第一篇：門診圍絕經期婦女的健康知識和就診現狀調查

龍源期刊網 http://.cn

門診圍絕經期婦女的健康知識和就診現狀調查

作者：李寅等

來源：《中外醫學研究》2012年第34期

【摘要】 目的：通過對筆者所在醫院婦科門診圍絕經期婦女對這一時期健康保健知識認知情況的調查，及對患者在提供病史，對自身疾病知情方面的調查，了解這一人群的現狀及需求，以便有針對性地進行醫患溝通。方法：采用問卷法對2012年2-5月因不同主訴就診的40～60歲婦女277例進行調查。結果：調查對象對圍絕經期癥狀知曉不夠全面，尤其是心血管疾病方面知曉率僅為10.47%，對HRT的知曉率僅為40.79%。就診過程中，大部分人能清楚說出就診目的和現在情況，但一半以上患者不能提供既往就診及治療病史，并且有65.70%的患者丟失以往就診資料。約56.68%的患者表示基本理解醫生的處理措施，但僅有47.29%的患者能復述醫生囑托。結論：有效的醫患溝通能提高圍絕經期婦女認知及自我保健。

【關鍵詞】 圍絕經期； 健康知識； 就診現狀

中圖分類號 R711 文獻標識碼 A 文章編號 1674-6805（2012）34-0062-02

第二篇：社區圍絕經期婦女保健

社區圍絕經期婦女保健的發展討論

（成都大學醫護學院 08本護2班）

[摘要] 本文通過了解社區圍絕經期婦女保健的意義和現狀，對社區圍絕經期婦女保健的發展進行了討論，以促進其進一步發展。

[關鍵詞]

社區、婦女、圍絕經期、保健

圍絕經期是每個婦女都要經歷的重要階段，目前,我國已進入老齡社會，隨著老齡化進程的加快，圍絕經期婦女所占人口比例數也越來越高，圍絕經期婦女保健已成為公眾社會問題，受到了婦女及社會的廣泛關注，因此我們要采取各種措施來促進社區婦女圍絕經期保健的發展。

1.圍絕經期及社區圍絕經期婦女保健

長期以來，人們習慣用“更年期”來形容卵巢功能的衰退和生殖功能的停止的過程。世界衛生組織人類生殖特別規劃委員會于1994年6月14日在日內瓦召開有關90年代絕經研究進展工作會議提出廢除“更年期”術語，并推薦使用“圍絕經期”一詞。圍絕經期是指婦女絕經前后的一段時間，包括從接近絕經出現與絕經有關的內分泌、生物學和臨床特征起至最后1次月經后1年，也就是卵巢功能的衰退的征兆，一直持續到最后1次月經后一年。圍絕經期是一個過渡的時期，是一個逐步變化的過程。一般發生在45至55歲之間，平均持續4年，可以分為絕經前期、絕經期以及絕經后期。由于社會、經濟和地區的不同，個人身體、婚孕狀況的差異，圍絕經期到來的時間也有差異。圍絕經期婦女通常有生理上和心理上的改變。在生理上的改變包括月經的改變、生殖道的改變、泌尿道的改變、心血管系統的改變、骨質疏松以及潮熱、出汗等其他癥狀。在心理上的改變包括情緒的變化如焦慮心理反應、悲觀心理、個人及行為改變和精神障礙如偏執狀態、憂郁癥等。

社區圍絕經期婦女保健是隨著社區衛生服務制度的實施而逐步建立起來的，它是以社區處于圍絕經期的婦女為主要對象，以維護和促進圍絕經期婦女健康為目的，以預防為主，以保健為中心，以基層為重點、防治結合，開展的一系列保健工作。

2.社區圍絕經期婦女保健的意義

目前，我國婦女的人均預期壽命已超過70歲，50歲左右的絕經婦女還有1/3生命歷程要在缺乏雌激素的情況下度過，據統計2000年我國50歲以上的婦女高達1.2億，而2030年將達到2.8億，由此看來社區圍絕經期婦女的保健工作已成為具有重要意義的公眾問題。婦女進入圍絕經期，由于卵巢功能迅速減退，雌激素水平和免疫功能的下降以及內分泌激素的變化，同時處于此階段的婦女通常也是家庭的主要角色，加之一系列社會因素和心理因素的存在，嚴重影響其身心健康。我國的圍絕經期婦女大部分已回歸社區，需要大量以社區為基礎的綜合性衛生服務。圍絕經期婦女保健就是強調在這個特定生命階段內采取科學、合理的措施，來提高圍絕經期婦女的健康水平，預防老年退化性疾病，維護其身心健康，提高其生命質量。這對其本人、家庭及社會都有著十分重要的意義。

3.社區圍絕經期婦女保健的現狀

當前，隨著社區衛生服務的大力發展，社區圍絕經期婦女保健工作也有了一定的發展。例如我國已逐步建立健全的婦女保健機構，逐步形成完善的婦女保健網，以及開展的一系列宣傳宣教活動，這些都有利于社區婦女圍絕經期保健的發展。但是據相關調查顯示當前社區圍絕經期婦女保健工作仍存在一些問題，例如：圍絕經期婦女普遍缺乏保健知識，婦科檢查率、乳房自檢率都僅在50%左右。同時政府的政策支持力度也不夠、社區衛生醫療機構還缺乏一定的重視等等，這些現狀促使我們要重視圍絕經期保健，從根本上提高圍絕經期婦女的保健意識，使她們能愉快地、健康地度過圍絕經期，從而順利進入到老年期。

4.社區圍絕經期婦女保健的發展討論

4.1加強社區衛生服務機構的建設：

社區圍絕經期婦女保健工作可以大大提高圍絕經期婦女的健康水平，因此政府應加強重視，加大投入，做好社區衛生服務機構的建設。一方面，要加強社區衛生服務機構人才隊伍的建設，不但要在醫療護理人員的數量上予以保證，還應重視對社區醫療護理人員進行相關專業技能和素質的培養。加快發展社區婦女圍絕經期保健學科，醫療護理人員通過自學、集中培訓學習以及國內國外的相互交流學習來逐步提高圍絕經期保健的服務質量和服務水平。目前由于職稱晉升、經濟效益等問題，仍使社區衛生醫療機構難以留住一些高學歷醫療護理人員，造成人才流失，這在一定程度上影響了社區醫療水平的發展。因此建議政府應盡快完善相關政策，將有技術、有能力的醫護人才充實到社區衛生服務機構中。作為優秀的社區衛生服務人員，不但要求其要融預防、醫療、保健、康復、健康教育等知識技能于一身，還要求其具備一定的職業素養，擁有愛心、責任心，甘于奉獻，不斷思考進步，才能滿足當前社區圍絕經期婦女日益增長的健康需求。另一方面，要加強社區衛生服務硬件設施的建設，當前一些社區衛生服務機構的醫療設備還比較落后或缺乏，除了一般的婦科檢查，還應引入像B超、宮頸活檢、宮頸刮片、x線檢查等醫療設備，這才能在一定程度上實現對社區婦女圍絕經期疾病的早發現、早診斷、早治療。只有加大改進社區婦女保健的醫療設備，才有利于社區圍絕經期婦女保健工作的開展。

4.2完善社區圍絕經期婦女的健康檔案，加強健康管理

健康檔案是記錄與社區居民健康有關的文件資料，是掌握社區居民健康狀況的基本工具，是為居民提供連續性、綜合性、協調性社區衛生服務的重要依據。目前我國多數社區已建立健康檔案，但部分健康檔案還不規范，沒有充分發揮實際作用。要發展社區圍絕經期婦女的保健工作，就要規范、科學的建立圍絕經期婦女健康檔案，完整、準確、全面的反映其個人的健康狀況。對于圍絕經期這一特殊時期，要建立以預防為導向的周期性健康問題記錄和以預防為導向的保健卡，針對圍絕經期婦女健康危險因素設計定期體檢的周期性健康檢查表，以定期體檢實現早發現、早診斷，同時做好保健記錄。要有效利用健康檔案，在建檔后要定期或不定期的分析有關內容，及時發現圍絕經期婦女的健康問題有針對性的提出防治措施。對于無異常發現的一般人群和有危險因素的高危人群（如圍絕經期婦女存在與宮頸癌、乳腺癌、圍絕經期綜合癥等發生相關的危險因素的人群）應分別管理其健康檔案，并根據具體情況采取不同的措施來開展保健工作。4.3 促進圍絕經期婦女堅持婦科病的普查和自我監測：

