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善化妝品銷售市場衛生法規

時間:2019-05-12 23:04:50下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《善化妝品銷售市場衛生法規》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《善化妝品銷售市場衛生法規》。

第一篇:善化妝品銷售市場衛生法規

目前我國已有化妝品2500余種、化妝品企業4300多家,2007年化妝品的銷售總額已達1200億元,成為僅次于美國、日本的全球第三大化妝品銷售市場。日前,在中國化妝品改革開放30年慶典大會上,有關專家指出,隨著化妝品種類的不斷增加,與之相關的衛生管理法規條例也應及時完善,從而為消費者的健康安全提供更有力的保證。

據介紹,改革開放前,我國的化妝品品種十分單調。現在,我國的化妝品門類齊全,品種越來越多。確保化妝品的質量監管十分重要。我國現已出臺《化妝品衛生監督條例》、《化妝品衛生規范》等法規和管理辦法,并逐步形成了包括基礎標準、方法標準、衛生標準等數十個標準的化妝品標準化體系,還對化妝品行業實行了嚴格的衛生許可和生產許可準入制度。同時,國家和地方衛生、質檢和工商部門也強化了對化妝品的質量監督,跟蹤檢查和抽檢已成為一項經常性工作。2006年~2008年的年度抽檢表明,我國化妝品總體質量是好的。美容護膚

第二篇:衛生法規 其他

第四單元

藥品管理法

一、概念

1、目的:維護人民身體健康。

國家發展現代藥和傳統藥,充分發揮其在預防、醫療保健中的作用。國家保護野生藥材資源,鼓勵培育中藥材。

2、藥品的法律定義:指用于預防、治療、診斷人的疾病。

3、藥品是特殊商品

專屬性:藥品的不可替代作用,針對性強。辨證論治和對癥下藥反應了專屬性。兩重性:既可以防病治病,又可以害人,危及人身安全。限時性:人們需要用藥時,時間就是生命,藥品有保質期。質量控制的嚴格性:只能是符合國家藥品標準的合格品。

二、禁止生產、銷售假藥和劣藥

1、藥品生產企業有《藥品生產許可證》和《營業執照》

2、藥品經營企業有《藥品經營許可證》和《營業執照》

3、生產藥品必須經國家藥品監督管理部門批準并發給批準文號

4、醫療單位配制制劑有《醫療機構制劑許可證》,配制制劑不得在市場銷售

5、假藥

藥品所含成分與國家藥品標準不符的;非藥品冒充藥品或他種藥品。

國務院禁止使用的;未經批準生產和進口的;變質的;被污染的;未取得批準文號的;標明適應癥或功能超出規定范圍的。

6、劣藥

未標明有效期或更改有效期的;不注明或更改生產批號的;超過有效期的;藥品的包裝和容器未經批準的;擅自添加色素、防腐劑、香料的。

三、特殊藥品

1、分類:麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品、放射性藥品。

2、特點:麻:連續使用后產生依賴性、成癮性;毒:治療劑量和中毒劑量相近的,處方量不得超過2日。

四、規定

1、醫療機構購進藥品管理:建立并進貨檢查驗收制度;必須有真實、完整的藥品購進記錄。

2、處方管理:醫療機構調配處方的藥劑人員必須是依法經資格認定的藥學技術人員。

醫療機構提供的藥品,必須憑執業醫師處方調配。

3、處方:注冊的執業醫師開具的,作為患者用藥憑證的文書。

4、處方義務:醫師應遵守患者對藥物的知情權,并保護患者的隱私。

5、處方權的獲得:經注冊的執業醫師在執業地點取得相應的處方權。助理應有執業的簽字。

6、麻藥和精藥處方權的獲得:麻藥和第一類精藥,不得為自己開具,否則給予行政處分。

7、處方規定:

內容:前記、正文、后記;顏色:兒科綠色,麻藥和精一淡紅色,急診淡黃色。中藥飲片處方:君、臣、佐、使。藥品計量和數量一律用阿拉伯數字書寫。

8、處方開具方:用藥品監督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱。

9、藥品劑量:

一般處方不超過7日劑量;急診不超過3日;為急診開具的麻藥注射劑,每張為1次常用量;為癌癥疼痛和慢性疼痛患者開具的不超過3日;住院患者開具的麻藥和精一為處方的1日。

五、價格和廣告

1、藥品生產企業、經營企業和醫療機構必須依法執行政府定價和政府指導價,不得擅自提高價格。但可以依法實行市場調節價格,但是價格需合理。

2、廣告:毒、麻、精、放不得做廣告;處方藥可在醫學專業刊物上介紹,不可廣告。

六、禁止藥品購銷中暗中給予、收受回扣或其他利益

行政處分:警告、記過、記大過、降級、撤職、留用察看和開除。行政處罰:沒收違法所得;吊銷執業證書。

第五單元

傳染病防治法

一、傳染病概念:在人與人、動物與動物或人與動物之間相互傳播的疾病。

目的:為預防、控制和消除傳染病的發生和流行,保障人體健康和公共衛生。

二、相關概念

1、病原攜帶者:感染病原體但無臨床癥狀,能排出病原體的人。

2、疫點:病原體傳播范圍小或單個疫源地。

3、疫區:人群中爆發、流行所涉及的地區。

4、自然疫源地:病原體在自然界的野生動物中。

5、病媒微生物:蚊子、蒼蠅、跳蚤。

6、菌種和毒種:細菌和病毒。

7、醫院性感染:在醫學服務中引起的感染

8、醫院感染:病人在醫院內的感染。

三、傳染病分類

甲類:鼠疫、霍亂。

對乙類中的非典、肺炭疽、禽流感,采取甲類預防措施。

三、傳染病報告

1、法定責任疫情報告人:醫療衛生人員

2、義務報告人:任何單位和個人

3、疫情報告:發現疫情時,應當遵循疫情報告屬地管理原則報告。

4、時限要求:甲類城鎮在2小時,農村6小時;乙類城鎮6小時,農村12小時。

四、通報和公布

1、通報:縣級以上人民政府發現向同級人民政府通報。

2、公布:國家建立傳染病疫情信息公布制度。

五、醫療救治

1、醫療機構的措施:對病人、病原攜帶者隔離,期限根據醫學檢查結果確定;疑似病人,確診前單獨隔離治療;密切接觸者,在指定場所觀察。

2、各級政府措施:甲類的實施隔離措施,并同時向上一級人民政府報告;縣級人民政府報上一級政府決定,可以采取以下措施:限制人群聚集的活動,停工、停業、停課等。

3、傳染病爆發、流行時縣級以上人民政府有權在本行政區緊急調集人員和物資。

4、醫療救治:醫療機構實行傳染病預檢和分診制度。

六、法律責任

1、醫療機構違反規定,給予行政處分和處罰;

2、引起甲類傳染病傳播或危險的,處三年以下有期徒刑或拘役。

3、單位和個人違法的導致傳染病傳播流行的,承擔民事責任。

第六單元

突發公共事件應急條例

一、概念和目的

1、突然發生,造成社會公眾健康損害的傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒的事件。

2、組織和職責:國務院設立全國突發事件應急處理指揮部,統一指揮、統一領導;縣級以上人民政府衛生局,負責調查、控制和醫療救治工作;建立突發事件防范和應急處理責任制。

3、方針原則:遵循預防為主,常備不懈的方針。

二、預防與應急

1、內容:國務院衛生部按照分類指導、快速反應的要求,制定全國突發事件應急預案,報請國務院批準;省、自治區和直轄市結合本地實際情況,指定應急預案。

2、預防體系和組織實施:國家建立統一的突發事件預防控制體系;縣級以上人民政府建立監測和預警系統;縣級以上衛生局開展日常監測。,并定期對衛生人員開展突發事件應急演練。

三、報告與發布

1、國務院衛生部制定突發事件報告規范,建立重大、緊急疫情信息報告系統。

2、24小時內向當地縣級人民政府衛生局報告。

3、國家建立突發事件的信息發布制度,衛生部向社會發布突發事件的信息。

第八單元

中醫藥條例

2003年10月1日,我國第一部專門的中醫藥管理的行政法規。

一、內容

1、目的:為例繼承和發展中醫藥學,保障和促進中醫藥事業的發展,保護人民健康。

2、方針政策:國家保護、扶持、發展中醫藥事業,實行中西醫并重的方針,鼓勵中西醫相互學習、相互補充、共同提高。

3、政府職責:縣級政府將中醫藥事業納入國民經濟和社會發展計劃中。

二、機構和人員

1、開辦中醫機構,應符合國務院衛生部制定的中醫設置標準和當地衛生規劃,并按規定辦理審批手續,取得醫療執業許可證后可從業。

2、社區、衛生院應該能夠提供中醫醫療服務。

3、廣告:省級以上負責中醫藥管理部門申請并報送材料,并啟動中醫醫療廣告批文號。

三、中醫藥教育和科研

1、建設:各類中醫藥教育機構應加強中醫藥基礎理論教學,重視 中醫藥理論與實踐相結合,推進素質教育;設立各類中醫藥教育機構,應當符合國家標準,并建立臨床教學基地。

2、各省、自治區人民政府,應完善本地中醫藥人員繼續教育制度;縣級以上人民政府按照中醫藥人員培訓規劃,對城鄉衛生人員進行中醫藥基本知識和技能培訓。;醫療機構應為中醫藥技術人員接受繼續教育創造條件。

3、縣級人民政府充分利用中醫藥資源,重視中醫藥科學研究和技術開發;捐獻中醫藥文獻、秘方和驗方的,參照《國家科學技術獎勵條例》的規定給予獎勵。

4、國家鼓勵開展中醫藥專家學術經驗和技術專長繼承工作,培養中醫臨床人才和中藥技術人才。

5、國家支持中醫藥的對外交流和合作,推進中醫藥的國際傳播。

6、屬于國家科技秘密的中醫藥,確實需要轉讓、對外交流的當符合有關保守國家秘密的法律和法規。

四、保障措施

1、國家鼓勵境內外組織和個人捐資、投資等支持中醫藥發展;非贏利性中醫藥醫療機構,享受財政補貼、稅收減免等優惠政策;獲得定點資格的中醫醫療機構,應向參保人員提供基本醫療服務。

2、縣級人民政府加強對中醫藥文獻的收集、整理、研究和保護工作。

3、與中醫藥有關的評審和堅定,應體現中醫藥特色,遵循中醫藥自身的發展規律;中醫藥專業技術職務任職資格的評審,應該有專門的中醫藥評審鑒定組織。

4、民族醫藥參照中醫藥條例。

第三篇:衛生法規

江蘇省在崗鄉村醫生中專學歷補償教育社區醫學專業衛生法規復習題

1、衛生宣傳往往是指衛生知識的(E)

A、立體傳播

B、多向傳播

C、三向傳播

D、雙向傳播

E、單向傳播

2、下列哪一項不是《渥太華宣言》的內容

(D)

A、制定健康的公共政策

B、創造支持性環境

C、調整衛生服務方向

D、提高人群健康知識

E、強化社區行動

3、水災后的自救與他救屬于

(B)

A、保健行為

B、預警行為

C、基本健康行為

D、避免有害環境的行為

E、利用衛生服務行為

4、定期體檢屬于

(C)

A、患者角色行為

B、日常促進健康的行為

C、保健行為

D、戒除不良嗜好的行為

E、避免有害環境的行為

5、下列有關知信行理論的表述,哪項不正確

(A)

A、提供知識一定能導致行為的改變

B、信念、態度反映行為的傾向性

C、行為改變是目標

D、知識、學習是行為改變的基礎和必要條件

E、正確信念和積極態度是動力

6、下列是五因素傳播模式的表述,哪項是正確的(C)

A、受傳者-信息-傳播途徑-傳播者-效果

B、受傳者-傳播途徑-信息-受傳者-效果

C、傳播者-信息-傳播途徑-受傳者-效果

D、傳播者-傳播途徑-信息-效果-受傳者

E、傳播者-信息-受傳者-傳播途徑-效果

7、從健康傳播效果的層次看,以下表述屬于健康信念認同的是

(D)

A、能指出酗酒對健康的危害

B、經常參加步行、游泳、打太極拳、大秧歌舞等健身活動

C、反對家人或他人在自己身邊吸煙

D、相信低鈉鹽有利于健康

E、不能經常吃新鮮蔬菜、水果

8、下列哪一項不是人際傳播的特點

(B)

A、不需要非自然的媒介

B、傳播速度快

C、信息量小

D、針對性強

E、反饋及時

9、下列哪一項不是大眾媒介的特點

(E)

