第一篇：《重慶市工傷保險實施暫行辦法》

《重慶市工傷保險實施暫行辦法》

第一章 總 則

第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險，根據《工傷保險條例》(以下簡稱《條例》)、《社會保險費征繳暫行條例》(以下簡稱《征繳條例》)和國家有關法律法規，結合我市實際，制定本辦法。

第二條 本市行政區域內的各類企業、有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本辦法規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險費。

有雇工的個體工商戶參加工傷保險，由區縣(自治縣、市)人民政府根據本地區開展工傷保險工作的具體情況，逐步納入。

第三條 工傷保險基金實行全市統籌，分級管理。

全市建立工傷保險調劑金和儲備金。

第四條 市勞動保障行政部門負責全市的工傷保險工作。

區縣(自治縣、市)勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。

市、區縣(自治縣、市)勞動保障行政部門按照規定設立的工傷保險經辦機構(以下稱經辦機構)，具體承辦工傷保險事務。

第二章 工傷保險基金

第五條 自本辦法施行之日起，用人單位應當按照《征繳條例》和本辦法的規定到所在區縣(自治縣、市)經辦機構辦理工傷保險登記，申報繳納工傷保險費。跨地區、流動性較大的用人單位到市經辦機構或其委托的區縣(自治縣、市)經辦機構辦理工傷保險登記，申報繳納工傷保險費。具體辦法由市勞動保障行政部門制定。

第六條 工傷保險費根據以支定收、收支平衡的原則，確定費率。

工傷保險費基準費率的確定及費率水平的調整，由市勞動保障行政部門會同市財政部門、衛生行政部門、安全生產監督管理部門提出具體方案，報市人民政府批準后執行。

工傷保險執行國家規定的行業差別費率及行業內費率檔次，經辦機構首次確定用人單位繳費費率時，按《企業法人營業執照》或《營業執照》規定的經營范圍所對應的行業內費率檔次確定;實際經營與《企業法人營業執照》或《營業執照》規定的經營范圍不一致的，以實際經營所對應的行業內費率檔次確定;跨行業經營的，以經營的最高風險行業所對應的行業內費率檔次確定。

第七條 用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積，難以確認工資總額的企業和有雇工的個體工商戶按照上年度當地職工月平均工資乘以職工人數作為繳費基數;，新設立的企業以當年申報的職工月工資總額作為繳費基數。

用人單位應當以貨幣形式按月全額向地稅機關繳納工傷保險費。

經辦機構應當為每個職工建立工傷保險繳費記錄。用人單位和職工有權查詢繳費記錄。工傷保險費征繳的具體辦法由市勞動保障行政部門會同市地稅部門制定。

第八條 各區縣(自治縣、市)按月將實際征收的工傷保險基金的50%上解到市社會保障基金財政專戶，建立全市工傷保險調劑金。調劑金上解和使用的具體辦法由市勞動保障行政部門商市財政部門提出，報市人民政府批準后執行。

第九條 工傷保險基金用于下列支出：

(一)工傷醫療費;

(二)一至四級工傷人員傷殘津貼;

(三)一次性傷殘補助金;

(四)生活護理費;

(五)喪葬補助金;

(六)供養親屬撫恤金;

(七)一次性工亡補助金;

(八)輔助器具費;

(九)工傷康復費;

(十)勞動能力鑒定(確認)費;

(十一)按規定支付與工傷保險業務相關的其他費用。

第十條 工傷保險基金結余部分作為儲備金存入市社會保障基金財政專戶。當年工傷保險基金收不抵支，用儲備金支付;儲備金不足支付的，由市財政墊付。儲備金具體管理和使用辦法由市勞動保障行政部門商市財政部門提出，報市人民政府批準后執行。

第十一條 地稅機關征收的工傷保險費直接劃入國庫，然后由國庫劃入財政部門在國有商業銀行開設的社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理。

存入經辦機構支出戶的工傷保險基金，按照中國人民銀行規定的優惠利率計息;財政專戶資金，按照不低于同期居民銀行存款利率計息。

第三章 工傷認定

第十二條 工傷認定由用人單位參保地的區縣(自治縣、市)勞動保障行政部門負責。在市經辦機構參保的用人單位職工的工傷認定由其勞動合同履行地的區縣(自治縣、市)勞動保障行政部門負責。職工在參保地之外發生事故，可由參保地的勞動保障行政部門委托事故發生地的勞動保障行政部門進行調查核實，由參保地的勞動保障行政部門進行認定.區縣(自治縣、市)勞動保障行政部門因工傷認定管轄發生爭議的，由市勞動保障行政部門指定管轄。

第十三條 職工發生傷害事故，用人單位應當自事故發生之日起3日內向負責工傷認定的區縣(自治縣、市)勞動保障行政部門報告，并填報《事故傷害報告表》;發生死亡事故或一次負傷3人以上(包括3人)的傷害事故，應在24小時內報告。

第十四條 勞動保障行政部門在工傷認定中，可以要求有關單位或個人在規定時限內提供補充證據。職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

第十五條 經勞動保障行政部門認定為工傷或視同工傷的，發給《工傷證》，作為享受工傷保險待遇的憑證。《工傷證》應準確記載職工受傷害時間、傷害部位、職業病名稱，或經勞動能力鑒定委員會鑒定與工傷有直接關聯的疾病等。

《工傷證》由市勞動保障行政部門統一制作，由負責工傷認定的勞動保障行政部門核發，交享受工傷保險待遇的人保存。

第四章 勞動能力鑒定

第十六條 市、區縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會由同級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛生行政部門、工會組織、經辦機構代表以及用人單位代表組成。市勞動能力鑒定委員會下設勞動能力鑒定中心，區縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會下設勞動能力鑒定辦公室。鑒定中心、辦公室掛靠同級勞動保障行政部門，承擔勞動能力鑒定委員會的日常工作。

第十七條 勞動能力鑒定委員會承擔以下鑒定或確認工作：

(一)工傷職工勞動能力的鑒定;

(二)停工留薪期的確認;

(三)配置輔助器具的確認;

(四)疾病與工傷關聯的確認;

(五)供養親屬完全喪失勞動能力的鑒定;

(六)職業康復的確認;

(七)工傷職工舊傷復發的確認;

(八)其他受委托的勞動能力鑒定。

在市經辦機構參保的用人單位的勞動能力鑒定(確認)由市勞動能力鑒定委員會統一組織，必要時可由市勞動能力鑒定委員會指定的區縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會承擔。

第十八條 工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期內傷情處于相對穩定狀態，可由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，填報《勞動能力鑒定表》，并提交《工傷認定通知書》或《工傷證》、病歷及其他診療資料。用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請作其他工傷鑒定(確認)，應按規定提交相關資料。勞動能力鑒定和確認的具體辦法由市勞動保障行政部門制定。

第十九條 申請鑒定的單位或者個人對區縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會的鑒定(確認)結論不服的，可以在收到該鑒定(確認)結論之日起15 日內向市勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定(確認)，并提交區縣(自治縣、市)勞動能力鑒定委員會的鑒定結論及相關材料。

申請鑒定的單位或者個人對市勞動能力鑒定委員會的首次鑒定(確認)結論不服的，可以在收到該鑒定(確認)結論之日起15 日內向市勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定(確認)。參加過首次鑒定(確認)的專家不能參加再次鑒定(確認)。

市勞動能力鑒定委員會的再次鑒定(確認)結論為最終結論。

第二十條 自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、用人單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的，可以向負責首次鑒定的勞動能力鑒定委員會申請復查鑒定。

第二十一條 按本辦法第十七條規定的范圍所產生的勞動能力鑒定(確認)費用，參加工傷保險的由工傷保險基金支付。鑒定(確認)結果為疾病與工傷無關聯、供養親屬未完全喪失勞動能力，以及再次鑒定(確認)或復查鑒定的結論沒有變化所產生的鑒定(確認)費用由申請者承擔。未參加工傷保險或未足額繳納工傷保險費期間發生的鑒定(確認)費用由用人單位承擔。收費標準由市物價部門會同市財政部門、勞動保障行政部門確定。

第五章 工傷保險待遇

第二十二條 用人單位按本辦法規定參加工傷保險，按規定繳納工傷保險費，職工發生事故傷害或者患職業病，經認定為工傷的，按《條例》和本辦法的規定享受工傷保險待遇。

第二十三條 申請享受工傷保險待遇應向經辦機構填報《工傷保險待遇申請表》，提交工傷認定結論通知書或《工傷證》、勞動能力鑒定結論等材料。

申請享受供養親屬撫恤待遇的，根據所申請的待遇項目提交以下補充材料：

(一)被供養人戶口簿、身份證、公安戶籍管理的生存證明;

(二)街道辦事處或鄉鎮政府出具的無生活來源證明;

