第一篇:消毒供應室職業安全防護(范文模版)
消毒供應室職業安全防護
一、提高職業安危險;全防護的認識程度
(一)充分認識與職業有關的危險因素
1.生物因素:回收的器械中有大量的微生物污染,特別是血液、體液,可能被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等所污染。
2.化學因素:消毒供應室所用的化學消毒劑,如含氯消毒劑、過氧乙酸、高效熱源滅活劑、多酶洗液、除銹劑等對人體的皮膚、呼吸道、消化系統均有不良刺激。
3.物理性因素:噪音、高溫、粉塵、銳器刺傷、紫外線照射、壓力蒸汽滅菌器故障等都對人體有危害。
(二)明確易發生的自身損傷類型
1.針刺傷:銳利器械、縫合針、刀片等回收的物品在分揀操作過程中如不慎就可能刺破手套,傷及皮膚,嚴重時可感染疾病。
2.化學因子污染:刷洗器械時液體飛濺至皮膚及眼部,或噴射至衣服上甚至浸濕內衣。
3.高壓滅菌器的燙傷:高壓滅菌結束后取包時經常有被燙傷的擦洗消毒鍋內室時頭部易致燙傷全防護的認識程度
二、安全防護工作
(一)落實安全防護措施
1.防止針刺傷:器械回收后分揀時應細致、認真,將縫合針、刀片、銳器逐一挑出,單獨處理,戴防護手套,不可用手直接觸摸,還應選擇加厚、耐用型手套,手套出現破漏時應及時更換;刷洗器械時要戴雙層手套、眼罩,穿防水圍裙、隔離衣。另外,刷洗器械時速度應避免過快,發生針刺傷時應將血液擠出,及時處置傷口,做必要的檢查、預防工作,并及時上報院感辦登記備案。
2.防止燙傷:使用高壓蒸汽滅菌器人員應持證上崗,熟練掌握操作程序。高壓蒸汽滅菌器操作時,操作者應站在鍋門背后,取消毒包時應穿長袖、無菌袖套,可戴隔熱、無菌手套;開放蒸汽閥門時應避 開閥門開口處,防止壓力過高蒸汽噴向臉部;清潔滅菌器內室時應在鍋內室溫度下降至接近室溫的情況下進行,不能操之過急。
3.防止化學因子污染致傷:清洗、消毒、保養器械時做好個人防護措施,戴工作帽、口罩、乳膠手套、防水圍裙,必要時戴眼罩,防止各種化學因子對人體造成傷害。如果因意外情況致使液體飛濺至皮膚及眼部,要立即用清水反復沖洗,如果噴射至衣服上浸濕內衣要立即更換。
(二)職業安全防護教育
消毒供應室是醫院消毒的重要部門,也是目前醫院感染的重點科室,每位護士都要不斷更新知識,把好各個工作環節的質量關,積極采取有效的防護措施,提高工作質量不斷改進操作水平,推進醫院發展。在防止儀器與器械受損害的同時做好自身防護,以免因工作原因而致個人傷害。
1.提高對職業危險性的認識:對工作人員要加強教育,使其充分認識職業暴露的危險性,自覺地把防護措施用于日常工作中,減少安全隱患發生。操作時嚴格執行正規操作流程,確保個人安全和使用中的儀器安全。
2.崗前教育:對新上崗的護士加強崗前教育,使其充分認識職業暴露的危害,并掌握受傷后的相應處理措施及上報程序。如:被刺傷出血應及時處理傷口:擠壓出血-清洗-消毒:上報至院感辦做好登記,必要時注射疫苗并定期進行相關檢查,以免發生嚴重后果。
3.把好洗手關:嚴格按照《消毒技術規范》的洗手指征及洗手方法的規定執行,洗手后使用防止二次污染的擦手用物,如一次性紙巾、清潔毛巾、烘干機等。
4.加強設備檢修工作:如,每次進行高壓滅菌前、消毒過程中常規檢查與觀察器械各部位性能,及時發現設備不安全因素,以便及時上報維修,排除故障,杜絕安全隱患。
第二篇:消毒供應室職業安全防護
消毒供應室職業安全防護
一、提高職業安全防護的認識程度
(一)充分認識與職業有關的危險因素
1.生物因素:回收的器械中有大量的微生物污染,特別是血液、體液,可能被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病病毒等所污染。
