第一篇：護(hù)理制度修訂目錄

2013年新增（修訂）制度、流程、預(yù)案

一、護(hù)理安全不良事件主動報告制度（新增）…………………………………122

二、各級護(hù)理人員專業(yè)資質(zhì)審核制度（新增）…………………………………123

三、觀察和處置患者用藥與治療反應(yīng)的制度與流程（新增）…………………126

四、護(hù)理核心制度監(jiān)督制度（新增）……………………………………………129

五、護(hù)理人員培訓(xùn)考核制度（新增）……………………………………………132

六、輸血反應(yīng)報告處理制度（新增）……………………………………………133

七、輸血核對核查制度（新增）…………………………………………………135

八、圍手術(shù)期護(hù)理評估制度（新增）……………………………………………138

九、重點(diǎn)環(huán)節(jié)應(yīng)急管理制度（新增）……………………………………………142

十、護(hù)理實(shí)習(xí)學(xué)生公寓管理制度（新增）………………………………………143

十一、常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用制度（修訂）…………………………144

十二、常用儀器、設(shè)備和搶救物品使用流程（修訂）…………………………144

十三、常用儀器、設(shè)備使用應(yīng)急管理預(yù)案（修訂）……………………………145

十四、分級護(hù)理管理制度（修訂）………………………………………………146

十五、護(hù)理會診制度（修訂1）…………………………………………………148

十六、護(hù)理人員職業(yè)防護(hù)制度（修訂）…………………………………………150

十七、護(hù)理會診制度（修訂2）…………………………………………………1

十八、護(hù)理查房制度（補(bǔ)充）……………………………………………………1

十九、護(hù)理病例討論制度（修訂）………………………………………………1

二十、輸血安全管理制度（新增）………………………………………………1 二

十一、壓瘡風(fēng)險評估與報告制度（修訂）………………………………………1 二

十二、預(yù)防壓瘡護(hù)理規(guī)范及措施（修訂）………………………………………1 二

十三、患者墜床與跌倒防范制度及措施（修訂）………………………………1 二

十四、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案（新增）

第二篇：制度目錄

制度目錄

保密、機(jī)要、文書處理

一、市安監(jiān)局保密人員崗位制度

二、市安監(jiān)局保密工作制度

三、市安監(jiān)局文書處理制度

四、市安監(jiān)局文書處理人員崗位責(zé)任制

五、市安監(jiān)局機(jī)關(guān)收文分辦細(xì)則

六、市安監(jiān)局外收發(fā)規(guī)章制度

七、市安監(jiān)局機(jī)關(guān)文印規(guī)章制度

八、市安監(jiān)局機(jī)關(guān)印章使用管理辦法

九、市安監(jiān)局復(fù)印秘密文件資料的規(guī)定

十、市安監(jiān)局辦公自動化設(shè)施、通信保密制度

十一、市安監(jiān)局微機(jī)管理制度

檔案管理

一、市安監(jiān)局檔案工作人員職責(zé)

二、市安監(jiān)局文書立卷歸檔制度

三、市安監(jiān)局收集整理立卷歸檔制度

四、市安監(jiān)局檔案保管制度

五、市安監(jiān)局檔案移交制度

六、市安監(jiān)局檔案統(tǒng)計制度

七、市安監(jiān)局檔案保密制度

八、市安監(jiān)局檔案利用制度

九、市安監(jiān)局檔案的鑒定與銷毀制度

十、市安監(jiān)局檔案庫房管理制度

十一、市安監(jiān)局檔案借閱制度

十二、市安監(jiān)局檔案監(jiān)督指導(dǎo)制度

十三、市安監(jiān)局會計檔案立卷歸檔制度

十四、市安監(jiān)局聲像檔案立卷歸檔制度

工作規(guī)則

一、市安監(jiān)局工作規(guī)則

信訪工作

一、市安監(jiān)局信訪工作暫行規(guī)定

財務(wù)管理

一、市安監(jiān)局會計崗位責(zé)任制

二、市安監(jiān)局出納崗位責(zé)任制

三、市安監(jiān)局財務(wù)處理程序制度

四、市安監(jiān)局原始記錄管理制度

五、市安監(jiān)局稽核制度

六、市安監(jiān)局安全制度

車輛管理

一、市安監(jiān)局汽車班管理制度

二、市安監(jiān)局駕駛員工作職責(zé)

