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上半年鄉鎮衛生院衛生工作總結及下半年工作要點

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第一篇:上半年鄉鎮衛生院衛生工作總結及下半年工作要點

2011年上半年,全市衛生系統深入開展學習實踐科學發展觀活動,緊緊圍繞市委市政府的中心工作,著力抓好公共衛生、農村衛生、新型農村合作醫療、城市社區衛生服務、醫院管理等工作,加快推進醫療服務區域中心建設,促進衛生事業又好又快發展,實現了時間過半,任務完成過半的好成績。現將2011年上半年全市衛生工作總結如下。

一、加快農村衛生三級網建設

今年上半年,我局加快推進農村衛生服務體系建設。一是積極做好申請中央財政資助項目工作。今年3月初,召開了全市衛生局長工作會議,專門研究部署加快鄉鎮衛生院建設工作。在3月底,舉辦一期“全市鄉鎮衛生院省級財政補助申請材料撰寫學習班”,邀請省藥學院專家授課,并對調查和申報材料撰寫作具體指導。完成了對全市鄉鎮衛生院現狀摸底調查和鄉鎮衛生院房屋現狀情況調查表填報和鄉鎮衛生院總平面圖、業務用房平面圖及相關圖片資料采集,并制定了鄉鎮衛生院建設計劃。二是多渠道籌措建設資金,加快鄉鎮衛生院改擴建工作。今年我市89個鄉鎮衛生院獲得了省財政補助,人員補助經費中80%用于在職員工工資補助,20%用于業務用房建設和設備裝備添置等。省財政對我市翁源龍仙、壩子等9所鄉鎮衛生院下撥了共900萬元用于業務用房建設、設備添置等的補助經費。中央拉動內需增加對基層衛生建設的資金,經過努力爭取,我市有4個鄉鎮衛生院獲得了第一期新增基層醫療衛生服務體系中央投資計劃各50萬元建設資金。有6所鄉鎮衛生院已上報中央爭取第二期新增基層醫療衛生服務體系中央投資計劃各50-90萬元建設資金。三是積極做好革命老區鄉鎮衛生院改擴建工作。經省確定,我市有一、二類老區衛生院42家,改擴建業務用房面積共14545.79平方米,有三類老區衛生院危房拆除面積為1513平方米。6月18日召開了全市召開革命老區鄉鎮衛生院建設工作會議,加快推進老區鄉鎮衛生院建設。會議要求各縣(市、區)衛生局會同縣財政、扶貧辦等部門,在6月底前對老區鄉鎮衛生院業務用房及危房情況進行核查建檔,并按照《廣東省農村衛生服務體系建設與發展規劃》要求和鄉鎮衛生院建設標準,制訂衛生院業務用房改造建設明細臺賬,力爭今年年底前全部解決革命老區衛生院業務用房不達標及危房改造建設任務。四是積極探索鄉鎮衛生機構一體化管理機制。我局擬定了《韶關市村衛生站管理辦法》(征求意見稿),在全市進行征求意見和開展調研,并選擇1-2個縣(市、區)開展試點,更好地發揮“一村一站一萬元”的作用。五是加快空白村建設進度。采取鄉鎮衛生院設點等多種形式在沒有設置衛生站的行政村設站。新增的乳源縣板長村等10間衛生站已獲得省的“一村一站一萬元”補助。五是加強鄉鎮衛生院技術。

二、大力推進社區衛生服務機構建設

我市規劃建設的11個社區衛生服務機構,至去年底有6個建設完成掛牌。為加快推進建設步伐,我局督促各縣(市、區)衛生局加強對社區衛生服務中心建設工作的領導,并及時把省補助3所社區衛生服務中心合計200萬元補助資金足額下撥到有關縣(市、區)級財政。為確保各地嚴格按照財政專項資金專款專用的使用原則,我局聯合市財政、監察等部門加強對建設工作的考核評估和財政資金的監管,督促按照省財政資金績效考核的要求,做好相關材料準備工作,確保資金安全、有效的發揮作用,保證按時按質完成建設任務。積極與市勞動與社會保障局等社區衛生服務工作領導小組成員單位聯系,協助制定社區衛生服務相關配套政策。積極開展把適宜社區的公共衛生服務職能逐步由社區衛生服務機構承擔的試點工作,組織有關人員到社區指導疾病預防控制和重點人群保健工作。積極做好社區全科醫護人員培訓工作。我局在去年完成對全市社區衛生服務機構全科醫護人員有關情況摸底調研的基礎上,今年初擬定了全市社區衛生服務機構全科醫護人員培訓大綱,委托韶關學院醫學院對全市社區衛生服務中心近200名醫護人員(其中全科醫師93人、社區護士78人)進行轉崗培訓。今年5月29日,舉辦了第一期社區衛生服務機構人員轉崗培訓班,74名醫護人員(全科醫師43人,社區護士31人)參加了第一期培訓。

三、積極推進醫療衛生區域中心打造

一是加快重點工程建設。粵北醫院門診醫技樓建設,積極做好用地拆遷、規劃設計等前期工程,到目前已全部完成拆遷戶簽定搬遷或補償協議,進入工程招投標程序,力爭在8月份動工。職業病防治中心大樓、中醫院醫技大樓等重點建設項目進入完善功能配套階段。市婦幼保健院新大樓和新中心血站建設正在進行選址和立項申報。二是抓好醫療衛生專業人才隊伍建設,市直醫院根據本單位的實際情況分別出臺了加強人才隊伍建設的各項政策和措施,采取從外地引進、本院專家帶培和鼓勵自學成才等辦法,建設一支高素質的醫療衛生技術隊伍,全市具有副高及以上技術職稱的有567人,同比增加22人。同時,各醫院不斷完善績效激勵機制和分配機制,充分調動廣大醫務人員的積極性。如市一人民醫院今年初實行工資獎金與工作量和工作業績掛鉤,大大調動了廣大醫務人員的積極性。三是加強專科建設,建立優勢學科群體和特色專科。腫瘤防治、心血管疾病介入、肝膽外科等重點專科和特色專科建設得到加強。四是強化醫院管理,不斷提高醫療服務質量和管理水平。在鞏固醫院管理年活動成果基礎上,繼續開展醫院管理年、創建“平安醫院”和醫療安全百日專項檢查活動。各醫療單位認真落實各項醫療核心制度,把三級查房制度,首診負責制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、會診制度、交接班制度等作為醫療護理質量的重點,嚴格落實醫療護理缺陷、醫療糾紛、醫療事故和輸液反應等報告制度,防范于未然,杜絕醫療事故的發生。今年2月對部分二級以上醫院進行了督查。五是加強醫療科研課題研究,積極做好新技術的推廣應用。今年完成141項科研課題立項,有121項獲得通過,其中有20項推薦到省級,7項課題已通過省立項。推廣新技術應用113項。六是大力推進中醫強市工作。加強縣級中醫醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫科、中藥房的規范化建設,抓好翁源縣中醫院改擴建工作。積極開展申報全國農村中醫工作先進縣和創建省中醫藥先進縣工作,曲江區在積極開展申報全國農村中醫工作先進縣工作,翁源縣積極開展創建省中醫藥工作先進縣工作。積極推動中醫藥繼承創新、發揮中醫藥特色優勢,繼續開展“韶關名中醫”學術經驗師承和“治未病”工作。

