第一篇：普外科入科教育

普外科實習生入科教育

一.一般情況介紹

外五科病房是普外科病房，核定床位36張，常見病種有腹部疾病（肝膽胰脾及胃腸疾病）、甲狀腺疾病、乳腺疾病以及燒燙傷等。本科室有副主任醫師1名，主治醫師2名，住院醫師

4名。

二.教學活動

1．小講課：每周一次，由高年住院醫師或主治醫師主講；2.教學查房：每周一次，由主

治醫師主持。講課時間及查房時間由主持醫師通知。

三.主要工作內容：

1．撰寫完整（大）病史：2．記病程錄：一般病人：每三天記錄一次；術后病人：術后

三天每天記錄一次，以后每三天記錄一次；危重病人和病情發生變化者：隨時記錄；書面告

病危者：每天記錄一次主任查房意見；3.出院小結：二份出院小結表格，一份病程其它病歷

中書寫內容：4.轉科錄、階段小結、交接班記錄；5.填寫特殊檢查申請單、病理單、會診單。

6.傷口換藥和一般性操作：胃管、導尿管；7.查房、參與中小型手術；8.書寫夜交班記錄；

9.粘貼檢查報告單。

四.學生紀律及實習規章制度

1.學生按帶教老師排班準時上班，要求提前30分鐘入病房。上班時間：值班、責任組

7:30-12:00,14:00-17:00，嚴格遵守醫院規章制度，不得遲到早退。

2.請假制度：1）實習期間病假須本人來院請相關科室有開病假資格的醫師開具病假條，加蓋保健科印章方為有效，非本院的醫療證明一律無效。事假須按學校規定學校、實習醫院

均同意有效；2）病假、事假連續一周以上需補實習，補實習時間安排在實習結束。3）未按

規定辦妥請假手續或未經請假擅自離開工作崗位不上班、擅自調班，無故不參加小講課或護

理查房，一律按曠課處理。曠課處理辦法：遲到三次補實習一天，曠課一天補實習一周，曠

課一周補實習一月。4）按時參加帶教老師組織的講課和教學查房、理論考試。

五.實習服務態度須知

實習生進入臨床科室，首先要樹立一切以病人為中心、一切從病人角度出發的服務理念，關心、愛護病人，敬業愛崗。本科室以老年病人居多，稱呼病人時注意使用尊稱。在與病人

有不同意見時勿與病人爭執，時刻注意自身的行為舉止，避免引起不必要的誤會，建立良好的護患關系。遇到困難及時匯報老師，使問題及時得到解決。

六.實習注意事項

1.學生上班時間穿戴整齊，化淡妝。頭發不得過肩，禁止涂指甲油、戴戒指、耳環。上班時

不允許聚眾聊天，對病人隱私注意保密。尊重病人的人格和權利。2.在給病人做任何操作時，均應向病人解釋，遇到病人提出疑問時，應及時查清，耐心解答，不推托。

七.出科考試介紹

1.每位同學在本科出科前由科帶教和本科帶教負責人進行出科考核。要求掌握相關病歷

情況，專科體檢屬于一項操作考核項目。2.出科時進行理論考核筆試，成績占理論總成績

60%。

第二篇：普外科實習入科教育

普外科實習入科教育

一、科室概況

1．醫生：

2．病床： 外1：25+5

外2：48

3．病人：

二、教學活動

1．小講課：每周一次，由高年住院醫師或主治醫師主講。

2．教學查房：每周一次，由主治醫師主持。

三、查房制度

1．早查房：

2．日查房：

3．夜查房：

四、交班制度

1．平日：

2．周一和周五：

五、術前病例討論制度

每周五上午10點

六、作息時間

七、主要工作內容

病史：

1．撰寫完整（大）病史：

2．記病程錄：

〃一般病人：每三天記錄一次

〃術后病人：術后三天每天記錄一次，以后每三天記錄一次 〃危重病人和病情發生變化者：隨時記錄

〃書面告病危者：每天記錄一次主任查房意見

3．出院小結：二份出院小結表格，一份病程錄

4．其它病歷中書寫內容：轉科錄、階段小結、交接班記錄

5．填寫特殊檢查申請單、病理單、會診單： 傷口換藥和一般性操作：胃管、導尿管等

