第一篇:中國郵政轉運操作流程
中國郵政郵件轉運操作流程
系統登錄
?·進入中心局作業系統 ?·在login后:輸入client ?·在Password后:輸入client ?·輸入操作員工號、密碼登錄
?1)進入系統后,系統將自動進行前后臺一致。?2)檢查系統日期和班次是否一致,如系統日期為141103,班次則應為141103。如果是因上一班次未執行“班次結束”造成生產日期不正確,則應先查看上一班次是否有遺漏信息未做交班處理,無遺漏信息可執行“班次結束”操作,重新進行登錄簽到,否則在處理完遺留信息后執行“班次結束”操作,再重新進行登錄簽到。信息接收
(1)接車前使用郵區中心局網上監控系統或在生產作業系統的“總包處理”—“數據接收”—“網上簽收”界面輸入相應郵路進行查詢(如:德陽-羅江(德羅去1)則輸入DYLJ),了解本局將接卸郵件的情況,提前做好接車和郵件處理準備。
(2)車輛到達后,接發人員接收郵件總路單后,按路單號、郵路名稱及派車單號在系統的“總包處理”—“數據接收”—“網上簽收”界面按進口郵件的郵路名稱和路單號、流水號查詢相關信息勾選下載。
(3)注:如遇只需簽收其中部分郵件信息,則按ctrl+n進入下一界面,用空格鍵選定所需下載郵件信息,輸入相應車次到達時間,進行數據下載。無信息總包處理
(1)接收各支局所以紙質路單交來的有條碼無網上信息的郵件總包,按照郵路名稱和路單號在“總包處理”—“數據接收”—“手工抄登”窗口中選用“條碼設備”,將郵件條碼信息掃描錄入生產作業系統內,(條碼槍選用手工抄登,輸入與來單一致的號碼,掃描完畢后進行數據上傳。應先按條碼槍上確認鍵,后按終端上的確認鍵。上傳完畢后按ctrl+w進行保存確認。)路單單頭信息必須與紙質路單相符,并對錄入的信息與紙質路單進行勾挑核對,發現不符向交方繕發驗單,確保信息與實物相符。
(2)進入“總包處理”—“數據接收”—“手工抄登”根據袋牌信息補錄總包信息.上線局發來的郵件實物接卸后,發現該郵路網上路單信息無法下載,按照接收的郵路名稱和路單號在“總包處理”—“數據接收”—“手工抄登”窗口生成空路單,通過”機內勾核”處理方式(條碼槍選用直接掃描,掃描完畢后使用“總包處理”—“勾核配發”—“機內勾核”將掃描數據上傳與空路單進行復核),追加錄入總包信息,并在規定時間內向相關發運局發驗。入堆處理
(1)進入“總包處理”—“入堆操作”—“按路單入堆”.(2)輸入制作機構調出相關路單,按空格鍵選定,對選定路單執行全部入堆。特殊情況處理
(1)入堆操作時,如入堆郵件與計劃不符或郵件入堆顯示為“無著堆”,要將不符或不能正確入堆的情況報告班組長(應注明寄達局及總包類型),班組長及
時與調度部門聯系調整堆位計劃,使郵件信息正確入堆。特殊情況入堆處理(1)對選定的路單按ctrl+n進入下一界面,用空格鍵選定不能正常入堆或不能入堆的總包,ctrl+n,ctrl+s對選定的總包指定正確的堆位。(2)修改完畢后按ctrl+w確定。勾核配發
?進入“總包處理”-“勾核配發”-“進口堆位勾核”,如果對某一進口車次的所有郵件做一次性的進口堆位勾核,可以勾選所有數據下載到條碼識讀器內做混堆或逐堆單堆勾核。如果只是對某一進口車次的部分郵件做進口堆位勾核,則必須正確勾選對應的堆位數據下載到條碼識讀器內做混堆或逐堆單堆勾核。(條碼槍上選用進口堆位勾核,選定下載新堆位勾核數據。終端上用空格鍵選定好需下載的堆位數據,光標移動到下載位置回車確認,下載完畢后執條碼槍進行數據掃描勾核,如遇有總包差錯則按F5或↓進行差錯確認)掃描勾核完畢后在勾核下載窗口上傳掃描勾核信息。補打條碼袋牌