四、認真做好婦幼保健工作

今年,我們把做好婦幼保健工作作為衛生工作的一項重要任務,作為民生工程的重要內容抓緊抓好。一是全力推進免費婚檢工作。在市婦兒工委的協調下,衛生、民政、計生等部門積極配合,4月份在仁化召開了全市免費婚檢工作現場經驗交流會,6月份召開了全市衛生系統免費婚檢工作推進會,市政府出臺了《關于在全市推行免費婚檢的實施方案》。目前仁化、新豐等縣的婚檢率達70%以上,南雄市達40%,其余各地婚檢率均穩步提高。二是實施婦女兒童發展綱要。召開了全市婦幼衛生工作會議,對2011年我市實施“兩綱”的工作進行了總結,并對2011年全市婦女兒童工作進行了研究和部署。6月份召開了全市婦幼信息工作會議,對全市上半年實施“兩綱”目標情況進行了分析研究,確定提高婚前醫學檢查率和降低新生兒出生缺陷發生率作為下半年的工作重點,并對重點、難點問題進行了分析并制定了工作措施。三是認真實施婦幼安康工程。省衛生廳已把市婦幼保健院為婦幼安康工程乳腺癌防治項目定點單位,并協助省保健院在我市組織了相關培訓,做好項目實施方案的擬定工作。四是加強母嬰保健技術服務管理。對轄區內醫療保健機構母嬰保健執業許可證和從業人員的技術考核合格證進行考核驗證(發證),對全婚前醫學檢查的單位和個人資格進行了審核,并舉辦培訓班,保證依法提供技術服務。上半年組織發放出生醫學證明18100份,核查外省和本省簽發的出生醫學證明166份,發現無效證36份,其中假證9份。為綜合治理出生人口性別比偏高的問題,我局起草并下發了《韶關市衛生系統b超配備管理規定》。五是加強基層婦幼保健的指導,組織專業力量重點對新豐、仁化婦幼保健院業務進行指導,提高基層婦幼綜合服務能力。六是針對我市孕產婦死亡率和5歲以下兒童死亡率較高的情況,積極開展調研,查找原因,積極采取措施降低死亡率,確保全年指標達到或優于全省平均水平。

五、進一步提高農村合作醫療水平

今年著重在提高新農合質量和保障水平上下功夫。一是提高參合率。2011年全市有192.6萬農民參加合作醫療,占農業人口的98.8%,比上年提高2.9%,五保戶、低保戶、特困戶參合率達100%,是歷年來參合率最高的一年。鎮、村農村合作醫療覆蓋率達100%。二是提高籌資水平。2011年籌資水平達到每人110元,省財政扶持資金提高到每人61元,市縣提高到每人25元,中央提高到每人4元,個人交繳20元。全年共籌資2.2億元,比上年提高17.6%。三是提高保障水平。住院報銷比例比去年相應提高,鄉鎮衛生院住院報銷的比例提高到70-80%,縣級醫院住院報銷比例提高到60%,縣外醫院住院報銷40%,縣(市、區)級定點醫院需轉診到縣外住院治療,經當地合作醫療辦公室同意,縣外補償比例可調整到60%,每年最高住院報銷封頂線5萬元。將慢性腎功能衰竭、肝硬化失代償期、癌癥、腦中風后遺癥、心肌梗塞恢復期、精神病、糖尿病、高血壓、肺結核、白內障手術等10種慢性病門診治療費用納入統籌基金補償范圍,年封頂金額與住院補償一并為5萬元。個人交費部分可直接用于門診費用,使農民真正享受到農村合作醫療的好處。四是加強新農合信息化管理。將2011年全市農民補償情況在網上公布,湞江區合醫辦與農村信用社合作,投入100多萬建設局域網絡,實現全區新農合信息化管理,目前正試運行。全市縣、鎮合醫辦于8月15日開通了網絡直報b/s系統。五是市級財政配套資金及時到位。至5月31日止,全市新型農村合作醫療市級配套資金全部到位,全部資金已存入財政社保專戶,確保了合作醫療資金的正常運作。

今年1-5月全市補償人數350206人次(比去年同期增加了50%),補償總額為80362178元(比去年同期增加了103%),其中住院補償費72455047元,門診補償4540412元、家庭賬戶補償660288元、特殊病種大額門診補償68353元、分娩補償2600779元、其他補償2404元。有效緩解了農民群眾看病難、看病貴問題。

