第一篇：醫院感染控制辦公室

醫院感染控制辦公室〈科〉工作職責

在院長和主管院長領導下 , 醫院感染管理辦公室

(科)負責醫院感染控制工作的技術指導、管理與監督。工作職責如下 :(一)根據國家和市衛生行政部門有關醫院感染管理的法律、法規及部門規章 , 擬定預防和控制醫院感染方案、實施計劃及科室職責 , 經醫院感染管理委員會批準后 , 具體組織實施、監督和效果評價。(二)負責組織全院各級各類人員預防和控制醫院感染知識與技能的培訓及考核。（（三）負責醫院感染發病情況的監測 , 定期對醫院消毒、滅菌效果及環境衛生學進行監督、監測 , 及時匯總、分析監測結果 , 發現問題及時制定和采取措施并組織實施與效果評價。(四)己被確定醫院發生傳染性疾病或感染性疾病的醫院感染流行、暴發時 , 針對感染源、感染途徑和感染人群采取控制措施 ,' 監督實施。(五)對購入的消毒藥械、一次性使用醫療、衛生用品的資質進行審核 , 對其使用和用后的處理進行監督。(六)結合醫院感染管理工作的實際 , 開展醫院感染控制的專題研究。(七)及時向主管領導和醫院感染管理委員會報告醫院感染控制的最新動態 , 定期向全院通報。(八)參與藥事管理委員會關于抗感染藥物應用的管理 , 協助擬定合理應用抗感染藥物的規

章制度 , 并參與監督實施。并及時掌握本院耐藥菌的動態。(九)當醫院發生傳染性或感染性疾病的流行暴發趨勢時 , 應及時向主管領導匯報 , 并在第一時間到現場 , 開展調

查 , 及時采取有效措施控制感染源、切斷傳播途徑、保護易感者。力爭在最短時間內將調查結果提交主管領導 , 為領導的決策提供必要依據。

第二篇：醫院控制感染辦公室工作計劃

為了提高醫院的醫療質量和醫療安全，減少疾病的傳播，控制醫院感染的爆發和流行，必要要加強醫院感染的管理，現制訂出2011年醫院感染管理工作計劃。

一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施，繼續按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發和流行，并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包括環境、空氣、、無菌物品等的衛生監測和效果評價，每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監測，合格的產品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總，督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調查，對全院的院內感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。

五、繼續加強對醫療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集，分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。

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第三篇：醫院控制感染辦公室工作計劃

醫院控制感染辦公室工作計劃(精選

多篇)

為了提高醫院的醫療質量和醫療安全，減少疾病的傳播，控制醫院感染的爆發和流行，必要要加強醫院感染的管理，現制訂出2014年醫院感染管理工作計劃。

一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施，繼續按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重點部門進行感染質量督查，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發和流行，并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

二、加強院內感染知識的培訓，并

通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性，學習醫院感染的有關標準及法律、法規，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1-2次。

三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包括環境、空氣、、無菌物品等的衛生監測和效果評價，每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監測，合格的產品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總，督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調查，對

全院的院內感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。

五、繼續加強對醫療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集，分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。

2014醫院控制感染辦公室工作計劃

為了提高醫院的醫療質量和醫療安全，減少疾病的傳播，控制醫院感染的爆發和流行，必要要加強醫院感染的管理，現制訂出2014年醫院感染管理工作計劃。

一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施，按照要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、口腔科、檢驗科、等重點部門進行感染質量督查，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發和流行，并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

二、加強院內感染知識的培訓，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性，學習醫院感染的有關標準及法律、法規，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1-2次。

三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包括環境、空氣、、無菌物品等的衛生監測和效果評價，每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監測，合格的產品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總，定期下科室了

解情況，抽查病歷進行漏報調查，對全院的院內感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。

五、繼續加強對醫療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集，分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。

為了提高醫院的醫療質量和醫療安全，減少疾病的傳播，控制醫院感染的爆發和流行，必要要加強醫院感染的管理，現制訂出2014年醫院感染管理工作計劃。

一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施，繼續按照“二甲”醫院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、內鏡、小兒科、口腔科、檢驗科、血透室等重

點部門進行感染質量督查，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發和流行，并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包括環境、空氣、、無菌物品等的衛生監測和效果評價，每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監測，合格的產品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總，督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調查，對全院的院內感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行

抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。

五、繼續加強對醫療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集，分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。

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2014年醫院感染控制工作計劃

2014-12-18 09:31:39|分類： 工作計劃 |標簽： |字號大中小 訂閱

新的一年里，結合省衛生廳的“二甲醫院的評審工作的復評標準”，提高我們醫院感染管理質量為目標，認真履行各自相關職能，保障醫療安全，提高醫院感染質控持續改進工作的發展，結合我院工作實際，特制定2014年醫院感染管理工作計劃：

認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗

菌藥物臨床應用指導原則》，有效控制醫院內感染的流行與暴發。

一、做好院內感染監測；①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；⑤按照衛生部的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應

室的操作、消毒。

二認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染

病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理。

三、加強消毒隔離制度，每月開展消毒滅菌效果監測與評價，重點科室特殊情況加強監測。各項監測項目達標。空氣、醫務人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合

