第一篇:胃腸外科實(shí)習(xí)生入科教育
胃腸外科實(shí)習(xí)生入科教育
一般情況介紹
胃腸外科病房是普外科病房,核定床位40張,常見(jiàn)病種有腹部疾病(肝膽胰脾及胃腸疾病)、甲狀腺疾病、乳腺疾病以及體表腫瘤等。本科室有高級(jí)職稱(chēng)醫(yī)師5名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師5名。
二.教學(xué)活動(dòng)
1.小講課:由高年住院醫(yī)師或主治醫(yī)師主講;
2.教學(xué)查房:每周一次,由高年資主任醫(yī)師主持。講課時(shí)間及查房時(shí)間由主持醫(yī)師通知。
三.主要工作內(nèi)容:
1.撰寫(xiě)完整(大)病史:
2.記病程錄:一般病人:每三天記錄一次;術(shù)后病人:術(shù)后三天每天記錄一次,以后每三天記錄一次;危重病人和病情發(fā)生變化者:隨時(shí)記錄;書(shū)面告病危者:每天記錄一次主任查房意見(jiàn);
3.出院小結(jié):二份出院小結(jié)表格,一份病程; 4.轉(zhuǎn)科錄、階段小結(jié)、交接班記錄;
5.填寫(xiě)特殊檢查申請(qǐng)單、病理單、會(huì)診單等; 6.傷口換藥和一般性操作:胃管、導(dǎo)尿管; 7.查房、參與中小型手術(shù); 8.書(shū)寫(xiě)夜交班記錄; 9.粘貼檢查報(bào)告單。
四.學(xué)生紀(jì)律及實(shí)習(xí)規(guī)章制度
1.學(xué)生按帶教老師排班準(zhǔn)時(shí)上班,要求提前30分鐘入病房。上班時(shí)間:值班、責(zé)任組7:30-12:00,14:00-17:00,嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,不得遲到早退。
2.請(qǐng)假制度:
(1)實(shí)習(xí)期間病假須本人來(lái)院請(qǐng)相關(guān)科室有開(kāi)病假資格的醫(yī)師開(kāi)具病假條,加蓋保健科印章方為有效,非本院的醫(yī)療證明一律無(wú)效。事假須按學(xué)校規(guī)定學(xué)校、實(shí)習(xí)醫(yī)院均同意有效;
(2)病假、事假連續(xù)一周以上需補(bǔ)實(shí)習(xí),補(bǔ)實(shí)習(xí)時(shí)間安排在實(shí)習(xí)結(jié)束。
(3)未按規(guī)定辦妥請(qǐng)假手續(xù)或未經(jīng)請(qǐng)假擅自離開(kāi)工作崗位不上班、擅自調(diào)班,無(wú)故不參加小講課或教學(xué)查房,一律按曠課處理。曠課處理辦法:遲到三次補(bǔ)實(shí)習(xí)一天,曠課一天補(bǔ)實(shí)習(xí)一周,曠 課一周補(bǔ)實(shí)習(xí)一月。
(4)按時(shí)參加帶教老師組織的講課和教學(xué)查房、理論考試。
五.實(shí)習(xí)服務(wù)態(tài)度須知
實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床科室,首先要樹(shù)立一切以病人為中心、一切從病人角度出發(fā)的服務(wù)理念,關(guān)心、愛(ài)護(hù)病人,敬業(yè)愛(ài)崗。
本科室以急癥病人居多,稱(chēng)呼病人時(shí)注意使用尊稱(chēng)。在與病人有不同意見(jiàn)時(shí)勿與病人爭(zhēng)執(zhí),時(shí)刻注意自身的行為舉止,避免引起不必要的誤會(huì),建立良好的護(hù)患關(guān)系。遇到困難及時(shí)匯報(bào)老師,使問(wèn)題及時(shí)得到解決。
六.實(shí)習(xí)注意事項(xiàng)
1.學(xué)生上班時(shí)間穿戴整齊,化淡妝。頭發(fā)不得過(guò)肩,禁止涂指甲油、戴戒指、耳環(huán)。上班時(shí)不允許聚眾聊天,對(duì)病人隱私注意保密。尊重病人的人格和權(quán)利。