六、加強衛生監督和疾病防控,提高突發公共衛生應急處理能力

一是積極應對,全力以赴做好甲型h1n1流感防控工作。衛生局成立了甲型h1n1流感防控工作領導小組,制定了《韶關市流感大流行衛生應急預案》,成立流感臨床專家組、防控專家組,指導我市甲型h1n1流感預防控制和臨床救治工作。指定粵北第二人民醫院和各縣(市)人民醫院為我市甲型h1n1流感病例的定點收治醫院和密切接觸者隔離和醫學觀察點,市疾控中心做好相關檢測試劑、消殺藥械的儲備工作。4月30日,我局對全市醫療機構感染科、傳染病、呼吸科、檢驗及影像等專業120人進行了《人感染甲型h1n1流感診療方案(2011版)》培訓。5月8日進行了“韶關市防控流感大流行衛生應急演練”,提高應急實戰能力。通過新聞媒體、印發宣傳單張等形式向群眾進行宣傳,消除群眾恐慌心理,提高公眾預防意識,并設立甲型h1n1流感咨詢電話,隨時接受群眾咨詢。二是繼續加強對霍亂、艾滋病、結核病、病毒性肝炎、狂犬病、甲型h1n1流感、手足口病、人禽流感等重大疾病的防治工作,做好流感等春夏季易發疾病的監測。三是完成麻疹疫苗強化免疫任務。4月份對包括流動人口在內的所有8月齡-14周歲兒童開展麻疹疫苗強化免疫。全市共發放預防接種通知書58.18萬余份,張貼宣傳畫4482張,使每一名適齡兒童的家長都能知曉麻疹疫苗強化免疫相關知識。據統計,全市共登記8月齡至14周歲的應種人數為534903人,實種525450人,接種率為98.23%,位居全省21個地級市的第七位,強化免疫活動過程沒有發生接種事故和嚴重的接種異常反應,取得了顯著成績。四是加強食品衛生監督。全面實行食品衛生監督量化分級管理,今年上半年對2011年評審的大中型企業、集體食堂、小型餐飲單位舉行了統一的食品衛生信譽等級授牌儀式。開展打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動。今年1月至4月組織出動衛生監督人員1833人次,檢查餐飲單位XX余戶次,完成監督抽檢品種5類共100份,合格99份,合格率99%。對抽檢不合格的餐飲經營單位,立即下達監督意見書要求立即整改。統繼續開展 “放心旅游、放心飲食”活動,加強元旦、春節和“五一”節等重大節日的衛生監督檢查,及時啟動重大活動衛生安全保障預案,加強高考中考定點考場及周邊餐飲單位、贛韶鐵路開工動員大會、丹霞山國際學術研討會、紅軍長征沿線政協聯誼會第六次會議等重大活動的衛生保障工作。五是做好突發性公共衛生應急事件處置準備工作。市應急指揮中心改建工程在2月份完成,并投入應急救護調度指揮。制定了今年春運和春節期間突發衛生事件應急處置預案,3月份舉辦了一期突發衛生事件應急管理培訓班。

七、抓好社會綜合評價醫療衛生指標的落實

我局加強對社會發展規劃與綜合評價醫療衛生指標管理,下發了《關于切實做好全市社會發展規劃與綜合評價醫療衛生指標管理的通知》(韶衛〔2011〕39號),確定了預期目標,并制度措施確保目標實現。一是鞏固每萬人口執業(助理)醫師數、每千人口床位數、新型農村合作醫療參合率等3項指標位于全省先進水平的成果,孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率、甲乙類法定傳染病報告發病率等3項指標控制在全省平均水平以下。二是抓制度落實。要求各級衛生行政部門負責建立健全兩個系統管理辦法,各級婦幼保健機構負責管理規范、技術標準和操作常規等相關技術措施的落實。各地各單位嚴格落實醫療救治三級轉診制度。三是抓工作質量。要求各單位抓好傳染病預防、控制、救治三個環節,有效降低甲乙類法定傳染病報告發病率。加強婦幼衛生服務網絡建設,提高產科質量,降低孕產婦和嬰兒死亡率。四是規范信息報告管理。加強對各單位上報的有關數據進行核實,逐級審核把關。五是強化責任。實行“一把手”工程,把每萬人口執業(助理)醫師數、每千人口床位數、新型農村合作醫療覆蓋率和孕產婦死亡率、5歲以下兒童死亡率、甲乙類法定傳染病報告發病率等六項指標作為局直屬單位、各縣(市、區)衛生局年度考核的主要內容。六是做好各項指標完成情況的跟蹤,實行每個季度進行統計分析指標完成情況,并分紅、黃、綠三個等級進行通報制度。5月15~20日,局6位班子成員各帶領由局機關業務科室、局直屬單位業務骨干組織的檢查指導隊,分別到8個縣(市、區)進行專項檢查,查找工作中存在的問題,認真分析問題原因,制定對策,并將有關情況上報市委、市政府,同時向各縣(市、區)黨委、政府通報檢查結果。

八、狠抓創衛整改,迎接國家技術評估

今年上半年,重點圍繞國家級專家組提出的整改意見和市創衛創園辦檢查發現的問題,制定了整改方案,進一步落實整改責任人、整改要求、整改期限。同時成立了由局領導、各科室負責人、相關單位工作人員組成的創衛督導組,不定期地開展創衛督導工作。一是加強農貿市場熟食檔及周邊食品經營單位的衛生監督。全面清理熟食檔內衛生死角、修復破損“三防”設施。尤其是針對推薦線路周邊100米范圍內的集貿市場,做到百分百過關。二是抓好餐飲單位存在問題的整改。要求各單位做到食品衛生信譽等級牌匾上墻公示,落實餐飲具消毒措施,完善食品原料采購索證登記制度,杜絕使用非食品添加劑。三是加強公共場所特別是小美容美發和小旅業的衛生監督。重點完善清洗消毒、登記制度和化妝品、床上用品清洗消毒索證制度,從業人員持健康證明,穿戴工作衣上崗,保持店內環境整齊清潔。四是加強資料的收集、整理、歸檔工作。對照標準要求,逐戶落實經營單位的衛生管理檔案內容,重點補充、完善文書,原料和食品添加劑采購、登記、使用制度,力求資料完整規范。據統計,自開展專項整改工作以來,共出動衛生監督人員7028人次,車輛1500臺次,檢查經營單位10824戶次,發出衛生監督意見書1000多份,督促51戶存在問題的經營單位限期整改。

九、加強機關和行業作風建設,促進作風明顯好轉。

深入開展學習實踐科學發展觀活動,圍繞解決黨員干部黨性黨風黨紀方面等方面問題深入調研,分析原因,制定整改措施。深入開展紀律教育活動,筑牢拒腐防變的思想防線。局直各單位圍繞“加強作風建設,保障科學發展”的主題,廣泛開展黨性黨風黨紀教育和廉潔從政、廉潔從業教育,筑牢拒腐防變的道德思想防線。落實反腐糾風任務,制定了《韶關市衛生局黨風廉政建設和糾風工作牽頭任務分解表》,明確責任,同時把反腐糾風工作列入直屬單位領導班子考核和年度目標責任考核工作中。深入開展“抓作風,塑形象”整改活動,規范權力運行、規范干部選拔任用行為、規范行政審批和行政執法行為、嚴肅機關紀律和工作作風、規范采購招投標行為、規范醫療服務行為。認真對照省直機關暗訪專題片和韶關市機關效能察訪核驗《通報》中反映的問題,查找局機關作風建設的薄弱環節,制定了《關于嚴肅機關工作紀律的通知》并抓好落實,切實轉變機關工作作風,提高工作效率。加強行政審批服務窗口建設,完善便民措施,簡化辦事程序,規范衛生行政許可、衛生行政監督、衛生行政處罰等行為,落實行政許可事項網上審批、服務承諾和限時辦結制度。落實醫德考評制度,抓好診療、收費、采購三個關鍵環節的監督。積極開展醫療衛生機構信息公開工作,推進政務院務公開和民主管理。全市醫療投訴明顯減少,衛生局服務窗口上半年發放食品衛生許可證685個,公共場所衛生許可證195個,醫療機構執業許可證105個(含變更校驗),衛生行政許可提前辦結率達100%。

