第一篇：人力資源部人員緊急突發意外事件處理辦法

一、目的：為使在發生緊急突發狀況時，能夠立即妥善處理，以便將損失降至最小。

二、範圍：廠所有人員

三、突發狀況及處理方法

1、在廠外發生交通車事故處理：

1-1馬上送醫治療 1-2通知人資主管及事故本人部門主管及先生 1-3如屬外出恰公或上下班途中馬上通知保險所

2、在廠外沒暫

住証被公安抓走(外出請配戴廠牌)2-1 通知先生及人資部門

3、在廠外遭暴力襲擊 3-1 立即送醫院治療 3-2 打110報警 3-3 報上級人資主管及部門主管及先生

4、在廠內發生急重傷病 3-1 立即送醫務室 3-2 醫務室診斷，如病情緊急 1)立即打120送醫院搶救 2)立即上報人資主管及部門主管及先生

5、廠內發生意外死亡 5-1 封鎖現場 5-2 上報人資主管及先生及部門主管 5-3 向公安局報警 5-4 查清死亡者姓名、工號、及家庭地址電話 5-5 通知家屬馬上來廠(帶父或母身份證及戶口本)5-6 找宿舍及老鄉了解情形，找出態度比較客觀正面的宿舍成員或老鄉陪同家人 5-7 接待安排家屬吃住地點，安慰好家屬(廠外旅館)5-8 向公安局要死亡報告給勞動所 5-9 陪同家屬到勞動所了解裁決結果 5-10 陪同家屬到儐儀館，死者火化 5-11 安排家屬返回

6、在廠內發生急性傳染病 6-1廠內發生傳染病時，馬上上報主管﹔ 6-2病人隔離，送廠外醫療，病情穩定時，安排其離職返﹔ 6-3 工作及生活場所進行消毒﹔ 6-4 安排相關人員體檢。

7、在廠內發生精神異常 7-1由溫馨驛站了解其程度﹔ 7-2如病情嚴重時，馬上安排人員護送回家﹔ 7-3病情經微者，通知勞動局來人帶其回家。

8、廠內發生食物中毒 8-1立即報告上級主管﹔ 8-2送病人至醫院治療。

9、相關人員聯系方法姓名 手機 家庭電話

10、其他說明 10-1 所有突發事件必須立即第一時間向主管報告。10-2 醫務室24小時值班，夜間及假日有急診時，送醫務室治療。

第二篇：醫院意外事件緊急處理流程

醫院意外事件緊急處理流程

（一）停水

1，接到停水通知后，做好停水準備包括：①告訴每位病人停水時間段。②給病人備好使用水和飲用水。③病房熱水爐燒好熱水備用，同時用盡可能多的容器裝好生活用水備用。

2，突然停水時，白天與調度室聯系；晚、夜班、節假日與行政總值班和護理總值班聯系。

3，加強巡視病人，解決好病人的飲水和用水問題。

（二）停電

1，接到停電通知后，立即做好停電準備：①備好應急燈、手電筒。②如有使用呼吸機的病人，應隨時準備簡易呼吸器。③其他使用電力的儀器，及時尋找替代的方法。監護儀、泵等應預先充電。

2，突然停電時：①立即開啟應急照明。②立即了解危重病人情況、各儀器設備運轉情況。③通過電話報修，白天與調度室聯系；晚、夜班、節假日與行政總值班和護理總值班聯系。

3，停電時，使用呼吸機的立即脫開呼吸機，改用簡易呼吸器維持呼吸。

4，維護病區秩序，組織人力保證病人醫療安全。

5，加強巡視，安撫病人，及時解決病人問題；同時注意防火、防盜。

（三）浸水

1，發現浸水，立即尋找漫水的原因。

2，如能自行解決的，立即關閉水源，并主動將漫出水處理干凈。

3，不能自行解決的，立即報修，白天與調度室聯系；晚、夜班、節假日與得政總值班和護理總值班聯系。

4，協助行政處人員、保潔員清掃地面，處理污水。

5，豎立“小心滑倒”警示牌，告誡病人、家屬及工作人員注意安全，叮囑行動不便的病人盡量不要下地行走，并協助病人進行生活護理。

（四）火災

1.發現火情后立即呼叫周圍人員組織滅火，同時電話報告保衛處，并報告院辦或行政總值班及護理總值班。

2，火勢較小時，組織人員利用病區內的消防器材、自來水積極滅火。

3，發現火勢猛烈時，應立即撥打“119”報警，并告知準確方位。

4，關閉鄰近房間的門窗，以減慢火勢蔓延速度。

5，將病人疏散到安全地帶，穩定病人情緒，保證病人生命安全。

6，切斷電源，撤出易燃易爆物品、貴重儀器設備及有價值的科學資料。

7，組織病人撤離時，不要乘坐電梯，應走安全通道。叮囑病人用濕毛巾捂住口鼻，盡可能彎腰以最低的姿勢或匍匐快速前進。

（五）地震

1，地震來臨，值班人員應冷靜面對，關閉電源、水源、氣源、熱源，盡力保障人員的生命及國家財產安全。

2，發生強烈地震時，需將病人撤離病房，疏散至廣場、空地。撤離過程中，護士要注意維護秩序，安慰病人，減少病人的恐懼。

3，情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及病人尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護頭顱、眼睛、捂住口鼻。