2.在給病人做任何操作時(shí),均應(yīng)向病人解釋?zhuān)龅讲∪颂岢鲆蓡?wèn)時(shí),應(yīng)及時(shí)查清,耐心解答,不推托。
七.出科考試介紹
1.每位同學(xué)在本科出科前由科帶教和本科帶教負(fù)責(zé)人進(jìn)行出科考核。要求掌握相關(guān)病歷情況,專(zhuān)科體檢屬于一項(xiàng)操作考核項(xiàng)目。2.出科時(shí)進(jìn)行理論考核筆試,成績(jī)占理論總成績(jī)60%。
第二篇:外科實(shí)習(xí)生入科宣教
外科實(shí)習(xí)生入科宣教
1、護(hù)理實(shí)習(xí)生入科的第1天早晨進(jìn)行宣教,以使學(xué)生盡快熟悉環(huán)境,了解各項(xiàng)規(guī)章制度。
2、衣帽整潔、掛胸牌上崗、儀表儀態(tài)符合實(shí)習(xí)護(hù)士規(guī)定。
3、護(hù)士長(zhǎng)或?qū)B殠Ы汤蠋熃榻B病區(qū)的環(huán)境、人員,病房結(jié)構(gòu),科室規(guī)章制度;治療室、處置室等各類(lèi)藥品物品的放置、終末處置。
4、介紹科室的專(zhuān)業(yè)特征,各班職責(zé)及工作時(shí)間。
5、提前10分鐘上崗,禁止遲到、早退、私自換班。確需請(qǐng)假者,口頭或電話請(qǐng)假無(wú)效,請(qǐng)假三天由護(hù)士長(zhǎng)核準(zhǔn),三天以上去護(hù)理部辦理相關(guān)手續(xù)。
6、自覺(jué)服從老師的工作安排,確有困難向?qū)B殠Ы汤蠋熁蜃o(hù)士長(zhǎng)提出。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程及無(wú)菌操作,各種護(hù)理行為及操作須在帶教老師的指導(dǎo)下進(jìn)行。學(xué)生無(wú)權(quán)向病人或家屬解釋病情變化,禮貌地拒絕并告知其向主管醫(yī)師了解病情。
8、多巡視病房,主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通,不在護(hù)士站扎堆、聊天,不隨便脫崗。離崗半小時(shí)以上為曠工一天。不干私活,如玩手機(jī)等。
9、尊重老師、禮貌待人、接打電話、各項(xiàng)操作注意禮節(jié),主動(dòng)接待查房護(hù)士長(zhǎng)。
10、養(yǎng)成良好的行為及工作習(xí)慣,及時(shí)清理操作后用物及垃圾;科室各項(xiàng)物品、手冊(cè)使用后及時(shí)歸位,不可隨處亂放。
11、管理好個(gè)人物品,注意保持科室環(huán)境整潔。
12、愛(ài)護(hù)公物,損壞物品后及時(shí)報(bào)告;貴重儀器如:呼吸機(jī),須由帶教老師親自操作。
13、按時(shí)參加講課、查房、考試。專(zhuān)科學(xué)歷以上實(shí)習(xí)學(xué)生須進(jìn)行小講課,內(nèi)容自定,采用多媒體形式。
14、注意特殊用藥的使用,如化療藥物、參麥類(lèi)中成藥物、甘露醇、氯化鉀等。靜脈穿刺一針見(jiàn)血,未穿刺成功立即請(qǐng)老師。巡視卡按規(guī)定及時(shí)簽字。(三核對(duì):巡視卡、藥液、病人)。
15、出科前認(rèn)真完成實(shí)習(xí)鑒定,由帶教老師填寫(xiě)后,組長(zhǎng)出科前統(tǒng)一交給專(zhuān)職帶教老師。
第三篇:實(shí)習(xí)生入科教育
實(shí)習(xí)生入科教育