2.化學因素:消毒供應室所用的化學消毒劑,如含氯消毒劑、過氧乙酸、高效熱源滅活劑、多酶洗液、除銹劑等對人體的皮膚、呼吸道、消化系統均有不良刺激。
3.物理性因素:噪音、高溫、粉塵、銳器刺傷、紫外線照射、壓力蒸汽滅菌器故障等都對人體有危害。
(二)明確易發生的自身損傷類型
1.針刺傷:銳利器械、縫合針、刀片等回收的物品在分揀操作過程中如不慎就可能刺破手套,傷及皮膚,嚴重時可感染疾病。
2.化學因子污染:刷洗器械時液體飛濺至皮膚及眼部,或噴射至衣服上甚至浸濕內衣。
3.高壓滅菌器的燙傷:高壓滅菌結束后取包時經常有被燙傷的危險;擦洗消毒鍋內室時頭部易致燙傷。
二、安全防護工作
(一)落實安全防護措施
1.防止針刺傷:器械回收后分揀時應細致、認真,將縫合針、刀片、銳器逐一挑出,單獨處理,戴防護手套,不可用手直接觸摸,還應選擇加厚、耐用型手套,手套出現破漏時應及時更換;刷洗器械時要戴雙層手套、眼罩,穿防水圍裙、隔離衣。另外,刷洗器械時速度應避免過快,發生針刺傷時應將血液擠出,及時處置傷口,做必要的檢查、預防工作,并及時上報院感辦登記備案。
2.防止燙傷:使用高壓蒸汽滅菌器人員應持證上崗,熟練掌握操作程序。高壓蒸汽滅菌器操作時,操作者應站在鍋門背后,取消毒包時應穿長袖、無菌袖套,可戴隔熱、無菌手套;開放蒸汽閥門時應避開閥門開口處,防止壓力過高蒸汽噴向臉部;清潔滅菌器內室時應在鍋內室溫度下降至接近室溫的情況下進行,不能操之過急。
3.防止化學因子污染致傷:清洗、消毒、保養器械時做好個人防護措施,戴工作帽、口罩、乳膠手套、防水圍裙,必要時戴眼罩,防止各種化學因子對人體造成傷害。如果因意外情況致使液體飛濺至皮膚及眼部,要立即用清水反復沖洗,如果噴射至衣服上浸濕內衣要立即更換。
(二)職業安全防護教育
消毒供應室是醫院消毒的重要部門,也是目前醫院感染的重點科室,每位護士都要不斷更新知識,把好各個工作環節的質量關,積極采取有效的防護措施,提高工作質量不斷改進操作水平,推進醫院發展。在防止儀器與器械受損害的同時做好自身防護,以免因工作原因而致個人傷害。
1.提高對職業危險性的認識:對工作人員要加強教育,使其充分認識職業暴露的危險性,自覺地把防護措施用于日常工作中,減少安全隱患發生。操作時嚴格執行正規操作流程,確保個人安全和使用中的儀器安全。
2.崗前教育:對新上崗的護士加強崗前教育,使其充分認識職業暴露的危害,并掌握受傷后的相應處理措施及上報程序。如:被刺傷出血應及時處理傷口:擠壓出血-清洗-消毒:上報至院感辦做好登記,必要時注射疫苗并定期進行相關檢查,以免發生嚴重后果。
3.把好洗手關:嚴格按照《消毒技術規范》的洗手指征及洗手方法的規定執行,洗手后使用防止二次污染的擦手用物,如一次性紙巾、清潔毛巾、烘干機等。
4.加強設備檢修工作:如,每次進行高壓滅菌前、消毒過程中常規檢查與觀察器械各部位性能,及時發現設備不安全因素,以便及時上報維修,排除故障,杜絕安全隱患。
第三篇:消毒供應室職業安全防護制度
消毒供應室職業安全防護制度
1、根據衛生部《醫院消毒供應中心清洗消毒及滅菌技術操作規范》要求,消毒供應室人員應嚴格按照不同區域人員防護著裝要求著裝。
(1)病房:污染物品回收時應戴圓帽、手套,必要時戴口罩。
(2)去污區:機械清洗裝載時戴圓帽、口罩、手套,穿隔離衣/防水圍裙,換專用鞋;手工清洗器械和用具時,還需加戴護目鏡/面罩。
(3)進入檢查、包裝及滅菌區時戴圓帽、換專用鞋,必要時戴手套、口罩;無菌物品卸載時可戴防燙手套。
(4)進入無菌物品存放區發放物品時戴圓帽、換專用鞋。
2、工作人員掌握各種儀器設備操作規程,特種設備需持證上崗。嚴格遵守設備操作規程,做好日常維護保養,保證使用安全。設備出現異常時,立即停止使用,通知設備維護人員及時檢修。
3、熱力消毒、壓力蒸汽滅菌操作人員接觸高溫物品和設備時,應戴防燙手套,著長袖工作服,防止皮膚的灼傷。
