第一篇：鄉鎮衛生院績效工資實施情況匯報（定稿）

鄉鎮衛生院績效工資實施情況匯報

我縣國有鄉鎮衛生院家（另有家分院）。在職職工人（含退伍兵人），編制數。

一、鄉鎮衛生院工資構成情況

鄉鎮衛生院績效工資制度實施后，工資統稱崗位績效工資，包括基本工資、績效工資；原工資構成中的崗位工資、薪級工資、護士提高10%部分、艱苦邊遠地區津貼、護齡津貼為基本工資；原工資構成中的津貼補貼部分（包括生活性補貼、工作性補貼）、年終一次性獎金和新增績效工資部分歸并為績效工資，原工資構成中津貼比例按國家規定高出30%的部分（不含特殊崗位原工資構成比例提高部分）納入單位績效工資總量，按本單位績效工資分配辦法執行，不再另行發放?？冃ЧべY不作為計發離退休費基數。

二、確定鄉鎮衛生院人員工資構成的依據和理由 隨著醫改工作的開展，為了貫徹落實上級有關文件精神，積極穩妥地做好我縣鄉鎮衛生院績效工資工作和提升鄉鎮衛生院職工的工作積極性、主動性，依據《關于公共衛生與基層醫療衛生事業單位實施績效工資工作有關問題的意見》（黑人保發[2010]64號）、《黑龍江省公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資實施意見》（黑政辦發?2010?11號）的有關要求，結合我縣實際合理規劃鄉鎮衛生院人員工資結構。

三、鄉鎮衛生院人員工資的發放方式

按照醫改工作的部署和有關文件的要求，我縣人力資源和社會保障局出臺了《縣鄉鎮衛生院實施績效工資辦法》。依據此辦法，縣衛生局出臺了《縣基層醫療衛生事業單位績效工資考核辦法》。按照實施辦法規定，績效工資分為基礎性績效工資和獎勵性績效工資兩部分?；A性績效工資在績效工資總量中所占比重為70%，按月足額發放。獎勵性績效工資占績效工資總量的30%，根據考核結果按月發放。

四、實施績效工資的效果

由于我縣鄉鎮衛生院未實施績效工資前屬差額撥款單位，一部分工資屬于自籌自支。實施績效工資后，按照堅持按勞取酬、效率優先、兼顧公平的原則；堅持向“技術含量高、風險程度大、工作負荷強、管理責任重”的一線崗位傾斜的原則；堅持“績效考核掛鉤”的原則；堅持公開、公正、公平考核原則，在一定程度上拉開了績效人員的收入差距。但由于基本藥物制度的實施，醫院藥品零差價銷售，醫院收入大幅度下滑切一部分鼓勵性績效工資在人員現有工資內實施績效等原因，結合醫院管理的實際情況，各鄉鎮衛生院向技術含量高、風險程度大、工作負荷強、管理責任重”的一線崗位傾斜的力度很小，所以短期內人員工作積極性提高不是很明顯。

五、在實施績效工資方面存在的問題和困難

存在的問題。

1、目前我縣鄉鎮衛生院績效工資剛剛實施，體制和管理模式發生改變，受市場經濟體制形成的分配觀念影響，一些同志對績效工資制度改革會有抵觸情緒，也有的職工會認為醫療是風險行業績效工資應該相應提高福利待遇。使績效工資在起步階段還需要在一定程度上的宣傳引導，加大了醫院的思想建設難度。

2、績效工資是對職工的的工作業績、工作態度、工作技能等方面的綜合考核評估,最后確立職工的績效工資增減幅度，在績效考核中存在一定伸縮性，特別是在職工工資結構內實施績效工資考核，在一定程度上影響職工工作積極性，所以出現個別職工不以工作開展為主，以應付績效考核等相關規章制度為主，加大了醫院的人員考核難度。

3、績效工資改革涉及每個工作人員的切身利益，收入高的崗位競爭激烈，收入低的崗位無人問津。競爭的結果會造成利益的重新調整和再分配，易造成同一科室同事之間相互拆臺，各科室之間互不協作，互不交流，甚至出現敵對情緒，影響了團結，影響了工作，還有的職工擔心考核方案不合理，競爭不公平，院領導從中循私舞弊，易造成醫院人員內部矛盾，加大了醫院的管理難度。

存在的困難

1、在鼓勵性績效工資上，醫院需要一定程度上的財政支持。

2、在管理能力和思想方面上，需要加強培訓和引導。

六、對此項工作的意見和建議

1、需要加強績效工資政策宣傳力度，樹立職工爭先創優的競爭意識，消除對工資改革的恐懼和抵觸感。

2、加強一定程度的財政支持，使“技術含量高、風險程度大、工作負荷強、管理責任重”崗位上的人員能夠得到合理的工資收入。

3、適當增加鄉鎮衛生院職工福利待遇。

七、鄉鎮衛生院人員工資明細表

附《衛生院人員工資明細表》

第二篇：鄉鎮衛生院績效工資考核辦法

鄉鎮衛生院績效工資考核辦法

一、基本原則

（一）效率優先原則：堅持工作數量與工作質量相結合，按勞取酬、優勞多酬；

（二）公平公正原則：堅持工作總量與服務質量相結合、崗位風險與分配系數相統一，實行因事設崗、以崗定責、以責定分、以分取酬；

（三）合理分配原則：堅持成本核算、保底封頂、總量控制、確保結余；

（四）分級考核原則：衛生院接受衛生局的考核，同時負責對職工進行考核。

二、考核內容及評價標準 考核內容及標準詳見附表。

三、考核方式及發放標準

1、成立考核領導小組：由院長任組長，負責對職工采取不定期和定期檢查相結合的方式進行考核。

2、實行基礎工資制度：全院職工工資按當月檔案工資的80%發放。

3、確定績效工資分配總額：全院職工工資總額的20%做為衛生院績效分配工資的總額。4、1、考核結果分為優秀、合格、基本合格、不合格四個等次，分值90分以上為優秀，80—89分為合格，70—79以下為基本合格，70以下為不合格。