醫(yī)學(xué)是一門(mén)實(shí)踐性極強(qiáng)的學(xué)科,由于其臨床實(shí)踐的特殊要求,使醫(yī)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)成整醫(yī)學(xué)教育中一個(gè)不可或缺的重要階段,也成為聯(lián)系學(xué)生從醫(yī)學(xué)院校順利走向醫(yī)療工作崗位的橋梁,實(shí)習(xí)水平將直接影響臨床工作的質(zhì)量。醫(yī)學(xué)生從學(xué)校的課堂來(lái)到醫(yī)院的病房進(jìn)行學(xué)習(xí),短期內(nèi)適應(yīng)不了醫(yī)院的臨床教學(xué)方法,要盡快完成從一個(gè)醫(yī)學(xué)生到臨床準(zhǔn)醫(yī)務(wù)工作者一角色的轉(zhuǎn)換,對(duì)如何入手往往感到無(wú)所適從。為使實(shí)習(xí)生盡快適應(yīng)醫(yī)院的環(huán)境,掌握臨床實(shí)習(xí)學(xué)習(xí)方法,思想上對(duì)將進(jìn)入的角色有所了解,我們年來(lái)堅(jiān)持了實(shí)習(xí)生入科前綜合教育培訓(xùn),目的在于使學(xué)生在短期內(nèi)盡快熟悉醫(yī)院的環(huán)境和了解醫(yī)院概況,了解醫(yī)院規(guī)章制度,較快適應(yīng)實(shí)習(xí)生活,保證和提高實(shí)習(xí)質(zhì)量,取得了一定成效。我們的做法和體會(huì)如下。對(duì)象與方法
1.1 對(duì)象 多年來(lái),我們堅(jiān)持對(duì)來(lái)到我院臨床實(shí)習(xí)的各專(zhuān)業(yè)學(xué)生,在到院第一周內(nèi)組織入科前綜合教育培訓(xùn),不因工作任務(wù)繁重、醫(yī)學(xué)院校實(shí)習(xí)時(shí)間安排緊或?qū)嵙?xí)生剛來(lái)到實(shí)習(xí)醫(yī)院迫切要求盡快進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)而放棄。
1.2 教育培訓(xùn)內(nèi)容和目的 根據(jù)實(shí)習(xí)生進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)初期必然經(jīng)歷的適應(yīng)過(guò)程,我們制定了入科前教育內(nèi)容,共30學(xué)時(shí),包括思想、法規(guī)教育和臨床要求盡快應(yīng)用的專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)技能訓(xùn)練。
1.2.2 醫(yī)院規(guī)章制度 鑒于醫(yī)院的特殊情況,介紹醫(yī)院請(qǐng)示報(bào)告制度、值班交接班制度、三級(jí)醫(yī)生查房制度、病歷書(shū)寫(xiě)制度、三查七對(duì)制度、保護(hù)性醫(yī)療制度、醫(yī)院感染控制制度等基本規(guī)章制度,使之對(duì)來(lái)到醫(yī)院所要遵守的規(guī)章制度與學(xué)校規(guī)章制度的差別有個(gè)大概了解,并在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中便于遵照?qǐng)?zhí)行。效果
2.1 縮短了進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)的適應(yīng)時(shí)間,提高了實(shí)習(xí)質(zhì)量 實(shí)習(xí)生在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)時(shí),要面對(duì)從一個(gè)醫(yī)學(xué)生向一個(gè)準(zhǔn)醫(yī)務(wù)工作者的轉(zhuǎn)變。由于我院實(shí)習(xí)生大都來(lái)自外省、外市,初次進(jìn)入我院,面對(duì)一個(gè)陌生的環(huán)境,如何能盡快適應(yīng)新的環(huán)境,對(duì)實(shí)習(xí)質(zhì)量的提高起著重要的作用。通過(guò)入科前綜合教育的學(xué)生,對(duì)醫(yī)院的陌生感減少,多能以樂(lè)觀的心態(tài)進(jìn)入臨床。科室?guī)Ы探處熎毡榉磻?yīng)他們能較快進(jìn)入角色,較快掌握醫(yī)療文書(shū)的規(guī)范書(shū)寫(xiě),無(wú)菌觀念加強(qiáng),提高了實(shí)習(xí)質(zhì)量。