(1)無條碼有信息的郵件總包在“進口路單查詢”或“條件查詢修改”窗口調出郵件總包信息,補打條碼袋牌。
(2)大批量無條碼無信息的郵件總包,也可根據紙質路單統一錄入總包信息,然后在“進口路單查詢”或“條件查詢修改”窗口打印條碼袋牌,并掃描勾核。(3)無條碼有信息的郵件總包也可以在“統計打印”中“自動打印袋牌”輸入總包號碼、原寄局、接收局進行選擇打印。
(4)無條碼無信息的郵件總包先根據袋牌內容補打總包條碼,然后通過掃描總包條碼錄入總包信息。規格不符郵件
?對于無袋牌,有信息的總包如發現規格不符郵件(水濕、流汁、破損等)可手工確定差錯情況。驗單處理
(1)接收的郵件總包在掃描勾核時發現不符,應按照規定的發驗時間向上一個環節或責任局繕發驗單。(2)進入“總包處理”-“發驗處理”-“差錯來源處理”,指定總包的發出站。(3)進入“總包處理”-“發驗處理”-“確定驗單”界面,對差錯情況進行確認。
(4)進入“總包處理”-“發驗處理”-“發送驗單”界面,對已確認驗單輸入班組長電子簽名進行網上發送和打印。路單制作
(1)進入“總包處理”-“勾核配發”-“出口配發”界面,制作相關交接對象的路單;并打印相關路單。
(2對于路單打印失敗,需補打路單的進入“總包處理”-“統計打印”-“路單查詢打印”界面,補打相關路單。路單信息網上發送
?進入“總包處理”-“勾核配發”-“網上發送”界面對已生成成功的路單進行網上發送。班次結束(1)進入“總包處理”-“班次結束”界面對需下一班次人員進行處理的郵件進
行信息交接處理。
(2)進入“總包處理”-“班次結束”-“班次結束”界面執行班次結束操作。班次簽退(3)進入“系統管理”-“更改簽退狀態”對本班次因停電,死機等原因造成的被鎖定人員工號進行簽退。班次簽退
?按ESC鍵后輸入操作人員密碼進行班次簽退確認。
第二篇:危重病人院內轉運流程
2015.11 業務查房大綱
————危重患者院內轉運存在的問題及對策
一、查房背景及查房目的:危重患者院內轉運易導致嚴重不良事件的發生。為保證護理安全、提高患者家屬的滿意度,現組織此次護理查房。
二、病歷介紹
三、轉運過程存在的問題:對患者病情評估不足;護士分工不明確;電梯不能及時到位;轉運中未攜帶監護儀及急救藥品;個別財產交接無記錄等
四、原因分析:轉運護士分工不明確,無便攜式藥品箱,無轉運帶藥目錄,對轉運中可能出現的病情估計不足等。
五、整改措施:規范轉運前評估內容
規范轉運前準備項目
制定轉運前護士分工標準
制定科室轉運帶藥目錄及轉運核查單
細化危重患者轉運流程
六、針對科室流程進行危重患者轉運應急演練
七、問題與討論:科室轉運流程存在哪些不足
危重患者轉運前準備
患者評估儀器設備完好備用轉運箱完好備用轉運藥品齊/在全有效期內齊全/電量充足人員評估其他評估電梯/接收科室病情評估風險評估意識狀/生態命體征脫管/墜床/壓瘡氣道/靜脈通/管路路知情同意允許轉運轉運前準備就地搶救患者準備呼兩管保轉運箱準備儀器設備準備人員準備其他準備吸循環系統穩定條靜脈通路攜轉運箱路妥善固定暖病床電梯于本樓層備用醫護人員各一接收科室藥品設備循環管理設備家屬隨從人員攜病歷通氣設備/轉科交接本開始轉運
第三篇:(材料轉運)
目 錄
一、工程概況
二、工程所在地區的自然條件…….三、交通條件
四、轉運方案
五、其它.········
材料設備人力轉運專項方案
一、工程概況