（六）失竊

1，介紹住院須知時向病人安全知識，保管好貴重物品及現金。

2，加強巡視，做好安全工作，隨手帶門，經常檢查門窗。

3，維持好病房秩序，對可疑人員進詢問。

4，一旦發現失竊，做好現場保護工作。

5，立即電話通知保衛處來現場處理，同時通知醫院行政總值班。

6，協助保衛人進行調查工作。

7，維持病室秩序，保證病人醫療護理安全。

（七）有毒氣體泄露

1，發現有毒氣體泄漏后，立即用濕毛巾捂住口鼻，并通知上級領導和有關部門，協助疏散在場人員。

2，立即開窗通風，應用病室內所有通風設備，加強通風換氣。

3，如毒氣源在病室內或附近，設法關閉毒氣閥門，叮囑在場人員遠離毒氣源。

4，及時通知醫生，積極救治出現中毒癥狀的病人，采取有效治療及護理措施。

5，維護病室秩序，保證病人區醫療安全，安撫病人及家屬。

（八）有毒化學藥劑泄漏

1，當有不明液體噴濺到病人或工作人員衣物，立即將接觸的衣物脫下，放在消毒液中清洗消毒。

2，濺到皮膚時，在第一時間內用大量流動水沖洗，也可以用棉花或吸水布吸干皮膚上的藥液，然后用清水沖洗。千萬不要擦拭。

3，通知醫生并協助明確液體的性質，遵醫囑進行解毒處理。

4，向上級匯報，協助了解事情經過，制定相應措施，總結經驗防止類似事件發生。

（九）遭遇醫院暴徒

1，遇到暴徒時，護士應保持冷靜，正確分析和處理。

2，設法報告保衛處和行政總值班，或尋求在場其他人員的幫助。

3，安撫病人及家屬，減少在場人員的焦慮、恐懼情緒，盡力保證病人的生命安全及國家財產。

4，暴徒逃走后，注意其特征、走向，為保衛人員提供線索。

5，主動協助保衛人員調查。

6，盡快恢復病室的正常醫療護理工作，保證病人的醫療安全。

（十）公共衛生突發事件 十七）重大搶救、群傷護理上報

（十一）住院病人擅自外出

1，發現病人外出應立即通知管床醫生及病區護士長。

2，通知醫務處和護理部，或行政總值班和護理總值班。

3，查找病人性關系電話和家屬聯系電話，高潮取得聯系。

4，盡可能查找病人去向，必要時通知保衛處協助尋找或報警。

5，病人返回后立即通知行政總值班和護理總值班，由管床醫生及護士長按醫院有關規定進行處理。

6，若確屬外出不歸，需兩人共同清理病人用物、貴重物品、錢款等并登記、上交領導妥善保存。

7，認真記錄發現病人外出及尋找的過程。

（十二）氣管插管病人意外拔管

1，發現病人意外拔管，應立即通知醫生。

2，立即評估病人病情，緊密觀察生命體征和血氧飽和度的變化。

3，如病人自主呼吸強，血氧飽和度良好，給予高流量吸氧，安慰病人，指導病人呼吸。

4，如病人呼吸急促、血氧飽和度明顯下降、情緒激動、煩躁不安，應立即給予簡易呼吸器加壓給氧，并開放氣道。重新置管，使用呼吸機或者使用無創呼吸機輔助通氣。

5，按醫囑進行處理，做好記錄。

（十三）病人自殺

1，發現病人自殺，應立即通知醫生，攜帶必要的搶救物品及藥品奔赴現場。同時通知醫務處或行政總值班，服從領導安排處理。協助主管醫生通知家屬。

2，判斷病人是否有搶救的可能，如有可能立即開始搶救工作。

3，如搶救無效，應保護現場（病房內及病房外）。

4，配合院領導及有關部門的調查工作。

5，做好各種記錄。

6，保證病室正常工作的開展及其他病人的治療護理工作。

（十四）輸血反應

1，立即夾閉調節器，更換血袋和輸血器并保留，保留靜脈通路以便搶救。

2，報告醫生，遵醫囑給藥，根據不同類型予相應處理。

3，病情危重者準備急救物品，吸氧，配合醫生搶救。

4，密切觀察有無發熱、過敏、溶血等病情變化。

5，填寫輸血反應記錄卡，完成護理記錄。

6，懷疑溶血等嚴重反應時，將血袋和病人血樣同時送輸血科核查。

7，加強巡視，做好心理護理。

（十五）輸液反應

1，夾閉調節器，更換液體及輸液器，保留靜脈通路。

2，報告醫生，遵醫囑給藥，根據不同類型予處理。

3，情況嚴重者就地搶救，必要時心肺復蘇。

4，密切觀察血壓，呼吸情況，記錄病人生命體征和搶救過程。

5，填寫藥物不良反應事件報告表，及時上報藥劑科備查。

6，保留輸液器和藥液，以備送檢。

7，加強巡視，做好心理護理。

（十六）過敏性休克

1，立即停用或消除過敏物質，建立靜脈通路，予平臥位就地搶救。

2，報告醫生，根據不同過敏類型予相應處理。

3，立即皮下注射0.1％腎上腺素1 ml。

4，立即給予地塞米松5~10mg，或氫化可的松100~200 mg加入葡萄糖液體中靜滴。

5，使用血管活性藥及抗組織胺藥物。

6，靜脈注射10％葡萄糖酸鈣10~20 ml。

7，吸氧，保持呼吸道通暢，必要時氣管托管，進行人工呼吸。

8，密切觀察病情變化，注意保暖，記錄病人生命體征和搶救過程。

9，加強巡視，做好心理護理。

（十八）護理投訴接待

護師職責：

1、在病房護士長領導下和本科主管護師指導下進行工作。

2、參加病房的護理臨床實踐，指導護士正確執行醫囑及各項護理技術操作規程，發現問題，及時解決。

3、參與危重、疑難病人的護理工作，及難度較大的護理技術操作。帶領護士完成新技術、新業務的臨床實踐。

4、協助護士長擬定病房護理工作計劃，參與病房管理工作。

5、參加本科主任護師、主管護師組織的護理查房、會診和病例討論。主持本病房的護理查房。

6、協助護士長負責本病房護士和進行護士的業務培訓，制定學習計劃，組織編寫教材并擔任講課。對護士進修技術考核。

7、參加護校部分臨床教學，帶教護士臨床實習。

8、協助護士長制定本病房的科研、技術革新計劃，提出科研課題，并組織實施。

9、對病房出現的護理不良事件進行分析，提出防范措施。

主管護師職責