第四篇:實(shí)習(xí)生入科教育
實(shí)習(xí)生入科介紹
1.科室的布局環(huán)境:
科室的床號(hào)加床布局、開(kāi)水房,醫(yī)生辦公室值班室。治療室的環(huán)境:無(wú)菌物品的擺放、常用藥物,搶救車(chē),平車(chē)輪椅等。介紹垃圾處理程序,一次性垃圾包裝袋等生活垃圾放入黑色垃圾袋,棉簽輸液器注射器等醫(yī)療垃圾放入黃色垃圾袋,損傷性垃圾等等的處理。
2.管理制度:
交接班制度:參加晨交班和床頭交接班。每班要按時(shí)交接,不得遲到早退。
實(shí)習(xí)生的請(qǐng)假制度:每周排班前有事請(qǐng)?zhí)崆案嬷辉试S電話臨時(shí)請(qǐng)假及私自調(diào)班。三天以上的假需要請(qǐng)假條一式兩份,護(hù)理部同意后科室再排班。
夜班休息:夜班早晚班要留宿,如果家長(zhǎng)接送需要。
3.出科時(shí)應(yīng)掌握的內(nèi)容:
理論知識(shí):
1〉.科重點(diǎn)疾病的相關(guān)知識(shí)主要包括腎病綜合癥、急性腎炎、慢性腎炎、腎盂腎炎、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭。
2〉.熟悉腎病綜合癥、急性腎功能衰竭、慢性腎功能衰竭、腎穿刺術(shù)的護(hù)理常規(guī)及腹膜透析的原理、操作。(本科生應(yīng)掌握)
熟練掌握各種基礎(chǔ)操作:生命體征測(cè)量、血糖監(jiān)測(cè)、手衛(wèi)生、氧氣吸入、靜脈輸液、各種注射法、留置針的使用。
專(zhuān)科操作:
灌腸(保留灌腸、大量不保留灌腸)、腹膜透析、中心靜脈置管的護(hù)理、動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理。
儀器掌握:
重點(diǎn)掌握微量泵、心電監(jiān)護(hù)的使用。
其他需強(qiáng)調(diào)的注意事項(xiàng):
1.任何操作注意三查八對(duì),落實(shí)到操作中。核對(duì)時(shí)兩種方式:腕帶,床頭卡,詢問(wèn)患者姓名,取中兩種。
2.做操作之前要四準(zhǔn)備:患者準(zhǔn)備,自身準(zhǔn)備,用物準(zhǔn)備、環(huán)境準(zhǔn)備。
3.長(zhǎng)期臨時(shí)醫(yī)囑執(zhí)行前查對(duì)醫(yī)囑。
4.操作中復(fù)合碘消毒兩次消毒,棉簽旋轉(zhuǎn),并且待干。
5.操作后手消毒(六步洗手法)。
6.嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院感染管理制度,垃圾分類(lèi)放置。
7.保持值班室整潔安靜。
8.節(jié)約資源。
9.有事請(qǐng)?zhí)崆案嬷辉S臨時(shí)調(diào)班、請(qǐng)假,有事請(qǐng)假請(qǐng)遵守請(qǐng)假制度。
第五篇:實(shí)習(xí)生入科教育
實(shí)習(xí)醫(yī)師入科教育
一、遵守醫(yī)院和科室的規(guī)章制度,服從安排。準(zhǔn)時(shí)上下班,上班時(shí)間堅(jiān)守崗位,如需暫時(shí)
離開(kāi),需經(jīng)上級(jí)醫(yī)師同意。上班時(shí)間不可以玩手機(jī),少閑聊。上級(jí)醫(yī)師沒(méi)下班不能先下班。尊重上級(jí)醫(yī)師及護(hù)士老師,虛心請(qǐng)教,多溝通。二、一切診療工作必須在帶教老師指導(dǎo)下進(jìn)行,實(shí)習(xí)醫(yī)師沒(méi)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,沒(méi)有獨(dú)立行醫(yī)的權(quán)利。