三、市安監(jiān)局財務(wù)管理制度

第三篇：目錄及制度

門診手術(shù)室

工 作 制 度 與 崗 位 職 責(zé)

南昌仁愛婦產(chǎn)醫(yī)院

門診手術(shù)室工作制度與崗位職責(zé)

目錄：

1、門診手術(shù)室工作制度??????????????1

2、門診人流室工作制度??????????????3

3、門診手術(shù)室消毒隔離制度????????????4

4、門診手術(shù)醫(yī)師崗位職責(zé)?????????????6

5、門診手術(shù)室護(hù)士長崗位職責(zé)???????????7

6、門診手術(shù)室護(hù)士崗位職責(zé)????????????9

一、布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求，分限制區(qū)、半限制區(qū)、非限制區(qū)，區(qū)域標(biāo)志明確，天花板、墻壁、地面無裂隙，表面光滑，便于洗清和消毒。每一手術(shù)間放置一張手術(shù)臺。

二、手術(shù)工作人員必須嚴(yán)格遵守消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)范。進(jìn)入手術(shù)室限制區(qū)的工作人員必須更換手術(shù)室專用的衣、褲、鞋、帽子、口罩，保持肅靜，不可大聲談笑，不可攜帶手機(jī)進(jìn)入手術(shù)間，嚴(yán)禁吸煙。

三、無菌手術(shù)與有菌手術(shù)應(yīng)分室進(jìn)行，如無條件時，先做無菌手術(shù)，后做有菌手術(shù)。如有可疑感染，手術(shù)后的器械、敷料、物品及手術(shù)間均按感染手術(shù)處理。

四、手術(shù)器械、物品及洗手刷子、搽手巾必須一用一滅菌，能用壓力蒸汽滅菌的應(yīng)避免使用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌。

五、患者攜帶手術(shù)預(yù)約單，在規(guī)定時間到門診手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)，手術(shù)前交手術(shù)預(yù)約單并填寫手術(shù)同意單。

六、接患者時，查看預(yù)約單、門診病歷，核對患者姓名、年齡、手術(shù)名稱和部位，了解手術(shù)前準(zhǔn)備情況，并做好詳細(xì)登記，防止差錯。

七、遇有特殊情況，應(yīng)按醫(yī)囑迅速配合搶救工作。

九、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度，必須濕式清潔。應(yīng)每日徹底清掃，每日按照規(guī)范進(jìn)行消毒并做好記錄。

十、各種藥品、器械、物品定位、定量、定人保管，定期檢查，及時補(bǔ)充。一切搶救物品專用保管做到“五定”，嚴(yán)格交接班作好記錄。

門診人流室工作制度

1、做好開診前一切準(zhǔn)備工作，檢查各項(xiàng)器械、敷料、用品是否備全。

2、認(rèn)真安排好病人候診座位，維持秩序，矚病人保管好貴重物品，以防丟失。

3、對病人態(tài)度要熱情，服務(wù)要周到，告知要詳細(xì)，做好無痛人流的麻醉后安全護(hù)理。

4、人流室中所必須的用品、藥品和急救設(shè)備，做好專人保管，定期檢查，補(bǔ)充和更換。

5、工作人員進(jìn)入人流室，必須穿戴人流室專用的帽子、口罩、鞋和工作服。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作消毒規(guī)程。