2、按考核結果確定考核系數，優秀的為1.4、（812）合格的為1.2(696)、基本合格的為1.0(580)，不合格的為0.8(464)。最多相差348

按考核結果確定考核系數，優秀的為1.1(638)、合格的為1.05(609)、基本合格的為1.0(580)，不合格的為0.9(522)。（我院）最多相差116

3、優秀等次實行總量控制，不超過職工總數的15%

5、確定考核系數：不合格的為0.8（464）、合格的為1.0（580）、良好的為1.2（696），優秀的為1.5（870）。

6、結合考核系數對績效工資進行分配。

即：個人績效工資＝衛生院當月績效工資分配總額×個人考核工作量/全院職工考核工作總量。

個人考核工作量＝個人考核系數×本人百分制考核分值（院長績效工資取前三名的平均值）

7、設立管理崗位津貼

根據目標管理責任制要求及責、權、利相互一致的原則，特設管理崗位津貼，月標準如下：

院長300元，副院長150元，科主任60元。

8、夜班費發放標準：夜班費一個班次/人不能超過8-10元，

第三篇：鄉鎮衛生院績效工資分配參考方案

***鄉衛生院

績效工資分配實施方案

根據《河南省衛生廳、河南省財政廳、河南省人力資源和社會保障廳關于下發河南省基層醫療衛生機構績效考核辦法（試行）》及《睢陽區基層醫療衛生機構績效考核工作實施方案（試行）》的精神，在開展衛生事業單位人事制度改革的基礎之下，為深化醫療衛生人事制度和分配制度改革，建立以工作崗位性質，技術含量和風險程度，服務數量與質量等工作業績為主要依據，以服務效率，服務質量，群眾滿意為主要內容的綜合目標管理責任制考核體系，充分調動全院干部的積極性與創造性，體現優秀人才的價值，經院務會研究決定制定***鄉衛生院績效工資分配方案如下：

一、指導思想 通過進一步完善績效工資（綜合目標管理管理制）考核辦法，提高衛生院的醫療服務質量和效率，提高衛生院的社會效益；通過成本核算與控制，優化資源配置，提高經濟效益；通過深化衛生院分配制度改革，逐步建立按崗取酬，按工作業績取酬機制，充分調動各種類人員的工作積極性和勞動創造性。

二、考核分配基本原則

1、堅持院組兩級考核和綜合目標考核、真實反映工作績效的原則。

2、堅持確保結余的原則。個人收入增長低于衛生院收入增長，以收定支，確保結余。

3、堅持按勞分配，績效優先，兼顧公平的分配原則，向臨床一線和技術風險高的科室傾斜，重技術，重實績，重責任，重貢獻，向關健崗位培訓和優秀人才傾斜。

4、堅持績效工資分配不與藥品收入掛鉤，不與科室收入直接掛鉤的原則。

三、考核單元 考核單元分為臨床、護理、醫技、行政、防保、藥劑六個系列。

四、考核對象 本衛生院在編聘用人員。

五、考核內容 主要考核各考核崗位的服務量，服務質量（效率），服務行為。收支結余四個指標。

（一）、服務量考核： 從崗位工作結果角度評價工作完成情況（科室目標和任務績效）。主要考核考核單元門診診療人次，收治病人數，病房出院人次，實際占用床日，手術數，醫技檢查與治療人數，藥劑調配處方數及行政后勤科室完成相關任務情況等。

（二）、服務質量的考核： 從工作崗位過程中展現的能力角度進行評價。主要考核醫療文件文件率，出入院診斷符合率，急危重病人搶救成功率，差錯事故發生率，標本送檢率，病區管理，消毒隔離管理，整體護理，基礎護理，各項報表數據的準確率等。

（三）、服務行為的考核： 是員工對其所在崗位工作的認知程度和努力程度。主要考核法律法規和醫院規章制度的遵守，醫療核心制度的執行，出勤情況，醫療收費與藥品價格物價政策的執行，廉潔行醫和各項便民惠民措施的落實情況等。

（四）、收支結余的考核： 主要考核各單元的收支結余，人均積累等指標。

（五）否決性指標考核： 否決性指標考核：醫療事故（一票否決）、醫德醫風（一票否決）。

五、考核辦法

（一）、實行百分制考核 對服務量，服務質量（效率），服務行為，收支結余等指標實行百分考核，服務量占15%，服務質量

占15%，收支結余占60%，服務行為占10%（根據實際情況調整四個考核項的比例）。

六、崗位績效工資

（一）、薪酬構成：

1、在編人員由國家規定的基本工資、崗位績效工資兩部分組成?；竟べY是崗位工資和薪級工資之和，崗位績效工資是各種浮動工資和各種津貼補貼等。崗位績效工資分兩部分；；固定部分（崗位績效工資的40%）和績效考核部分（崗位績效工資的60%）。固定部分隨工資按月發放，考核部分根據業績考核情況發放。