醫(yī)療安全第一,對(duì)于患者的提問(wèn)和要求,需在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下回答,不可擅自回答和操作。關(guān)心病患,病人是最好的老師,從病人身上學(xué)習(xí)書(shū)本上學(xué)習(xí)過(guò)的癥狀、體征、輔助檢查,理論聯(lián)系實(shí)際,印象深刻。在實(shí)習(xí)過(guò)程中需準(zhǔn)備內(nèi)科學(xué)、診斷學(xué)、神經(jīng)病學(xué)、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范等書(shū)。目前是實(shí)習(xí)階段,是學(xué)習(xí)如何當(dāng)醫(yī)生的開(kāi)端,好的開(kāi)始是成功的一半。
三、分管6-8張床(視情況而定)。掌握管床病人的病情,書(shū)寫(xiě)管床病人的電子病歷、病程,出院前一天提前寫(xiě)好出院小結(jié)。示教病例:帶教老師選1-2個(gè)典型神經(jīng)科病例作為典型病病例,帶實(shí)習(xí)醫(yī)師問(wèn)診、查體,看輔助檢查結(jié)果,針對(duì)2W1H提出問(wèn)題:(1)what:考慮哪些疾病?(2)why:第一診斷? 確切診斷?為什么? 支持診斷依據(jù)?(3)how:治療原則? 治療方案?實(shí)習(xí)醫(yī)師在電子病歷系統(tǒng)中完成大病歷、首程(不允許復(fù)制粘貼其他病人的病歷,然后修改,要自行書(shū)寫(xiě),不得抄襲住院醫(yī)師所寫(xiě)的病歷),電子版寫(xiě)完后紙質(zhì)版打出,讓帶教修改,修改滿意后手寫(xiě)抄出,讓帶教簽字,作為示教病歷夾入病歷,并在教學(xué)秘書(shū)處登記本登記住院號(hào)。查房時(shí)實(shí)習(xí)醫(yī)師積極向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)該1-2位患者的病歷,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)。
四、實(shí)習(xí)時(shí)要隨身帶小筆記本,記錄癥狀體征的變化,有無(wú)新癥狀、體征出現(xiàn),應(yīng)完善什么檢查,是否更改治療方案,查房中上級(jí)醫(yī)師有何指示,查房中產(chǎn)生的疑問(wèn),上級(jí)醫(yī)師提出的問(wèn)題,今晚需要看什么書(shū),哪個(gè)章節(jié)等。
五、每天上午7:30到病房,巡視經(jīng)管病人,了解夜間情況及處理效果,高血壓病患者要測(cè)量血壓。整理好病歷在病歷車(chē)。8:00參加開(kāi)早會(huì),認(rèn)真聽(tīng)如何交班,并了解本組病人夜間情況。交班時(shí)如果聽(tīng)到其他醫(yī)療組的沒(méi)有見(jiàn)過(guò)的病歷,可以記錄下床號(hào)及疾病名稱(chēng),下午在其他醫(yī)療組醫(yī)生介紹下去問(wèn)診、查體該病人,收集其輔助檢查資料,晚上再看該病的章節(jié)。
六、早查房時(shí)跟隨上級(jí)醫(yī)師,積極匯報(bào)經(jīng)管病人的病史、體征、重要輔助檢查結(jié)果、目前治療方案、治療效果(上級(jí)醫(yī)師查房前一晚就要認(rèn)真準(zhǔn)備如何匯報(bào))。查房時(shí)如有問(wèn)題可以提出(前一晚首先要先看書(shū),對(duì)該疾病有一定的了解,再提出問(wèn)題。否則問(wèn)題太泛不好回答,即使回答了也聽(tīng)不懂)。上午的工作內(nèi)容以查房、開(kāi)醫(yī)囑、開(kāi)檢查單、會(huì)診單為主(剛來(lái)實(shí)習(xí)的同學(xué)要用本子好記錄如何開(kāi)醫(yī)囑、開(kāi)檢查單、會(huì)診單,下次自己開(kāi),開(kāi)完叫帶教老師審閱。