A、公開性強

B、時效性

C、間接性

D、高效

E、針對性強

10、下列哪一項不是健康咨詢的基本原則

(A)

A、彈性原則

B、理解性原則

C、保密性原則

D、中立性原則

E、建立關系的原則

11、健康教育診斷的方法不包括

(E)

A、社會診斷

B、流行病學診斷

C、行為診斷

D、教育診斷

E、臨床診斷

12、流行病學診斷的核心內容是

(A)

A、健康問題

B、生活質量

C、行為危險因素

D、環境因素

E、社會問題

13、社會診斷的重點內容是

(D)

A、社會經濟

B、社會文化

C、衛生服務特征

D、人群生活質量、社會環境

E、生態環境

14、要求執行控煙計劃一年后,80%的青少年能說出三項以上吸煙對健康的危害,這是計劃的(C)

A、健康目標

B、態度目標

C、教育目標

D、行為目標

E、價值觀目標

15、要求執行控煙計劃一年后,50%的吸煙青少年戒煙,這是計劃的(D)

A、健康目標

B、態度目標

C、價值觀目標

D、行為目標

E、教育目標

16、所謂一級目標人群是指

(A)

A、希望實施所建議的健康行為的人群

B、對目標人群有影響的人群

C、對項目有決策權者

D、給項目以經濟資助者

E、參與項目實施者

17、下列哪項不是計劃實施的常用質量控制方法

(B)

A、記錄與報告方法

B、案例分析方法

C、審計方法

D、現場考察和參與方法

E、調查研究方法

18、衛生知識合格率屬于

(A)

A、近期效果評價指標

B、中期效果評價指標

C、中遠期效果評價指標

D、遠期效果評價指標

E、結局效果評價指標

19、下列評價指標中,屬于遠期效果評價指標的是

(C)

A、行為改變率

B、衛生知識知曉率

C、疾病死亡率

D、健康態度形成率

E、人員培訓率 20、當健康教育項目實施周期短,人、財、物力也不充裕時,應選擇何種評價方案

(A)

A、不設對照組的前后測試

B、簡單時間系列設計

C、非等同比較組設計

D、復合時間系列設計

E、實驗研究 21、1994年由國家四部委發起的農村健康教育活動是

(A)

A、九億農民健康教育行動

B、移風易俗,改變不良衛生習慣

C、健康觀念與衛生法制教育

D、農村環境衛生愛國衛生運動

E、農村改水改廁活動

22、下列哪一條屬于“學校健康政策”

(C)

A、請家長或學校所在社區的組織團體,參與學校的健康計劃

B、改造學校的體育衛生設施

C、制定進行健康篩查的規定與時間表

D、監測學生生長發育,并培訓師生預防疾病的技能

E、安排健康教學課程,組織學生參加健康服務活動

23、下列屬于學校健康教育評價指標的是

(E)

A、學生的心理健康指教

B、學生人均病假日數

C、學校教室照度的衛生標準

D、學校家長對學校的滿意度

E、學生衛生知識的及格率

24、《中華人民共和國傳染病防治法》中規定,農村責任疫情報告人發現傳染性非典型性肺炎時應在多少小時內向疾病防治機構報告

(C)

A、36小時

B、24小時

C、12小時

D、6小時

E、3小時

25、日常對飲用水的消毒工作屬于

(D)

A、隨時消毒

B、終末消毒

C、一般消毒

D、預防性消毒

E、疫源地消毒

傳染病防治法試題

1、甲類傳染病有:(A)

A、霍亂、鼠疫 B、麻疹、瘧疾

C、傳染性非典型性肺炎、禽流感

D、乙腦、血吸蟲病

2、傳染病流行是指:(C)

A、一個地區短期內突發多例同一種傳染病

B、一個地區突發某種歷年從未或很少發生過的傳染病

C、一個地區某種傳染病的發病率顯著超過該病歷年的一般發病率水平 D、一個地區某種傳染病的發病率顯著超過該病歷年的最高發病率水平

3、疫區是指:(C)

A、發生傳染病的那個村子B、發生傳染病的那個醫院

C、傳染病在人群中流行,其病原體向周圍傳播時可能波及的地區 D、傳染病在人群中流行,其病原體向周圍傳播時已經傳染到的地區

4、病源攜帶者是指:(C)

A、接觸病原體的人

B、接觸傳染病病人的人

C、感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人 D、感染病原體有臨床癥狀也能排出病原體的人

5、傳染病爆發是指:(C)

A、短期內在一個家庭突然發生多例多種傳染病 B、短期內在一個家庭突然發生多例同一種傳染病 C、短期內在局部地區突然發生多例同一種傳染病 D、短期內在一個醫院突然發生多例同一種傳染病

6、對下列哪個傳染病,采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施:(C)A、艾滋病

B、脊髓灰質炎 C、炭疽中的肺炭疽 D、傷寒和副傷寒

7、傳染病分幾類:(B)

A、2 B、3 C、4 D、5

8、采集、保藏、攜帶、運輸、使用可能導致甲類傳染病傳播的以及衛生部規定的菌種、毒種和傳染病檢測樣本,需經哪個部門批準:(A)

A、省級以上衛生行政部門 B、市級以上衛生行政部門 C、醫院 D、當地疾病預防控制機構

9、新修訂的《傳染病防治法》規定的法定管理傳染病有(C)種: A、35 B、39 C、37 D、40

10、醫療機構應當實行傳染病(A)制度: A、預檢、分診

B、分診、消毒

C、預檢、隔離

D、消毒、隔離

執業醫師法和醫療事故條例試題

1、因搶救危重患者未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后多長時間內補記(C)A 1小時 B、2小時 C、6小時 D、第二天上級醫師查房前

2、患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,一般應當在患者死亡后幾小時內進行尸檢(B)

A 24小時 B、48小時 C、1周 D、2周

3、確定醫療事故賠償數額時,哪一因素不應當考慮(D)A、醫療事故等級

B、醫療過失行為在醫療事故損害后果中的責任程度

C、醫療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系 D、不屬于醫療事故,但患者經濟困難

4、發生醫療事故爭議,當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起多長時間內,可以向衛生行政部門提出醫療事故爭議處理申請。(C)A、3個月 B、6個月 C、1年 D、2年

5、造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的醫療事故屬于(B)A、一級 B、二級 C、三級 D、四級

6、醫師注冊后有下列情形之一的,其所在的醫療、預防、保健機構應當在三十日內報告準予注冊的衛生行政部門,衛生行政部門應當注銷注冊,收回醫師執業證書,除了(D)A、中止醫師執業活動滿二年的 B、受吊銷醫師執業證書行政處罰的 C、死亡或者被宣告失蹤的 D、中止醫師執業活動滿一年的

7、醫師張某,因嫌棄在醫院工作工資太少,從醫院辭職后從事醫藥銷售工作已有二年,有關衛生行政部門應對其作如何處理(B)

A、處以罰款3000元 B、注銷注冊,收回醫師執業證書 C、處以罰款1萬元以上 D、令其在規定期限內回醫院工作

8、取得執業助理醫師執業證書后,具有高等學校醫學專科學歷的,要參加執業醫師資格考試,必須在醫療、預防、保健機構中工作滿(B)A、1年 B、2年 C、3年 D、5年

9、醫師在執業活動中違反衛生行政規章制度或者技術操作規范,造成嚴重后果的責令暫停執業活動,暫停期限為(B)

A、3個月以上6個月以下 B、6個月以上1年以下 C、1年以上2年以下 D、半年以上3年以下

10、醫師在執業活動中不享有的權利是(B)

A、獲得與本人執業活動相當的醫療設備,基本條件 B、對病人進行無條件臨床實驗治療

C、在執業范圍內進行疾病診查和治療 D、對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構的民主管理。

第四篇:衛生法規

江蘇省在崗鄉村醫生中專學歷補償教育社區醫學專業衛生法規復習題

1、衛生宣傳往往是指衛生知識的(E)

A、立體傳播B、多向傳播C、三向傳播D、雙向傳播E、單向傳播

2、下列哪一項不是《渥太華宣言》的內容(D)

A、制定健康的公共政策B、創造支持性環境C、調整衛生服務方向

D、提高人群健康知識E、強化社區行動

3、水災后的自救與他救屬于(B)

A、保健行為B、預警行為C、基本健康行為D、避免有害環境的行為

E、利用衛生服務行為

4、定期體檢屬于(C)

A、患者角色行為B、日常促進健康的行為C、保健行為

D、戒除不良嗜好的行為E、避免有害環境的行為

5、下列有關知信行理論的表述,哪項不正確(A)

A、提供知識一定能導致行為的改變B、信念、態度反映行為的傾向性

C、行為改變是目標D、知識、學習是行為改變的基礎和必要條件E、正確信念和積極態度是動力

6、下列是五因素傳播模式的表述,哪項是正確的(C)

A、受傳者-信息-傳播途徑-傳播者-效果B、受傳者-傳播途徑-信息-受傳者-效果

C、傳播者-信息-傳播途徑-受傳者-效果D、傳播者-傳播途徑-信息-效果-受傳者

E、傳播者-信息-受傳者-傳播途徑-效果

7、從健康傳播效果的層次看,以下表述屬于健康信念認同的是(D)

A、能指出酗酒對健康的危害B、經常參加步行、游泳、打太極拳、大秧歌舞等健身活動

C、反對家人或他人在自己身邊吸煙D、相信低鈉鹽有利于健康E、不能經常吃新鮮蔬菜、水果

8、下列哪一項不是人際傳播的特點(B)

A、不需要非自然的媒介B、傳播速度快C、信息量小D、針對性強E、反饋及時

9、下列哪一項不是大眾媒介的特點(E)

A、公開性強B、時效性C、間接性D、高效E、針對性強

10、下列哪一項不是健康咨詢的基本原則(A)

A、彈性原則B、理解性原則C、保密性原則D、中立性原則E、建立關系的原則

11、健康教育診斷的方法不包括(E)

A、社會診斷B、流行病學診斷C、行為診斷D、教育診斷E、臨床診斷

12、流行病學診斷的核心內容是(A)

A、健康問題B、生活質量C、行為危險因素D、環境因素E、社會問題

13、社會診斷的重點內容是(D)

A、社會經濟B、社會文化C、衛生服務特征D、人群生活質量、社會環境E、生態環境

14、要求執行控煙計劃一年后,80%的青少年能說出三項以上吸煙對健康的危害,這是計劃的(C)

A、健康目標B、態度目標C、教育目標D、行為目標E、價值觀目標

15、要求執行控煙計劃一年后,50%的吸煙青少年戒煙,這是計劃的(D)

A、健康目標B、態度目標C、價值觀目標D、行為目標E、教育目標

16、所謂一級目標人群是指(A)

A、希望實施所建議的健康行為的人群B、對目標人群有影響的人群C、對項目有決策權者

D、給項目以經濟資助者E、參與項目實施者

17、下列哪項不是計劃實施的常用質量控制方法(B)

A、記錄與報告方法B、案例分析方法C、審計方法D、現場考察和參與方法E、調查研究方法

18、衛生知識合格率屬于(A)

A、近期效果評價指標B、中期效果評價指標C、中遠期效果評價指標

D、遠期效果評價指標E、結局效果評價指標

19、下列評價指標中,屬于遠期效果評價指標的是(C)

A、行為改變率B、衛生知識知曉率C、疾病死亡率D、健康態度形成率E、人員培訓率

20、當健康教育項目實施周期短,人、財、物力也不充裕時,應選擇何種評價方案(A)

A、不設對照組的前后測試B、簡單時間系列設計C、非等同比較組設計

D、復合時間系列設計E、實驗研究21、1994年由國家四部委發起的農村健康教育活動是(A)

A、九億農民健康教育行動B、移風易俗,改變不良衛生習慣C、健康觀念與衛生法制教育

D、農村環境衛生愛國衛生運動E、農村改水改廁活動

22、下列哪一條屬于“學校健康政策”(C)

A、請家長或學校所在社區的組織團體,參與學校的健康計劃B、改造學校的體育衛生設施

C、制定進行健康篩查的規定與時間表D、監測學生生長發育,并培訓師生預防疾病的技能E、安排健康教學課程,組織學生參加健康服務活動

23、下列屬于學校健康教育評價指標的是(E)

A、學生的心理健康指教B、學生人均病假日數C、學校教室照度的衛生標準

D、學校家長對學校的滿意度E、學生衛生知識的及格率

24、《中華人民共和國傳染病防治法》中規定,農村責任疫情報告人發現傳染性非典型性肺炎時應在多少小

時內向疾病防治機構報告(C)