2、單位業務收入的一部分納入績效工資總額之中進行考核發放。

（二）、衛生院分配安排順序： 衛生院內部分配支出共分為五大項，每月按下列順序按排，如不能實現當月收支平衡，應后向前依次調減分配項目。分配按排順序就是確定薪酬總額。第一：計提事業發展基金（含修購基金）。衛生院每月按業務收入的8%計提一事業發展基金。第二：安排社會保障支出。如在崗位在編職工的三大保險、喪葬撫恤和遺屬生活補貼等。第三：按排固定工資支出。如聘用人員崗位工資、護齡津貼、獨生子女等。第四：安排公用經費支出。根據業務工作量的多少，合理安排、嚴格控制。公務費（辦公費、郵電費、差旅費等），業務費（印刷費、水電費、業務燃料費、材料費、交通費、培訓費、會議費等）和招待費實行成本核算，或實行定額管理（院長通訊費等），衛生院三項經費的支出一般控制在業務收入的10%以下（控制在前三年的比例均數以下）。第五：安排績效工資支出?？冃ЧべY實行考核發放。

七、崗位分配系數的確定 根據崗位工作性質，即知識技能要求、責任風險、貢獻程度的不同，將衛生院所有工作崗位分成臨床組系，護理職系，行政職系，藥技職系，防保職系，為反映不同崗位的價值差異和體現公平，每個職系中，根據崗位評價的薪點分布，將同職系中不同的崗位分為不同的職等（A、B、C、D、E、F），代表崗位由高到低的相對差異。為體現相同崗位上不同能力和水平的員工個人價值差距和給員工提供合理的晉級空間，每個職等從低到高均分為六個薪級，形成衛生院的工資體系。

包公廟鄉衛生院崗位績效分配表 崗位類型 聘用類型 職系 崗位等級 崗位 崗位系數 考核分配系數（A、B、C、D、E、F）專業技術崗位 在編人員 臨床職系 防保職系 初級十三級 住院醫師 1.1 1.1 1.05 1.0 0.95 0.9 初級十二級 住院醫師 0.8 初級十一級 住院醫師 0.8 中級十級 主治醫師。

八、績效工資的確定

（一）、全院績效工資控制總額=衛生院績效考核部分（可發放績效工資）+財政發放崗位績效考核部分（崗位績效工資的40%）

（二）、衛生院可發績效工資=月業務收入——8%的衛生事業發展基金、修購基金——員工社會保障支出——員工固定支出——公用經費（藥品成本、低值易耗支出及公務費、業務費、招待費）

（三）財政發放崗位績效工資=在編人員崗位績效工資

三、工資分配制度改革的方式：

1、在實行全員聘用制后，在人員聘用定崗的前提下，聘用人員一律按新聘用職務（技術等級、崗位）享受相應的工資待遇。

2、對全員聘用后未聘人員，從未聘的下月起按待崗人員發放工資，待崗期間生活費按月發放，發放工資額包括原技術職務工資。待崗人員不得享受崗效工資、獎金、業績工資等待遇。

3、實行工資分配制度改革后，工作人員的檔案工資標準按國家政策進行調整。

.四、工資分配發放辦法

1、基礎工資的發放：凡受聘人員，發放基礎工資項目是：基礎職務工資+活津貼50%+工資標準提高10%部分+政策性補貼（護齡津貼、知補、邊遠補貼、糧差等）編制工資冊，按月發放。

2、崗效工資的發放：根據崗位目標責任管理工作考核實施方案規定，將預扣50%的活津貼和財政撥給年末獎金，與當年工作任務完成情況掛鉤，經過年終考核評定等次，按照考核結果兌現崗效工資。如職工連續曠工10天或累計曠工超過15天的；職工全年病假累計超過6個月，事假累計超過3個月，或病事假累計超過5個月者，不得享受當年崗效工資；職工受記過處分、記大過處分者，不得享受當年崗效工資。

3、業績工資的提取與發放：業績工資的經費來源，從開展醫療保健工作純收入中提取部分金額，每月從職工活津貼中扣取30%的金額，參與業績工資分配。根據職工工作的質量與創造經濟價值和降低成本消耗的情況，確定業績工資的發放標準。（1）各科室業務純收入提取業績工資的比例 保健科業務純收入中提取25%； 婦產科業務純收入中提取20%； B超室從業務純收入中提取5%； 藥房純收入中提取5%； 檢驗室業務純收入中提取25%的經費作為化驗員發放的業績工資。（2）為推動相關科室業務工作的開展，調動職工的積極性。各科室送檢的化驗項目、檢查費、B超純收入中各提2%，藥費純收入中提取0.5%的經費，作為各科室內部分配的業績工資。（3）業務收入提取業績工資的計算方法： 科室純收入 總收入（減除）各種消耗（各種材料費、辦公用品開支、電話費、水電費等）（減除）藥品收入（減除）各種輔助檢查費（減除）保健津貼（減除）夜班費（減除）加班費（減除）手術勞務費（減除）醫療器械折舊與維修費==== 純收入（4）發放業績工資辦法： 業績工資的分配遵循按勞分配與生產要素分配相結合的基本原則，分配給職工的業績工資與其貢獻的大小、工作出勤的多少掛鉤，實行獎勤罰懶，打破平均主義。按照一流人才、一流待遇；一流業績、一流報酬；多勞多得，少勞少得，不勞不得的分配方法。

將職工出勤考核與發放業績工資結合起來，當月考核，當月兌現業績工資。1分配業績工資標準： 實際出勤天數×分配系數+30%活津貼＝應得業績工資 院長：發給業績工資占全站提成平均標準分配系數的1.2； 副院長：發給業績工資占全站提成平均標準分配系數的1.1；會計：發給業績工資占全站提成平均標準分配系數的1.0；防疫組長：發給業績工資占本科提成平均標準分配系數的1.2； 婦保醫師：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.0； 兒保醫師：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.0； 婦產科主任：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.2； 婦產科醫師：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.0； 護士長：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.1； 護理人員：發給業績工資占本科提成