1、在護士長的領導和本科主任護師的指導下進行工作。

2、負責督促檢查本科病房護理工作質量，發現問題，及時解決，把好護理質量關。

3、解決本科護理業務上的疑難問題，指導急、危、重、疑難病人的護理計劃的制定和實施。

4、負責本科各病房的護理查房和護理會診，對護理業務給予具體指導。

5、對病房發生的護理不良事件進行分析、鑒定，并提出預防措施。

6、組織本科室護師、護士業務培訓，擬定培訓計劃，編寫教材，負責講課。

7、組織護理系、護理專修科學生和護校學生的臨床實習，負責講課和成績評定。

8、制定科室護理科研和技術革新計劃，并組織實施，指導全科護師、護師開展科研工作。

9、協助護士長做好行政管理和隊伍建設工作。

綜合ICU

護理組長職責

1、在護士長的領導下進行工作，負責監護室全面管理，督促檢查各班護師的護理質量。

2、協助當班護士對病人評估，根據病人情況及時修訂護理計劃。

3、指導值班護士完成監護工作。

4、協調和指揮當班護士配合搶救工作。

5、組織護理查房，檢查評估值班護士護理計劃實施情況及效果。

6、指導值班護士完成疑難護理技術操作。

7、負責本班人力物力資源調配，并向護士長報告。

白班護士職責：

1、負責病人病情監測，按時測量生命體征，及時記錄。

2、準確及時執行醫囑及護理計劃。

3、做好病人的基礎護理和專科護理。對病人實施心理護理和健康宣教。

4、評估病人病情變化，修訂護理計劃。進行預見性護理，及時發現病情變化，配合搶救工作。

5、按時執行治療和護理，保證病人午休。

6、做好床旁交接班。

7、負責病人的轉運及備用床的準備。

8、保持監護室環境清潔、安靜，及床單元清潔整齊，做好消毒隔離和終末消毒處理。

晚夜班護士職責：

1、負責病人的病情監測、護理，做好監護記錄。

2、認真查對、處理和執行各項醫囑。按時完成各項夜間治療。做好晨間、晚間護理。

3、保持監護室環境清潔、整齊、安靜、安全，保證病人休息和睡眠。

4、做好次日標本留取和治療準備工作，并完成標本留取和手術檢查前準備工作，向病人詳細交代注意事項。

5、負責本班內所用物品、藥品等管理工作。

治療班護士職責：

1、負責藥品的請領和保管，定期檢查，保持無過期，無變質。

2、負責急救車的清潔，清點物品和藥品的補充。

3、清點醫學專用、精神藥品和貴重物品。

4、擺藥和查對口服藥。

5、管理冰箱，每周清理一次。

6、負責領取、補充一次性物品，及所用藥品的準備和靜脈營養液的配置=制。

7、配制CVVH連續性靜脈--靜脈血液濾過置換液。

8、負責護理用品的準備，并且清潔、消毒。

9、負責監護室儀器設備清潔、保養和維護，每班清點。

10、負責無菌物品的檢查、清點、消毒和請領。

11、負責治療室的清理，保持環境清潔整齊，各種物品定點放置。

12、負責各班消毒液的配制和濃度監測。

13、每日更換消毒負壓引流瓶。

14、請領和更換呼吸機管道。

第三篇：《特異體質學生突發意外事件應急處理預案》

西關中心小學

特異體質學生突發意外事件應急處理預案

（2021-2022學）

一、制定目的為加強對特異體質學生的關愛，避免學生因慢性病或其它不適宜體育鍛煉的疾病而導致傷害事故的發生，學校建立特異體質學生檔案。班主任要熟知本班特異體質學生情況，并告知所有任課教師，在教育教學活動中給予必要的關注，適當減輕運動量或者免予活動。同時，班級要制定幫扶機制，班主任要安排固定學生對特異體質學生多加照顧和保護，發現異常情況，及時向班主任報告。如遇特異體質學生在學校內發生異常反應或意外事故，立即啟動本預案。

二、指導思想

樹立“以人為本、安全第一”的思想，堅持“預防為主、及時救護”的原則，本著對特異體質學生負責、對學校負責的精神，明確任務，履行職責，對突發疾病做好應急處置，把因疾病造成的傷害降到最低點。

三、組織機構

組

長：XXX

副組長：XXX

成員：XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、XXX、各班班主任

四、具體措施

1、當發現特異體質或者特殊疾病的學生在校有異常反應時，任課教師或首遇責任教師第一時間運用緊急救護常識進行應急處置，同時上報學校。

2、學校根據具體情況對突發疾病學生進行緊急救護，并立即撥打120急救電話請求急救。

3、班主任立即聯系學生監護人，如實通報學生情況，并與家長溝通急救措施和就醫安排。

4、教務處協同政教處維持現場秩序有條不紊，做好事件的調查取證工作，并做好相關記錄，同時立即向應急指揮小組組長報告情況。

5、保衛處負責了解病情的相關救治工作，根據實際情況確定校內環境是否需要消毒，有關人員是否應進行隔離觀察等，及時采取必要的防范及保護措施。

6、政教處配合班主任及時公布治療情況，做好其他學生的維穩工作，保證正常的教育教學秩序。

7、政教處組織相關人員做好應急處置工作的分析、總結、存檔工作，以便積累經驗，防患于未然。

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END

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第四篇：防止緊急意外事件預案講解

檢驗科防止緊急意外事件的預案

一、編制目的

為科學規范,高效有序地開展檢驗工作，為充分利用科室布局與合理流程的協調運用、符合生物安全管理要求，特制定檢驗科防止緊急意外事件的預案。以應對診治、急救工作,保障人民生命財產安全和社會公共安全、生態環境安全，保持和促進我院持續、快速、協調發展，制定本預案。