2011年下半年全市衛生工作要點

2011年下半年,以深化醫藥衛生改革為契機,著力加強基層衛生服務體系和能力建設,積極推進醫療服務區域中心打造,進一步完善公共衛生體系和醫療救治體系,提高公共衛生防控水平和突發公共衛生事件處置能力,不斷加強政風行風建設,為群眾提供優質、高效的服務,確保全年工作任務的圓滿完成。

一、積極探索公立醫療機構改革。成立市衛生局深化醫藥改革領導小組,按照國家和省的總體改革方案,逐步探索施行改革措施,積極配合發改委、勞動保障、物價等部門同步實施醫療保障體制改革,探索醫療保險總額預付、單病種收費、門診統籌等方式方法,建設基本藥物制度,改革醫療服務和藥品價格形成機制,體現醫務人員技術勞務價值。配合市物價局積極做好乳源縣藥品“零差率”改革試點工作。

二、加強農村三級衛生服務網建設。充分利用中央重點支持全國XX所左右縣醫院建設的機遇,下半年主要抓好翁源中醫院和曲江區人民醫院的改擴建工作。加快鄉鎮衛生院改擴建進程。2011年底完成42所老區鄉鎮衛生院改造、擴建任務。加快村衛生站規范化建設,進一步組織實施“一村一站一萬元”的財政補助政策,積極探索鎮村衛生機構一體化管理,完善鄉鎮衛生院和村衛生站相關管理制度。

三、加快城市社區衛生服務中心建設。在總結、借鑒已完成的6家社區衛生服務中心改制改造工作經驗基礎上,下半年加快推進5家社區衛生服務中心規范化改造。出臺社區衛生服務機構管理辦法實施細則。

四、積極推進醫療服務區域中心打造。加快粵北醫院門急診醫技綜合樓建設,完成工程招投標工作,力爭在8月動工。推進市中心血站遷建、市中醫院醫技樓建設,盡快完成市職業病防治院職防中心大樓裝修工程,積極做好市婦幼保健院綜合樓和粵北三院擴建等工程項目報批。精心打造好已確定的5個重點學科和23個特色專科,提高市直醫院醫療技術區域化水平和知名度。

五、強化醫療質量和醫療安全。繼續開展醫院管理年、創建“平安醫院”和 醫療安全百日專項檢查活動。在第四季度開展全市督導檢查。進一步規范醫療行為,加強醫療機構藥事管理,落實三級醫師查房、死亡病例和醫療事故討論分析制度等各項核心醫療制度。

六、大力推進中醫強市工作。今年完成15個中心衛生院中醫科標準化建設,抓好翁源縣中醫院改擴建工作。抓好曲江區申報全國農村中醫工作先進縣和翁源縣創建省中醫藥工作先進縣工作。8月份完成2011年國家級特色專科申報工作。

七、加強重大疾病的防控,提高應急處置能力。開展公共衛生服務績效考評。繼續加強霍亂、艾滋病、結核病、病毒性肝炎、狂犬病、甲型h1n1流感、手足口病、人禽流感等重大疾病的防治工作。抓好精神病、腫瘤等慢性非傳染性疾病和口腔疾病的綜合防治工作。繼續完善市120應急指揮中心建設,進一步擴大和延伸120指揮中心服務內容。強化院前急救工作。加強衛生應急物資儲備管理。

八、加強衛生監督工作。強化衛生綜合執法,推動全行業依法依規辦事。做好重大節假日食品安全,完善農村和社區基層衛生監督網絡。加強職業病防治工作。

九、扎實推進婦幼衛生工作。開展免費婚檢和貧困孕產婦住院分娩醫療救助,提高農村孕產婦住院分娩率。開展“先天性心臟病”患兒流行病學調查及干預,加強出生缺陷三級預防系統化管理。加強危急孕產婦搶救工作,做好新生兒疾病早期篩查、診斷和治療。加強孕產婦、兒童死亡信息管理工作,確保統計數據準確。推進婦幼保健服務進社區、進農村,為孕產婦提供產前檢查和產后訪視,為35歲以上婦女提供宮頸癌和乳腺癌篩查,促進城鄉婦幼衛生服務均等化。今年全市孕產婦死亡率、5歲兒童死亡率控制在全省平均值以下。

十、加強農村合作醫療管理。加強農村合作醫療基金的管理,開展農村合作醫療基金督查。做好農村合作醫療信息化建設工作。加強對合作醫療定點機構服務行為和費用的監管,控制醫療費用不合理增長。做好2011年農村合作醫療宣傳發動工作。

十一、加強衛生人才隊伍建設。一是加強農村衛生人才隊伍建設。實施鄉鎮衛生院執業醫師招聘計劃, 2011年底實現所有老區鄉鎮衛生院有1名以上執業醫師目標。落實“一村一站一萬元”的財政補助政策,穩定農村衛生人才隊伍。二是抓好社區衛生服務人員實施轉崗培訓。下半年在韶關學院醫學院舉辦兩期全科醫生、全科護士培訓班。三是加快專科人才建設。采取優惠政策積極引進醫學高級專業人才,實施人才激勵機制,進一步優化醫療衛生專業技術隊伍人員結構,激勵醫務人員成名成家。繼續開展名醫、名科、名院創建活動。

十二、做好創衛整改,迎接國家技術評估。繼續做好“五小”行業的衛生整改工作,認真抓好推薦線路的衛生督導,加強資料的收集、整理、歸檔工作,對照標準要求,對歸案材料做好查漏補缺,力求資料完整規范,迎接國家技術評估。