標準分配系數的1.0； 藥房負責人：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.1； 藥管員：發給業績工資占本科提成標準分配系數的1.0； 化驗員：從檢驗純收入中提取25%作為化驗員的業績工資； 收費員：發給業績工資占全院提成平均標準分配系數的0.8； 2科室由于人員安排不當而缺班，需要其它科室派員頂班工作，扣出被受授科室日平均業績工資，作為代班科室業績工資的補充分配。3提取業績工資核算，由會計按月核算各科室的收入和成本消耗，算出各科結余的純收入。根據出勤考核與分配系數計算各科室應分配的業績工資，將收入核算情況、職工考勤情況、兌現業績工資分配情況報送院長審核批準后，才能發放業績工資。4職工本月連續曠工2天，或本月累計曠工3天；本月事假累計10天，或病假累計15天者，不得享受當月發放的業績工資。5指導基層婦幼保健工作發放20%的活津貼。

4、職務津貼： 院內擔任領導職務的人員，根據有關政策規定，制定職務津貼發放標準。院長：職務津貼每月50元； 副院長：職務津貼每月30元； 科主任（包括護士長）：職務津貼每月20元； 藥房負責人：職務津貼每月15元。職務津貼按月發放，如某科室發生技術事故、責任事故或差錯事故，按照《處罰實施方案》的規定，停發有關科室負責人的職務津貼，并酌情扣取當月的業績工資。

5、如職工發生差錯事故，按照《處罰實施方案》的規定，扣取責任人的業績工資和一定數額的基本工資補償單位的經濟損失。

第四篇：鄉鎮衛生院績效工資考核辦法

××縣××鎮衛生院

××鎮衛生院績效工資考核方案

為貫徹落實《××縣基層醫療衛生機構績效考核辦法（試行）》和衛生局相關文件精神，為充分調動我院職工的工作積極性，提高服務質量和效率，建立按崗定酬、按績取酬的內部分配激勵機制，圍繞“以病人為中心”開展各項工作，加強勞動紀律和醫德醫風的管理，努力提高服務水平和工作效率，結合我院人員崗位情況，經院委會研究決定，特制訂我院績效考核方案(試行)。

一、考核原則

堅持公益性的辦院原則，實行績效考核與社會效益相掛鉤，堅持公平、公正、公開的考核方式和綜合評價、合理量化的考核辦法，以基本公共衛生服務和基本醫療服務為考核重點，促進我院職工全面履行職責；堅持自我測評與定期考核相結合；做到隨時能接受上級領導的督查考核；考核結果與工作人員收入待遇相結合，實行優勞優酬、兼顧公平的原則。

二、考核主體

衛生院績效考核領導小組依據《××鎮衛生院績效考核方案》對下列各崗位人員進行考核：公共衛生崗、醫療崗、管理崗、護理崗、醫技崗。

三、考核方法和程序

職工本人按照考核標準進行自評，要求每個職工書面匯報對上月崗位職責及布置的工作任務完成的情況，對照方案進行自我評分評級。院績效考核領導小組根據自評結果對照考核標準，通過調閱資料、實地查看、現場問卷調查等方式，每月初對上月份工作情況進行考核。

四、績效工資的計算

（一）基礎性績效工資部分用于基本任務完成情況。為各人職務補貼、保留津貼、誤餐補貼、交通費合計的70%部分。

（二）獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。（暫定人均不超過×××元，不足時按實際金額計算。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值，及上月優秀獎，醫生值班，通訊補貼、公共衛生服務下鄉補貼，每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況。首先提取×××元做為當月優秀人員的獎勵資金。再提取醫生值班每人日××元。除開提取所剩余部分乘以考核標準得分比，加獎懲的加減分，再乘以崗位系數，即為當月該崗位人員獎勵性績效工資。

五、績效考核內容： 德.勤.績、服務質量、群眾滿意度、否決性指標。

（一）德、勤、績考核是指對職工的醫德醫風、行業作風、出勤率、院紀院規遵守情況和各項報表數據的準確率情況。

（二）服務數量是指職工的基本醫療服務和公共衛生服務的數量，包括門診診療及護理人次、住院診療及護理人次、處方劃價人次、疫苗接種人次、孕兒管人次、接生人次、婦科門診及住院人次、檢驗及心電人次、放射及B超人次、收支繳費人次、九項基本公共衛生服務人次等。

（三）服務質量是指各崗位專業質量的合格率.包括:門診及住院病歷書寫合格率、出入院診斷符合率、護理文書記錄合格率、消毒登記合格率、處方劃價率、收款登記與票據統一合格率、九項公共衛生服務項目的表格填寫登記合格率、各種數據網上上報的準確率等，是否都能達到合格的要求。

（四）群眾滿意度是指聽取群眾的意見，對每個職工實行滿意度測評。

（五）否決性指標是指發生醫療糾紛和差錯事故以及醫德醫風敗壞的實行一票否決，當月有否決票的，當月無內部績效工資。

六、考核標準

針對每個職工的績效工資采取百分制考核標準：德、勤指標占35%、、服務質量指標占45%、群眾滿意度指標占20%。考核中每扣一分則扣其個人績效工資額除以100分的數字金額。按實際結余額的大小及個人得分情況發放獎勵性績效工資。