A、36小時B、24小時C、12小時D、6小時E、3小時

25、日常對飲用水的消毒工作屬于(D)

A、隨時消毒B、終末消毒C、一般消毒D、預防性消毒E、疫源地消毒

傳染病防治法試題

1、甲類傳染病有:(A)

A、霍亂、鼠疫B、麻疹、瘧疾C、傳染性非典型性肺炎、禽流感D、乙腦、血吸蟲病

2、傳染病流行是指:(C)

A、一個地區短期內突發多例同一種傳染病

B、一個地區突發某種歷年從未或很少發生過的傳染病

C、一個地區某種傳染病的發病率顯著超過該病歷年的一般發病率水平

D、一個地區某種傳染病的發病率顯著超過該病歷年的最高發病率水平

3、疫區是指:(C)

A、發生傳染病的那個村子B、發生傳染病的那個醫院

C、傳染病在人群中流行,其病原體向周圍傳播時可能波及的地區

D、傳染病在人群中流行,其病原體向周圍傳播時已經傳染到的地區

4、病源攜帶者是指:(C)

A、接觸病原體的人B、接觸傳染病病人的人

C、感染病原體無臨床癥狀但能排出病原體的人D、感染病原體有臨床癥狀也能排出病原體的人

5、傳染病爆發是指:(C)

A、短期內在一個家庭突然發生多例多種傳染病

B、短期內在一個家庭突然發生多例同一種傳染病

C、短期內在局部地區突然發生多例同一種傳染病

D、短期內在一個醫院突然發生多例同一種傳染病

6、對下列哪個傳染病,采取本法所稱甲類傳染病的預防、控制措施:(C)

A、艾滋病B、脊髓灰質炎C、炭疽中的肺炭疽D、傷寒和副傷寒

7、傳染病分幾類:(B)

A、2B、3C、4D、58、采集、保藏、攜帶、運輸、使用可能導致甲類傳染病傳播的以及衛生部規定的菌種、毒種和傳染病檢測

樣本,需經哪個部門批準:(A)

A、省級以上衛生行政部門B、市級以上衛生行政部門

C、醫院D、當地疾病預防控制機構

9、新修訂的《傳染病防治法》規定的法定管理傳染病有(C)種:

A、35B、39C、37D、4010、醫療機構應當實行傳染病(A)制度:

A、預檢、分診B、分診、消毒C、預檢、隔離D、消毒、隔離

執業醫師法和醫療事故條例試題

1、因搶救危重患者未能及時書寫病歷的,有關醫務人員應當在搶救結束后多長時間內補記(C)

A1小時B、2小時C、6小時D、第二天上級醫師查房前

2、患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,一般應當在患者死亡后幾小時內進行尸

檢(B)

A24小時B、48小時C、1周D、2周3、確定醫療事故賠償數額時,哪一因素不應當考慮(D)

A、醫療事故等級

B、醫療過失行為在醫療事故損害后果中的責任程度

C、醫療事故損害后果與患者原有疾病狀況之間的關系

D、不屬于醫療事故,但患者經濟困難

4、發生醫療事故爭議,當事人自知道或者應當知道其身體健康受到損害之日起多長時間內,可以向衛生行

政部門提出醫療事故爭議處理申請。(C)

A、3個月B、6個月C、1年D、2年

5、造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的醫療事故屬于(B)

A、一級B、二級C、三級D、四級

6、醫師注冊后有下列情形之一的,其所在的醫療、預防、保健機構應當在三十日內報告準予注冊的衛生行

政部門,衛生行政部門應當注銷注冊,收回醫師執業證書,除了(D)

A、中止醫師執業活動滿二年的B、受吊銷醫師執業證書行政處罰的C、死亡或者被宣告失蹤的D、中止醫師執業活動滿一年的7、醫師張某,因嫌棄在醫院工作工資太少,從醫院辭職后從事醫藥銷售工作已有二年,有關衛生行政部門應對其作如何處理(B)

A、處以罰款3000元B、注銷注冊,收回醫師執業證書

C、處以罰款1萬元以上D、令其在規定期限內回醫院工作

8、取得執業助理醫師執業證書后,具有高等學校醫學專科學歷的,要參加執業醫師資格考試,必須在醫療、預防、保健機構中工作滿(B)

A、1年B、2年C、3年D、5年

9、醫師在執業活動中違反衛生行政規章制度或者技術操作規范,造成嚴重后果的責令暫停執業活動,暫停期限為(B)

A、3個月以上6個月以下B、6個月以上1年以下

C、1年以上2年以下D、半年以上3年以下

10、醫師在執業活動中不享有的權利是(B)

A、獲得與本人執業活動相當的醫療設備,基本條件B、對病人進行無條件臨床實驗治療

C、在執業范圍內進行疾病診查和治療D、對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出意見和建議,依法參與所在機構的民主管理。

第五篇:衛生法規

第十三篇 衛生法規第一章

醫療與婦幼保健監督管理法規

【考綱要求】

1.執業醫師法(1)第一章

總則

(2)第二章

考試和注冊(3)第三章

執業規則(4)第四章

考核和培訓(5)第五章

法律責任(6)第六章

附則

2.醫療機構管理條例 第四章

執業

3.醫療事故處理條例(1)總則

(2)醫療事故的預防與處理(3)醫療事故的技術鑒定

(4)醫療事故的行政處理與監督(5)醫療事故的賠償(6)罰則(7)附則

4.母嬰保健法(1)第一章

總則(2)第二章

婚前保健(3)第三章

孕產期保健(4)第四章

技術鑒定(5)第五章

行政管理(6)第六章

法律責任

【考點縱覽】

1.制定執業醫師法的目的及適用執業醫師法的適用對象。

2.參加執業醫師資格考試和執業助理醫師資格考試應具備的條件。

3.不予執業醫師資格注冊有4種情況,特別是 2、3兩種情況。

4.醫師注冊后,有6種情況之一者,將由衛生行政部門注銷注冊,收回執業醫師證書。

5.申請個體行醫應具備的條件。醫師在執業活動中享有的7條權利。醫師在執業活動中應該履行的5條義務。

6.醫師在執業活動中要注意,不得:①隱匿、偽造、銷毀醫學文書及有關資料;②出具與自己執業范圍、類別不相符的證明;②拒絕急救處置;④使用未經批準的藥品、器械;⑤除正當治療外,使用麻醉、毒性、精神和放射藥品;⑥未經同意進行實驗性臨床醫療;⑦索取患者財物或牟取其他不正當利益;⑧不服從人民政府衛生行政部門調遣;發現疫情或涉嫌傷害事件不報告。

7.《執業醫師法》第37條的內容,違反本法的12種情況和處理。

8.未經批準擅自開辦醫療機構行醫或非醫師行醫的處置。

9.醫療機構施行手術、特殊檢查或特殊治療時,應注意的事項。

10.醫療事故是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規,過失造成患者人身損害的事故。

11.醫療事故分四級,各級的具體內容。

12.因搶救急危患者而未能及時書寫病歷,應在 6小時內據實補記。

13.患者有權復印或復制病歷及有關其他醫療文件。

14.在醫療活動中,醫務人員應當向患者交代病情、醫療措施和醫療風險;并應避免對患者產生不利后果。

15.需要在發生后12小時內向所在衛生行政部門報告的過失行為有哪些。

16.發生醫療事故爭議時,對有關醫療文件的封存時要有醫患雙方在場。

17.對患者死因有異議時,應在48小時內進行尸檢,有凍存條件者可延長至7日。

18.在醫療機構死亡的尸體在太平間存放時間一般不得超過2周。

19.醫療事故技術鑒定工作由醫學會負責組織鑒定。

20.醫療事故鑒定專家庫成員應具備的條件。聘請醫療事故技術鑒定專家,不受行政區域限制。鑒定專家應該回避的情況。醫療事故爭議當事人在接到醫學會通知10日內提交有關資料,提供資料的內容應包括5部分及其主要內容。

21.醫療事故技術鑒定組在接到相關材料后,45日內出具鑒定書。

22.有六種情況不屬于醫療事故。

23.醫療事故鑒定費用應該由誰來出,當事人提出醫療事故爭議處理的時限。如果對當事人提出的醫療事故爭議不予受理,是否要通知申請人?醫療事故是否可以由雙方當事人自行協商解決?

24.確定醫療事故賠償數額時,要考慮哪3項因素?無固定收入的誤工費用應如何計算?

25.11種賠償費用的計算方法。精神損害撫慰金,造成死亡者最長賠償不超過6年;殘疾者最長不超過3年。

26.衛生行政部門工作人員在處理醫療事故過程中,有違反規定者要追究刑事責任。對發生醫療事故有關醫務人員除按照前款處罰外,衛生行政部門還可以給予哪些處理?

27.非法行醫造成患者人身損害,不屬于醫療事故。追究其刑事責任。

28.制定《母嬰保健法》的目的是:保障母親和嬰兒健康,提高出生人口素質。

29.婚前保健服務包括:①婚前衛生指導;②婚前衛生咨詢;③婚前醫學檢查。婚前醫學檢查包括:①嚴重遺傳性疾病;②指定傳染病;③有關精神病。接受婚前醫學檢查者,如果對檢查結果有異議的處理辦法。

30.孕產期保健服務包括:①母嬰保健指導;②孕產婦保健;③胎兒保健;④新生兒保健。經產前診斷,應向夫妻雙方提出終止妊娠醫學意見的情況有:①胎兒患有嚴重遺傳性疾病;②胎兒有嚴重缺陷;③有嚴重疾病,繼續妊娠可能危及孕婦生命或健康。在出具新生兒出生證明時,有產婦和嬰兒死亡以及新生兒有缺陷情況時,應向衛生部門報告。

31.從事醫學技術鑒定人員的條件是:①有臨床經驗;②有醫學遺傳學知識;③有主治醫師以上的專業技術職務。

32.嚴禁采用技術手段對胎兒進行性別鑒定;從事規定的遺傳病診斷、產前診斷、婚前醫學檢查、施行結扎手術和終止妊娠手術的人員,必須經過縣級以上人民政府衛生行政部門考核,并取得合格證書。

【歷年考題點津】

1.構成醫療事故的主觀方面,應當是

A.技術水平欠缺的技術過失

B.違反衛生法規和診療護理規范、常規的責任過失

C.違反操作規程的故意

D.疏忽大意的過失

E.過于自信的過失

答案:C

2.醫務人員在醫療活動中發生醫療事故爭議,應當立即向

A.所在科室報告

B.所在醫院醫務部門報告

C.所在醫療機構醫療質量監控部門報告

D.所在醫療機構的主管負責人報告

E.當地衛生行政機關報告

答案:A

4.醫師在執業活動中享有的權利之一是

A.宣傳普及衛生保健知識

B.尊重患者隱私權

C.人格尊嚴、人身安全不受侵犯

D.努力鉆研業務,及時更新知識

E.愛崗敬業,努力工作

答案:C

5.對考核不合格的醫師,縣級以上人民政府衛生行政部門可以

A.吊銷其醫師執業證書

B.責令其暫停執業活動三個月至六個月,并接受培訓和繼續教育

C.降低其執業等級

D.變更其工作崗位

E.給予行政或紀律處分

答案:B 6.經產前檢查,醫師發現或者懷疑胎兒異常的,應當對孕婦進行

A.產前診斷

B.母嬰保健

C.孕婦保健

D.胎兒保健

E.產婦保健

答案:A

7.內科醫生王某,在春節探家的火車上遇到一位產婦臨產,因車上無其他醫務人員,王某遂協助產婦分娩。在分娩過程中,因牽拉過度,導致新生兒左上肢臂叢神經損傷。王某行為的性質為

A.屬于違規操作,構成醫療事故

B.屬于非法行醫,不屬醫療事故

C.屬于超范圍執業,構成醫療事故

D.屬于見義勇為,不構成醫療事故

E.雖造成不良后果,但不屬醫療事故

答案:E(8~9題共用備選答案)