堅持“以病人為中心”，樹立良好的服務理念和意識，加強職業道德和醫德醫風建設，充分體現尊重患者、關愛患者、方便患者、服務患者的人文精神。要不斷改善服務態度，轉變服務作風，做到服務形式多樣化和規范化，服務流程合理、便捷，醫療收費合理、透明，并持續改進。尊重和維護患者的合法權益，構建和諧的醫患關系，不斷滿足患者的醫療服務需求。

二、編制依據

根據國務院《突發公共衛生事件應急條例》、《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》《醫療事故處理條例》傳染病防治法》、《獻血法》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》和《全國突發公共衛生事件應急預案》等法律法規,制定本預案。

三、適用范圍 本預案是檢驗科應對應急工作的指導原則、處置程序規范以及其他相關職能科室在處置應對緊急意外事件過程中的責任義務的工作方案，是指導檢驗科各部門做好意外事件應急處置工作的依據。

預案所稱突緊急意外事件是指突然發生,造成或者可能造成檢驗人員或他人健康損害或影響檢驗結果及水、火、電、藥品、試劑等意外事件

四、組織機構

（一）人員構成

組長：田永麗

副組長：李陽，段弘 張建強 凌海峰

成員：何斌

蘭寧

王元霞

李建雄

鄧小英

董敖渤

賈姝潔

段立志

劉晶

（二）工作職責

1，建立統一、高效、科學、規范的防止緊急意外事件應急服務和防控體系，全面提高檢驗科應對各類緊急意外事件的能力。

2，組織與領導對突發事件的監測、流行病學調查、實驗室檢測、檢驗區和環境消毒，疫情保密和上報工作。

3，負責建立相關人員、物資、技術等保障機制、統一調配。

五、應急處置程序 1 工作原則

以人為本，充分發揮人的主觀能動性，充分依靠各級領導，發揮每一員工基礎性作用，建立健全每一檢驗人員參與應對緊急意外事件的有效機制，提高科學指揮的能力和水平，最大限度地減少意外事件造成的危害。

1.1預案所稱突緊急意外事件是指突然發生,造成或者可能造成檢驗人員或他人健康損害或影響檢驗結果及水、火、電、藥品、試劑等意外事件.1.2本預案遵守醫院規章制度制.在執行中必須服從醫院主管部門的指揮.1.3.結合整合衛生資源的要求,無條件服從上級衛生主管部門的調動和安排.1.4突發事件應急工作應當堅持“預防為主,常備不懈”的方針.1.5科室設立應對意外事件專管人員、組織開展防止意外事件相關學習討論,主要包括設施完善、人員培訓、衛生防護等設備、設施的儲備與完善等。2預防與應急必備的條件 2.1醫師值班,交接班制度

2.1.1.科室在非辦公時間及節假日設有值班醫師。科室值班人員必須始終保持高度的責任心和敬業意識,嚴格遵守醫院的各項規章制度,嚴格執行各項醫療操作規程.要時刻以生命安全為第一要務,如因故需要離崗,必須聯系并待替班人員到崗后再行離開..值班醫師夜間必須在值班室留宿,不得擅自離開,若必須離開時必須向總值班說明去向.科室任何人員都必須服從科主任的安排,堅守工作崗位,擅離職守一律按勞動紀律處理.2.1.2值班人員交接班時,應巡視各檢驗室,做好交接,全面詳細了解危重患者的檢驗結果情況.并扼要記入交接班簿.2.1.3.值班人員負責各項急診檢驗,對急診項目及時檢查,及時回報檢驗結果.2.1.4值班人員遇有疑難問題時,應請主任或副主任協助處理.2.2 檢驗標本接受、查對制度

2.2.1采取標本時,查對科別,床號,姓名,檢驗目的.2.2.2收集標本時,查對科別,姓名,化驗單與標本聯號,標本數量和質量.2.2.3檢驗時,查對試劑,項目,化驗單與標本是否相符.2.2.4檢驗后,查對目的,結果.2.2.5.發報告時,查對科別,病房.2.3 檢驗實驗室集中設置，統一管理，資源共享。統一標準，統一質控，保證質量

2.3.1 臨床檢驗服務項目能夠滿足臨床科室的需要

檢驗科開展項目：生化（肝功能、腎功能、糖尿病相關指標血脂系列、心肌標志物）、免疫（肝炎系列、腫瘤免疫、自身免疫性疾病檢測）、微生物（真菌培養、厭氧菌）、分子生物學、發光技術、特種蛋白、凝血因子檢測、微量元素等 2.3.2 開展的項目均是經批準準入的項目。開設特殊檢查的實驗室如PCR、HIV、放免等應有驗收和準入程序，工作人員持證上崗。

2.3.3 制定并定期更新臨床檢驗項目應用指南或手冊。微生物專業定期向臨床提供抗菌藥物藥敏的種類，與藥學部門和醫院感染管理部門定期和不定期向臨床分布抗菌藥物使用信息。