（一）德、勤考核標準和方法（總35分）

1、醫德醫風、勞動紀律和行業作風（15分）

⑴ 堅持“以人為本、以病人為中心”的服務理念，如發現與病人及家屬爭吵一次扣1分。

⑵ 收受病人紅包、索要禮品，發現一次扣1分。

⑶ 科室及個人私自收費，私自出售藥品、器材，發現一次扣1分。凡在計生手術及有關計生的證明中弄虛作假，非法接生、引產、藥流及進行非醫學需要作胎兒性別鑒定，扣除當月全部工資.由實施者承擔國家有關法律法規規定的一切經濟和法律責任。

⑷ 規范醫保、新農合門診及住院操作，醫保和新農合資金是群眾的救命錢，一定要按上級規定和方案運作，嚴明責任紀律，醫療組要把握住院指征，完善病歷書寫、用藥指征，自費藥品按規定處理。對在醫保和新農合運作中違規操作的，發現一次扣2分。并由當事人承擔全部責任。

⑸ 擅自增加收費項目，提高或降低收費標準，發現一次扣1分。

⑹ 醫務人員相互拆臺，不團結合作，發現一次扣1分。對職工內部制造是非，打擊同道，抬高自已，吵架，搬弄是非，損壞單位信譽和他人名譽者，經查屬實者扣4分，嚴重者上報市局處理。

⑺ 提高服務質量，改善服務態度，凡對病人冷淡、置之不理，相互推諉或爭搶，工作拖拉、扯皮、不認真負責，造成不良影響者，發現一次扣1分。

⑻ 不能按時完成領導交辦的工作任務或不服從領導工作安排，一次扣5分。

⑼ 工作人員之間吵架、斗毆，講不利于團結的話、做不利于團結的事，發現一次扣1分。

⑽ 科室物品擺放不整齊，衛生狀況差，每檢查發現一次扣1分。

⑾ 上班時不穿工作服、不掛胸牌、上班穿拖鞋、網上聊天（打牌、玩游戲），非工作聯系串崗或聊天、帶小孩上班,上班時干私活等，一次扣1分, 上班期間喝酒一次扣5分。不服從總值班調度，一次扣2分。不服從院長調度，拒不執行安排事項，每次扣5分。各科室應厲行節約，人走電停，違者補交超支電費并扣3分，如造成設備損壞，由個人負責賠償。

⑿ 上班或值班時在院內無正當理由聚集、打牌，發現一次每人扣1分，并實施誡勉談話。

⒀ 因事外出,既無委托代班又不交待去向,發現一次扣2分,如出現醫療糾紛或責任事故，后果自負。

⒁ 工作中不嚴格按照技術操作常規、不積極參加集體主辦的業務學習和勞動、遇急危重癥病例不積極配合搶救，發現一次扣5分。首診醫生遇疑難病癥不邀請會診，私自轉診或被邀請醫生拒絕協作者，發現一次扣2分，超服務能力接診，不及時轉診，發現一次扣5分。

⒂ 各臨床醫務人員門診、出診、急診要做到隨叫隨到；藥房人員要耐心、細心，不在上班時間外出兌換小幣，不讓患者代為兌換小幣。如發現其中一項扣1分。

2.考勤（20分）

⑴嚴格實行24小時值班制度.醫生按排班表執行,雙人科室按輪流班執行,單人科室按行政班人員執行.如有事需先請假,工作在本科室內調劑,發現不調劑又不上班者,按曠工處理。行政班每月上班天數不少于26天，少一天扣當月相應固定工資；月出勤超過26天的，多出勤一天加1分，滿勤另加2分。個人晉升、學習、考試，輪換班科室內調劑，行政班人員安排好工作，均不計算公差。

⑵每天自覺按時上下班、值班和交接班，提倡早上班、遲下班，未及時簽到一次扣1分，如遲到早退5-10分鐘，事先未請示扣1分。超過1小時按曠工處理，另扣一日平均工資，凡未經請假一天未到崗者，扣4分, 三天未到崗者扣除當月全部工資.⑶按時參加集體會議和學習，無故不參加會議、培訓、早會的一次扣2分。

⑷堅持24小時服務，上班不脫崗，無正當理由擅自離開工作崗位者，以脫崗論處。脫崗5分鐘扣2分，超過1小時者，按曠工處理。包庇脫崗者，同脫崗者處理。下班保持聯絡暢通，對信息聯系不上，又未口頭告知，而影響治療造成不良后果者每次扣2分。（手機變換號碼、信號死角，應及時告知單位，凡未及時告知者，按此款處理）。造成醫療糾紛或事故者，承擔相應的經濟和法律責任。服從安排，積極按時參加集體活動，無故不參加者扣1分。

⑸各類法定假均需事先履行請假手續。請假者自行安排好代班以及工作交接，醫療組長審核應在不影響醫院正常運轉的情況下審批，并報經院長同意，事假條超過三天由院長批準，請假條交由辦公室主任簽字備案。方可離崗，有緊急情況及時到崗。未及時銷假每次扣1分?；榧佟始俑?天，按日平均績效工資數補給，到期不歸者按缺勤天數扣除每日工資。產假90天，晚婚、晚育加30天，獨生子女加30天，剖腹產加15天。此時間內只享受基本工資加績效工資的一半，到期不歸者按缺勤計算，扣除每日基本工資，不享受績效工資。

⑹病假：小病提倡堅持上班，大病必須持縣級或縣級以上醫療機構證明方可辦理病假手續。一月以內享受基本工資加績效工資的一半，一月以上不享受績效工資，3個月以上請示主管部門后解決。

