第一篇：產房年度控制醫院感染工作計劃

產房年度控制醫院感染工作計劃

產房作為醫院感染管理的重點部門，我們工作質量的好壞關系到千家萬戶的喜怒哀樂，同時保障母嬰安全是我們的天職。隨著醫院管理年活動的開展，對我們的工作提出了更高的要求，同時在2006年醫院準備申報“三級”保健院的評審。為此，科室將從以下幾方面抓好醫院感染管理工作：

一、院感染知識的培訓：

1、科室不定期開展醫院感染知識的培訓。

2、加強科室清潔工消毒隔離知識的培訓。

3、加強實習生消毒隔離知識的培訓。

二、醫院感染的控制；

1、科室每月開展一次院內感染質控檢查。

2、隨時抽查科室人員的無菌技術操作，每月抽查兩人次。

3、作好產后訪視，對產婦會陰傷口愈合情況作到心中有數，發生會陰傷口愈合感染及時分析原因并提出整改措施。

4、加強對陪伴的管理，作到一個產婦一個家屬陪伴。

5、加強對無菌物品的管理，每日檢查有無過期物品，使用前常規檢查指示卡是否達標。

6、加強對一次性耗材的管理，嚴格控制領取數量，防止流失和浪費，使用后毀形分類浸泡消毒后集中處置。

7、對患有或可疑傳染病的產婦，嚴格按規定待產和接生，所有用物按規定處理。

8、嚴格執行清潔衛生制度，每周一為大清潔日。

三、醫院感染的監測：

1、按規定每月對房間、物表、空氣進行細菌監測，輪流對助產士的手和咽試子進行細菌監測，每季度對各種消毒液進行細菌監測，合格有報告，不合格的及時分析原因提出整改措施并重新監測。

2、各種消毒浸泡液每周更換兩次，每日監測其有效濃度，并作好登記。

產房年度控制醫院感染工作總結

一、醫院感染知識的培訓方面：

1、科室堅持了每季度一次的醫院感染知識的學習，并對工作人員進行了相關知識的抽問，不斷鞏固了助產士的醫院感染知識。

2、強了科室清潔工的消毒隔離知識的培訓，并隨時抽問了她們對知識的掌握情況，保證了產房的消毒隔離工作的執行。

3、加強并注重了實習及進修生消毒隔離知識的培訓。

二、醫院感染的控制方面：

1、全科助產士能作到嚴格遵守無菌技術操作原則。

2、全年未發生使用過期包的事例，堅持作到了每天清理消毒包及各類無菌物品。

3、加強了各類器械消毒滅菌前的清洗（用加酶洗劑），確保了滅菌效果。

4、對可疑或患傳染病的產婦嚴格按照規定進行待產和接生，所有用物按照規定進行處理。

5、加強了一次性耗材的管理，對所有一次性物品班班交接，使用后毀行并分類浸泡。

6、做好產婦和家屬的宣傳和解釋工作，基本上保證了一個產婦一個家屬陪伴，分娩室家屬不進入。

三、醫院感染的監測：

1、每天對各種消毒浸泡液進行監測，每周更換碘酒、酒精兩次并每季度細菌監測一次，每月對房間等監測一次，合格有報告。

2、全年各種監測全部合格。

產房年度健康教育工作總結

過去的一年在醫院相關部門的大力支持和幫助下，科室較好的完成了此項工作，現總結如下：

1、全年度開展導樂分娩共24人次，滿足了廣大產婦的不同需求，為產婦提供了優質的服務。

2、通過組織助產士學習各種健康教育的知識和交流技巧方面的知識，提高了助產士的溝通交流的能力，并在一定程度上降低了醫療糾紛的發生。

3、積極配合醫院作好各種形式的宣傳、義診。

第二篇：產房醫院感染控制制度

產房醫院感染控制制度

(一)清潔處理與消毒制度

1.工作人員入產房衣帽整齊，換拖鞋。

2.工作人員入分娩室，必須穿手術衣褲，戴一次性口罩、帽子。嚴格遵守各項無菌操作規程。

3.產房分區明確，無菌物與有菌物分開放置，并有明顯標志。4.產婦宮口開全，入產房分娩，需穿醫院衣褲，并換入室拖鞋。

5.堅持每日的清潔制度，分娩室每日拖地，每晨通風30分鐘，保持空氣新鮮、清潔、無血跡。并定期進行空氣消毒。6.每周大掃除，用肥皂水和消毒液刷洗地面、墻面、產床及其他物品，空調保持無塵，空氣消毒機消毒空氣。7.每月對空氣、物表、醫務人員手監測1次，并有記錄。8.患者用過的便器清洗后，用含氯消毒劑溶液浸泡消毒，并保持消毒液的有效濃度。