2.3.4 相同的檢測項目必須集中在一個實驗室檢測并有質量控制系統，統一管理。

2.3.5 對本院不具備條件而臨床有需求的檢驗項目有分包的服務質量保證，并要與分包實驗室（委托實驗室）簽訂相關協議。

2.4臨床檢驗實驗室布局與流程安全、合理，并符合醫院感染控制和生物安全要求工作室布局、流程合理，安全防護設備及措施到位；清潔區、半污染區、污染區劃分明確；工作流程安全、合理，符合醫院感染制度的要求，并有生物危害標志；工作室通風設施合理；溫、濕度符合要求；有二級以上生物安全柜的配置（微生物與分子生物學）；各工作室有非手觸式洗手裝置。有個人防護用具（工作服、手套、口罩、護目鏡、洗眼裝置等）；有消毒設備（紫外線燈、高壓滅菌鍋等），性能良好； 備有消毒劑，使用正確合理；空氣消毒、工作臺與地面消毒符合醫院感染控制要求；執行一人、一針、一管、一片的要求；實驗室的廢棄物及尖銳器具的處理符合醫院感染控制的規范要求；有防止觸電、化學損傷及意外事故的措施。

2.5臨床檢驗項目滿足臨床需要，并能提供24小時急診檢驗服務 2.5.1 有迅速提供檢驗結果的運行機制，有明文規定并公示承諾； 2.5.2 急診檢驗結果回報時間：臨檢≤30分鐘,生化≤120分鐘；

2.5.3平診檢驗結果回報時間：常規臨檢≤30分鐘、生化≤24小時，免疫≤48小時，細菌培養應按不同病原體定出相應時限規定，但應有臨時或初步報告制度； 2.5.4 有危急值報告制度，報告流程通暢； 2.5.5 有病人隱私權的保護措施； 2.5.6 為病人及臨床醫師提供咨詢服務；

2.6落實全面質量管理與改進制度，按照規定開展室內質控、參加室間質評 沒有質控的臨床檢驗項目或科研項目，不以創收為目的，不向臨床出具檢驗報告 2.6.1 參加衛生部或內蒙古臨床檢驗中心組織的臨檢、血液、生化、免疫、微生物及特殊項目的室間質評；

2.6.2 室間質評中出現問題（如不及格項目）須有分析、有處理程序、改進措施，并有記錄文件；

2.6.3 所開展的檢驗項目按要求有室內質控，有完整的質控記錄；

2.6.4室內質控所采取的方法、質控品、判斷規則等均有規范的文件規定，并能切實得到貫徹執行；有失控記錄和失控處理程序；各類檢驗項目對病人準備、標本采集、保存、傳遞的要求有明文規定；對不合格的標本有處理規定及程序，及時告知臨床醫師，并建立登記分析制度；有完善的質量管理與持續改進的制度與機制；接受內蒙古臨床檢驗質量控制中心對檢驗科工作質量考核；檢驗標本采集運送和保存符合要求,結果有信息反饋,急診和重要標本采集時間均有記錄。2.7檢驗報告及時、準確、規范，有審核制度 2.7.1 有檢驗報告簽發和復核規定； 2.7.2 制定檢驗結果報告單發放標準；

2.7.3 以中文形式出具報告。如為英文報告須向臨床提供中、英文對照； 2.7.4 有參考范圍與異常結果顯示等；

2.8遵守檢驗項目和檢測儀器操作規程，定期校準檢測系統，并及時淘汰經檢定不合格的設備與試劑

2.8.1 儀器設備有操作規程和校驗標準，及時淘汰不合格的設備與試劑，并有文字記錄；

2.8.2 檢測儀器有國家批準或注冊的證明文件；

2.8.3 檢測試劑有國家批準或登記的證明文件，特殊情況須具有其質量保證文件，如：批檢的檢測項目和PCR的檢測項目應有標識；

2.8.4檢測儀器和試劑有專人管理和保管，有運行記錄，效期管理符合要求； 2.8.5 檢測儀器有使用、保養、維修及當前性能評價的記錄； 2.8.6 有效的校準程序（包括新儀器校準、定期校準、維修后校準）； 2.8.7 儀器操作和檢測方法須有SOP文件；

2.8.8 在同一單位各臨床實驗室無重復開展的檢驗項目； 2.9 檢驗質量管理與持續改進工作納入醫院質量管理體系

2.9.1管理部門建立檢驗等部門規范管理標準,對急癥科、手術室、ICU等重點部位有專門監管制度；

2.9.2管理部門具備處理異常醫療信息、醫療糾紛、應急事件和醫患關系協調能力；

2.9.3建立了應急事件應急處理與救治體系,制訂人員緊急替代制度、院內、外各種突發事件等應急預案具備應對社區緊急情況、流行病、自然災害等能力； 2.9.4、有傳染病與突發公共衛生事件報告制度；

2.9.5、承擔緊急意外衛生事件、災害事故等緊急事件救援任務。

質量與安全是醫院管理的核心與永恒主題。醫療質量是指:能提供良好服務,使患者傷害最小,醫院在各個環節中應注意收益與虧損間的平衡.醫療質量是技術水平、管理方法與經濟效益的綜合體現。3臨床科室與檢驗科流程規范

3.1檢驗科室與臨床科室要加強臨床和科研協作,密切配合,對需化驗等各項檢查的患者,檢驗科優先安排危重患者進行檢查,并盡快出具檢查報告,做到早檢查,早報告;病房經治醫師須及時追蹤檢查結果,做到早診斷,早治療.檢驗科對診斷或報告有疑問者,應加強臨床隨訪,必要時可請臨床醫師會診,協助檢查及診斷。3.2優先診療原則 對轉入患者采取優先診療措施時,不能損害其它患者的權益,不能加重其它患者的精神負擔。3.3.1危重患者質量關鍵流程

下列人員可采取優先診療措施(1)疑難,危重患者;(2)有可能產生糾紛征兆的患者;(3)外賓,僑胞,上級領導等患者;(4)病情需要優先診療的其它患者。4糾紛征兆報告制度