本工程擬建場地位于合川〖區涪江一橋與二橋之間,南津街街道南城水岸小區與涪江之間,長約950m,本標段起于重變四廠沖溝部位,止于涪江一橋下與已完成護坡相接,工程長約240m。工程兩端設計為樁板式擋墻,中部為噴射砼錨板及漿砌片石格構護坡
二、工程所在地區自然條件本工程沿線全部屬于涪江的二級階地。地形由南向北大致可以分為兩級平臺。一級平臺目前多為住宅區,其高程為21300~22700m,地形坡角多為5~25°,局部達到35°;二級平臺高程為187.00~21500m,緊靠涪江。平臺之間多以陡崖相接。岸坡垂直高度約為21~27m,坡面線斜長為23~30m,工程中段(約100m)坡面較陡,施工現場均無法設置材料臨時堆場。涪江為本場地的主要地表水體。根據合川草街航電樞紐工程蓄放水計劃,本工程施工期間2012年2月13日放水至原河床水位(約187m)并持續至2012年4月初,2012年4月中旬開始蓄水至203m水位并長期保持。同時本工程所處地常年洪水位為207.05m,10年一遇洪水位為213.60m,25年一遇洪水位為21693m,50年一遇洪水位為218.67m。
本河段洪水主要來自涪江上游,洪水汛期為5~10月份。徑流量約占全年總量的765%;主汛期為7~9月份,徑流量約占全年總量的一半。
三、交通條件整個工程全線位于江岸岸坡,施工場地與城市市政道路相隔100~300m遠,所需建筑材料及機械設備均無法直接到達施工現場,均需在市政道路下車,再經人力進行二次或多次轉運至各施工現場。為了保證工程施工進度,盡量降低工程建設成本,做到對各種材料的有序組織與供應,特編制本工程材料及機械設備人力二次轉運方案
四、轉運方案
1、編制原側:經濟合理、便于實施的原則
2、計量原則:本工程所需建筑材料及周轉、輔助材料有鋼筋、腳手架剛才來、水泥、砼、河砂、十字、石粉、模板等,所需數量以定額攤銷量為準;所需機械設備以上報核實數量為準。
3、運輸方式:本工程材料設備二次轉運運輸方式均為人力運輸;另租用200噸貨船一艘用于材料及機械設備的輔助運輸。
4、轉運方案
(1)水塔至溜冰場段噴錨護坡用材料設備轉運 ①水泥、河砂、碎石、石粉等全部采用人力在碼頭裝船(運距30m,運費20元/噸),船運距離560m(運費8元/噸),至本標段施工區域,再人工卸至河攤臨時料場(人力運距30m,運費20元/噸)
②鋼筋、腳手架鋼材、模板、跳板材料轉運
以上材料均在景觀長廊處擬建臨時堆料場卸料,直接采用人工扛、抬的方式轉運至坡頂(平均運距為85m,運費50元/噸),再采用人工繩索吊運的方式進行垂直運輸(平均垂直高度為21m,運費30元/噸)
③機械設備轉運
大型空壓機設備轉運采用采用租用吊車在碼頭吊裝上船及下船(吊車費用400元/臺),船運至施工現場(運距560m,運費400元/次);鉆機設備及其它輔助設備全部采用人工看材料臨時堆場抬運至景觀長廊(運距85m,運費為平均200元/臺套),再采用人工繩索吊運的方式進行垂直運輸(平均垂直高度為21m,運費為平均100元/臺套)
(2)水塔段材料設備轉運
①水泥、河砂、石子、鋼筋、腳手架鋼材、模板等周材及輔材均采用人工從臨時材料堆場轉運至施工現場,轉運距離為60m(轉運費為35元/噸)。
②空壓機及鉆孔鑿巖機、提升機械轉運,均采用人工抬運的方式自臨時材料堆場轉運至施工現場,轉運距離為60m(轉運費為250元/臺套)
③商品砼轉運:本工程因施工場地限制,本施工段樁板式擋墻及砼擋墻所需商品砼均只能車運至市政道路,且因砼量小,需分多次澆筑完成,擬采用通過加長砼輸送管道,增加輸送人工費用的方法來進行砼澆筑,經與砼供應商協商后以在供應價的基礎上增加50元/m3措施費用