6、認(rèn)真浸泡、清洗器械，保持器械的潔凈、完好、無銹蝕，人流包打包正確，包布潔凈采用高壓蒸汽滅菌。消毒標(biāo)識符合要求。

7、人流室應(yīng)保持清潔，定期搞好衛(wèi)生和消毒，每月做消毒效果監(jiān)測，有記錄。

8、無菌持物鉗、筒干放，打開后記錄開啟時間4小時更換。

9、有傳染的孕婦，應(yīng)采取隔離措施，使用一次性人流包及用品，術(shù)后及時進(jìn)行終末消毒處理。

一、嚴(yán)格劃分限制區(qū)（無菌區(qū)）、半限制區(qū)（清潔區(qū)）、非限制區(qū)（污染區(qū)），區(qū)間有明顯標(biāo)志，手術(shù)間按無菌、污染手術(shù)分室、如手術(shù)間有限，應(yīng)先做無菌手術(shù)，再做污染手術(shù)，避免交叉感染。

二、凡進(jìn)入手術(shù)室人員需要更換手術(shù)室專用的衣、帽、口罩、鞋等，戴帽子必須遮住頭發(fā)，戴口罩口鼻部外露，病房工作服不得穿入手術(shù)室，手術(shù)人員外出須更換衣服。

三、嚴(yán)格控制進(jìn)入手術(shù)室的人員，認(rèn)真落實(shí)參觀規(guī)定，隔離手術(shù)禁止參觀。

四、無菌物品應(yīng)放在無菌室內(nèi)，分類定位放置，標(biāo)簽清楚，每天檢查、定期消毒，無過期現(xiàn)象。

五、嚴(yán)格執(zhí)行《無菌技術(shù)操作規(guī)范》，手術(shù)醫(yī)生和器械護(hù)士在手術(shù)中及進(jìn)行各項(xiàng)治療、手術(shù)配合、拿放無菌物品等，應(yīng)符合無菌操作要求。

六、巡回護(hù)士應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，盡量減少外出和走動，手術(shù)間的門不要隨意打開。

七、接臺手術(shù)人員在兩臺手術(shù)之間要洗手、消毒手臂及更換無菌手術(shù)衣、手套，并用消毒液擦拭物體表面積地面，避免交叉感染。

八、無菌持物鉗、筒干放，打開后記錄開啟時間4小時更換，無菌容器及無菌溶液打開后記錄開啟時間24小時更換。

九、手術(shù)室人員應(yīng)熟悉各種消毒液的濃度、配制及使用方法，定期檢查、更換。

十、實(shí)施特殊感染手術(shù)或傳染患者手術(shù)時，嚴(yán)格按特殊感染手術(shù)后處理要求執(zhí)行。所用的器械、敷料等用物不得與其他敷料混合，并有標(biāo)記。

十一、每月手術(shù)間空氣、物表、外科手、無菌物品做微生物學(xué)監(jiān)測一次，并做好記錄。

十二、醫(yī)療廢棄物按《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》規(guī)定分類收集，定點(diǎn)放置、處理。

門診手術(shù)醫(yī)師崗位職責(zé)

一、嚴(yán)格遵守手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度及無菌操作常規(guī)，嚴(yán)格查對制度和交接班管理制度，預(yù)防差錯事故的發(fā)生。

二、根據(jù)手術(shù)病種及手術(shù)通知單時間順序，安排相應(yīng)的手術(shù)室及手術(shù)時間，無特殊情況不得打亂手術(shù)正常排序。

三、疑難手術(shù)，必須進(jìn)行術(shù)前討論，必要時邀請上級醫(yī)師及首診醫(yī)師會診，制定最佳手術(shù)方案。

四、手術(shù)過程中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)，術(shù)中如遇疑難問題，需立即請示匯報，請求術(shù)中緊急會診，確保手術(shù)安全及手術(shù)質(zhì)量。

五、術(shù)后及時完成手術(shù)記錄及術(shù)后小結(jié)并及時與門診主診醫(yī)師溝通，反饋手術(shù)情況，必要時參加術(shù)后病人查房，做好術(shù)后隨訪工作。

六、不斷學(xué)習(xí)國內(nèi)外手術(shù)新技術(shù)，開展新的手術(shù)項(xiàng)目，提高自身業(yè)務(wù)水平。

七、配合手術(shù)室護(hù)士長做好消毒隔離工作。

門診手術(shù)室護(hù)士長崗位職責(zé)

