第一篇:醫(yī)院感染會(huì)議制度
醫(yī)院感染會(huì)議制度
為了加強(qiáng)醫(yī)院感染管理、有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染、提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,防止醫(yī)院感染爆發(fā),制定醫(yī)院感染會(huì)議制度。
一、科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例的及時(shí)上報(bào),同時(shí)召開科室醫(yī)院感染小組會(huì)議,分析病情,查找原因。防止同類醫(yī)院感染病例發(fā)生。
二、各科應(yīng)每季度召開醫(yī)院感染管理小組會(huì)議。分析本季發(fā)生醫(yī)院感染情況、提出整改措施。
三、醫(yī)院感染委員會(huì)每半年召開醫(yī)院感染管理會(huì)議。分析全院半年醫(yī)院感染病例發(fā)生原因。制度整改措施。
四、對(duì)不及時(shí)召開醫(yī)院感染管理會(huì)議,分析查找醫(yī)院感染病例原因的科室,追究科室醫(yī)院感染小組長(zhǎng)責(zé)任,并在年終評(píng)選先進(jìn)時(shí)一票否決。
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第二篇:醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議制度
醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議制度
1、醫(yī)院感染委員會(huì)召開會(huì)議的目的是增強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作的科學(xué)性、預(yù)見性,協(xié)調(diào)和解決各部門間的工作,提高工作效率。
2、醫(yī)院感染委員會(huì)每季召開例會(huì),協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的重大事項(xiàng)。會(huì)議由主管院長(zhǎng)主持,醫(yī)院感染管理委員會(huì)參加。
3、醫(yī)院感染委員會(huì)會(huì)議主要議定的事項(xiàng):
(1).根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī),制定全院控制醫(yī)院感染的規(guī)劃、規(guī)章制度。
(2).對(duì)照醫(yī)院感染控制標(biāo)準(zhǔn),對(duì)醫(yī)院的擴(kuò)建、改造、新建提出建設(shè)性意見。(3).醫(yī)院感染管理科向醫(yī)院感染委員會(huì)匯報(bào)每季院感工作情況、存在的問題醫(yī)院感染管理委員會(huì)提出解決辦法。
(4).遇到緊急問題及突發(fā)事件隨時(shí)召開會(huì)議,討論處理措施和應(yīng)急預(yù)案。
4、每次會(huì)議均有記錄,記錄保持3年以上。會(huì)議實(shí)行簽到制,至少2/3的委員應(yīng)參會(huì)。
第三篇:醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、會(huì)議制度
醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)、會(huì)議制度
1、醫(yī)院感染管理專職人員:參加國(guó)家、省(部)、市(局)的培訓(xùn)、學(xué)習(xí),每年不少于15學(xué)時(shí)。
2、對(duì)新分配到院醫(yī)務(wù)人員、進(jìn)修生、實(shí)習(xí)生,在院人勞室、科教科的統(tǒng)一安排下進(jìn)行醫(yī)院感染知識(shí)的崗前培訓(xùn),時(shí)間不少于3個(gè)學(xué)時(shí),并進(jìn)行考試。
3、定期召開醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議及科室監(jiān)控小組成員會(huì)議,學(xué)習(xí)醫(yī)院感染管理的新知識(shí)、新進(jìn)展、法律、法規(guī);通報(bào)醫(yī)院感染管理工作信息;制定和修改醫(yī)院感染管理制度;處理醫(yī)院感染應(yīng)急事件等。
4、不定期地對(duì)全院醫(yī)務(wù)、管理、工勤人員進(jìn)行預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的常規(guī)培訓(xùn)。培訓(xùn)內(nèi)容:管理知識(shí)和專業(yè)知識(shí)。管理知識(shí)包括:醫(yī)院感染管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度等。