如果會(huì)診單有重大修改,要用手機(jī)拍下或重新抄過(guò),把原單留下晚上再看一下自己錯(cuò)在哪里,下次避免犯錯(cuò)。)處理完醫(yī)囑、開(kāi)完單等,要把病歷車(chē)推到護(hù)理站,病歷歸回原位。盡量不要再早上寫(xiě)病歷,要把電腦讓給開(kāi)醫(yī)囑的組。早上時(shí)間要多接觸病人,因?yàn)橛行┎∪瞬橥攴烤突丶伊耍瑢?duì)于查房中還需要補(bǔ)充采集病史(如病人查房時(shí)有訴頭痛,查房后可再到病床邊詢問(wèn)頭痛的性質(zhì)、部位、程度、持續(xù)時(shí)間等等,伴隨癥狀。查體:瞳孔、腦膜刺激征),在帶教老師指導(dǎo)下完成。早上不要看書(shū),要協(xié)助帶教老師完成醫(yī)療工作,態(tài)度要積極,不要叫一下動(dòng)一下。比如帶教在開(kāi)醫(yī)囑,注意觀察需要開(kāi)那些單,立即準(zhǔn)備好單子,拿門(mén)診病歷,在旁幫助開(kāi)單,如帶教開(kāi)床邊心電圖可自行床邊做心電圖,如有導(dǎo)尿、插胃管等,先去護(hù)理操作間準(zhǔn)備用物。
七、下午到科室要及時(shí)書(shū)寫(xiě)經(jīng)管病歷的病程,對(duì)于典型病歷(尤其示教病歷)要認(rèn)真書(shū)寫(xiě)。書(shū)寫(xiě)病歷需按照病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范,并督促帶教老師批閱。對(duì)于示教病歷要紙質(zhì)打印出大病歷、首程、次程讓帶教批閱,批閱后認(rèn)真、及時(shí)修正,下次避免犯同樣的錯(cuò)誤。下午下
班前要自行對(duì)本組病人查房一次,了解病情變化。帶教帶實(shí)習(xí)生進(jìn)行示教病歷的問(wèn)診、查體一般也在下午進(jìn)行。
八、實(shí)習(xí)醫(yī)師坐班實(shí)行醫(yī)院工作制度。白天上班時(shí)間按醫(yī)院作息時(shí)間;晚上:19:30-21:30,值夜班者,次日上午在完成查房后,經(jīng)帶教老師同意,下午或晚上可安排休息,但緊急救援或有集體教學(xué)活動(dòng)仍需參加。星期天上午跟隨查房。晚班的內(nèi)容:a:粘貼化驗(yàn)單、檢查單,CT/MRI/CR片要及時(shí)分給病人,病人不在時(shí)可放床頭。如有危急值要及時(shí)匯報(bào)值班醫(yī)生,第2天匯報(bào)帶教。b:填好病歷評(píng)分表、醫(yī)保核對(duì)單,化驗(yàn)粘貼單的眉頭。c:繼續(xù)完成管床6-10張病歷的病程,打印出示教病歷的醫(yī)囑。如實(shí)記錄病情、輔助檢查情況及分析,上級(jí)醫(yī)師查房意見(jiàn)及病人、家屬的思想狀態(tài)和意見(jiàn)。及時(shí)記錄病情:對(duì)病危患者應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)記錄,每天至少一次,記錄時(shí)間應(yīng)當(dāng)具體到分;對(duì)病情重患者,至少2天記錄一次;對(duì)病情穩(wěn)定者至少每3天記錄一次;病情穩(wěn)定的慢性患者,至少5天記錄一次病程。寫(xiě)病程時(shí)可以將書(shū)中的內(nèi)容抄錄為查房記錄,如病因/發(fā)病機(jī)制/癥狀/體征/診斷/鑒別診斷/預(yù)后/新進(jìn)展等,作為看完書(shū)后復(fù)習(xí)的一種方法。d:對(duì)于白天上班時(shí)接觸的新疾病要復(fù)習(xí)內(nèi)科學(xué)或神經(jīng)病學(xué),對(duì)于新癥狀、新體征、異常輔助檢查要看診斷學(xué)相關(guān)章節(jié),并做簡(jiǎn)單筆記。比如白天收治腦梗塞患者,晚上要看《神經(jīng)病學(xué)》中《腦梗塞》、《神經(jīng)系統(tǒng)查體》相關(guān)章節(jié),核對(duì)該患者有書(shū)上的那些癥狀、體征,哪些沒(méi)有,第2天再仔細(xì)問(wèn)診、查體,可能會(huì)有新的發(fā)現(xiàn)。