9.拖鞋每日、拖布每次用后用含氯消毒劑溶液浸泡消毒后，沖洗、晾干、備用。

（二）醫療用品的消毒及無菌技術

1．手刷用后清洗干凈并晾干，送供應室滅菌。

2.無菌產包打開30～60分鐘未用，需重新更換。無菌敷料桶一經開封，24小時內有效。

3.無菌持物鑷干式保存，4小時更換一次。夾取無菌物必須用無菌持物鉗，禁止跨越無菌區。4.嬰兒臍帶結扎線需壓力蒸氣滅菌。

5.碘伏、酒精每周更換2次，容器每周滅菌2次。氧氣濕化瓶每日用消毒液浸泡后，再用清水沖洗、晾干備用。正在應用的濕化瓶每日更換無菌水，吸氧管專用，用畢重新消毒。6.一次性醫療用品用后，醫院統一回收焚燒處理。

（三）隔離分娩室

1.肝功能異?；蚧几鞣N性病的產婦在隔離分娩室分娩，各種污染器械用含有效氯2000mg/L的消毒劑溶液浸泡后再刷洗、滅菌。

2.各種注射用品、敷料及其它廢棄物放黃色塑料袋內，密封、標記、統一焚燒。

3.分娩后用含氯消毒劑溶液擦拭地面、產床等污染物品，關閉門窗臭氯消毒2小時。

第三篇：產房醫院感染控制制度

產房醫院感染控制制度

(一)產房嚴格劃分非限制區、限制區，標志明確。非限制區應設在最外側，包括更衣室、產婦接診區、污物間等，半限制區包括辦公室、待產室、刷手間。限制區在內測，主要包括正常分娩、隔離分娩室、無菌物品存放間。

(二)刷手間應臨近分娩室，水龍頭采用非手觸式。配備流動水等手衛生設施，洗手刷、擦手毛巾一人一用一滅菌，助產人員按外科刷手法刷手。

(三)配備空氣消毒裝置，每天2次對空氣、地面、物體表面等進行清潔或消毒，地面濕式清掃；產婦分娩后及時清潔地面、臺面和儀器表面等，遇有血、體液污染，必須立即消毒。

(四)凡進入產房人員必須先洗手、更衣、換鞋。對患有或疑似傳染病的產婦，應隔離待產，分娩按隔離技術要求護理和助產，所有物品嚴格按照消毒滅菌要求單獨處理，盡可能使用一次性物品。

(五)新生兒使用的吸痰管等，應一嬰一用一滅菌，吸痰用生理鹽水一嬰一瓶，不得共用。

(六)嚴格執行《醫療廢物管理條例》，認真做好醫療廢物的分類、收集、轉運、交接、登記等工作。對患有或疑似傳染病的產婦、急診產婦的胎盤應按醫療廢物處置。

第四篇：加強產房管理有效控制醫院感染

加強產房管理有效控制醫院感染

向娟 徐芳 三峽大學第一附屬醫學院產科 湖北 宜昌 443000

【摘 要】目的:為預防產房醫院感染的發生，加強產房規范化管理。方法:通過分析產房醫院感染的相關因素，以確定產房醫院感染控制與預防的關鍵環節。結果:達到健全管理體制，嚴格執行操作規程，做好人員、環境、物品管理，醫療廢棄物管理，減少職業暴露，有效控制產房醫院感染的發生。結論:健全制度，強化標準預防理念，加強培訓，嚴格管理，是預防與控制產房醫院感染發生的關鍵。