⑺事假：3天內科室內部調劑，超過3天必須經院長批準，但不得超過一周。如既不履行請假手續又超過一周者按曠工處理，扣除工資總額的日平均工資。

（二）服務質量考核標準和方法(總45分)，不同崗位按照不同要求考核。

1.基本醫療質量考核標準方法（45分）

（1）查當月門診工作：診療行為規范，嚴格執行各項制度（首診負責制、門診病歷書寫制度、處方書寫制度、交接班制度、急危重癥病例搶救制度、轉診制度等），做不到扣2分；門診文書書寫不規范、診斷符合率低于90%扣2分；處方書寫不按照四色處方和特殊藥品處方使用、處方項目填寫少項、無醫師簽名，發現一次扣2分；不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄制度，使用目錄以外藥品扣2分；門診抗生素2聯以上連用處方百分比不超過20%，做不到扣2分；介紹患者到其他單位檢查、治療和購買藥品、醫療器械等為由，從中牟取不正當利益的扣2分，有開大處方行為的每次扣1分。急診搶救不及時、無搶救記錄和觀察記錄，扣2分；傳染病漏報、謊報、瞞報扣4分，并依法依規進行另外處罰。

（2）查當月住院工作：住院指征不明確，不嚴格執行合作醫療制度，不認真做好合作醫療政策的宣傳扣2分；無醫囑或執行記錄、無談話記錄、無醫師簽名、無二級查房、病歷書寫合格率達不到95%，扣2分；不填寫院感監測表，住院病歷及時歸檔,病人出院后3天仍然不能歸檔,扣除10分,評定為甲等病歷每例獎2分,出現丙級病歷,扣除50分,并責令重寫，出現2例待崗。

（3）不積極參與居民健康檔案的建立、老年人保健管理扣2分；不積極參與傳染病的防治和突發公共衛生事件應急處理扣2分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿?。┛?分。

2、護理質量考核標準方法（45分）

查當月護理工作情況，不嚴格執行各項規章制度（護理執行制度、護理查對制度、交接班制度、急危重癥搶救制度、院感控制制度、消毒隔離制度、患者談話制度、護理文書書寫制度等）扣6分；隨機抽查體溫單、醫囑執行記錄、住院患者護理記錄、危重患者護理記錄，一樣達不到標準扣4分；常用消毒劑使用、配制不正確、更換消毒液無登記、高壓消毒無指示卡、無登記、紫外線消毒、氧氣瓶、濕化瓶消毒不規范、無登記扣6分；一次性醫療用品及醫療廢物不能做到無害化處理扣6分；急救設備完好率達不到100%、急救藥品不齊全或過期失效扣6分；不能做到科室、輸液廳、病房內、床單、被條整齊、清潔扣2分。

3、婦幼保健考核質量標準方法（45分）查當月婦幼保健工作情況，不嚴格執行母嬰保健法及各項公共衛生制度和各項診療操作制度、值班制度扣2分；一例孕產婦或0-3歲兒童未建立保健手冊扣2分；孕管、兒管登記不合格每例扣2分；各種報告信息不及時、不規范，每份扣2分；住院病歷、門診登記、處方書寫不規范、不及時，每份扣2分；有接生無登記、有住院無病歷、有體檢無登記每例扣2分；項目規定免費孕檢、兒檢發現1例未登記報賬的扣2分；孕產婦住院分娩不按規定提供補助，每例扣2分；不按規定為育齡婦女在孕前和孕早期增補葉酸，每例扣2妥；不認真宣傳或不執行新農合補償政策的扣2分；不積極參與健康檔案建立、老年人保健管理扣2分；不積極參與慢性病管理（高血壓、糖尿病）扣2分；不積極參與傳染病的防治、新生兒疾病復查、督促新生兒首針乙肝疫苗接種及首次預防接種的指導和突發公共衛生事件應急處理的扣2分；不執行基本藥物目錄和補充藥物目錄扣2分；嚴格《出生醫學證明》發放，嚴禁胎兒性別鑒定，做不到的扣2分，責任自負。當月不能準確考核項目實行全年單項倒扣或倒補制年終通算。

4、公共衛生服務質量考核標準方法（45分）

查當月各項規章制度落實情況，各項法律、法規落實情況，如不遵守或不落實扣2分；每月適齡兒童基礎免疫接種率、加強免疫接種率達不到90%以上，扣2分；每月兒童建卡、建簿及接種登記率達不到100%，扣2分；新擴大國家免疫規劃疫苗指定范圍和人群的接種率達不到80%以上，扣1分；預防接種門診管理和運行不規范，扣1分；一次性醫用品無害化處理不及時、院感處理不規范，扣2分；疑似預防接種副反應處理不及時，報告不及時，扣2分；不能完成健康教育工作計劃、健康教育資料、健康教育宣傳欄、健教資料檔案，扣2分；居民健康教育知曉率達不到50%，扣1分；不積極參與轄區內健康檔案建立，扣1分；轄區內健康檔案合格率達不到95%的，扣1分；轄區內健康檔案歸檔不及時，扣1分；轄區內健康檔案的管理率小于80%，扣1分；傳染病疫情報告率、及時率、準確率達不到95%以上，扣1分；對非住院結核病人、艾滋病人進行治療管理不到位的，扣1分；對轄區內慢性病管理（高血壓、糖尿?。┻_不到要求的，扣1分；對轄區內重性精神疾病患者未進行登記管理，扣1分；對突發公共衛生事件不能積極主動參與處理，扣2分；不到公共場所、學校、職業高危場所等開展衛生指導的，扣2分；轄區內殘疾人康復需求篩查率達不到80%，扣1分；不積極參與鄉村衛生服務一體化管理，扣2分。