專業(yè)知識(shí)包括:控制醫(yī)院感染的基礎(chǔ)衛(wèi)生學(xué)、相關(guān)的管理知識(shí)、無菌技術(shù)操作規(guī)程、醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、抗感染藥物合理使用、消毒藥械正確使用等。
第四篇:醫(yī)院感染管理組織會(huì)議制度
醫(yī)院感染管理組織會(huì)議制度
(一)會(huì)議準(zhǔn)備1、2、3、醫(yī)院感染控制科負(fù)責(zé)人與主任委員商定會(huì)議的主要內(nèi)容,擬定對(duì)上一階段的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行總結(jié),介紹監(jiān)測(cè)項(xiàng)目進(jìn)展列出委員們討論的議題內(nèi)容:下一階段的工作重點(diǎn)、下一步需會(huì)議大綱,對(duì)大綱的內(nèi)容逐條落實(shí)。情況,用具體的數(shù)據(jù)說明監(jiān)測(cè)與控制的效果和存在的問題。
要推行的醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施的重要性和依據(jù),盡可能多地為委員提供有關(guān)該措施的指南、論文等資料,評(píng)估推行該措施可能遇到的問題,并提出解決問題的方案,如人員、設(shè)施、院內(nèi)成本核算方面,列表說明。4、5、1、2、在會(huì)前3----5日,將會(huì)議大綱及有關(guān)資料通過醫(yī)院內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)發(fā)將會(huì)議的內(nèi)容制作成課件,提高會(huì)議效率。參加人員:醫(yī)院感染管理三級(jí)網(wǎng)絡(luò)組織人員。各科室會(huì)議 給委員,方便委員熟悉資料,征求科室意見。
(二)會(huì)議形式與時(shí)間 召開次數(shù):每年2次。
參加人員:醫(yī)院感染管理小組成員為主。
召開次數(shù):每季度1次。
3、會(huì)議要求:有文字記錄,重點(diǎn)內(nèi)容為針對(duì)醫(yī)院感染管理存在問
題進(jìn)行整改措施的討論、制定和實(shí)施。
(三)會(huì)議記錄
會(huì)議記錄包括參加人員、時(shí)間、地點(diǎn)、討論的主要事項(xiàng)、形成的決議。
(四)將會(huì)議紀(jì)要在辦公會(huì)議匯報(bào),在院周會(huì)傳達(dá),經(jīng)委員會(huì)討論通過的重要議題,以醫(yī)院文件的形式下發(fā)。
第五篇:醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度
醫(yī)院感染管理委員會(huì)會(huì)議制度
一、會(huì)議時(shí)間
每年至少應(yīng)召開兩次會(huì)議,遇重大感染管理問題應(yīng)隨時(shí)召開。兩次會(huì)議一般安排在一月和七月召開,以便總結(jié)上一階段的工作,討論下一階段的工作重點(diǎn),以及商議需要解決的重要事項(xiàng)。
二、會(huì)議形式
1、全體會(huì)議:主任委員和至少2/3的委員應(yīng)參會(huì)。
2、擴(kuò)大會(huì)議:可邀請(qǐng)相關(guān)人員參加。
三、會(huì)議準(zhǔn)備
1、醫(yī)院感染管理部主任和主任委員商定會(huì)議的主要內(nèi)容,擬定會(huì)議大綱,對(duì)大綱內(nèi)容逐條落實(shí)。
2、對(duì)上一階段的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行總結(jié),介紹監(jiān)測(cè)項(xiàng)目進(jìn)展情況,用具體的數(shù)據(jù)說明監(jiān)測(cè)與控制的效果和存在的問題。
3、列出委員們討論的議題內(nèi)容:下一階段的工作重點(diǎn)、下一步需要推行的醫(yī)院感染預(yù)防與控制措施的重要性和依據(jù),盡可能多的為委員提供有關(guān)該措施的指南、論文等資料。評(píng)估推行該措施可能遇到的問題,并提出解決問題的方案,如人員、設(shè)施、院內(nèi)成本核算方面等。
4、在會(huì)前3至5日,將會(huì)議大綱及有關(guān)資料發(fā)給委員,以便委員熟悉資料,征求其負(fù)責(zé)片區(qū)的意見。
5、將會(huì)議的主要內(nèi)容制作成多媒體課件,提高會(huì)議效率。
四、會(huì)議記錄
包括參加人員、時(shí)間、地點(diǎn)、討論的主要事項(xiàng)、形成的決議。
五、反饋與落實(shí)
將會(huì)議紀(jì)要在院務(wù)會(huì)上匯報(bào)。經(jīng)委員會(huì)討論通過的較重要的議題,以醫(yī)院文件的形式下發(fā)。