任何單位和個人不得以任何形式截留、擠占和挪用專項補助資金。專項補助資金的管理、使用及受益婦女等情況應(yīng)定期向社會公布，接受群眾監(jiān)督。對故意虛報有關(guān)數(shù)字和情況騙取專項補助資金，或截留、擠占和挪用專項補助資金的，要按照有關(guān)法律法規(guī)，除責(zé)令改正、追回有關(guān)財政資金外，還要按規(guī)定追究有關(guān)單位和人員責(zé)任。

四、項目監(jiān)督和評估

（一）衛(wèi)生部制定督導(dǎo)評估方案，定期組織檢查，對項目的管理、資金運轉(zhuǎn)、實施情況、質(zhì)量控制及效果進行督導(dǎo)和評估。

（二）省、市（地）、縣（區(qū)）項目領(lǐng)導(dǎo)小組定期組織檢查，對項目實施情況進行督導(dǎo)和評估，建立例會制度，發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決，保證此項工作順利如期完成。