e:跟隨值班醫(yī)師診視患者,家屬、護(hù)士有叫患者有不適的,要跟隨值班醫(yī)師一同診視病人,學(xué)習(xí)如何處理夜班病人,處理完后要巡視病人,觀察療效。(如果并非本組病人,要先快速看醫(yī)囑及病歷,了解其基本病情,再診治病人)。新收病人必須與上級(jí)醫(yī)師一同檢查處理病人,在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下開(kāi)好醫(yī)囑、各種檢查申請(qǐng)單。f:帶教老師值班的要跟值班(有床睡的要在科室跟值班到第2天上午查完房后,帶教老師同意方可下班),病人有情況要積極主動(dòng)先詢問(wèn)病情、查體,再主動(dòng)向帶教匯報(bào)自己所獲得的信息。值班時(shí)警惕性要高,不能拖沓、松散。嚴(yán)格執(zhí)行值班制度,值班不能請(qǐng)假。如有特殊情況需事先經(jīng)帶教老師批準(zhǔn)、教學(xué)秘書(shū)同意后調(diào)班。
九、實(shí)習(xí)醫(yī)師(包括值班、休息)必須參加實(shí)習(xí)期間的教學(xué)活動(dòng)(包括專(zhuān)題講座,病歷討論、教學(xué)查房等)。休假者應(yīng)參加教學(xué)活動(dòng)不另補(bǔ)假。
十、學(xué)生在每一科室輪轉(zhuǎn)結(jié)束前3天內(nèi),應(yīng)完成2分示教病歷的書(shū)寫(xiě)加入病歷,填寫(xiě)好畢業(yè)實(shí)習(xí)考核手冊(cè)中的操作考試統(tǒng)計(jì)和自我鑒定,由帶教老師書(shū)寫(xiě)科室鑒定,教學(xué)秘書(shū)簽字后交由科主任簽字。逾期不予簽字。
十一、嚴(yán)格遵守請(qǐng)假制度,實(shí)習(xí)期間一般不得請(qǐng)假、外宿。因病或特殊情況,按照先關(guān)手續(xù)辦理請(qǐng)假手續(xù)。假期審批權(quán)限:2天內(nèi)(含2天)由教研組組長(zhǎng)審批(離開(kāi)醫(yī)院駐地要報(bào)經(jīng)教學(xué)辦批準(zhǔn)備案);請(qǐng)假3天以上者,必須經(jīng)教學(xué)辦批準(zhǔn);若請(qǐng)假時(shí)間達(dá)2周以上(含2周)經(jīng)分管院長(zhǎng)審查并上報(bào)校臨床教學(xué)部審批。請(qǐng)假程序:2天以內(nèi)的假期(含2天):由本人填寫(xiě)教學(xué)辦統(tǒng)一印發(fā)的“請(qǐng)假報(bào)告單”—→教研組組長(zhǎng)簽署審批意見(jiàn)――報(bào)教學(xué)辦備檔。三天以上的假期(含3天):由本人填寫(xiě)教學(xué)辦統(tǒng)一印發(fā)的“請(qǐng)假報(bào)告單”-→教學(xué)辦與科室分管均通過(guò)后簽署審批意見(jiàn)――審批單送交教研組組長(zhǎng)安排。國(guó)家規(guī)定的各種節(jié)假日(包括星期六下午、星期天)及值休,實(shí)習(xí)生均應(yīng)就地休息。不得擅自離開(kāi)醫(yī)院駐地,否則按違紀(jì)論處。實(shí)習(xí)生遲到、早退5次算曠課一天,曠課累計(jì)時(shí)間超過(guò)一周整停止實(shí)習(xí)、進(jìn)行思想教育(所需時(shí)間于實(shí)習(xí)結(jié)束時(shí)補(bǔ)實(shí)習(xí))。累計(jì)時(shí)間超過(guò)2周停止實(shí)習(xí),上報(bào)學(xué)校由學(xué)校做出處理意見(jiàn)。實(shí)習(xí)生請(qǐng)假時(shí)間超過(guò)該科實(shí)習(xí)時(shí)間三分之一者,實(shí)習(xí)結(jié)束予以補(bǔ)實(shí)習(xí)。我科無(wú)“考研假”,否則補(bǔ)實(shí)習(xí)。
沒(méi)有規(guī)矩,不成方圓!