【關鍵詞】產房管理；控制；醫院感染

醫院感染威脅著患者健康和生命、延長住院時間、增加醫療費用、增加患者的精神和經濟負擔。因此，有效實施醫院感染管理意義重大[1]。醫院感染控制是確保醫療安全、保障患者生命安全的重要環節。產房工作的特點是侵入性操作多，常有體液、血液飛濺造成職業暴露，銳器傷亦常見，加之孕產婦抵抗力低下，易發生感染，因此，產房是醫院感染的高危科室之一，是控制醫院感染的重點科室。加強產房管理，可有效控制與預防醫院感染。1 完善產房各項規章制度，監督檢查確保落實

建立健全產房的各項規章制度，如《產房工作制度》、《消毒隔離制度》、《醫療廢物管理條例》、各項操作規程、《醫院感染管理制度》、《傳染病防護和報告制度》、《職業暴露管理制度》等，并加強

對醫護人員相關法律法規及規章制度的學習培訓，提高產房工作人員的防控意識。對各項醫院感染管理控制措施進行監督檢查，及時發現醫院感染控制與預防工作中的薄弱環節，同時采取切實可行的解決方案予以妥善解決。加大對消毒滅菌隔離制度的監管力度，嚴格按照衛生部《醫院感染管理規范》要求，由科室院感質控護士每月對產房物表、產房空氣、無菌物品、各種化學消毒劑、醫務人員的手等進行抽樣監測，并將其結果及時反饋給科室產房管理人員。對監測不合格存在的問題及時查找原因進行分析、整改，并將整改措施及時上報到醫院感染管理科，醫院感染管理科將針對其存在的問題進一步督促落實。產房護士長、科室質控小組定時或不定時進行質控檢查，發現問題，及時反饋，組織討論，制定有效的整改措施，持續質量改進，預防醫院感染的發生。2 人員管理

產房工作人員應有嚴格的無菌觀念，認真執行無菌操作規程，有效防止醫院感染的發生。工作人員要按規定更衣、換鞋，佩戴口罩、帽子穿戴整齊后方可進入產房，如需家屬陪伴分娩，必須穿隔離衣、戴好無菌帽子，換專用鞋后才可入室陪伴。接生時應認真執行標準預防措施，以減少職業暴露危險，最大限度地實現雙向防護。大量流行病學調查資料表明，醫院感染通常是直接或間接由手傳播引起。加強醫務人員手衛生管理

手衛生已成為降低醫院感染最可行、最重要的措施之一[2]。因

此，必須嚴格執行手衛生規范，制定并落實醫務人員手衛生管理，配備有效便捷的手衛生設備和設施，不斷加強手衛生宣傳、教育、培訓考核等活動，確保醫務人員掌握正確的七步洗手法，掌握手衛生知識重要性，確保洗手與手消毒效果，定期對產房醫務人員手進行消毒效果監測。4 環境衛生管理

產房環境衛生必須保持清潔，溫度保持在24-26℃，濕度以50%-60%為宜。每日兩次用臭氧空氣消毒機進行空氣消毒，每次30-60分鐘，并注意通風，保持室內空氣新鮮，每日用含氯消毒液擦拭物表兩次，由專職保潔員負責產房的日常保潔工作。設隔離產房。每月對產房空氣、物體表面進行消毒效果監測。產房布局有流程要合理，應便于工作、安全且符合隔離與無菌操作為原則，并有利于滿足母嬰、醫護人員為前提，要嚴格劃分無菌區、清潔區、污染區、各區域之間應有明顯標志。無菌區內設置正常分娩室、隔離分娩室、無菌物品存放間；清潔區內設器械室、待產室、隔離待產室、刷手間、醫護辦公室；污染區內設置更衣室、產婦接待室、衛生間、衛生間、車輛轉換處等。4 物品管理 4.1無菌物品的管理

無菌物品應專柜存放，不得與非無菌物品、藥品混放，無菌柜內布包無菌包應擺放在上層，一次性無菌物品擺放下層。每天檢查無菌物品有效期，無菌物品按有效期從近到遠由右至左擺放，使