十三、加強機關和行業作風建設。繼續深入開展學習實踐科學發展觀活動。在7-9月集中時間開展黨性黨風黨紀教育和廉潔從政、廉潔從業紀律教育和開展“抓作風,塑形象”活動。繼續抓好行政審批服務窗口建設,著重抓好“六規范”和機關工作人員“五不準”制度的落實。實行政許可事項網上審批、服務承諾和限時辦結制度,提高辦事效率,做到行政許可按時和提前辦結率達到100%,電子政務公文結辦率達100%。

第二篇:上半年鄉鎮衛生院衛生工作總結及下半年工作要點

上半年鄉鎮衛生院衛生工作總結及下半年工作要點

2011年上半年,全市衛生系統深入開展學習實踐科學發展觀活動,緊緊圍繞市委市政府的中心工作,著力抓好公共衛生、農村衛生、新型農村合作醫療、城市社區衛生服務、醫院管理等工作,加快推進醫療服務區域中心建設,促進衛生事業又好又快發展,實現了時間過半,任務完成過半的好成績。現將2011年上半年全市衛生工作總結如下。

一、加快農村衛生三級網建設

今年上半年,我局加快推進農村衛生服務體系建設。一是積極做好申請中央財政資助項目工作。今年3月初,召開了全市衛生局長工作會議,專門研究部署加快鄉鎮衛生院建設工作。在3月底,舉辦一期“全市鄉鎮衛生院省級財政補助申請材料撰寫學習班”,邀請省藥學院專家授課,并對調查和申報材料撰寫作具體指導。完成了對全市鄉鎮衛生院現狀摸底調查和鄉鎮衛生院房屋現狀情況調查表填報和鄉鎮衛生院總平面圖、業務用房平面圖及相關圖片資料采集,并制定了鄉鎮衛生院建設計劃。二是多渠道籌措建設資金,加快鄉鎮衛生院改擴建工作。今年我市89個鄉鎮衛生院獲得了省財政補助,人員補助經費中80%用于在職員工工資補助,20%用于業務用房建設和設備裝備添置等。省財政對我市翁源龍仙、壩子等9所鄉鎮衛生院下撥了共900萬元用于業務用房建設、設備添置等的補助經費。中央拉動內需增加對基層衛生建設的資金,經過努力爭取,我市有4個鄉鎮衛生院獲得了第一期新增基層醫療衛生服務體系中央投資計劃各50萬元建設資金。有6所鄉鎮衛生院已上報中央爭取第二期新增基層醫療衛生服務體系中央投資計劃各50-90萬元建設資金。三是積極做好革命老區鄉鎮衛生院改擴建工作。經省確定,我市有一、二類老區衛生院42家,改擴建業務用房面積共14545.79平方米,有三類老區衛生院危房拆除面積為1513平方米。6月18日召開了全市召開革命老區鄉鎮衛生院建設工作會議,加快推進老區鄉鎮衛生院建設。會議要求各縣(市、區)衛生局會同縣財政、扶貧辦等部門,在6月底前對老區鄉鎮衛生院業務用房及危房情況進行核查建檔,并按照《廣東省農村衛生服務體系建設與發展規劃》要求和鄉鎮衛生院建設標準,制訂衛生院業務用房改造建設明細臺賬,力爭今年年底前全部解決革命老區衛生院業務用房不達標及危房改造建設任務。四是積極探索鄉鎮衛生機構一體化管理機制。我局擬定了《韶關市村衛生站管理辦法》(征求意見稿),在全市進行征求意見和開展調研,并選擇1-2個縣(市、區)開展試點,更好地發揮“一村一站一萬元”的作用。五是加快空白村建設進度。采取鄉鎮衛生院設點等多種形式在沒有設置衛生站的行政村設站。新增的乳源縣板長村等10間衛生站已獲得省的“一村一站一萬元”補助。五是加強鄉鎮衛生院技術。

二、大力推進社區衛生服務機構建設

我市規劃建設的11個社區衛生服務機構,至去年底有6個建設完成掛牌。為加快推進建設步伐,我局督促各縣(市、區)衛生局加強對社區衛生服務中心建設工作的領導,并及時把省補助3所社區衛生服務中心合計200萬元補助資金足額下撥到有關縣(市、區)級財政。為確保各地嚴格按照財政專項資金專款專用的使用原則,我局聯合市財政、監察等部門加強對建設工作的考核評估和財政資金的監管,督促按照省財政資金績效考核的要求,做好相關材料準備工作,確保資金安全、有效的發揮作用,保證按時按質完成建設任務。積極與市勞動與社會保障局等社區衛生服務工作領導小組成員單位聯系,協助制定社區衛生服務相關配套政策。積極開展把適宜社區的公共衛生服務職能逐步由社區衛生服務機構承擔的試點工作,組織有關人員到社區指導疾病預防控制和重點人群保健工作。積極做好社區全科醫護人員培訓工作。我局在去年完成對全市社區衛生服務機構全科醫護人員有關情況摸底調研的基礎上,今年初擬定了全市社區衛生服務機構全科醫護人員培訓大綱,委托韶關學院醫學院對全市社區衛生服務中心近200名醫護人員(其中全科醫師93人、社區護士78人)進行轉崗培訓。今年5月29日,舉辦了第一期社區衛生服務機構人員轉崗培訓班,74名醫護人員(全科醫師43人,社區護士31人)參加了第一期培訓。

第三篇:上半年鄉鎮衛生院衛生工作總結及下半年工作要點

2011年上半年,全市衛生系統深入開展學習實踐科學發展觀活動,緊緊圍繞市委市政府的中心工作,著力抓好公共衛生、農村衛生、新型農村合作醫療、城市社區衛生服務、醫院管理等工作,加快推進醫療服務區域中心建設,促進衛生事業又好又快發展,實現了時間過半,任務完成過半的好成績,上半年鄉鎮衛生院衛生工作總結及下半年工作要點。現將2011年上半年全市衛生工作總結如下。

