第一篇：關于調整2011年度市區工傷和生育保險有關待遇的通知

關于調整2011年度市區工傷和生育保險有關待遇的通知(錫人社發〔2011〕170號)

各市（縣）、區勞動保障局，市區各有關單位：

根據《工傷保險條例》和《江蘇省實施〈工傷保險條例〉辦法》（省政府第29號令）、《江蘇省城鎮企業職工生育保險規定》（省政府令〔1999〕161號），以及《市政府關于貫徹國務院〈工傷保險條例〉和〈江蘇省實施〈工傷保險條例〉辦法〉的意見》（錫政發〔2005〕356號）規定，從2011年7月1日起，對市區工傷和生育保險有關待遇進行調整，現將待遇調整有關事項通知如下：

一、傷殘津貼（傷殘撫恤金）、生活護理費、供養親屬撫恤金待遇調整：傷殘等級被鑒定為一至四級的工傷人員在原享受傷殘津貼（傷殘撫恤金）標準基礎上，每人每月增加額分別為：一級增加190元，二級增加180元，三級增加170元，四級增加160元。

傷殘等級被鑒定為五至六級并領取傷殘津貼（傷殘撫恤金）的工傷人員，在原享受傷殘津貼標準基礎上，每人每月增加額分別為145元和130元。

享受生活護理費的工傷人員在原享受護理費標準基礎上，每人每月增加額分別為：完全護理依賴增加125元，大部分護理依賴增加100元，部分護理依賴增加75元。

供養親屬撫恤金在原標準基礎上每人每月增加55元。

二、2011年7月1日起，計發有關工傷待遇的我市上年度職工月平均工資為3869元。

三、2011年7月1日起，市區生育保險一次性營養補助費計發標準為929元。

四、江陰市、宜興市根據當地實際情況，確定本統籌地區工傷和生育保險有關待遇的調整。

二O一一年六月十三日

第二篇：關于工傷、生育保險有關工作調整的通知

各參保單位：

根據《關于調整本市職工生育保險政策有關問題的通知》（京人社醫發[2011]334號）、《關于印發<北京市國家機關和參照公務員法管理的事業單位、社會團體參加工傷保險辦法>的通知》（京人社工發[2011]332號）等文件精神，自2012年1月1日起我市職工生育、工傷保險政策予以調整。現將有關申報工作通知如下：

一、參保范圍

本市行政區域內的用人單位，包括企業、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位、基金會、律師（會計師）事務所、有雇工的個體工商戶（以下簡稱用人單位）和與之形成勞動關系的職工，應當參加生育保險。

本市行政區域內的市級及各區縣國家機關、參照公務員法管理的事業單位、社會團體及規范工資的事業單位、社會團體應當參加工傷保險。

二、申報方式

1、已參保需進行工傷、生育險種增加的人員，由參保單位填寫《職工社會保險險種批量登記申報表》（以下簡稱“申報表”）一式兩份，加蓋單位公章后到社保中心申報登記。申報人數應與社保系統中應登記的人數一致。

2、對于2012年1月1日以后新參保的人員，按現有新參保流程報送相關材料并通過企業版4.3.8版本軟件報盤進行五險統一參保。

3、2012年1月1日新并入基本醫療保險的區屬公費醫療單位，工傷和生育保險的參保由社保中心統一辦理，無需申報。如有非編合同制人員單獨開戶繳費的，需參照第一條進行申報。

三、申報時間及地點

申報時間： 2012年1月20日前。

申報地點：社保中心申報專柜（設于中關村人才市場）或上地、萬壽路工作部。

四、特別提示

1、用人單位未按時足額繳納工傷、生育保險費，辦理補繳相應的工傷、生育保險費時，應按照相關規定加收滯納金。

2、企業版軟件4.3.8升級補丁可從北京市人力資源和社會保障局網站()下載。

3、咨詢電話：88506135、88506136、88506137、62960228部）、68249897（萬壽路工作部）。

附件：

《職工社會保險險種批量登記申報表》

海淀區社會保險基金管理中心

2012年1月5日

（上地工作

職工社會保險險種批量登記申報表

單位經辦人:社保經辦人：單位經辦人手機：社保審核人：

單位公章：社保中心簽章：

注：如工傷、生育保險登記人數與社保系統中人數不一致，以社保系統中人數為準。

第三篇：關于調整市區企業職工生育保險有關政策的通知

無錫市人力資源和社會保障局

關于調整市區企業職工生育保險有關政策的通知

(錫人社發〔2012〕166號)

各有關單位：

為了進一步保障女職工生育期間的生活需求，根據《中華人民共和國社會保險法》、《女職工勞動保護特別規定》和《無錫市實施〈江蘇省人口與計劃生育條例〉辦法》，現就調整市區企業職工生育保險有關政策通知如下：