(3)涪江一橋段材料設備轉運
①本施工段全部為坡地,上部為住宅區,無法設置材料臨時堆場及加工場地,所有材料均只能在長廊部位臨時堆場及鋼筋加工場進行二次轉運。水泥、河砂、石子、鋼筋、腳手架鋼材、模板等周材及輔材均采用人工從臨時材料堆場轉運至施工現場,轉運距離為350m(轉運費為80元/噸)。
②空壓機及鉆孔鑿巖機、提升機械轉運,均采用人工抬運的方式自市政道路最近點轉運至施工現場,轉運距離為120m(轉運費為400元/臺套)
③商品砼轉運:本工程因施工場地限制,砼無法直接運至施工現場附近,經現場踏勘,砼運輸車可開至原合川糖酒公司院內,架設砼泵及輸送管道,可進行本施工段樁板式擋墻砼澆筑施工,但需架設管道長120m,每次澆筑后管道均需拆除,所需人工費用較高,經與砼供應商協商后以在供應價的基礎上增加80元/m3措施費用。此線路仍需建設單位出面協調方能實施 5、200噸貨船租賃費用 ①月租金:35000元/月
②貨船次性進出場費用10000元。
③隨船駕駛人員工資補助:3人*1000元/人/月 ④隨船駕駛人員生活補助:3人*500元/人/月 ⑤貨船運行燃油費:按實際耗用計量。
五、其它
六、當發生其它不可遇見因索導致施工方案調整或進行地質搶險所發后材料、設備轉運時以實際發生為準。
七、附圖:材料設備二次轉運平面路線圖
第四篇:操作流程
整柜操作流程
一、訂艙
1.客人下托書,從托書判斷是指定貨或業務員攬貨。
A.指定貨:操作和國外確認如何安排,根據國外的指示向船東訂艙,指定貨國外提供合約號。
B.業務員攬貨:根據業務員的需求向船東訂艙。2.委托書內容:
A.發貨人、收貨人、通知人、商品名稱(中英文)。嘜頭、件數、包裝、毛重、尺碼、起運港、目的港、裝運期限(或貨好日期)、柜型柜量;運費結算方式(預付、到付金額)。
B.其他特殊事項:例如危險品、冷凍貨的特殊說明 C.提單事項:提單發貨人、收貨人、通知人、簽單類型
目前,廈門貨代公司需要通過船代向船東訂艙,船東才會予以放艙
船代指的是船公司的代理,一般就分為船務代理跟定艙代理。船務代理主要職責是安排貨船的靠泊等相關事宜。(因為國外的船在某一個國家停靠都要辦理相關手續)中國對船代的牌照資格要求很嚴格,申請門檻高,基本是由國家或當地港務局在開辦經營。分別為:中國外輪代理、聯合船代、和外運船代。定艙代理主要是代理船東的訂艙配載、海關申報、簽發單證等相關工作。
二、船東接受訂艙申請
船公司接受訂艙申請,發放船東SO A.收到船東確認后,應先仔細地核對船東確認單上的信息是否與訂艙的要求一致。B.根據船東確認單上的操作時間通知客人,并敦促客人在規定的時間內操作。操作時間說明:
? 截進碼頭時間:截止貨柜進碼頭的時間
? 截申報時間:截止向船東或船代提交申報的數據
? 截報關時間:截止向海關報關的時間
? 截放行時間:截止海關放行,將放行單送至碼頭通知貨物放行的時間
? 截單時間:截止提單提交給船東的時間(歐洲截ENS,美國截AMS,加拿大截ACI等)
三、排載
排載是放倉、做柜的意思,指的是提箱后,將積載貨物裝箱。A.電子排載
排載是根據貨主提供的托單資料和船東確認上的信息,到對應的船代上完成排載單的錄入。船代確認后生成電子排載單,把電子排載單和船代確認單給拖車公司,對方自行申請設備交單后,安排拖車到指定的堆場提柜。
B.手動排載(目前有做的船東就只有SITC)刷出集裝箱貨物托運單(排載單)---排載單共九聯,常用的如下: ? 第二聯:船代留底