一、加快農村衛生三級網建設

今年上半年,我局加快推進農村衛生服務體系建設。一是積極做好申請中央財政資助項目工作。今年3月初,召開了全市衛生局長工作會議,專門研究部署加快鄉鎮衛生院建設工作。在3月底,舉辦一期“全市鄉鎮衛生院省級財政補助申請材料撰寫學習班”,邀請省藥學院專家授課,并對調查和申報材料撰寫作具體指導。完成了對全市鄉鎮衛生院現狀摸底調查和鄉鎮衛生院房屋現狀情況調查表填報和鄉鎮衛生院總平面圖、業務用房平面圖及相關圖片資料采集,并制定了鄉鎮衛生院建設計劃。二是多渠道籌措建設資金,加快鄉鎮衛生院改擴建工作。今年我市89個鄉鎮衛生院獲得了省財政補助,人員補助經費中80%用于在職員工工資補助,20%用于業務用房建設和設備裝備添置等。省財政對我市翁源龍仙、壩子等9所鄉鎮衛生院下撥了共900萬元用于業務用房建設、設備添置等的補助經費。中央拉動內需增加對基層衛生建設的資金,經過努力爭取,我市有4個鄉鎮衛生院獲得了第一期新增基層醫療衛生服務體系中央投資計劃各50萬元建設資金。有6所鄉鎮衛生院已上報中央爭取第二期新增基層醫療衛生服務體系中央投資計劃各50-90萬元建設資金。三是積極做好革命老區鄉鎮衛生院改擴建工作。經省確定,我市有一、二類老區衛生院42家,改擴建業務用房面積共14545.79平方米,有三類老區衛生院危房拆除面積為1513平方米。6月18日召開了全市召開革命老區鄉鎮衛生院建設工作會議,加快推進老區鄉鎮衛生院建設。會議要求各縣(市、區)衛生局會同縣財政、扶貧辦等部門,在6月底前對老區鄉鎮衛生院業務用房及危房情況進行核查建檔,并按照《廣東省農村衛生服務體系建設與發展規劃》要求和鄉鎮衛生院建設標準,制訂衛生院業務用房改造建設明細臺賬,力爭今年年底前全部解決革命老區衛生院業務用房不達標及危房改造建設任務。四是積極探索鄉鎮衛生機構一體化管理機制。我局擬定了《韶關市村衛生站管理辦法》(征求意見稿),在全市進行征求意見和開展調研,并選擇1-2個縣(市、區)開展試點,更好地發揮“一村一站一萬元”的作用。五是加快空白村建設進度。采取鄉鎮衛生院設點等多種形式在沒有設置衛生站的行政村設站。新增的乳源縣板長村等10間衛生站已獲得省的“一村一站一萬元”補助。五是加強鄉鎮衛生院技術。

二、大力推進社區衛生服務機構建設

我市規劃建設的11個社區衛生服務機構,至去年底有6個建設完成掛牌。為加快推進建設步伐,我局督促各縣(市、區)衛生局加強對社區衛生服務中心建設工作的領導,并及時把省補助3所社區衛生服務中心合計200萬元補助資金足額下撥到有關縣(市、區)級財政。為確保各地嚴格按照財政專項資金專款專用的使用原則,我局聯合市財政、監察等部門加強對建設工作的考核評估和財政資金的監管,督促按照省財政資金績效考核的要求,做好相關材料準備工作,確保資金安全、有效的發揮作用,保證按時按質完成建設任務。積極與市勞動與社會保障局等社區衛生服務工作領導小組成員單位聯系,協助制定社區衛生服務相關配套政策。積極開展把適宜社區的公共衛生服務職能逐步由社區衛生服務機構承擔的試點工作,組織有關人員到社區指導疾病預防控制和重點人群保健工作。積極做好社區全科醫護人員培訓工作。我局在去年完成對全市社區衛生服務機構全科醫護人員有關情況摸底調研的基礎上,今年初擬定了全市社區衛生服務機構全科醫護人員培訓大綱,委托韶關學院醫學院對全市社區衛生服務中心近200名醫護人員(其中全科醫師93人、社區護士78人)進行轉崗培訓。今年5月29日,舉辦了第一期社區衛生服務機構人員轉崗培訓班,74名醫護人員(全科醫師43人,社區護士31人)參加了第一期培訓。

三、積極推進醫療衛生區域中心打造

一是加快重點工程建設。粵北醫院門診醫技樓建設,積極做好用地拆遷、規劃設計等前期工程,到目前已全部完成拆遷戶簽定搬遷或補償協議,進入工程招投標程序,力爭在8月份動工。職業病防治中心大樓、中醫院醫技大樓等重點建設項目進入完善功能配套階段。市婦幼保健院新大樓和新中心血站建設正在進行選址和立項申報。二是抓好醫療衛生專業人才隊伍建設,市直醫院根據本單位的實際情況分別出臺了加強人才隊伍建設的各項政策和措施,采取從外地引進、本院專家帶培和鼓勵自學成才等辦法,建設一支高素質的醫療衛生技術隊伍,全市具有副高及以上技術職稱的有567人,同比增加22人。同時,各醫院不斷完善績效激勵機制和分配機制,充分調動廣大醫務人員的積極性。如市一人民醫院今年初實行工資獎金與工作量和工作業績掛鉤,大大調動了廣大醫務人員的積極性。三是加強專科建設,建立優勢學科群體和特色專科。腫瘤防治、心血管疾病介入、肝膽外科等重點專科和特色專科建設得到加強。四是強化醫院管理,不斷提高醫療服務質量和管理水平。在鞏固醫院管理年活動成果基礎上,繼續開展醫院管理年、創建“平安醫院”和醫療安全百日專項檢查活動。各醫療單位認真落實各項醫療核心制度,把三級查房制度,首診負責制度、疑難病例討論制度、分級護理制度、會診制度、交接班制度等作為醫療護理質量的重點,嚴格落實醫療護理缺陷、醫療糾紛、醫療事故和輸液反應等報告制度,防范于未然,杜絕醫療事故的發生。今年2月對部分二級以上醫院進行了督查。五是加強醫療科研課題研究,積極做好新技術的推廣應用。今年完成141項科研課題立項,有121項獲得通過,其中有20項推薦到省級,7項課題已通過省立項。推廣新技術應用113項。六是大力推進中醫強市工作。加強縣級中醫醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心中醫科、中藥房的規范化建設,抓好翁源縣中醫院改擴建工作。積極開展申報全國農村中醫工作先進縣和創建省中醫藥先進縣工作,曲江區在積極開展申報全國農村中醫工作先進縣工作,翁源縣積極開展創建省中醫藥工作先進縣工作。積極推動中醫藥繼承創新、發揮中醫藥特色優勢,繼續開展“韶關名中醫”學術經驗師承和“治未病”工作。