A.暫停執業活動三個月至六個月

B.暫停執業活動六個月至一年

C.給予行政處分

D.吊銷醫師執業證書

E.追究刑事責任

8.未經患者或者其家屬同意,對患者進行實驗性治療的,由衛生行政部門給予的處理是

答案:B

9.不按規定使用麻醉藥品、精神藥物,情節嚴重的,由衛生行政部門給予的處理是

答案:B 10.《執業醫師法》規定對考核不合格的醫師,衛生行政部門可以責令其暫停執業活動,并接受培訓和繼續醫學教育。暫停期限是3個月至

A. 5個月

B. 6個月

C. 7個月

D. 8個月

E. 9個月

答案:B

11.醫療機構施行特殊治療,無法取得患者意見又無家屬或者關系人在場,或者遇到其他特殊情況時經治醫師應當提出醫療處置方案,在取得

A.病房負責人同意后實施

B.科室負責人同意后實施

C.醫療機構質監部門負責人批準后實施

D.醫療機構負責人或者被授權負責人員批準后實施

E.科室全體醫師討論通過后實施

答案:D

12.下列屬于《母嬰保健法》規定可以申請醫學技術鑒定的是

A.對孕婦、產婦保健服務有異議的 B.對婚前醫學檢查結果有異議的 C.對婚前衛生咨詢有異議的 D.對孕產期保健服務有異議的 E.對醫學指導意見有異議的 答案:B

13.醫療保健機構依法開展產前診斷的,必須符合衛生部規定的條件和技術標準,并經縣級以上地方人民政府衛生行政部門

A.審查

B.審核

C.認可

D.許可

E.確認

答案:D

14.《醫療事故處理條例》規定,造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的屬于

A.一級醫療事故

B.二級醫療事故

C.三級醫療事故

D.四級醫療事故

E.嚴重醫療差錯

答案:C

15.黃某2001年10月因醫療事故受到吊銷醫師執業證書的行政處罰,2002年9月向當地衛生行政部門申請重新注冊。衛生行政部門經過審查決定對黃某不予注冊,理由是黃某的行政處罰自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿

A. 1年

B. 2年

C. 3年

D. 4年

E. 5年

答案:B(16~17題共用備選答案)

A. 5年

B. 10年

C. 15年

D. 20年

E. 30年

16.《醫療事故處理條例》規定,殘疾生活補助費應根據傷殘等級,自定殘之月起最長賠償

答案:E

17.《醫療事故處理條例》規定,對60周歲以上的患者因醫療事故致殘的,賠償其殘疾生活補助費的時間不超過

答案:C

18.對醫師的業務水平、工作成績和職業道德狀況,依法享有定期考核權的單位是

A.縣級以上人民政府

B.縣級以上人民政府衛生行政部門

C.受縣級以上人民政府衛生行政部門委托的機構或者組織

D.醫師所在地的醫學會或者醫師協會

E.醫師所工作的醫療、預防、保健機構

答案:C

19.醫療機構工作人員上崗工作,必須佩帶

A.載有本人姓名、性別和年齡的標牌

B.載有本人姓名、年齡和專業的標牌

C.載有本人姓名、專業和職務的標牌

D.載有本人姓名、職務或者職稱的標牌

E.載有本人姓名、職稱及科室的標牌

答案:D 20.患者死亡,醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的,應當尸檢。當地不具備尸體凍存條件的,尸檢的期限是

A.在患者死亡后12小時內進行

B.在患者死亡后24小時內進行

C.在患者死亡后36小時內進行

D.在患者死亡后48小時內進行

E.在患者死亡后60小時內進行

答案:D

21.《母嬰保健法》所指的孕產期保健服務不包括

A.母嬰保健指導

B.孕婦、產婦保健

C.胎兒保健

D.胎兒性別鑒定

E.新生兒保健

答案:D

22.任何單位或者個人開展診療活動,必須依法取得

A.《設置醫療機構批準書》

B.《設置醫療機構備案回執》

C.《醫療機構執業許可證》

D.《醫療機構校驗申請書》

E.《醫療機構申請變更登記注冊書》

答案:C

23.中等衛校畢業生林某,在鄉衛生院工作,2000年取得執業助理醫師執業證書。他要參加執業醫師資格考試,根據《執業醫師法》規定,應取得執業助理醫師執業證書后,在醫療機構中工作滿

A. 6年

B. 5年

C. 4年

D. 3年

E. 2年

答案:B

24.青年李某,右下腹疼痛難忍,到醫院就診。經醫師檢查、檢驗,當即診斷為急性闌尾炎,遂對其施行闌尾切除術。手術情況正常,但拆線時發現傷口愈合欠佳,有淡黃色液體滲出。手術醫師告知,此系縫合切口的羊腸線不為李某人體組織吸收所致,在臨床中少見。經過近1個月的繼續治療,李某獲得痊愈。根據《醫療事故處理條例》規定,李某被拖延近1個月后才得以痊愈這一客觀后果,應當屬于

A.二級醫療事故

B.三級醫療事故

C.四級醫療事故

D.因患者體質特殊而發生的醫療意外

E.因不可抗力而造成的不良后果

答案:D

25.《執業醫師法》規定,醫師在執業活動中應履行的義務之一是

A.在注冊的執業范圍內,選擇合理的醫療、預防、保健方案

B.從事醫學研究、學術一交流,參加專業學術團體

C.參加專業培訓,接受繼續醫學教育

D.努力鉆研業務,更新知識,提高專業水平

E.獲得工資報酬和津貼,享受國家規定的福利待遇

答案:D

26.《醫療機構管理條例》規定,醫療機構不得使用非衛生技術人員從事的工作為

A.醫療后勤服務

B.醫療衛生技術

C.醫院安全保衛

D.醫院財務審計

E.醫療器械采購

答案:B

27.患者,女,34歲。因咳嗽、發熱2天到衛生院就診,經診斷為上呼吸道感染,給予肌內注射鏈霉素0.5g。10分鐘后,患者面色蒼白,呼吸急促,繼而抽搐、昏迷,即行緊急搶救,40分鐘后,呼吸心跳停止。患者死后,其家屬認為該院未對患者作皮試就行注射,是院方責任。根據《醫療事故處理條例》,這是一起

A.醫療技術事故

B.醫療責任事故

C.嚴重醫療差錯

D.醫療意外

E.并發癥

答案:B

28.婚前醫學檢查的主要內容是指

A.進行性衛生知識、生育知識的教育且進行 遺傳病知識的教育

B.對嚴重遺傳疾病、指定傳染病等的檢查

C.對有關婚配問題提供醫學意見

D.對有關生育保健問題提供醫學意見

E.以上均是 答案:B(29~31題共用備選答案)

A.醫師在執業活動中,人格尊嚴、人身安全不受侵犯

B.醫師在執業活動中,應當遵守法律、法規、遵守技術操作規范

C.對醫學專業技術有重大突破,作出顯著貢獻的醫師,應當給予表彰或者獎勵

D.醫師應當使用經國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械

E.對考核不合格的醫師,可以責令其接受培訓和繼續醫學教育

29.屬于醫師執業權利的是

答案:A 30.屬于醫師執業義務的是

答案:B

31.屬于醫師執業規則的是

答案:D 試題點評:本單元有關醫師執業的規則,特別是違反有關法規的處理辦法是考核的重點。第二章

疾病控制公共衛生監督管理法規

【考綱要求】 傳染病防治法(1)第一章

總則(2)第二章

預防

(3)第三章

疫情的報告和公布(4)第四章

控制(5)第五章

監督(6)第六章

法律責任

【考點縱覽】

1.對傳染病實行:預防為主、防治結合、分類管理。

2.我國法定傳染病分類。

3.我國增加或減少傳染病病種的規定權限。被甲、乙、丙類傳染病病原體污染的水、物、糞便等,在處理權限上有何不同。參與狂犬病防治管理工作的部門。

4.衛生防疫機構發現流行傳染病:甲類傳染病,乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽需向當地衛生行政部門報告。

5.需要隔離治療的傳染病有:①甲類傳染病病人和病原攜帶者;②乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽病人。

6.切斷傳染病傳播途徑的緊急措施有:①限制或停止人群聚集性活動;②停工、停產、停課;③臨時征用房屋、交通工具;④封閉被污染的飲用水源。

7.必須將尸體立即消毒,就近火化的傳染病病死者有:鼠疫、霍亂、炭疽。

【歷年考題點津】

1.對傳染病病人或疑似傳染病病人污染的場所和物品,醫療保健機構應當及時采取

A.封閉場所并銷毀物品

B.強制隔離治療

C.必要的衛生處理

D.報告上級衛生行政機關處理

E.提請衛生防疫部門處理

答案:C

2.《突發公共衛生事件應急條例》規定,醫療衛生機構應當對傳染病做到

A.早發現、早觀察、早隔離、早治療

B.早報告、早觀察、早治療、早康復

C.早發現、早報告、早隔離、早治療

D.早發現、早報告、早隔離、早康復

E.早預防、早發現、早治療、早康復

答案:C

3.醫療機構對其醫療廢物暫時貯存的時間不得超過

A. 1天

B. 2天

C. 3天

D. 4天

E. 5天

答案:B

4.對流動入口中的傳染性非典型肺炎病人、疑似病人處理的原則是

A.就地控制、就地治療、就地康復

B.就地隔離、就地治療、就地康復

C.就地控制、就地觀察、就地治療

D.就地隔離、就地觀察、就地治療

E.就地觀察、就地治療、就地康復

答案:D

5.患兒劉某,因發熱3日到縣醫院就診,門診接診醫生張某檢查后發現劉某的頰黏膜上有考氏斑,擬診斷為麻疹。張某遂囑患兒劉某的家長帶劉某去市傳染病醫院就診。按照傳染病防治法的規定,張某應當

A.請上級醫生會診,確診后再轉院

B.請上級醫生會診,確診后隔離治療

C.向醫院領導報告,確診后由防疫部門進行轉送隔離

D.向醫院領導報告,確診后對劉某就地進行隔離

E.在規定時間內,向當地防疫機構報告

答案:E

6.在突發公共衛生事件應急處理工作中,有關單位和個人不配合有關主業技術人員調查、采樣、技術分析和檢驗的,對有關責任人給予

A.警告

B.吊銷執照

C.降級或者撤職的紀律處分

D.行政處分或者紀律處分

E.追究刑事責任

答案:D

7.醫療機構發現發生或者可能發生傳染病暴發流行時,應當

A.在1小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告

B.在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告

C.在4小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告

D.在6小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告

E.在8小時內向所在地縣級人民政府衛生行政主管部門報告

答案:D

8.A縣張某系艾滋病患者,在B市傳染病醫院隔離治療期間,擅自逃出醫院回到A縣,脫離隔離治療。為防止艾滋病傳播,可以協助傳染病醫院追回張某采取強制隔離治療措施的是

A.衛生行政部門

B.疾病控制中心

C.民政部門

D.司法部門

E.公安部門

答案:B

9.對從事傳染病預防、醫療、科研的人員以及現場處理疫情的人員,為了保障其健康,他們所在單位應當根據國家規定采取

A.防治措施和強制治療措施

B.防治措施和強制隔離措施

C.防治措施和醫療保健措施

D.防治措施和追蹤調查措施

E.防治措施和緊急控制措施

答案:C 10.《傳染病防治法》規定,國家對傳染病實行的方針與管理辦法是。

A.預防為主,防治結合,統一管理

B.預防為主,防治結合,分類管理

C.預防為主,防治結合,劃區管理

D.預防為主,防治結合,分片管理

E.預防為主,防治結合,層級管理

答案:B

11.《傳染病防治法》規定,傳染病暴發、流行時,當地政府應當

A.立即組織力量進行防治,切斷傳染病的傳播途徑

B.限制或者停止集市、集會

C.停業、停工、停課

D.臨時征用房屋、交通工具

E.宣布疫區

答案:A 12.對疑似甲類傳染病病人在明確診斷前,應在指定的場所進行

A.醫學觀察

B.留驗

C.隔離

D.訪視

E.就地診驗

答案:A 試題點評:自SARS以后,有關文件規定,加大對執業醫師考試中法律法規部分的考核力度。本單元新增了《突發公共衛生事件應急條例》、《醫療廢棄物處理條例》等六部法規,2003、2004年考試均有考題涉及,考生應予以重視。

第三章

血液與藥品監督管理法規

【考綱要求】

1.獻血法:①第8~16條:對醫療機構和醫師的要求;②第18~22條:法律責任。

2.臨床輸血技術規范(1)第一章

總則(2)第二章

輸血申請

(3)第三章

受血者血樣采集與送檢(4)第四章

交叉配血(5)第六章

發血(6)第七章

輸血

3.藥品管理法

(1)第四章

醫療機構的藥劑管理

(2)第九章

法律責任(第90,91條)

【考點縱覽】

1.《獻血法》規定血站對獻血者每次采集血液的一般量和最多不可超過量。兩次采集血液的間隔期。

2.無償獻血人員及其配偶、直系親屬在臨床需要用血時得到的待遇。

3.非法采集血液和出售無償獻血的血液的處罰措施。

4.醫療機構的醫務人員違反本法規定負責處理的部門。

5.《臨床輸血技術規范》于2000年10月1日起實施。在輸血治療前,經治醫師要向患者與家屬說明可能出現的輸血反應和經血傳播的疾病。并在《輸血治療同意書》上簽字。

6.遇到新生兒溶血病需要換血治療時,應注意辦的手續。在急診搶救患者需要緊急輸血時,是否要復查Rh(D)血型。發血與取血時,要注意觀察8項內容。

7.血液發出后,是否還要保存受血者與供血者的血樣?要保存多長時間?輸血前應該用什么沖洗輸血管道,連續輸用什么樣的血時要再次沖洗?