在有發生醫療糾紛的征兆或已發生醫療糾紛時,值班醫務人員在聽取患者及其家屬的意見和要求的同時做好記錄,并迅速報告科室主任,必要時直接向醫教科匯報。

5強化醫務人員的告知意識

科室工作人員在對檢驗標本進行緊急檢驗后,要及時向組長或主任報告結果,必要時提示注意事項及病情可能的趨勢.認真填寫危急需報告，凡是應該告知而未告知或告知不詳細,一旦產生糾紛,由告知人員負責.6.科室人員緊急替代制度

6.1白天:如因工作繁忙而人員不足,或當班工作人員因意外情況不能堅持完成工作時,由科主任協調其他人員替代完成;若后者沒有能力完成該診療操作,則需向科主任報告,請求派相應的職業人員替代,如有必要,可報告醫教科或院領導,予以協調解決;6.2夜間及節假日:當遇到人員不足,或當班人員因故不能堅持完成工作時,由當班人員負責聯系總值班人協調接替,并報告科主任,如有必要可報告院總值班或院領導,予以協調解決。

7.醫療差錯及事故登記報告處理制度

7.1發生醫療差錯,事故時,應立即向醫教科口頭報告,并將時間,經過,性質,處理意見,整理成書面材料,上報醫務科。

7.2醫療差錯或事故發生后,必須迅速采取積極有效的處理和防范措施。7.3問題發生后先由科內負責組織討論,處理,必要時醫教科可派人協助解決。7.4如形成糾紛,科內指定專門人員接待家屬。

7.5如需提交院醫療事故鑒定委員會討論的事項,由科室負責提供材料,所提供的材料必須確切,并附有科室的討論意見,由院醫療事故鑒定委員會進行審議,提出處理意見,交有關部門按醫院規定執行。

7.6.相關責任人和所屬科室應寫出今后整改措施,送醫教科備案。各組室都應建立差錯事故登記制度,建立差錯事故登記本,對研發生的差錯事故應定期討論,總結教訓,做好記錄,防止類似情況再次發生。8科室防范醫療糾紛及事故發生的重點措施

8.1嚴格落實醫療制度及操作規程,對住院醫師進行系統培訓,全面提高醫療服務質量及個人業務素質。

8.2加強業務學習及基本技能培訓,提高專業技術水平。

8.3加強質量安全意識教育,嚴格質量關鍵過程流程管理,增強職業憂患意識。8.4加強服務意識教育,全面轉變服務態度,突出“以人為本”的服務宗旨。8.5嚴格落實各項告知制度,加強對高危關鍵環節,“糾紛高發人群”的關注;提高與患者及家屬溝通的能力和技巧,對患者及家屬提出的問題要解答清楚,不留死角。

8.6定期召開科內質量與安全管理工作會議,總結經驗,查找不足,提出整改措施,確保各項工作的不斷提高與持續改進。9醫療風險差錯事故防范及應急預案

9.1為維護患者和醫務人員的合法權益,保障醫療安全,最大限度地減少醫療差錯事故。

9.2.本預案適用于醫院各醫療醫技及相關科室。

9.2.1各組室必須圍繞“患者第一,醫療質量第一,醫療安全第一”宗旨,完善醫療質量保障工作,落實各項規章制度。

9.2.2各種急救設備要處于良好狀態,保證隨時投人使用.根據資源共享,特殊急救設備共享的原則,醫務科有權根據臨床急救需要進行調配。

9.3.3從維護全局出發,科室之間,醫護之間,臨床醫技之間,門診與急診之間,門,急診與病房之間應相互配合;嚴禁在患者面前誹謗他人和他科,抬高自己等不符合醫療道德的行為。

9.4.4任何情況下,迸修及實習醫師均不得獨立參加各種會診；加強對重點患者的關注與溝通等。10人員分派

10.l為加強對緊急意外事件的組織與領導,科室成立意外事件應急處理領導小組及各類應急小組.科主任長擔任領導小組組長,負責對全科意外事件應急處理的統一領導,統一指揮。有關部門和小組在各自的職責范圍內做好突發事件應急處理工作。

10.2領導小組全權負責意外事件發生后所有應急處理工作。

10.3為確保各項工作的順利實施,科室應急事件領導小組下設臨時指揮部和工作組,各個工作組根據職能確定人數,并結合實際進行增減。突發意外事件應急臨時負責人領導全科工作;負責督促,檢查急診等各項工作的落實。各個組負責人負責自己組的各項工作。11防止緊急意外事件預防控制體系

11.1制定意外事件監測與預警制度,對早期發現的潛在隱患以及可能發生的意外事件及時報告科室長。

11.2建立可能發生意外事件的信息收集,分析,報告,通報制度。11.3抓好意外事件應急處理專業隊伍的建設和培訓。

11.4制定并實施對科室人員開展意外事件應急知識教育計劃,增強全員對意外事件的防范意識和應對能力。

11.5重點加強急診檢驗質量和服務建設,配備相應的技術、設備，提高科室應對緊急意外事件能力。12應急處理程序

12.1意外事件發生后,應急事件領導小組迅速對意外事件進行綜合評估,初步判斷事件的類型,明確是否啟動緊急事件應急預案的意見。

12.2應急預案啟動后,各小組應當根據預案規定的職責要求,服從意外事件應急領導小組的統一指揮,立即到達規定崗位,履行職責。

12.3急診班檢驗人員對檢驗標本必須及時、準確回報,并書寫詳細,完整檢驗報告及記錄;嚴格按危急報告制度執行。

12.4根據意外事件應急處理的需要,科室長有權緊急調集人員以及相關設施,設備;必要時配合上級部門進行各項相關工作的開展。12.5參加意外應急處理的人員,應當按照相關要求,采取防護措施,并在專業人員的指導下進行工作。