4、環氧乙烷滅菌應專人負責,滅菌前進行安全檢查、關嚴柜門,防止有毒氣體泄漏發生燃燒和爆炸。取放物品時應戴口罩或面罩及橡膠手套;滿或空的環氧乙烷氣瓶應專門放置。
5、工作人員發生銳器刺傷時,立即擠出傷口部位的血液,用肥皂水和流動水進行沖洗,按規定要求上報,并進行相應的處理。
6、發生消毒劑、污染水誤入眼內時,用洗眼裝置反復沖洗眼睛;環氧乙烷氣體導致眼喉干澀、皮膚瘙癢時,應迅速脫離現場至空氣新鮮處,同時滴眼藥水、大量飲水等對癥處理。
7、消毒供應室內禁止吸煙,保持安全出口通暢及各種消防設施的備用狀態。
8、掌握防火、防爆知識,能正確使用滅火器材。工作結束關閉水、電、汽及設備開關,注意用電、用汽、用火安全。
9、工作人員每年進行健康體檢一次,確保工作人員的健康安全。
第四篇:消毒供應室職業暴露及安全防護措施
消毒供應室職業暴露及安全防護措施
【摘要】目的:通過消毒供應室護理人員平常工作中出現的職業暴露,進行探討預防職業暴露的有效措施。方法:將我院消毒供應室護理人員日常工作情況收集,根據實際工作過程中存在的職業暴露因素進行收集分析,并進行討論進行相應的防護措施。結果:在我院消毒供應室實際工作過程中,主要存在有生物性、物理性及化學性等因素暴露。結論:消毒供應室工作人員職業暴露風險大,暴露率高,通過加強職業暴露防護知識培訓,從而提高自我保護意識,落實標準防護措施,可達到及減少職業暴露的發生。
【關鍵詞】消毒供應室;職業暴露;防護措施
【中圖分類號】R85211
【文獻標志碼】B
【文章編號】1005-0019(2018)07-264-01
醫院消毒供應室主要承擔了臨床所有可重復使用器械的回收、分類、清洗、消毒、滅菌、發放工作。由于工作和環境特殊性,工作人員不的不長期暴露于病源、銳器損傷、噪音、高溫、化學消毒劑、潮濕等危險因素中,難免會受到各種難以預料的危險因素的損傷,這些危險因素時刻都在威脅著護理人員的身體健康,感染血源性傳播疾病是消毒供應室人員嚴重的職業危害,我國是肝炎的高流行區,目前艾滋病正處與快速增長期,據調查發生銳器傷時,只需0004ml帶有HBV的血液足以使受傷者感染[1]本文主要分析消毒供應室護理人員存在的職業危害因素,并探討相應的防護措施,以提高護理人員對職業暴露的認識,增強自我防護意識。
1職業暴露的危險因素
11生物因素醫院消毒供應室特殊工作環境增加了工作人員被各類傳染疾病感染的風險,包括血源性傳播疾病、呼吸道傳播疾病、皮膚接觸性疾病等,回收的可重復使用器械中都存在有病源微生物,在進行分類、手工清洗時,不注意個人防護使致病原微生物通過受損皮膚黏膜進入人體,造成自身感染,是醫源性傳播的重要環節。
12物理因素
121銳器刺傷可重復使用器械回收后,有一部分器械初步處理不到位,血跡明顯,刀片在刀柄上,細小?p針加持在針持上,不易發現及易發生職業暴露,據一項調查顯示,針頭是醫務人員傷害中最主要的原因,全國約80%的護士都發生過針刺傷,且醫務人員的血液傳播疾病中80%~90%是由針刺傷所示導致的[2]。
122高溫損傷壓力蒸汽滅菌器溫度達到134°C,產熱多散熱慢,在開啟設備艙門下載物品時及易發生燙傷。23噪聲對噪音因素而言,純水機、壓力蒸汽滅菌器、干燥柜及排熱扇等等,都是主要來源,比如這些機器處在工作狀態,所產生噪音超過80~95db,就會給護理人員產生相應噪音侵襲,如果護理人員長時間處于噪音環境中,必然會造成護理人員聽力下降,頭暈及頭痛等各種狀況[3].124扭傷、跌傷消毒供應室由于體力勞動較多,在推較重的運物車,搬運物品時,容易造成扭傷,在清洗間地面較濕滑的情況下容易跌傷。
124粉塵分揀敷料、棉球、及折疊布類物品時,其棉絮纖維、粉塵及易被吸入呼吸道,長期刺激呼吸道可能損害呼吸系統。