(三)學校出具的在校學生的證明;

(四)民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明;

(五)養子女的收養證書;

(六)勞動能力鑒定委員會作出的供養親屬完全喪失勞動能力的鑒定結論。

第二十四條 工傷職工停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，工傷職工或者其直系親屬可以申請延長停工留薪期，經參保地的勞動能力鑒定委員會確認可以適當延長，但延長期限不得超過12個月。用人單位不同意延長的或工傷職工要求延長未獲確認的，由用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請市勞動能力鑒定委員會再次確認。

第二十五條 工傷職工因日常生活或者就業需要，要求安裝、配置輔助器具的，可由工傷職工或其所在用人單位根據負責工傷治療的醫療機構的建議，向勞動能力鑒定委員會申請確認。勞動能力鑒定委員會確認需要安裝、配置的，由經辦機構安排到簽訂服務協議的輔助器具配置機構安裝、配置，并按照國家規定的標準與配置機構結算費用。安裝、配置輔助器具的具體辦法由市勞動保障行政部門制定。

第二十六條 工傷職工在工傷醫療機構發生的費用先由用人單位和職工個人墊付，待工傷認定后符合工傷保險基金支付范圍的費用，由經辦機構予以報銷。具體辦法由市勞動保障行政部門制定。

第二十七條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結論的次月起享受一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費。工傷職工繳納基本醫療保險費后，其實際領取的傷殘津貼不得低于所在區縣(自治縣、市)的最低工資標準。

第二十八條 職工因工致殘被鑒定為五級至·十級傷殘的，自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結論的次月起享受一次性傷殘補助金。由用人單位按月發給五級、六級工傷職工傷殘津貼的，用人單位和職工應按規定繳納各項社會保險費;工傷職工繳納社會保險費后，其實際領取的傷殘津貼不得低于所在區縣(自治縣、市)的最低工資標準。

五級至十級工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關系的，或者用人單位依據《勞動法》第二十五條規定解除勞動關系的，或者七級至十級工傷職工勞動合同到期用人單位難以安排工作而終止勞動關系的，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金以全市上年職工月平均工資為基數計發，其中五級12個月，六級10個月，七級8個月，八級6個月，九級4個月，十級2個月。五級、六級工傷職工

一次性傷殘就業補助金以按月發給的傷殘津貼為基數計發，初次領取傷殘津貼的，按15年計算;已經領取了傷殘津貼的應扣除已領取的月份，但扣除后支付的年限不得少于5年。七級至十級工傷職工一次性傷殘就業補助金以全市上年職工月平均工資為基數計發，其中七級15，個月，八級12個月，九級9個月，十級6個月。終止或解除勞動關系時，工傷職工距法定退休年齡10年以上(含10年)的，一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金按全額支付;距法定退休年齡9年以上(含9年)不足10年的，按90%支付，以此類推，每減少1年遞減10%。距法定退休年齡不足1年的，按全額的10%支付。

領取一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金的工傷職工應將《工傷證》交給用人單位，由用人單位到經辦機構辦理工傷保險關系終止手續，符合失業保險規定的可以享受失業保險待遇。重新就業后新發生的工傷，按本辦法規定的程序進行I傷認定和勞動能力鑒定，按照新鑒定的傷殘等級享受工傷保險待遇。

第二十九條 因工死亡職工的一次性工亡補助金標準為54個月的全市上年度職工月平均工資。

第三十條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整，由市勞動保障行政部門提出調整方案，報市人民政府批準后執行。

第三十一條 用人單位依法破產或被注銷營業執照的，應將一至四級工傷職工、享受供養親屬撫恤金待遇的人員以及已退休的工傷人員領取工傷保險待遇的手續，移交其長期居住地的街道、鄉鎮社會保障服務機構，實行社會化管理服務，應由工傷保險基金支付的工傷保險待遇由經辦機構支付。未達到退休年齡的五級至十級工傷職工應由用人單位按照本辦法第二十八條規定的標準，支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。

第六章 管理與監督

第三十二條 市勞動保障行政部門主管全市工傷保險工作，履行下列職責：

(一)貫徹執行工傷保險的法律、法規，制定工傷保險政策并組織實施;

(二)制定工傷醫療服務機構和輔助器具配置機構的管理辦法;

(三)制定工傷預防宣傳培訓規劃和職業康復計劃并組織實施;

(四)負責審核全市工傷保險基金預算及決算;

(五)負責全市工傷保險工作的管理協調和監督檢查;

(六)法律、法規賦予的其他職責。

第三十三條 區縣(自治縣、市)勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作，履行下列職責：

(一)貫徹執行工傷保險的法律、法規和政策;

(二)負責對用人單位和職工進行工傷保險政策的宣傳、培訓;

(三)負責工傷認定工作;

(四)監督檢查工傷保險基金的繳納、支付、使用;

(五)負責本級經辦機構發生的工傷保險行政爭議的復議工作;

(六)上級交辦的其他工作任務。

第三十四條 市經辦機構承辦工傷保險事務，履行下列職責：

(一)負責編制全市工傷保險基金預算、決算;

(二)管理全市工傷保險基金，負責工傷保險調劑金和儲備金的管理和使用;

(三)負責受理跨地區、流動性較大的用人單位的工傷保險登記、繳費申報，確定繳費費率，核定和支付工傷保險待遇;

(四)負責與工傷醫療服務機構和工傷輔助器具配置機構簽訂服務協議;

(五)組織開展工傷職工職業康復工作;

(六)負責工傷保險基金收繳、支付的各項統計分析工作;

(七)指導、監督、檢查區縣(自治縣、市)經辦機構的工作;

(八)法律、法規規定和上級機關委派的其他工作。

第三十五條 區縣(自治縣、市)經辦機構承辦本行政區域內的工傷保險事務，履行下列職責：

(一)負責編制工傷保險基金預算、決算;

(二)受理用人單位的工傷保險登記、繳費申報，確定繳費費率;

(三)受市經辦機構的委托，負責與本行政區域的工傷醫療服務機構簽訂服務協議;

(四)管理工傷保險基金，核定和支付工傷保險待遇;

(五)組織開展工傷職工職業康復工作;

(六)編報工傷保險基金的會計、統計報表;

(七)免費提供工傷保險待遇查詢和政策咨詢服務;

(八)法律、法規規定和上級機關委派的其他工作。

第三十六條 市、區縣(自治縣、市)財政部門對工傷保險基金的收支、管理情況進行監督，負責及時審批、撥付工傷保險基金。

第三十七條 市、區縣(自治縣、市)地方稅務機關按照《征繳條例》規定，負責工傷保險費的征收，對用人單位在繳納工傷保險費過程中的違法行為依法查處。

第三十八條 市、區縣(自治縣、市)衛生行政部門負責對承擔工傷服務的醫療機構進行監督檢查，依法查處違法行為。

第三十九條 愿意開展工傷服務的醫療機構和輔助器具配置機構可向市勞動保障行政部門提出申請，符合工傷服務條件的，由市經辦機構或其委托的區縣(自治縣、市)經辦機構根據工傷服務的需要與之簽訂服務協議。具體辦法由市勞動保障行政部門制定。

第四十條 用人單位應當將每年參保職工名單、參保日期、繳費情況、年度內發生的工傷事故、工傷認定、勞動能力鑒定和工傷待遇支付情況，在次年的1月底前在本單位內公示。公示時間不得少于15天，并將公示情況書面報所屬經辦機構備案。

第七章 法律責任

第四十一條 用人單位末依照本辦法規定參加工傷保險，由勞動保障行政部門責令改正，并可依照《征繳條例》有關規定對直接負責的主管人員和其他直接責任人員處以罰款。

在未參加工傷保險期間職工發生工傷的，由該用人單位按照《條例》和本辦法規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

第四十二條 用人單位不如實申報職工人數和工資總額，由勞動保障行政部門責令改正，并處瞞報少繳工資數額1倍以上3倍以下的罰款，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員可依照《征繳條例》有關規定處以罰款。

由于用人單位給職工繳納的工傷保險費基數不實而造成工傷職工待遇降低的，其差額部分由用人單位補足。

第四十三條 用人單位參加了工傷保險后遲延繳納工傷保險費的，由地稅機關責令限期繳納，并可依照《征繳條例》有關規定加收滯納金，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員處以罰款。

在足額繳納工傷保險費之前，職工的工傷保險待遇由用人單位支付。

第八章 附則

第四十四條 《條例》實施前，職工已認定為工傷的，以及2002年12月31日以前發生的傷害事故或職業病尚未進行工傷認定的，其認定標準、待遇標準、支付渠道均按照過去有關政策規定執行，以后參加傷殘津貼、生活護理費和供養親屬撫恤金的調整，其待遇支付渠道不變。