用時由右向左取用，避免過期；正常產婦與感染產婦所使用的助產器械及斷臍器械用后分別放入專用容器內，由供應室進行專業清洗、消毒滅菌，避免由產房護士清洗易造成清洗不徹底的現象。產床每次使用后應進行終末消毒。嚴禁用會陰側切的剪刀來處理新生兒臍帶，對滅菌過的器械應定期做細菌培養，以確保消毒效果。加強一次性使用醫療衛生用品的管理十分重要，它關系到患者的安危和醫療安全[3]。

4.2一次性使用醫療器械、器具的管理

一次性使用醫療器械、器具要審核生產許可證、經營許可證、產品注冊證，杜絕臨床使用不合格產品，對于出現的有關質量問題及改進意見，認真記錄，并及時反饋給生產廠家[4]。一次性無菌物品使用前應認真檢查，如有破損、過期、字跡模糊不清等不得使用，禁止重復使用。外用消毒液應標簽清晰，專柜存放，定期檢查，防止過期。做好儀器設備的保潔及消毒工作。5 醫療廢棄物管理

加強產房醫療廢棄物分類、收集、儲存、運送等各環節的監督管理。有資料表明，醫務人員感染傳染病，50.00%是工作行為欠規范所致[5]。銳器如注射針頭、縫合針等使用后及時放入一次性使用銳器合內，注射器針頭用后禁止針帽回套，禁止用手分離針頭，而應正確利用銳器合蓋上的小孔分離針頭，避免針刺傷；污染的廢棄物如手套、口罩、帽子、墊巾等置于黃色醫療廢棄物專用袋中，連袋置于專用運送箱內，加蓋存放，最后由專人轉運后統一交由醫

療廢棄物處置專業公司處置；感染病人使用過的廢棄物雙層袋裝，扎緊袋口，做好標志。

胎盤禁止買賣，按醫療廢棄物嚴格管理，集中處理。6 醫療操作中的管理

6.1 做好新生兒管理。嚴格認真執行新生兒消毒隔離制度，每日做好清潔衛生工作，做到一人一巾一用一消毒，以防接觸性感染。6.2加強醫院感染在職教育與培訓制度。加強產房工作人員的素質管理是控制醫院感染的關鍵因素。經常開展醫院感染知識培訓和專題講座，觀看醫院控制教育錄像片、開設專題講座，同時在產房各重要地點設置警示標識，提高對醫院感染管理的認識，加強職業道德教育，提高綜合素質。

通過以上措施，提高了產房工作人員對醫院感染的認識及自我防護意識，糾正了工作中存在的醫院感染隱患，最大限度地控制產房醫院感染，降低職業暴露概率，也為孕產婦提供了安全的分娩條件，為母嬰的健康保駕護航。參考文獻

[1] 張文菊，徐丹.注重關鍵要素有效實施醫院感染管理[j].中華醫院感染學雜志，2008，18（10）：1416-1418.[2] 朱霞云，楊亞輝，朱莉.臨床醫務人員手部衛生狀況調查[j].中華醫院感染學雜志，2009，19（6）：650-651.[3] 胡燕波，黃鑫.一次性使用醫療衛生用品的規范化管理[j].中華醫院感染學雜志，2009，19（7）：813-814.[4] 王春香.供應室對一次性醫療用品規范化管理的探討[j].中華醫院感染學雜志，2005，15（9）：1029-1031.[5] 陳華，楊雪英，龐偉鴻.預防控制愛滋病病毒職業暴露后的感染[j].中華醫院感染學雜志，2006，16（2）：187-189.通訊作者：徐芳