處于圍絕經期的女性由于伴隨一系列的生理和心理上的改變，成為一些婦科病的高危人群。一方面，所有人都愿意接受婦科病普查，并希望社區醫院免費或只收取少量費用。因而社區圍絕經期婦女保健工作的發展，需要政府的重視與支持，加大對圍絕經期婦女的保健工作方面的投入，從而促進圍絕經期的婦女堅持定期到社區衛生服務機構進行婦科病的普查，例如每年進行一次超聲檢查、內分泌檢查、宮頸細胞學檢查、血及尿常規的檢查，實現疾病的早發現、早治療。另一方面，由于時間、經濟狀況、個人隱私等因素會影響婦女是否到醫院進行疾病的普查，所以作為圍絕經期婦女自身學會進行定期自我監測和記錄也是十分必要的。圍絕經期婦女應掌握健康的標準和常見病的早期癥狀，提高自我監測能力，定期進行自我監測和記錄，及時發現疾病，及時治療，維護健康。圍絕經期婦女的自我監測內容包括：①健康的自我評定：WHO衡量健康的標準即五快(食、便、睡、說、走)和三良（良好的個性、良好的處事能力、良好的人際關系），要經常以“五快三良”的標準來對照衡量；②定期測量體重和腰圍③記錄月經情況，以及時發現異常④常見婦科病早期癥狀的識別和自查，如圍絕經期綜合征的癥狀，尤其是潮熱的癥狀，注意定期乳房的自查等。4.4健康教育是發展社區圍絕經期婦女保健的關鍵：

健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會活動和教育活動，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險因素，預防疾病、促進健康和提高生活質量。因而健康教育在圍絕經期婦女的保健工作中有著舉足輕重的作用。一方面，一些社區圍絕經期婦女保健知識知曉情況不容樂觀，社區圍絕經期婦女健康教育知識貧乏，這將嚴重的影響她們的健康水平。另一方面，由于社區圍絕經期婦女對健康知識需求隨著文化程度和科學技術水平的增加而不斷提高。所以，做好健康教育工作是發展圍絕經期婦女保健工作的關鍵。社區健康教育應根據社區圍絕經期婦女的年齡段、職業、文化層次等情況的不同，合理的采用多種形式：①定期開展專題講座，圍絕經期婦女保健工作的醫療護理人員應針對圍絕經婦女的生理改變、心理改變、飲食營養、生活習慣、運動方式等內容以講課或講座的形式對圍絕經期婦女群體進行健康教育②開辦培訓班，在圍絕經期婦女中普及圍絕經期的常見婦科疾病防治知識，使其掌握定期進行自我監測的方法③在社區衛生服務機構里開設圍絕經期保健社區醫生咨詢處，通過咨詢針對圍絕經期婦女的個體情況進行健康教育和保健宣傳④利用社區已有的宣傳欄或板報欄，有計劃的定期更換健康保健內容以達到強化宣傳目的。⑤發放宣傳手冊、或以廣播、電視、報紙等形式，廣泛宣傳圍絕經期婦女保健知識，提高全民健康保健意識。⑥社區還可以組織一些有益的社會活動，如組織社區圍絕經期婦女群體參與唱歌、跳舞、太極、徒步或騎行活動等，此類活動有利于調節其情緒，保持心情愉快⑦除了對圍絕經期婦女本人進行健康教育外，對其家屬的健康教育也不容忽視。通過對圍絕經期婦女家屬的健康教育，使其家屬也具備相關圍絕經期的知識，了解圍絕經期給女性帶來的不適，諒解其出現急躁、發怒、焦慮、憂郁等消極情緒，避免發生沖突，并提供精神心理支持，幫助其渡過圍絕經期。

綜上所述，通過加強社區衛生服務機構的建設，完善社區圍絕經期婦女的健康檔案，加強健康管理，促進圍絕經期婦女堅持婦科常見疾病的普查和自我監測，大力開展健康教育的措施來發展社區圍絕經期婦女的保健工作，增加廣大圍絕經期婦女的自我保健知識，降低其常見病的發生率，提高其自我保健能力、健康水平和生存質量，從而使圍絕經期婦女逐步平穩的過渡到老年期。

參考文獻：

[1]吳建紅.社區婦女保健的發展討論[J].醫學信息,2010，23(2)[2]鄧成云。社區婦女圍絕經期保健的探討[J].臨床分析與研究成果，(2009)020063-01 [3]候雯蒞，李莉，宋瑞．圍絕經期婦女現狀調查及影響因素研究．中國婦幼保健2009．24(6)：840．

[4]安力彬,張巍.圍絕經期婦女護理保健研究[J]吉林醫學,2008, 29(8): 641-643.[5]沈犁.圍絕經期婦女的現存問題及護理對策[J]解放軍護理雜志,2007,24(09)：221.[6]吳敏霞．圍絕經期婦女的心理干預[J]．甘肅中醫。2005，18(5):3233 [7]江雪芳, 田豐蓮, 趙慶國.圍絕經期婦女飲食習慣與圍絕經期綜合征關系的研究[ J].中國婦幼保健, 2005,20(6):667669.[8]王紅霞，張會君．呂紅梅．圍絕經期婦女抑郁癥狀及其影響因素【J】．護理醫雜志(外科版)，2005。20(18)：66．

[9]李芳.周克艷 婦女保健專業學科進展綜述[期刊論文]-中國臨床醫藥實用雜志 2004(9)[10]趙衛青, 張艷芳等.更年期婦女心理健康的社區干預[J].中國臨床康復雜志,2002, 6(3): 403.[11]李云霞.白靜 婦女對婦女保健最希望的服務方式和服務內容調查報告[期刊論文]-中國婦幼保健 2001(1)[12]華嘉增．婦女更年期保健新進展[J]．中國婦幼保健，2000，15(7)；778—779 [13]譚建琴.蘇丹青 現階段婦女保健工作面臨的困境及思考[期刊論文]-中國婦幼保健2000（1）[14]江淑靜，劉一霞．更年期保健與提高老齡婦女生活質量的關系[J]．中國婦幼保健，1999，14(2)：280—281．

[15]賀漪．更年期綜合征婦女心理健康水平及影響因素的探討[J]．實用婦產科雜志199713(2)：79—81．

第三篇：圍絕經期的婦女社區保健

圍絕經期的婦女社區保健

目前,婦女更年期保健已受到婦女及社會的關注。首先更年期婦女在人群中已占較大的比例,其次絕經后由于生殖內分泌激素發生變化,卵巢分泌雌激素水平顯著降低,機體發生不同程度的病理生理改變,表現為潮熱、出汗、煩躁、心悸、憂郁、失眠、骨痛等癥狀,不僅影響她們的生活質量和身體健康,還可能使某些疾病如心血管疾病提前發生。所以,開展更年期保健工作不但直接關系到更年期婦女的健康,還能為老年期婦女的健康打下良好基礎。1 圍絕經期

圍絕經期（更年期）是每個婦女都必須經歷的生理過渡時期，是指圍繞絕經的一段時期，即從卵巢功能開始衰退到完全停止的階段。在這一過程中,卵巢功能逐漸退化,雌激素分泌減少,下丘腦-垂體-卵巢內分泌軸的功能失調,易導致陣發性潮熱、出汗、心悸等植物神經功能紊亂以及骨量減少、泌尿系統疾病等圍絕經期癥狀。