查房、手術：

夜交班記錄：

粘貼檢查報告單：

普外科完整病史書寫要求

一、基本要求：

1．一般病人24小時內完成，急診病人當時完成。

2．字跡清楚、標點正確。不涂改、不寫簡化字或病名。

3．客觀、準確、完整、條理化。

二、主訴：

主要癥狀和體征的概括，包括時間、性質、部位、程度，不超過20字。

三、現病史：

1．起病情況和患病時間

2．主要癥狀特點

3．病因和誘因

4．病情的演變

5．伴隨癥狀

6．與本病有鑒別意義的陰性癥狀

7．診治經過

8．發病后精神、食欲、睡眠、體重和大小便有無異常情況

四、既往史、個人史（月經、婚育史）、家族史：

五、體格檢查：

本科情況

1．甲狀腺疾病：望、觸診，注意頸淋巴結、對側甲狀腺情況。甲狀腺機能亢進癥病人還包括甲狀腺聽診、手顫、突眼情況。

2．乳房疾病：望、觸診，注意腋淋巴結、對側乳房情況。

3．腹部疾病：望、觸、叩、聽診，必要時指肛檢查。胃癌病人還包括左鎖骨上淋巴結、指肛檢查情況。

六、實驗室和特殊檢查、小結和討論、診斷、診療計劃、簽名：

第三篇：普外科入科教育

普外科實習生入科教育 一.一般情況介紹

外五科病房是普外科病房，核定床位36張，常見病種有腹部疾病（肝膽胰脾及胃腸疾病）、甲狀腺疾病、乳腺疾病以及燒燙傷等。本科室有副主任醫師1名，主治醫師2名，住院醫師4名。

二.教學活動

1．小講課：每周一次，由高年住院醫師或主治醫師主講；2.教學查房：每周一次，由主治醫師主持。講課時間及查房時間由主持醫師通知。三.主要工作內容：

1．撰寫完整（大）病史：2．記病程錄：一般病人：每三天記錄一次；術后病人：術后三天每天記錄一次，以后每三天記錄一次；危重病人和病情發生變化者：隨時記錄；書面告病危者：每天記錄一次主任查房意見；3.出院小結：二份出院小結表格，一份病程其它病歷中書寫內容：4.轉科錄、階段小結、交接班記錄；5.填寫特殊檢查申請單、病理單、會診單。6.傷口換藥和一般性操作：胃管、導尿管；7.查房、參與中小型手術；8.書寫夜交班記錄；9.粘貼檢查報告單。

四.學生紀律及實習規章制度

1.學生按帶教老師排班準時上班，要求提前30分鐘入病房。上班時間：值班、責任組7:30-12:00,14:00-17:00，嚴格遵守醫院規章制度，不得遲到早退。

2.請假制度：1）實習期間病假須本人來院請相關科室有開病假資格的醫師開具病假條，加蓋保健科印章方為有效，非本院的醫療證明一律無效。事假須按學校規定學校、實習醫院均同意有效；2）病假、事假連續一周以上需補實習，補實習時間安排在實習結束。3）未按規定辦妥請假手續或未經請假擅自離開工作崗位不上班、擅自調班，無故不參加小講課或護理查房，一律按曠課處理。曠課處理辦法：遲到三次補實習一天，曠課一天補實習一周，曠課一周補實習一月。4）按時參加帶教老師組織的講課和教學查房、理論考試。五.實習服務態度須知

實習生進入臨床科室，首先要樹立一切以病人為中心、一切從病人角度出發的服務理念，關心、愛護病人，敬業愛崗。本科室以老年病人居多，稱呼病人時注意使用尊稱。在與病人有不同意見時勿與病人爭執，時刻注意自身的行為舉止，避免引起不必要的誤會，建立良好的護患關系。遇到困難及時匯報老師，使問題及時得到解決。六.實習注意事項

1.學生上班時間穿戴整齊，化淡妝。頭發不得過肩，禁止涂指甲油、戴戒指、耳環。上班時不允許聚眾聊天，對病人隱私注意保密。尊重病人的人格和權利。2.在給病人做任何操作時，均應向病人解釋，遇到病人提出疑問時，應及時查清，耐心解答，不推托。七.出科考試介紹

1.每位同學在本科出科前由科帶教和本科帶教負責人進行出科考核。要求掌握相關病歷情況，專科體檢屬于一項操作考核項目。2.出科時進行理論考核筆試，成績占理論總成績60%。