? 第五聯:提箱申請書
? 第六聯附頁:繳納出口貨物港務費申請書
? 第六聯:裝箱單、場站收據副本
? 第七聯:場站收據副本、大副聯
? 第八聯:場站收據
? 第九聯:貨代留底
四、提柜裝箱
1.場裝
A.將電子排載確認單和船東確認單給堆場打設備交接單,堆場憑此設備交接單到指定的堆場提柜,堆場提柜憑柜號和封簽號。
B.將堆場的進倉圖給到客人,進倉圖要注明提單號,如客人有特殊要求的,要在進倉圖上備注清楚,客人憑進倉圖送貨到堆場,由堆場現場裝柜人員根據貨代提供的清單認真清點貨物,并及時反饋到貨情況。貨到齊后,現場按照客戶的要求進行裝柜,并做好裝柜明細,封好封鉛后由堆場負責將貨柜送至碼頭。
2.拖車
A.將電子排載確認單給拖車公司打印設備交接單,拖車行憑設備交接單到指定的堆場提柜,拖車提柜的柜號及封簽號,由貨代提供給客人,便于客人按指定的柜號裝柜。B.貨代按客人的要求,通知拖車行按時拖柜到指定地點裝柜,并在上柜期間及時跟蹤上柜情況。如果遇到提不到柜,或柜子未能及時按客戶要求到達工廠的,應第一時間與船東和堆場聯系,并將情況反饋給客人,做好安撫工作。貨柜到達后,由客人自行裝柜,封好封簽后,再由拖車公司負責將貨柜運送至碼頭。
五、申報
1.柜臺申報:貨代根據客戶提供的報關資料及碼頭正確的柜號、封簽,予以制作正確的申報資料。確認無誤后,刷出二九六七八聯,交由外勤到碼頭蓋進場章,待碼頭發送印底報文給海關,再到船代蓋申報,由船代發送艙單數據給海關。
2.網上申報:貨代根據客人提供的報關資料及碼頭正確的柜號、封簽在船代系統上錄入申報資料。確認無誤后網上提交申報,船代確認后刷出六七八聯,(注:此時六七八聯上是有船代的申報章和港建章)船代發送艙單數據給海關,碼頭發送運抵報關給海關。
六、報關
1.客人提供的報關資料包括商業發票、裝箱清單、合同和報關委托書。如品名需要商檢,要提供商檢單或換證憑條。換證憑條需在截報關前提前半天提供,報關行拿換證憑條找商檢換出商檢單。
2.報關行根據客人提供的報關資料和貨代提供的六七八聯打出報關單,并進行報關單預錄入,核對數據無誤發送給海關(如碼頭的運抵報關或船代的艙單數據沒有發送,報關行的數據就發不去)發送成功,海關成功接收后,才可以向海關正式遞交相關報關單證。
3.報關數據發送后等海關審單,一種直接放行,一種查驗。查驗:分為機檢、人工驗。由于廈門港還沒完全實行無紙化報關,目前報關需要的材料有:報關清單,發票,部分品名需要合同,無紙化的報關委托書,排載聯(即678聯)。
? 六聯:裝貨單、場站收據副本 ? 七聯:場站收據副本、大副聯 ? 八聯:場站收據
七、配載、裝船
貨物放行后應及時送碼頭配載;此環節一般由報關行操作,報關行將六、七、八聯及海關放行聯送到碼頭配載室。碼頭接收后,會在第八聯上蓋章,退回報關行,轉交給貨代在簽提單時使用,其余兩聯留下。第七聯由碼頭轉交給出口船舶的大副,作為配載裝船的依據,而第六聯在船開后交給船代留底。
八、提單
1、“提單”是指一種用以證明海上貨物運輸的合同,同時也是貨物由承運人接管或裝船以及承運人據以保證交付貨物的單證;它是收貨人提貨的憑證。
2、根據客人提供的托書,制作提單給客人。如客人的托書的貨物信息和報關數據不一致應以報關數據為準。提單的件數、毛重、體積和報關的數據相差要在10%內,品名要和報關性質一樣的,否則船東單無法簽出。
3、提單分為貨代單和船東單。如出兩套單要先對好貨代單,船東單根據貨代單做。