圍絕經期常見臨床癥狀

據報道90%的婦女在絕經前有月經紊亂,少數婦女(10%～12%)無月經紊亂而直接出現停經。卵巢功能衰退,雌激素水平下降,低雌激素血癥引起生殖器官、尿道與乳房雌激素依賴組織和器官結構與功能的改變,還可以引起糖代謝、脂代謝與骨代謝變化,產生各種癥狀和疾病。圍絕經期綜合征主要表現為植物神經功能失調合并神經-心理的癥候群:血管舒縮功能紊亂,潮紅、潮熱、出汗為典型癥狀;精神神經癥狀,情緒不穩,易激動,多言多語,煩躁不安,抑郁憂慮,記憶力減退;高血壓,血壓可一過性上升,常伴頭痛、頭暈、胸悶;心悸及假性心絞痛,胸部不適,氣促,深長嘆息樣呼吸;心前區及心室痙攣,與體力活動無關,服硝酸甘油不緩解,心電圖表現正常;月經失調,表現為無排卵月經,周期變短,不規則出血或月經稀少、閉經。3 圍絕經期社區保健

針對當前更年期婦女保健的主要問題以社區為基礎來進行綜合保健,以提高更年期婦女的自我保健能力為重點,并應做到生理保健和心理保健并重。

3.1 心理支持 利用社區中醫生與患者關系較為密切的優勢,關心、理解、同情患者，態度和藹、誠懇、友好；在患者咨詢的過程中，多用安慰、鼓勵性語言，承諾并保證對其隱私問題進行保密。對每個患者進行個體化的治療，根據病人個體特點及其對疾病認識情況，幫助其正確認識圍絕經心身反應，適應社會和家庭變化樹立戰勝疾病的信心。

3.2 社會干預 協助患者取得家庭成員和社會的理解和支持。向患者家庭成員傳授相關知識，取得患者家庭成員的關心、理解和支持。各級醫院增設更年期保健門診,社區服務中心增設更年期保健咨詢服務很有必要,可以方便群眾提高更年期常見病的防治質量。

3.3 健康教育 ①建立健康的生活方式:a)合理調整營養和培養良好的飲食習慣;b)適當運動;c)維護正常體重,保持正常體態;d)充分睡眠,每晚睡眠7h～8h;e)維持心理平衡;f)注意個人衛生,特別要保持外陰清潔;g)和諧的性生活。②學會并加強自我監測,掌握健康的標準和常見病的早期癥狀,提高自我監測能力,就要使更年期婦女、家人、社會、醫療保健部門都能認識更年期保健的重要意義和內容,共同為更年期婦女營造一個良好的生活和學習環境,給予她們更多的關心,使她們能順利度過這一特殊的生理時期。普及更年期常見病的防治知識,提高防治質量在健康教育中普及更年期常見病的早期癥狀和防病知識及婦科惡性腫瘤、特別是乳腺癌和宮頸癌的“三早”知識。

3.4 藥物治療 ①性激素替代療法(HRT)可以緩解圍絕經期癥狀,減輕泌尿生殖器官萎縮,減少心血管疾病的發病率和病死率,預防骨質疏松,可提高圍絕經期、絕經后期婦女的生活質量,延緩衰老,是更年期保健的重要措施之一。另外,對絕經婦女還應重視補鈣,適量的體育鍛煉及保持健康的心態,才能真正全面地提高婦女的生活質量。嚴格掌握HRT的適應證及禁忌證,選用最低有效劑量,合適劑型,同時應個體化,并監測療效。

使用方法 ①尼爾雌醇:可以預防老年性冠心病、陰道炎、骨質疏松癥、老年癡呆癥的發生,不具有向雌酮的逆轉性,使該藥具有較大的安全性與優越性,可作為保健治療用藥,多主張補充8～10年。具體方法:有月經者，每次月經結束后第5天口服1mg。已絕經者,每2周口服2mg,遵醫囑定期加服甲痙孕酮。②替勃龍:是人工合成甾體激素,在體內的多種代謝產物兼具雌孕激素作用,同時強烈抑制雌酮內雌二醇轉化而無誘發靶細胞癌變的危險,且用藥期間不規則出血少,可以有效地緩解圍絕經期綜合征癥狀。②植物雌激素治療：植物雌激素屬是具有雌激素活性的植物化合物,由植物中提取,因其具有緩解絕經期綜合癥狀、抗腫瘤作用、心血管病的保護作用、預防骨質疏松作用、改善肝功能、抗糖尿病等功效而備受青瞇。圍絕經期是每個女性都要面對的一個生理過程，婦女圍絕經期有其特殊的生理和心理方面的變化，如果忽視了保健工作，可能使這些變化向病理方向發展，因此，提高圍絕經期婦女自我保健能力是非常重要的，也是非常必要的。圍絕經期的保健和治療不應僅是專科的診療過程，還應包括心理和社會干預的過程。在社區的保健和治療過程中，應發揮社區醫療的優勢，進行個性化、連續性和綜合性的醫療服務。在社區中還應面向所有人群進行圍絕經期的健康教育，建立社區支持網絡，使社區的圍絕經期的婦女能夠得到家庭和社會的理解和支持，提高她們的生活質量。

第四篇：婦女健康知識100問

婦女健康知識100問

1.農民可以從醫改政策中得到哪些實惠？

① 2009年全國新農合籌資水平要達到每人每年100元，2010年要提高到每人每年150元。

② 農村婦女獲得“兩癌”免費檢查。

③ 孕婦免費獲得葉酸，預防神經管缺陷。

④ 農村孕產婦獲得住院分娩補助。

2.農村婦女“兩癌”檢查項目是指哪兩癌？其意義是什么？

宮頸癌和乳腺癌。

① 是黨中央、國務院關心農村婦女健康，使廣大農村婦女得實惠、普受惠、長受惠的重要舉措。

② 可以讓農村女性早發現、早診斷、早治療婦女常見病，遠離疾病困擾。

3.“兩癌”檢查項目的口號是什么？

早發現、早診斷、早治療，讓婦女遠離疾病困擾。

4.接受“兩癌”檢查項目的對象包括哪些人？

35～59歲的農村婦女。

5.三年內“兩癌”檢查項目的目標是什么？

① 為1000萬農村婦女開展宮頸癌檢查。其中，2009年檢查200萬人，2010年和2011年每年分別檢查400萬人。

② 為120萬人進行乳腺癌檢查。其中，2009年檢查40萬人，2010年和2011年每年分別檢查40萬人。

6.“兩癌”檢查項目試點實施的地區有哪些？

在全國31個?。▍^、市）的221個縣（區）開展宮頸癌檢查，在200個縣開展乳腺癌檢查。

7.“兩癌”檢查項目是政府出資嗎？

是。

8.“兩癌”檢查包括哪些內容？農村婦女怎樣參加“兩癌”檢查？

① 宮頸癌檢查主要包括：婦科檢查、陰道/宮頸分泌物檢查、宮頸脫落細胞巴氏檢查或醋酸染色檢查（VIA）/復方碘染色檢查（VILI）。宮頸脫落細胞巴氏檢查或宮頸醋酸染色檢查/復方碘染色檢查結果陽性或可疑者需進一步進行陰道鏡檢查。陰道鏡檢查結果可疑或陽性者需進一步進行組織病理學診斷。

② 乳腺癌檢查主要包括：接受檢查的婦女均進行乳腺視診和觸診，可疑和高危人群進行乳腺彩超檢查，彩超檢查可疑或陽性者，進行鉬靶 X-線檢查。

凡是同意接受檢查的農村婦女均應簽署《自愿免費檢查知情同意書》；同意接受檢查的農村婦女帶上本人身份證或戶口簿和已簽署的《自愿免費檢查知情同意書》，在當地衛生部門或婦聯的安排下，到指定的醫療衛生機構進行檢查。