四、認真做好婦幼保健工作

今年,我們把做好婦幼保健工作作為衛生工作的一項重要任務,作為民生工程的重要內容抓緊抓好。一是全力推進免費婚檢工作。在市婦兒工委的協調下,衛生、民政、計生等部門積極配合,4月份在仁化召開了全市免費婚檢工作現場經驗交流會,6月份召開了全市衛生系統免費婚檢工作推進會,市政府出臺了《關于在全市推行免費婚檢的實施方案》。目前仁化、新豐等縣的婚檢率達70%以上,南雄市達40%,其余各地婚檢率均穩步提高。二是實施婦女兒童發展綱要。召開了全市婦幼衛生工作會議,對2011年我市實施“兩綱”的工作進行了總結,并對2011年全市婦女兒童工作進行了研究和部署。6月份召開了全市婦幼信息工作會議,對全市上半年實施“兩綱”目標情況進行了分析研究,確定提高婚前醫學檢查率和降低新生兒出生缺陷發生率作為下半年的工作重點,并對重點、難點問題進行了分析并制定了工作措施。三是認真實施婦幼安康工程。省衛生廳已把市婦幼保健院為婦幼安康工程乳腺癌防治項目定點單位,并協助省保健院在我市組織了相關培訓,做好項目實施方案的擬定工作。四是加強母嬰保健技術服務管理。對轄區內醫療保健機構母嬰保健執業許可證和從業人員的技術考核合格證進行考核驗證(發證),對全婚前醫學檢查的單位和個人資格進行了審核,并舉辦培訓班,保證依法提供技術服務。上半年組織發放出生醫學證明18100份,核查外省和本省簽發的出生醫學證明166份,發現無效證36份,其中假證9份。為綜合治理出生人口性別比偏高的問題,我局起草并下發了《韶關市衛生系統b超配備管理規定》。五是加強基層婦幼保健的指導,組織專業力量重點對新豐、仁化婦幼保健院業務進行指導,提高基層婦幼綜合服務能力。六是針對我市孕產婦死亡率和5歲以下兒童死亡率較高的情況,積極開展調研,查找原因,積極采取措施降低死亡率,確保全年指標達到或優于全省平均水平。

五、進一步提高農村合作醫療水平

今年著重在提高新農合質量和保障水平上下功夫。一是提高參合率。2011年全市有192.6萬農民參加合作醫療,占農業人口的98.8%,比上年提高2.9%,五保戶、低保戶、特困戶參合率達100%,是歷年來參合率最高的一年。鎮、村農村合作醫療覆蓋率達100%。二是提高籌資水平。2011年籌資水平達到每人110元,省財政扶持資金提高到每人61元,市縣提高到每人25元,中央提高到每人4元,個人交繳20元。全年共籌資2.2億元,比上年提高17.6%。三是提高保障水平。住院報銷比例比去年相應提高,鄉鎮衛生院住院報銷的比例提高到70-80%,縣級醫院住院報銷比例提高到60%,縣外醫院住院報銷40%,縣(市、區)級定點醫院需轉診到縣外住院治療,經當地合作醫療辦公室同意,縣外補償比例可調整到60%,每年最高住院報銷封頂線5萬元。將慢性腎功能衰竭、肝硬化失代償期、癌癥、腦中風后遺癥、心肌梗塞恢復期、精神病、糖尿病、高血壓、肺結核、白內障手術等10種慢性病門診治療費用納入統籌基金補償范圍,年封頂金額與住院補償一并為5萬元。個人交費部分可直接用于門診費用,使農民真正享受到農村合作醫療的好處,范文《上半年鄉鎮衛生院衛生工作總結及下半年工作要點》。四是加強新農合信息化管理。將2011年全市農民補償情況在網上公布,湞江區合醫辦與農村信用社合作,投入100多萬建設局域網絡,實現全區新農合信息化管理,目前正試運行。全市縣、鎮合醫辦于8月15日開通了網絡直報b/s系統。五是市級財政配套資金及時到位。至5月31日止,全市新型農村合作醫療市級配套資金全部到位,全部資金已存入財政社保專戶,確保了合作醫療資金的正常運作。

今年1-5月全市補償人數350206人次(比去年同期增加了50%),補償總額為80362178元(比去年同期增加了103%),其中住院補償費72455047元,門診補償4540412元、家庭賬戶補償660288元、特殊病種大額門診補償68353元、分娩補償2600779元、其他補償2404元。有效緩解了農民群眾看病難、看病貴問題。

六、加強衛生監督和疾病防控,提高突發公共衛生應急處理能力

一是積極應對,全力以赴做好甲型h1n1流感防控工作。衛生局成立了甲型h1n1流感防控工作領導小組,制定了《韶關市流感大流行衛生應急預案》,成立流感臨床專家組、防控專家組,指導我市甲型h1n1流感預防控制和臨床救治工作。指定粵北第二人民醫院和各縣(市)人民醫院為我市甲型h1n1流感病例的定點收治醫院和密切接觸者隔離和醫學觀察點,市疾控中心做好相關檢測試劑、消殺藥械的儲備工作。4月30日,我局對全市醫療機構感染科、傳染病、呼吸科、檢驗及影像等專業120人進行了《人感染甲型h1n1流感診療方案(2011版)》培訓。5月8日進行了“韶關市防控流感大流行衛生應急演練”,提高應急實戰能力。通過新聞媒體、印發宣傳單張等形式向群眾進行宣傳,消除群眾恐慌心理,提高公眾預防意識,并設立甲型h1n1流感咨詢電話,隨時接受群眾咨詢。二是繼續加強對霍亂、艾滋病、結核病、病毒性肝炎、狂犬病、甲型h1n1流感、手足口病、人禽流感等重大疾病的防治工作,做好流感等春夏季易發疾病的監測。三是完成麻疹疫苗強化免疫任務。4月份對包括流動人口在內的所有8月齡-14周歲兒童開展麻疹疫苗強化免疫。全市共發放預防接種通知書58.18萬余份,張貼宣傳畫4482張,使每一名適齡兒童的家長都能知曉麻疹疫苗強化免疫相關知識。據統計,全市共登記8月齡至14周歲的應種人數為534903人,實種525450人,接種率為98.23%,位居全省21個地級市的第七位,強化免疫活動過程沒有發生接種事故和嚴重的接種異常反應,取得了顯著成績。四是加強食品衛生監督。全面實行食品衛生監督量化分級管理,今年上半年對2011年評審的大中型企業、集體食堂、小型餐飲單位舉行了統一的食品衛生信譽等級授牌儀式。開展打擊違法添加非食用物質和濫用食品添加劑專項整治行動。今年1月至4月組織出動衛生監督人員1833人次,檢查餐飲單位xx余戶次,完成監督抽檢品種5類共100份,合格99份,合格率99%。對抽檢不合格的餐飲經營單位,立即下達監督意見書要求立即整改。統繼續開展 “放心旅游、放心飲食”活動,加強元旦、春節和“五一”節等重大節日的衛生監督檢查,及時啟動重大活動衛生安全保障預案,加強高考中考定點考場及周邊餐飲單位、贛韶鐵路開工動員大會、丹霞山國際學術研討會、紅軍長征沿線政協聯誼會第六次會議等重大活動的衛生保障工作。五是做好突發性公共衛生應急事件處置準備工作。市應急指揮中心改建工程在2月份完成,并投入應急救護調度指揮。制定了今年春運和春節期間突發衛生事件應急處置預案,3月份舉辦了一期突發衛生事件應急管理培訓班。