第四篇：普外科新入科護士培訓計劃

普外科新入科護士培訓計劃

1、培訓目標

（1）培養護士具有良好的職業態度，濃厚的專業興趣，高昂的工作熱情，激發護理人員熱愛崗位，熱愛本職工作。

（2）掌握普外科科各項常規護理和部分專科疾病護理知識，逐步提高護士的專業素質。（3）規范各項護理操作規程，提高護士的操作技能。（4）能正確、規范、清晰地書寫護理文書。

（5）掌握本科室及護理部工作規章制度，做好安全護理，嚴格三查七對。防止差錯事故的發生。

（6）基本掌握危重病人的搶救配合工作。

（7）逐步培養護士的臨床觀察能力和評判性思維能力，及在解決臨床實際問題時的工作能力。

2、培訓方法

（1）集中小講課，業務學習和疾病查房（2）示范培訓。

（3）臨床實踐中討論交流互動形式。（4）書面資料發給自學形式。（5）早會提問形式。

3、培訓內容（1）基本理論

1）科室相關制度及規定、各班職責（見分冊）

2）掌握各項護理管理制度的具體內容及在臨床工作中的應用。如交接班制度、查對制度、輸血制度、搶救制度等。

3）講解護理文書書寫的規范要求。（2）基本知識

1）掌握普外科術前、術后的護理要點。2）掌握結腸造瘺術的護理要點。

3）掌握普外科長期臥床病人的常見并發癥及護理要點。4）熟悉普外科常見的疾病范疇及基本的解剖知識。5）熟悉胃大部切除術后病人的護理要點。6）熟悉腸癌術后的護理要點。7）掌握術前、術后的護理常規

8）掌握普外科常見的疾病的健康知識宣教

（3）基本技能 呼吸機的使用；簡易呼吸機的使用；心肺復蘇；床邊心電監護儀的使用；吸氧、吸痰；無菌技術、輸液；各種標本采集法；進出入院病人的處置；背部護理（預防壓瘡護理）；臥床病人更換床單；備皮、導尿；腸內營養儀器的使用； 4考核方法

(1)基本素質考核

包括德、能、勤、績四項內容，結合病人的滿意度調查結果，有無表揚，有無糾紛投訴等，由護士長記錄的平時成績。

第五篇：2002年入科教育

2003內科入科教育

各位同學：

作為一個醫生必須有良好的醫德醫風…（具體見醫德教育講稿）

一、科室簡介

自去年增設ICU病區后，我內科現分三個區：內一區為內分泌、消化、腎病、呼吸、血液內科。

二、實習時間安排

實習時間共12周其中內

一、內二各5周，感染科2周。ICU病區為只作見習，暫不安排實習。

三、實習生管理制度（據《廣州醫學院學生守則》制定）

離開學校來到醫院實習，是由課堂知識轉變成臨床的一個過程，亦是培養未來臨床醫生的關鍵階段。為進一步加強實習生管理，全面提高實習教學質量，特制定如下規定：

1、實習生必須樹立救死扶傷，實行社會主義人道主義，全心全意為人民健康服務的精神，視病人如親人。自覺遵守醫務人員醫德規范，嚴格遵守醫院的各項規章制度，自覺履行職責，不得擅離職守。

2、要按照畢業實習大綱要求主動刻苦學習，團結互助，不怕苦，不怕累不斷改進學習方法，深入病房觀察病情，理論聯系實際，注意臨床思維能力和動手能力的培養，虛心接受帶教老師的指導，不斷提高自己的醫學水平和綜合素質。

3、實習生每周5天半工作日，每天早上提前半小時到科室準備，周一至周五晚上坐班從7:30-10:00時，星期天晚上8:00-10:00時。下夜班者要查房，完成醫囑經帶教老師同意在上午10時后方可離開，當晚要返回科室坐班。值夜班未在病區內休息者，第二天無補假。有事必須正當手續請假，無故缺席作曠課處理，正常上班時間曠工一天按7學時計算，晚坐班缺席一晚按3學時計算，嚴重曠課者將按《廣州醫學院學生違紀處分暫行條例》給予處分并停止實習退回學院。同時將在轉科綜合鑒定成績中扣分，晚坐班缺席一次扣5分，以后逐次加倍扣分，正常上班缺席一天扣10分，半天扣5分，第二次再犯則加倍扣分。