5、檢驗、心電圖、放射、B超質量考核標準方法 兼職科室實行加減分制。按照常規檢驗0.5分/人次，生化1分/人次，心電0.5分/人次，B超室：1分/人次，放射科：1分/人次加分。查當月科室各項規章制度落實不到位，扣2分；查檢驗、心電登記本，漏登一例扣2分；抽查檢驗報告單，發現一張不合格或不準確扣2分；檢查使用過的一次性醫療用品未按規定及時銷毀無害化處理，發現一次扣4分；院感落實不到位扣2分；檢驗設備維護不到位扣2分；檢驗試劑不按規定驗收、保存造成損失的扣4分；發現使用過期、失效及不合格的檢驗材料扣4分；發現一例檢驗不及時、報告不及時扣4分；不積極配合開展公共衛生服務項目的，每次扣4分。查看當月放射、B超登記本，發現漏登1例扣2分；發現檢查不及時、報告不及時扣4分；發現報告單書寫不完整或不正規扣2分；臨床與放射診斷符合率、臨床與B超診斷符合率小于90%，扣4分；科室不衛生扣2分；防護做不到位扣2分；片子不統一歸檔扣2分；機器設備保養不到位扣2分；嚴禁胎兒性別鑒定，發現一例當年無工資，所有責任自負。

6、財務收款質量考核標準方法（45分）

查看當月不嚴格執行各項財務制度扣4分；不依法設賬扣2分；檔案管理不規范扣2分；結算不規范，收支不納入縣國庫支付中心統一核算扣4分；發現現金、存款登記不及時扣2分；發現現金與票據不相符扣2分；登、記賬發現錯、漏，一次扣2分；不按規定收費一次扣2分；各項費用或單據發現弄虛作假一次扣4分；新農合住院及門診統籌結算不及時扣2分；私自將公款借給他人或貪污、挪用，一次扣4分，除追繳公款外，并依法從嚴處理。

7、藥庫、中藥房、西藥房質量考核標準方法（45分）

查當月藥房制度落實不到位扣2分;查當月藥品零差率銷售未達到100%扣4分;處方劃價準確率未達到100%扣2分;處方審查合格率小于98%扣2分;不按時申購基本藥物和補充藥物中草藥扣2分;發現申購目錄外藥品扣4分;不及時做到藥品驗收登記扣2分;發現藥品過期、霉爛、變質、蟲蛀扣2分；藥品報損無客觀原因解釋,扣除當事人5分,藥房工作人員須在藥品失效期前提前3個月告知臨床醫生 ,每月處方不按期匯總對賬扣2分；發錯藥一次不及時更換扣2分，造成差錯事故責任自負；發現私自進購藥品扣2分；特殊藥品保管不當扣2分；藥房管理臟、亂、差扣2分。

（三）群眾滿意度考核標準和方法（20分）

院內設有群眾意見箱，公布投訴電話，制定病人投訴處理制度，每發現一次投放扣2分；每月進行5名群眾對醫務人員滿意度調查問卷，群眾滿意度達不到80%以上扣2分；70%扣3分；60%扣5分；50%扣8分；50%以下0分。

（四）否決性指標考核標準和方法

對當月出現醫療糾紛、差錯事故、醫德醫風敗壞的直接責任人實行一票否決，當月無內部績效工資。

責任扣除項目：

（1）下列情況之一者由當事人承擔全部經濟和法律責任,當月無績效工資：①依法行醫，按章操作，嚴禁無證行醫，無證行醫或超出執業范圍而引起的一切責任。②使用過的一次性醫療用品，因未及時處理、藏匿、丟失、變賣引起的罰款。③收款室現金被盜、丟失。④中西藥房、護辦室、手術室、婦產室、防疫科、化驗室所有的藥品及生物制劑過期未做報廢處理而被罰款。⑤藥房應劃價準確，誤差率不超過規定標準。半年盤存短款不超過500元的按兩倍賠償，超過500元的除罰款外，停職待崗。⑥醫生錯開處方、藥房錯發藥、護理錯誤注射、輸液內有異物、護理脫崗造成單位損失的。

（2）下列情況之一者當事人承擔全部法律責任及50%經濟責任，另扣除50%績效考核總分值。

①因醫療文書、文件、病歷、化驗、放射、B超、心電報告單；處方、X光膠片、收費登記、驗收登記、門診登記、合醫檔案等損壞或丟失，造成糾紛或在相關案件中失去證據，其后果由當事人負責。（檔案保存期不低于2年）

②藥房驗收藥品，因質量不合格，未報告、驗收登記項目不全、進藥計劃不周，造成單位藥品品種積壓、臨近效期未報告、中藥要勤翻勤曬，遵方炮制，未進行翻曬至霉變、蟲蛀、蟲害造成損失的以及罰款的金額。

③一次性醫療用品銷毀不當，登記不全而被罰款。

④在正常醫療活動中，出現糾紛和事故者，由于當事人原始記錄不全，證據不足，舉證不力造成的經濟損失。⑤因門窗未按要求鎖好而被盜（除現有條件無法防范外）造成的損失。

（3）對不主動或不執行院領導安排，不參加各種特殊、突發、緊急情況，不參加公益性活動、義務勞動、突發公共衛生事件、群體防疫、防洪、滅火、搶險、搶救危重病人者，當月無績效工資并報上級主管部門給予追究、處理。