《條例》實施前1年職工受到事故傷害或患職業病，尚未完成工傷認定的，按照《條例》和本辦法的規定執行。其中原已參加當地工傷保險的，工傷待遇按工傷保險的規定執行，未參加工傷保險的工傷待遇由用人單位支付。

《條例》實施前已開展了工傷保險的區縣(自治縣、市)，應將原工傷保險基金節余部分存入當地社會保障基金財政專戶，用于支付原規定的工傷保險基金列支項目，節余部分用完后用新的工傷保險基金支付。

新老工傷政策的具體銜接辦法由市勞動保障行政部門制定。

第四十五條 經勞動和社會保障部批準異地集中參加重慶市工傷保險的用人單位，其職工的工傷認定、勞動能力鑒定、待遇核定、待遇支付等，按本辦法執行。

第四十六條 職工本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。職工受傷前本人工資不足12個月的，按實際發生月平均工資計算;不足1個月的以參保繳費基數或用人單位實際發放的、約定的日工資為基數計算。

第四十七條 外省(區、市)的用人單位在本市從事生產經營活動的，職工在本市發生工傷，由用人單位、工傷職工或其直系親屬向參保地的勞動保障行政部門申請工傷認定。外省

(區、市)勞動保障行政部門委托調查的，由市勞動保障行政部門指定區縣(自治縣、市)勞動保障行政部門調查核實。

本市的用人單位在外省(區、市)從事生產經營活動的，職工在外省(區、市)發生工傷，由用人單位、工傷職工或其直系親屬向參保地的勞動保障行政部門申請工傷認定。負責工傷認定的勞動保障行政部門可委托事故發生地的勞動保障行政部門調查核實。

第四十八條 本辦法自2004年1月1日起施行。

第二篇：2003-11-17重慶市工傷保險實施暫行辦法90547

2003-11-17重慶市工傷保險實施暫行辦法90547.txt∞-一人行,必會發情 二人行,必會激情 三人行,必有奸情 就不會被珍惜。真實的女孩不完美，完美的女孩不真實。得之坦然，失之淡然，順其自然，爭其必然。【發布單位】重慶市

【發布文號】渝府發〔2003〕82號

【發布日期】2003-11-17 【生效日期】2004-01-01 【失效日期】-----------【所屬類別】地方法規

【文件來源】-----------

重慶市工傷保險實施暫行辦法

(渝府發〔2003〕82號)

各區縣（自治縣、市）人民政府，市政府各部門，有關單位：

《重慶市工傷保險實施暫行辦法》已經2003年11月10日市政府第17次常務會議審議通過，現印發給你們，請遵照執行。

二○○三年十一月十七日

重慶市工傷保險實施暫行辦法

第一章 總 則

第一條 為了保障因工作遭受事故傷害或者患職業病的職工獲得醫療救治和經濟補償，促進工傷預防和職業康復，分散用人單位的工傷風險，根據《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）、《社會保險費征繳暫行條例》（以下簡稱《征繳條例》）和國家有關法律法規，結合我市實際，制定本辦法。

第二條 本市行政區域內的各類企業、有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應當依照本辦法規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。

有雇工的個體工商戶參加工傷保險，由區縣（自治縣、市）人民政府根據本地區開展工傷保險工作的具體情況，逐步納入。

第三條 工傷保險基金實行全市統籌，分級管理。

全市建立工傷保險調劑金和儲備金。

第四條 市勞動保障行政部門負責全市的工傷保險工作。

區縣（自治縣、市）勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作。

市、區縣（自治縣、市）勞動保障行政部門按照規定設立的工傷保險經辦機構（以下稱經辦機構），具體承辦工傷保險事務。

第二章 工傷保險基金

第五條 自本辦法施行之日起，用人單位應當按照《征繳條例》和本辦法的規定到所在區縣（自治縣、市）經辦機構辦理工傷保險登記，申報繳納工傷保險費。跨地區、流動性較大的用人單位到市經辦機構或其委托的區縣（自治縣、市）經辦機構辦理工傷保險登記，申報繳納工傷保險費。具體辦法由市勞動保障行政部門制定。

第六條 工傷保險費根據以支定收、收支平衡的原則，確定費率。

工傷保險費基準費率的確定及費率水平的調整，由市勞動保障行政部門會同市財政部門、衛生行政部門、安全生產監督管理部門提出具體方案，報市人民政府批準后執行。

工傷保險執行國家規定的行業差別費率及行業內費率檔次，經辦機構首次確定用人單位繳費費率時，按《企業法人營業執照》或《營業執照》規定的經營范圍所對應的行業內費率檔次確定；實際經營與《企業法人營業執照》或《營業執照》規定的經營范圍不一致的，以實際經營所對應的行業內費率檔次確定；跨行業經營的，以經營的最高風險行業所對應的行業內費率檔次確定。

第七條 用人單位繳納工傷保險費的數額為本單位職工工資總額乘以單位繳費費率之積。難以確認工資總額的企業和有雇工的個體工商戶按照上當地職工月平均工資乘以職工人數作為繳費基數。新設立的企業以當年申報的職工月工資總額作為繳費基數。

用人單位應當以貨幣形式按月全額向地稅機關繳納工傷保險費。

經辦機構應當為每個職工建立工傷保險繳費記錄。用人單位和職工有權查詢繳費記錄。

工傷保險費征繳的具體辦法由市勞動保障行政部門會同市地稅部門制定。

第八條 各區縣（自治縣、市）按月將實際征收的工傷保險基金的50%上解到市社會保障基金財政專戶，建立全市工傷保險調劑金。調劑金上解和使用的具體辦法由市勞動保障行政部門商市財政部門提出，報市人民政府批準后執行。

第九條 工傷保險基金用于下列支出：

（一）工傷醫療費；

（二）一至四級工傷人員傷殘津貼；

（三）一次性傷殘補助金；

（四）生活護理費；

（五）喪葬補助金；

（六）供養親屬撫恤金；

（七）一次性工亡補助金；

（八）輔助器具費；

（九）工傷康復費；

（十）勞動能力鑒定（確認）費；

（十一）按規定支付與工傷保險業務相關的其他費用。

第十條 工傷保險基金結余部分作為儲備金存入市社會保障基金財政專戶。當年工傷保險基金收不抵支，用儲備金支付；儲備金不足支付的，由市財政墊付。儲備金具體管理和使用辦法由市勞動保障行政部門商市財政部門提出，報市人民政府批準后執行。

第十一條 地稅機關征收的工傷保險費直接劃入國庫，然后由國庫劃入財政部門在國有商業銀行開設的社會保障基金財政專戶，實行收支兩條線管理。

存入經辦機構支出戶的工傷保險基金，按照中國人民銀行規定的優惠利率計息;財政專戶資金，按照不低于同期居民銀行存款利率計息。

第三章 工傷認定

第十二條 工傷認定由用人單位參保地的區縣（自治縣、市）勞動保障行政部門負責。在市經辦機構參保的用人單位職工的工傷認定由其勞動合同履行地的區縣（自治縣、市）勞動保障行政部門負責。職工在參保地之外發生事故，可由參保地的勞動保障行政部門委托事故發生地的勞動保障行政部門進行調查核實，由參保地的勞動保障行政部門進行認定。區縣（自治縣、市）勞動保障行政部門因工傷認定管轄發生爭議的，由市勞動保障行政部門指定管轄。

第十三條 職工發生傷害事故，用人單位應當自事故發生之日起3日內向負責工傷認定的區縣（自治縣、市）勞動保障行政部門報告，并填報《事故傷害報告表》；發生死亡事故或一次負傷3人以上（包括3人）的傷害事故，應在24小時內報告。

第十四條 勞動保障行政部門在工傷認定中，可以要求有關單位或個人在規定時限內提供補充證據。職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。

第十五條 經勞動保障行政部門認定為工傷或視同工傷的，發給《工傷證》，作為享受工傷保險待遇的憑證。《工傷證》應準確記載職工受傷害時間、傷害部位、職業病名稱，或經勞動能力鑒定委員會鑒定與工傷有直接關聯的疾病等。

《工傷證》由市勞動保障行政部門統一制作，由負責工傷認定的勞動保障行政部門核發，交享受工傷保險待遇的人保存。

第四章 勞動能力鑒定

第十六條 市、區縣（自治縣、市）勞動能力鑒定委員會由同級勞動保障行政部門、人事行政部門、衛生行政部門、工會組織、經辦機構代表以及用人單位代表組成。市勞動能力鑒定委員會下設勞動能力鑒定中心，區縣（自治縣、市）勞動能力鑒定委員會下設勞動能力鑒定辦公室。鑒定中心、辦公室掛靠同級勞動保障行政部門，承擔勞動能力鑒定委員會的日常工作。