4、提單分為正本、電放、SEAWAY BILL(船東才能簽發SEAWAY BILL)
5、簽發提單、做電放或SEAWAY BILL,需要到船東或是指定的船代辦理,同時必須備齊第八聯和相關的保函,以及已付各項目費用的銀行付款水單。(備注:現在各家船東單的簽單時間有限制,如果超過規定時間會收取晚簽單費用)
注:“電放”是指正本提單未到收貨人手中,或根據托運人要求在裝船港收回正本提單,或不簽發正本提單,以電傳、傳真的形式通知卸貨港代理將貨交給提單收貨人或托運人指定的收貨人。
SEAWAY BILL: 海運單(SeaWaybill),又稱海上運送單或海上貨運單,它是"承運人向托運人或其代理人表明貨物已收妥待裝的單據,是一種不可轉讓的單據,即不須以在目的港揭示該單據作為收貨條件,不須持單據寄到,船主或其代理人可憑收貨人收到的貨到通知或其身份證明而向其交貨.電放應由托運人提供書面申請或保函,在已簽發正本提單的情況下,則應收回全套正本提單后方能做電放。
九、付費
海運費用一般是以美金為單位結算的,美金要開具船代或船東開具購付匯聯給財務付款,而THC、單證、改單、電放的費用是以人民幣為單位結算的。
第五篇:操作流程
微量泵靜脈輸液
核對醫囑——攜輸液卡至病房核對病人(敲門 你好,我是護士。1床李丹阿姨是嗎?這兩天你的血壓有點高,遵醫囑給予硝酸甘油靜滴,起到降壓的作用,硝酸甘油需要嚴格控制滴速,我們待會用靜脈泵輸液,請你配合一下好嗎?你看,打哪個手好呢,右手是吧?來,我看一下,嗯,這個血管很好,我們待會就在這里打好嗎,輸液時間有點長,你去上個衛生間,需要我協助嗎?那好,我去準備一下。)插電源,檢查微量泵性能(微量泵性能完好)——回治療室洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流動水沖凈擦干)——戴口罩,(用物準備齊全,均在有效期內)液體瓶擦灰--核對液體(在有效期內)——瓶身無裂縫、液體無渾濁、瓶口無松動-----開瓶----瓶身寫開瓶時間、簽名——消毒——取注射器吸20ml液體——接延長管,排氣至過濾器——接頭皮針頭——寫注射器標簽(床號,姓名,年月日時間)——攜用物至病房(敲門、你好,我是護士)——拿輸液卡核對(1床李丹阿姨準備好了嗎,那我們開始吧)——核對-----安裝微量泵注射器——調節微量泵參數——準備膠布——消毒來把手拿出來,消毒了啊,可能有點涼--------消毒好了,手別動好嗎?——排氣——穿刺——兩松、按開始鍵——固定——放止血帶,紙片——輸液卡打鉤 時間 簽名----再次核對 掛卡——蓋被—(李丹阿姨,針已經打好了,請你活動時手的幅度小一點,以免針頭脫出,微量泵的參數已經調節好了,請不要隨意調節。輸液過程中如有不適或者儀器報警請按呼叫器叫我,我也會隨時過來看你的,請你好好休息,謝謝你的配合。)消毒手——回治療室(整理用物,醫療生活垃圾分類處置,七步洗手法洗手,去口罩,)臨時醫囑上簽字簽時間。
靜脈輸液
核對醫囑——攜輸液卡及輸液架至病房核對病人(敲門 你好,我是護士。1床李丹阿姨是嗎?這兩天你有點發燒,遵醫囑給予先鋒五號靜滴,請你配合我好嗎,來,我看一下手,嗯,這個血管很好,我們待會就在這里打好嗎,輸液時間有點長,你去上個衛生間,需要我協助嗎?那好,我去準備一下。)洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流動水沖凈擦干)——戴口罩,(用物準備齊全,在有效期內)——擦灰——核對液體(在有效期內)——檢查液體(瓶身無裂紋,液體無混濁,瓶口無松動)——開瓶,瓶身寫床號,姓名,年月日時間,——消毒——插輸液管——攜用物至病房(敲門)——拿輸液卡核對(1床李丹阿姨準備好了嗎,那我們開始吧)——核對藥液——掛液體,排氣至過濾器,準備膠布——消毒(來把手拿出來,消毒了啊,可能有點涼,消毒好了,手別動好嗎?——再次排氣——穿刺——三松——固定——放止血帶,紙片——輸液卡打鉤 時間 簽名 核對 掛卡——蓋被—(李丹阿姨,針已經打好了,請你活動時手的幅度小一點,以免針頭脫出,滴速我已經調節好了,請不要隨意調節。輸液過程中如有不適或需要幫助請按呼叫器叫我,我也會隨時過來看你的,請你好好休息,謝謝你的配合。)消毒手——(整理用物,醫療生活垃圾分類處置,七步洗手法洗手,去口罩,治療卡上簽字打鉤簽時間,)臨時醫囑上簽字簽時間。下胃管
核對醫囑——洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流動水沖凈擦干)——戴口罩,(用物準備齊全,在有效期內)——準備膠布——攜用物至病房(敲門)——拿輸液卡核對(2床李立叔叔是吧,下午你要做口腔手術,我現在要給 你下個胃管,就是用一根細細的管子從鼻腔下到胃里,下胃管過程中肯定有些不舒服,請你配合我好嗎?最近有沒有感冒?鼻子通氣吧,有沒有鼻息肉或者鼻中隔偏曲?)——清潔鼻腔(李叔叔,我們在右側鼻孔插管
好嗎,來看,我給你清潔一下鼻腔)——打開換藥碗,取胃管,測長度(來,李叔叔,我們
測一下胃管的長度,發際到劍突約55cm)——做標記,兩根棉簽潤滑前端約15cm ——擺體位——鋪治療巾——置彎盤、換藥碗——插管(來李叔叔,我們現在開始插管了)——(插
入約15cm,來李叔叔,咽 往下咽,再插4-6cm,李叔叔,張開嘴,胃管沒在口腔內,好了,馬上就要結束了,)——抽胃液(有胃液,在胃內)——固定鼻翼(李叔叔,我給你固定一下胃管)——注入20ml 溫開水(李叔叔,我給你打點溫開水,沒什么不舒服吧)——______抬高末端,包扎,末端——固定面頰(李叔叔,我給你固定在面頰上)——寫置管時間——整理用物——來,躺回來,李叔叔,我把胃管末端給你放在枕頭底下了,下床活動時把它放在上衣口袋里,以免管子脫出,有什么需要請按呼叫器,我也會隨時過來看你,謝謝你的配合)——消毒手——(整理用物,醫療生活垃圾分類處置,七步洗手法洗手,去口罩,)臨時醫囑上簽字簽時間。動脈采血
核對醫囑——洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流動水沖凈擦干)——戴口罩,(用物準備齊全,在有效期內)——攜用物至病房(敲門)——拿輸液卡核對(3床李丹阿姨是吧,我現在要給你采個動脈血,查一下血氣分析,請你配合我一下好嗎?——消毒(來我幫你把衣袖拿起來點,消毒了啊,可能有點涼,消毒好了,手別動好嗎?——準備采血針,戴手套——腕關節上2cm,觸摸橈動脈搏動 固定血管,)——穿刺——(李阿姨,請您壓好不要動好嗎)——封管——混勻——放垃圾,脫手套——(李阿姨,血已經采好了,棉簽要好好按壓5-10分鐘,直到不出血為止,然后把棉簽放在門后的污物缸內,你好好休息,我會隨時過來看您,有什么需要請按床頭呼叫鈴,謝謝你的配和)——消毒手——(整理用物,醫療生活垃圾分類處置,七步洗手法洗手,去口罩,)臨時醫囑上簽字簽時間。(標本貼標簽送檢)測血壓