一、乳腺健康

9.乳房經常疼痛是得了乳腺疾病嗎？

①大多數女性在月經前1周左右，乳房開始腫脹、疼痛，但在月經過后疼痛會自然消失。這種乳房疼痛和月經有關的情況多為正?，F象。

②但有時乳房的疼痛與月經周期沒有關系，不來月經時也會疼痛，甚至在觸摸乳房時能摸到腫塊。如果發生這樣的情況要及時去醫院檢查。

10.常見的乳腺疾病有哪些？

①乳腺增生：是指乳腺上皮和纖維組織增生，乳腺組織導管和乳小葉在結構上的退行性病變及進行性結締組織的生長。這是女性最常見的乳房疾病，其發病率占乳腺疾病的首位。

②乳腺炎癥：多為急性化膿性感染。

③乳腺纖維瘤：是乳腺的常見良性腫瘤，一般認為與雌激素作用活躍有密切關系，好發于性功能旺盛時期（18~25歲）。

④乳腺癌：是發生在乳腺上皮組織的惡性腫瘤。

11.何時是乳腺疾病自我檢查的最佳時間？

在月經來潮后的7～10天。此時乳房比較松軟，無脹痛，容易發現異常；對已經停經的婦女可選擇每月固定的時間進行自我檢查。

12.乳腺疾病自查的三種方法是什么？

①看：站立或坐在鏡子前，面對鏡子仔細觀察自己兩側的乳房，包括乳房大小、形態、皮膚及顏色有沒有改變，乳頭有沒有抬高、回縮或流出一些液體等。

②觸：手掌展開，手指并攏，用手指指腹觸摸乳房，可以按順時針方向或逆時針方向觸摸，不要遺漏乳頭、乳暈和腋窩部位。

③擠：擠乳頭，看有沒有液體流出，以及流出液體的量和顏色。

13.乳腺增生有哪些明顯癥狀？

①乳房脹痛：月經前期加重，月經后好轉。

②乳房腫塊：乳房兩側有大小不等、非常堅硬的顆粒狀或片狀、條形狀腫塊。

14.乳腺炎有哪些早期癥狀？乳腺增生的發病率高嗎？

①乳房腫塊的體積增大。②乳房周圍的皮膚發紅。③乳房疼痛。④體溫升高。乳腺增生在乳腺疾病中的發病率最高，約75%的成年女性都有不同程度的乳腺增生疾病。

15.乳腺炎只會發生在產后女性身上嗎？

不一定，只是初產婦患病幾率比較大。因為有些初產婦在產后哺乳時容易發生乳汁淤滯，由細菌感染引發乳腺炎，但并不意味著其他女性就沒有患乳腺炎的可能，有些更年期的婦女也會患乳腺炎。

16.乳腺纖維瘤是惡性腫瘤嗎？哪個年齡段的女性容易發生乳腺纖維瘤？

不是。乳腺纖維瘤的發生與雌激素作用活躍密切相關。

乳腺纖維瘤在乳腺疾病中的發病幾率居第三位，大多數患者的發病年齡小于30歲。

17.患了乳腺纖維瘤需要手術治療嗎？

原則上需要。藥物對乳腺纖維瘤的作用很小，手術是治療這種良性腫瘤唯一行之有效的方法。已婚女性，瘤體大于1厘米，應在懷孕前手術切除；30歲以上的女性發現乳腺纖維瘤，應立即切除。

18.乳腺纖維瘤如果不及時治療，會發生癌變嗎？

有一定可能。雖然乳腺纖維瘤屬于良性腫瘤，但如果不及時醫治，腫瘤就會有轉變成乳腺癌的可能。這時如果再想醫治，就會有一定難度，而且經濟上也會增加很多負擔。

19.乳腺癌有哪些癥狀？

乳腺癌早期最常見的癥狀是乳房腫塊。但隨著疾病的發展，會出現乳頭流水（血樣、水樣液體），皮膚凹陷（有時皮膚會出現像橘皮一樣的變化），乳頭下陷等癥狀。

20.哪個年齡段的女性易患乳腺癌？

35～55歲之間的女性。30歲開始隨著年齡的增長，乳腺癌發病率逐漸上升，高發年齡在40～50歲，絕經后5～10年還會出現一個乳腺癌發病的小高峰。

21.誘發乳腺癌的危險因素有哪些？

①乳腺癌家族遺傳史。

②乳腺密度高。

③患乳腺良性疾?。ㄈ缛橄倮w維瘤）未能及時治療。

④胸部因某種原因接受過高劑量放射線的照射。

⑤肥胖或過多攝入脂肪。

⑥精神抑郁，經常生氣，心情不好。

⑦未哺乳或哺乳時間過短（少于6個月）。

⑧大于35歲獨身未孕或婚后不孕。⑨月經初潮于12歲前或絕經晚。

22.乳腺癌能夠治愈嗎？

越早發現乳腺癌，治愈的可能性就越大，到晚期只有一部分患者有治愈的可能。因此，早發現、早診斷、早治療尤其重要。

23.定期進行乳腺癌檢查的最佳間隔時間是幾年？

每1～2年應進行一次乳腺專科檢查，35歲以上的婦女應每年進行一次乳腺體檢，有高危因素的人群應每半年檢查一次乳腺。國家這次推行的“兩癌”檢查項目就是為農村婦女提供早檢查的機會，只有積極參與檢查，才能及時發現，及時治療。

24.怎樣才能減少乳腺癌的發病幾率？

①產后應進行母乳喂養，喂養時間不少于6個月。

②減少高脂肪、高熱量食物和酒精的攝入。

③多吃蔬菜、豆類及水果。

④適當進行胸部按摩。

⑤定期做乳房自檢并接受醫生體檢。⑥減輕精神壓力，積極調整心態。

25.乳腺癌患者術后能結婚生育嗎？

乳腺癌患者術后只要病情允許，是可以結婚生育的，結婚生育、幸福和諧的家庭生活不僅不會加重病情進展，而且愉悅的心情能增強機體的免疫力，有益于疾病的康復。

但是，由于35歲以下、腋窩淋巴結轉移，特別是未婚女青年患者，病情進展快，一般結婚后暫不宜生育。建議術后3～5年，未發現明顯的腫瘤復發、轉移，病情穩定，方可考慮結婚生育，且婚前要認真進行全面的體格檢查，做好充分的生理、心理準備，同時有?？漆t生的孕期保健指導。

26.乳腺癌治療后會影響夫妻生活嗎？

乳腺癌治療后是完全可以過性生活的，性生活不會導致乳腺癌復發。適度的性生活能促進夫妻感情，使雙方心情愉快，從而能提高機體的免疫功能，對于乳腺癌患者的恢復有好處。但是，要注意適度，順其自然，既不要縱欲過度，也不必強行克制。

二、子宮健康

27.最常見的子宮疾病有哪些？

① 子宮肌瘤：是女性生殖器官最常見的良性腫瘤，由平滑肌和結締組織組成。

② 宮頸炎癥：是最常見的女性下生殖道炎癥。

③ 子宮內膜癌：常起源于子宮內膜腺體的惡性腫瘤，又稱子宮體癌。

④ 宮頸癌：是最常見的婦科惡性腫瘤，包括原位癌和浸潤癌。

28.子宮肌瘤是惡性腫瘤嗎？有哪些明顯癥狀？

子宮肌瘤是女性生殖器官最常見的一種良性腫瘤，一般很少發生惡變。

子宮肌瘤多沒有明顯癥狀。如果有癥狀，常表現為：經量增多和經期延長，如果不及時進行治療，長期經量增多可引起貧血。

如果子宮肌瘤較大，可能會在下腹部摸到腫塊，或出現膀胱壓迫癥狀，如尿頻、尿急、排尿困難等。

29.宮頸炎癥的危害有哪些?