4、實習期間病、事假必須先辦理請假手續，請假半天以內由所在科室領導批準，超過半天或連續請假必須由醫院醫教科審批。

5、實習生每人管理病床8-10張 ,每一個病區書寫完整病歷不得少于3份,以后所管病床新收病人全部書寫住院病歷且要在24小時內完成，實習生要及時把病歷交給帶教教師批改并按照老師的意見改正。同時要按時完成自己所管病人的病程記錄及各種醫療文件的書寫。

6、實習生要求有良好的醫德醫風，凡拒收紅包或收到感謝信在該科的綜合評定中增加5分，如有病人投訴，經查實按情節輕重予以處分，嚴重者停止實習交學院處理。

7、嚴格醫療操作規范，各種治療、操作均需帶教老師同意。因責任心不強出現醫療差錯甚至事故，視情節扣分或行政處理。

8、醫教科將不定期組織學生舉行病歷書寫競賽及基本操作競賽，對優勝者酌情給予獎勵。

9、在每一科實習結束前的一周，應完成實習生的自我鑒定和實習小組鑒定，并及時上交給該科的兼職班主任進行鑒定、評分。每拖延一周從該科綜合成績中扣10分。

10、實習生必須無條件地服從醫院及所在教研室的工作安排。

四、內科實習內容

1、位實習醫生管理病床張(按實習科室情況而定),在老師指導下完成各項醫療工作和規定的護理工作,熟悉門診、急診工作的特點與方法,辦理各種手續.2、科書寫完整病歷3份.提出病情分析、診斷計劃及治療原則,熟悉掌握各種病歷書寫的格式與內容及口頭報告方式.3、準確填寫各種申請單、會診單等醫療文件.4、掌握各種實驗室常規檢查及特殊檢查的正常值及臨床意義。

5、掌握各種常用藥物及特殊治療藥物的作用劑量、用法療程、副作用及處方書寫等。

6、掌握下列疾病及其并發癥的診斷、鑒別診斷及防治方法。其中呼吸科：上呼吸道感染、支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、支氣管肺癌、肺炎、肺氣腫、肺膿腫、胸膜炎、肺結核、自發性氣胸、大咯血、呼吸衰竭等。心內科：風濕心、高血壓及高血壓心、冠心病、（包括心絞痛、心肌梗塞）、肺心、常見心律失常及心功能不全、心包炎、心肌炎、心跳驟停等。消化內科：急性胃炎、消化遲到潰瘍、胃癌、肝硬化、肝癌、胰腺炎、克隆氏病、慢性結腸炎、急性腹痛、腹腔結核、上消化道出血、慢性腹瀉、肝性腦病、黃疸鑒別診斷等。血液內科：缺鐵性貧血、再障、溶性貧血、白血病、淋巴瘤、血小板減少性紫癜、白細胞減少癥等。腎內科：慢性腎炎、腎盂腎炎、血尿及急慢性腎功能衰竭等。內分泌：甲亢、糖尿病、酮癥昏迷及高滲性昏迷、低血糖昏迷、酸堿及水電解質平衡失調等。感染科：病毒性肝炎、結核、流行性出血熱、恙蟲病、鉤端螺旋體病、傷寒、流行性腦炎及霍亂等。其它：系統性紅斑狼瘡、類風濕、急性中毒等。

7、正確掌握下列常用診療技術操作：血、尿、糞常規檢查、血塊收縮時間、出血及凝血時間、紅細胞脆性試驗，血紅蛋白尿及大便潛血檢查、尿三膽試驗，尿糖定性、束臂試驗、酚紅排泄試驗，尿濃縮稀釋試驗，胃管插入及胃液抽取，十二指腸引流，三腔管使用、胸腔穿刺及人工氣胸箱的使用、腹腔穿刺、腰椎穿刺及奎克氏試驗。骨髓穿刺、胸外心臟按摩、人民呼吸、復蘇、導尿、吸氧、灌腸、洗胃，肌肉及皮下、皮內、靜脈注射，輸血輸液及各種實驗室檢查標本的采集、保養。

四、實習生的考核鑒定

在轉科實習結束前的一周內,應完成實習生的自我鑒定和實習小組,每科在實習結束前一周內，由實習科室指定專人在該病區組織進行內容包括操作技能考核和臨床病例考試，并在實習結束后的一周內根據實習生的考試成績及綜合表現進行全面鑒定、評分，并報科主任審批，不合格者不能轉科。

內科教研組

2003年6月20日