8.疑為溶血性或細菌污染性輸血反應,應注意核對哪些內容?

9.《中華人民共和國藥品管理法》自2001年12月1日起施行。醫療機構配制制劑須經省、自治區、直轄市人民政府藥品監督管理部門批準。醫療機構配制的制劑,合格的,憑醫師處方在本醫療機構使用,不得在市場銷售。醫療機構的負責人,藥品采購人員、醫師等,收受藥品生產企業、藥品經營企業給予的財物或其他利益的,由衛生行政部門或本單位給予處分,對違法情節嚴重的,吊銷醫師執業證書。

【歷年考題點津】

1.為保障公民臨床急救用血的需要,國家提倡并指導擇期手術的患者

A.率先獻血

B.互助獻血

C.自愿獻血

D.自身儲血

E.同型輸血

答案:D

2.輸血過程中應先慢后快,再適當調整輸注速度,并嚴密觀察受血者有無異常情況。調整輸注速度是根據受血者的

A.病情和年齡

B.病情和體重

C.病情和血型

D.體重和年齡

E.體重和血型

答案:A

3.醫療機構在藥品購銷中暗中收受回扣或者其他利益,依法對其給予罰款處罰的機關是

A.衛生行政部門

B.藥品監督管理部門

C.工商行政管理部門

D.勞動保障行政部門

E.中醫藥管理部門

答案:B

4.某鎮衛生院3名醫務人員違反《獻血法》規定,將不符合國家規定標準的血液用于患者。由于患者家屬及時發現,經治醫師采取果斷措施,幸好未給受血者健康造成損害。根據《獻血法》規定,當地縣衛生局應對3名醫務人員給予的行政處理是

A.責令改正

B.警告

C.罰款1萬元以下

D.暫停執業活動6個月以上1年以下

E.吊銷其醫師執業證書

答案:A

5.《臨床輸血技術規范》的立法宗旨是規范、指導醫療機構

A.科學、合理用血

B.安全、科學用血

C.合理、安全用血

D.合理、衛生用血

E.科學、衛生用血

答案:A

6.醫療機構從事藥劑技術工作必須配備

A.保證制劑質量的設施

B.管理制度

C.檢驗儀器

D.相應的衛生條件

E.依法經過資格認定的藥學技術人員

答案:E

7.女性病員,王某,55歲。因患乙狀結腸癌行腫瘤切除、結腸造瘺術。術中順利,在關腹前,輸A型血約50ml,病員突然出現寒戰。傷口滲血,導尿為全程血尿,當即認定系輸血引起的溶血反應,立即停止輸血、進行搶救;同時復查,病員系O型血,即改輸O型血400ml。由于發現及時,搶救得當,病員轉危為安。經調查發現系血庫工作人員甲將血樣試管搞錯,導致定錯血型,發生溶血反應。甲的行為違反了《臨床輸血技術規范》的

A.輸血申請規定

B.受血者血樣采集和送檢規定

C.交叉配血規定

D.發血規定

E.輸血規定

答案:C

8.醫療機構配制制劑,應是本單位臨床需要而市場上沒有供應的品種,并須經所在地下列部門批準后方可配制

A.省級衛生行政部門

B.省級藥品監督管理部門

C.防治措施和醫療保健措施

D.防治措施和追蹤調查措施

E.防治措施和緊急控制措施

答案:B 9.受血者配血試驗的血標本必須是輸血前

A. 2天之內的 B. 3天之內的 C. 4天之內的 D. 5天之內的 E. 6天之內的 答案:B(10~12題共用備選答案)

A.無償獻血制度

B.無償義務獻血制度

C.18~55周歲健康公民自愿獻血

D.18~50周歲健康公民自愿獻血

E.國家工作人員、現役軍人和高等學校在校學生率先獻血 10.國家實行

答案:B

11.國家提倡

答案:C

12.國家鼓勵

答案:E 第十四篇 預防醫學第一章

【考綱要求】

1.預防醫學的發展簡史:①預防醫學的研究對象;②定義、內容和特點。

2.醫學模式與健康觀轉變:①醫學模式;②健康觀;③影響健康的主要因素。

【考點縱覽】

1.預防醫學以環境-人群-健康為模式,以人群為主要對象。利用流行病學統計原理和方法,充分利用對健康有益的因素。控制或消除環境中的有害因素,達到預防疾病、增進身心健康的目的。

2.預防醫學研究的特點:工作對象包括個體及群體,主要為群體;著眼于健康和無癥狀患者;研究重點為人群健康與環境的關系;采取的對策更具積極的預防作用;方法是微觀和宏觀相結合。由于疾病譜及死亡譜發生變化,心腦血管病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病上升為主要死因,這些疾病病因是多方面的,主要是環境污染、社會環境及心理、不良生活方式等因素所致。使傳統的生物學模式轉向生物-心理-社會醫學模式。

3.影響健康的主要因素:環境因素(包括自然環境和社會環境);行為生活方式;醫療衛生服務;生物遺傳因素。

4.一級預防是最積極的,主要適用于病因明確的疾病的預防。如傳染病、職業病。二級預防又稱臨床前期預防,主要是對病因不甚明確的或多病因的疾病采取的預防措施,做到三早:早發現、早診斷、早治療。如腫瘤。三級預防是防傷殘,促康復,預防并發癥,一般針對病因不明、難以察覺預料的疾病。

【歷年考題點津】

1.下列各類疾病中,主要應采取第一級預防的是

A.職業病

B.冠心病

C.糖尿病

D.高血壓

E.病因不明,難以覺察預料的疾病

答案:E

2.預防醫學是研究

A.人體健康與環境的關系

B.個體與群體的健康

C.人群的健康

D.社會環境與健康的關系

E.健康和無癥狀患者

答案:A

(3~4題共用備選答案)

A.預防為主

B.三級預防

C.強化社區行動

D.人人享有衛生保健

E.群眾性自我保健

3.體現了新公共健康精神的項目是

答案:C

4.屬于健康觀內容的項目是

答案:B

5.醫學史上第一次衛生革命的標志是

A.疾病從單純治療向群體預防發展

B.個體預防向群體預防發展

C.個體預防向治療與預防相配合發展

D.群體預防向社會醫學發展

E.疾病從單純治療向治療與預防相結合發展

答案:B

第二章

人類和環境

【考綱要求】

1.人類環境特點:①環境的組成;②人類環境的生態平衡。

2.環境污染:環境污染的來源及特點。

3.環境污染與健康:環境污染對人體健康的危害。

【考點縱覽】

1.人類環境的組成:①自然環境:有原生環境和次生環境。②社會環境:生產關系、社會階層、社會關系。預防醫學研究的環境主要是自然環境與社會環境以及與健康有關的衛生保健問題。如人口、經濟、生活方式、醫療衛生服務。

2.生態系統可理解為是由物質循環、能量交換、信息聯系共同構成的綜合體。食物鏈實現了生物間的物質和能量交換及信息的傳遞。是生態系統最基本的功能和特征。

3.光化學煙霧:排入大氣中的NO和烴類在強烈的太陽紫外線作用下,發生光化學反應所產生的具有很強刺激性的淺藍色煙霧。主要成分為臭氧、過氧酰硝酸酯、醛類和酮類等。

4.人為污染是造成環境污染的重要原因,其中最主要的來源是工業生產的“三廢”。一次污染物包括汞、SO2、可吸人顆粒物、NOx、CO、CO2等。二次污染物包括光化學煙霧、酸雨、甲基汞等。

5.環境污染對健康影響的特點:廣泛性、長期性、多樣性、復雜性。環境污染對健康的特異性損害:急性作用,慢性作用,遠期作用(包括致畸、致癌、致突變)。

如1984年印度博帕爾化工廠的異氰酸甲酯毒氣泄漏事件,介水傳染病如病毒性肝炎、傷寒、痢疾、霍亂等,一旦發生,多以暴發的形式出現,嚴重威脅生命安全。如日本的水俁病是人們長期食用受甲基汞污染的魚、貝類而引起的慢性汞中毒性疾病;痛痛病是人們長期用受鎘污染的大米、水而引起的慢性鎘中毒等;此外還有生產環境發生的各種職業病等。

6.SO2和NOx等污染物能形成酸雨,在我國形成酸雨的主要原因是SO2。環境污染物耐健康損害的影響因素:劑量、作用時間、多因素聯合作用、個體感受性。其中多種因素的綜合作用,包括獨立作用、相加作用、協調作用、拮抗作用。

【歷年考題點津】

下列均為環境污染對健康的直接損害,除外

A.急性中毒

B.機體免疫力下降

C.兒童佝僂病的發生增加

D.變態反應

E.致癌作用

答案:C 第三章

物理因素與健康

【考綱要求】

1.噪聲:①噪聲的來源;②對機體的影響。

2.高溫:①高溫作業;②類型;③對機體的影響。

3.電離及非電離輻射:①電離輻射對機體的影響及其作用機制;②電離及非電離輻射的主要防護措施。

【考點縱覽】

1.聽覺適應、聽覺疲勞及永久性聽閡位移的概念。①聽覺適應:聽閾提高10~15dB以上。離開噪聲環境,數分鐘即可恢復;②聽覺疲勞:聽閾提高超過15dB甚至30dB以上,離開噪聲環境需較長時間如數小時甚至二十幾小時以后聽力才能恢復;③永久性聽閾位移:長期接觸強噪聲,聽閾不能恢復到原來正常水平,聽力下降呈永久性改變。

2.中暑4型的發病機制及臨床表現特點。熱射病:多發生于強干熱型或濕熱型高溫作業。散熱困難,引起體內蓄熱,主要特點是體溫過高。熱痙攣:多發生于干熱高溫作業。大量出汗。鈉、鉀丟失,電解質紊亂引起。特點是體溫正常,肌肉疼痛。熱衰竭:也稱熱暈厥、熱虛脫。多發生于高溫、強熱輻射的氣象條件下。本病的發病機制尚不明確,體溫不高或稍高,脈搏微弱、血壓下降、暈厥。一般不引起循環衰竭。日射病:多發生于夏秋露天作業及強熱輻射作業。顱、顱內組織受熱,腦膜溫度升高,腦組織充血水腫而引起。

3.凡能引起物質電離的輻射稱為電離輻射,不足以導致組織電離的輻射稱為非電離輻射。

4.電離輻射的防護①外照射防護:屏蔽防護、距離防護、時間防護。②內照射防護:在開放型放射性工作場所內禁止一切能使放射性核素侵入人體的行為,如飲水、吸煙、進食等。③清除污染。④輻射檢測與衛生保健。

5.紫外線各波段對人體的作用。A段:色素沉著作用;B段:紅斑作用及抗佝僂病作用;C段:殺菌作用。雪盲和電光性眼炎也主要是C段紫外線的作用。

第四章

化學因素與健康

【考綱要求】

1.刺激性與窒息性氣體:①刺激性氣體對機體的致病作用;②常見窒息性氣體的分類;③一氧化碳、硫化氫和氰化氫中毒機制、臨床表現、急救措施、特殊解毒藥物和作用機制;④預防。

2.鉛:①接觸方式及中毒類型;②毒理、發病機制;③臨床表現;④診斷及防治措施。

3.苯:①接觸機會;②毒作用表現及診斷;③防治原則。

4.汞:①理化特性;②毒作用表現及診斷。

5.農藥:農藥中毒的預防和控制。

6.生產性粉塵:①生產性粉塵定義、特征;②影響矽肺發生的因素;③矽肺的預防和控制。

【考點縱覽】

1.SO2氯、氨、SO3,易溶于水,主要作用于上呼吸道;NOx、光氣,不易溶于水,主要作用于呼吸道。氰氧化物還與烴化物在紫外線的作用下發生光化學反應,形成光化學煙霧。主要成分有O3、甲醛、丙烯醛、過氧乙酰硝酸酯等光化學氧化劑。光化學煙霧對人體最突出的危害是刺激眼睛和上呼吸道黏膜。引起眼睛紅腫和喉炎。甲醛是一種帶有刺激性的致敏物,能造成上呼吸道刺激及變態反應性疾病。臭氧對呼吸道及肺泡都有刺激作用,可發生肺水腫;對眼睛角膜也有輕度刺激作用。我國規定居住區大氣中NO2一次最高容許濃度為0.15mg/m3。