第十七條 勞動能力鑒定委員會承擔以下鑒定或確認工作：

（一）工傷職工勞動能力的鑒定；

（二）停工留薪期的確認；

（三）配置輔助器具的確認；

（四）疾病與工傷關聯的確認；

（五）供養親屬完全喪失勞動能力的鑒定；

（六）職業康復的確認；

（七）工傷職工舊傷復發的確認；

（八）其他受委托的勞動能力鑒定。

在市經辦機構參保的用人單位的勞動能力鑒定（確認）由市勞動能力鑒定委員會統一組織，必要時可由市勞動能力鑒定委員會指定的區縣（自治縣、市）勞動能力鑒定委員會承擔。

第十八條 工傷職工停工留薪期滿或停工留薪期內傷情處于相對穩定狀態，可由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，填報《勞動能力鑒定表》，并提交《工傷認定通知書》或《工傷證》、病歷及其他診療資料。用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請作其他工傷鑒定（確認），應按規定提交相關資料。勞動能力鑒定和確認的具體辦法由市勞動保障行政部門制定。第十九條 申請鑒定的單位或者個人對區縣（自治縣、市）勞動能力鑒定委員會的鑒定（確認）結論不服的，可以在收到該鑒定（確認）結論之日起15日內向市勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定（確認），并提交區縣（自治縣、市）勞動能力鑒定委員會的鑒定結論及相關材料。

申請鑒定的單位或者個人對市勞動能力鑒定委員會的首次鑒定（確認）結論不服的，可以在收到該鑒定（確認）結論之日起15日內向市勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定（確認）。參加過首次鑒定（確認）的專家不能參加再次鑒定（確認）。

市勞動能力鑒定委員會的再次鑒定（確認）結論為最終結論。

第二十條 自勞動能力鑒定結論作出之日起1年后，工傷職工或者其直系親屬、用人單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的，可以向負責首次鑒定的勞動能力鑒定委員會申請復查鑒定。

第二十一條 按本辦法第十七條規定的范圍所產生的勞動能力鑒定（確認）費用，參加工傷保險的由工傷保險基金支付。鑒定（確認）結果為疾病與工傷無關聯、供養親屬未完全喪失勞動能力，以及再次鑒定（確認）或復查鑒定的結論沒有變化所產生的鑒定（確認）費用由申請者承擔。未參加工傷保險或未足額繳納工傷保險費期間發生的鑒定（確認）費用由用人單位承擔。收費標準由市物價部門會同市財政部門、勞動保障行政部門確定。

第五章 工傷保險待遇

第二十二條 用人單位按本辦法規定參加工傷保險，按規定繳納工傷保險費，職工發生事故傷害或者患職業病，經認定為工傷的，按《條例》和本辦法的規定享受工傷保險待遇。

第二十三條 申請享受工傷保險待遇應向經辦機構填報《工傷保險待遇申請表》，提交工傷認定結論通知書或《工傷證》、勞動能力鑒定結論等材料。

申請享受供養親屬撫恤待遇的，根據所申請的待遇項目提交以下補充材料：

（一）被供養人戶口簿、身份證、公安戶籍管理的生存證明；

（二）街道辦事處或鄉鎮政府出具的無生活來源證明；

（三）學校出具的在校學生的證明；

（四）民政部門出具的孤寡老人或孤兒的證明；

（五）養子女的收養證書；

（六）勞動能力鑒定委員會作出的供養親屬完全喪失勞動能力的鑒定結論。

第二十四條 工傷職工停工留薪期一般不超過12個月。傷情嚴重或者情況特殊，工傷職工或者其直系親屬可以申請延長停工留薪期，經參保地的勞動能力鑒定委員會確認可以適當延長，但延長期限不得超過12個月。用人單位不同意延長的或工傷職工要求延長未獲確認的，由用人單位、工傷職工或者其直系親屬申請市勞動能力鑒定委員會再次確認。

第二十五條 工傷職工因日常生活或者就業需要，要求安裝、配置輔助器具的，可由工傷職工或其所在用人單位根據負責工傷治療的醫療機構的建議，向勞動能力鑒定委員會申請確認。勞動能力鑒定委員會確認需要安裝、配置的，由經辦機構安排到簽訂服務協議的輔助器具配置機構安裝、配置，并按照國家規定的標準與配置機構結算費用。安裝、配置輔助器具的具體辦法由市勞動保障行政部門制定。

第二十六條 工傷職工在工傷醫療機構發生的費用先由用人單位和職工個人墊付，待工傷認定后符合工傷保險基金支付范圍的費用，由經辦機構予以報銷。具體辦法由市勞動保障行政部門制定。

第二十七條 職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結論的次月起享受一次性傷殘補助金、傷殘津貼、生活護理費。工傷職工繳納基本醫療保險費后，其實際領取的傷殘津貼不得低于所在區縣（自治縣、市）的最低工資標準。

第二十八條 職工因工致殘被鑒定為五級至十級傷殘的，自勞動能力鑒定委員會作出鑒定結論的次月起享受一次性傷殘補助金。由用人單位按月發給五級、六級工傷職工傷殘津貼的，用人單位和職工應按規定繳納各項社會保險費。工傷職工繳納社會保險費后，其實際領取的傷殘津貼不得低于所在區縣（自治縣、市）的最低工資標準。

五級至十級工傷職工本人提出與用人單位解除或者終止勞動關系的，或者用人單位依據《勞動法》第二十五條規定解除勞動關系的，或者七級至十級工傷職工勞動合同到期用人單位難以安排工作而終止勞動關系的，由用人單位支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金以全市上年職工月平均工資為基數計發，其中五級12個月，六級10個月，七級8個月，八級6個月，九級4個月，十級2個月。五級、六級工傷職工一次性傷殘就業補助金以按月發給的傷殘津貼為基數計發，初次領取傷殘津貼的，按15年計算；已經領取了傷殘津貼的應扣除已領取的月份，但扣除后支付的年限不得少于5年。七級至十級工傷職工一次性傷殘就業補助金以全市上年職工月平均工資為基數計發，其中七級15個月，八級12個月，九級9個月，十級6個月。終止或解除勞動關系時，工傷職工距法定退休年齡10年以上（含10年）的，一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金按全額支付；距法定退休年齡9年以上（含9年）不足10年的，按90%支付，以此類推，每減少1年遞減10%。距法定退休年齡不足1年的，按全額的10%支付。

領取一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金的工傷職工應將《工傷證》交給用人單位，由用人單位到經辦機構辦理工傷保險關系終止手續，符合失業保險規定的可以享受失業保險待遇。重新就業后新發生的工傷，按本辦法規定的程序進行工傷認定和勞動能力鑒定，按照新鑒定的傷殘等級享受工傷保險待遇。

第二十九條 因工死亡職工的一次性工亡補助金標準為54個月的全市上職工月平均工資。

第三十條 傷殘津貼、供養親屬撫恤金、生活護理費根據職工平均工資和生活費用變化等情況適時調整，由市勞動保障行政部門提出調整方案，報市人民政府批準后執行。

第三十一條 用人單位依法破產或被注銷營業執照的，應將一至四級工傷職工、享受供養親屬撫恤金待遇的人員以及已退休的工傷人員領取工傷保險待遇的手續，移交其長期居住地的街道、鄉鎮社會保障服務機構，實行社會化管理服務，應由工傷保險基金支付的工傷保險待遇由經辦機構支付。未達到退休年齡的五級至十級工傷職工應由用人單位按照本辦法第二十八條規定的標準，支付一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金。

第六章 管理與監督

第三十二條 市勞動保障行政部門主管全市工傷保險工作，履行下列職責：

（一）貫徹執行工傷保險的法律、法規，制定工傷保險政策并組織實施；

（二）制定工傷醫療服務機構和輔助器具配置機構的管理辦法；

（三）制定工傷預防宣傳培訓規劃和職業康復計劃并組織實施；

（四）負責審核全市工傷保險基金預算及決算；

（五）負責全市工傷保險工作的管理協調和監督檢查；

（六）法律、法規賦予的其他職責。

第三十三條 區縣（自治縣、市）勞動保障行政部門負責本行政區域內的工傷保險工作，履行下列職責：

（一）貫徹執行工傷保險的法律、法規和政策；

（二）負責對用人單位和職工進行工傷保險政策的宣傳、培訓；

（三）負責工傷認定工作；

（四）監督檢查工傷保險基金的繳納、支付、使用;

（五）負責本級經辦機構發生的工傷保險行政爭議的復議工作;