① 會引起女性不孕。由于宮頸分泌物會明顯增多，質地黏稠，并有大量白細胞，這對精子的活動度會產生不利影響，妨礙精子進入宮腔，影響受孕。

② 宮頸炎癥的病原體可以上行造成子宮內膜炎；可以通過宮旁韌帶、淋巴管蔓延引起慢性盆腔炎；當炎癥波及膀胱三角區，可引起泌尿系統的疾病而出現尿痛、尿頻或排尿困難等刺激癥狀。

③ 伴有人乳頭瘤病毒（HPV）感染時，會加大癌變幾率。

30.宮頸炎癥有哪些表現？

大部分患者沒有癥狀，有癥狀的患者主要表現為陰道分泌物增多，呈黏液膿性。陰道分泌物刺激可引起外陰瘙癢和灼熱感。此外，也可以出現月經期間出血、性交出血等癥狀。

31.宮頸炎癥可以治愈嗎？

可以。通過應用抗生素藥物或物理治療，是完全可以治愈的。但是一定要及早去醫院檢查，才能治愈。

32.預防宮頸炎癥的護理方法有哪些？

① 保持外陰清潔。每天要用潔凈的溫水洗凈外陰。要用淋浴洗澡。擦洗外陰部的毛巾不能與別人共用，以免把細菌帶入陰部。

② 要用潔凈的衛生巾。女性在購買衛生巾的時候要注意生產日期，確保在保質期內使用，開封之后要注意將衛生巾密封，防止細菌灰塵進入。

③ 不要在陰道內亂用藥物。

④ 不要用堿性強的肥皂清洗。

⑤ 注意性生活衛生。

33.子宮內膜癌有哪些癥狀？

子宮內膜癌早期無明顯癥狀，以后可出現以下癥狀：

① 陰道出血：這是子宮內膜癌最常見和最早出現的癥狀，多表現為不規則出血，出血量時多時少，未絕經婦女可能月經量多、持續時間延長，絕經后婦女出現絕經后出血。

② 陰道排液：子宮內膜癌組織壞死脫落可引起滲液，經由陰道排出，呈米湯樣，混有血液或為膿性，伴有臭味。

③ 下腹疼痛及其他：如果癌腫累及宮頸內口，可引起宮腔積膿，出現下腹脹痛及痙攣樣疼痛。晚期可出現貧血、消瘦等癥狀。

34.什么是宮頸癌？

宮頸癌是源于宮頸（子宮的內口）的癌癥。宮頸的細胞開始異常生長后，有時候如果不給予治療，它們就會發展為癌。但是，這些早期改變（癌前病變）也可以自行消失，而不引起癥狀。

35.引起宮頸癌的主要原因是什么？

宮頸癌是由感染人乳頭瘤病毒（HPV）引起的。大多數情況下HPV感染不治療就可以消失；但是有時候，HPV可以在細胞內存活幾年，使某些婦女最終發生宮頸癌。

36.宮頸癌的發病現狀是什么？

發病比例有所上升，發病人群趨于年輕化。

宮頸癌是影響女性健康的惡性腫瘤之一，其發病率僅次于乳腺癌，位居第二位。全球每年有50萬左右的新發病例，在許多發展中國家，宮頸癌的發病率位居榜首。我國每年新發現病例13.15萬，約占全球總數的近1/3。最近幾年，宮頸癌的比例有所上升，發病趨于年輕化，生育年齡的婦女患宮頸癌者逐漸增多，在一些偏遠地區，由于醫療服務水平有限，宮頸癌有很高的死亡率。

37.哪些因素容易引起宮頸癌病變？

① 持續高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染是導致宮頸癌的主要因素。

② 多個性伴侶或者性伴侶又有多個性伙伴。

③ 性生活過早（早于18歲）。

④ 分娩次數過多、過密（超過3個）。

⑤ 艾滋病感染者。

⑥ 患有其他性傳播疾病者。

⑦ 吸煙、吸毒、酗酒者。

⑧ 有宮頸癌、陰道癌或外陰癌等相關家族史。

38.宮頸癌可以預防嗎？

可以。

39.宮頸癌篩查結果陰性或陽性意味著什么？

如果宮頸癌篩查結果是陰性，意味著目前沒有會發展為宮頸癌的病變。篩查結果是陽性，在大多數情況下意味著被檢查者有癌前病變的可能，還需要做其他檢查以確定是否癌前病變，并排除宮頸癌。有時，陽性結果意味著患有宮頸癌，此時需要到醫院接受治療。

40.宮頸癌有哪些癥狀？

早期宮頸癌通常沒有癥狀，但隨著病變的發展，可出現以下癥狀：陰道淋漓出血、同房后出血、月經期間出血、絕經后出血、分泌物有異常臭味且經治療無好轉。如果出現上述任何癥狀，應當立即就醫。

41.早期篩查宮頸癌的好處有哪些？

① 早發現：可以在癥狀出現之前，發現早期征兆，此時治療可以防止病情進一步發展。

② 早診斷：通過宮頸脫落細胞檢查，針對異常情況，及時提出病理學檢查，實現早期診斷。

③ 早治療：為患者爭取最佳治療時機，節省醫療費用，減輕家人的負擔。

42.在進行宮頸癌檢查前應該注意什么？

① 接受宮頸癌檢查前的48小時不要有性生活，避免陰道沖洗，否則不能真實反映宮頸的情況。

② 正在做婦科陰道上藥治療的婦女，應在停藥兩天后接受檢查。

③ 月經期不能做檢查。

④ 檢查當日排空大便，檢查前10分鐘排空小便。

⑤ 沒有過性生活的婦女原則上不做宮頸癌檢查。

43.宮頸癌可以早發現嗎？

可以。只要按要求定期做宮頸涂片檢查，就可以早發現。建議有性生活的婦女，每年做一次宮頸涂片檢查，如連續2~3年涂片結果正常，可以每2~3年做一次宮頸涂片檢查。對超過35歲、多性伙伴者，有高危型人乳頭瘤病毒（HPV）感染病史者，應每年做1~2次宮頸涂片檢查。

積極參加國家“兩癌”檢查項目，就是一次早發現宮頸癌的大好時機，要抓住這次免費體檢的機會，以便早發現，早診斷，早治療，擁有一個健康的身體。

44.宮頸癌可以治愈嗎？

可以。如果宮頸癌在嚴重擴散前被發現是可以治愈的。所以，宮頸癌發現越早，治愈機會就越大，千萬不要錯過早發現的機會。

45.怎樣預防宮頸癌？

① 限制性伴侶、使用避孕套、推遲首次性生活時間（不早于18歲）和首次生育（不早于18歲）年齡。

② 不吸煙等良好的生活習慣有助于預防宮頸癌。

③ 及早去醫院進行宮頸癌篩查。目前最佳的宮頸癌預防措施是通過篩查癌前病變，在其發展為宮頸癌之前進行治療。

三、婦科常見疾病保健常識

46.引起外陰瘙癢的常見炎癥有哪些？

引起外陰瘙癢的原因很多，常見的有外陰炎、陰道炎和宮頸炎。外陰瘙癢的女性務必注意自我克制，不可抓撓、摩擦外陰，以防損傷及繼發感染，而應及時就醫，找出病因，及時治療。

47.常見的陰道炎有哪些？

細菌性外陰陰道炎、滴蟲性外陰陰道炎、念珠菌性外陰陰道炎和老年性外陰陰道炎。

48.哪些情況易得陰道炎？

① 不注意陰部衛生。

② 性生活不節制。

③ 盲目用抗生素或避孕藥等。

④ 常與他人共用生活用品，如清洗外陰的毛巾等。

49.念珠菌性外陰陰道炎有哪些癥狀？

① 外陰瘙癢：嚴重時外陰還會腫脹，有灼燒感，尤其在性行為或小便時。

② 白帶增多：白帶一般呈豆渣狀。

50.細菌性陰道病有哪些癥狀？

大多數細菌性陰道病的患者沒有癥狀。有癥狀者主要表現為：

① 陰道分泌物增多，呈稀薄、灰白色、泡沫狀，有腥臭味。

② 可伴有輕度外陰瘙癢或灼燒感。

51.滴蟲性陰道炎有哪些癥狀？

① 白帶為稀薄膿性、黃綠色、泡沫狀，伴有臭味。

② 陰道痛、癢。

③ 有尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統感染癥狀。

52.有哪些方法能夠預防陰道炎？

① 養成良好的衛生習慣：每天清洗外陰，用淋浴洗澡；不濫用不潔衛生紙、衛生巾；勤洗勤換內褲；不與他人共用浴巾；不穿尼龍或類似針織品的內褲。

② 不濫用藥物：不濫用抗生素，避免長期服用避孕藥。

③ 有健康、正常的性生活：不要與多人性交，不要與有多個性伴侶的人性交。

53.每天沖洗陰道就可以預防陰道炎嗎？

不可以。最好不要沖洗陰道，因為陰道中的乳酸桿菌占優勢，并有一定的平衡陰道酸堿的功能，每天沖洗就會破壞陰道內的酸堿均衡，可能會殺掉有益的乳酸桿菌而受到致病菌感染。正確的做法應該是每天用清水洗外陰部，但切勿用手抓或搓。