一、在護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)和科主任的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，結(jié)合本科情況制訂本科護(hù)理計劃，并組織實(shí)施

二、按照手術(shù)室的有關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行手術(shù)室的各項(xiàng)規(guī)章制度的實(shí)施、落實(shí)。督促護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度，預(yù)防護(hù)理不良事件的發(fā)生。

三、負(fù)責(zé)手術(shù)室手術(shù)工作安排，領(lǐng)導(dǎo)本室人員參與門診科室各類型手術(shù)配合，合理安排人員的排班確保醫(yī)療護(hù)理任務(wù)完成。

四、督促、檢查進(jìn)入手術(shù)室人員認(rèn)真執(zhí)行技術(shù)操作常規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和消毒隔離制度。

五、負(fù)責(zé)手術(shù)室管理，保持手術(shù)室清潔、整齊、肅靜和正常工作秩序，檢查各崗位護(hù)理人員的手術(shù)準(zhǔn)備、配合工作。

六、參與或指導(dǎo)護(hù)理人員做好各種手術(shù)的配合和搶救工作。

七、負(fù)責(zé)手術(shù)室的手術(shù)器械、手術(shù)用品的調(diào)整和申請補(bǔ)充，以適應(yīng)手術(shù)發(fā)展的需要。管理毒、麻、限制藥、貴重器械及急救物品的使用情況。

八、檢查督促所屬人員做好消毒隔離工作，定期進(jìn)行空氣、物品表面、工作人員手、使用中消毒液的細(xì)菌監(jiān)測，報告單備存。

九、協(xié)調(diào)好與手術(shù)醫(yī)師的關(guān)系，定期征求意見，定期召開科室護(hù)理會議分析討論護(hù)理缺陷，制定整改措施并實(shí)施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

十、負(fù)責(zé)手術(shù)室業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核，掌握本室人員的思想、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)。向上級領(lǐng)導(dǎo)提出考核、獎懲和培養(yǎng)使用意見。

門診手術(shù)室護(hù)士崗位職責(zé)

一、在科護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)和指導(dǎo)下，認(rèn)真完成本職門診治療工作。

二、負(fù)責(zé)手術(shù)登記工作，督促、檢查手術(shù)收費(fèi)，杜絕漏費(fèi)和亂收費(fèi)現(xiàn)象。

三、每日上班后檢查室內(nèi)各種設(shè)備、物品完備情況，器械、敷料包的滅菌日期、滅菌效果，搶救藥品、物品的檢查和補(bǔ)充，做到“五固定”。

四、做好入室查對，逐項(xiàng)核對患者科別、姓名、年齡、性別、診斷、門診號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、手術(shù)時間、術(shù)前醫(yī)囑執(zhí)行情況等。

五、根據(jù)患者病情準(zhǔn)備手術(shù)用品，檢查手術(shù)間各種設(shè)備、儀器的性能是否良好。

六、協(xié)助麻醉師建立靜脈通路，并保持通暢；負(fù)責(zé)準(zhǔn)確擺放手術(shù)體位，固定肢體時。

七、嚴(yán)格查對制度，遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則和消毒隔離制度同時督促手術(shù)醫(yī)生。

八、每天做好手術(shù)間空氣、物體表面的消毒，并有好記錄。

九、術(shù)后護(hù)送患者到休息室，與接收護(hù)士交清病情及攜帶物品。

十、術(shù)后對手術(shù)器械進(jìn)行初步清洗送消毒供應(yīng)室處理，如為感染手術(shù)器械、敷料等物品按有關(guān)規(guī)定處理。