一、調整生育津貼發放對象。參加生育保險的職工，因生育（含流產）享受產假或因實施計劃生育手術享受計劃生育手術休假的，均可按規定享受生育津貼。

二、調整生育津貼計發標準。生育津貼按照職工所在用人單位上（社會保險繳費）職工月平均繳費工資為基數（按30天計算至天），依據下列國家規定的產假和省、市規定的計劃生育手術休假的時間確定。

（一）產假。順產98天；難產(剖宮產)的，增加產假15天；生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加產假15天。屬晚育的，在上述基礎上增加30天。懷孕未滿4個月流產的，15天；懷孕滿4個月流產的，42天。

（二）計劃生育手術休假。放置宮內節育器的，2天；取出宮內節育器的，1天；輸精管結扎的，7天；單純輸卵管結扎的，21天；早期（未滿4個月）終止妊娠的，20天；中期（滿4個月）終止妊娠的，42天。同時施行兩項計劃生育手術的，假期可合并計算。

三、職工因生育（含流產）享受的生育津貼，由經辦機構審核后結算給用人單位，由用人單位發至職工本人。因計劃生育手術休假享受的生育津貼，由職工所在單位定期向經辦機構提出申請，并提供相關材料，由經辦機構審核后結算給用人單位，由用人單位發至職工本人。

四、本通知自下發之日起執行。2012年4月28日后生育或當日尚在產假期間的，均可按上述規定享受待遇。

二O一二年六月二十八日

第四篇：生育保險待遇支付通知

生育保險待遇支付須知

辦理產前檢查登記表所需材料：（發現懷孕就可以辦理，登記后費用可報銷，交到人力資源科辦理）

單位介紹信、（本人身份證、醫保卡、結婚證）原件及復印件、醫院診斷書、B超檢查報告。

辦理產婦登記表所需材料：（產前一個月交到人力資源科）《產前檢查登記表》和準生證原件及復印件。如沒有做產前檢查登記所需材料：

單位介紹信、（本人身份證、醫保卡、結婚證、準生證）原件及復印件。

報銷計劃生育手術費所需材料：（手術完成六個月后盡快交到人力資源科）

單位介紹信、（本人身份證、醫保卡、結婚證、醫院診斷證明、醫院收費收據）原件及復印件。

報銷生育津貼所需材料：（產后六個月后盡快交到人力資源科）產婦登記表、（醫院診斷證明、出生證明、獨生子女光榮證及住院收費收據）原件及復印件。

男職工配偶無工作報銷生育醫療費所需材料：（產后六個月后交到人力資源科）

單位介紹信、男職工配偶所在社區或村委會無工作證明、男職工（醫保卡、雙方身份證、結婚證、準生證、醫院診斷證明、出生證明、醫院收費收據）原件及復印件。（報銷50%醫療費）

第五篇：生育保險政策及待遇

生育保險享受待遇

一、什么人群能享受生育保險？

1、參保職工所在單位參加生育保險并履行繳費義務；

2、達到法定婚齡的已婚女職工，并符合國家計劃生育政策或實施計劃生育手術

二：生育保險在市內定點醫院住院如何辦理？

孕檢、住院分娩、女職工需上（取）環和因計生措施失敗而流產，引產及實施絕育手術的：孕期因故要引產或正常分娩住院時，持個人社保卡、身份證、生育證、結婚證、直接在生育定點醫院醫保辦辦理入院手續，符合支付范圍內醫療費由市醫保中心直接對醫院直接結算，不能個人自費結算。三：市內生育保險定點醫院有哪些？

平頂山市第一人民醫院平頂山市第二人民醫院

平頂山市中醫院平頂山市婦幼保健院（市第四人民醫院）解放軍第一五二中心醫院 現代婦產醫院 新華區人民醫院平煤總醫院

四、職工在生育定點醫院住院按生育保險結算后申報產前檢查所需哪些材料？

1、所在單位填報《生育保險基金支付申報表》；簽字蓋章。

2、女方身份證、結婚證、生育證、出生醫學證明等原件及復印件；

3、診斷證明、計生手術證明原件及復印件；

4、住院醫療費收據原件及復印件。

五、生育保險參保人員需轉上級醫院如何辦及申報生育待遇所需哪些材料？

市內的三級甲等定點醫院開轉診轉院審批表到市醫保中心五樓3、4號窗口辦理轉診手續

1、所在單位填報《生育保險基金支付申報表》；簽字蓋章。

2、女方身份證、結婚證、生育證、出生醫學證明等原件及復印件；

3、診斷證明、計生手術證明原件及復印件；

4、住院醫療費收據原件及復印件，完整病歷復印件及費用清單（醫院蓋章）；

5、轉診手續。（轉診醫療費用先由個人墊支，回來統一申報）

六、生育保險參保人員在異地生育如何辦及申報生育待遇所需哪些材料？

女職工在異地生育需辦理異地生育手續，異地生育申請表可以在市人力資源和社會保障網經辦大廳下載也可到市醫保五樓大廳11、12號窗口領取，所在單位單位蓋章及當地醫保部門蓋章后到市醫保五樓大廳11、12號窗口辦理。異地生育手續懷孕后即可辦理，生育前必須辦理完成。（異地醫療費用先由個人墊支，回來統一申報。）