54.什么是盆腔炎？

盆腔炎是指女性上生殖道及周圍組織的炎癥，主要包括子宮內膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢囊腫、盆腔腹膜炎等。炎癥可局限于一個部位，也可同時累及幾個部位，最常見的是輸卵管炎、輸卵管卵巢炎。

55.盆腔炎有哪些癥狀？

輕者無癥狀或癥狀輕微。常見為：

① 下腹疼痛，疼痛為持續性，活動或性交后加重。

② 如果病情嚴重，可有寒戰、高熱、頭痛、食欲缺乏等癥狀。

③ 月經期發病可出現經量增多、經期延長等癥狀。

56.得了盆腔炎是否影響懷孕？

盆腔炎與生育之間的關系，取決于炎癥侵襲的部位、輕重以及治療的效果。一般來說，只要治療及時、徹底，沒有累及子宮頸、子宮內膜或輸卵管，特別是沒有造成這些部位的堵塞，照樣可以生兒育女。

57.卵巢癌的四種常見癥狀是什么？

① 腰腹部疼痛：與卵巢鄰近的組織如受到癌腫浸潤或發生粘連，易引起腰腹部隱痛、鈍痛。

② 外陰及下肢水腫：隨著卵巢癌腫的增大，盆腔靜脈受壓，導致血流不暢，妨礙淋巴回流，致使外陰及下肢出現水腫。

③ 月經過少或閉經：多數卵巢癌患者的月經基本無變化，隨著癌腫增大，癌細胞會破壞卵巢正常組織，導致卵巢功能失調，引起月經過少或閉經。

④ 性激素紊亂：卵巢癌病理類型復雜多變，有些腫瘤分泌雌激素過多時，可引起性早熟、月經失調或絕經后陰道流血。

58.哪些女性易患卵巢癌？

① 有患卵巢癌家族史的女性。大部分遺傳性卵巢癌與基因突變有關，攜帶基因突變的婦女，一生中患卵巢癌的危險性高達65%。

② 未生育的女性。

③ 月經早(12歲以前)或停經晚，或沒有生育過，或30歲以后生頭胎的婦女得卵巢癌的危險性較高。

④ 經常吃含有高脂肪的飲食或促排卵藥物的女性。

59.性交后出血正常嗎？

性交后出血是不正常的，應該及時到醫院做婦科檢查，陰道炎、宮頸炎（如宮頸息肉）、宮頸上皮內瘤變等都可以發生性交后出血。

60.不同時期有哪些不同的避孕方法？

① 產后一旦恢復性生活，就需要開始避孕。分娩后1個月，就能夠懷孕。哺乳期間的女性，通常應采用避孕套、陰道隔膜加避孕藥膏、單孕激素避孕藥、宮內節育器；不宜使用口服短效避孕藥。不進行哺乳的女性，產后1個月即可開始服用口服避孕藥。

② 保留生育功能需長期避孕的女性應選擇宮內節育器、短效避孕藥。

③ 不保留生育功能的家庭，最方便、最有效的是絕育結扎，以男性損傷性最少。

④ 處于更年期的女性，以外用工具為主，如避孕套、隔膜、栓劑，也可用口服短效避孕藥。已上節育環者可繼續使用，絕經一年即須取出，以免難以取出。

61.生殖系統保健的五大常識是什么？

① 性生活要潔凈：在性生活上不講究衛生，易使細菌通過陰道進入子宮腔，引起子宮內膜感染。另外，男子包皮垢對宮頸的刺激也是引起女性宮頸癌的因素之一。

② 性生活要規律：性生活放縱會對女性的身心健康造成不良影響。

③ 如在孕期，要注重產前檢查：定期進行產前檢查是母嬰平安的重要保障，否則可能導致難產甚至子宮破裂等嚴重后果。

④ 不要多次妊娠：每增加一次妊娠，子宮就多擔一分風險。懷孕3次以上，子宮患病及發生病變的可能性會明顯增加。

⑤ 避孕：避免反復人工流產。

62.紫竹藥業生產的婦女生殖健康藥品主要包括哪些？

① 緊急避孕藥——毓婷、金毓婷。

② 短效口服避孕藥——至愛復方孕二烯酮片、復方左炔諾孕酮片。

③ 長效避孕藥——悅可婷。

④ 抗早孕藥——米非司酮片。

⑤ 治療婦女子宮內膜異位癥——孕三烯酮。

63.霉菌性陰道炎是怎么回事？治療霉菌性陰道炎應注意什么？

霉菌性陰道炎是婦科常見疾病，如果不及時治療，長期的炎癥刺激會導致附件炎或盆腔炎，同時還可能傳染給性伴侶。治療霉菌性陰道炎應注意以下幾點：

① 與性伴侶共同治療。

② 內褲在陽光下晾曬殺菌。

③ 選擇專門治療霉菌的藥物治療，如：克霉唑陰道制劑，堿水坐浴等。

④ 堅持按療程服藥。

64.如何避免子宮內膜異位癥的發生？

子宮內膜異位癥已成為育齡婦女的高發疾病，要避免該病的發生要注意以下幾點：

① 減少人工流產的機會。

② 服用口服避孕藥，既可避免意外妊娠，又可防止子宮內膜增生。

③ 正常懷孕并堅持母乳喂養。

65.更年期綜合征應注意什么？

① 保持樂觀心態，培養自己的興趣愛好。

② 飲食上多攝入豆類、奶類食品。

③ 到婦科就診，選擇藥物時最好使用安全性高的藥物，如紫竹愛維。

四、孕產期保健知識

66.宮外孕的危害是什么？

凡是受孕后的卵子在子宮腔以外的任何部位著床者稱為宮外孕。宮外孕是婦科急癥，如果不及時治療，會導致腹腔大出血，威脅患者生命。

67.哪些女性易發生宮外孕？

① 有輸卵管炎癥病史的女性。

② 曾經做過輸卵管手術史的女性。

③ 輸卵管發育不良或功能異常的女性。

④ 有不孕癥的女性。

⑤ 有宮外孕史的女性。

⑥ 宮內節育器避孕失敗的女性。

68.怎樣預防宮外孕的發生？

① 做好孕前檢查。如果發現有宮頸炎癥、盆腔炎等問題，應該控制病情后再懷孕。

② 采用可靠的避孕措施，嚴格規范地使用避孕方法。

③ 對于有盆腔手術史的病人，懷孕前應征求醫生的意見，按照醫生的診斷視情況懷孕。

69.孕期至少應接受多少次體檢？

孕期要做到定期檢查，至少檢查5次。孕早期（懷孕3個月以內）至少檢查1次，通過全面體檢，查出不適宜妊娠的疾病，及時終止妊娠保障安全；孕中期（懷孕3～7個月之內）至少檢查2次，檢測母親有無妊娠期高血壓疾病、糖尿病等異常情況，篩查胎兒是否存在畸形；孕晚期（懷孕7個月及以后）至少檢查2次，監測胎兒的生長發育情況，監測母親的健康狀況。

70.懷孕時出現陰道炎是否應治療？

應該。懷孕時由于孕婦體內激素水平改變，非常容易感染陰道炎，嚴重時陰道炎會上行感染羊膜絨毛膜，而導致胎膜早破、流產和早產，也可感染子宮內的胎兒或在分娩時通過產道感染嬰兒，所以孕期陰道炎應在醫生的指導下積極治療。