七、績效考核的管理與監督

（一）本績效考核方案和每個崗位的考核細則，經院委會討論，職工會通過后執行，并報縣衛生局業務股、計財股備案。于2011年9月份開始試行內部績效工資制。

（二）每個職工績效考核根據《××鎮衛生院崗位說明書》工作任務完成百分比，績效考核方案的德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度等工作任務分值，以及每周布置的工作任務完成的情況、獎懲的加減分情況，自行填寫“績效考核分值計算情況統計表” 并由本人簽字。報辦公室報賬員核實并匯總，交由院委會和職工代表參加的績效考核領導小組，并組織于每月5日前對上一月份的各崗位績效情況進行考核，填寫績效工資測算表及績效考核分值計算情況統計表，并將考核結果內部公示3天。

（三）每月內部績效工資發放表，要附《××鎮衛生院XX月份崗位績效考核情況表》和上述說明性文件資料，做為會計記帳的依據。

八、其他

本辦法自發文之日起執行，如與上級文件規定相抵觸條款，以上級文件為準。

××鎮衛生院

二○一一年八月三十一日

第五篇：鄉鎮衛生院績效工資分配方案

衛生院績效考核方案

為了充分發揮我院醫務人員工作積極性，推動我院迅速發展，根據《延吉市公共衛生與基層醫療衛生事業單位績效工資的實施意見的通知》精神，結合我院當前現狀與發展目標，特制訂本方案。

一、指導思想

以科學發展觀為指導，按照有利于調動人員工作積極性，有利于衛生事業發展，有利于解決群眾“看病難，看病貴”的思路，改變基層醫療衛生單位提供醫療服務所得收入與醫務人員個人收入掛鉤的做法，真正切斷醫務人員個人經濟利益與業務收入之間的聯系，實施以工作數量，工作質量和群眾滿意度取酬的激勵性分配機制，促進公共衛生與基層醫療衛生單位的工作重點，重視公共衛生服務職能轉變；由被動服務向主動服務轉變，由單一部門評價向多部門及社會公眾共同評價轉變；由追求經濟效益向注重社會效益轉變；由按人頭補助向按工作績效補助轉變，更好地體現公共衛生與基層醫療衛生單位的公益特性，使廣大農民群眾享受到安全，有效，方便，價廉的公共衛生和基本醫療服務。

二、基本原則

（1）遵循“按勞取酬、效率優先、廉顧公平”的原則。

（2）遵循“因事設崗、因崗選人、績效考核、按勞取酬”的原則。（3）遵循“績效得分付酬為主、崗位補助付酬為輔”的原則。

三、績效工資的分配

績效工資分為基礎性和獎勵性兩部分。基礎性績效工資和獎勵性績效工資分別占績效工資重量的70%和30%。依據工作質量和實際貢獻進行考核兌現。獎勵性績效工資部分用于考核不同崗位風險、責任、兼職等情況。主要考核德、勤、績、服務數量、服務質量、群眾滿意度、綜合考核等。

充分發揮績效工資分配的激勵導向作用。公共衛生與基層醫療衛生單位要完善內部考核制度，依據崗位的不同特點，實行分類考核。

（1）公共衛生與基層醫療衛生單位制定績效工資分配辦法要充分發揮民主、廣泛征求職工意見。分配辦法必須由單位領導集體研究，經職工大會討論通過后報衛生局批準，并在單位公開。

（2）公共衛生與基層醫療衛生單位主要領導的績效工資，要與本單位工作人員的績效工資水平保持合理的關系。

四、績效考核

成立院長為組長，財會科長具體負責，由各科主任和職工代表為成員的考核領導小組，依據工作責任目標，結合崗位具體情況將工作數量、工作質量和群眾滿意度等核心指標量化、細化到人。并參照一下數量，質量考核主要指標，結合本單位和崗位的實際情況，制定出詳盡、科學、合理、操作性強的《考核細則》?？冃гu分（100分）：

結核我院今年的工作計劃來確定各崗位當年的基本工作任務做為基本分支（100）；超額完成的工作數量實行累計加分，分數是結合工作數量和質量來考核并加分。

（一）公共衛生服務工作（60分）

原則上按各村分配管理小組工作情況來考核?？己朔绞剑壕C合考評，工作質量占80%，數量占20%。

1、居民健康檔案建檔率。

2、紙質檔案填寫合格率、電子檔案錄入合格率。

2、慢病管理（高血壓、糖尿?。┖细衤?，慢病患者體檢、隨訪率、高危人群篩查等。

3、老年人體檢率、體檢單錄入合格率。

（二）崗位職責（20分）

1、門診：門診處方數，處方合格率。

2、防?？疲侯A防接種登記室：二類育苗接種次數，特殊接種次數（出血熱等）。

3、兒童保健室：體檢人數，新生兒訪視數。

4、婦女保健室：體檢人數，計劃生育指導數，產后訪視數。

5、注射室：三查七對，消毒記錄，靜脈注射數，皮下注射數，皮內注射數，肌肉注射數，處置數。

6、藥局：新農合處方建檔數，基本藥物制度的實施。

7、檢驗室：化驗數、B超數。

8、公共衛生管理科、管理崗位：目標完成情況，管理崗位取平均績效工資的百分數或按上級有關規定執行。

（三）醫德醫風、工作紀律（20分）

重點考核醫德醫風、業務水平、工作紀律和服務態度。

1、堅持原則,實是求是,政務公開,民主集中,防止濫用職權

不利用職務之便,進行違反公認的規范的行為

2、嚴謹求實,樹立良好的形象,嚴防 “吃、拿、卡、要、硬、推”等不良現象

3、堅守崗位，不做私事，工作認真。曠工、遲到，早退等。

4、尊重人格,嚴防醫療事故或醫療糾紛

5、預防職務違規,嚴防以權謀私,以醫謀私等行為

6、刻苦鉆研業務技能,繼續教育和學習態度。

7、工作、學習和參與各項活動的表現。