2.水溶性小的如光氣、NO,可到達呼吸道深部的細支氣管和肺泡,易引起中毒性肺水腫。水溶性小的刺激性氣體,容易出現刺激癥狀減輕的假象。

3.中毒性肺水腫的臨床表現。刺激性氣體中毒性肺水腫的病程可分四期:①刺激期;②潛伏期;③水腫期出現劇咳、呼吸困難、煩躁不安、咳出大量粉紅色泡沫性痰;④恢復期。

4. CO中毒是血液運輸氧障礙,皮膚呈櫻桃紅色,能發生遲發腦病。預防其發生應作高壓氧治療。

5. H2S中毒是組織利用氧障礙,能引起電擊樣死亡。

6.氰化氫中毒也是組織利用氧障礙引起細胞內窒息。皮膚呈櫻桃紅色,呼氣有苦杏仁味,能引起電擊樣死亡。治療采用美藍一硫代硫酸鈉或亞硝酸鈉,硫代硫酸鈉療法。

7.鉛主要以粉塵、煙的形態由呼吸道進入人體,以可溶性磷酸氫鉛存在血液中,繼而以不溶性磷酸鉛沉積在骨骼中,鉛對血液系統的損害主要是干擾卟啉代謝。影響血紅素合成,發生低血紅蛋白正常細胞型貧血。主要典型癥狀是四肢末端呈手套、襪套樣感覺障礙,重癥者臍周腹絞痛,治療首選依地酸二鈉鈣。鉛中毒對機體影響最早期的變化:尿中δ-氨基乙酞丙酸增加。

9.苯急性中毒主要損害中樞神經系統,慢性中毒主要損害造血系統,以白細胞減少最常見,嚴重者發生再生障礙性貧血甚至白血病。

10.慢性汞中毒是長期吸入汞蒸氣所致,其三大典型癥狀為易興奮性、震顫和口腔炎。震顫多為意向性的,治療首選藥物為二巰基丙磺酸鈉。水俁痛即是慢性有機汞中毒的一種。

11.口服農藥中毒的搶救可用5%碳酸氫鈉溶液洗胃(敵百蟲不能用,因毒性增加),一般需10L以上。有機磷農藥中毒,阿托品用藥一定要早期、足量、重復給藥,呈阿托品化。注意后期出現“反跳”現象。復能劑:常用的有解磷定與氯磷定。

12.生產性粉塵:在生產中形成的,并能夠長時間懸浮在空氣中的固體微粒。粒徑小于15μm的粉塵顆粒為可吸入性粉塵,粒徑小于5μm的粉塵顆粒物為呼吸性粉塵。

塵肺:是長期吸入礦物性粉塵而引起的肺彌漫性間質纖維化為主的疾病。矽肺是吸入大量游離二氧化硅粉塵引起的,其典型的病理改變是矽結節形成和彌漫性肺組織間質纖維化,最常見的合并癥是肺結核,診斷主要依據:職業接觸史及X線胸片。預防主要采取八字方針:革、水、密、風,管、護、查、教的一、二級預防措施。

【歷年考題點津】

1.在防止矽塵的工藝過程中,能根本消除粉塵危害的是

A.生產設備的技術革新

B.遠距離操作

C.密閉發塵場所

D.加強工人防護

E.以無SiO2物質代替含石英的材料

答案:D

2.搶救經呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是

A.清除尚未吸收的毒物

B.排出已吸收的毒物

C.使用解毒劑

D.對癥治療

E.立即脫離現場及急救

答案:E 3.一份粉塵樣品分散度測定結果如下:

粉塵粒徑(μm)

構成比(%)

<2

2~

5~

≥10

其中呼吸性粉塵占

A. 35%

B. 45%

C. 15%

D. 80%

E. 95

答案:D 第五章

食物因素與健康

【考綱要求】

1.合理營養:①基本概念:食物營養、營養素、平衡膳食;②蛋白質、脂肪、糖類、維生素、無機鹽和微量元素的功能、營養價值評價及供給量。

2.常見營養失調所致的疾病:蛋白質熱能營養不良病因及預防。

3.人群營養狀況的評價。

4.食物中毒:①概念、特點;②常見的幾種細菌性食物中毒(沙門菌屬食物中毒、致病性大腸桿菌食物中毒、副溶血性弧菌食物中毒、葡萄球菌腸毒素中毒、肉毒毒素食物中毒)的病原體、好發食品、臨床特點、處理原則與預防;③食物中毒的預防措施。

5.非細菌性食物中毒:①河豚中毒;②毒蕈中毒;③亞硝酸鹽中毒。

【考點縱覽】

1.營養素:指人體為維持生存和健康,促進生長發育和體力勞動所必需的來自外界以食物形式攝入的物質。營養素有六大類:蛋白質、脂肪、糖類、維生素、礦物質和水;其中產熱的有三種:蛋白質、脂肪、碳水化合物。

2.全面達到營養要求的膳食稱為合理膳食或平衡膳食。平衡膳食應滿足以下基本要求:①能供給用膳者必需的熱量和各種營養素;②食物的儲存、加工烹調合理,③食物應對人體無毒害;④膳食制度合理。

3.食物蛋白質營養價值的高低取決于蛋白質的含量、氨基酸的組成和機體消化、吸收、利用的程度等。蛋白質營養價值評價指標:蛋白質的含量、消化率、生物學價值。動物蛋白質消化率一般高于植物蛋白質。

4. 8種必需氨基酸為:亮氨酸、異亮氨酸、賴氨酸、蛋氨酸、苯丙氨酸、蘇氨酸、色氨酸和擷氨酸。對嬰兒來說組氨酸也是必需氨基酸。

5.通過混合食用各種食物,利用蛋白質的互補作用可提高蛋白質的生物學價值,動物性蛋白質生物學價值相對較高。

6.將富含某種必需氨基酸的食物與缺乏該種氨基酸的食物互相搭配混合食用,使混合后的必需氨基酸成分更接近合適比值,從而提高蛋白質的生物價值,稱之為蛋白質互補作用。

7.蛋白質供給量應占總熱能的10%~15%,我國居民蛋白質的主要來源還是谷類。

8.目前認為必需脂肪酸是亞油酸。盡管亞麻酸和花生四烯酸具有必需脂肪酸的活性,但它們可由亞油酸轉變而成。必需脂肪酸的含量:植物油中較多(椰子油除外),動物油中較少(魚油除外)。脂肪的供給量應占總熱能的20%~25%。

9.碳水化合物是人體最主要的供給熱能的營養素,供給量占每日總熱能的60%~70%.主要來源于糧谷類。其中膳食纖維主要來源于蔬菜和水果,雖不供熱,卻可促進排便、預防腸道癌癥。

10.阻礙鈣吸收的因素是植酸、草酸、脂肪酸和膳食纖維;促進鈣吸收的因素是維生素D、乳糖、蛋白質、氨基酸;鈣缺乏,嬰幼兒及兒童表現為佝僂病,成人表現為骨質敏化癥。我國推薦鈣的供給量:1歲以內為400~600mg,兒童與青少年為600~1200mg,成年與中老年男女皆為800mg。孕婦和乳母為1000~1500mg。

11.鋅吸收的主要部位是小腸,主要食物來源海產品如牡蠣、魚、貝類。

12.維生素在體內不產熱、不構成機體組織。

13.維生素A的生理功能、缺乏病及主要食物來源。維生素D的缺乏癥及主要食物來源。

維生素B1、B2的缺乏病、主要食物來源及營養狀況評價。維生素C的功能、缺乏病、食物來源及營養狀況評價。掌握煙酸缺乏病及食物來源。各種維生素供給量與熱能有關的是:維生素B1、維生素B2、維生素pp。

14.熱能的來源和供給量:我國人民長期以來膳食結構以谷類為主,三大產熱營養素各占總熱量的比例為:碳水化物60%~70%、脂肪20%~25%、蛋白質10%~15%。人體對熱能的要求:維持基礎代謝,從事勞動和活動及食物特殊動力作用。

15.乳母蛋白質每日增加25g。鈣每天的供給量為1500mg。老年人膳食:食物多樣化,控制脂肪攝入量。多吃新鮮蔬菜、水果,適當提供海帶、紫菜等海藻類食物,進食定量、定時,少食多餐,每餐不宜過飽,食物加工宜切碎煮爛,使其易于消化吸收。

16.食物中毒以細菌性食物中毒最多見,在其中又以沙門菌食物中毒為最多。沙門菌屬,不耐熱,中毒食物主要為動物性食品。主要臨床表現:急性胃腸炎癥,大便的特點是黃綠色水樣,體溫高。致病性大腸桿菌食物中毒主要是食品加熱不徹底或生熟交叉引起的,大便水樣、里急后重。副溶血性弧菌不耐酸,不耐熱,嗜鹽。中毒食物主要是海產品。大便的特點是呈洗肉水樣,后轉為膿血黏液便。葡萄球菌食物中毒病原為金黃色葡萄球菌腸毒素,耐熱。引起中毒的食物主要為肉制品、剩飯等。臨床期短,反復劇烈嘔吐,常呈噴射狀。體溫正常或稍高。治療時慎用抗生素。潛伏期最短。

17.肉毒桿菌食物中毒病原為肉毒桿菌毒素,嗜神經毒物,不耐熱。不耐堿,引起中毒的食物主要是自制的發酵食品。臨床表現特點:運動神經麻痹的癥狀,病死率高。治療采用多價抗毒素血清,試用鹽酸肌。河豚的卵巢、肝臟毒性最強,毒蕈中毒以肝腎損傷型最為嚴重,病死率高。亞硝酸鹽中毒,將紅細胞內的低鐵血紅蛋白氧化成高鐵血紅蛋白,不能與氧結合,皮膚青紫色。解毒劑是美藍。治療時可與維生素C合用。

【歷年考題點津】

1.我國飲用水的衛生標準(GB5749-85)中規定

A.每毫升飲水中細菌總數不超過10個

B.每毫升飲水中細菌總數不超過100個

C.每毫升飲水中細菌總數不超過1000個

D.每100毫升飲水中細菌總數不超過10個

E.每500毫升飲水中細菌總數不超過10個

答案:B

2.某社區為地方性氟中毒流行區,一般認為氟骨癥多見的年齡段為

A.幼兒

B.學齡期兒童

C.青壯年

D.新遷入的老年人

E.新遷入的成年人

答案:C

3.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質可供給能量(kcal)分別為

A. 4,4,9

B. 9,4,4

C. 4,9,4

D. 4,9,9

E. 9,9,4

答案:C(4~5題共用備選答案)

A.玉米

B.雞蛋

C.黃豆

D.魚

E.大米

4.食物蛋白質的生物學價值最高的是

答案:C

5.食物蛋白質的生物學價值最低的是

答案:E

6.大豆與谷類食物混食,主要補充谷類中最缺乏的必需氨基酸是

A.賴氨酸

D.蘇氨酸

C.蛋氨酸

D.亮氨酸

E.異亮氨酸

答案:A

7.小白菜在烹調過程中最易損失的營養素為

A.維生素A

B.維生素E

C.維生素D

D.維生素B1

E.維生素C 答案:E(8~9題共用備選答案)