12.6檢驗人員應當配合衛生行政主管部門或其它部門指定的專業技術機構,開展意外事件的調查,采樣,技術分析和檢驗。

12.7重大意外事件應立即上報上一級衛生主管部門,并采取控制措施。13緊急事件信息報告

13.1有下列情形之一的,應當依據《突發公共衛生事件應急條例》規定,在2h內,向衛生行政主管部門報告: 13.1.1發生或者可能發生傳染病暴發,流行的;13.1.2發生或者發現不明原因的群體性疾病的;13.1.3發生傳染病菌種,毒種丟失的;13.1.4)發生或者可能發生重大食物和職業中毒事件的;13.1.5發生重大火災,水災,特大爆炸,車禍及其它重大傷害事件；

13.2疫情突發時,實行“零報告”制度,嚴格報告程序.接診醫師應立即匯報醫教科和預防保健科,主管部門匯報分管院長和院長,由預防保健科向上級主管部門報告,不得緩報和瞞報；

13.3檢驗科突發事件報告流程：組長→ 檢驗科主任 → 醫院總值班 14法律責任 14.1未依照《突發公共衛生事件應急條例》預案履行報告職責,對突發事件隱瞞,緩報,謊報或者授意他人隱瞞,緩報,謊報的,對當事人及其所在科室,主管部門主要負責人,依法給予降級或者撤職處分;造成傳染病傳播,流行或者對社會公眾健康造成其它嚴重危害后果的,依法給予開除處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任.14.2依據突發事件要求,未完成突發事件應急處理所需要的設施,設備,藥品等物資供應和儲備的,對科室主要負責人依法給予降級或者撤職的處分;造成傳染病傳播,流行或者對社會公眾健康造成其它嚴重危害后果的,依法給予開除處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

14.3.在突發事件調查,控制,醫療救治工作中玩忽職守,失職,讀取的,對主要負責人,負有責任的主管人員和其它責任人員依法給予降級,撤職處分;造成傳染病傳播,流行或者對社會公眾健康造成其它嚴重危害后果的,依法給予開除的處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

14.4.有下列情況之一的,根據情節嚴重;給予當場訓戒,口頭警告,行政處分,就地免職,直至依法追究刑事責任。14.4.1對疫情畏縮不前或臨陣脫逃的;14.4.2不聽指揮,貼誤救治時間的;14.4.3擅離職守或工作消極的;14.4.4違反規程,草率馬虎,操作不當致使防控救治不力導致疫情蔓延,擴散的;14.4.5拒絕接診患者的;14.4.6拒不服從突發事件應急處理領導小組調度的;14.4.7泄露秘密或違反國家相關規定的。持續改進,保障健康、安全！

六、應急預案落實措施 1科室制定定期培訓及演練計劃

2關注與預案相關的法律法規及醫院制度的修訂，及時修訂。3做好相關記錄

第五篇：孩子意外脫臼緊急處理辦法

孩子意外脫臼緊急處理辦法

夏天多動易脫臼?警惕易致脫臼的幾個小動作

脫臼，又稱為關節脫位。根據病因，可將脫臼分為外傷性、習慣性、病理性和先天性脫臼四種。對于一般孩子而言，大多數脫臼現象屬于外傷性脫臼。脫臼大多是由于跌打、墜撞等原因所致，而夏天孩子們穿的衣服少，活動更方便，加上跌撞的時候沒有厚厚的衣服緩沖保護，所以夏天孩子脫臼的現象比冬天更多見。而引起孩子脫臼的直接原因，往往是家長和孩子平時不經意的一些習慣性小動作。

1、給孩子穿脫上衣時，拽孩子的肘部用力過猛

媽網網友@豬琳琳：我們家寶寶5個月大，給她穿衣服的時候還不會主動伸手。我家婆上次就因為拽著她的肘部給她穿袖子，手猛的一用力，寶寶就脫臼了，哭得那個傷心啊!幸好我們家離醫院近，馬上把寶寶抱去醫院治療，很快就沒事了。

小編解釋：嬰幼兒時期，肘部的橈骨頭發育未完全，連著橈骨頭和橈骨蓋的環狀韌帶也比較松弛，稍加外力影響，橈骨頭就很容易從環狀韌帶中脫離出來。所以，家長在給孩子穿脫衣服的時候，動作不要太粗暴，應該順著孩子手伸直的方向輕輕地拉伸。

2、“拔蘿卜”，用力牽拉孩子的手臂提離地面

媽網網友@香格里拉的小花：寶寶很喜歡玩“拔蘿卜”的游戲，讓大人雙手拉著他的手臂，將他提起來。想不到上次他爸拉寶寶的時候，迎來的不是寶寶快樂的笑聲，而是痛苦的嚎叫——寶寶雙手胳膊同時脫臼!看著寶寶痛苦的樣子，我真的很后悔跟他玩這么危險的游戲!小編解釋：拉孩子上樓梯、上斜坡，或是孩子摔倒家長將其拽起時，很多家長都會用力地牽拉孩子的上肢，甚至將孩子提離地面。然而，孩子的肌肉、韌帶、骨質和結締組織等都還沒有發育成熟，非常脆弱，加上孩子的體重遠遠大于他胳膊韌帶所能承受的重量，這樣的動作極容易導致孩子手腕關節和肩關節軟組織受傷，甚至引起脫臼。