1、所在單位填報《生育保險基金支付申報表》；簽字蓋章。

2、女方身份證、結婚證、生育證、出生醫學證明等原件及復印件；

3、診斷證明、計生手術證明原件及復印件；

4、住院醫療費收據原件及復印件，完整病歷復印件及費用清單（醫院蓋章）；

5、異地生育手續：異地生育手續職工懷孕后即可辦理，生育前必須辦理完成。

七、生育保險參保人員急診住院申報生育待遇所需哪些材料？

1、所在單位填報《生育保險基金支付申報表》；簽字蓋章。

2、女方身份證、結婚證、生育證、出生醫學證明等原件及復印件；

3、診斷證明、計生手術證明原件及復印件；

4、住院醫療費收據原件及復印件，完整病歷復印件及費用清單（醫院蓋章）病歷里要有急診的完整記載；并有醫院出具的急診證明（急診在非定點費用先由個人墊支，回來統一申報。）

八、醫院所開診斷醫學證明必寫內容：（生產、流產、引產等）有哪些？

1、姓名、年齡、性別、科室、診斷意見，治療經過及處理意見描述清楚。

2、生產方式、懷孕周期、產婦孕幾產幾描述清楚、分娩日期必須與出生醫學證明日期一致、胎兒數量、嬰兒性別及其它治療經過及處理意見描述清楚、準確。

3、流產或引產（必寫）：計生手術證明與診斷證明上懷孕天數及治療經過處理方式描述清楚、準確。

九、生育保險醫療費定額標準

1.門診產前檢查（圍產期保健）：500元/例；

2.正常分娩（順產包括手法助產和側切）：1600元/例；

3.異常分娩（難產包括產鉗助產、胎頭吸引、臀位助產、臀位牽引）：1800元/例；

4.手術分娩（剖宮產）：2800元/例；

5.剖宮產的同時做其他相關婦科手術：3200元/例。注：以上幾種分娩方式的支付限額均含分娩當次住院時發生的生育并發癥和產后訪視的費用。使用無痛技術增加的費用由個人負擔。

6.早期妊娠門診終止妊娠（流產）：200元/例； 7.12周以上住院終止妊娠（引產）：1000元/例； 8.放置（取出）宮內節育器（上、取環）：80元/例； 9.輸卵（精）管結扎術：800元/例。10.輸卵（精）管復通術2000元/例。

生育津貼：女職工符合人口與計劃生育有關規定生育或者終止妊娠，在下列法定產假期間由領取工資改為享受生育津貼：

（一）妊娠滿28周以上生產或者引產的，享受90天的生育津貼；難產的增加15天的生育津貼，難產是指職工分娩時實施產鉗助產、胎頭吸引、臀位助產、臀位牽引和剖宮產術五種情況胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天的生育津貼；晚育的增加90天的生育津貼。晚育是指女職工晚婚生育或者24周歲以上生育第一個子女的。

（二）妊娠滿12周不滿28周流產、引產的，享受42天的生育津貼。

（三）妊娠滿8周不滿12周流產的，享受30天的生育津貼；妊娠不滿8周流產的，享受15天的生育津貼。

生育津貼日標準按照女職工所在用人單位上職工月平均工資除以30計發，從生育保險基金中支付。生育津貼低于女職工生育或者實施計劃生育手術前工資水平的，差額部分由用人單位補足。

申領生育津貼需提供以下材料：

（一）人口與計劃生育行政部門出具的生育證明或者實施計劃生育手術的證明；

（二）享受待遇人的身份證和結婚證；

（三）定點醫院、定點計劃生育技術服務機構出具的嬰兒出生、死亡或者流產證明、計劃生育手術證明和收費憑證等；

（四）男職工的配偶無工作單位，提交男職工所在單位及其配偶所在的村（居）民委員會出具的無工作單位證明；

（五）參加生育保險1年以上的女職工，與用人單位依法解除或者終止勞動關系后未就業，符合支付條件的，需提交解除或終止勞動關系的有關材料及本人村（居）民委員會出具的無工作單位的證明；

職工分娩、引產或流產后30日內，由單位持文件規定的相關材料于每月15日前到市醫保中心申領生育津貼