A.砷

B.氟

C.鈣

D.磷

E.硫氰酸鹽

8.促甲狀腺腫物質是

答案:E 9.影響鈣磷代謝的物質是

答案:B 10.營養素的需要量是指

A.維持機體正常代謝所需要的量

B.為滿足機體從事輕勞動所需要的量

C.為滿足機體需要,每日必需由膳食攝取以滿足機體需要的量

D.維持機體正常生理功能所需要的量

E.為保證機體正常健康與生長發育所需要的量

答案:E 10.我國發病率最高的食物中毒是

A.化學性食物中毒

B.細菌性食物中毒

C.有毒植物中毒

D.有毒動物中毒

E.霉菌毒素食物中毒

答案:B 第六章

人群健康的研究方法

【考綱要求】

1.基本概念與基本步驟:①統計學幾個基本概念;②統計工作的基本步驟。

2.數值變量數據的統計描述:①集中趨勢指標;②離散趨勢指標;③正態分布的特點、面積分布規律。

3.數值變量數據的統計推斷:①均數的抽樣誤差;②總體均數可信區間及其估計方法;③假設檢驗的基本步驟;④u檢驗和t檢驗;⑤假設檢驗的兩類錯誤及注意事項。

4.分類變量資料的統計描述:①相對數常用指標及其意義;②相對數應用注意事項。

5.分類變量資料的統計推斷:①率的抽樣誤差、總體率的可信區間及其估計方法;②u檢驗和χ2X檢驗。

6.直線相關和回歸:①直線相關分析的用途,相關系數及其意義;②直線回歸分析的作用,回歸系數及其意義。

7.統計表和統計圖:①統計表的基本結構和要求;②統計圖的選擇,制圖通則。

【考點縱覽】

1.總體、樣本、抽樣誤差、計量資料、計數資料、概率。

2.樣本必須能代表總體,為此要滿足兩個條件:抽樣的隨機化和具有足夠的樣本含量。

3.抽樣誤差是個體變異造成的,故在抽樣研究中抽樣誤差是不可避免的。

4.統計工作由4個步驟組成:設計、搜索資料、整理資料、分析資料,其中以設計最為重要。因為它的錯誤無法用以后的步驟加以改變。

5.數值變量頻數表能揭示數值變量的分布特征:集中趨勢和離散趨勢;揭示其頻數分布類型,對稱分布和偏態分布。描述計量資料集中趨勢指標有:①均數:應用于正態分布資料;②幾何均數:等比級數資料;③中位數:偏態分布資料,資料一端或兩端無確切界限時尤其適用。

6.描述數值變量資料離散趨勢的指標。全距和四分位數間距適用于偏態分布資料,對于一端或兩端無確切界限時只能用四分位數間距。方差、標準差和變異系數都適用于正態分布資料。對于所比較兩組資料單位不同或均數相差懸殊時,應用變異系數。描述離散趨勢最常用的指標是標準差。

7.正態分布的特征及曲線下的面積分布規律。對稱均數的兩側面積相等。

8.醫學參考值范圍的各種計算方法,特別注意各種方法適用場合及單、雙側問題。醫學所用參考值是95%。

9.標準誤的定義意義及與標準差和樣本含量的關系。標準誤是描述抽樣誤差大小的指標,標準誤大。說明抽樣誤差大;利用標準誤可進行總體均數可信區間估計和假設檢驗。

10.標準誤是描述變量值變異程度大小的。可用來計算標準誤、變異系數和醫學參考值范圍。二者關系:增加樣本例數可減少抽樣誤差。

11.t分布的特征,與標準正態分布--u分布的關系。t分布和u分布都是以0為中心左右兩側完全對稱的分布,只是t分布曲線頂端較u分布曲線略低,兩尾端上翹。

12.總體均數估計方法,特別是區間估計的計算方法及兩要素的關系。總體均數可信區間就是以一定的概率水準估計總體均數所在范圍。小樣本采用

t分布原理,大樣本采用。分布原理進行估計。增加樣本例數可減少抽樣誤差,使估計的區間更可靠。

13.假設檢驗的基本步驟及每一步驟的注意事項。H0和H1假設都是對總體特征的檢驗假設。H0總是假設樣本差別來自抽樣誤差,H1是來自非抽樣誤差,有單雙側之分。選擇和計算檢驗統計量要注意資料類型和實驗設計類型及樣本量的問題,一般計量資料用t檢驗和檢驗;計數資料用χ2檢驗和u檢驗。

14.各種假設檢驗方法的適用條件及假設的特點、計算公式、自由度確定以及確定概率P值并做出推斷結論。

15.Ⅰ和Ⅱ類錯誤及兩者的關系。拒絕正確的H0稱Ⅰ型錯誤,用α表示;接受錯誤的H0稱Ⅱ型錯誤。用β表示。α愈大β愈小;反之α愈小β愈大。

16.描述計數資料的常用相對數的意義及應用時的注意事項。率是說明某現象發生強度的。構成比描述事物中各部分所占比重。相對比指兩對比指標的對比水平。應用相對數時注意觀察例數不能過少,不能犯以比代率的錯誤。率的比較要注意可比性問題,特別是混雜因素問題。消除混雜因素的影響可采用標準化方法或分層分析方法。

17.描述率的抽樣誤差大小的指標及計算。率的分布近似正態分布的條件:nπ和n(1-π)均大于

5,或nP和n(1-P)均大于5。兩個率的比較采用u檢驗,亦可采用χ2檢驗,兩者關系為u2=χ2。

18.四格表資料基本數據的構成,一定是相互對立的兩組數據。四格表資料自由度永遠為1。四格表資料χ2檢驗的各種公式用適用條件,n>40且每個格子T>5,可用基本公式或專用公式,不用校正。若n>40,但出現只要有一個格子1<T<5的情況,需校正。若n<40或T<1,用確切概率法。配對設計四格表資料的結構特點及χ2,檢驗公式。

19.多個率比較,若χ2>χ2a(v),P<α結論拒絕H0時,只能說明總體率之間沒有差別。但不能認為它們彼此之間都有差別。

20.相關系數及回歸系數的統計學意義,確定回歸方程的原理。相關系數r,描述兩隨機變量是否具有直鄉鞋關系及關系的方向和密切程度。回歸系數b,描述變量X每增加一個單位,Y平均改變b個單位。確定直線回歸方程的原理是最小二乘法,即保證各實測點至回歸直線的縱向距離平方和最小。

21.編制統計表的要求和如何正確選擇統計圖。

試題點評:本單元是整個預防醫學部分的重點和難點,每年均出3~4題。

【歷年考題點津】

1.正態分布的數值變量資料,描述離散趨勢的指標最好選用

A.全距

B.百分位數

C.方差

D.標準差

E.變異系數

答案:D

2.若不知總體標準差,反映均數抽樣誤差大小的指標,用

A.S

B.Sx

C.SP

D.σp

E.σx

答案:B

3.正態分布的數值變量,兩組資料的比較,檢驗統計量的計算用

(注公式放大就可看清)

x-μ A.----σ

x-μ

B.----

σx χ-μ

C.----

sx

d-μ D.----

Sd

x1-x2-μ

E.------

Sx1-x2

答案:E

4.兩個正態雙變量資料,自變量記為X,真因變量記為Y,真進行回歸分析,回歸系數為0.2,經統計學檢驗,P=0.05,則

A. X增大一個單位,r增大0.2個單位

B. X增大一個單位,r減少0.05個單位

C. X增大一個單位,r增大0.05個單位

D. X增大一個單位,r減少0.2個單位

E. X增大一個單位,r減少或增大0.2個單位都有可能

5.從一個呈正態分布的總體中隨機抽樣,X≠μ,該差別被稱為

A.系統誤差

B.個體差異

C.過失誤差

D.抽樣誤差

E.測量誤差

答案:D

6. n足夠大,P不接近于0或1,樣本率與總體率比較,統計量u為

A.|P-π| SP

B.|P1-P2| σP

C.|P-π| SP

D.|P-π| σ

E.|P-π| σP

答案:E(7~9題共用題干)

7.統計學檢驗的無效假設應是

A. H0:Pl=P2=P3=P4=P5

B. H0:Pl=P2=p3=P4>P5

C. H0:πl=π2=π3=π4=π5

D. H0:πl≠π2≠π3≠π4≠π5

E. H0:πl=π2≠π3=π4=π5

答案:C

8.圖示對比不同職業人群的冠心病患病率的高低,應繪制

A.普通線圖

B.直線圖

C.直方圖

D.圓圖

E.散點圖

答案:B

9.比較不同職業人群的冠心病患病率的假設檢驗,應計算的統計量為

A. t

B. χ2

C. F

D. x

E. P

答案:B 10.兩組呈正態分布的數值變量資料,但均數相差懸殊,若比較離散趨勢,最好選用的指標為

A.全距

B.四分位數間距

C.方差

D.標準差

E.變異系數

答案:E(11~13題共用題干)

為了研究45歲以上的男性中體重指數(BMI)≥25者是否糖尿病患病率高,某醫生共調查了9550人,其中BMI≥25者有2110人(n1),糖尿病患病人數為226人(X1);BMI<25者7440人(n2),其中糖尿病患病人數為310人(χ2),問BMI≥25者糖尿病患病率是否高于BMI<25者。

11.統計學檢驗的無效假設和備選假設分別是

A. H0:P1=P2,H1:P1≠P2

B. H0:P1=P2,H2:P1<P2

C. H0:π1=P2,H1:π1≠P2

D. H0:π1=P2,H1:π1<P2

E. H0:π1=P2,H1:π1>P2

答案:E

12.若進行u檢驗,公式為

A. |P1-P2|/SP1

B. |P1-π|/SP

C. |P1-P2|/σP

D. |p1-P2|/SP

E. |P1-π|/σP1

答案:A 13.經u檢驗,若u值等于2.95,則最接近的概率P應是

A. P>0.05

B. P=0.05

C. P>0.01

D. P=0.01

E. P<0.01

答案:E

14.為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無不同,進行了χ2檢驗,χ2值為9.56,χ2(0.05.1)=3.84,應得出的結論是

A.接受π1=π2

B.拒絕π1=π2

C.接受π1>π2

D.拒絕π1>π2

E.拒絕μ1=μ2

答案:B

15.正態分布曲線下橫軸上,從-∞到μ+1.96σ的區間面積占總面積的 A. 90.0%

B. 95.0%

C. 97.5%

D. 99.0%

E. 99.5%

答案:C

16.下列說法正確的是

A.測定60名正常成年女性血小板數所得資料只能是計量資料

B.統計工作步驟中最重要的是分析資料

C.概率是描述某隨機事件發生可能性大小的指標

D.樣本一定具有隨機性

E.樣本的指標稱為參數

答案:C

17.來自同一總體的兩樣本,下列哪個指標小的樣本均數估計總體均數時更可靠

A. Sx

B. CV

C. S

D. t0.05,vS

E. x

答案:D 第七章

人群健康研究的流行病原理和方法

【考綱要求]

1.流行病學概述:①流行病學的定義;②流行病學的研究方法;③流行病學的研究范圍和用途。

2.疾病的分布:①描述疾病分布的常用指標;②描述疾病流行強度的術語;③疾病的三間分布。

3.描述性研究:①現況調查的概念、種類和目的;②抽樣調查的方法、優缺點、樣本大小的估計;③現況調查的偏倚及其控制。

4.病例對照研究:①病例對照研究的概念、特點和樣本量估計;②病例對照研究資料的分析方法、指標及其意義;③常見偏倚及其控制。

5.隊列研究:①隊列研究的概念和特點;②隊列研究分析方法、指標及其意義;③暴露與發病關聯強度的指標;④隊列研究中的偏倚及其控制。

6.實驗性研究:①臨床試驗的定義及特征;②臨床試驗設計三大組成部分及原則;③臨床試驗效果的主要評價標準和指標。

7.病因探索:①現代病的概念;②形成病因假設的方法;③確定病因與疾病因果關聯的標準。

8.診斷和篩檢試驗:①診斷和篩檢試驗的概念;②診斷和篩檢試驗評價指標;③提高診斷和篩檢試驗效率的方法。

【考點縱覽】

1.流行病學研究方法:①觀察法:描述性研究(現況研究、縱向研究,生態學研究)、分析性研究(病例對照研究、隊列研究);②實驗法;③理論和方法研究。

2.發病率、罹患率、患病率的區別及應用場合。發病率與罹患率均強調觀察時期內的新發病例,區別在時間長短上。發病率適用于急性病;罹患率適用于疾病的流行或暴發;患病率強調現患人數,無論新發還是舊發,一般適用于病程長的慢性病。一般來說,患病率=發病率×病程。

3.疾病流行強度的術語:散發、流行、大流行。疾病分布即三間分布,指時間、地點和人群的分布。時間分布包括暴發、季節性、周期性、長期變異。地點分布包括國家間、國內省間、城市間、城鄉間等。人群分布包括性別、年齡、職業、民族、社會階層等。

4.現況調查是使用最廣泛的描述性研究方法,不用設對照組,又于調查時因果并存,很難確定因果關系,只能提供病因線索。只能計算患病率而不能計算發病率,不適用于患病率較低的疾病調查。

5.抽樣方法有:單純隨機抽樣,系統抽樣。分層抽樣,整群抽樣。抽樣誤差排序一般為:分層抽樣≤系統抽事≤單純隨機抽樣≤整群抽樣。分層抽樣的代表性最好。抽樣研究中估計樣本含量影響因素:現患率、個體變異大,精確度、把握度要求高需樣本例數多。