（六）上級交辦的其他工作任務。

第三十四條 市經辦機構承辦工傷保險事務，履行下列職責：

（一）負責編制全市工傷保險基金預算、決算；

（二）管理全市工傷保險基金，負責工傷保險調劑金和儲備金的管理和使用；

（三）負責受理跨地區、流動性較大的用人單位的工傷保險登記、繳費申報，確定繳費費率，核定和支付工傷保險待遇；

（四）負責與工傷醫療服務機構和工傷輔助器具配置機構簽訂服務協議；

（五）組織開展工傷職工職業康復工作；

（六）負責工傷保險基金收繳、支付的各項統計分析工作；

（七）指導、監督、檢查區縣（自治縣、市）經辦機構的工作；

（八）法律、法規規定和上級機關委派的其他工作。

第三十五條 區縣（自治縣、市）經辦機構承辦本行政區域內的工傷保險事務，履行下列職責：

（一）負責編制工傷保險基金預算、決算；

（二）受理用人單位的工傷保險登記、繳費申報，確定繳費費率；

（三）受市經辦機構的委托，負責與本行政區域的工傷醫療服務機構簽訂服務協議；

（四）管理工傷保險基金，核定和支付工傷保險待遇；

（五）組織開展工傷職工職業康復工作；

（六）編報工傷保險基金的會計、統計報表；

（七）免費提供工傷保險待遇查詢和政策咨詢服務；

（八）法律、法規規定和上級機關委派的其他工作。

第三十六條 市、區縣（自治縣、市）財政部門對工傷保險基金的收支、管理情況進行監督，負責及時審批、撥付工傷保險基金。

第三十七條 市、區縣（自治縣、市）地方稅務機關按照《征繳條例》規定，負責工傷保險費的征收，對用人單位在繳納工傷保險費過程中的違法行為依法查處。

第三十八條 市、區縣（自治縣、市）衛生行政部門負責對承擔工傷服務的醫療機構進行監督檢查，依法查處違法行為。

第三十九條 愿意開展工傷服務的醫療機構和輔助器具配置機構可向市勞動保障行政部門提出申請，符合工傷服務條件的，由市經辦機構或其委托的區縣（自治縣、市）經辦機構根據工傷服務的需要與之簽訂服務協議。具體辦法由市勞動保障行政部門制定。

第四十條 用人單位應當將每年參保職工名單、參保日期、繳費情況、內發生的工傷事故、工傷認定、勞動能力鑒定和工傷待遇支付情況，在次年的1月底前在本單位內公示。公示時間不得少于15天，并將公示情況書面報所屬經辦機構備案。

第七章 法律責任

第四十一條 用人單位未依照本辦法規定參加工傷保險，由勞動保障行政部門責令改正，并可依照《征繳條例》有關規定對直接負責的主管人員和其他直接責任人員處以罰款。

在未參加工傷保險期間職工發生工傷的，由該用人單位按照《條例》和本辦法規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

第四十二條 用人單位不如實申報職工人數和工資總額，由勞動保障行政部門責令改正，并處瞞報少繳工資數額1倍以上3倍以下的罰款，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員可依照《征繳條例》有關規定處以罰款。

由于用人單位給職工繳納的工傷保險費基數不實而造成工傷職工待遇降低的，其差額部分由用人單位補足。

第四十三條 用人單位參加了工傷保險后遲延繳納工傷保險費的，由地稅機關責令限期繳納，并可依照《征繳條例》有關規定加收滯納金，對直接負責的主管人員和其他直接責任人員處以罰款。

在足額繳納工傷保險費之前，職工的工傷保險待遇由用人單位支付。

第八章 附 則

第四十四條 《條例》實施前，職工已認定為工傷的，以及2002年12月31日以前發生的傷害事故或職業病尚未進行工傷認定的，其認定標準、待遇標準、支付渠道均按照過去有關政策規定執行，以后參加傷殘津貼、生活護理費和供養親屬撫恤金的調整，其待遇支付渠道不變。

《條例》實施前1年職工受到事故傷害或患職業病，尚未完成工傷認定的，按照《條例》和本辦法的規定執行。其中原已參加當地工傷保險的，工傷待遇按工傷保險的規定執行，未參加工傷保險的工傷待遇由用人單位支付。

《條例》實施前已開展了工傷保險的區縣（自治縣、市），應將原工傷保險基金節余部分存入當地社會保障基金財政專戶，用于支付原規定的工傷保險基金列支項目，節余部分用完后用新的工傷保險基金支付。

新老工傷政策的具體銜接辦法由市勞動保障行政部門制定。第四十五條 經勞動和社會保障部批準異地集中參加重慶市工傷保險的用人單位，其職工的工傷認定、勞動能力鑒定、待遇核定、待遇支付等，按本辦法執行。

第四十六條 職工本人工資是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業病前12個月平均月繳費工資。職工受傷前本人工資不足12個月的，按實際發生月平均工資計算；不足1個月的以參保繳費基數或用人單位實際發放的、約定的日工資為基數計算。

第四十七條 外省（區、市）的用人單位在本市從事生產經營活動的，職工在本市發生工傷，由用人單位、工傷職工或其直系親屬向參保地的勞動保障行政部門申請工傷認定。外省（區、市）勞動保障行政部門委托調查的，由市勞動保障行政部門指定區縣（自治縣、市）勞動保障行政部門調查核實。

本市的用人單位在外省（區、市）從事生產經營活動的，職工在外省（區、市）發生工傷，由用人單位、工傷職工或其直系親屬向參保地的勞動保障行政部門申請工傷認定。負責工傷認定的勞動保障行政部門可委托事故發生地的勞動保障行政部門調查核實。

第四十八條 本辦法自2004年1月1日起施行。

第三篇：重慶市工傷保險實施辦法

《重慶市工傷保險實施辦法》政策解讀

《重慶市工傷保險實施辦法》政策解讀

我市于2003年底根據國務院頒布的《工傷保險條例》出臺了《重慶市工傷保險實施暫行辦法》，并于2004年1月在全市啟動了工傷保險，至2011年底全市參保人數達到333萬人，工傷保險對分散用人單位的工傷風險，保障工傷職工的合法權益發揮了重要作用。2010年12月，國務院原《工傷保險條例》進行了修訂，為貫徹落實新《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》），市政府在總結工傷保險實施8年來的基礎上結合我市實際，對《重慶市工傷保險實施暫行辦法》進行了修訂，印發了《重慶市工傷保險實施辦法》（以下簡稱《實施辦法》）。現結合《條例》，對《實施辦法》有關政策解讀如下：

一、擴大了工傷保險的適用范圍

《實施辦法》規定“本市行政區域內的事業單位、企業、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所等組織和有雇工的個體工商戶(以下稱用人單位)應當依照本辦法規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費”。在原適用范圍的基礎上增加了“事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師事務所、會計師事務所”等。本市行政區域內的公務員和參照《公務員法》管理的事業單位、社會團體的工作人員，參照《條例》和《實施辦法》執行。

二、參保辦法

（一）參加工傷保險實行實名制。

（二）本市事業單位到住所地區縣（自治縣）、其他用人單位到注冊地區縣（自治縣）辦理工傷保險參保登記。

（三）市外用人單位在本市從事生產經營活動的，應當在生產經營地區縣（自治縣）參加工傷保險。

三、工傷保險繳費費率

一是工傷保險根據以支定收、收支平衡的原則確定費率。

二是市社會保險行政部門根據國家行業差別費率和工傷保險費收支情況制定我市工傷保險基準費率；

三是根據我市工傷保險費支出、工傷發生率和職業病發生狀況等情況，制定我市工傷保險費率浮動政策。

四是經辦機構按照我市工傷保險費率政策，定期調整各用人單位繳費費率。

四、工傷認定范圍進行了調整。

（一）《條例》規定了上下班途中受到非本人主要責任的非機動車交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害,應當認定為工傷。強調了非本人的責任，并且是交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故造成，上下班途中其他意外傷害不屬工傷認定范圍。

（二）《條例》第十六條規定職工符合本條例第十四條、第十五條的規定，但是有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

1、故意犯罪的；

2、醉酒或者吸毒的；

3、自殘或者自殺的。

五、工傷認定程序進一步規范

（一）規定了事故發生報告制度

職工發生事故傷害，用人單位應當自事故發生之日起3日內向負責工傷認定的社會保險行政部門報告，并填報《事故傷害報告表》；發生死亡事故或一次負傷3人以上（包括3人）的傷害事故，應在24小時內通過電話、傳真等方式及時報告。

（二）提出工傷認定申請有明確時限

職工因工發生事故傷害或者依法被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向參保地區縣（自治縣）社會保險行政部門提出工傷認定書面申請。遇有特殊情況需要延期提出工傷認定書面申請的，用人單位應當在事故發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內向參保地區縣（自治縣）社會保險行政部門提出書面延期申請，社會保險行政部門應當自收到申請之日起3個工作日內書面答復；對有正當理由的，申請時限最多可以延長30日。同時還規定用人單位未按規定時間提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可直接向參保地區縣（自治縣）社會保險行政部門提出工傷認定書面申請。對用人單位未按規定的時限內提交工傷認定書面申請或延期認定申請的，從事故傷害發生之日或被診斷、鑒定為職業病之日起至社會保險行政部門受理工傷認定申請之日止，期間發生的醫療費、伙食補助費、市外就醫的交通食宿費和工亡職工供養親屬撫恤金由用人單位承擔。