3、孩子跌倒時本能地用手掌或肘部撐地

媽網網友@羊小賤623：我女兒洋洋上個月在家里玩的時候，不小心被絆倒了，就在跌倒的一瞬間，她用肘部撐了一下，結果就導致了肩膀位置脫臼，上臂還有輕微骨裂。太恐怖了，小孩是有多脆弱?!當媽真不容易!小編解釋：基本上所有的脫臼都是由于關節部位被猛然用力牽拉或撞擊造成的。孩子跌倒時，若用手掌或肘部撐地，對手掌關節、肘部關節和肩部關節都可能造成極大的沖擊，從而使得關節骨與關節面出現錯位，導致脫臼。所以，家長最好能夠教寶寶在跌倒的時候，用身體的柔軟部位(屁股、上臂肌肉)平行著地，這樣能夠盡量減少傷害。

如何發現孩子脫臼了?寶寶脫臼的癥狀表現

孩子發生脫臼，如果能夠在兩三小時內讓關節恢復原狀，一般預后良好。但如果時間太久，周圍的組織發生腫脹，就比較難復原，甚至可能影響日后的關節功能。所以，及時發現孩子脫臼并及時治療是非常重要的。但是，孩子表達能力不好，脫臼了也不會說，家長只能通過觀察孩子的癥狀反應來判斷孩子是否脫臼了。

1、脫臼是非常疼的，連大人也覺得難受。孩子發生脫臼時，更是反應劇烈，往往突然就大哭大叫起來。會說話的孩子會指著受傷的部位說疼。

2、脫臼的關節功能會受到限制，孩子沒辦法自如地活動受傷的關節，不能抬舉，不能拿任何東西。

3、脫臼的部位形態位置可能會發生變化移動，尤其是比較嚴重的脫臼，甚至可能用肉眼看得出來孩子的肢體出現縮短或延長，關節處有畸形的表現。如果是肘關節脫臼，觀察可見孩子的肘關節有輕度的彎曲，并且手心向下垂于胸前。

4、與平時摔倒或其他原因受傷后，孩子渴望家長擁抱安慰的表現不一樣。由于脫臼后劇烈的疼痛，孩子往往拒絕家長的擁抱，因為他會懼怕家長觸碰他受傷的部位而加劇疼痛。六步走，寶寶意外脫臼后的緊急處理辦法

孩子脫臼后，復位越早，方法約簡單，效果也越好。但是家長千萬別看電視劇里治療脫臼只要“咔嚓”一下一扭一轉一拽，就擅自幫孩子復位，那只是藝術效果。若脫臼復位的手法不對，可能引起血管和神經的損傷，造成二次傷害。若真的碰上孩子脫臼的現象，家長除了盡快把孩子送到醫院接受治療，還應該做好緊急護理措施。

第一步：限制行動

有的孩子脫臼后會大哭大鬧，甚至痛得在地上打滾。STOP!頻繁隨意地移動脫臼的肢體只會加劇孩子的疼痛。這時媽媽應該第一時間安慰孩子的情緒，盡量讓孩子冷靜下來，關鍵是限制孩子的行為，不要再折騰患肢是關鍵。

第二步：固定患處

脫臼會引起關節周圍關節囊的損傷，若脫臼后仍然頻繁活動受傷的關節，不僅疼痛加劇，還會讓關節囊的損傷進一步加重，引起關節囊松弛，從而造成關節不穩和習慣性脫臼。因此，孩子脫臼后，家長務必幫孩子固定患肢。橈骨小頭半脫位(肘關節脫臼)的固定方法是用大圍巾折成三角形，將小孩的患肢懸吊在胸前。肩關節脫臼則可以用繃帶、衣物、布條或圍巾等織物將脫臼的胳膊與軀干捆綁固定。

第三步：冰敷患處

孩子脫臼后，患處會逐漸腫脹，孩子會感覺到紅腫熱痛。家長幫孩子固定脫臼的部位后，可用冰袋對該部位進行冰敷，讓血管收縮，使之不再繼續腫脹，淤青不再擴大，減輕組織炎癥，同時也有助于緩解疼痛。

第四步：送院復位

如果在脫臼后的幾個小時內不能讓關節恢復原狀，患處周圍的組織腫脹，復位就可能會存在一定的困難。所以，孩子意外脫臼后，應該盡快將其送到醫院，請專業醫生為其復位。但是，如果很不幸地，你們正處于一個不方便看醫生的環境，那么在緊急的情況下，家長也可以為孩子進行復位處理。以下以最常見的肘部關節脫臼為例詳細介紹一下：

讓孩子端坐(年幼不能端坐的孩子也可以由另一名家長抱著)，家長和孩子相對而坐。將脫臼的肘部彎曲呈90度放在孩子身旁。家長一只手握著孩子上臂的下端以固定肩關節，并且將拇指放在橈骨頭的位置。另一只手握著孩子的手腕，連續做幾次前臂旋后動作。若聽見清脆的輕微彈響聲，或按壓孩子肘部，手指能夠感覺到彈跳感，就表明關節已復位。

第五步：復位后護理

脫臼復位后雖然關節恢復到原來的位置，受傷的韌帶或周圍的組織也還是修復愈合的，所以仍然要固定患肢2周時間，不宜做大幅度的活動。在此期間，注意不要讓孩子進行過度的活動，以免再次發生關節脫位而形成習慣性脫臼。

第六步：功能鍛煉

孩子發生的脫臼具有反復性和習慣性，發生一次后很容易反復發生。所以，在孩子脫臼康復后，家長應該多加注意，加強功能鍛煉。平時要引導孩子多做前臂旋轉動作，增加孩子上肢的肌肉功能和環狀韌帶的緊張度，有利于防止關節脫位。對于體質較差的孩子，應注意增加營養，適當加強體育鍛煉，增強體質。

【總結】孩子關節脫臼很常見，但完全可預防可避免。家長只需謹記一個關鍵點：避免用力過猛地牽拉、撞擊孩子的肢體。