6.病例對照研究的概念、設計、分析方法及評價指標,存在的主要偏倚類型及優缺點。病例對照研究屬觀察性研究,首先選擇目前患有研究疾病和未患有研究疾病的人群,分別作為病例組和對照組,回顧過去的暴露(或某些)因素的情況,即由果及因。因此可從一種疾病尋找多種病因線索,獲得結果快。病例對照研究不能計算各種率,只能計算暴露比值,故評價暴露與疾病關系采用比值比,即OR。

7.病例對照研究偏倚主要是選擇和信息偏倚。病例對照研究的優點:①多:一果多因;②快:獲得結果快;③少:樣本需要量少;④省:省人力、物力、財力。

8.隊列研究及設計要點。隊列研究是首先選擇目前投有患所研究疾病的人群,按暴露某因素分組觀察一段時間。比較兩組的發病情況,即有因有果,確定疾病的因果關系,要強于病例對照研究。

9.隊列研究的分析方法及各指標的意義。累積發病率和發病密度的計算。相對危險度(RR)>1,說明暴露因素與疾病有正關聯;RR=1,說明暴露因素與疾病無聯系;RR<1,說明暴露因素與疾病有負關聯。歸因危險度是暴露組發病率與非暴露組發病率之差。

10.隊列研究的主要偏倚是失訪偏倚。隊列研究的優缺點:①優點:論證因果關系能力強,可獲得一因多果的效應。②缺點:觀察時間長,費用高,失訪不可避免,不適用于罕見疾病的研究。

11.實驗設計的三要素:研究因素、研究對象及效應的具體要求。臨床試驗設計三大原則:設置對照,隨機化及盲法。對照的意義就是使研究因素的效應暴露出來,平衡非研究因素的影響。試驗效果的主要評價指標:有效率,治愈率,生存率,保護率,效果指數。

12.病因就是那些使人們發病概率增加的因子。形成病因假設的方法:求同法,求異法,共變法,類推法,排除法。

13.判斷因果聯系的條件有多個,但有些條件可以不是總存在的。若有該條件,可增加說服力;若無該條件,并不能完全否定因果聯系的存在,只有時間順序是必須的,缺乏則無法確定因果聯系。

14.篩檢試驗和診斷試驗及區別。篩檢及診斷試驗的評價指標。特別注意靈敏度、特異度及預測值的意義及計算。對于靈敏度和特異度一定的試驗,當患病率升高時,陽性預測值升高,蔭性預值下降。并聯實驗提高靈敏度,串聯實驗提高特異度。

【歷年考題點津】

1.對慢性疾病進行現況調查,最適宜計算的指標為

A.罹患率

B.發病率

C.患病率

D.感染率

E.發病比

答案:C

2.在病例對照研究中,估計某因素與疾病的聯系程度,應計算

A. RR

B. RR-1

C. OR

D. OR-1

E. P1-P0

答案:C

3.病例對照研究中,選擇偏倚不包括

A.入院率偏倚

B.回憶偏倚

C.檢出癥候偏倚

D.無應答偏倚

E.錯誤分類偏倚

答案:B

4.試驗研究中對照組與實驗組發病率之比,為

A.有效率

B.治愈率

C.生存率

D.保護率

E.效果指數

答案:E(5~7題共用題干)某小學有大批的學生發生不明原因的腹瀉,為了尋找病因及流行的線索。

5.首先應進行的研究是

A.病例對照研究

B.隊列研究

C.臨床試驗研究

D.理論流行病學研究

E.現況調查研究

答案:E

6.通過第一步的研究,結果提示大批學生的腹瀉可能與飲用了某廠生產的飲料有關,下一步最好采取

A.病例對照研究

B.臨床試驗研究

C.現況調查研究

D.理論流行病學研究

E.隊列研究

答案:A

7.若證實導致這次腹瀉的病因,有

A.臨床試驗

B.實驗室檢查

C.病例調查

D.隊列研究

E.理論流行病學研究

答案:C

8.為了保證研究結果能夠回答研究目的中提出的問題,使用的人、財、物、時間較少,結果可靠,應該作好的首要工作是

A.資料搜集

B.科研設計

C.資料整理

D.資料分析

E.結果的表達

答案:B

9.在一種分析性研究中,計算了RR值,可說明暴露因素與發病的關聯程度,該指標為

A.發病率

B.發病密度

C.歸因危險度

D.患病率

E.相對危險度

答案:E 10.衡量人群中在短時間內新發病例的頻率,采用的指標為

A.罹患率

B.發病率

C.患病率

D.感染率

E.發病比

答案:A

11.選定暴露和未暴露于某種因素的兩種人群,追蹤其各自的發病結局,比較兩者發病結局的差異,從而判斷暴露因素與發病有無因果關系及關聯程度,該研究為

A.隊列研究

B.病例對照研究

C.現況調查研究

D.臨床試驗研究

E.現場干預試驗

答案:A

12.試驗研究中對照組與試驗組發病率差值再除以對照組發病率,所得指標為

A.有效率

B.治愈率

C.生存率

D.保護率

E.效果指數

答案:D

13.為研究老年人的糖尿病患病率,擬進行抽樣調查,下列哪一項不是抽樣調查中決定樣本含量的因素

A.預期現患率

B.調查者的數量

C.個體間的變異程度

D.精確度

E.把握度

答案:B

14.某醫師欲采用橫斷面調查研究的方法,調查高血壓病在人群中的分布情況,選擇最合適的指標為

A.病死率

B.發病率

C.死亡率

D.患病率

E.二代發病率

答案:B

15.為盡量發現病人,在制定篩選方法標準過程中,常采用

A.提高方法的靈敏度

B.提高方法的特異度

C.降低假陽性率

D.提高假蔭性率

E.使假蔭性率與假陽性率相等

答案:A

16.選定有特定疾病的人群組與未患這種疾病的對照組,比較兩組人群過去暴露于某種可能危險因素的比例,分析暴露于該因素是否與疾病有關,該研究為

A.現況調查研究

B.病例對照研究

C.隊列研究

D.實驗性研究

E.理論性研究

答案:B

17.某醫生觀察某新藥對預防流感的效果如下 觀察人數

未發病人數

發病率(%)未服藥組

180

130

27.78 服藥組

230

190

17.39 下列說法最合適的是

A.服藥組的發病率低于未發病率,可以認為該藥有效

B.由于兩組發病率相差不大,不能認為該藥預防流感有效

C.由于未設對照組,不能認為該藥預防流感有效

D.本資料應做假設檢驗后再作結論

E.因為有抽樣誤差存在,不能作出結論

答案:D

18.一傷寒患者經治療后體溫漸降,但未降至正常,此后體溫再次升高,血培養陽性,屬于

A.復發

B.再燃

C.重復感染

D.混合感染

E.再感染

答案:B

19.某地區某種疾病的發病率明顯超過歷年的散發發病率水平,則認為該病

A.大流行

B.散發

C.有季節性

D.爆發

E.流行

答案:E 20.現況調查研究的目的不包括

A.描述疾病和健康狀況

B.觀察某療法的遠期療效

C.描述疾病的人群分布

D.描述某種因素與疾病之間的關系

E.進行疾病監測,早期發現病人

答案:B

21.我國發生的嚴重急性呼吸綜合征(SARS),很快波及到許多省市,這種發病情況稱為

A.爆發

B.大流行

C.季節性升高

D.周期性流行

E.長期變異

答案:B 試題點評:本單元是整個預防醫學部分的重點和難點,每年均出3~4題。第八章

疾病的預防和控制

【考綱要求】

1.傳染病:①傳染病流行病學;②傳染病流行過程及影響因素;③傳染病的預防和控制。

2.地方病:①地方病的基本概念;②碘缺乏病的病因及防制;③地方性氟中毒的流行特點及預防。

3.職業有關疾病:①職業有害因素概念及來源;②職業有關疾病的種類和特點;③職業病的預防和控制。

4.心、腦血管疾病:①心、腦血管疾病的主要危險因素;②人群高血壓病的防治及管理。

5.醫源性疾病:①醫源性疾病的種類及特點;②醫源性感染的種類和污染途徑;③醫源性疾病的預防和控制。

6.惡性腫瘤:①惡性腫瘤的主要危險因素;②惡性腫瘤的預防。

7.臨床預防服務的實施:臨床預防服務的定義及內容。

8.初級衛生保健與社區衛生服務:①初級衛生保健的定義及任務;②社區衛生服務的定義及特點;③社區健康的實施;④老年人社區保健的特點。

【考點縱覽】

1.傳染病流行的基本環節:傳染源、傳播途徑、易感人群。傳染源的概念。

2.疫源地:在一定條件下,傳染源向其周圍傳播病原體所能波及的范圍稱為疫源地。消滅疫源地必須具備3個條件:①傳染源被移走或消失(住院、死亡或治愈);②傳染源散播在外環境中的病原體被徹底清除;③周圍所有的易感接觸者經過該病的最長潛伏期沒有發生新的病例或感染。

3.我國兒童的免疫程序。

4.列為我國國家重點防治的地方病有地方性甲狀腺腫、地方性氟中毒,地方性克汀病、鼠疫、布魯菌病、克山病和大骨節病7種。

5.碘缺乏病的流行特點及主要病因。女性患病率最高在12~18歲內,男性在9~15歲之間.有代表性尿樣中碘含量平均值低于5μg/L時,該地區就有發生碘缺乏病的可能;低于2μg/L時,該地兒童就有患典型的先天性克汀病的危險。長期以木薯為主食的地方易患甲狀腺腫大。目前研究有些高碘地區亦可患甲狀腺腫大,機制尚不清楚。因此目前認為甲狀腺腫大的病因為缺碘和致甲狀腺腫的物質。食鹽加碘是最有效的防止碘缺乏病的措施。我國食鹽加碘量為1/5萬~2/2萬,成人攝人量的安全范圍為50~500μg。

6.適量氟預防齲齒,過量氟產生氟斑牙,嚴重者引起氟骨癥。棍據流行病學調查資料,我國地方性氟病病區主要分為:①飲水型病區;由于飲用高氟水而引起。它分布最為廣泛,是最主要的病區類型。②生活燃煤污染型病區:采用落后燃燒方式燃燒含高氟劣質煤而污染了室內空氣、食物和飲水。③飲食及工業污染型病區:因飲食含氟量高的粗制茶及糧食、蔬菜等引起。預防氟中毒的關鍵是減少氟的攝入量,主要采取:①改用含氟量低的水源。②飲水除氟。③不用或少用高氟劣質煤。④控制食物氟污染。

7.職業有害因素:在職業環境中存在并能對勞動者的健康和作業能力產生有害影響的因素。大多存在于生產過程中,包括化學的、物理的、生物的。職業病強調的是職業人群在職業活動過程中,接觸職業有害因素引起的機體損害。我國法定職業病有

9類104種。職業病的特點:病因明確,有劑量-效應關系,常群體發病,有些無特殊療法。早期發現,預后較好。

8.心、腦血管疾病的危險因素及預防。在所有因素當中,高血壓是主要危險因素。流行病學研究顯示鈉攝入量與高血壓有密切關系。限鈉補鉀可使高血壓患者血壓降低。鈣攝人不足也可使血壓升高。

9.醫源性疾病:在診治或預防疾病過程中,由于醫護人員各種言行、措施不當而引起的不利于患者身心健康的疾病。醫源性感染分為:交叉感染、環境感染和內源性感染等三類。

10.有致癌作用的化學物質種類很多。估計有

1000種左右,但國際癌癥研究中心經流行病學調查可以肯定的與人類癌癥有關的化學物質只有30種。惡性腫瘤主要采取一、二級預防為主的方針。

11.社區衛生服務的特點:①以基層衛生保健為主要內容;②提供綜合性服務;③是一種連續性務;④進行協調性服務;⑤提供可及性服務。

【歷年考題點津】

1.高血壓防治中健康教育的對象是

A.全人群

B.學齡期兒童

C.中老年人群

D.高血壓病高危人群

E.高血壓病人

答案:D 2.一職工從沿海某城市歸來,腹瀉1天,10余次,水樣便,到市醫院求治,疑為腸炎,后大便培養出

E1-Tor型細菌。診斷后11小時醫師上報疫情,國家要求上報此類傳染病最遲不超過

A. 6小時

B. 12小時

C. 18小時

D. 24小時

E. 48小時

答案:D

3.執行職務的醫療保健人員,衛生防疫人員發現甲類、乙類和監測區域內的丙類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似傳染病人,必須按照國務院衛生行政部門規定的時限

A.向當地人民政府報告疫情

B.向當地衛生行政部門報告疫情

C.向當地衛生防疫機構報告疫情 D.向當地環境保護部門報告疫情

E.向本單位負責人報告疫情 答案:C

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