核對醫囑——檢查血壓計性能完好——洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流動水沖凈擦干)——戴口罩——攜用物至病房(敲門)——拿輸液卡核對(4床李丹阿姨是吧,我現在要給你測個血壓,請你配合一下好嗎?之前半個小時內沒有劇烈活動吧,來,我幫你把衣袖挽起來,請手心向上——拿血壓計,開開關,綁袖帶(肘窩上2橫指觸摸肱動脈搏動,松緊以1指為宜,)帶聽診器————測量(阿姨,我要給你量血壓了,請不要緊張好嗎),——取聽診器,關血壓計——整理病人(李阿姨,血壓是120/80,是正常的,謝謝你的配合,我會隨時過來看您,有什么需要請按鈴,你好好休息,)消毒手——記錄——(整理用物,醫療生活垃圾分類處置,七步洗手法洗手,去口罩,)體溫單上記錄血 壓。
靜脈采血
核對醫囑——洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流動水沖凈擦干)——戴口罩,(用物準備齊全,在有效期內)——攜用物至病房(敲門、你好,我是護士。)——拿化驗單核對(3床李丹阿姨是吧,我現在要給你采個靜脈血,查一下血常規,請你配合我一下好嗎?——來我看一下你的手,我幫你把衣袖挽起來,戴手套----扎止血帶----消毒(我現在消毒了啊,可能有點涼---消毒好了,手別動好嗎?)——準備棉簽、采血器、采血針——穿刺(我現在要進針了,請不要緊張)---阿姨血采好了,請您壓好不要動好嗎——混勻——放止血帶----脫手套——(李阿姨,血已經采好了,棉簽要好好按壓3-5分鐘,直到不出血為止,然后把棉簽放在門后的污物缸內,你好好休息,我會隨時過來看您,有什么需要請按床頭呼叫鈴,謝謝你的配和)——消毒手——回治療室(整理用物,醫療生活垃圾分類處置,七步洗手法洗手,去口罩,)----臨時醫囑上簽字簽時間(標本貼標簽送檢)。
微量泵靜脈輸液
核對醫囑——攜輸液卡至病房核對病人(敲門 你好,我是護士。1床李丹阿姨是嗎?這兩天你的血壓有點高,遵醫囑給予硝酸甘油靜滴,起到降壓的作用,硝酸甘油需要嚴格控制滴速,我們待會用靜脈泵輸液,請你配合一下好嗎?你看,打哪個手好呢,右手是吧?來,我看一下,嗯,這個血管很好,我們待會就在這里打好嗎,輸液時間有點長,你去上個衛生間,需要我協助嗎?那好,我去準備一下。)插電源,檢查微量泵性能(微量泵性能完好)——回治療室洗手(七步洗手法洗手,每步不少于10秒,流動水沖凈擦干)——戴口罩,(用物準備齊全,均在有效期內)液體瓶擦灰--核對液體(在有效期內)——瓶身無裂縫、液體無渾濁、瓶口無松動-----開瓶----瓶身寫開瓶時間、簽名——消毒——取注射器吸20ml液體——接延長管,排氣至過濾器——接頭皮針頭——寫注射器標簽(床號,姓名,年月日時間)——攜用物至病房(敲門、你好,我是護士)——拿輸液卡核對(1床李丹阿姨準備好了嗎,那我們開始吧)——核對-----安裝微量泵注射器——調節微量泵參數——準備膠布——消毒來把手拿出來,消毒了啊,可能有點涼--------消毒好了,手別動好嗎?——排氣——穿刺——兩松、按開始鍵——固定——放止血帶,紙片——輸液卡打鉤 時間 簽名----再次核對 掛卡——蓋被—(李丹阿 姨,針已經打好了,請你活動時手的幅度小一點,以免針頭脫出,微量泵的參數已經調節好了,請不要隨意調節。輸液過程中如有不適或者儀器報警請按呼叫器叫我,我也會隨時過來看你的,請你好好休息,謝謝你的配合。)消毒手——回治療室(整理用物,醫療生活垃圾分類處置,七步洗手法洗手,去口罩,)臨時醫囑上簽字簽時間。