123紫外線供應室空氣消毒多采用紫外線照射,照射到人的眼和皮膚,容易產生過敏反應。
13化學因素消毒供應室所用的化學消毒劑,不僅存在腐蝕性,且具有刺激性,如過氧化氫、多酶洗液、除銹劑等對人體的皮膚、呼吸道、消化系統均有不良刺激。
2職業暴露的安全防護措施
21生物因素的防護嚴格執行各班操作規程,按要求佩戴口罩、帽子、防護面具、雙層手套、防護圍裙、防護鞋等防護用品。盡量減少手工清洗、刷洗器械時在水面下進行,盡量減少液體飛濺。
211防止銳器損傷應帶雙層防護手套,不可用手直接觸摸,還應選加厚、耐用型,分揀器械時應仔細、認真將縫合針、刀片、銳器單獨列出處理,手工清洗器械時應動作輕柔避免速度過快,如不小心刺破手套,應及時用流動水沖洗,從近心端往遠心端將血液擠出,同時應用安爾碘消毒,及時處理傷口,做必要的檢查,預防工作,并及時上報院感登記備案。
212物理因素防止高溫燙傷使用蒸汽滅菌器人員應持證上崗,熟練操作流程,工作時盡量穿長袖工作服,避免皮膚與滅菌器直接觸,滅菌程序完成后,要站于艙門旁邊,避免艙門開啟時高溫氣體噴出燙傷,下載物品時應小心謹慎,帶防燙手套,并安裝降溫及通風設備。
213針對噪音醫院應定期對消毒器進行保養,維修,降低機器摩擦,在分解回收后的物品時輕拿輕放,降低分貝,減少噪音。
214在分揀敷料、棉球、及手術棉布時,應帶口罩進行操作,避免粉塵進入呼吸道,損害呼吸系統。
215紫外線照射期間工作人員盡量避免進入被消毒區域,消毒后開窗通風,有條件應裝空氣凈化設備。
3化學因素防護
防止化學因子污染,清洗、消毒、分揀器械時做好個人防護措施,戴工作帽、口罩、雙層乳膠手套、防護服、防水圍裙、必要時帶眼罩,防止各種化學因子對人體造成傷害。如果因意外液體飛濺至皮膚及眼部,要立即用清水反復沖洗。
結論
消毒供應室承擔了各科室所有可重復使用器械的回收、消毒、包裝、滅菌工作,在工作中工作人員頻繁接觸患者血液、體液、分泌物,往往會暴露于多種至于危害因素中,隨時存在生物性、物理性、化學性等多種職業因素暴露,這些因素常常會威脅工作人員健康,應充分認識到職業暴露的危害性,樹立自我防范意識,采取有效防范措施。醫院內部的相關部門必須團結一致,將職業安全防護工作實施到位。這除了能夠更好的保護醫務工作者外,同時對于患者的疾病恢復也有一定的推動作用。通過加強對醫院消毒供應室的防護工作,醫院感染的產生情況也得到了良好的控制[4].參考文獻
[1]楊青青.消毒供應室在降低污染器械清點過程中銳器傷的實踐與效果評價[J].中國冶金工業醫學雜志.201633(3).368-369
[2]吳君芬.消毒供應室醫務人員職業暴露的危險因素與防護[J].中醫藥管理雜志.201725(14).181-183
[3]奕靜.消毒供應室護理人員職業暴露防護的危險因素及對策[J].當代臨床醫刊.01712(6).3609-3612
[4]吳君芬.消毒供應室醫務人員職業暴露的危險因素與防護[J].中醫藥管理雜志.20177(14).181-183
第五篇:二十三、消毒供應室職業防護制度
消毒供應室職業防護制度
一、嚴格按照區域流程,在不同的區域穿戴不同的防護用品,離開 時按要求摘脫并按醫療垃圾處理。
二、按照標準的預防原則,針對醫院所有患者和醫務人員采取的預防感染措施,包括手衛生和處理暴露選用的防護用品:手套、口罩、防護眼罩、防水圍裙、一次性袖套。
三、防護用品的注意事項:
1.防水圍裙:內面為清潔面,外面為污染面。當不能抗濕或污染時及時更換。
2.防護面罩:在沖刷器械飛濺嚴重時使用。
3.手套:手套外面為污染面,內面為清潔面,已戴手套的手不可觸及未戴手套的手及內面。手套有破損或清潔面已污染時立即更換。
4.一次性防護用品不得重復使用,重復使用的防護用品要清洗處理干凈。
5.脫卸防護用品后要做手衛生。