（三）工傷認定結論作出和送達限定了時間

社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定決定，并在作出工傷認定決定后15日內書面通知工傷職工或者其近親屬和該職工所在單位。同時規定社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請，應當在15日內作出工傷認定決定。但是作出工傷認定決定需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時限中止。

（四）明確申請工傷認定必須提供的材料

提出工傷認定申請應當提交下列材料：

1、《工傷認定申請表》及受傷職工本人身份證復印件；

2、與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）或人事關系的證明材料；

3、職工發生傷害事故的，提供醫療機構出具的醫療診斷初診證明和病歷資料等；職工患職業病的，提供有職業病診斷資格醫療機構出具的診斷證明書（或職業病診斷鑒定書）。

（五）明確了舉證責任

職工或者近親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由社會保險行政部門書面通知用人單位提供舉證材料，用人單位應自收到舉證通知之日起15日內提供相關證據。用人單位逾期不提供舉證材料的，承擔舉證不能的責任。

六、工傷保險待遇支付標準

（一）工亡職工一次性工亡補助金計發標準進行了調整

《條例》規定，一次性工亡補助金標準為上一全國城鎮居民人均可支配收入的20倍。

（二）五至十級工傷職工與用人單位解除勞動關系時一次性工傷醫療補助金和一次性傷殘就業補助金標準進行了調整

五至十級工傷職工與用人單位解除（終止）勞動關系的一次性工傷醫療補助金以解除勞動關系之日的本市上職工月平均工資為計發基數，按五級12個月、六級10個月、七級8個月、八級6個月、九級4個月、十級2個月計發。一次性傷殘就業補助金以解除勞動關系之日的本市上職工月平均工資為計發基數，按五級60個月、六級48個月、七級15個月、八級12個月、九級9個月、十級6個月計發。終止或解除勞動關系時，工傷職工距法定退休年齡10年以上（含10年）的，一次性傷殘就業補助金按全額支付；距法定退休年齡9年以上（含9年）不足10年的，按90%支付；以此類推，每減少1年遞減10%。距法定退休年齡不足1年的，按全額的10%支付；達到法定退休年齡的工傷職工，不計發一次性傷殘就業補助金。

（三）明確了一至四級工傷職工在停工留薪期滿后死亡的待遇項目和標準

一至四級工傷職工在停工留薪期滿后死亡的，其近親屬享受《條例》第三十九條第一款第（一）、（二）項規定的工傷保險待遇。工傷職工供養親屬撫恤金以其死亡時享受的傷殘津貼或養老保險待遇為基數，按《條例》規定的比例計發。

七、明確了工傷待遇支付時間

職工因工受傷或者被診斷（鑒定）為職業病并認定為工傷的，從受傷之日或診斷（鑒定）為職業病之日起，享受工傷醫療待遇；職工因工致殘被鑒定為一至十級傷殘的，從生效的勞動能力鑒定結論作出的次月起享受工傷保險待遇；職工因工死亡的，以其死亡當日計算一次性工亡待遇和工亡職工供養親屬年齡，從其死亡的次月起供養親屬享受供養親屬撫恤金待遇。

八、明確了用人單位責任

明確了用人單位未參加工傷保險，職工受到事故傷害或診斷為職業病的，其工傷待遇按《條例》和《實施辦法》規定由用人單位支付。

第四篇：云南省農民工工傷保險暫行辦法

云南省農民工工傷保險暫行辦法，是保障農民工合法權益，制定本實施細則。下文是yjbys小編搜集整理的關于實施細則相關資料，希望對大家有所幫助!

第一條為統籌城鄉發展，保障農民工合法權益，根據《工傷保險條例》(國務院令第375號)、《國務院關于解決農民工若干問題的意見》(國發〔2006〕5號)、《關于農民工參加工傷保險有關問題的通知》(勞社部發〔2004〕18號)、《云南省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》(云政發〔2003〕185號)、《云南省人民政府關于解決農民工問題的實施意見》(云政發〔2006〕117號)制定本暫行辦法。

第二條本辦法適用于云南省行政區域內的各類企業、有雇工的個體工商戶以及外省市注冊(簡稱外地注冊)并在本省從事生產經營活動的企業，包括成建制在本省境內承攬施工的單位(以下統稱用人單位)和與之形成勞動關系的農民工。

本辦法所稱農民工，是指在國家規定的勞動年齡內，具有農業戶口，并與用人單位形成勞動關系的各種用工形式、各種用工期限的勞動者。

第三條用人單位特別是高風險企業要優先為農民工辦理工傷保險。農民工參加工傷保險實行實名制。

第四條用人單位需在與農民工建立勞動關系30日內，為與之形成勞動關系的農民工辦理參加工傷保險申報手續,并按時足額為農民工繳納工傷保險費。農民工個人不繳費。

農民工較為集中的煤礦、建筑等高風險行業,可按照以支定收、收支平衡的原則,試行定額繳費、噸煤(礦)產品提取費用、建筑施工工程總造價的一定比例提取費用等繳費方式。具體辦法和費率由統籌地勞動保障行政部門制定。

第五條已明確工傷認定取證費、工傷預防和宣傳經費的統籌地區，按同級人民政府批準的辦法執行。尚未建立經費保障機制的統籌地區，要按照《云南省人民政府關于解決農民工問題的實施意見》(云政發〔2006〕117號)要求，主動協調有關部門，將農民工工傷保險工作經費納入財政預算支出范圍。

第六條用人單位注冊地與生產經營地不在同一統籌地區的，原則上在注冊地參加工傷保險。已在注冊地為農民工辦理工傷保險，并繳納工傷保險費的用人單位，在異地從事生產經營活動期間，要向生產經營地工傷保險經辦機構提供注冊地工傷保險經辦機構出具的參保證明。因工作原因受到事故傷害或患職業病的農民工，在注冊地進行工傷認定、勞動能力鑒定，并按照注冊地的規定享受工傷保險待遇。

第七條未在注冊地參加工傷保險的用人單位，在異地從事生產經營活動期間，應當到生產經營地工傷保險經辦機構為農民工辦理參加工傷保險手續，并按時足額繳納工傷保險費。

第八條在生產經營地參加工傷保險的外地注冊用人單位離開生產經營地時，應到工傷保險經辦機構辦理終止工傷保險手續，并繼續按有關規定支付住院治療工傷的農民工伙食補助等需應由用人單位承擔的費用。

第九條外地注冊用人單位在注冊地和生產經營地均未參加工傷保險，農民工受到事故傷害或者患職業病時，由生產經營地勞動保障行政部門負責工傷認定、勞動能力鑒定。認定為工傷的農民工，其工傷保險待遇按生產經營地工傷保險相應標準由用人單位支付。

第十一條因工作原因受到事故傷害或患職業病的農民工，其工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇按照國家及省有關規定執行。

第十二條被認定為因工死亡的農民工的供養親屬撫恤金或工傷一至四級傷殘農民工的傷殘津貼、護理費等長期待遇，應按月支付，直至喪失領取條件時止。上述人員執行云南省工傷保險待遇調整政策。

第十三條有條件的統籌地區對流動就業傷殘農民工，即戶籍不在參加工傷保險統籌地區(生產經營地)的1-4級傷殘農民工長期待遇，可試行一次性支付辦法。

第十四條自愿選擇一次性領取長期待遇的1-4級傷殘農民工，由本人提出書面申請，與用人單位解除或終止勞動關系，并與所在統籌地工傷保險經辦機構簽訂協議，終止工傷保險關系。

第十五條一次性支付標準包括傷殘津貼、護理費、舊傷復發醫療費，但不包括一次性傷殘補助金和輔助器具配置費。

(一)一次性支付標準按照工傷發生之日或者職業病診斷之日的年齡以及傷殘鑒定等級核定，領取標準：

受傷時年滿16周歲不滿45周歲。以統籌地上職工月平均工資為基數：一級144個月;二級122個月;三級108個月;四級86個月。

受傷時年滿45周歲以上按相應等級分別減少3萬元。

(二)需配置輔助器具的工傷農民工按《云南省工傷職工配置輔助器具報銷限額及管理規定》申報審批。

一次性支付標準：(75-領取一次性待遇時的年齡)÷輔助器具使用周期×初次配置輔助器具標準。

第十六條因工死亡的農民工的供養親屬，符合享受供養親屬撫恤金條件，本人自愿選擇一次性領取供養親屬撫恤金的，一次性支付標準為：配偶6萬元;其他供養親屬4萬元，其中子女(含弟、妹)按照年滿18周歲終止領取的供養余年計算，具體標…