十一、下班前檢查各室門窗、水電關(guān)閉情況，氧氣標(biāo)志明顯、定位放置，確保安全。

十二、按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》對醫(yī)療廢物進(jìn)行分類處理。

第四篇：制度目錄

深圳市園林集團(tuán)有限公司南昌分公司

制 度 目 錄

《辦公用品的領(lǐng)用及復(fù)印機(jī)使用的管理規(guī)定》

《考勤制度》《辦公室前臺文員職責(zé)》 《獎罰制度》《夜值崗位管理制度》 《財務(wù)管理制度》《手機(jī)管理制度》 《財務(wù)報銷制度》《食堂管理制度》 《出納員管理制度》《關(guān)于員工用餐的有關(guān)規(guī)定》 《辦公室職責(zé)》《汽車及司機(jī)管理制度》

《工程部崗位職責(zé)》《項(xiàng)目經(jīng)理崗位職責(zé)》 《現(xiàn)場管理崗位職責(zé)》《養(yǎng)護(hù)崗位職責(zé)》

《預(yù)決算組職責(zé)》《預(yù)算員崗位職責(zé)》。《物供部苗木采購制度》《設(shè)計部工作管理?xiàng)l例》 《設(shè)計部崗位職責(zé)》

第五篇：制度目錄

制度匯編

二0一一年十月二十日

目錄

一、行政管理類制度

1、城市發(fā)展公司車輛管理制度（暫

行）…………………………………………………………012、城市發(fā)展公司文書處理及管理辦法（暫

行）……………………………………………………………073、城市發(fā)展公司文印管理制度（暫

行）……………………………………………………………134、城市發(fā)展公司印章使用管理辦法（暫

行）……………………………………………………………155、城市發(fā)展公司員工宿舍管理辦法（暫

行）……………………………………………………………176、城市發(fā)展公司辦公室定置管理辦法（暫

行）……………………………………………………………197、城市發(fā)展公司接待費(fèi)用管理辦法（暫

行）……………………………………………………………21

二、財務(wù)與審計類管理制度

1、城市發(fā)展公司項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理辦法（暫

行）……………………………………………232、城市發(fā)展公司費(fèi)用報銷管理辦法（暫

行）……………………………………………………………273、城市發(fā)展公司差旅費(fèi)管理辦法（暫

行）…………………………………………………………354、城市發(fā)展公司移動通訊費(fèi)報銷管理辦法（暫

行）…………………………………………………………40

三、人力資源類管理制度

1、城市發(fā)展公司勞動用工管理制度（暫

行）…………………………………………………………432、城市發(fā)展公司薪酬管理辦法（暫

行）…………………………………………………………563、城市發(fā)展公司員工考勤管理辦法（暫

行）…………………………………………………………614、城市發(fā)展公司員工休假管理制度（暫

行）…………………………………………………………66

四、工程管理類制度

1、城市發(fā)展公司設(shè)計變更及工程簽證審核辦法（暫行）…………………………………………………702、城市發(fā)展公司工程建設(shè)監(jiān)管部考勤、技能學(xué)習(xí)管理辦法（暫行）……………………………………713、城市發(fā)展公司質(zhì)量、安全、文明施工管理辦法（暫

行）………………………………………………724、城市發(fā)展公司竣工驗(yàn)收資料及檔案移交辦法（暫行）…………………………………………………745、城市發(fā)展公司項(xiàng)目管理責(zé)任制度（暫

行）…………………………………………………………756、城市發(fā)展公司投資、進(jìn)度管理辦法（暫

行）…………………………………………………………767、城市發(fā)展公司項(xiàng)目管理現(xiàn)場協(xié)調(diào)例會及通報例會制度（暫行）………………………………………788、城市發(fā)展公司業(yè)主代表廉政責(zé)任制度（暫

行）…………………………………………………………809、城市發(fā)展公司突發(fā)事件應(yīng)急管理辦法（暫

行）…………………………………………………………8210、城市發(fā)展公司工程合同管理辦法（暫

行）…………………………………………………………8611、城市發(fā)展公司招標(biāo)程序（暫

行）…………………………………………………………9612、城市發(fā)展公司工程進(jìn)度審計流程（暫

行）…………………………………………………………9913、城市發(fā)展公司工程結(jié)算審計流程（暫

行）…………………………………………………………100