71.為什么孕期婦女要合理補充葉酸？

胎兒神經管發育在懷孕3～4周就已經開始了，此時如果葉酸攝入不足，就可能引起胎兒神經系統發育異常。如果從孕前3個月開始補充葉酸至懷孕3個月，就可有效地預防胎兒神經管畸形。

72.要補充多少葉酸才合適？

每天服用400～600微克葉酸，懷孕前3個月開始，至懷孕3個月，共服6個月。

73.哪些食物富含葉酸？

① 含葉酸較高的綠色蔬菜：萵苣、菠菜、西紅柿、胡蘿卜、青菜、龍須菜、花椰菜、油菜、小白菜、扁豆、豆莢、蘑菇等。

② 新鮮水果：橘子、草莓、櫻桃、香蕉、檸檬、桃子、李、杏、楊梅、海棠、酸棗、山楂、石榴、葡萄、獼猴桃、梨、胡桃等。

③ 動物食品：動物的肝臟、腎臟、禽肉及蛋類，如豬肝、雞肉、牛肉、羊肉等。

④ 豆類、堅果類食品：黃豆、豆制品、核桃、腰果、栗子、杏仁、松子等。

⑤ 谷物類：大麥、米糠、小麥胚芽、糙米等。

74.哪些生活習慣不利于優生？

① 吸煙。

② 吸毒。

③ 酗酒。

④ 性生活無節制，濫用藥物。

75.孕期要多吃什么？

① 碳水化合物：大米、面粉、小米等主食。

② 新鮮蔬菜：西紅柿、黃瓜、菠菜、芹菜等。

③ 海產品：海帶、紫菜等。

④ 水果：梨、橘子、蘋果、獼猴桃等。

⑤ 蛋白質：魚、肉、蛋、奶、豆等。

76.孕期不宜吃什么？

① 未經消毒的牛奶、生菜等會引起胃腸炎的食物可能導致流產。

② 生的或未煮熟的肉、魚等會引起一些寄生蟲病。

77.如何應對產前緊張情緒？

了解臨產征兆、產程和其他與分娩有關的知識，相信現代科學的發展。同時可以通過聽音樂、散步等方式緩解緊張情緒，通過為將要出生的寶寶準備各種物品、用品等來分散精力，以最積極、樂觀的心態等待寶寶誕生的時刻。

78.臨產前要做好哪些準備？

① 思想不要緊張。

② 無論產前檢查是否發現異常都應到醫院分娩，特別對伴有貧血、心臟病、妊娠高血壓疾病、胎位異常（如臀位）、骨盆狹小、雙胎、慢性肝炎、腎炎、有陰道流血史等高危妊娠的產婦，更應該到有合適分娩條件的醫院分娩，不可疏忽大意。

③ 去醫院分娩前要帶以下物品：身份證、孕產保健手冊、醫療保險手冊、孕期檢查情況等有關資料，以及為寶寶出生和住院準備的必需物品。

79.自然分娩對胎兒有哪些好處？

自然分娩是一個生理過程。胎兒經子宮有節律的收縮，胸部受到壓縮和擴張，有利于肺的活動和出生后呼吸的建立。陰道分娩時，子宮的收縮和產道的阻力還可將胎兒呼吸道內的羊水擠出，不僅有利于出生后的呼吸，還可減少濕肺及羊水吸入造成的吸入性肺炎。

80.產婦的精神準備對分娩有何影響?

分娩是成年婦女的生理現象。宮縮陣痛的特點是宮縮時痛，宮縮間歇則疼痛消失，疼痛隨產程進展而加強，隨胎兒娩出而消失。如果產婦事先熟悉腹式呼吸、胸式呼吸、短促呼吸，能夠熟練地運用，疼痛可大為減輕；相反，如果產婦緊張、害怕，使大腦處于疲勞、抑制狀態，大腦就不能正常地控制、調節子宮的收縮，從而產生無力或不協調的宮縮，造成難產。所以，重視產前檢查，定期孕期保健，及時防治妊娠并發癥，了解孕育和分娩的知識，精神上做好充分準備，就能避免難產的發生。

81.怎樣緩解自然分娩時的疼痛？

① 變換體位：可以靠在丈夫身上或扶著墻壁來回走動，并且搖動骨盆，或者換一個舒服的姿勢，能減輕腰背的壓力。

② 有規則地呼吸：宮縮時緩緩做一次深呼吸，反復用此呼吸法，可以穩定情緒，減輕痛苦。

③ 放松：生產時腦海里可以想一些開心的事情，以分散注意力，減輕恐懼與疼痛。

82.緊急避孕藥——毓婷的主要作用有哪些？

在無保護性生活后的3天之內的任何時間服用都可以幫助避孕，服用越早，效果越好。

83.復方短效口服避孕藥已知的健康益處有哪些？

復方短效口服避孕藥可以防止妊娠，不增加子宮內膜癌和卵巢癌發病率；有助于防止卵巢癌；使月經周期規律，減少痛經。

84.懷孕早期時，孕婦應該補充什么營養素？

女性懷孕時期需要的營養要全面，并應每天補充小劑量葉酸（0.4毫克）、多種維生素、微量元素和蛋白質。

85.使用復方口服短效避孕藥會導致胎兒出生缺陷嗎？妊娠期間偶然使用了避孕藥，對胎兒是否有損害？

不會，高水平的依據已表明，短效避孕藥不會引起胎兒出生缺陷，如果婦女在服用短效避孕藥期間妊娠或在妊娠后偶然服用了短效避孕藥，不會損害胎兒的健康。

86.緊急避孕藥適用于什么狀況？

① 無保護的性行為。

② 避孕套使用不當，滑落或破裂。

③ 強迫的性行為后。

87.發生意外妊娠后應如何診治？

據統計，90%以上的婦女一生中會發生一次意外妊娠。意外妊娠后，應及時診治。

① 盡早到正規醫院就診。

② 盡量選擇對子宮內膜損傷小的人工流產或藥物流產。

③ 流產后服用口服避孕藥6個月，對修復受損內膜和防止再次懷孕有一定的輔助作用。

五、心理保健要重視

88.心理健康身體就會健康嗎？

心理健康不能保證身體健康，但可以促進身體健康。

心理健康和身體健康是一個人身心健康的兩個重要方面，可以相互作用、相互影響。心理健康不像身體健康那樣有很明確的癥狀標準，主要是從一個人的認識、情緒、意志、行為等方面表現出來。一個人只要有健康的心理、樂觀的心態，就會少很多煩惱，少很多壓力，同樣身體也會遠離疾病。

89.心理健康的標準是什么？

① 有適應能力。

② 要非常了解自己。

③ 能夠對自己的能力做出準確的估計。

④ 生活目標要切合實際。

⑤ 保持良好的人際關系。

⑥ 適度的情緒發泄與控制。

90.情緒不良的六種早期表現有哪些？

① 高興不起來或者煩躁不安。

② 感到疲憊不堪。

③ 不喜歡做許多事情。

④ 身體有不明原因的不適感。

⑤ 頭腦遲鈍。

⑥ 睡眠、食欲不正常。

91.及時釋放不良情緒的最佳方法是什么？

把自己的苦惱向別人傾訴。不要把什么事情都放在心里，這樣會增加心理和思想上的負擔，適當的時候應該找人說說自己的苦惱。

92.如何緩解壓力？

① 當你承受巨大壓力時，不妨休息幾天，也許短暫的調整后，你會重新振奮起來。

② 不要給自己定過高的目標。很多壓力都是來自自身，而不是外界。不要為了達到目的，拼命干活，要學會把生活中的節奏放慢。

③ 積極運動。身體鍛煉不但能減少你面臨的壓力，同時也可使你消除精疲力竭的感覺。

93.影響身體健康的幾種情緒是什么？

① 焦慮：表現為持續性精神緊張，如擔憂、缺少安全感。常常出現這種情緒的話，會伴有自主神經功能失調，表現為口干、胸悶、心悸、出冷汗、雙手震顫、厭食、便秘等，對身體健康的影響是顯而易見的。