為每年3000元/人。

孤寡老人或孤兒在一次性待遇基礎上再增加10%。

供養親屬有多人時，按上款標準一次性支付總額不超過15萬元。供養親屬范圍按勞動保障部及省有關規定執行。

第十七條已經按月領取傷殘津貼、護理費、供養親屬撫恤金的農民工或供養親屬，若選擇按照本辦法第十五條、第十六條之規定領取一次性工傷保險待遇，應扣除已領取的待遇金額。一次性工傷保險待遇計發基數以工傷發生之日或者職業病診斷之日的年齡及首次傷殘鑒定等級核定。

第十八條用人單位不按規定為農民工辦理工傷保險，任何組織和個人都可向當地勞動保障監察機構舉報投訴，經核實，以瞞報工資總額及職工人數論，按有關法律、法規處理。

騙取工傷保險待遇或者騙取工傷保險基金支出的，由勞動保障行政部門依照相關法律、法規處罰;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第十九條農民工受到事故傷害經認定為工傷并進行勞動能力鑒定后，用人單位沒有為其辦理工傷保險，又不按照規定支付工傷待遇的，受傷害農民工或親屬可向用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會申請仲裁。

第二十條本辦法未盡事項，按照《工傷保險條例》、《云南省貫徹<工傷保險條例>實施辦法》、《社會保險費征繳暫行條例》和勞動保障部及省有關規定執行。

第二十一條本辦法自二○○七年一月一日起實施。本辦法實施前受到事故傷害或者患職業病的農民工未超過工傷認定申請時限的按照本辦法執行。

第五篇：沈陽市企業職工工傷保險暫行辦法[模版]

沈陽市企業職工工傷保險暫行辦法

頒布時間：1993-5-11發文單位：遼寧省沈陽市人民政府

第一章 總則

第一條 為保障企業職工在生產、工作中遭受工傷事故和職業病傷害時(以下簡稱工傷)獲得醫療照顧、生活保障和經濟補償及其他物資幫助的權利，促進安全生產，依據國家有關規定，結合本市實際情況，制定本辦法。

第二條 本辦法適用于沈陽市境內全民所有制企業、城鎮集體所有制企業的職工和外商投資企業的中方職工(含臨時工、輪換工、農民工)。

第三條 企業和職工應當嚴格遵守國家的安全衛生法規和安全生產規程，積極預防工傷事故和職業病的發生。

職工發生工傷事故和職業病時，企業應及時進行救治。企業或工傷職工保險管理機構應按本辦法及時提供工傷保險待遇。

第四條 工傷保險由市勞動部門管理，并負責檢查監督本辦法的貫徹實施。

勞動部門負責工傷事故處理、傷殘等級確定、待遇標準核定和康復規劃的實施。工傷保險基金的籌集與支付，由市人壽保險公司負責組織實施。

第二章 工傷保險范圍及確認

第五條 企業職工在下列情況下造成傷殘或死亡享受工傷保險待遇：

(一)在本單位生產工作區域及工作時間內，從事正常生產、工作或領導臨時指派的工作，或因工遭受非本人所能抗拒的意外傷害的；

(二)在緊急情況下，未經領導指派而從事對企業有益工作的；

(三)在生產工作環境接觸有毒有害物資引發職業病的(經市級職業病醫院認定)；

(四)經領導安排或同意，從事與本單位生產工作有關的科學研究、試驗、發明創造或技術革新等工作的；

(五)從事搶險救災，維護社會和公民利益的；

(六)復員轉業軍人因公、因戰致殘治愈后舊傷復發的；

(七)由市以上勞動行政部門確認的其它因工傷亡。

第六條 職工發生工傷事故后，企業必須按規定向勞動部門報告，提出享受工傷待遇的意見，經勞動部門審查認定后執行。

第三章 工傷保險待遇

第七條 職工因工負傷或患職業病住院醫療、舊傷復發或評殘后繼續醫療，所需掛號費、醫療費全額報銷。

第八條 職工因工負傷或患職業病住院醫療的，住院伙食費按當地出差伙食補助標準報銷三分之二。經批準轉外地醫療的，所需交通費、食宿費按職工因工出差的標準執行。

第九條 職工因工負傷或患職業病，必須到指定的醫療機構醫療(急救醫療除外)，醫療至傷愈或處于相對穩定狀態時，應由醫療單位作出醫療結論，醫療期最長為十二個月，醫療期間的工資由企業按本人工傷前三個月的月平均工資發給。超過醫療期，由勞動鑒定部門作出醫療終結結論，致殘的，由市或縣、區勞動鑒定委員會進行勞動能力鑒定，評定傷殘等級，發給因工傷殘等級證。

第十條 職工因工致殘經勞動鑒定后，按確定的一級至十級標準享受待遇：

(一)發給一次性傷殘補助金：一級發給15個月；二級發給13個月；三級發給10個月；四級發給8個月；五級發給6個月；六級發給5個月；七級發給4個月；八級發給3個月；九級發給2個月；十級發給1個月。

(二)職工因工致殘被鑒定為一級至四級的，應退出生產、工作崗位，發給定期傷殘撫恤金，其標準分別為：月社會平均工資的90%、85%、80%、75%。傷殘撫恤金隨本地區工資水平提高的幅度定期相應調整。

飲食起居需要護理的，要按月發給護理補助費，護理補助費按一級至三級發給，其標準為全市社會平均工資的50%、40%、30%。

(三)職工因工致殘等級為五級至六級的，企業安排工作確有困難，視情況可以離崗休養，休養期間企業按本人工傷前3個月月平均工資70%發給，并連續計算工齡。

(四)職工因工致殘等級為七級至十級的，由企業安排適當工作。安排工作有困難本人自愿辭職另謀職業的，企業應予批準，并發給一次性就業安置費，工作每滿一年發給本人1個月的工資(按本人離職前3個月平均工資計算)不滿一年的按一年計發，最高不超過24個月，終止原工傷待遇。

(五)因工致殘完全喪失勞動能力職工易地安家的，發給3個月的安家補助費。

第十一條 職工因工死亡待遇：

(一)喪葬費：標準為社會平均工資4個月，一次性發給主辦喪事單位或死者直系親屬；

(二)一次性撫恤金；標準為社會平均工資36個月；

(三)供養直系親屬定期撫恤金：供養一人的，每月按全市社會平均工資的40%發給，供養二人的按70%發給，供養三人以上的(含三人)按90%發給。

第十二條 臨時工(含城鎮臨時工、農民合同工、輪換工、季節工)因工傷亡的保險待遇：

(一)因工死亡的，按本辦法第十一條規定的標準一次性發給因工死亡喪葬費、撫恤金和供養直系親屬定期撫恤金。

(二)因工至殘的，醫療終結后經鑒定為一級至四級的，一次性發給傷殘補助金、護理費、安置費，三項合計分別為2萬元、1.9萬元、1.8萬元、1.2萬元；五級至十級的，一次性發給傷殘補助金、安置費，二項合計分別為8千元、7千元、3千元、2千元、1千元、0.5千元。

第十三條 在同一工傷事故中，通過民事訴訟獲得民事賠償的，一次性的工傷保險待遇不再重復享受。

第十四條 根據傷亡事故中所負的責任大小，一次性傷殘補助金和一次性撫恤費按下列標準發給：

(一)職工本人無責任的，全額發給；

(二)職工本人負次要責任的，按95%發給；

(三)職工本人和企業負同等責任的，按90%發給；

(四)職工本人負主要責任的，按85%發給；

(五)職工本人負完全責任的，按80%發給。

第十五條 職工因工致殘一級至六級治愈后舊傷復發死亡的，按本辦法十一條(一)、(三)款的規定發給因工死亡喪葬費和供養直系親屬定期撫恤金，并按社會平均工資18個月標準發給一次性因工死亡撫恤金。

第十六條 職工因工致殘醫療終結后，經勞動鑒定委員會鑒定確需配置、更換補償功能器具的，按普及型標準到市勞動部門指定的單位配置。

第十七條 有下列情行之一的，工傷保險待遇自行停止：

(一)因工死亡職工供養的直系親屬被判刑或勞動教養的；

(二)工傷職工醫療期滿后被開除、除名、勞動教養、判刑的；

(三)經鑒定為七級至十級的勞動合同制工人，解除勞動合同的；

(四)未經單位允許自行離職的；

(五)從失蹤之日起失蹤期滿3個月的。

屬本條(二)、(三)、(五)款規定，重新參加工作，所在單位按期為其繳納工傷保險金的，可繼續享受原待遇，停止工傷保險待遇期間的工傷保險金不予補發。

第四章 工傷保險基金籌集與管理

第十八條 工傷保險基金本著“以支定收，留有儲備”的原則，實行全市統一籌集，統一管理，專項儲存，專款專用。

第十九條 工傷保險基金由企業按工資總額一定比例繳納。企業繳納工傷保險費和企業自行支付的工傷保險待遇均從成本中列支。

第二十條 工傷保險基金根據各行業工傷風險類別和工傷事故及職業病發生頻率提取，實行差別費率和浮動費率，最低為企業工資總額的0.3%，最高不超過統籌單位平均費率的3倍。差別費率每年定期進行調整。各行業提取比例為：