第五篇：產房醫院感染預防與控制

產房醫院感染預防與控制

為了預防分娩過程中造成產婦及新生兒的感染，特制定以下預防與控制措施：

一、布局及人員管理

1、產房布局合理，嚴格劃分非限制區、半限制區及限制區，各區之間應有 實際的隔離屏障，標識明確。

（1）非限制區設于產房最外側，包括換鞋及平車入室區、更衣洗澡區、廁 所、值班室、休息室、處置室；

（2）半限制區包括辦公室、待產室、洗滌間；

（3）限制區在內側，包括分娩室、刷手間及無菌物品存放室等。

2、應設置隔離待產室和隔離分娩室，無條件時設置隔離床。

二、分娩前產婦的管理

1、產婦產前應進行HBV、HCV、HIV、梅毒抗體的檢測，陽性者應按消毒 隔離原則處理。

2、產婦進入產程應入住待產室?；加懈腥拘约膊〉漠a婦應安置在隔離待產 室待產，嚴格執行消毒隔離制度。

三、助產人員的準備

1、進入產房前應修剪指甲，除去各類手部飾品，不得涂指甲油。

2、醫護人員進入產房必須更衣、換鞋，戴帽子，外出時更換外出服及鞋。非本室工作人員未經許可不得入內。

3、患有呼吸道感染疾病、皮膚有傷口及其他傳染病的工作人員不得進行助 產及手術操作。

四、接生中的感染預防及控制措施

1、協助產婦穿腿套或蓋被，注意保暖。

2、準備產包、側切包等接生用品。助產器械包內備斷臍專用剪及無菌紗布、棉簽、無菌手套等。

3、備皮、消毒會陰部：用一次性備皮刀去除陰毛，用10%肥皂水棉球擦洗 會陰，用溫開水沖洗干凈，用0.5%碘伏棉球消毒二遍。

4、助產人員嚴格外科手消毒、穿防滲透的無菌手術衣或圍裙、戴無菌手套。

5、整理臺上的器械及物品，鋪無菌巾，根據情況選擇麻醉方法，根據產 情 況實施會陰側切術。

6、保護會陰，協助胎兒娩出，清理新生兒呼吸道分泌物，處理臍帶，用植 物油或醫用液體石蠟祛除胎兒體表的胎脂。

7、粘膜（尿道口、陰道）可使用0.1%的碘伏消毒，新生兒臍帶應使用0.5% 的碘伏進行消毒。

8、無菌物品與非無菌物品分開放置，無菌物品應放置在無菌柜內，無菌物品一經打開不得再放回原處，產包打開后限四小時內使用，其他無菌物品一經打 開24小時內使用，新生兒斷臍器械禁止與其他助產器械混用。

9、手術器械必須滅菌并在有效期內使用，凡疑有污染時應立即更換，重新 滅菌處理，一次性醫療器械、器具不得重復使用。

10、可疑宮內感染時，立即留取標本送細菌培養。

11、醫護人員應嚴格執行手衛生制度。接臺助產人員，在兩臺之間應消毒手，更換手套和無菌手術衣。

12、患有感染性疾病的產婦應在隔離產房分娩，醫務人員嚴格執行隔離預防 技術的規定，術后徹底清潔和消毒。

13、控制產房內人員數量，保持室內出入門關閉狀態，避免不必要的走動和 交談。

五、器械及物品消毒滅菌措施

1、接生用的器械、胎頭吸引器等用品，必須一用一清洗、滅菌。

2、可重復使用的新生兒復蘇設備如：吸耳球、喉鏡、簡易呼吸復蘇器等，每次用后必須進行清洗、消毒。

3、吸引器管路、吸引瓶使用后及時清洗、消毒，用500mg/l8.4液浸泡30 分鐘，干燥保存，一次性吸氧管、吸痰管、吸引管等不得重復使用。

4、使用后的器械、器具及物品，分類放入專用收集容器內，交供應室統一 進行處置。

5、醫療廢物分類收集，每臺清理及時轉運。胎盤按照病理性廢棄物處置，與醫廢暫存地有交接手續。

6、定期對消毒、滅菌效果和環境衛生學進行監測，有記錄。

六、清洗消毒措施

1、空氣消毒：采用紫外線燈消毒，每次消毒時間不少于60分鐘

2、物體表面、地面：每日工作前和結束后進行清潔和消毒，若有血液、體液污染時，應及時用500mg/l8.4液擦拭或噴灑消毒。每周進行一次大掃除。

3、產床、產床、床墊等若有血液、體液污染時，應及時用500mg/l8.4液擦 拭消毒。

4、隔離產房的消毒：隔離產房使用后應做終末消毒處理。醫療廢物裝雙袋，臟被服裝袋，注明傳染送洗和消毒。

5、不同區域和不同用房的清潔、消毒用品應專室專用，標識醒目，避免交 叉感染。