② 抑郁：是以情緒低落為主要特征，表現為悶悶不樂或悲痛欲絕。經常抑郁的人，會對日常生活喪失興趣，無愉快感，而且精力明顯減退，無原因的就會感到疲乏，從而導致失眠、食欲不振，有自殺的念頭或行為。

③ 憤怒：所謂怒火攻心，就是說一個人在極度憤怒的情緒牽引下，會使身體器官受到健康的威脅，所以切記遇事不要憤怒，冷靜才是最好的處理問題的方法。

94.聽舒緩、明快的音樂可以促進身體健康嗎？

可以。舒適的音樂可以使緊張的情緒放松，使浮躁的情緒得到解脫。隨著時間的推移，音樂已成為一種輔助治療手段在臨床中得以應用。臨床實踐證明，高血壓患者聽小提琴協奏曲，可使血壓下降10～20毫米汞柱；孕婦聽輕松靜謐的音樂，有助于消除緊張焦慮的情緒，有利于分娩；甚至還有用音樂代替藥物麻醉，成功地進行拔牙手術的報道；音樂對治療某些孤獨癥與抑郁癥也取得了較好的療效。在養老院里，老年人聽優美的音樂，可以延緩大腦的衰老。

95.保持心理平衡可以促進健康嗎？

可以。人要想健康，心理平衡的作用占50%以上。心理不平衡就會出現嫉妒、煩躁、焦慮等情緒，這些會影響正常的內分泌，影響睡眠和食欲，長時間抑郁就會患上一些疾病。所以，要學著以一顆平常心對待自己、家人和事業等。

96.如何才能保持精力旺盛？

① 晨起運動：每日清晨在陽光下散步、慢跑或倒走一刻鐘，此時太陽的光線能阻止身體分泌一種令人昏昏欲睡的荷爾蒙，使你情緒飽滿，精神煥發。

② 沐?。核疁夭灰?，淋浴時可以唱歌。

③ 散步：感到精神不振時可以散步10分鐘，輕快的散步會使以后的精力充沛。

④ 睡眠：要保證充足的睡眠。

97.哪幾種方法能遠離抑郁？

① 每天給自己至少半小時的時間完全獨處，做一件自己真正想做的事情。

② 為家人服務的時候別省掉自己那一份。比如做早點、買衣服。

③ 和家人、朋友保持聯系。要多跟他們交流你的想法、苦惱等。

④ 發展至少一項業余愛好。它可能成為你與家人、朋友甚至是陌生人建立聯系的橋梁。通常有著共同愛好的人更容易相互理解和信任。

98.衛生部和全國婦聯在“兩癌”檢查項目中有哪些職責？

① 衛生部和全國婦聯共同成立農村婦女“兩癌”檢查工作領導小組，負責全國農村婦女“兩癌”檢查工作的組織、協調、監督、管理等；負責組織制訂婦女“兩癌”檢查工作方案，組織成立專家技術指導組，指導項目質控工作；對相關信息進行管理。

② 全國婦聯配合衛生部做好項目的組織動員和宣傳工作，兩部門密切合作，建立分工負責、協調配合的工作機制，共同推進農村婦女“兩癌”檢查項目的實施。

99.婦幼保健院、疾病預防控制機構可以提供哪些服務？

① 各級婦幼保健機構、疾病預防控制機構按照領導小組的要求，分別制訂轄區內宮頸癌、乳腺癌檢查工作計劃和流程；負責提供健康教育、咨詢和“兩癌”檢查技術服務；負責相關信息的收集、匯總、分析和上報；開發制作健康教育宣傳材料；組織專家進行“兩癌”檢查技術指導及質量控制；做好陽性人員的隨訪。

② 縣級及縣級以上醫療衛生機構對檢查出的可疑病例提供相應的便捷醫療服務，并將診斷結論及時反饋至轉送病人的婦幼保健機構或疾病預防控制機構。

100.“兩癌”檢查項目咨詢機構有哪些？

① 衛生部門；

② 婦聯組織；

③ 婦幼保健院；

④ 鄉鎮政府、居（村）委會。

第五篇：新農合門診就診報銷程序圖及新農合知識

新農合門診就診及報銷程序圖

鄉鎮衛生院 ?

本鄉鎮參合農民持證就診

?

定點醫療機構醫生核證核人

?

進行合理檢查診斷

? 開具處方

?

患者持農合證依農合證身份證或戶口本到藥房劃價（標明藥品價格）

?

填寫合格醫療證和門診補償登記表一式三份（患者或家屬簽名）

?

減免費用（超出家庭賬戶總額部門由患者自負）

? 取藥 ? 治療 ?

定點醫療機構月底填寫定點醫療機構門診補償總匯總表和結算單

?

將報銷連處方按補償登記表編號順序裝訂成冊

?

報縣級醫療農合辦

新型農村合作醫療知識

一、什么是新型農村合作醫療? 新型農村合作醫療制度是由政府組織、引導、支持，農民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統籌為主的農民醫療互助共濟制度。

二、為什么要建立新型農村合作醫療制度？ 改革開放以來，農村的醫療衛生條件有了極大的改善，農村缺醫少藥的一般問題已基本解決。但是，由于多數地方農村醫療保障制度不健全，醫療費用完全靠個人支付，農民負擔較重，因而出現部分農民看病難的問題。許多情況表明，疾病是導致貧困的重要原因，貧困又使疾病難以醫治。目前所言“看病難”、“醫療難”，主要是指農民對醫療費用的承受能力問題。通過調查表明，農村因病致貧、因病返貧人口數占貧困人口總數的48%，位居農村致貧因素首位，有28.%的農民應看病而未去就醫，68%的應住院而未住院，缺乏基本的醫療保障。由于多數地區農村經濟發展水平還不高，還不具備把農民醫療保障納入社會醫療保險制度的條件，政府或集體經濟也沒有能力把農民醫療保障包起來，目前廣大農民的醫療保障問題只能通過農民互助共濟的方式來解決。建立農村合作醫療制度的意義是：

1、有利于從制度上為農民提供基本醫療保障，減輕農民醫療費用負擔，緩解農村因病致貧和看病難問題，促進廣大農民致富奔小康；

2、有利于引導農民進行合理的健康投資，提高農民的健康水平，合理利用農村衛生資源，促進農村衛生事業發展；

3、建立農村合作醫療制度是執政為民、穩定農村、關心農民的民心工程，是實踐“三個代表”重要思想的體現，是政府的責任；

4、有利于促進城鄉協調

發展，是農村的一項基礎性工作，也是全面建設小康社會的必然要求。《中共中央、國務院關于進一步加強農村衛生工作的決定》明確要求到2010年，新型農村合作醫療制度要基本覆蓋農村居民。

三、新型農村合作醫療制度有什么新特點? 一是加大了政府支持力度。過去各級政府對合作醫療的支持主要是宣傳、組織和發動，而新型農村合作醫療明確規定中央財政對中西部地區除市區以外的參加新型農村合作醫療的農民每年按人均20元給予補助，同時，要求地方各級財政也按人均20元的標準補助，進一步完善了個人繳費、集體扶持和政府資助相結合的籌資機制，而且是政府拿大頭，農民拿小頭。二是突出了以大病統籌為主。以往的農村合作醫療，除少數地區外，大多將保障的重點放在門診或小病上，即“保小不保大”，或者“保醫不保藥”，而新型農村合作醫療將重點放在迫切需要解決的農民因患大病而導致貧困的問題上，對農民的大額醫藥費用或住院醫藥費用進行補助，保障水平明顯提高。三是提高了統籌層次。改變了過去以鄉、村為單位開展合作醫療的做法，要求以縣為單位統籌，增強了抗風險和監管能力。四是明確了農民自愿參加的原則以及賦予農民知情、監管的權力，提高了制度的公開、公平和公正性。五是由政府負責和指導建立組織協調機構、經辦機構和監督管理機構，加強領導、管理和監督，克服了管理松散、粗放的不足。六是建立醫療救助制度，通過民政和扶貧部門資助貧困農民參加新型農村合作醫療，照顧到了貧困人口的特殊情況。