（1）煤礦2.3%；

（2）機械、建安、建材、冶金、化工、制藥1.1%；

（3）輕工、交通、煤氣、自來水、農機、汽車0.9%；

（4）電子、糧食、紡織0.7%；

（5）商業及其他行業0.3%.第二十一條 工傷保險基金統籌項目包括：

（一）職工因工死亡喪葬費；

（二）職工因工死亡發給直系親屬的一次性撫恤金；

（三）職工因工死亡發給供養直系親屬的定期撫恤金；

（四）職工因工致殘后發給的一次性傷殘補助金；

（五）職工因工致殘發給的定期傷殘撫恤金；

（六）職工因工致殘完全喪失勞動能力的護理補助費；

（七）職工因工致殘配置補償功能器具的費用；

（八）職工因工致殘完全喪失勞動能力后的易地安家補助費。

第二十二條 由工傷保險基金支付的統籌項目，均按上社會平均工資計發。未列入統籌項目的其它保險待遇(醫療費、住院期間伙食補助、就業安置費、醫療期間及離崗休養期間的工資)，由企業按本辦法的規定支付。

第二十三條 工傷基金總額的86%作為支付職工工傷保險費用；5%作為風險儲備金；5%用于發展康復事業；2%用于工傷保險管理費用；2%用于服務經辦費。

第二十四條 工傷保險基金由企業開戶銀行代扣，存入企業所在縣、區人壽保險公司在銀行開設的工傷保險基金專戶。工傷保險基金不計征各種稅費。工傷保險基金由銀行按照同期城鄉居民存款利率計息，所得利息轉入基金。

第二十五條 工傷保險基金提取、支付由各級人壽保險公司按照本辦法辦理，并接受市社會保險基金委員會檢查與監督。

第五章 勞動鑒定

第二十六條 建立沈陽市勞動鑒定康復中心，受市勞動部門的委托，負責對工傷職工勞動能力的鑒定和制定康復規劃等工作。

第二十七條 企業勞動鑒定委員會或小組要督促落實工傷事故預防措施，負責組織工傷搶救醫療、工傷認定及協助市、縣、區進行勞動鑒定工作。

第六章 企業和職工責任

第二十八條 企業招收職工時，必須在勞動合同中明確規定對職工承擔工傷保險的責任。

第二十九條 企業實行租賃承包或被兼并、轉讓時，繼續經營者必須承擔該企業職工的工傷保險責任。

職工被借調或者臨時聘用期間發生工傷事故的，應按照雙方簽訂的協議承擔保險責任。

第三十條 職工因工負傷和患職業病醫療期間，企業不得解除勞動合同，合同期可順延到醫療期滿為止。

第三十一條 企業必須按本辦法的規定辦理職工工傷保險，如實向當地勞動部門申報職工工傷、職業病情況和向人壽保險公司申報本企業工資總額、職工人數，按時繳納工傷保險基金，逾期不繳納或偷漏報工資總額的，按日加收未繳納部分1%的滯納金。

第三十二條 企業破產時要按規定清償應支付的工傷保險待遇。

第三十三條 職工應嚴格遵守企業安全生產規程，發生工傷后應如實報告情況，服從企業和勞動部門按照本辦法進行處理。

第三十四條 職工因工死亡后，企業和家屬應在十日內辦理完喪葬事宜。無正當理由，逾期不辦理的，尸體由公安部門協助處理，其費用家屬自理。負責工傷處理的家屬及親友代表最多不得超過3人，超過的費用自理。

第七章 法律責任

第三十五條 企業違反本辦法，有下列行為之一的，按有關規定給予行政處分和經濟處罰：

(一)逾期不辦理工傷保險注冊登記手續的；

(二)在勞動合同中不規定或非法免除工傷保險責任或在職工工傷、職業病醫療期間解除勞動合同的；

(三)瞞報、少報或逾期不報工傷和職業病情況，以及少報職工人數和工資總額的。

第三十六條 工傷保險管理機構延期支付或少發、漏發工傷保險待遇的，同級或上級勞動行政部門督促保險機構糾正并補發待遇。

第三十七條 工傷保險管理人員失職或徇私舞弊的，其所在單位或者有關部門應當批評教育或給予行政處分。情節嚴重構成犯罪的，依法追究其刑事責任。

第三十八條 工傷職工無故拒絕治療、檢查、夸大或隱瞞重要情節影響勞動鑒定和多領工傷保險待遇的，企業和勞動部門可停發或減發有關待遇。對虛報冒領的部分予以追回。對經勞動鑒定確認已恢復勞動能力而不上班的，按有關規定處理。

第三十九條 工傷職工及其親屬或其他人拒絕和阻礙國家工作人員依法執行職責，并破壞生產、工作秩序或擾亂治安的，由公安機關依照《中華人民共和國管理處罰條例》的有關規定處理；以暴力、威脅手段阻礙企業干部和勞動行政部門工作人員依法執行職責并構成刑事犯罪的，由司法部門追究其刑事責任。

第八章 爭議仲裁和行政復議

第四十條 因工傷殘的職工及死亡職工的親屬因工傷保險待遇與企業發生爭議時，可向有管轄權的勞動爭議仲裁委員會申請調解仲裁。

第四十一條 企業或職工對勞動行政部門作出的工傷責任認定、勞動能力鑒定、傷殘等級確定以及保險待遇標準決定不服的，可在決定作出后十五日內向上一級勞動行政部門申請復議或直接向人民法院起訴。

第九章 附則

第四十二條 本辦法由市勞動局負責解釋。

第四十三條 本辦法自一九九三年七月一日起施行，過去規定與本辦法有抵觸或不一致的，以本辦法為準。

1993年5月11日

《沈陽市企業職工工傷保險暫行辦法》的補充規定

【頒布日期】 19940713

【實施日期】 19940713

第一條 為了完善工傷保險基金統籌，推進我市企業職工工傷保險事 業的發展，特制定《沈陽市企業職工工傷保險暫行辦法》的補充規定。

第二條 《沈陽市企業職工工傷保險暫行辦法》界定的職工工傷范圍 內的醫療及康復費用列入工傷保險基金統籌，按照以下辦法由社會保險統 籌機構和企業分別承擔：

(一)職工因工致殘醫療終結后，經市、縣(市)、區勞動鑒定康復部門 鑒定為1—10級的醫療期間醫療費，由市人壽保險公司負擔70%，職工所在 企業負擔30%。

(二)職工因工死亡或舊傷復發期間一次性醫療費在500元(含500元)以 下的，由企業自行負擔。超過500元部分，由市人壽保險公司負擔70%，所 在企業負擔30%。

(三)職工患職業病經市勞動鑒定康復部門鑒定為1—10級，其一次性醫 療費在500元(含500元)以下的，由企業自行負擔。超過500元部分，由市人 壽保險公司負擔70%，所在企業負擔30%。

(四)職工因工負傷醫療終結后，經鑒定未達到1—10級的，其醫療費由 企業自行負擔。

(五)職工因工負傷醫療終結后，經市勞動鑒定康復部門鑒定確屬必須 進行康復治療的，其康復期間的醫療費用全部由市人壽保險公司承擔。

第三條 企業職工工傷醫療及康復費用的提取，仍按差別費率和浮動 費率施行，各行業費率按原規定的比例繳納。

第四條 因工負傷職工康復期間的治療，由市勞動鑒定康復管理辦公 室統一組織安排，到指定的醫院治療。

康復期間的醫療費用經市勞動鑒定康復部門審核后，定期到人壽保險 公司結算。

第五條 企業要加強對工傷職工醫療的管理。職工因工負傷，除急診 搶救外，必須到市勞動部門指定的醫療機構治療，需要到外地治療的要經 市勞動部門批準，未經批準到外地治療的，不予報銷醫療費。

第六條 工傷醫療費報銷由企業填寫審批表，報市、縣(市)、區勞動 部門審核，由人壽保險公司支付費用。

第七條 本規定由市勞動局負責解釋。

第八條 本規定自發布之日起施行。本規定施行前發生的工傷醫療費 用由所在企業負擔。