格率達100%。今年落實每季開展一個項目目標監測，如手衛生、聽診器、電腦

鍵盤等。增加產房、手術室衛生員手采樣。

四對使用中的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。

五、門診嚴格實行分診制度，病區落實探視制度。

六、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。

七、臨床出現醫院感染聚集性病例，實行醫院感染暴發預警報告。積極預防醫院

感染暴發性流行，杜絕惡性院感事件的發生。

八、對發生醫院內感染的流行、暴發進行調查與分析，提出控制措施。24小時內完成逐級上報。

九、醫院感染知識培訓納入本工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。

落實崗前培訓。

十、將手衛生與職業暴露防護問題納入本院感工作重點。

十一、定期自查，結果納入質量核考。

2014年醫院感染控制工作計劃

新的一年里，結合省衛生廳的“二甲醫院的評審工作的復評標準”，提高我們醫院感染管理質量為目標，認真履行各自相關職能，保障醫療安全，提高醫院感染質控持續改進工作的發展，結合我院工作實際，特制定2014年醫院感染管理工作計劃：

認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》，有效控制醫院內感染的流行與暴發。

一、做好院內感染監測；①控制感染率并減少漏報：對臨床科室強調醫院感監測的意義并對每一份病歷都進行監測。③每月對全院的環境、空氣、物衣、醫務人員手、消毒液、無菌物品等進行常規監測；④指導傳染病分診點的科室部局及消毒隔離工作；⑤按照衛生部的規定進一步規范內窺鏡、口腔科、供應室的操作、消毒。

二認真貫徹執行新的《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理。

三、加強消毒隔離制度，每月開展消毒滅菌效果監測與評價，重點科室特殊情況加強監測。各項監測項目達標?？諝?、醫務人員手、物體表面合格率≥98%，使用中消毒液合格率100%；無菌器械保存液合格率100％；滅菌物品合格率達100%。今年落實每季開展一個項目目標監測，如手衛生、聽診器、電腦鍵盤等。增加產房、手術室衛生員手采樣。

四對使用中的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。

五、門診嚴格實行分診制度，病區

落實探視制度。

六、嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。

七、臨床出現醫院感染聚集性病例，實行醫院感染暴發預警報告。積極預防醫院感染暴發性流行，杜絕惡性院感事件的發生。

八、對發生醫院內感染的流行、暴發進行調查與分析，提出控制措施。24小時內完成逐級上報。

九、醫院感染知識培訓納入本工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。落實崗前培訓。

十、將手衛生與職業暴露防護問題納入本院感工作重點。

十一、定期自查，結果納入質量核考。

勐臘縣人民醫院

二〇一四年一月十二日

第四篇：2012醫院控制感染辦公室工作計劃

2012醫院控制感染辦公室工作計劃

為了提高醫院的醫療質量和醫療安全，減少疾病的傳播，控制醫院感染的爆發和流行，必要要加強醫院感染的管理，現制訂出2012年醫院感染管理工作計劃。

一、進一步完善醫院感染控制的制度和措施，按照要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、口腔科、檢驗科、等重點部門進行感染質量督查，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發和流行，并定期對全院各科室的醫院感染環節質量進行檢查和考核。

二、加強院內感染知識的培訓，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫院感染管理的重要性和必要性，學習醫院感染的有關標準及法律、法規，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試1-2次。

三、認真的做好醫院感染的各項監測管理工作，包括環境、空氣、、無菌物品等的衛生監測和效果評價，每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛生學監測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監測，合格的產品才可以投入科室使用。

四、每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總，定期下科室了

解情況，抽查病歷進行漏報調查，對全院的院內感染情侶進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。

五、繼續加強對醫療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫療廢物的收集，分類和運送的規范性。按照《醫療廢物管理條例》等法規中規定的要求進行醫療廢物的規范處理。

第五篇：醫院感染控制辦公室工作簡要總結

醫院感染控制辦公室工作簡要總結

一、擬定“成立《縣醫院新型冠狀病毒肺炎防控領導組》的通知”，經領導審核完善后實施，明確各級各部門職責，各項工作細化到個人，既分工負責、又協調配合，保障防控工作的高效推進。

二、制定各相關防控流程如《新型冠狀病毒肺炎監測、報告、處置及救治工作流程》、《發熱患者專用車輛清潔消毒流程》、《煩人呢患者轉運工作流程》、《發熱門診患者放射、CT檢查醫院感染控制工作流程》等，確保新型冠狀病毒肺炎監測、報告、處置及救治工作等各環節防控措施的有效落實，確保疫情的早發現、早報告、早隔離、早治療、早控制，最大限度保障疫情發生時能夠得到及時有效處置，防止疫情的擴散蔓延。

三、制定《縣新型冠狀病毒肺炎防控應急預案》和《縣人民醫院新型冠狀病毒感染防控措施》并實施，確保各項防控工作有效開展。

四、制定縣醫院救護車醫院感染控制制定》和《新型冠狀病毒期間救護車駕駛員的個人防護建議》，確?；颊哌\送過程中的醫務人員及救護車駕駛員的感染防控措施的落實，防止運送過程中感染發生。

五、加強全員培訓和分類培訓，全面提高全院人員防控意識級防控能力，保障疫情發生時的有效應對能力。

1、2020年1月22晚對全院職工進行了《型冠狀病毒感染的肺炎的醫院感染防控方案》,有效提高醫務人員對新型冠狀病毒感防控意識級防控能力，防止病源擴散；

2、2020年1月23日下午再次對重點部門醫務人員進行了感染防控知識，特別是如何穿脫口罩、帽子、隔離衣，如何做好救護車、地面、工作臺面等的消毒等工作。

3、一對一進行強化培訓，對預檢分診人員及發熱門診人員進行專項一對一指導培訓，熟練掌握預檢分診流程，確保分診快速準確；

4、提供電話咨詢指導：針對科室及個人防控工作中遇到的問題提供指導，確保防控措施的正確落實。

六、加強信息采集，實行零報告和日報告制度，每日按時上報。

七、每日采集醫療廢物產生情況，于8時40分前報告衛生監督所部門。

縣醫院感染控制辦公室

2020年1月28日