(1)(2)(3)(4)(5)(6)

七、抓好社會綜合評價醫療衛生指標的落實

我局加強對社會發展規劃與綜合評價醫療衛生指標管理,下發了《關于切實做好全市社會發展規劃與綜合評價醫療衛生指標管理的通知》(韶衛

第四篇:鄉鎮衛生院衛生監督工作職責

鄉鎮衛生院公共衛生科衛生監督工作職責

㈠承擔相關衛生行政許可事項的咨詢,為行政相對人提供許可項目申請的幫助、指導。

㈡負責當地食品衛生、生活飲用水衛生、公共場所衛生、職業衛生、學校衛生、健康相關產品的監督檢查,對需要整改事項下達監督文書。

㈢負責當地農村醫療服務市場的監管,對鄉鎮各類醫療機構、村衛生室(所)及其醫務人員的執業資格、執業范圍進行監督檢查,對需要整改事項下達監督文書。

㈣負責鄉(鎮)、村級醫療機構及其他機構的傳染病疫情報告、疫情控制措施、消毒隔離制度執行情況和醫療廢物處理、血液安全情況進行監督檢查,對需要整改事項下達監督文書。

對㈡、㈢、㈣項經常性監督中發現的違法事實應及時進行調查,并上報上級衛生監督機構,協助查處。

㈤受理衛生違法行為的投訴舉報,對衛生違法行為調查取證,負責實施衛生行政控制措施。

㈥開展衛生法律法規宣傳教育,負責當地的衛生監督信息收集、核實和上報。

㈦建立當地衛生監督工作檔案。

㈧依據法律規定,實施對相對人50元以下的當場行政處罰。㈨承擔上級衛生行政部門和衛生監督機構交辦的其他衛生監督工作。

第五篇:鄉鎮衛生院衛生工作情況匯報

鐘祥市第二人民醫院

2012年衛生工作情況匯報

2012年是全國醫改的重要之年,也是“十二五”規劃的頭年。我院為大力推進醫改,全面完成2012年各項衛生工作任務,讓人民群眾實現“病有所醫”和“人人享有基本醫療衛生服務”的目標,采取各種措施和方法,逐步完成相關工作,現匯報如下:

一、宏觀管理目標完成情況

醫院截至10月20日,全院收入1822萬元,比去年同期增長21.4%;門診人次128479,比去年增長32.5%,其中急診人次298;住院人數6104人,比去年增長10.4%。

二、平安醫院創建情況

為加快我院創建平安醫院的步伐,成立了醫院創建平安醫院活動工作領導小組,制定了創建平安醫院實施方案,并將創建平安醫院工作列入年內醫院工作重點,切實落實創建平安醫院領導責任制和目標管理責任制,由一把手帶頭抓,分管領導具體抓,責任部門和各職能科室協調配合,圓滿地完成了任務。

三、公共衛生服務落實情況

我院以深化醫藥衛生體制改革為契機,進一步加強基本公共衛生服務的基礎設施建設,建立建全以鎮衛生院為樞紐,村衛生室為基礎的基本服務網絡。嚴格執行9類國家基本公共衛生服務項目,提高了服務標準,增加了工作人員使操作進一步規范,并制定了考核辦法。截止10月28日,全鎮累計建檔66979余人,建檔率57.8%。高血壓病人管理8746人;糖尿病管理990人,;重性精神病建檔212人;65歲以上老年人管理7436人;0-6歲兒童建檔人數3150人。

鄉村衛生一體化管理方面,已按照“六統一”的要求對每個村衛生室進行管理。胡集鎮現有47個行政村,設有49個基層衛生室(包含兩個中心衛生室),一體化管理覆蓋面達100%。38個衛生室建設達標,按照省示范衛生室標準正在建設的有5家,另有6個村衛生室也在積極籌備建設中。

四、基本藥物實施情況

我院于5月12日、17日、23日分別對各村醫生和本院職工作了“湖北省實施國家基本藥物制度實用指南”知識培訓,真正做到家喻戶曉,人人皆知。

目前,我院及各村衛生室“實施國家基本藥物制度”已落實到位,基本藥物在轄區內全部實行零差率銷售,醫院和各村衛生室藥品采購全部由醫院統一代購,由配送單位統一配送到醫院和各村衛生室。基本藥物貨款按省平臺規定的時限上繳。切實做到減輕患者的就醫負擔,把黨和政府的惠民政策落實到了實處。

五、績效工資及人事改革情況

2012年我院不斷創新人事、績效工資改革,運用市場手段,最大限度的激發醫護人員的活力。做到依法管理、制度管人、科學管理、人性管理。形成權力與責任相匹配、績效與工資相統一、待遇與任務相掛鉤。

雖然我院經過多方努力,醫院的各個方面有了很大提高,但也存在一些問題和不足。面臨醫改,我們將抓住機遇,乘勢而上,牢牢把握“發展是第一要務、安全是第一責任”的治院理念,進一步解放思想,積極貫徹衛生體制改革,帶領全體干部職工精誠團結,奮力拼搏,搶抓機遇,把醫院的各項工作引向良性循環的發展軌道。

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